একজন মহিলা যদি গর্ভবতী হতে চান তবে কিছুই খুশি হয় না, তবে এর কিছুই আসে না। এই ধরনের সমস্যা একটি পারিবারিক ট্র্যাজেডিতে পরিণত হয়। মহিলাটি বিরক্ত হয়ে ওঠেন, ক্রমাগত ভাবেন যে তিনি একটি শিশুর জন্ম দিতে চান, স্বপ্ন দেখেন যে তিনি কীভাবে তার যত্ন নেবেন এবং কোন স্ট্রলার কেনা ভাল। কিন্তু এই স্বপ্নগুলি আনন্দ আনতে পারে না যখন একজন মহিলা শুধুমাত্র একটি চিন্তা দিয়ে নিজেকে কুঁচকে থাকেন - কীভাবে গর্ভবতী হবেন। শারীরিক অক্ষমতা প্রায়ই পরিবারে কেলেঙ্কারির কারণ হয় এবং কখনও কখনও বিবাহবিচ্ছেদের দিকে নিয়ে যায়। বর্তমানে, বন্ধ্যাত্বের বিষয়টি স্বামী-স্ত্রীর সমস্যার মধ্যে খুব প্রাসঙ্গিক এবং অগ্রণী হয়ে উঠেছে। প্রতি বছর ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা শত শত সাহায্য করে, যদি না হাজার হাজার নারী মা হয় এবং একটি সন্তানের জন্ম দেয়। আজ আমরা কার উদ্দীপনা প্রয়োজন, এটি কীভাবে করা হয়, কোন ওষুধগুলি ডিমের পরিপক্কতাকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করবে এবং কোন ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত সে সম্পর্কে আরও বিশদে কথা বলব।

প্রায়শই স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কথোপকথনের মধ্যে আপনি "অ্যাক্টিভেশন" এর মতো একটি শব্দ শুনতে পারেন, এটি ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা। এই কৌশলটি দীর্ঘদিন ধরে ওষুধে অনুশীলন করা হয়েছে এবং এটি মহিলা বন্ধ্যাত্বের বিরুদ্ধে লড়াই করার অন্যতম সফল পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। মহিলা প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির চিকিত্সা বা "সক্রিয়করণ" করার পরে, 100 টির মধ্যে 70 টি ক্ষেত্রে, একটি দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত গর্ভাবস্থা ঘটে। বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সার এই পদ্ধতি প্রতিটি রোগীর জন্য উপযুক্ত নয়। এই পদ্ধতিটি সেই সমস্ত মহিলাদের জন্য আদর্শ হবে যাদের ডিম্বাশয়ে সুস্থ ডিম্বাণু তৈরি হয়, কিন্তু পাকা পর্যায়ে আসে না। এছাড়াও, বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার পাশাপাশি, পলিসিস্টিক রোগের চিকিত্সার জন্য ডিম্বস্ফোটন সক্রিয়করণ একটি ভাল উপায়।

দেখা যাচ্ছে যে প্রায়শই এই পদ্ধতিটি কেবলমাত্র সেই মহিলারা অবলম্বন করে যারা গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করে প্রাকৃতিকভাবে 12 মাসের মধ্যে একটি শিশু গর্ভধারণ করতে পারে না, যা বলার অপেক্ষা রাখে না। এছাড়াও, 35 বছর বা তার বেশি বয়সী দম্পতিদের জন্য ডিমের পরিপক্কতার উদ্দীপনাও সঞ্চালিত হয়। এই ক্ষেত্রে, পদ্ধতির ইঙ্গিতের জন্য গ্রহণযোগ্য শর্তগুলির জন্য অপেক্ষা করার জন্য এটি মাত্র 6 মাস।

ব্যতিক্রম হল ovulation একটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সঙ্গে মহিলাদের একটি ছোট শতাংশ, তারপর উদ্দীপনা নিষিদ্ধ করা হয়। ঝুঁকি গোষ্ঠীতে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির সম্পূর্ণ বাধা সহ মহিলাদেরও অন্তর্ভুক্ত করা হয়, কারণ উদ্দীপনার ফলস্বরূপ, গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে, তবে ভ্রূণের ডিম জরায়ুর প্রাচীরের সাথে নয়, টিউবের সাথে সংযুক্ত হবে - অর্থাৎ, একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা। ঘটতে হবে.

ডিম্বস্ফোটন না হওয়ার কারণ

বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ডিম পাকে না মহিলাদের শরীরে।

ডিম্বস্ফোটনের অভাব নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে হতে পারে:

• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা (উদাহরণস্বরূপ, গর্ভনিরোধকগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার)। শরীরের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হতে সময় লাগে। কখনও কখনও এটি মাস লাগে;
• শারীরিক কার্যকলাপ, খেলাধুলার জন্য আবেগ;
• অসুস্থতা;
• হালকা ওজন (50 কেজির কম);
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ।

যার উদ্দীপনা প্রয়োজন

আগেই উল্লিখিত হিসাবে, যদি কোনও মহিলার ডিম্বস্ফোটন না হয় বা এটি খুব কমই ঘটে, তবে পরীক্ষা এবং ডাক্তারের অনুমতির পরে, "সক্রিয়করণ" করা যেতে পারে। ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা স্কিমটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা বিকাশ করা হয়, রোগীর স্বাস্থ্য এবং বয়সের অবস্থা বিবেচনা করে।

চিকিৎসাগত কারণে, উদ্দীপনা অনুমোদিত হয় যদি একটি বিবাহিত দম্পতি অরক্ষিত যৌনমিলন (সপ্তাহে নিয়মিত 2-3 বার) এক বছরের জন্য একটি সন্তান ধারণ করতে না পারে। 35 বছরের বেশি বয়সী দম্পতিদের জন্য, 6-মাসের "চেক" পরে, অর্থাৎ, ছয় মাস ধরে অরক্ষিত যৌন নিয়মিত জীবনের পরে উদ্দীপনা অনুমোদিত।

পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয় না, অতএব, একজন মহিলার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার সময়, উভয় স্ত্রীর সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির বাধার সাথে, যদি মহিলাটি ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে থাকে তবে পরিস্থিতিটি ইতিবাচক উপায়ে সমাধান করা যেতে পারে।

বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট ইঙ্গিতের কারণে, ডিমের পরিপক্কতার উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয় না:

• ডিম্বাশয়ের প্রদাহ সহ;
• পেলভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনিত রোগ (কিডনি, অন্ত্র, স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগগুলির কার্যকারিতা নিয়ে সমস্যা);
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
• মেনোপজের সূচনা।

যে কোনও ক্ষেত্রে, ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা অনুমোদিত হওয়া উচিত এবং শুধুমাত্র একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে, রক্ত ​​পরীক্ষা থেকে শ্রোণী অঙ্গ এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পর্যন্ত। উপরন্তু, রক্তে হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ করতে, ফ্যালোপিয়ান টিউবের পেটেন্সি সনাক্ত করা প্রয়োজন। রোগীর বয়স এবং "মহিলাদের ইতিহাস" এর উপস্থিতি - গর্ভপাত, গর্ভপাত, কিউরেটেজ, রক্তপাত, প্রদাহ এবং অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস পরিধানের সংখ্যা বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ। উদ্দীপনার ঠিক আগে, চিকিত্সার সময় ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য উপযুক্ত বড়িগুলি নির্ধারণ করার জন্য পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

লোক প্রতিকার সঙ্গে ovulation এর উদ্দীপনা

ডিম চালু করার জন্য 2টি বিকল্প রয়েছে:

1. লোক পদ্ধতি।
2. ওষুধ খাওয়া।

আসুন উভয় বিকল্প বিবেচনা করা যাক। সুতরাং, আসুন এই সত্যটি দিয়ে শুরু করি যে অনেক দম্পতি নরম বা প্রাকৃতিক উপায়ে উদ্দীপনা শুরু করার জন্য একটি পারস্পরিক সিদ্ধান্ত নেয়, অর্থাৎ, লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা করা এবং ওষুধ গ্রহণ না করা। একদিকে, এটি ভাল। মহিলার বয়স কী তা বিবেচ্য নয়, শুধুমাত্র একটি জিনিস গুরুত্বপূর্ণ - শরীরের উপর বোঝা এতটা তাৎপর্যপূর্ণ হবে না।

ডিম্বস্ফোটনের জন্য ভেষজ

ডিমের পরিপক্কতার উদ্দীপনা প্রাকৃতিক ঔষধি টিংচার এবং ভেষজ ক্বাথ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। ঔষধি গাছের তালিকা নিম্নরূপ: ঋষি, লাল বুরুশ এবং উচ্চভূমি জরায়ু। Phytopreparations যে কোনো ফার্মেসিতে বিক্রি হয়, খরচ কম, তাই চিকিৎসা সবার জন্য উপলব্ধ হবে।

কীভাবে ডিম্বস্ফোটনের গতি বাড়ানো যায়:

1. ঋষি. এতে প্রচুর ইস্ট্রোজেন থাকে। শরীরের ক্ষতি যাতে না হয় সেজন্য সব নিয়ম মেনে ঋষি গ্রহণ করা প্রয়োজন। আমরা এই মত একটি decoction করা: 1 চামচ নিন। ফার্মাসিউটিক্যাল শুকনো ঘাস, ফুটন্ত জল 250 মিলি ঢালা, ঢাকনা বন্ধ করুন এবং আধা ঘন্টার জন্য ছেড়ে দিন। তারপরে আমরা ঔষধি টিংচারটি ফিল্টার করি এবং নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী এটি গ্রহণ করি: 10 দিন ¼ কাপের জন্য প্রতিদিন 1 বার, এটি চক্রের 1 ম পর্ব থেকে 5 তম, সর্বাধিক 7 তম দিনে গ্রহণ করা শুরু করুন, পরপর 3 মাস পান করুন। আপনি প্রভাব উন্নত করতে পারেন এবং ঋষিতে শুকনো লিন্ডেন যোগ করতে পারেন। কাঁচামাল সমান অনুপাতে নেওয়া হয়। ক্বাথ ডিমের পরিপক্কতা এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের বৃদ্ধিকে ত্বরান্বিত করে (গর্ভধারণের জন্য অনুকূল অবস্থা)। মনোযোগ! পলিসিস্টিক এর জন্য ঋষি গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।
2. চক্রের ২য় অর্ধেক থেকে, আপনি বোরন জরায়ু গ্রহণ শুরু করতে পারেন। ভেষজটিতে প্রধান হরমোন প্রোজেস্টেরন রয়েছে, যা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে অপরিহার্য। নিষিক্তকরণের সময়, শরীরে এই হরমোন পর্যাপ্ত না হলে ডিমটি মারা যেতে পারে। একটি decoction একই ভাবে প্রস্তুত করা হয়, 1 চামচ নেওয়া হয়। আপনি আপনার স্বাগত ধন্যবাদ.
3. উচ্চভূমির জরায়ুর ঘাস লাল বুরুশের সাথে ভালভাবে যায়, এটি সফলভাবে মহিলা রোগের চিকিত্সা করে।

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনার অন্যান্য জনপ্রিয় পদ্ধতি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সার একটি রোমান্টিক পদ্ধতি হল গোলাপের পাপড়ি থেকে চা পান করা। পাপড়িতে প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন ই রয়েছে, যা মহিলা শরীরের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

এছাড়াও আপনি ঘৃতকুমারী রসের সাথে ঔষধি ভেষজ গ্রহণের সাথে একত্রিত করতে পারেন, হাজার হাজার রোগ "মুমিও" এর জন্য একটি জনপ্রিয় ওষুধ এবং এমনকি সাধারণ কুইন্স খাওয়া। প্ল্যান্টেন, রোজমেরি, এল্ডবেরি ফুলের একটি ক্বাথ দিয়ে তালিকাটি অব্যাহত থাকবে। যখন ডিম্বস্ফোটন ঘটে, ওষুধটি অব্যাহত থাকে।

উদ্দীপনার জন্য কাদা

ভেষজ ক্বাথ গ্রহণের পাশাপাশি, আপনি থেরাপিউটিক কাদা ব্যবহারের মতো একটি চিকিত্সা পদ্ধতি চেষ্টা করতে পারেন। চিকিত্সকরা সুপারিশ করেন যে একজন মহিলা সাকির জনপ্রিয় রিসর্টে যান, যেখানে বিশেষত মহিলাদের রোগের চিকিত্সার জন্য বিশেষত অনেকগুলি স্যানিটোরিয়াম রয়েছে।

চিকিত্সা স্কিম: উষ্ণ কাদা, একটি স্বাধীন উপাদান হিসাবে বা কেল্পের সাথে সংমিশ্রণে, 20 মিনিটের জন্য পেটে দাগ দেওয়া হয়, তারপর জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। ডিম্বস্ফোটন না হওয়া পর্যন্ত এই চিকিত্সা প্রতি অন্য দিন ব্যবহার করা হয়। প্রভাব উন্নত করতে, কাদা সঙ্গে tampons 20 মিনিটের জন্য যোনি মধ্যে ঢোকানো হয়।

পলিসিস্টোসিস, যেকোনো প্রকৃতির নিওপ্লাজম এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের ক্ষেত্রে ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করা নিষিদ্ধ।

উদ্দীপনার জন্য আকুপাংচার

আপনি একটি পেশাদারী পাওয়া গেছে? দুর্দান্ত, তাহলে, আকুপাংচারের একটি কোর্স নিন। শুধুমাত্র আপনি সোফায় শুয়ে এবং বিশেষজ্ঞের উপর বিশ্বাস করার আগে, চিকিত্সার উদ্দেশ্যটি পরিষ্কারভাবে ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন। আকুপাংচারের সাহায্যে, শরীরের সুপ্ত অংশগুলিকে প্রভাবিত করা এবং এইভাবে চক্রের স্থিতিশীলতা অর্জন করে "আউট পৌঁছানো" এবং অঙ্গগুলির কাজ শুরু করা সম্ভব।

লোক পদ্ধতির সাথে চিকিত্সা একটি নির্দিষ্ট ফলাফল দেয়, তবে contraindicationগুলিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত। যদি ওষুধ গ্রহণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিকিত্সকদের কাছে পরিচিত হয়, তবে মৌলিকভাবে কেউ ভেষজ প্রস্তুতি অধ্যয়ন করেনি।

ডিম্বস্ফোটনের জন্য ভিটামিন গ্রহণ

আপনি যদি মা হওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন, তবে আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে মহিলাটি সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণ করে, বিশেষত প্রস্তুতির পর্যায়ে। ভিটামিন এবং খনিজগুলির অভাব মোকাবেলায় ভিটামিন এবং খনিজ কমপ্লেক্স ব্যবহারে সহায়তা করবে।

ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করতে এবং আপনার লালিত লক্ষ্যের কাছাকাছি যাওয়ার জন্য আপনার কী মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং বিবেচনা করা উচিত:

1. প্রথমত, একটি মহিলার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিন সম্পর্কে ভুলবেন না - ফলিক অ্যাসিড। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক বিকাশের জন্য এর অভাব বিপজ্জনক হতে পারে।
2. দ্বিতীয়টি হল পটাসিয়াম আয়োডাইড। একজন মহিলার যা করতে হবে তা হল আয়োডিনযুক্ত লবণ খাওয়া। অর্থাৎ, আয়োডিনযুক্ত লবণ দিয়ে সাধারণ লবণ প্রতিস্থাপন করা বাঞ্ছনীয়।

একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শে, স্বামী / স্ত্রীরাও এমন তথ্য শুনতে পারেন যে ভিটামিন গ্রহণ না করে কার্যকরভাবে ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করা অসম্ভব। এর মধ্যে রয়েছে ভিটামিন সি, ই, এ এবং বি। ভুলে যাবেন না যে শুধুমাত্র ভিটামিন গ্রহণ যথেষ্ট হবে না, সমস্যা সমাধানের জন্য আপনার একটি সমন্বিত পদ্ধতির প্রয়োজন।

আইভিএফের সময় ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা

যখন স্বাভাবিকভাবে একটি শিশুকে গর্ভধারণ করা অসম্ভব, তখন কৃত্রিম গর্ভধারণের একটি আধুনিক এবং কার্যকর পদ্ধতি - IVF - উদ্ধারে আসে। যদি মহিলার কোনও ফ্যালোপিয়ান টিউব না থাকে বা পুরুষের সেমিনাল ফ্লুইডে শুক্রাণু না থাকে, বা তাদের মধ্যে খুব কম থাকে এবং তাদের গতিশীলতা হ্রাস পায় তবে এই পদ্ধতিটি অবলম্বন করার অনুমতি দেওয়া হয়।

চক্রের 19-23 তম দিনে, একজন মহিলাকে একটি বিশেষ ওষুধ দেওয়া হয় যা ডিমের পরিপক্কতার জন্য শরীরকে প্রস্তুত করবে। তারপরে, ধ্রুবক আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণের অধীনে, ফলিকলের পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণ করা হয়, যার পরে, একটি সুবিধাজনক মুহুর্তে, ডাক্তাররা একটি পাঞ্চার নেন এবং একটি পরীক্ষা টিউবে নিষিক্তকরণের জন্য ডিমটি "নেন"। যদি সবকিছু ঠিকঠাক হয়ে যায়, তাহলে ভ্রূণটি নারীর দেহে ফিরে আসে। 2 সপ্তাহ পরে, একজন মহিলা প্রথম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা নিতে পারেন।

IVF-এর সময় ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনার ঝুঁকি কী:

• অ্যালার্জির চেহারা;
• ডিম্বাশয়ের পুনরুদ্ধার;
• জরায়ুর বাইরে নিষিক্ত ডিম্বাণুর সংযুক্তি।

ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত ওষুধ

1. একটি মৌখিক ড্রাগ গ্রহণ।
2. ইনজেকশন প্রবর্তন।

Klostilbegit সঙ্গে ovulation এর উদ্দীপনা

Clostilbegit একটি কার্যকর ওষুধ যা দ্রুত গর্ভবতী হতে সাহায্য করে। যে দম্পতিরা ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য এই বিকল্পটি বেছে নিয়েছে তাদের পর্যালোচনা অনুসারে, আমরা উপসংহারে আসতে পারি যে বড়িগুলি সত্যিই গর্ভবতী হতে সাহায্য করে। ওষুধটির প্রয়োগের একটি সহজ স্কিম এবং সস্তা খরচ রয়েছে।

Clostilbegyt বর্তমানে ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য ব্যবহৃত হয়, কিন্তু এর কার্যপ্রণালী সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় নি। মজার বিষয় হল, প্রাথমিকভাবে এই বড়িগুলি একটি ভিন্ন প্রভাব প্রাপ্ত করার উদ্দেশ্যে ছিল - একটি গর্ভনিরোধক, তবে ব্যবহারের পরে ফলাফল বিপরীতে পরিণত হয়েছিল। এই ড্রাগ গ্রহণের ফলস্বরূপ, একাধিক ফলিকলের একযোগে পরিপক্কতা ঘটতে পারে, যা একাধিক গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করে।

বাধ্যতামূলক পরীক্ষার একটি সিরিজের পরে (আল্ট্রাসাউন্ড, পরীক্ষা, স্মিয়ার), ডাক্তার মহিলার বয়স এবং অন্যান্য কারণগুলি বিবেচনায় নিয়ে ওষুধ গ্রহণের জন্য একটি পৃথক পদ্ধতি আঁকেন। একটি উত্তেজক ওষুধের ক্লাসিক গ্রহণটি নিম্নরূপ: ক্লোস্টিবেগিট গ্রহণ চক্রের 5 তম দিন থেকে 9 তম, প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করা উচিত। উপরন্তু, আপনার ডাক্তার Puregon প্রেসক্রাইব করতে পারেন। তারপরে স্কিমটি কিছুটা আলাদা: প্রথম ওষুধটি চক্রের 3 য় থেকে 7 তম দিন থেকে শুরু করে এবং তারপরে 2য় ওষুধটি নির্ধারিত হয়। উদ্দীপক ওষুধ গ্রহণ করার সময়, ফলিকলের পরিপক্কতা ট্র্যাক করতে বেশ কয়েকটি আল্ট্রাসাউন্ড করা প্রয়োজন। 18 মিমি আকারে পৌঁছে, পূর্ববর্তী ওষুধগুলি বাতিল করা হয় এবং প্রেগনাইল নির্ধারণ করা হয়, যা ডিমগুলিকে পরিপক্ক হতে সাহায্য করে। ইতিমধ্যে ওষুধ গ্রহণের 24-36 তম ঘন্টায়, ডিম্বস্ফোটন ঘটে। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ করে, ডাক্তার গর্ভধারণের জন্য একটি অনুকূল সময় নির্ধারণ করবেন।

গুরুত্বপূর্ণ। নির্দেশাবলী অনুসারে, ডিম্বস্ফোটন-উত্তেজক ওষুধ সারাজীবনে 5, সর্বোচ্চ 6 বারের বেশি গ্রহণ করা উচিত নয়। অন্যথায়, ডিম্বাশয়ের ক্লান্তি বিকশিত হতে পারে, ফলস্বরূপ, গর্ভাবস্থা কখনই ঘটতে পারে না, যেহেতু সমস্ত ডিম ব্যবহার করা হবে।

প্রায়শই মহিলারা কখন গর্ভাবস্থার আশা করতে পারে তা নিয়ে আগ্রহী। পরিসংখ্যান অনুসারে, শুধুমাত্র 10% দম্পতিই প্রথমবার গর্ভবতী হন।

যাইহোক, যদি একজন পুরুষের সেমিনাল তরলে অপর্যাপ্ত সংখ্যক সক্রিয় স্পার্মাটোজোয়া থাকে তবে ক্লোস্টিলবেগিট এই সমস্যাটি সমাধান করতে সহায়তা করবে।

গোনাল দ্বারা ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা

শক্তিশালী ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপকের অফিসিয়াল নাম হল গোনাল-এফ। ফার্মাসিতে, এটি শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা প্রকাশিত হয়।

কোন ক্ষেত্রে একটি শক্তিশালী হরমোন এজেন্ট নির্ধারিত হয়:

1. ডিম্বস্ফোটনের অভাব।
2. ডিম্বাশয়ে ছোট সিস্ট।
3. anovulatory বন্ধ্যাত্ব।
4. যখন অন্যান্য ডিম্বস্ফোটন-উত্তেজক ওষুধের ব্যবহার থেকে কোন প্রভাব নেই।
5. হরমোনের অপ্রতুলতা।
6. IVF পদ্ধতি ব্যবহার করে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা।

গোনাল পাউডার ampoules পাওয়া যায়. এটি প্রশাসনের আগে ইনজেকশনের জন্য জল দিয়ে মিশ্রিত করা হয়। আপনি একটি পাতলা দ্রবণ সহ রেডিমেড বিশেষ কলম ব্যবহার করতে পারেন। গোনালের ঘনত্ব ভিন্ন হতে পারে।

একটি সিরিঞ্জ কলমের সুবিধা কি:

• 3 ডোজ - 22, 33 এবং 66 mcg;
• প্রতিটি ইনজেকশন আগে সমাধান প্রস্তুত করা প্রয়োজন হয় না;
• সক্রিয় উপাদানের প্রশাসনের একক পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করার প্রয়োজন নেই;
• বহুমুখিতা এবং ব্যথাহীনতা। রোগী নিজেকে ইনজেকশন দিতে পারেন।

গোনালের শুধুমাত্র একটি অসুবিধা আছে - উচ্চ খরচ।

ওষুধের সাথে হ্যান্ডেলে একটি স্কেল সহ একটি বিতরণকারী রয়েছে। একজন মহিলাকে অবশ্যই ডাক্তারের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে এবং ওষুধের একক ডোজ পরিচালনা করতে হবে। এটি সহজেই সিরিঞ্জের অবস্থান সামঞ্জস্য করে করা হয়।

পাউডার শিশিগুলি সিরিঞ্জের সাথে (5.5 এবং 11 এমসিজি) 2 ডোজে পাওয়া যায়। ওষুধের প্রশাসনের আগে অবিলম্বে পাউডার স্যালাইনের সাথে মিশ্রিত হয়। ডাক্তারকে অবশ্যই গুঁড়া এবং পানির পরিমাণ পরিষ্কারভাবে গণনা করতে হবে।

কীভাবে গোনাল পরিচালনা করবেন:

1. সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি যত্ন সহকারে প্রস্তুতির সাথে জড়িত, অর্থাৎ, আপনাকে সাবান দিয়ে আপনার হাত ধুতে হবে, এন্টিসেপটিক বা অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে।
2. সিরিঞ্জ কলম থেকে প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপগুলি সরান, ডোজ সেট করুন এবং সুই সংযোগ করুন। পানি দিয়ে পাউডার দিয়ে বোতলটি পাতলা করুন এবং সঠিক পরিমাণে সিরিঞ্জে আঁকুন।
3. ইনজেকশন সাইটটিকে স্টেরিলিয়াম, আয়োডিন বা অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, একটি সুই দিয়ে (লম্বভাবে) ছিদ্র করা হয় এবং ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সুই খুব পাতলা, তাই খোঁচা প্রায় ব্যথাহীন।
4. প্রয়োজনীয় পরিমাণ ওষুধ ইনজেকশন দেওয়ার পরে, সুচটি সরানো হয় এবং একটি শুকনো তুলার প্যাড পাংচার সাইটে প্রয়োগ করা হয়।

যেহেতু এই ওষুধটি "ভারী আর্টিলারি" বিভাগের অন্তর্গত, তাই একজন মহিলার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার জন্য প্রস্তুত হওয়া উচিত:

• মাথাব্যথা;
• দুর্বলতা;
• মাথা ঘোরা;
• বমি বমি ভাব
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• অ্যালার্জিক ফুসকুড়ি;
• ডিম্বাশয়ের বৃদ্ধি;
• ব্যথা এবং তলপেটে;
• সিস্ট ফেটে যাওয়া;
• থ্রম্বাস গঠন;
• একাধিক বা একটোপিক গর্ভাবস্থা।

যেহেতু আমরা একটি শক্তিশালী ওষুধের মহিলা শরীরের উপর একটি শক্তিশালী নেতিবাচক প্রভাব দেখতে পাই, ডাক্তারকে অবশ্যই সঠিক ডোজ নির্ধারণ করতে হবে এবং ওষুধ গ্রহণের সময় রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। সঠিক সিদ্ধান্ত হল যদি একজন মহিলা উদ্দীপনার সময়কালের জন্য বিশেষজ্ঞদের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে থাকেন তবে ডিম্বাশয়ের অবস্থা বিশ্লেষণ করা এবং সময়মতো আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করা সহজ।

"অ্যাক্টিভেশন" এর সময় আপনাকে এই সত্যের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে যে ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনার পরে গর্ভাবস্থা প্রথমবার ঘটতে পারে না। একটি নেতিবাচক ফলাফল হল একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা পরিচালনা করার এবং গর্ভধারণকে বাধা দেয় এমন কারণ খুঁজে বের করার একটি কারণ। খুব প্রায়ই, অনেক মহিলার মতে, অসফল উদ্দীপনার পরে, তারা প্রায়শই 2-3 মাস পরে হস্তক্ষেপ ছাড়াই নিজেরাই গর্ভবতী হয়। সুতরাং জিনিসগুলি তাড়াহুড়ো করা এবং অপেক্ষা না করা ভাল, সম্ভবত শরীর নিজেই "জেগে উঠবে" এবং সঠিকভাবে কাজ শুরু করবে।

পড়া 9 মিনিট

কিছু দম্পতি যারা দীর্ঘদিন ধরে সন্তান ধারণ করতে অক্ষম তারা ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনার মতো ধারণার মুখোমুখি হন। বিজ্ঞান স্থির থাকে না, যার মানে হল যে বেশিরভাগ প্যাথলজি যা আগে বন্ধ্যাত্ব হিসাবে বিবেচিত হত এখন চিকিত্সার মাধ্যমে সংশোধন করা যেতে পারে। উদ্দীপনা বিভিন্ন উপায়ে সঞ্চালিত হয়, বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, পরিস্থিতি শুরু না হলে, এটি সাহায্য করে, এবং ডিম্বস্ফোটন ঘটে।

এটা কি?

লোক প্রতিকার

আপনি লোক প্রতিকারের সাহায্যে ডিমের মুক্তিকে উদ্দীপিত করতে পারেন, তবে এই পদ্ধতিটি প্রধান হওয়া উচিত নয়। প্রধান জোর ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হরমোন উদ্দীপনা, এবং herbs এবং তাদের decoctions শুধুমাত্র সামান্য ফলাফল উন্নত। প্রায়শই, যখন উদ্দীপিত হয়, তারা ব্যবহার করে:

• Tribulus নির্যাস;
• decoctions এবং infusions;
• tinctures;
• গোলাপের পাপড়ি, সাইলিয়াম বীজ, গিঁট, অ্যাডাম রুট, রেডিওলা পাতার ক্বাথ;
• অ্যালো পাল্প, মধু এবং ঘি এর মিশ্রণ।

বিকল্প ওষুধের মধ্যে ই এবং সি, বিভিন্ন মাইক্রো এবং ম্যাক্রো উপাদান, ভেষজ আধান ধারণকারী প্রস্তুত ভিটামিন কমপ্লেক্স জড়িত। পেটের ম্যাসেজ, সুগন্ধযুক্ত স্নানে হস্তক্ষেপ করবেন না।

চিকিৎসা পদ্ধতি

এর অর্থ হল ovulatory ফেজ পুনরুদ্ধার করা। উদ্দীপনার আগে, ডাক্তারকে নিশ্চিত করা উচিত যে টিউবগুলির কোনও বাধা নেই এবং রোগীর অংশীদারের সক্রিয় শুক্রাণু রয়েছে। যে কারণগুলি থেরাপির কার্যকারিতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করতে পারে:

• amenorrhea;
• উন্নত BMI;
• বিনামূল্যে টেসটোসটের উপস্থিতি;
• ডিম্বাশয়ের অ-মানক মাপ।

আপনাকে আপনার AMHও জানতে হবে। এটি আপনাকে ডিম্বাশয়ে কতগুলি ডিম বাকি রয়েছে তা নির্ধারণ করতে দেয়। প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত:

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে একজন গাইনোকোলজিস্ট এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ ছাড়া হরমোনের ওষুধ গ্রহণ করা উচিত নয়। পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, বিশেষজ্ঞ ডিম্বস্ফোটন পুনরুদ্ধারের জন্য একটি পৃথক প্রোগ্রাম গণনা করে।

তারা এটা কিভাবে করল?

কখনও কখনও হরমোন গ্রহণের প্রয়োজন নেই। বিষয়টি হ'ল গর্ভবতী মায়েদের অসফল প্রচেষ্টার প্রতি তাদের মনোভাব পুনর্বিবেচনা করার জন্য মানসিক স্তরে সুপারিশ করা হয়। দুঃখ, ভয়, উদ্বেগ, উদ্বেগ দূর করা, পুষ্টির উন্নতি করা এবং ইস্ট্রোজেন উৎপাদন নিজে থেকেই ঘটবে।

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা প্রোটোকল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। এটি রোগীর বয়স, তার বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা, মানসিক অবস্থার উপর নির্ভর করে।

প্রাথমিকভাবে, endometrium প্রস্তুত করা হয়। যদি মিউকোসার পুরুত্ব ছোট হয়, তবে ভ্রূণের পক্ষে এটিতে পা রাখা কঠিন। এটি করার জন্য, এন্ডোমেট্রিয়ামটি ইস্ট্রোজেন রয়েছে এমন এজেন্টগুলির সাহায্যে নির্মিত হয়। মাসিক চক্রের 5 তম দিন থেকে উদ্দীপনার প্রস্তুতি নেওয়া শুরু হয়। একই সময়ে, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক ব্যবহার করে ফলিকলের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করা হয়।

চক্রের 10 তম দিন থেকে, আল্ট্রাসাউন্ড রুম যতবার সম্ভব পরিদর্শন করা উচিত - প্রতি 4-5 দিনে একবার। এটা সম্ভব যে ডাক্তার আপনাকে প্রতিদিন এই পদ্ধতিটি করার পরামর্শ দেবেন।

গুরুত্বপূর্ণ !একটি সারিতে, আপনি তিনটি উদ্দীপনা পদ্ধতি করতে পারেন, অর্থাৎ, তিনটি চক্রের বেশি নয়। গর্ভধারণ না ঘটলে, ডিম্বাশয় পুনরুদ্ধারের জন্য সময় দেওয়া প্রয়োজন। এই সময়ের মধ্যে, ডাক্তাররা পূর্বে নির্ধারিত কৌশলটি সামঞ্জস্য করে।

আপনার হাসপাতালে থাকার দরকার নেই। মহিলা নিজেই ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করেন। উপরন্তু, এই সময়ের মধ্যে, আপনি সক্রিয়ভাবে যৌন নিযুক্ত করা প্রয়োজন, যাতে ডিম মুক্তির মুহূর্ত মিস না।

উদ্দীপনা ইনজেকশনগুলি ফলিকুলার ক্যাপসুলগুলির রিগ্রেশন, সিস্টের গঠন থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করবে। তাদের কর্ম এই প্রক্রিয়া আরম্ভ অবদান. প্রায়শই ইনজেকশনের প্রধান পদার্থ হল প্রজেস্টেরন।

অনুভূতি কি?

এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়া মহিলাদের অসংখ্য সমীক্ষা এই সত্যে নেমে আসে যে সংবেদনগুলি ডিমের স্বাভাবিক মুক্তির মতোই। যাইহোক, চিকিত্সার সাথে, সংবেদনশীলতা দীর্ঘস্থায়ী হয়। মহিলারা প্রায়ই উদ্দীপনার সময় এবং পরে অনুভব করেন:

• যৌন ইচ্ছা বৃদ্ধি;
• ডান বা বাম দিকে তলপেটে ব্যথা;
• মুখে ফুসকুড়ি;
• সহবাসের সময় তলপেটে টান দেয় এবং ব্যথা করে;
• কাঁচা ডিমের সাদা অনুরূপ স্রাব;
• স্তনের কোমলতা বৃদ্ধি।

পরিণতি

উপযুক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:

• bloating;
• ডিম্বাশয়ের আকার বৃদ্ধি;
• মাথাব্যথা;
• প্রায়ই গরম হয়।

একাধিক গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ বিবর্ণ, অকাল জন্ম, টিউবাল গর্ভাবস্থা, হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম বাদ দেওয়া হয় না।

ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশনের লক্ষণ:

• পেটে ব্যথা;
• অস্বস্তি
• ডায়রিয়া;
• ঘন ঘন বমি;
• চাপ কমে যায়

প্রায়শই, মেয়েরা দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, বিপাকীয় সমস্যা, সিস্ট গঠন, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতার বিষয়ে অভিযোগ করতে শুরু করে।

আমি কি অ্যালকোহল পান করতে পারি?

ভবিষ্যত পিতামাতার মদ্যপান সহ খারাপ অভ্যাস থাকা উচিত নয়। একজন মহিলার ক্ষেত্রে, তারা উত্পাদিত ডিমের গুণমানকে প্রভাবিত করে। একজন পুরুষের জন্য, এমনকি কম শতাংশ অ্যালকোহল সহ বিয়ার শুক্রাণুর কার্যকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে।

শরীরে অ্যালকোহলের প্রভাব একটি স্বতন্ত্র জিনিস। এখানে অনেক পরস্পরবিরোধী তথ্য আছে। জানা যায়, জন্ম থেকেই ডিম পাড়ে। একজন প্রাপ্তবয়স্ক মহিলা আর এই প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয় না, তবে এখানে তাদের বিকাশ এবং মানের প্রশ্নটি তৈরি হয়।

যদি হরমোনের উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয়, তবে উভয় অংশীদারকে অ্যালকোহল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

বিপরীত

সঙ্গীর বন্ধ্যাত্ব ধরা পড়লে চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি নির্ধারিত হয় না। এই বিষয়ে, উভয় ভবিষ্যতের পিতামাতার জন্য সমস্ত পরীক্ষা পাস করা গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, জরায়ুতে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে উদ্দীপনা বাহিত হয় না।

একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল রোগীর বয়স। এই বিষয়টিকে ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে 30 বছর বয়সের মধ্যে মহিলারা 90% পর্যন্ত NC হারায়, তাই সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

বিঃদ্রঃ!চিকিত্সকদের মতে, 36 বছর পরে, হরমোনজনিত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার অর্থ নেই। যাইহোক, প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথক।

কোন ফল না হলে কি করবেন?

যদি, প্রথম প্রচেষ্টার পরে, ডিমটি ফলিকল ছেড়ে না যায়, তবে সাধারণত শরীরকে বিশ্রাম দেওয়া প্রয়োজন। এই সময়ে, ডাক্তার মূল ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা স্কিম পর্যালোচনা করে, এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা দেওয়া হয়।

কখনও কখনও হোল্ডিং প্রয়োজন হয়. নির্দিষ্ট মামলার উপর নির্ভর করে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ণায়ক রায় তৈরি করা হয়।

সম্ভবত নির্বাচিত প্রোটোকল রোগীর জন্য উপযুক্ত ছিল না এবং তার শরীর ব্যর্থ হয়েছিল। একজন বিশেষজ্ঞের সমস্ত নির্দেশ অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, স্ব-ওষুধ নয়, এবং নিয়মিত অনিরাপদ যৌনতায় লিপ্ত হওয়া।

ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনের পদ্ধতিটি কল্পনার জগত থেকে আধুনিক বাস্তবতায় অনেক আগেই চলে গেছে। সর্বোপরি, তার সহায়তায় বিপুল সংখ্যক নারী-পুরুষ বাবা-মা হওয়ার স্বপ্ন পূরণ করতে সক্ষম হয়েছিল।

এই জাতীয় গর্ভাবস্থার সমস্ত পর্যায় মূলত প্রাকৃতিক নিষেকের মতোই। যাইহোক, তাদের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে: IVF সফল গর্ভধারণের জন্য সর্বোত্তম পরিস্থিতি তৈরি করে। এই কৃত্রিমভাবে তৈরি অবস্থার মধ্যে একটি হল IVF এর আগে উদ্দীপনা। উদ্দীপনার জন্য ধন্যবাদ, প্রজনন বিশেষজ্ঞদের সর্বাধিক সম্ভাব্য সংখ্যক পরিপক্ক টেকসই ডিম পাওয়ার সুযোগ রয়েছে, যা সময়ে সময়ে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বাড়ায়।

কেন IVF দিয়ে ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা করবেন

আইভিএফ পদ্ধতির আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই অনেকগুলি পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং হার্ডওয়্যার অধ্যয়নের পরামর্শ দিয়ে একজন মহিলার বন্ধ্যাত্বের কারণ খুঁজে বের করতে হবে। অ-গর্ভধারণের সবচেয়ে সাধারণ "মহিলা" কারণগুলির মধ্যে রয়েছে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা যা এন্ডোমেট্রিয়ামের অবস্থা এবং ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।

গর্ভধারণ প্রতিরোধকারী সমস্ত কারণগুলি দূর করার জন্য, IVF উদ্দীপনা নির্ধারিত হয়। একেই হরমোন থেরাপি বলা হয়। এর কাজটি প্রাকৃতিক হরমোনগুলির উত্পাদনকে সম্পূর্ণরূপে দমন করা: সেগুলি কৃত্রিমগুলির সাথে প্রতিস্থাপিত হয়। এই পর্যায়টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটির জন্য ধন্যবাদ, ডিম্বাশয়গুলি কেবল সঠিকভাবে নয়, একটি বর্ধিত মোডেও কাজ করে।

প্রতিটি মহিলার জন্য, একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা ব্যবস্থা নির্বাচন করা হয়, যা একটি প্রোটোকল বলা হয়। প্রোটোকলের উপর নির্ভর করে, উদ্দীপনার শুরু, ওষুধ গ্রহণ এবং তাদের ডোজ রেকর্ড করা হয়।

প্রায়শই, হরমোন দ্বারা একটি কৃত্রিম "আক্রমণ" এর শুরুটি মাসিক চক্রের 3-5 দিনের জন্য নির্ধারিত হয়। হরমোনাল এজেন্টের প্রভাবে, ডিম্বাশয়গুলি ডিম্বস্ফোটনের নির্ধারিত তারিখের মধ্যে একবারে একাধিক প্রভাবশালী ফলিকল পুনরুত্পাদন করার জন্য একটি বর্ধিত মোডে কাজ করতে শুরু করে (প্রাকৃতিক মোডে, কেবলমাত্র এই জাতীয় ফলিকল, সর্বাধিক দুটি, পরিপক্ক হয়)। ফলিকুলার পরিপক্কতার পুরো প্রক্রিয়াটি স্পষ্টভাবে আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয় যাতে "দিন X" সময়মতো ঠিক করা যায়।

যখন আধিপত্যগুলি পছন্দসই আকারে পরিপক্ক হয়, তখন ফলিকলগুলি পাংচার হয়: প্রজনন বিশেষজ্ঞ সাবধানে একটি উচ্চাকাঙ্ক্ষার সুই দিয়ে তাদের সরিয়ে দেন। তাদের মধ্যে যত বেশি, সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা তত বেশি।

এগুলিকে শুক্রাণুযুক্ত একটি টেস্ট টিউবে নিষিক্ত করা হয় এবং একটি পরীক্ষাগারে পুষ্টির মাধ্যমে "পাকা" করার জন্য ছেড়ে দেওয়া হয়। 3 বা 5 দিন পরে (ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে), প্রজনন বিশেষজ্ঞরা বেশ কয়েকটি ভ্রূণ নির্বাচন করেন, যা জিনতত্ত্ববিদদের মতে, সবচেয়ে শক্তিশালী এবং সবচেয়ে কার্যকর। "ভাগ্যবান" মহিলার জরায়ুতে স্থানান্তরিত হয়।

সুপারওভুলেশন ইন্ডাকশন প্রোটোকল

প্রজনন বিশেষজ্ঞদের অস্ত্রাগারে, বিভিন্ন ধরণের প্রোটোকল রয়েছে যা ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়। প্রোটোকলটি মহিলার প্রজনন স্বাস্থ্য, তার বয়স, ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা, অ্যালার্জির প্রবণতা এবং অন্যান্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের চিহ্নিত রোগগত অস্বাভাবিকতার উপর ভিত্তি করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আমরা ইতিমধ্যে উল্লেখ করেছি যে সমস্ত প্রোটোকল যা সুপারওভুলেশনের ফলে হয় প্রাকৃতিক হরমোনের পটভূমির সম্পূর্ণ বা আংশিক অবরোধের উপর ভিত্তি করে। প্রথমত, আমরা প্রাকৃতিক luteinizing (LH) এবং follicle-stimulating (FSH) হরমোনের অস্থায়ী "ধ্বংস" সম্পর্কে কথা বলছি। তাদের প্রতিস্থাপন সংশ্লেষিত অ্যানালগ হরমোনের ব্যয়ে পরিচালিত হয়, যার ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

ব্যবহৃত ওষুধের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা নিয়মিত করা হয়। প্রতিষ্ঠিত মান অনুসারে, ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনার সময়, এন্ডোমেট্রিয়াম 1 মিমি এবং ফলিকলটি প্রতিদিন 2 মিমি বৃদ্ধি পায়। যদি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকগুলি সূচকগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে কম করে, তবে ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনার পদ্ধতিগুলি পৃথক ভিত্তিতে পর্যালোচনা করা যেতে পারে, ওষুধের ডোজ পরিবর্তন থেকে শুরু করে এবং এর পরিবর্তনের সাথে শেষ হয়।

প্রতিটি প্রোটোকল সু-সংজ্ঞায়িত লক্ষ্য অনুসরণ করে, হরমোনাল এজেন্ট খাওয়ার পরিমাণ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত। এইভাবে, ন্যূনতম উদ্দীপনা সহ IVF-এর লক্ষ্য হল সর্বাধিক সংখ্যক ওসাইট সংগ্রহ করা যাতে তাদের ক্রায়োপ্রিজারভেশন করা যায়। আসল বিষয়টি হ'ল এই জাতীয় চিকিত্সা পদ্ধতি ফলিকলের বর্ধিত বৃদ্ধির সাথে ভালভাবে মোকাবেলা করে, তবে এন্ডোমেট্রিয়ামের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়। অতএব, ভ্রূণের সরাসরি প্রতিস্থাপন এই উদ্দেশ্যে অনুকূল অন্যান্য চক্রগুলিতে সঞ্চালিত হয়।

বিভিন্ন সম্পর্কে বিস্তারিত পড়ুন.

IVF উদ্দীপনা কত দিন স্থায়ী হয়?

সময়ের ব্যবধান ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়, মহিলার স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে। অতএব, আইভিএফ-এর সময় ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদাভাবে স্থায়ী হয়।

সুতরাং, একটি সংক্ষিপ্ত প্রোটোকল, এক মাস স্থায়ী, 10 দিনের জন্য ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা প্রদান করে। এবং যে মহিলাদের এন্ডোমেট্রিওসিস আছে, ডিম্বাশয়ে সিস্টিক পরিবর্তন, ফাইব্রয়েড, হরমোনের চিকিত্সা 30-40 দিনের জন্য নির্দেশিত হয়, যা একটি দীর্ঘ প্রোটোকল ব্যবহার জড়িত। কিছু ক্ষেত্রে, সুপার-লং ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা নির্দেশিত হয়, যার সময়কাল ছয় মাস পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

প্রোটোকলের সময়কাল এবং হরমোনের ওষুধ গ্রহণের তীব্রতা সরাসরি মহিলার স্বাস্থ্য, বয়স এবং প্রজনন বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে।

উদ্দীপনার সময়, প্রচুর পরিষ্কার স্রাব প্রদর্শিত হতে পারে। এটিকে ভয় পাওয়ার দরকার নেই: এটি সাধারণত এন্ডোমেট্রিয়ামের একটি ভাল বৃদ্ধি নির্দেশ করে। যদি চুলকানি, ব্যথা, একটি ধারালো অপ্রীতিকর গন্ধ থাকে, যদি স্রাবের রঙ সবুজ হয় তবে আপনার সতর্ক হওয়া উচিত। এই সমস্ত উপসর্গগুলি প্রদাহ নির্দেশ করতে পারে, যা এখন আপনার জন্য সম্পূর্ণরূপে বাইরে।

উদ্দীপনার জন্য প্রস্তুতি

সুপারওভুলেশনের উদ্দীপনা শুধুমাত্র সিন্থেটিক হরমোনাল এজেন্টগুলির সাহায্যে করা যেতে পারে, যার অ্যাপয়েন্টমেন্ট, সংমিশ্রণ এবং ডোজগুলি কঠোরভাবে পৃথক।

চলমান পর্যায় অনুসারে ওষুধের নির্বাচন করা হয়।

1. ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা। ওষুধের প্রধান উপাদান হল ফলিকল-উত্তেজক হরমোন।
2. ডিমের নিষিক্তকরণ। ওষুধগুলি ফলিকল শিথকে ফেটে যেতে উদ্দীপিত করে, সঠিক সময়ে ডিমের মুক্তিকে নিয়ন্ত্রণ করে। এই ধরনের তহবিলের প্রধান "অভিনেতা" হল chorionic gonadotropin।
3. জরায়ু গহ্বরের সাথে ভ্রূণের সংযুক্তি। এখানে, ওষুধগুলি জরায়ু গহ্বরে "ফলাফল ঠিক করতে" সাহায্য করে। প্রোজেস্টেরন, এই সমস্ত ওষুধের ভিত্তি হওয়ায়, ভ্রূণের সফল ইমপ্লান্টেশন এবং এর আরও সফল বিকাশের সম্ভাবনা কয়েকগুণ বেড়ে যায়।

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা পর্যায়ে মহিলাদের মুখোমুখি হওয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ওষুধগুলি বিবেচনা করুন।

অরগালুট্রান

সুপারওভুলেশনের বিরল উদ্দীপনা এই ওষুধ ছাড়া করে। এটি আপনাকে পরিমাণটি ধীর করতে দেয় এবং তারপরে LH এবং FSH এর উত্পাদন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করে দেয়। যদি এই হরমোনগুলির সাথে পূর্বে উদ্দীপনা না করা হয়, তবে ওষুধটি রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করার সাথে সাথেই পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতা দমন শুরু হয়।

Orgalutran উদ্দীপনার গড় সময়কাল 5 দিন।

পিউরেগন

এটি একটি ওষুধ যা গোনাডোট্রপিক ওষুধের অন্তর্গত, কারণ এটি এলএইচ এবং এফএসএইচ উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে। টুলের সাহায্যে, একাধিক ফলিকল একবারে পাকা হয় এবং যৌন পদার্থের সংশ্লেষণ সক্রিয় হয়।

প্রাকৃতিক ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করতে এবং IVF প্রোটোকলগুলিতে ব্যবহৃত হয়।

গোনাল

"গোনাল" প্রজনন বিশেষজ্ঞদের দ্বারা উদ্দীপনা "ভারী কামান" বলে। একটি ইতালীয় কোম্পানি দ্বারা উত্পাদিত ওষুধটি পুরুষ ও মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি চমৎকার ফলাফল দেখায় যেখানে অন্যান্য ওষুধ ব্যর্থ হয়েছে।

ওষুধের ব্যবহারের জন্য আল্ট্রাসাউন্ডে ফলিকলগুলির বৃদ্ধির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন: যত তাড়াতাড়ি ফলিকল 17 মিমি পৌঁছায়, এটি বাতিল হয়ে যায়।

Clostilbegit

Clostilbegit বিভিন্ন উদ্দীপনা প্রোটোকল ব্যবহার করা হয়. যাইহোক, প্রায়শই এর অ্যাপয়েন্টমেন্ট "হালকা" প্রোটোকলে ন্যায়সঙ্গত হয়, যখন, উদ্দীপনার পরে, ক্রাইও-ফ্রিজিংয়ের জন্য সর্বাধিক সংখ্যক ডিম "সংগৃহীত" হয়।

পরবর্তী চক্রে প্রতিস্থাপন করা হয়, কারণ, ফলিকলগুলির পরিপক্কতায় দুর্দান্ত পারফরম্যান্স সত্ত্বেও, ওষুধটি এন্ডোমেট্রিয়ামের বৃদ্ধি হ্রাস করে, যা জরায়ু গহ্বরে ভ্রূণের সফল সংযুক্তিকে অনুমতি দেবে না।

সেট্রোটাইড

একটি ড্রাগ যা, ডিম্বস্ফোটনের প্রাকৃতিক হরমোনগুলিকে অবরুদ্ধ করে, যথেষ্ট পরিমাণে কৃত্রিম প্রতিরূপগুলির সাথে তাদের প্রতিস্থাপন করতে পারে না। ফলস্বরূপ, ডিম্বস্ফোটন "বিলম্বিত" হয়।

IVF এর সময় ডিম্বস্ফোটন শুরু হতে দেরি করার জন্য দুটি ক্ষেত্রে প্রয়োজন হবে:

• আপনি superovulation প্রয়োজন হলে;
• যদি প্রয়োজন হয়, মাসিক চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করুন যাতে ফলিকলগুলি সম্পূর্ণরূপে পরিপক্ক হতে দেয়।

অ্যাগোনিস্ট ওষুধ

গোনাডোট্রপিন-নিঃসরণকারী হরমোনের অ্যাগোনিস্ট (অর্থাৎ অ্যানালগ) হল ডিফারেলিন, ডেকাপেপটিল, লুক্রিন-ডিপো এবং আরও কিছু। এই ওষুধগুলি পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতার "বর্জন" এর উপর সরাসরি কাজ করে, যার ফলে প্রচুর সংখ্যক ফলিকলের বৃদ্ধির জন্য সর্বোত্তম অবস্থা তৈরি হয়।

ডিম্বস্ফোটন শুরু হওয়ার পর 6-7 দিনের জন্য ওষুধটি নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি সফল পর্যায়ে 4-5 টি ইনজেকশন যথেষ্ট।

মেনোপুর

IVF এর সাথে, মেনোপুরের সাথে ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা ভাল ফলাফল দেখায়।

ওষুধটি, যার প্রধান উপাদান হ'ল মানব মেনোপসাল গোনাডোট্রপিন, ফলিকুলার বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে, জরায়ুর শ্লেষ্মাকে উন্নত করতে এবং সক্রিয়ভাবে ইস্ট্রোজেন উত্পাদন করতে নির্ধারিত হয়। মেনোপজকালীন মহিলাদের বিশুদ্ধ প্রস্রাব থেকে প্রাপ্ত একটি ওষুধ প্রায়শই এইচসিজি ধারণকারী পণ্যগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

HCG প্রস্তুতি

HCG ইনজেকশন খোঁচা জন্য "ripening" follicles চূড়ান্ত প্রস্তুতির জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়। ইনজেকশনটি প্রস্তুত ডিমের উদ্দিষ্ট সংগ্রহের দুই দিন আগে দেওয়া হয়। HCG প্রস্তুতি একবার পরিচালিত হয়; ইনজেকশনের পরে হরমোন নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয় না।

প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে HCG ওষুধের বিভিন্ন নাম থাকতে পারে। প্রায়শই আপনি "প্রেগনিল" নামটি খুঁজে পেতে পারেন।

কীভাবে নিজেকে ইনজেকশন করবেন

অনেক রোগী নিজেরাই নিজেরাই ইনজেকশন দেন। একজন মহিলার ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের অভিজ্ঞতা থাকলে বা একটি বিশেষ ডিভাইস অর্জন করলে ডাক্তাররা কিছু মনে করেন না। এটি আপনাকে সুই দিয়ে সিরিঞ্জ নয়, একটি ইনজেক্টর কলম ব্যবহার করতে দেয়।

ডাক্তার, অ্যাপয়েন্টমেন্ট তৈরি করে, কোন ওষুধগুলি ইন্ট্রামাসকুলারভাবে এবং কোনটি ত্বকের নিচের দিকে পরিচালিত হয় তা নির্দেশ করবে। এছাড়াও, এই nuance নির্দেশাবলী বর্ণনা করা হয়. ওষুধের প্রশাসনের পদ্ধতি নির্বিশেষে, তাদের ব্যবহারের জন্য আপনার কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম জানা উচিত:

• ইনজেকশন একই সময়ে দেওয়া হয়;
• ড্রাগ অত্যন্ত ধীরে ধীরে পরিচালিত হয়;
• যদি আপনি একটি ইনজেকশন মিস করেন, তাহলে পরবর্তী কী করতে হবে তা জানতে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন;
• নিজেই ডোজ বাড়াবেন না কমাবেন না!

ভুলে যাবেন না যে ইনজেকশন দেওয়ার আগে আপনাকে আপনার হাত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং ইনজেকশন সাইটটিকে জীবাণুমুক্ত করতে হবে।

উদ্দীপনার সময় কীভাবে আচরণ করবেন

আইভিএফ উদ্দীপনা একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়কাল যেখানে একজন মহিলা সম্পূর্ণ পরিসরের আবেগ অনুভব করে: আনন্দদায়ক আশা থেকে গভীর হতাশা থেকে ভয় যে কিছুই কার্যকর হবে না। এই গুরুত্বপূর্ণ সময়ে, প্রিয়জনের সমর্থন, একটি স্থিতিশীল মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা, তাজা বাতাসে অনেক ঘন্টা শান্ত হাঁটা এবং একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট খুব গুরুত্বপূর্ণ। ওজন কমানোর জন্য ডায়েট এবং অত্যধিক ব্যায়াম অতীতের একটি জিনিস হওয়া উচিত, এবং একটি আশাবাদী মনোভাব বর্তমান এবং ভবিষ্যতে পরিণত হওয়া উচিত।

যাইহোক, খাদ্য এখনও প্রয়োজন, কিন্তু "ওজন হ্রাস" নয়, কিন্তু একটি বিশেষ এক। প্রচুর প্রোটিন (চর্বিহীন মাংস, কুটির পনির, ডিম) এবং উদ্ভিদের ফাইবারযুক্ত খাবার, অর্থাৎ শাকসবজি এবং ফল খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। একই সময়ে, কম পশু চর্বি এবং উদ্ভিজ্জ চর্বি বেশি ব্যবহার করুন। ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন প্রতিরোধ করার জন্য প্রোটিন খাবার প্রয়োজন। এবং ফাইবার এবং উদ্ভিজ্জ চর্বি আরামদায়ক হজমে অবদান রাখবে, যা এই পর্যায়ে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু যদি আপনার গ্যাস্ট্রাইটিস বা অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা থাকে, তাহলে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে আপনার খাদ্য পরীক্ষা করুন। সম্ভবত, তিনি কাঁচা শাকসবজি সিদ্ধ করে এবং কাঁচা ফল বেকড দিয়ে প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেবেন।

আরও কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ নীতি:

• ইমিউন সিস্টেমের উপর অত্যধিক চাপ প্রতিরোধ করার জন্য সংক্রামক এবং সর্দি এড়িয়ে চলুন: এটির সামনে আরও গুরুত্বপূর্ণ মিশন রয়েছে।
• কফি এবং ক্যাফিনযুক্ত পানীয় ত্যাগ করুন: তারা হরমোনের পটভূমিতে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং গর্ভধারণে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
• গরম স্নান এড়িয়ে চলুন, sauna যেতে না.
• যেকোনো মাত্রায় সিগারেট, প্যাসিভ ধূমপান এবং অ্যালকোহল ত্যাগ করুন।
• আপনার উর্বরতা ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি ছাড়া অন্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। অন্যান্য সমস্ত ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকে যার জন্য ওষুধের প্রয়োজন হয়) - শুধুমাত্র শেষ অবলম্বন হিসাবে এবং প্রজনন বিশেষজ্ঞের সাথে চুক্তিতে।

সম্ভাব্য জটিলতা

আইভিএফ-এর আগে ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা শুধুমাত্র হরমোনের ওষুধ ব্যবহার করে। সিন্থেটিক হরমোনগুলির দীর্ঘায়িত "আক্রমণ" রোগীর সাধারণ অবস্থার অবনতিই নয়, অপ্রীতিকর জটিলতার দিকেও নিয়ে যেতে পারে।

ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন

একাধিক গর্ভাবস্থা

একটোপিক গর্ভাবস্থা

ঘটনা একটি বিরল জটিলতা। যাইহোক, যদি ভ্রূণ স্থানান্তরের পরপরই আপনি গুরুতর ব্যথা, দুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা অনুভব করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন: সংযুক্তিটি জরায়ু গহ্বরের বাইরে ঘটেছে।

সাধারণভাবে, IVF, যদি একজন অভিজ্ঞ প্রজনন বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তবে গর্ভাবস্থার ভাল সম্ভাবনা এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্মের সাথে একটি কঠিন, কিন্তু অত্যন্ত কার্যকর চিকিত্সা।

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনার প্রক্রিয়া কীভাবে চলছে?

কেন এবং কিভাবে ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয়?

প্রচুর সংখ্যক প্যাথলজি - ক্রোমোসোমাল, এন্ডোক্রিনোলজিকাল, গাইনোকোলজিকাল এবং অন্যান্য - ডিম্বস্ফোটনের অভাবের সাথে থাকে। ফলস্বরূপ, একজন মহিলা যিনি অন্যথায় সম্পূর্ণ সুস্থ হতে পারেন গর্ভধারণ করতে অক্ষম। ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা সমস্যাটি সমাধান করতে সহায়তা করে, যা একটি নির্দিষ্ট হরমোনের ওষুধের প্রবর্তনের মধ্যে রয়েছে, ডোজ এবং প্রশাসনের পদ্ধতি যা ডাক্তার দ্বারা পরিচালিত হয়।

পদ্ধতির সারমর্ম

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা হল একটি পদ্ধতি যা ডিম্বস্ফোটন ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মহিলার দেহে সাধারণত উত্পাদিত হরমোনগুলির অ্যানালগগুলির দ্বারা একজন মহিলার ডিম্বাশয়ের উপর প্রভাবের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। তাদের বিরোধীদেরও ব্যবহার করা হতে পারে। উদ্দীপনা পদ্ধতির কার্যকারিতা 60-75%।

হরমোন ব্যবহারের উদ্দেশ্য হল কৃত্রিমভাবে ডিমের পরিপক্কতাকে উদ্দীপিত করা, যদি এটি পাওয়া যায় যে তারা ডিম্বাশয়ে গঠিত হয়, তাদের গঠন বিঘ্নিত হয় না, শুধুমাত্র তারা সম্পূর্ণরূপে পরিপক্ক হয় না। উন্নয়নশীল ডিমের গঠন বিরক্ত হলে, উদ্দীপনা ব্যবহার করা হয় না।

প্রদত্ত ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি কতটা কার্যকর হবে তা নির্ভর করবে:

• ডিম্বস্ফোটনের অভাবের কারণ;
• মহিলার বয়স;
• ওষুধের ধরন;
• তার বা তার স্ত্রীর মধ্যে অন্যান্য কারণের উপস্থিতি যা বন্ধ্যাত্বকে সমর্থন করে।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা এই ধরনের ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়:

1. হরমোনের কর্মহীনতা যা অন্য কোনো উপায়ে নিরাময় করা যায় না।
2. একজন মহিলা এবং একজন পুরুষের মধ্যে চিহ্নিত প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে নিয়মিত যৌন কার্যকলাপের এক বছরের মধ্যে গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতা।
3. কৃত্রিম প্রজনন পদ্ধতির প্রস্তুতি হিসাবে - IVF এবং ICSI।
4. নিম্ন বা, বিপরীতভাবে, একটি মহিলার একটি উচ্চ শরীরের ভর সূচক।
5. পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়।

কি পরীক্ষা করা প্রয়োজন?

উদ্দীপনার জন্য প্রস্তুতি

ওষুধ নির্ধারণের আগে, উভয় স্বামী-স্ত্রীকে সাবধানে পরীক্ষা করা উচিত। তারা নির্ধারণ করতে রক্ত ​​​​দান করে:

• এইচআইভি অ্যান্টিবডি;
• ট্রেপোনেমা প্যালিডাম অ্যান্টিজেন (RW);
• হেপাটাইটিস বি এবং সি এর চিহ্নিতকারী;
• জেনেটাল ট্র্যাক্ট থেকে শস্য শনাক্ত করার জন্য: ট্রাইকোমোনিয়াসিস, ক্যান্ডিডিয়াসিস (থ্রাশ), মাইকোপ্লাজমা, গার্ডনেরেলা, ইউরিয়াপ্লাজমার জিনোমের জন্য স্মিয়ারের পিসিআর পরীক্ষা।

আলাদাভাবে, একজন মহিলা পাস করেন:

• বিশুদ্ধতা এবং atypical কোষের জন্য সার্ভিকাল খাল এবং যোনি থেকে smears;
• ছোট পেলভিসের আল্ট্রাসাউন্ড;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড;
• জীবাণুর টর্চ-কমপ্লেক্সে অ্যান্টিবডি নির্ধারণ (রুবেলা, টক্সোপ্লাজমোসিস, সাইটোমেগালোভাইরাস, ক্ল্যামাইডিয়া);
• একজন থেরাপিস্ট দ্বারা পরীক্ষা, ইসিজি এবং সাধারণ রোগের উপস্থিতির জন্য অন্যান্য পরীক্ষা যা গর্ভাবস্থা বহনের জন্য একটি contraindication হতে পারে;
• এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির পেটেন্সি নির্ধারণ: ল্যাপারোস্কোপি, জরায়ুর এক্স-রে পরীক্ষা এবং বৈসাদৃশ্য সহ টিউব, বৈসাদৃশ্য সহ আল্ট্রাসাউন্ড;
• মহিলা যৌন হরমোন, প্রোল্যাক্টিন, থাইরয়েড হরমোন, টেস্টোস্টেরনের রক্তের মাত্রা বেশ কয়েকবার নির্ধারিত হয়; যখন তাদের স্তর পরিবর্তিত হয়, একটি সংশোধন করা হয়;
• folliculometry সঞ্চালিত হয়, যা, ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা শুরু করতে, নিম্নলিখিত ফলাফলগুলির মধ্যে একটি দেখাতে হবে:

1. ডিম্বাশয়ে follicles কোন উন্নয়ন;
2. ফলিকল বিকশিত হয়, বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায়, পছন্দসই আকারে পৌঁছায় না, ডিম্বস্ফোটন হয় না;
3. প্রভাবশালী ফলিকল বিকাশ করে, থেমে যায়, প্রয়োজনীয় আকারে পৌঁছায় না, ডিম্বস্ফোটন হয় না;
4. প্রভাবশালী ফলিকল পছন্দসই আকারে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু ভাঙে না, অর্থাৎ ডিম্বস্ফোটন ঘটে না।

ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার আগে, একজন মানুষ 3-5 দিনের জন্য কোইটাস অনুপস্থিতির পরে প্রাপ্ত শুক্রাণু বিশ্লেষণের জন্য জমা দেয়।

ওভারিয়ান রিজার্ভের মূল্যায়ন

উভয় স্বামী/স্ত্রীকে পরীক্ষা করার পরে, এবং ডাক্তার এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে কোনও কিছুই গর্ভধারণকে বাধা দিতে পারে না এবং তারা এমন রোগে ভুগেন না যাতে একটি অসুস্থ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ নির্ধারণ করা হয়। এই শব্দটি ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে একজন মহিলার ডিম্বাশয়ের আনুমানিক প্রতিক্রিয়াকে বোঝায়: পদ্ধতিটি বেশ কয়েকটি ডিমের পরিপক্কতা ঘটাবে কি না। ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের মূল্যায়নের সাহায্যে, এটি নির্ধারিত হয়:

• ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা নিজেই অর্থপূর্ণ হয়;
• পদ্ধতির তীব্রতা কি হওয়া উচিত;
• সর্বোত্তম উদ্দীপনা প্রোটোকলের পছন্দ করা হয়;
• এই মহিলার জন্য প্রস্তুতি এবং তাদের ডোজ নির্বাচন করা হয়।

এই পরীক্ষাটি 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য এবং যারা ব্যাখ্যাতীত বন্ধ্যাত্বে ভুগছেন তাদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

কিভাবে ওভারিয়ান রিজার্ভ পরীক্ষা করা হয়?

এই সূচকটি নির্ধারণের জন্য ডাক্তার নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি বেছে নেন:

1. চক্রের 2-3 দিনে, রক্তে এই জাতীয় হরমোনের স্তর নির্ধারণ করা হয়: ফলিকল-উত্তেজক (এফএসএইচ), লুটিনাইজিং (এলএইচ), এস্ট্রাদিওল। এই সময়ের মধ্যে স্বাভাবিকের উপরে তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধি ইঙ্গিত দেয় যে উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া খারাপ হবে।
2. চক্রের 3 য় দিনে এফএসএইচ নির্ধারণ করার পরে, 5 থেকে 9 দিনের মধ্যে, মহিলাকে প্রতিদিন 100 মিলিগ্রামের ডোজ "ক্লোস্টিলবেগিট" নির্ধারণ করা হয়। 10 তম দিনে, রক্ত ​​আবার FSH এর স্তরে দেওয়া হয়: এর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি নির্দেশ করে যে ডিম্বাশয় উদ্দীপনার জন্য প্রস্তুত নয়।
3. ওষুধের সাথে উদ্দীপনা সহ একটি পরীক্ষা যা হাইপোথ্যালামাসে উত্পাদিত পদার্থের মতো কাজ করে - গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (জিএনআরএইচ)। একই সময়ে, একজন মহিলার মধ্যে রক্তে এস্ট্রাডিওলের মাত্রা নির্ধারণ করা হয়, তারপরে তিনি এই ওষুধের একটি পরীক্ষার ডোজ সহ একটি ইনজেকশন পান, যার পরে একই হরমোন বিপাক আবার নির্ধারিত হয়। সত্য যে উদ্দীপনা একটি ভাল প্রতিক্রিয়া পূর্বাভাস হয় estradiol ঘনত্ব বৃদ্ধি দ্বারা নির্দেশিত হয়।

পদ্ধতি

পদ্ধতি পদ্ধতি

ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা নিজেই হরমোনের ওষুধ গ্রহণ করে, যা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় এবং একটি বিশেষ স্কিম অনুসারে নির্ধারিত হয় (এটিকে একটি প্রোটোকল বলা হয়)। রোগীর হাসপাতালে ভর্তি সাধারণত বাহিত হয় না. অতিস্বনক ফলিকুলোমেট্রি অনুসারে পদ্ধতির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করা হয়।

উদ্দীপনার জন্য প্রস্তুতি

হরমোনজনিত ওষুধের বেশ কয়েকটি প্রধান গ্রুপ রয়েছে যা ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করে।

ক্লোমিফেন (ক্লোস্টিলবেগিট, ক্লোমিড)

এটি এমন একটি ওষুধ যার কাজ হল গোনাডোট্রপিক হরমোন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করা। এটি বিশেষভাবে হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে, এই গ্রন্থিগুলিতে যৌন হরমোনের সংশ্লেষণকে ট্রিগার করে; বড় মাত্রায় তাদের নিঃসরণকে বাধা দেয়। একটি antiestrogenic প্রভাব আছে; পুরুষ যৌন হরমোন এবং প্রোজেস্টোজেন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে না। অকার্যকর জরায়ু রক্তপাতের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

এটি সারাজীবনে 5-6 বারের বেশি নির্ধারণ করা উচিত নয়, কারণ এটি ডিম্বাশয়ের অকাল ক্লান্তির দিকে পরিচালিত করে, অর্থাৎ, প্রাথমিক মেনোপজ। এন্ডোমেট্রিয়াল বৃদ্ধির সমস্যার জন্যও ক্লোমিফেন ব্যবহার করা হয় না। রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, পিটুইটারি অপ্রতুলতা সহ প্রজনন মহিলা অঙ্গগুলির প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিতে ড্রাগটি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার সাথে প্রোল্যাকটিনের নিঃসরণ বৃদ্ধির ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহার করা যাবে না।

ক্লোমিফেন সাইট্রেট নির্ধারিত হয়, সাধারণত চক্রের 5 থেকে 9 দিনের মধ্যে। ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ডে ডিম্বাশয়ের কী গঠন দেখেছেন তার উপর এর ডোজ নির্ভর করে:

• পলিসিস্টিক বা মাল্টিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের সাথে, দৈনিক ডোজ 50 মিলিগ্রাম;
• একটি স্বাভাবিক কাঠামোর সাথে, প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা যেতে পারে;
• যদি আল্ট্রাসাউন্ড ডিম্বাশয়কে "নিঃশেষিত" হিসাবে বর্ণনা করে, প্রথমে ইস্ট্রোজেন উদ্দীপনা প্রয়োজন, তারপর ক্লোমিফেন 100 মিলিগ্রাম / দিন ব্যবহার করা হয়।

"Klostilbegit" নিজেই দ্বারা নির্ধারিত হয় না। এর প্রয়োগ নিম্নলিখিত প্রোটোকলের অন্তর্ভুক্ত:

1. উপরের ডোজটি প্রয়োগ করা হয় যতক্ষণ না, আল্ট্রাসাউন্ড অনুসারে, ফলিকলটি 18-25 মিমি আকারে পৌঁছায়;
2. "ক্লোমিফেন" এর প্রবর্তন বন্ধ করুন, একটি ইনজেকশন আকারে কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন প্রবেশ করুন, যা ডিমের মুক্তির কারণ হওয়া উচিত;
3. চক্রের দ্বিতীয় পর্ব জুড়ে, মহিলা প্রজেস্টেরন প্রস্তুতি গ্রহণ করেন ("প্রজেস্টোজেল"; "উট্রোজেস্তান");
4. 5 থেকে 21 দিনের মধ্যে, ইস্ট্রোজেন প্রস্তুতিগুলি নির্ধারিত হয় ("ডিভিগেল", "এস্ট্রোজেল", "প্রোগিনোভা")।

মেনোপসাল গোনাডোট্রপিন

এটি পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন। এটি মেনোপজের সময় মহিলাদের প্রস্রাব থেকে প্রাপ্ত হয়; প্রায় সমান পরিমাণে FSH এবং LH রয়েছে। এর কাজ হল একটি অ-গর্ভবতী মহিলার মধ্যে চক্রের পর্যায়গুলি নিয়ন্ত্রণ করা। এটি ফলিকলের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে উদ্দীপিত করে, রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বাড়ায়। এর কর্মের অধীনে, এন্ডোমেট্রিয়ামের বিস্তার ঘটে। "মেনোপুর" ("পারগোনাল", "হিউমেগন") এর প্রবর্তনের 1-2 দিন আগে ডিমের মুক্তিকে উদ্দীপিত করতে, কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের একটি প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয়।

ওষুধের কার্যকারিতা ডিম্বাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের পাশাপাশি রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রার ভিত্তিতে বিচার করা হয়। ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়: 75 মিলিগ্রাম / দিন দিয়ে শুরু করুন, রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি না হওয়া পর্যন্ত বা ফলিকল পরিপক্ক হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে এটি বৃদ্ধি করুন। এর পরে, ডোজ অপরিবর্তিত রাখা হয়।

ওষুধ "মেনোপুর" ব্যবহার করা হয়:

1. ঘটনা যে "Klostilbegit" সঙ্গে উদ্দীপনা অকার্যকর হয়;
2. হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি রোগের কারণে ডিম্বস্ফোটন না হলে;
3. যদি সাহায্যকারী প্রজনন প্রযুক্তির জটিলতায় ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত হয়।

ওষুধটি নিষেধ করা হয়:

• প্রজনন অঙ্গগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতা;
• জরায়ু থেকে অস্পষ্ট রক্তপাত;
• প্রজনন সিস্টেমের টিউমার রোগ;
• পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামাসের টিউমার;
• টিউমার যা পুরুষ যৌন হরমোন উত্পাদন করে;
• ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

রিকম্বিন্যান্ট ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন

এটি একটি হরমোন যা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে সংশ্লেষিত হয়, যা প্রাকৃতিক এফএসএইচের মতো। বাণিজ্যিক নাম - "গোনাল-এফ", "পুরেগন"।

ওষুধটি সেই সমস্ত মহিলাদের জন্য কার্যকর, যাদের নিজস্ব গোনাডোট্রপিক হরমোনের নিঃসরণ দমন করা হয়, মূত্রনালীর গোনাডোট্রপিনের তুলনায় এটি আরও শক্তিশালী প্রভাব ফেলে। এটা প্রযোজ্য:

• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের সাথে, যখন ক্লোমিফেন থেরাপি কার্যকর ছিল না;
• যদি রক্তে FSH এবং LH উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়;
• সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তিতে হাইপারস্টিমুলেশন হিসাবে।

গোনালের বিপরীতে মেনোপুরের মতোই।

কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন

এটি শুধুমাত্র এই সময়ের মধ্যে উত্পাদিত "গর্ভাবস্থার হরমোন" এর একটি অ্যানালগ। এটি ডিমের পরিপক্কতার জন্য প্রয়োজনীয়, পর্যাপ্ত ডিম্বস্ফোটন নিশ্চিত করে। এটি মেনোপুর, গোনাল বা ক্লোমিফেনের সাথে স্কিমে ব্যবহৃত হয়।

যদি Horagon (Pregnyl, Profazi) মেনোপুর বা ক্লোমিফেনের সাথে ব্যবহার করা হয়, তাহলে এই ওষুধের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে - ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম। এমনকি তারা ভেঙে যেতে পারে।

গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং ফ্যাক্টর অ্যাগোনিস্ট

এই ওষুধগুলির ক্রিয়াটি লুটিনাইজিং হরমোনের মাত্রায় তীব্র বৃদ্ধিকে দমন করার লক্ষ্যে, যা সাধারণত ডিম্বস্ফোটন ঘটায়। ফলস্বরূপ, ফলিকলগুলি আরও ভালভাবে পরিপক্ক হয়। আইভিএফ প্রোগ্রামে "ডিফারেলিন", "লিউপ্রোরেলিন", "বুসারেলিন" ওষুধগুলি উপরের ওষুধগুলির একটির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।

এই ওষুধগুলি আল্ট্রাশর্ট কোর্সের আকারে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য উভয়ই ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সার শুরুতে, লুটিনাইজিং হরমোনের মাত্রা অল্প সময়ের জন্য বেড়ে যায়, ইস্ট্রোজেনের অভাব রয়েছে।

GnRH অ্যাগোনিস্ট গ্রহণ করলে প্রচুর পরিমাণে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়:

• যোনিতে শুষ্কতা;
• ঘাম;
• মাথাব্যথা;
• মেজাজের পরিবর্তন, বিশেষ করে বিষণ্নতা;
• জোয়ার

গোনাডোট্রপিন-নিঃসরণকারী হরমোন বিরোধী

তারা অবিলম্বে কোনো প্রাথমিক বৃদ্ধি ছাড়াই পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাস দ্বারা যৌন হরমোন (বিশেষ করে এলএইচ) উৎপাদনকে দমন করে। এই হরমোনগুলির ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা কম দীর্ঘায়িত হয়: হয় একক বা তিনবার তাদের প্রশাসন ব্যবহার করা হয়।

এই ওষুধগুলি, Gonal-F এর সংমিশ্রণে, folliclesগুলিকে অন্যান্য অবস্থার তুলনায় দ্রুত বৃদ্ধি করতে দেয়; যখন "গোনাল" এর ডোজ কমানো যেতে পারে। উপরন্তু, কম follicles উদ্দীপিত হয় এবং ফলে ভ্রূণ উচ্চ মানের হয়. ওষুধগুলি আইভিএফ প্রোগ্রামগুলিতে ব্যবহৃত হয়।

কিভাবে উদ্দীপনা করা হয়?

ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা একটি উন্নত প্রোটোকল অনুসারে পরিচালিত হয়, অর্থাৎ একটি নিয়ন্ত্রিত পদ্ধতি অনুসারে যা স্ট্যান্ডার্ডে অন্তর্ভুক্ত প্রতিটি ওষুধের ডোজ, পদ্ধতি এবং প্রশাসনের সময়কাল বর্ণনা করে। উদ্দীপনা প্রোটোকলটি বিবেচনায় নিয়ে নির্বাচন করা হয়েছে:

1. ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের মূল্যায়নের ফলাফল;
2. মহিলার ওজন
3. পূর্ববর্তী পদ্ধতির ফলাফল যা ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করে।

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা জন্য contraindications

উদ্দীপনা জন্য সাধারণ contraindications

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা সঙ্গে বাহিত হয় না:

• প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যা গর্ভধারণ এবং / অথবা গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সকে বাধা দেবে: মহিলা প্রজনন অঙ্গের টিউমার রোগ, ফ্যালোপিয়ান টিউবে ব্যাপক আঠালো;
• উদ্দীপনা পদ্ধতির সময় প্রভাবের অভাব, 6 বা তার বেশি বার আগে বাহিত।

একটি আপেক্ষিক contraindication হল 35 বছরের বেশি বয়স। এটি এই কারণে যে এই ক্ষেত্রে, একটি অসুস্থ সন্তানের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

উদ্দীপনার সম্ভাব্য জটিলতা

ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য প্রায় সমস্ত ওষুধ হাইপারস্টিমুলেটেড ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন ওষুধের প্রবর্তনের পরে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে। এটি নিজেকে প্রকাশ করে:

• বড় ডিম্বাশয় সিস্টের চেহারা;
• পেট, প্লুরাল গহ্বরে তরল জমা হওয়া;
• রক্তচাপ কমানো;
• দৈনিক প্রস্রাবের মাত্রা হ্রাস;
• রক্তনালীতে বাধা।

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনার একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এছাড়াও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং একাধিক গর্ভাবস্থা হতে পারে।

সুতরাং, মৌলিক ওষুধগুলির মধ্যে একটি ("মেনোপুর", "গোনাল" বা "ক্লোস্টিলবেগিট") ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়, মহিলার হরমোনের পটভূমি, বয়স, ওভারিয়ান রিজার্ভের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার দ্বারা পছন্দ করা হয়। অতিরিক্তভাবে, গোনাডোট্রপিন-মুক্তকারী অ্যাগোনিস্ট বা প্রতিপক্ষকে নির্ধারিত করা হয় (পরবর্তীটিকে আরও কার্যকর হিসাবে বিবেচনা করা হয়)। উপরন্তু, প্রোজেস্টেরন বা ইস্ট্রোজেন ধারণকারী ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলি ব্যবহারের কয়েক দিন পরে, কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন একবার পরিচালিত হয়, তারপরে হয় IVF করা হয়, বা মহিলাকে যৌন মিলন শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রশ্ন জিজ্ঞাসা কর!

আপনি প্রশ্ন আছে? কোন জিজ্ঞাসা নির্দ্বিধায়! এবং আমাদের ইন-হাউস বিশেষজ্ঞ আপনাকে সাহায্য করবে।

যে রোগীরা নিজেদেরকে কঠিন পরিস্থিতিতে খুঁজে পায় তারা তাদের ডাক্তারকে বিশ্বাস করে। কিন্তু খুব প্রায়ই, মহিলাদের ক্লোস্টিলবেগিটের সাথে উদ্দীপনার একটি কোর্স নির্ধারিত হয়, যা সবসময় উপযুক্ত নয়। উভয় অংশীদারের প্রাথমিক পরীক্ষার সম্পূর্ণ কোর্সের পরেই ডিম্বস্ফোটন পুনরুদ্ধার শুরু করা উচিত। এটি এই পদ্ধতি যা উপস্থিত চিকিত্সকের দক্ষতা নির্দেশ করবে।

রোগীরা, ডিম্বস্ফোটনের অনুপস্থিতির সমস্ত বৈশিষ্ট্য এবং এর উদ্দীপনার পদ্ধতিগুলি না জেনে, বিশেষজ্ঞের মতামতকে বিশ্বাস করেন। তারা পছন্দসই লক্ষ্য অর্জনের জন্য চিকিত্সার যে কোনও কোর্স পরিচালনা করতে সম্মত হয় - গর্ভাবস্থা। মহিলারা ক্লোস্টিলবেজিট এর প্রয়োজনীয়তা, বৈশিষ্ট্য এবং ফলাফলের সাথে পরিচিত না হয়ে উদ্দীপনার সাথে সম্মত হন।

ডিম্বস্ফোটন সাধারণত হরমোনের ওষুধ দিয়ে উদ্দীপিত হয়। এই জাতীয় প্রক্রিয়াটি এমন ক্ষেত্রে করা হয় যেখানে কোনও মহিলার ডিম্বাশয় একটি পূর্ণাঙ্গ ডিম গর্ভধারণের জন্য যথেষ্ট পরিপক্ক হয় না। প্রতিটি মহিলার জন্য, ওষুধের ধরন পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, পাশাপাশি এর ডোজ। এই উদ্দীপনার জন্য ধন্যবাদ, শরীরে এক বা একাধিক ডিম তৈরি হয়। ডিম্বস্ফোটন হওয়ার পরে, একটি পরিপক্ক ডিমের নিষিক্তকরণ সম্ভব হয়।

ডিম্বস্ফোটনের পুনরুদ্ধার অর্জনের জন্য, এটির অনুপস্থিতির কারণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। যদি নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে উদ্দীপনা শুরু করার আগে ডিম্বস্ফোটনের অভাবের কারণ প্রতিষ্ঠিত না হয় তবে চিকিত্সাটি পছন্দসই ফলাফল আনতে পারে না।

ডিম্বস্ফোটনের অনুপস্থিতি নির্ধারণের পদ্ধতি

হাসপাতালগুলি প্রায়শই অপ্রয়োজনীয়ভাবে হরমোনের উদ্দীপনা নির্ধারণ করতে শুরু করে। এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে অনুপযুক্ত নয়, তবে গর্ভবতী মায়ের শরীরেরও ক্ষতি করতে পারে। চিকিত্সার একটি অপ্রয়োজনীয় কোর্স না করার জন্য, আপনি ডিম্বস্ফোটন করছেন কিনা তা নিজেই নির্ধারণ করুন।

কীভাবে এটি পরীক্ষা করবেন যাতে ফলাফল একশত শতাংশ হয়? আপনার "ডিম্বস্ফোটনের অভাব" নির্ণয় করা উচিত নয় শুধুমাত্র বেসাল তাপমাত্রা চার্টের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, এমনকি বেশ কয়েকটি চক্রের জন্য চার্ট বজায় রাখার পরেও। সঠিক উত্তর শুধুমাত্র দ্বারা দেওয়া যেতে পারে:

• একটি ডাক্তার দ্বারা ব্যাপক পরীক্ষা;
• হরমোন পরীক্ষা;
• ফলিকলগুলির বিকাশের ডিগ্রির অবিচ্ছিন্ন আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ করা। এই পর্যবেক্ষণটি বেশ কয়েকটি মাসিক চক্রের উপর করা আবশ্যক;

হরমোনের জন্য পরীক্ষা

আপনাকে কয়েকবার হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করতে হবে। এই পদ্ধতিটি একটি ভুল ফলাফল (ল্যাবরেটরির ত্রুটির কারণে) এড়াতে এবং শরীরে কোনও সমস্যার অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে। মহিলা শরীরের হরমোনের মাত্রা স্থিতিশীল নয় এই ফ্যাক্টরটি বিবেচনা করাও মূল্যবান। প্রতিটি চক্রের একটি ভিন্ন স্তরের সূচক থাকতে পারে। পরীক্ষার ফলাফলগুলিও কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয় যেমন: চাপ, পুষ্টি ইত্যাদি।

হরমোনের স্তরের দিকে মনোযোগ দিন যেমন:

• থাইরয়েড হরমোন;
• পুরুষ হরমোন;
• প্রোল্যাক্টিন।

যদি তাদের স্তরটি আদর্শের সাথে সামঞ্জস্য না করে, তবে উদ্দীপনা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এই হরমোনগুলির আদর্শ থেকে বিচ্যুতি ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করতে পারে। এটা সম্ভব যে এই হরমোনগুলির স্তরের স্থিতিশীলতার পরে, ডিম্বস্ফোটন নিজেই পুনরুদ্ধার হবে।

আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ ডিম্বস্ফোটনের অনুপস্থিতি প্রতিষ্ঠার পাশাপাশি এর কারণ নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়। 28-দিনের চক্রের সাথে, আপনি শেষ মাসিক পেরিয়ে যাওয়ার 8-10 দিনের মধ্যে প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড করতে পারেন। যদি মাসিক চক্র দীর্ঘ হয়, তাহলে আপনাকে পরে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে।

প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পরে, প্রতি 2-3 দিন পর পর একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ডাক্তার জরায়ু, সেইসাথে ডিম্বাশয়ের অবস্থার উপর ভিত্তি করে প্রতিটি পরবর্তী আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করে। ডিম্বস্ফোটন ঘটে বা জটিল দিন শুরু না হওয়া পর্যন্ত একটি আল্ট্রাসাউন্ড চক্র পরিচালিত হয়।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন পরিচালনা করার সময়, ডিম্বাশয়ে ফলিকলগুলির বিকাশের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করা হয়:

1. ফলিকল বিকাশের অভাব;
2. ফলিকলের বিকাশ পরিলক্ষিত হয়, তারপর বিকাশ বন্ধ হয়ে যায়। ফলিকলটি পছন্দসই আকারে পৌঁছায় না এবং প্রত্যাবর্তন শুরু করে;
3. প্রভাবশালী ফলিকলের বিকাশ পরিলক্ষিত হয়, যা থেমে যায় এবং ফলিকল প্রয়োজনীয় আকারে পৌঁছায় না, এটি লুটিনাইজ হতে শুরু করে। ডিম্বস্ফোটন ঘটবে না নির্বিশেষে যে প্রোজেস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক, এবং চক্র ধ্রুবক;
4. প্রভাবশালী ফলিকলের বিকাশ পরিলক্ষিত হয়, এটি পছন্দসই আকারে বৃদ্ধি পায়, তবে নির্দিষ্ট কারণে এর আরও বিকাশ ঘটে না। এটি follicle এর রিগ্রেশন, সেইসাথে সিস্ট গঠন দ্বারা অনুসরণ করা হয়;
5. ফলিকলের বিকাশ, কর্পাস লুটিয়ামের চেহারা এবং ডিম্বস্ফোটনের সূত্রপাত পরিলক্ষিত হয়। 1 থেকে 3 ক্ষেত্রে, নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, 4র্থ ক্ষেত্রে, ফলিকল ফেটে যাওয়ার জন্য সময়মতো এইচসিজি ইনজেকশন নির্ধারণ এবং সঞ্চালন করা যথেষ্ট হতে পারে।

উদ্দীপনা জন্য ইঙ্গিত

মহিলাদের মধ্যে ovulation অনুপস্থিতিতে, তারা উদ্দীপনা নির্ধারিত হয়। সাধারণত, ডিম পরিপক্কতার জন্য একটি ড্রাগ চ্যালেঞ্জ নির্ধারিত হয়:

• যে দম্পতিরা এক বছরেরও বেশি সময় ধরে স্বাভাবিক (প্রাকৃতিক) উপায়ে সন্তান ধারণ করতে পারেনি;
• 35-49 বছরের বেশি বয়সী দম্পতি;

ওষুধের উদ্দীপনা পরিচালনা করার জন্য, একজন দক্ষ ডাক্তার দম্পতির জন্য একাধিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষার নির্দেশ দেন:

1. এইচআইভির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
2. হেপাটাইটিস বি, সি এর জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
3. সিফিলিসের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
4. একটি মহিলার মধ্যে gynecological smears;
5. ফ্যালোপিয়ান টিউবের পেটেন্সি মূল্যায়ন করা হয়;
6. একটি spermogram সঞ্চালন.

উদ্দীপনার জন্য contraindications:

1. ফ্যালোপিয়ান টিউবের বাধা;
2. পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে;
3. জরায়ু প্যাথলজি সঙ্গে;
4. Adnexitis (তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া);
5. বয়স (আপেক্ষিক ফ্যাক্টর)।

পুনরুদ্ধারের নিয়ম

1. উদ্দীপনা শুরু করার আগে স্বামীর স্পার্মোগ্রাম (IVF/ICSI) এর ফলাফল হাতে থাকা প্রয়োজন। এগুলি বেশ ভাল হওয়া উচিত, বা কমপক্ষে প্রাকৃতিক ধারণার জন্য উপযুক্ত।

   একজন পুরুষ দ্বারা এই পরীক্ষাগুলির বিতরণ সাম্প্রতিক সময়ের মধ্যে করা উচিত। গত বছরের ফলাফল নির্বিশেষে এবং (তিনি) সন্তান হওয়ার কারণ নির্বিশেষে পত্নীকে অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। যদি আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র বেশ কয়েকটি অসফল উদ্দীপনা কোর্সের পরে একটি যৌন সঙ্গীর দ্বারা স্পার্মোগ্রাম বিশ্লেষণের ডেলিভারি নির্ধারণ করে, আপনার ডাক্তার পরিবর্তন করুন। এই পদ্ধতিটি এই সমস্যা সমাধানে তার অক্ষমতার কথা বলে।

2. ডিম্বস্ফোটন পুনরুদ্ধার করার আগে, পেটেন্সি (এইচএসজি) বা ল্যাপারোস্কোপির জন্য ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির একটি অধ্যয়ন করাও প্রয়োজন (আইভিএফ / আইসিএসআই প্রয়োজন হলে সেই ক্ষেত্রেগুলি বাদ দিয়ে)।
3. যে কোনও উদ্দীপনা অবশ্যই একজন ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত, সেইসাথে ধ্রুবক আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ, যা উদ্দীপনা প্রক্রিয়া এবং ফলিকলগুলির বিকাশে শরীরের প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণের জন্য বাহিত হয়।

উদ্দীপনার পর্যায়

উদ্দীপনার শুরুর তারিখ এবং সময়কাল সম্পর্কে সিদ্ধান্ত উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা তৈরি করা হয়। এটি জরায়ুর অবস্থা, সেইসাথে রোগীর ডিম্বাশয়ের উপর নির্ভর করে। সুতরাং ক্লোস্টিলবেজিটের সাথে উদ্দীপনা 5 তম দিনে শুরু হয় এবং 9 তারিখে শেষ হয়; গোনাডোট্রপিনের সাথে উদ্দীপনা 2য় দিনে শুরু হয় এবং প্রায় 10 দিন পরে শেষ হয়।

আপনি ডিম্বস্ফোটন পুনরুদ্ধার শুরু করার কয়েক দিন পরে, আপনাকে প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করতে হবে। তারপর তারা প্রতি 2-3 দিন বাহিত হয়। তাদের আচরণের সময় জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের অবস্থা দ্বারা নির্ধারিত হয়।

উদ্দীপনা চলতে থাকে যতক্ষণ না ফলিকল প্রয়োজনীয় আকারে পৌঁছায় (20-25 মিমি)। এই মাত্রায় পৌঁছানোর পরে, একটি hCG ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। এর ডোজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সেট করা হয় (5000 থেকে 10000 আইইউ পর্যন্ত)। এই ইনজেকশনের উদ্দেশ্য হল ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করা, সেইসাথে উন্নত ফলিকলের রিগ্রেশন এবং ফলিকুলার সিস্টের ঘটনা রোধ করা।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এইচসিজি ইনজেকশনের 24-36 ঘন্টা পরে ডিম্বস্ফোটন শুরু হয়। ডিম্বস্ফোটন নিশ্চিতকরণ একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা দ্বারা সঞ্চালিত হয়। ডিম্বস্ফোটনের শুরুতে, ডিম্বাশয়ের জন্য প্রয়োজনীয় সমর্থন প্রোজেস্টেরন বা ইউট্রোজেস্টানের ইনজেকশন দিয়ে নির্ধারিত হয়।

স্পার্মোগ্রামের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার উদ্দীপনার সময় যৌন সংসর্গের প্রয়োজনীয় ফ্রিকোয়েন্সি সেট করে। এটি সাধারণত প্রতি অন্য দিন (কিছু ক্ষেত্রে প্রতিদিন) যৌন মিলনের সুপারিশ করা হয়, তবে শুধুমাত্র hCG ইনজেকশনের পরে এবং কর্পাস লুটিয়াম গঠনের আগে, যা ডিম্বস্ফোটনের সূত্রপাত নির্দেশ করে।

Clostilbegit (Clomiphene) এর প্রয়োগ

Clostilbegit (Clomiphene) মহিলাদের মধ্যে ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত সবচেয়ে সস্তা এবং সবচেয়ে সাধারণ ওষুধ হয়ে উঠেছে। প্রাথমিকভাবে, এই ওষুধটি গর্ভনিরোধক হিসাবে তৈরি করা হয়েছিল, কিন্তু ফলাফল সম্পূর্ণ বিপরীত ছিল।

এই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে মনোযোগ দিন। একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল antiestrogenic প্রভাব। এটি এই সত্য যা গর্ভাবস্থার সূত্রপাতের ক্ষতি করতে পারে। ইস্ট্রোজেন গর্ভধারণের সামগ্রিক প্রক্রিয়ায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তাদের কর্মের মধ্যে রয়েছে:

1. সার্ভিকাল শ্লেষ্মা নিঃসরণ উদ্দীপনা. এটি একটি অনুকূল পরিবেশ যেখানে শুক্রাণুর জীবন, চলাচল এবং পুষ্টি সঞ্চালিত হয়;
2. লুটিনাইজিং হরমোনের মুক্তির উদ্দীপনা;
3. এন্ডোমেট্রিয়ামের পুনর্জন্ম এবং বৃদ্ধির প্রচার।

ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি থাকলে, ডিম্বস্ফোটনের সূচনা অসম্ভব হয়ে যায়, যার মানে গর্ভাবস্থা ঘটবে না।

কম বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• মাথা ঘোরা;
• তন্দ্রা;
• মাথাব্যথা;
• অনিদ্রা;
• বিষণ্ণতা;
• বমি বমি ভাব;
• শরীরের ওজন বৃদ্ধি;
• অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিস।

তালিকাটি বেশ বড়। ক্ষতি ওষুধের সম্ভাব্য সুবিধার চেয়ে বেশি। ভ্রূণের বিকাশের ক্ষেত্রেও খুব বেশি ঝুঁকি রয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার সব ক্ষেত্রেই গর্ভাবস্থার সূচনায় অবদান রাখে না: 7578 জন রোগীর মধ্যে 2635টি গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে যারা এটি ব্যবহার করেছিলেন। শিশুদের বেঁচে থাকার হার 98.16% - একটি সন্তানের জন্মের সময়, এবং 83.25% - যমজ সন্তানের জন্মের সময়। (Drugs.com ডেটা ).

সতর্কতা ! আপনি যদি ক্লোস্টিলবেজিটের সাথে চিকিত্সার 3টি কোর্স সম্পন্ন করেন এবং ফলাফল নেতিবাচক থেকে যায়, যেমন ডিম্বস্ফোটনের সূচনা ছাড়াই, শরীরের একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা পাস করার পরে আপনাকে চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি পরিবর্তন করতে হবে।

এই ওষুধের অপব্যবহার ডিম্বাশয়ের প্রাথমিক ক্লান্তি, সেইসাথে প্রাথমিক মেনোপজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিম্বাশয়ের প্রাথমিক অবক্ষয় বন্ধ্যাত্বের পরবর্তী চিকিত্সাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে। এন্ডোমেট্রিয়ামের বৃদ্ধিতে সমস্যা রয়েছে এমন মহিলাদের জন্য এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

উদ্দীপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

যে কোনও ওষুধের চিকিত্সার নিজস্ব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। একইভাবে, উদ্দীপনা শুধু চলে যায় না। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

• সিস্টিক গঠনের চেহারা;
• ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন;
• ডিম্বাশয়ের প্রারম্ভিক ক্লান্তি;
• অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি;
• একাধিক গর্ভাবস্থার সূত্রপাত;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্যা (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট);
• সিএনএস (সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম) এর সমস্যা;
• ওভারিয়ান অ্যাপোলেক্সি (ফাটল);
• হরমোনজনিত ব্যাধি।

উদ্দীপনার একটি কোর্স শুরু করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, অনেক ডাক্তার সুপারিশ করেন:

• আপনার জীবনধারা পরিবর্তন করুন;
• সঠিকভাবে খাওয়া শুরু করুন
• প্রাকৃতিক প্রতিকার দিয়ে স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধারের জন্য বিকল্পগুলি অন্বেষণ করুন।

উদ্দীপনার লোক পদ্ধতি

অনেক মহিলা প্রাকৃতিক পদ্ধতিতে ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করতে পছন্দ করেন। ডিম্বস্ফোটন ঘটার জন্য, 3 টি ঔষধি ভেষজ আধান ব্যবহার করার প্রথা রয়েছে:

• ঋষি;
• লাল ব্রাশ।

আপনি ফার্মেসীগুলিতে এই ভেষজগুলি কিনতে পারেন।

এই ভেষজগুলির আধান দিয়ে উদ্দীপনার জন্য, আপনাকে অবশ্যই:

1. দিনে 3-4 বার ঋষির একটি আধান পান করুন। 1 টেবিল চামচ ফুটন্ত পানির গ্লাসে ভাপানো হয়। এর ব্যবহার ডিমের পরিপক্কতা এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের বৃদ্ধিতে অবদান রাখে;
2. বোরন জরায়ুর একটি আধান পান করুন। এই ভেষজটি প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় প্রধান হরমোন, প্রোজেস্টেরন রয়েছে। এই ঔষধি গাছের একটি ক্বাথ ঋষি হিসাবে একই ভাবে প্রস্তুত করা হয়;
3. লাল ব্রাশের আধান ব্যবহার। অনেক গাইনোকোলজিকাল রোগের চিকিৎসায় এটি ব্যবহারিক।

এছাড়াও এই জাতীয় লোক প্রতিকার ব্যবহারের জন্য পরিচিত বিকল্পগুলি:

• ভিটামিন ই ধারণকারী গোলাপ পাপড়ি একটি ক্বাথ;
• ঘৃতকুমারী এবং quince রস;
• মমি;

এটি চিকিৎসা তত্ত্বাবধান, সেইসাথে নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সঙ্গে লোক প্রতিকার সঙ্গে উদ্দীপনা একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

উদ্দীপনা এবং ভিটামিন থেরাপি

উদ্দীপনার একটি কোর্স গ্রহণ করার সময়, আপনাকে সঠিক পুষ্টি সম্পর্কে চিন্তা করতে হবে, সেইসাথে শরীরকে প্রয়োজনীয় ভিটামিন এবং খনিজ সরবরাহ করতে হবে। একজন মহিলা মা হওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন এমন খাবার খাওয়া উচিত:

• ফলিক এসিড;
• পটাসিয়াম আয়োডাইড (আয়োডিনযুক্ত লবণ পাওয়া যায়);
• ভিটামিন সি, ই, এ, ইত্যাদি;

ডিম্বস্ফোটনের উদ্দীপনা একটি চিকিত্সার কোর্স যা 70% শতাংশ প্রত্যাশিত ফলাফল নিয়ে আসে। রোগীকে নিজেই সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে ডাক্তারের দ্বারা সুপারিশকৃত পদ্ধতিতে এটি চালানো হবে কি না। সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি তুলনা করা এবং এই পদ্ধতিটিকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া প্রয়োজন।

মনে রাখবেন: ডিম্বস্ফোটনের অভাবের কারণ প্রতিষ্ঠা না করে (একটি বিস্তৃত পরীক্ষার মাধ্যমে), ওষুধের উদ্দীপনা অবলম্বন করবেন না। আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি এড়াতে শুধুমাত্র একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে চিকিৎসা নিন।