Хгч когда покажет беременность. Анализ на ХГЧ: как подготовиться к сдаче и расшифровать результаты. Порядок комбинирования исследования

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

Обратите внимание:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

• прием гормональных препаратов (ХГЧ);
• остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
• хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
• пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
• опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

• многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
• пролонгированная беременность
• ранний токсикоз беременных, гестоз;
• хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
• сахарный диабет у матери;
• прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

• несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
• угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
• неразвивающаяся беременность;
• внематочная беременность;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• перенашивание беременности;
• внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

• тест проведен слишком рано;
• внематочная беременность.

Определение уровня ХГЧ – это стандартная процедура при ранней диагностике беременности. Уже на 6-8 день после зачатия можно определить, есть ли беременность, сдав кровь на содержание ХГЧ в любой клинико-диагностической лаборатории.

После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов. Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.

• Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности:

Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности?

Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.

На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.

А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.

Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга – «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга – «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).

Таблица 1-а и 1-б соответственно

Бета-ХГЧ – это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.

Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша. Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза – это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано. А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.

Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность .

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс – это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро – сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

Уровень ХГЧ по неделям беременности

На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.

Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.

Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.

Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.

Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).

Таблица 2

Таблица 3

Таблица 4

Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Понижение уровня ХГЧ

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

• угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
• внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
• хронической плацентарной недостаточности.

Повышение уровня ХГЧ

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

• многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
• ранний токсикоз или гестоз;
• внутриутробная инфекция;
• сахарный диабет у беременной;
• пузырный занос;
• хорионэпителиома;
• патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
• приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) – 1 неделя и несколько дней.

Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

Таблица 5

ХГЧ при анэмбрионии

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров – это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Каждому человеку хотя бы один раз за свою жизнь приходилось сдавать кровь. Безусловно, это не очень приятная процедура, но в некоторых случаях без нее не обойтись. Анализ крови проводят перед любым оперативным вмешательством, после длительной и серьезной болезни, при выписке из медицинского учреждения. Младенцам сразу после появления на свет проводят исследование крови на имеющиеся врожденные патологии. Все беременные женщины также неоднократно сдают кровь в период вынашивания ребенка. Существует масса разновидностей ее исследования:

• общий анализ;
• биохимическое исследование;
• определение резуса и группы;
• анализ крови на ХГЧ и другие гормоны;
• исследование материала на свертываемость.

Для чего сдают кровь?

В большинстве случаев необходимый для исследования анализ назначает доктор. Сдать его нужно для того, чтобы оценить состояние здоровья и организма человека в целом. Забор материала может производиться из пальца или вены, в зависимости от того, что необходимо исследовать. У младенцев после рождения кровь берут из пяточки. Также возможен забор материала из вен на голове, руке, стопе или кисти.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин - это вещество, которое содержится в организме беременной женщины. При отсутствии беременности у представительницы прекрасного пола может быть обнаружен низкий уровень ХГЧ в крови. Это является вариантом нормы и не требует никакого лечения и врачебного вмешательства. Исключением является значительное повышение уровня гормона.

В момент, когда произошло оплодотворение, уровень ХГЧ в крови начинает свой рост. Максимума количество этого гормона достигает к двенадцатой неделе вынашивания плода. После этого он начинает постепенно снижаться и к моменту родов достигает нижней границы. Нормы роста хорионического гонадотропина вы можете посмотреть в ниже приведенной таблице. По ней можно отследить, как гормон растет и как понижается в своем значении.

Свое название хорионический гонадотропин получил из-за того, что его за выработку отвечает хорион, который действует на вырабатываемые женские половые гормоны особым образом. Он полностью подстраивает их под себя, создавая благоприятные условия для развития эмбриона.

Как работает ХГЧ?

Чаще всего забор материала осуществляет медицинская сестра или лаборант. Женщине надевают утягивающий жгут на область предплечья, после чего просят немного «накачать» вену, сжимая и разжимая кисть. Когда медик видит, что вена достаточно надулась, он осуществляет забор крови.

В вену вводится тонкая игла, к которой присоединен специальный аппарат с механизмом насоса. Благодаря ему пробирка быстро наполняется красной жидкостью и игла вынимается из вены. Также забор крови может производиться обычным шприцем, однако этот метод в последнее время все реже используется в медицинских учреждениях.

Необходимо при взятии материала соблюдать все санитарные нормы и осторожность. Перед проколом кожи иглой следует протереть ее поверхность ватой, смоченной в спирте. Это поможет избежать попадания в вену болезнетворных микробов и различных бактерий.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдают кровь на ХГЧ, не употребляют пищу и не курят. Это условие необходимо соблюдать для получения правильного результата. Также не рекомендуется нервничать и пить кофе. В ночь перед забором материала необходимо хорошо выспаться и пребывать в хорошем настроении. В этом случае вы получите максимально точный результат.

Кровь берут преимущественно в утренние часы. Именно в это время суток уровень хорионического гонадотропина в крови имеет максимальный уровень. Перед тем как зайти в процедурный кабинет, посидите перед ним несколько минут, отдышитесь, успокойтесь, настроитесь на положительный лад и только после этого заходите сдавать кровь.

Показания к проведению исследования

Так как сдают кровь на ХГЧ обычно по направлению доктора, существуют некоторые показания к проведению такого исследования:

• подозрение на внематочную беременность;
• возможность развития злокачественных опухолей;
• раннее выявление беременности;
• подозрение на неразвивающуюся беременность или анэмбрионию.

Получение результата

Обычно анализ готовится не более двух суток. Результат анализа крови на ХГЧ может расшифровать доктор, но обычно нормы лаборатории всегда указываются в листе результата. Это сделано для удобства пациентки. Женщина самостоятельно может определить, в какие параметры вписывается ее результат.

Хорионический гонадотропин выше нормы

Если исследованная кровь на ХГЧ результаты имеет выше нормальных, это говорит о беременности. В первые дни развития эмбриона уровень гормона увеличивается в два раза через день. Так происходит в среднем до двенадцатой недели.

Если анализ показал очень высокий результат, то это может говорить о многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству эмбрионов в матке.

Также сильное повышение хорионического гонадотропина в период вынашивания ребенка может говорить о таких патологиях, как сахарный диабет у матери, поздний токсикоз, различные пороки формирования и развития органов младенца.

После двенадцатой недели проводят исследование крови на количество хорионического гонадотропина. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные пороки развития плода.

Хорионический гонадотропин ниже нормы

Если сдача крови на ХГЧ прошла по всем правилам, но результат значительно занижен, то могут быть следующее патологии:

Если вы получили результат, который говорит о низком уровне ХГЧ, то, скорее всего, вам будет назначен повторный анализ, а также ряд дополнительных исследований.

Выбор клиники и цена анализа

Сейчас довольно много частных лабораторий, которые предлагают исследования различных видов. Если вы задаетесь вопросом, где сдать кровь на ХГЧ, то для начала проведите ценовой анализ. Стоимость услуги может варьироваться от трехсот рублей до одной тысячи. Также могут отличаться сроки исследования. Одни клиники обещают результат уже через несколько часов. Другие же лаборатории предоставляют его лишь через несколько рабочих дней. Безусловно, скорость работы некоторых лабораторий радует, но наверняка стоимость такого анализа несколько завышена. И это вполне справедливо.

Также можно провести исследование в государственном медицинском учреждении. Для этого вам необходимо получить у своего доктора направление на кровь на ХГЧ. Цена в этом случае для вас будет минимальной, либо анализ вообще окажется бесплатным. Однако будьте готовы к тому, что результат придется ждать от нескольких дней до одной недели. Иногда женщине проще заплатить, чем мучиться в ожидании получения результата анализа.

Заключение

Теперь вы знаете, как сдают кровь на ХГЧ. При необходимости проведения анализа уделите внимание выбору лаборатории и правильной подготовке к забору материала. При неудовлетворительном результате пересдайте анализ. Не нервничайте, это может неблагоприятно сказаться на беременности. Бывают случаи, когда лаборатории ошибаются. Если и повторный результат оказался не таким, как ожидался, то стоит обратиться к доктору для получения консультации и возможного проведения коррекции.

Держите под контролем свое самочувствие и будьте здоровы! Сдавайте анализы вовремя и соблюдайте все рекомендации специалиста, которому вы доверяете.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.

Роль гормона в женском организме

Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:

• Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
• Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
• Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
• Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.

Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.

Что влияет на уровень гормона?

Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.

Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:

• многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов;
• наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна;
• гестоз различной степени;
• гипоксия плода;
• развитие пороков внутренних органов у малыша;
• сахарный диабет;
• прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.

Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.

Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.

Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:

• замирании плода или задержке внутриутробного развития;
• росте плода вне полости матки;
• угрозе прерывания беременности;
• фетоплацентарной недостаточности;
• отслоении плаценты;
• смерти ребенка на поздних сроках.

Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Лабораторные методы определения гормона в моче

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.

Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

• заниматься сексом накануне;
• физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
• употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Нормальные значения уровня гормона

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях

Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.

Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ - отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.

Типы тестов на беременность

Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.

Существует несколько видов тестов:

• Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
• Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
• Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
• Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
• Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.

Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.

Прежде всего, представим героя нашего повествования. ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Однако чаще его все же называют "гормоном беременности". Отсюда становится ясно, что показывает ХГЧ в результатах анализа. В первую очередь, этот гормон будет отвечать за регуляцию в женском организме гормональных функций в период вынашивания беременности. Но с ним не все так просто, ведь анализ на ХГЧ назначается не только женщинам, но и мужчинам. Что он помогает определить, как расшифровать его результаты неспециалисту, мы в числе прочей важной информации представим читателю далее.

Что это?

Хорионический человеческий гонадотропин - гормон, что будет вырабатываться синцитиотрофобластом (элементом оплодотворенной яйцеклетки). Поэтому что показывает ХГЧ? В первую очередь, беременность. После имплантации к маточной стенке этот гормон начинает стимулировать развитие плаценты.

Но также важно знать, что вырабатывается он и при раковых опухолях. Что показывает анализ ХГЧ у мужчин и не планирующих беременность женщин? Факт наличия онкологического заболевания. При этом для современной науки пока что остается открытым вопрос: ХГЧ - это причина или следствие раковой опухоли? Поэтому в некоторых странах сегодня запрещена безрецептурная продажа диетических, гомеопатических средств, что содержат в себе хорионический гонадотропин.

ХГЧ будет состоять из альфа- и бета-элементов. Первые по своему строению идентичны тиреотропным, лютеинизирующим гормонам. А вот бета-частицы уникальны для ХГЧ. Поэтому их показатели и будут определяющими при проведении анализа.

На какой день показывает беременность возможно выявить уже на 6-8 сутки после факта оплодотворения яйцеклетки. Определяются они и в составе мочи, и в составе крови. А вот уже спустя неделю после родов хорионический человеческий гонадотропин уже не обнаруживается у здоровой женщины.

Каковы функции гормона?

Как и любая другая составляющая нашего организма, ХГЧ выполняет определенные функции:

• На первых неделях вынашивания ребенка гормон помогает сохранению желтого тела, способствует выработке эстрогена и прогестерона.
• В отношении плода стимулирует деятельность его надпочечников и половых желез.
• Готовит материнский иммунитет к принятию ребенка.
• Стимулирует работу клеток Лейдига. Именно они вырабатывают тестостерон у плода мужского пола.

Два типа анализа на ХГЧ

Фиксировать показатели гормона прежде всего позволяет анализ крови. Однако в аптеках в свободной продаже находятся тест-полоски, которые позволяют определить вероятность беременности по пробе мочи.

Разберем ключевую разницу между ними. Когда покажет беременность кровь на ХГЧ? Уже на 1-2 сутки после оплодотворения яйцеклетки.

А через сколько ХГЧ показывает беременность при использовании тест-полосок? В домашних условиях узнать результат можно только через неделю. Связано это с тем, что в моче ХГЧ концентрируется гораздо медленнее, нежели в крови.

Два типа анализа крови

Что показывает ХГЧ, мы с вами представляем. Анализ образца крови на данный гормон может быть двух типов:

• Определение общего хорионического человеческого гонадотропина.
• Нахождение свободного бета-ХГЧ.

Каждый из этих анализов будет преследовать свои цели - разберем их детально далее.

Анализ на общий ХГЧ

Если женщине интересно, на какой день ХГЧ показывает беременность, то она сдает общий анализ на данный гормон. Отсюда главная его задача - определить факт оплодотворения яйцеклетки на ранних сроках. Еще раз напомним, что это возможно уже на 1-2 день, когда полоска теста не способна показать какой-либо результат.

Далее (при отсутствии патологии) содержание гормона будет удваиваться в своем объеме каждые два дня. Поэтому через неделю-две его уже способна определить менее чувствительная тест-полоска. Максимум же хорионического гонадотропина в крови женщины достигается на 10-11 неделю вынашивания ребенка.

Анализ на общий ХГЧ назначается не лишь для раннего определения беременности. Его прописывают во втором триместре беременности в комплексе пренатального скрининга. Иное название исследования - третий или четвертый тест.

Анализ на свободный бета-ХГЧ: что это

Что показывает ХГЧ в этом случае? Данный анализ будет показательным при диагностике тестикулярных (онкологические заболевания яичек) и трофобластных (хориокарцинома, засос пузырный) опухолей.

Но такой анализ также будет назначаться и женщинам, ожидающим ребенка. Если первое исследование ХГЧ показывает, на каком дне беременность, то у данной пробы иные задачи. Он оценивает риск рождения малыша с синдромом Дауна или синдромом Эдвардса. Обычно назначается женщине на первом и втором триместре.

Если результат анализа будет положительным, то это не является 100% вероятностью того, что малыш родится именно с хромосомными аномалиями. Однако это повод занесения женщины в группу риска. Вероятность рождения младенца с синдромом Эдвардса или Дауна возрастает в следующих случаях:

• Возраст матери старше 35 лет.
• Родители имеют в анамнезе синдром Дауна или иные генетические болезни.
• У родителей, ближайших родственников диагностированы врожденные пороки развития.
• Кто-то из родителей подвергался радиационному излучению.

Будущих мам прежде всего интересует, на каком дне ХГЧ показывает беременность. Но специалисты также советуют женщине сдать анализы на бета-ХГЧ. Лучше всего это сделать дважды - на 8-13 и 15-20 неделях вынашивания плода.

О чем говорит отклонение от нормы?

В первую очередь повышенный уровень ХГЧ показывает срок беременности - последний определяется по концентрации его в крови. Но рост содержания хорионического гонадотропина может также говорить и о аномалиях развития плода, сахарном диабете, раковой опухоли. Также ХГЧ показывает внематочную беременность. Определить ее может только специалист, сравнивая показатели содержания гормона на разных периодах беременности.

О чем говорит повышенный уровень содержания данного гормона в крови у мужчин? Это свидетельствует о развитии в организме раковой опухоли. Прежде всего подозревается семинома и тератома яичка.

Пониженные показатели также говорят о какой-либо патологии. Точно определить ее может лишь врач, так как данные цифры индивидуальны для каждого пациента.

Кому нужно сдавать анализ?

Мы знаем, что ХГЧ покажет срок беременности. Однако сдавать кровь на подобное исследование стоит и в ряде других случаев:

• Мужчинам. Для ранней диагностики онкологических заболеваний яичек. Уровень хорионического человеческого гонадотропина нужно всегда знать, держать под контролем. У здорового мужчины он не должен превышать отметки в 5 мЕд/мл.
• Женщинам. Анализ необходимо сдать при любой длительной задержке менструации, которая может быть следствием не только беременности, но и сильного эмоционального стресса, дисфункции яичников, интоксикации организма, различных инфекционных заболеваний. Кроме того, исследование нужно для исключения подозрения на тромбластическую опухоль. Периодически его стоит проходить и тем пациентам, кто имел такое заболевание в анамнезе.
• Ждущим ребенка. Когда покажет беременность ХГЧ? Уже на 2 день оплодотворения яйцеклетки (если вы сдаете именно образец крови). Нужен анализ и для динамического наблюдения специалиста за течением вынашивания плода, перинатальной диагностики (в частности, выявления опасности рождения ребенка с синдромом Эдвардса или Дауна). Исследование также позволяет вовремя установить внематочную беременность.
• Женщинам, прошедшим через процедуру аборта. Будь то принятие специального препарата или же медицинское выскабливание, сдача анализа рекомендуется специалистами. Он поможет определить факт, что плодное яйцо удалено не полностью - показатели в этом случае будут выше нормальных. Чтобы исключить ложноположительный ответ, рекомендуется сдавать анализ спустя 1-2 дня после аборта.

Как правильно подготовиться к забору крови?

Для исследования на ХГЧ требуется образец венозной крови - и для общего анализа, и для анализа на содержания бета-элементов. Правила подготовки к нему стандартны:

• Анализ сдается с утра и обязательно на голодный желудок. От последнего перекуса - не менее 8-12 часов.
• Обязательно сообщите специалисту перед забором образца крови о медицинских препаратах, что вы принимаете. Как правило, фиксации ложного уровня хорионического человеческого гонадотропина способствуют только средства, содержащие в своем составе гормоны. В частности, их может принимать женщина для стимуляции овуляции (при диагностируемом бесплодии). Другие лекарства, по свидетельству специалистов, не влияют на результаты.

Зная, когда ХГЧ покажет беременность, лучше сдавать материал на лабораторный анализ на 4-5 день отсутствия у вас менструации. Для уточнения стоит повторить его и через 2-3 дня. Следующее исследование крови на ХГЧ проводится уже на 2-ом триместре - для выявления патогенных отклонений у плода.

Результаты анализа

Как исследуется сданный материал на содержание хорионического человеческого гонадотропина? В лаборатории используется метод иммуноферментного анализа сыворотки кровяной массы.

ХГЧ показывает беременность через 2 дня после оплодотворения яйцеклетки. А через какой срок обследуемому предоставляют результаты анализа? Как правило, это зависит от конкретной клиники, лаборатории, где проводится исследование крови. Где-то доступны экспресс-тесты - результаты по ним готовы уже после 1-2 часа. Где-то приходится ждать сутки - если из клиники образцы крови отправляются для анализа в лабораторию, что находится в другой части города или вообще в ином регионе.

Во многих клиниках за результатом не нужно приходить лично - вся информация по исследованию отправляется на телефон, электронную почту пациента. Где-то он может открыть личный кабинет на официальном сайте медучреждения. В его профиль на этом портале придут результаты анализа. Как правило, информация конфиденциальна и скрыта от посторонних лиц.

Расшифровка результата

Если вам интересно, когда анализ ХГЧ покажет беременность, то, вероятно, вы поспешите расшифровать результаты исследования сами, не дожидаясь консультации доктора. Самостоятельно это сделать возможно, но не стоит останавливаться на самодиагностике. Следует обязательно обратиться с результатами к доктору - только он сможет правильно прочесть их, представить достоверную информацию о вашем состоянии.

Стандартная единица измерения хорионического гонадотропина - мЕд/мл. Но некоторые лаборатории пользуются и иной метрической системой - измеряют гормон в Ед/л. Нормальные показатели у каждой клиники также могут быть исключительно собственными. Поэтому рекомендуется сдавать кровь на анализ повторно в той же лаборатории, чтобы не запутать ни себя, ни своего доктора.

Нормальные значения

Начнем с нормального уровня хорионического гонадотропина в крови у людей, не ожидающих ребенка. Эти показатели нужно знать, чтобы исключить вероятность развития опухолевого процесса в организме.

Отдельно приводится нормальный уровень для представителей двух полов:

• Нормальные показатели для здорового мужчины - интервал до 2,5 мЕд/мл.
• Нормальные показатели для здоровой небеременной женщины - интервал 0-5 мЕд/мл.

Уровень ХГЧ и срок беременности

Через сколько ХГЧ покажет беременность? Через 1-2 дня. Однако, как мы уже говорили, для точности результата следует сдавать образец крови на 4-5 день отсутствия менструации.

Что касается беременных женщин, то для них нормальные показатели уровня хорионического человеческого гонадотропина меняются буквально каждую неделю-две. Поэтому по содержанию гормона в крови можно судить о сроке вынашивания плода.

Мы знаем, когда кровь на ХГЧ покажет беременность. Приведем значения, которые помогут вам определиться с ее сроком (в мЕд/мл):

• Первая неделя вынашивания плода - нормальный уровень будет колебаться в пределах 20-150.
• 2-3 неделя - в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, возрастает до 150-4800.
• 4-я неделя вынашивания плода - 2500-82000.
• 5-я неделя беременности - уровень ХГЧ в крови максимально может достигать 151 000.
• 6-ая неделя вынашивания плода - верхний показатель продолжает расти. Он уже достигает 230 000.
• 7-10 неделя. Здесь показатели будут самыми максимальными. В зависимости от индивидуальных особенностей будущей мамы, это интервал 21000-291000.
• 16-ая неделя. Женщина достигает периода, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина в ее крови начинает снижаться. В данный период, в среднем, он равен 6150-103000.
• 20-я неделя - показатели будут варьироваться в пределах 4800-80000.
• 21-39 неделя. На заключительном этапе вынашивания ребенка нормальные показатели уровня ХГЧ в крови мамы - 2700-78000.

Отметим, что мы познакомили читателя лишь со средними значениями, по которым специалистами выявляется срок беременности. У каждой лаборатории может быть своя таблица с показателями, что используют лаборанты, доктора для прочтения результатов исследования.

О чем говорят повышенные показатели?

Если у мужчины или женщины, не планирующей беременность, уровень ХГЧ выше нормального, о чем может это говорить? Точный ответ вам даст только лечащий врач. Среди предположительных причин повышения показателей гормона наиболее вероятными считаются следующие:

• Онкологические заболевания, которые поразили почки, кишечник, легкие, половую систему (матку у женщин и яички у мужчин). Как правило, здесь нужно проведение дополнительного обследования.
• Пациент недавно принимал лекарственные средства, имеющие в составе гормоны.
• Если анализ сдавала женщина, то есть вероятность того, что при аборте не было удалено до конца плодовое яйцо. Требуется дополнительное ультразвуковое исследование. В индивидуальных случаях даже после качественно и полноценно проведенного аборта высокий уровень гормона в крови у женщины может сохраняться еще 4-5 дней.

Какой ХГЧ показывает беременность? Анализ на общий хорионический человеческий гонадотропин. О чем же говорят его завышенные показатели именно у беременной женщины? Ответов несколько:

• У будущей мамы многоплодная беременность.
• Развивается сахарный диабет.
• Отмечается ранний гестоз или токсикоз.
• Пролонгированная беременность.
• Женщина принимает препарат с синтетическими гестагенами. Это искусственно полученные гормоны, которые восполняют в организме уровень прогестерона (главного женского гормона).
• Если будущая мама сдавала анализ на бета-ХГЧ, то повышенные показатели могут говорить о риске развития генетических аномалий у плода.

О чем говорят заниженные показатели?

Если уровень ХГЧ у пациента-мужчины или небеременной девушки, женщины ниже нормы, то это повод для срочного обращения к специалисту. Только доктор сможет определить причины такой ситуации.

В случае, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина снижен у будущей матери (более чем на 50% от нормы), то вероятные причины такого факта следующие:

• Внематочная или застывшая беременность.
• Плацентарная недостаточность.
• Риск прерывания беременности
• Истинное перенашивание ребенка.
• Внутриутробная гибель плода, что зафиксирована на поздних сроках беременности.

Если вы сдали общий анализ на ХГЧ для раннего определения беременности и получили результат в 5-25 мЕд/мл, то это повод для повторного прохождения исследования. Опровергнуть или подтвердить беременность сможет только новый анализ минимум через 2 дня.

Какова точность исследования?

На сегодняшний день анализ крови на хорионический человеческий гонадотропин - самый достоверный способ определения раннего этапа беременности. Но и он не может гарантировать 100% верный результат. Ложный ответ может быть следствием ошибки как медперсонала, так и самого обследуемого. Наиболее вероятные причины неверного результата - женщина забыла сообщить, скрыла от специалиста факт принятия гормональных препаратов, назначенных ей для стимуляции овуляции.

Есть и более редкие причины ложного результата. Так, у 2% женщин анализ показал несуществующую беременность из-за гормонального сбоя в организме или развития раковой опухоли.

Есть и случаи ложноотрицательного результата при наличии беременности. Причины этого: имплантация плода, овуляция произошли позже обычного. Или же у женщины развивается внематочная беременность.

Таким образом, анализ на ХГЧ дает возможность не только диагностировать беременность на самом раннем сроке, но и вовремя выявить опухолевый процесс у мужчин и небеременных женщин, другие серьезные заболевания, определить риск развития у плода синдрома Дауна, Эдвардса. На сегодня такое исследование считается самым точным.