Nullipar qizlarda bachadon bo'yni eroziyasi: sabablari, belgilari, davolash. Nulliparlarda bachadon bo'yni eroziyasi - sabablari va davolash Nima uchun tug'ilgan qizlarda eroziyani davolash mumkin emas

Bugungi kunda "bachadon bo'yni eroziyasi" tashxisi deyarli har uchinchi ayolda juda keng tarqalgan. Eroziya serviksni qoplaydigan hujayralarning sirt qatlamidagi nuqsonlar deb ataladi. Uning ikkita shakli mavjud: haqiqiy va yolg'on (psevdo-eroziya).

Eroziya: shakllari, belgilari va paydo bo'lish sabablari

Birinchi shakl - bu mexanik ta'sir natijasida shikastlangan epiteliya hujayralari tufayli bachadon bo'yni devorlarida paydo bo'ladigan yara, masalan, jarrohlik abort, travmatik tamponni kiritish, qo'pol jinsiy aloqa. Infektsiyalar va gormonal kasalliklar bo'lmasa, bunday eroziya o'z-o'zidan davolanishi mumkin. Ammo ikkinchi shakl, soxta eroziya, ancha xavflidir.

Bu bachadon bo'yni nuqsonlarining shakllanishiga javobdir. Ularning o'rnida shilliq qavat xuddi o'sishni boshlaydi va katta yallig'langan joy hosil bo'ladi. Bunday eroziya uning o'sishini oldini olish uchun davolash kerak. Axir zararlanish joylari turli xil infektsiyalar uchun juda qulay muhitdir.

Ushbu kasallikning makkorligi shundaki, u amalda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, ayniqsa dastlabki bosqichlarda. Ba'zida jinsiy aloqadan keyin yoki faqat tsiklning o'rtasida hech qanday sababsiz dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, ayollar bunga e'tibor bermaydilar va ular eroziya mavjudligi haqida faqat ginekolog bilan rejalashtirilgan uchrashuvda bilib olishadi. Biroq, simptomlarning yo'qligi bu haqiqatni qarovsiz qoldirib, davolanishni kechiktirishga arziydi degani emas. Ko'pgina tug'ruqsiz ayollar buni qilishadi, chunki koterizatsiya tug'ruq paytida asoratlarga olib kelishi mumkin degan fikr mavjud. Keling, bu qanchalik haqiqat ekanligini ko'rib chiqaylik.

Yoqib yuboring yoki kuting

Nullipar ayollarga eroziyani yo'q qilish taqiqlanadi, deb ishoniladi. Ushbu taqiqning sababi shundaki, kuyish jarayonidan keyin chandiq qoladi, bu tug'ruq paytida bachadon bo'yni ochilishiga to'sqinlik qiladi, buning natijasida u yomon cho'zilib, yirtila boshlaydi. Shuning uchun tug'ilgan ayollarda eroziyani davolashning barcha usullarini istisno qilish kerak, ularning oqibatlari:

• chandiq shakllanishi;
• yumshoq to'qimalarning jiddiy shikastlanishi;
• homiladorlik davrida abortga tahdid soladigan serviksin o'z-o'zidan ochilishi.

So'nggi paytgacha eroziyani davolashning eng keng tarqalgan usuli bu yuqoridagi barcha oqibatlarga olib keladigan elektr toki bilan koterizatsiya edi. Shuning uchun u tug'ilgan ayollarga taalluqli emas. Ammo bu ularning eroziyani umuman davolashga hojat yo'qligini anglatmaydi, chunki terapiyani kechiktirish xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin. Biz zararlangan hududning hujayralarining malign degeneratsiyasi haqida gapiramiz.

An'anaviy ma'noda koterizatsiya, albatta, tug'ilgan ayolning bachadon bo'yni uchun istalmagan. Biroq, bugungi kunda eroziya bilan kurashishning turli usullari mavjud bo'lib, ular har bir kishi uchun, shu jumladan hali onaga aylanmaganlar uchun mos keladi.

Yumshoq muolajalar

Nullipar ayollar va qizlarda bachadon bo'yni eroziyasini davolash faqat tejamkor usullar bilan amalga oshiriladi, shundan so'ng chandiqlar va yopishqoqliklar hosil bo'lmaydi. Bugungi kunga kelib, bir nechta bunday usullar mavjud. Qaysi birini ishlatishni faqat shifokor har bir bemor uchun alohida hal qiladi.

1. Tibbiy davolanish. Bu usul yallig'lanish jarayonlari bilan birga boshlanmagan eroziya uchun javob beradi. Bunday davolanish har ikkala jinsiy sherik uchun darhol amalga oshiriladi. Bunday holda, davolanish muddati davomida siz jinsiy aloqadan voz kechishingiz yoki prezervativdan foydalanganingizga ishonch hosil qilishingiz kerak.
2. Kriyojarrohlik yoki muzlatish. Davolash zararlangan hududga suyuq azotni qo'llashdan iborat. Natijada zararlangan hujayralar muzlaydi va o'ladi. Bunday holda, sog'lom hujayralar ta'sir qilmaydi. Jarayon og'riqsizdir va protseduradan keyin qon ketishiga olib kelmaydi. Serviksda chandiqlar yo'q, u deformatsiyalanmagan.
3. lazer terapiyasi. Usulning mohiyati lazer nurining ta'sirlangan to'qimalarga bevosita ta'siridir. Lazer nurlari kerakli chuqurlikka kirib, qo'shni sog'lom to'qimalarga ta'sir qilmasdan, zararlangan hujayralarni yo'q qiladi. Kemalar darhol pishiriladi, shuning uchun tez shifo bo'ladi va yara joyida hech qanday iz qolmaydi. Usul juda samarali va xavfsizdir.
4. Radioto'lqinlar yordamida koterizatsiya. Surgitron apparati yordamida amalga oshiriladi. Jarayon og'riqsizdir, ammo undan keyin bir necha kun davomida qon ketishi mumkin. 2-3 hafta davomida jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak. Va 4-5 hafta o'tgach, keyingi tekshiruv uchun ginekologga tashrif buyuring.
5. Giyohvand moddalar bilan yonish. Zararlangan hududlarga ta'sir qilish va kasal hujayralarni yo'q qilish Solkovagin va Vagotil kabi preparatlar yordamida mumkin. Birinchi dori bir protsedurada eroziya bilan kurashishga imkon beradi. Ikkinchi holda, bir nechta protsedura talab qilinishi mumkin.

Har bir usul ta'sirlangan hujayralarni yo'q qilishga qaratilgan, ammo elektrokoagulyatsiyadan farqli o'laroq, yuqoridagi usullar homiladorlik va tug'ish bo'lmagan ayollar uchun istalmagan oqibatlarga olib kelmaydi. Ko'pincha, boshlang'ich bosqichda kichik eroziya faqat davolanishni tayinlashdan oldin ginekolog tomonidan kuzatiladi.

Shuni esda tutish kerakki, eroziyani davolashning universal usullari mavjud emas, ayniqsa tug'ilgan ayollarda. Faqat shifokor uning tabiatini baholashi va bemor uchun minimal oqibatlarga olib keladigan eng to'g'ri davolanishni buyurishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, siz bachadon bo'yni holatini qarovsiz qoldirolmaysiz, kasallik o'z kursini o'tkazsin. Vaqt o'tishi bilan u rivojlanadi va istalmagan xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, hech narsa sizni bezovta qilmasa ham, muntazam tekshiruv uchun ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz kerak.

Bachadon bo'yni ichki jinsiy a'zolarni vaginal kanal bilan bog'laydi. Uning vaginal hududi epiteliyasining shikastlanishi bepushtlikka olib kelishi mumkin va epiteliya hujayralarining degeneratsiyasi bachadonning xavfli o'smasi paydo bo'lishiga olib keladi. Ko'pincha ayol patologiyaning mavjudligi haqida ham bilmaydi. Epiteliyaga zarar etkazadigan birgalikdagi kasalliklarning belgilari bezovta qilishi mumkin. Kasalliklarni tekshirganda yoki profilaktik tekshiruv vaqtida ginekolog eroziyani aniqlaydi. Davolashning to'g'ri usulini tanlash kerak.

Tarkib:

Bachadon bo'yni eroziyasi nima

Bo'yinning ichki yuzasi shilliq qavat bilan qoplangan. Bundan tashqari, bachadon bo'yni kanalining o'zi va uning vaginaga cho'zilgan tashqi qismidagi epiteliyning tarkibi boshqacha. Ichki epiteliyning hujayralari silindrsimon shaklga ega, tashqi qismida esa tekis. Eroziya kanalning vaginal qismida yoriqlar paydo bo'lganda hosil bo'ladi, unga qo'shni hududdan silindrsimon epiteliya kiradi. O'sib boradi, u toraytiradi va hatto bachadon bo'yni ochilishini to'sib qo'yadi, bu esa bepushtlikka olib keladi. Hujayralarning saraton degeneratsiyasi ham mumkin.

Eroziya ko'pincha bachadon bo'yni ektopiyasi bilan aralashtiriladi. Ektopiya - silindrsimon epiteliyaning kichik qismining skuamoz hududga xavfli bo'lmagan harakati. Shu bilan birga, kanaldan chiqish atrofidagi ikkita qatlamning birlashmasida yorqin pushti chiziq hosil bo'ladi, bu esa eroziya bilan aralashish oson. Ektopiya psevdo-eroziya deb ataladi.

Nullipar ayollarda eroziyani davolash kerakmi?

Ektopiya ko'pincha tug'ilgan yosh ayollarda paydo bo'ladi. Bu gormonal buzilishlar, yallig'lanish jarayonlari natijasida paydo bo'ladi. Yallig'lanishni bartaraf etish va gormonal fonni o'rnatishdan so'ng, bunday buzilish o'z-o'zidan o'tishi mumkin, epiteliyaning normal holati tiklanadi.

Ayollarni, ayniqsa nulliparlarni, bachadon bo'yni eroziyasidan davolash, agar ular hech qanday og'riqli alomatlar bilan bezovta qilmasa, talab qilinmaydi. Faqat asoratlarni oldini olish uchun muntazam ravishda ginekologik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Davolash quyidagi hollarda majburiydir:

1. Ektopiya bilan bir vaqtda, ayolda davolanish qiyin bo'lgan surunkali yallig'lanish kasalligi mavjud.
2. Ayolda papillomavirus yoki boshqa infektsiya bor, jinsiy yo'ldan g'ayrioddiy qonli oqindi, qorinning pastki qismida, pastki orqa qismida og'riqlar haqida shikoyatlar mavjud.
3. Ko'p miqdorda shilliq oqindi paydo bo'lsa, kistlar mavjud.
4. Servikal displaziya mavjudligida. Displaziya bachadon bo'yni kanalining ichki qismi tashqariga burilishi tufayli yuzaga keladi. Bu holat ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi, ammo balog'at yoshiga kelib u o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar displaziya yo'qolmasa, silindrsimon epiteliya tashqarida qoladi, u saratonga aylanishi mumkin. Bunday holda, patologiya ayolning kelajakda tug'ilishi yoki yo'qligidan qat'i nazar, majburiy davolanishni talab qiladi.

Ogohlantirish: Dastlabki bosqichda bachadonning vaginal sohasidagi xavfli o'smani tashqi ko'rinishida eroziyadan ajratish qiyin, shuning uchun aniq tashxis qo'yish uchun muntazam ginekologik tekshiruv etarli emas, kolposkopiya talab qilinadi.

Video: bachadon bo'yni eroziyasining sabablari, davolash zarurati

Eroziya diagnostikasi

Eroziya nometall yordamida ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Eroziya maydoni yorqinroq rang va epiteliyaning donador tuzilishi bilan ajralib turadi. O'zgarishlarni batafsil o'rganish va ularning benign yoki malign tabiatini aniqlash uchun kolposkopiya usuli qo'llaniladi. Kolposkop zararlangan hududni optik kattalashtirish va yoritish bilan tekshirishga yordam beradi. Bu sizga haqiqiy eroziyani ektopiyadan ajratish, saraton o'simtasiga xos bo'lgan o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi. Shu bilan birga, shubhali joyning biopsiyasi olinishi mumkin (buning uchun to'qimalarning bir qismi kesiladi). Infektsiyani aniqlash va mikroflorani o'rganish uchun smear ham olinadi.

Ta'sir qilingan hududning sitologik tekshiruvi o'tkaziladi. Buning uchun spatula va cho'tka yordamida bo'yin yuzasidan qirqish olinadi (protsedura og'riqsizdir). Keyin material mikroskop ostida tekshiriladi. Ta'sir qilingan hududning to'qimalarining tarkibi va tabiati tekshiriladi. Papillomavirusni (saratonning keng tarqalgan sababi) aniqlash uchun bachadon bo'yni smear olinadi.

Bolalarsiz ayollarda eroziyani davolash xavfi

Eroziyani davolashda zararlangan hujayralar yo'q qilinadi. Bu sog'lom to'qimalarga ham zarar etkazishi mumkin. Ular turli xil kuyish usullari bilan mexanik ravishda olib tashlanganda, bo'ynida chandiqlar qoladi, kanal devorlarining birlashishi mumkin. Bu bepushtlikka olib keladi.

Skarlanish tufayli to'qimalar elastikligini yo'qotadi. Tug'ish paytida bu bachadon bo'yni ko'z yoshlariga olib kelishi mumkin. Skarlanish homiladorlik paytida bachadon bo'yni o'z-o'zidan ochilishiga olib keladi, homiladorlik sodir bo'ladi. Homiladorlik va tug'ish davridagi asoratlardan qo'rqib, tug'ilgan ayollar ba'zida bachadon bo'yni eroziyasini davolashni chaqaloq tug'ilgunga qadar kechiktiradilar. Biroq, tekshiruvdan keyin nima qilish kerakligini shifokor hal qiladi.

Eroziya ikki usulda davolanadi: kauterizatsiya va kimyofiksatsiya. Kauterizatsiya uchun quyidagilar qo'llaniladi:

• suyuq azot (krioliz);
• elektr toki;
• radio to'lqinlar;
• lazer nurlanishi.

Video: ektopiya nima. Nullipar ayollarda eroziyani qanday davolash mumkin

Nullipar ayollarda eroziyani davolash uchun qanday usullar qo'llaniladi

Nullipar ayollarda bachadon bo'yni eroziyasi ko'pincha kimyofiksatsiya bilan davolanadi. Kislotalar aralashmasini o'z ichiga olgan preparatlar (Vulstimulin, Vagotil, Solkovagin) ishlatiladi. Ta'sirlangan sirtni davolashda ular kasal hujayralarni sog'lomlarga zarar bermasdan yo'q qiladi. Davolanishdan keyin yara iz qoldirmasdan tezda tuzalib ketadi.

Tug'ilgan ayollarni davolash uchun kontaktsiz lazerli kauterizatsiya usuli va radio to'lqin usuli ham qo'llaniladi. Ularning afzalligi shundaki, davolanish aloqa usullariga qaraganda ancha tezroq. Chandiqlar hosil bo'lmaydi.

Nullipar ayollarda eroziya paytida shilliq qavatni tiklash uchun vaginaga kiritish uchun shamlar (Depantol, Hexicon) ham qo'llaniladi. Nullipar uchun boshqa usullar faqat favqulodda holatlarda qo'llaniladi.

Bachadon bo'yni eroziyasi - bu turli sabablarga ko'ra yuzaga keladigan shilliq qavatdagi nuqson. Patologiya juda yosh yoshda paydo bo'ladi va ko'pincha tug'ilgan ayollarda uchraydi. Kasallikning eng yuqori darajasi 20-30 yil ichida, ya'ni adolatli jinsiy aloqa vakillarining ko'pchiligi onalik haqida jiddiy o'ylayotgan paytda sodir bo'ladi. Ushbu davrdagi har qanday muammo homiladorlik uchun potentsial tahdid sifatida qaraladi va eroziya bundan mustasno emas. Ammo bu holat ular aytganidek xavflimi?

Mumkin bo'lgan asoratlar va xavflar masalasi tug'ilgan ayollarda bachadon bo'yni eroziyasini davolash muammosi bilan bevosita bog'liq. Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, patologiyani davolash mumkin va zarur, ammo buning uchun haqiqiy ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda. Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarda bachadon bo'yni kasalliklarini davolash uchun faqat xavfsiz va yumshoq usullar qo'llaniladi. Yaxshi o'tkazilgan terapiyadan so'ng, bolani muvaffaqiyatli homilador qilish va tug'ish va o'z vaqtida mustaqil ravishda tug'ish mumkin.

Davolashsiz qoldirilishi mumkin bo'lgan eroziya: afsona yoki haqiqatmi?

Agar siz ko'plab Internet forumlarida sayr qilsangiz, bachadon bo'yni patologiyasini davolash haqida juda qiziqarli ma'lumotlarni topishingiz mumkin. Misol uchun, ko'plab yosh ayollar eroziyani davolash kerak emasligiga aminlar. Tug'ilishdan oldin sodir bo'lgan kasallik xavfli emas va chaqaloq tug'ilgandan keyin tibbiy aralashuvsiz o'z-o'zidan o'tib ketadi, deb ishoniladi. Haqiqatan ham shundaymi?

Eroziyaning faqat bitta shakli mavjud bo'lib, u haqiqatan ham yoshligida davolanishni talab qilmaydi. Biz (psevdo-eroziya) haqida gapiramiz. Bunday holatda servikal kanalning silindrsimon epiteliyasi organning tashqi qismiga o'tadi. Tekshiruvda pushti rangli dog 'ko'rinadi - eroziya. Bunday nuqson odatda servikal kanalning ochilishini qoplaydi, lekin u faqat bachadon bo'yni yuqori yoki pastki labida kichik nuqta shaklida joylashgan bo'lishi mumkin.

Bachadon bo'yni ektopiyasi (psevdo-eroziya) bilan silindrsimon epiteliya bachadon bo'yni vaginal qismida joylashgan.

25 yoshdan oldin paydo bo'lgan ektopiya normaning bir varianti hisoblanadi. Bu kasallik emas, balki faqat tananing individual xususiyati. Vaqt o'tishi bilan ustunli epiteliya hech qanday davolanmasdan servikal kanalga siljiydi. Patologiya barcha ginekolog bemorlarning 40 foizida aniqlanadi va odatda jinsiy faoliyat boshlanganidan keyin ko'zgularda birinchi tekshiruv vaqtida aniqlanadi.

Eslatmada

Jinsiy aloqadan keyin qonli oqindi eroziyaning asosiy belgilaridan biridir. Bunday alomat paydo bo'lganda, shifokorni ko'rishingiz kerak.

Asoratlanmagan bachadon bo'yni ektopiyasi davolanishni talab qilmaydi. Ginekologning muntazam kuzatuvi (yiliga kamida 1 marta), shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish tavsiya etiladi. Davolash faqat ko'rsatmalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi:

• Ektopiya fonida aniq yallig'lanish jarayoni;
• Tez-tez kontakt qon ketishi;
• Ektopiya va boshqa patologiyaning kombinatsiyasi (leykoplakiya, CIN);
• Atipik hujayralarni aniqlash va bachadon bo'yni saratoniga shubha qilish.

Asoratlanmagan ektopiya 25 yildan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi. Ko'pincha eroziya gormonal darajadagi o'zgarishlar tufayli birinchi bola tug'ilgandan keyin tez orada yo'qoladi.

Davolash kerak bo'lgan eroziya

Nullipar ayollarda nafaqat bachadon bo'yni ektopiyasi aniqlanadi. Tekshiruvdan so'ng ko'pincha boshqa patologiya aniqlanadi:

• Haqiqiy eroziya - kuyish, shikastlanish yoki yallig'lanish jarayonidan keyin shilliq qavat nuqsoni;
• Leykoplakiya - bachadon bo'yni shilliq qavatining keratinizatsiyasi;
• Displazi yoki CIN - bachadon bo'yni intraepitelial neoplazi;

Ushbu kasalliklarning har qanday fonida o'tkir yoki surunkali servitsit (bachadon bo'yni yallig'lanishi) paydo bo'lishi mumkin. HPV infektsiyalanganida, papillomalar tez-tez aniqlanadi - teri va shilliq pardalardagi o'ziga xos shakllanishlar.

Serviksning yallig'lanishi (servitsit) patogen mikroorganizmlarning faollashishi bilan bog'liq. To'g'ri davolanmasa, u chuqur to'qimalarga zarar etkazishi va bachadon bo'yni eroziyasi xavfini oshirishi mumkin.

Muhim nuqta

Agar bachadon bo'yni patologiyasi aniqlansa, inson papillomavirusi, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar uchun tekshiruvdan o'tish kerak.

Serviksning barcha kasalliklari, konjenital ektopiyadan tashqari, majburiy davolash kerak. Ular o'z-o'zidan ketmaydi va hatto tug'ilgandan keyin gormonal fonning o'zgarishi ularning kursiga juda ta'sir qilmaydi. Shilliq qavatning chuqur lezyonlari (displaziya II va III) prekanseroz kasalliklar hisoblanadi va ayolning hayotiga haqiqiy xavf tug'diradi. Muayyan terapiya usulini tanlash patologiya shakliga bog'liq bo'ladi.

Patologiyani davolashdan oldin tashxis qo'yish

Reproduktiv soha kasalliklarini davolash dastlabki tashxissiz amalga oshirilmaydi. Majburiy imtihonlarga quyidagilar kiradi:

• INFEKTSION skriningi (shu jumladan HPV va boshqa STI);
• Kolposkopiya.

Bachadon bo'yni epiteliyasini tahlil qilish (onkotsitologiya uchun smear) davolanishni boshlashdan oldin bemorni tekshirish uchun zaruriy shartdir.

Ko'rsatkichlarga ko'ra, bachadon bo'yni shilliq qavatidan biopsiya olinadi. Keyingi taktikalar olingan natijalarga bog'liq bo'ladi.

Mumkin variantlar:

• Agar asoratlanmagan bachadon bo'yni ektopiyasi aniqlansa, davolanish amalga oshirilmaydi, qizga har 6-12 oyda bir ginekologga tashrif buyurish tavsiya etiladi (agar shikoyatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokorni ko'rishingiz kerak);
• Servitsitning eroziya fonida rivojlanishi bilan yallig'lanish jarayonlarini davolash ko'rsatiladi, shundan so'ng testlar yana o'tkaziladi, agar kerak bo'lsa, terapiya taktikasi qayta ko'rib chiqiladi;
• Haqiqiy eroziya bo'lsa, uning asosiy sababi majburiy ravishda yo'q qilinadi - servitsit, shikastlanish yoki kuyish oqibatlari;
• Agar displazi, leykoplakiya yoki ektropion aniqlansa, optimal davolash rejimi tanlanadi (dori va halokatli usullar);
• Agar saraton kasalligiga shubha qilingan bo'lsa, ayol onkoginekolog bilan maslahatlashish uchun yuboriladi.(Keyingi taktikalar so'rov natijalariga bog'liq bo'ladi).

Nullipar ayollarda bachadon bo'yni eroziyasini davolashning zamonaviy usullari

Barcha terapiya quyidagi talablarga javob berishi kerak:

1. Samaradorlik: takrorlanishning past foizi;
2. Bir vaqtning o'zida butun zararlangan hududni qo'lga olish va barcha manipulyatsiyalarni bir qadamda bajarish qobiliyati. Shilliq qavatga kirishning etarli chuqurligi;
3. Xavfsizlik: asoratlar xavfi past, shu jumladan qon ketish, infektsiya;
4. Jarayondan keyin servikste chandiqlarning yo'qligi;
5. Biopsiya uchun material olish qobiliyati (xatarli o'smaga shubha bo'lsa, muhim).

Bunday sharoitlarda manipulyatsiya xavfsiz deb hisoblanadi va homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarda bachadon bo'yni eroziyasini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Quyidagi davolash usullari barcha ushbu talablarga javob beradi:

Kimyoviy koagulyatsiya

Usulning mohiyati: bachadon bo'yni to'g'ridan-to'g'ri qo'llash uchun turli xil preparatlarni qo'llash.

Sog'lom to'qimalarga zarar bermasdan, shilliq qavatdagi nuqsondan xalos bo'lishga imkon beruvchi samarali kontaktsiz usul. Anesteziyani talab qilmaydi, ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarda eroziyani davolashning eng yaxshi usullaridan biri hisoblanadi.

Eslatmada

Radio to'lqinlari ta'siridan keyin chandiqlar qolmaydi, bachadon bo'yni shikastlanmaydi, homiladorlik, homiladorlik va bolaning tug'ilishi hech qanday xususiyatsiz o'tadi.

Radio to'lqinlarining koagulyatsiyasi Surgitron apparati tomonidan amalga oshiriladi. Jarayon davomida shifokor yuqori chastotali radio to'lqinlari bilan patologiyaga e'tibor qaratadi. Bu usul tug'ilgan ayollar uchun tavsiya etiladi, chunki u bachadon bo'yni ustida iz qoldirmaydi.

Lazer koagulyatsiyasi

Usulning mohiyati: patologik fokusni lazer nurlari bilan kuydirish.

U eroziyani davolashda, shuningdek, bachadon bo'ynidagi siğil, kist va boshqa shakllanishlarni olib tashlash uchun ishlatiladi. Sog'lom joylarga tegmasdan, faqat zararlangan to'qimalarni aniq olib tashlashga imkon beradi. 3-5 mm chuqurlikka kiradi, shuning uchun u chuqur nuqsonlar uchun ishlatilmaydi.

Argon plazma ablasyonu

Usulning mohiyati: argonning shilliq qavatining nuqsoniga ta'siri.

Bu DEC ning kontaktsiz va takomillashtirilgan versiyasidir. Elektrokoagulyatsiyadan farqli o'laroq, u iz qoldirmaydi, qon ketishining rivojlanishiga sabab bo'lmaydi. Shilliq qavatning sayoz lezyonlari uchun samarali (3 mm gacha).

Eslatmada

Buzg'unchi davolashning zamonaviy usullariga oid ko'plab ijobiy sharhlar lazer va radio to'lqinlarining koagulyatsiyasi eng maqbul davolash usullari ekanligini ko'rsatadi. Ikkala protsedura ham og'riqsizdir. Manipulyatsiyadan keyin tiklanish 3-4 hafta davom etadi. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, ayollar ushbu protseduralarga juda yaxshi toqat qiladilar va kelajakda bola tug'ilishi bilan bog'liq muammolarga duch kelmaydilar.

Zamonaviy ginekologiyada DEC () tug'ilgan ayollarda bachadon bo'yni eroziyasini davolash uchun ishlatilmaydi. Ushbu protseduradan so'ng ko'pincha qo'pol chandiqlar qoladi, bu esa bolaning kontseptsiyasi va tug'ilishiga xalaqit beradi. DECdan keyin tabiiy tug'ilish ham har doim ham mumkin emas, bu yosh qizlarda ushbu usuldan foydalanishni sezilarli darajada cheklaydi.

Kriyodestruktsiyaga kelsak, ginekologlar konsensusga kelmadilar. Nullipar ayollarda suyuq azotdan foydalanish mumkin, ammo bu usul o'z cheklovlariga ega. Kriyoterapiya faqat yuzaki shilliq qavat nuqsonlari uchun samarali bo'ladi va ko'pincha shifokor butun zararlangan hududni ushlay olmaydi. Yuqori takrorlanish darajasi, uzoq tiklanish davri, protsedura paytida va undan keyin noqulaylik - bularning barchasi kriyodestruktsiyani tug'ilgan ayollar uchun terapiyaning eng mos usuli emas.

Kauterizatsiyaga alternativa sifatida tibbiy davolanish

Ginekologlar yosh ayollarda bachadon bo'yni eroziyasini kuydirishga shoshilmayaptilar. Vaziyat imkon berganda, shifokor kutish taktikasini qo'llashni afzal ko'radi. Ammo agar asoratlanmagan ektopiya uchun muntazam monitoring etarli bo'lsa, boshqa kasalliklarda maxsus terapiya ajralmas hisoblanadi. Ko'pincha eroziya yallig'lanish fonida yuzaga kelganligi sababli, shifokor bunday vositalarni buyurishi mumkin:

• Antibakterial dorilar;
• antifungal vositalar;
• antiviral preparatlar;
• Immunitet tizimini rag'batlantiradigan vositalar;
• To'qimalarning yangilanishini tezlashtiradigan dorilar.

Yallig'lanish fonida yuzaga kelgan eroziya bilan, davolovchi shifokor, albatta, dori-darmonlarni davolash kursini belgilaydi.

Davolash mahalliy darajada amalga oshiriladi, dori-darmonlar shaklda buyuriladi Terapiya kursi 2-3 haftagacha davom etishi mumkin. Vaginaning mikroflorasini probiyotiklar bilan tiklashga ishonch hosil qiling. Bunday terapiya, qoida tariqasida, eroziyaning o'zini olib tashlashga imkon bermaydi, balki u bilan birga keladigan yallig'lanishdan xalos bo'lishga, yoqimsiz simptomlarni bartaraf etishga va kontaktli qon ketish xavfini kamaytirishga imkon beradi. Kelajakda shifokor ayolni kuzatuv ostida qoldirishi yoki boshqa ta'sir usullarini taklif qilishi mumkin.

Jarrohlik davolash: jarrohlik kerakmi?

Nullipar ayollarda eroziyani jarrohlik davolash juda kam uchraydi va faqat maxsus ko'rsatmalar uchun:

• CIN II va III saratonga aylanish xavfi yuqori;
• Bachadon bo'yni xavfli o'smasi;
• Boshqa usullar bilan davolanishni amalga oshira olmaslik;
• Bachadon bo'yni tsikatrisial deformatsiyasi bilan birgalikda eroziya.

Patologik fokusni olib tashlash operatsiya xonasida umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Patologik jarayonning shakli va og'irligiga qarab, bachadon bo'yni bo'shlig'ining pastadirsiz kesilishi yoki konizatsiyasi amalga oshiriladi. Bunday operatsiyadan so'ng, chandiq paydo bo'lish xavfi yuqori, bu esa homiladorlik va tug'ish paytida tabiiy muammolar paydo bo'lishiga olib keladi.

Konizatsiya paytida serviksning patologiyasi bo'lgan konus shaklidagi qismi jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.

Tushunish muhim: davolash usulini tanlashda eroziyaning kattaligi muhim emas. Katta nuqson majburiy operatsiyani anglatmaydi. Kichik, ammo chuqur eroziyalar ba'zan sezilarli o'lchamdagi sirt shakllanishiga qaraganda jiddiyroq aralashuvni talab qiladi. Yakuniy qaror bemorni to'liq tekshirgandan so'ng, shu jumladan sitologik tekshiruv va kolposkopiyadan so'ng qabul qilinadi.

Bachadon bo'yni eroziyasini davolashdan keyin reabilitatsiya

Yosh tug'ilgan qizning reproduktiv salomatligi nafaqat eroziya qanchalik tez aniqlangani va davolanganiga bog'liq. Ko'p narsa protseduradan keyin reabilitatsiya bilan belgilanadi. Shilliq qavatni davolash asoratsiz o'tishi uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish kerak:

1. Bachadon bo'yni shilliq qavatining to'liq tiklanishigacha jinsiy hayotni cheklash. O'rtacha, yaqin munosabatlarni taqiqlash 4 haftagacha yoki keyingi hayzgacha davom etadi. Aniq tavsiyalar ginekolog tomonidan nazorat tekshiruvidan so'ng beriladi;
2. Bir oy davomida sport va og'ir jismoniy mehnatni taqiqlash;
3. Intim gigiena qoidalariga rioya qilish: neytral mahsulotlar bilan muntazam yuvish, sovunni rad etish;
4. Shilliq qavatning yangilanishini kuchaytiruvchi va qin mikroflorasini tiklaydigan dorilarni qo'llash (shifokor tomonidan ko'rsatilgandek).

Jarayondan keyin og'riq, yonish, dog'lar va boshqa istalmagan belgilar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Agar reabilitatsiya paytida bachadon bo'yni eroziyasini davolashdan keyin og'riq paydo bo'lsa, shoshilinch tibbiy muassasaga murojaat qilish kerak.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, yaxshi o'tkazilgan reabilitatsiya kasallikning ijobiy natijasi ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Va aksincha, shifokorning tavsiyalariga rioya qilmaslik tahdid soladi. Shilliq qavatning normal davolanishiga xalaqit beradigan har qanday omillar kelajakda ayolning reproduktiv salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan va uzoq kutilgan homiladorlikka xalaqit beradigan chandiqlar paydo bo'lishini qo'zg'atishi mumkin.

Murakkabliklar: eroziya davolanmasa nima bo'ladi?

Yosh tug'ilgan qiz uchun bachadon bo'yni eroziyasini davolash kerakmi? Ha, buning uchun kuchli belgilar mavjud bo'lsa. Aks holda, kasallik istalmagan stsenariylardan biriga ko'ra rivojlanadi:

• Eroziya o'sib boradi, shilliq qavatning barcha yangi joylarini egallaydi, bu esa kelajakda asoratlarni rivojlanishiga olib keladi;
• Tez-tez yallig'lanish jarayonlari va kontaktli qon ketish oddiy hayotga, shu jumladan samimiy hududga to'sqinlik qiladi;
• Ba'zi bachadon bo'yni kasalliklari saratonga aylanishi mumkin, bu esa ayolning hayotiga bevosita tahdid soladi.

Displaziya II va III, leykoplakiya va boshqa ba'zi kasalliklar prekanseroz holatlar hisoblanadi. Kasallik yillar davomida o'zini ko'rsatmasdan davom etishi mumkin. Saraton belgilari patologik jarayonning keyingi bosqichlarida allaqachon paydo bo'ladi. Ba'zida ayolning hayotini saqlab qolish uchun bachadon va qo'shimchalar chiqariladi. Albatta, radikal operatsiyadan so'ng, istalgan homiladorlik endi savol tug'dirmaydi.

Terapiyaning oqibatlari

Yosh ayollar nimadan qo'rqishadi? Terapiyadan keyin o'z-o'zidan bolani homilador qilish, chidash va tug'ish mumkin emasligi. Afsuski, ba'zi hollarda bunday qo'rquvlar juda oqlanadi. Yaqin vaqtgacha DEC dan foydalanishdan keyin jiddiy asoratlar kuzatildi. Katerizatsiyadan so'ng bachadon bo'yni ustida chandiqlar qoldi, bachadon bo'yni kanali toraydi, bu jiddiy muammolarga olib keldi:

• Servikal kanalning og'ir stenozi tufayli bepushtlik (spermatozoidlar bachadonga kira olmadi);
• Istmik-servikal etishmovchilik - bachadon bo'yni muddatidan oldin ochiladigan patologiya, abort yoki erta tug'ilish sodir bo'ladi;
• Mehnat faoliyatining anomaliyalari - chandiqlar tug'ruq paytida bachadon bo'yni ochilishiga yo'l qo'ymaydi, bu tabiiy ravishda sezaryen zarurligiga olib keladi.

Radioto'lqin terapiyasi va boshqa progressiv usullar paydo bo'lgandan so'ng, tug'ilgan ayollar uchun noxush oqibatlar xavfi minimal bo'lib qoldi. Asoratlarning rivojlanishini to'liq istisno qilish mumkin emas, shuning uchun ginekologlar yosh qizlarda aniq ko'rsatkichlarsiz eroziyani davolashga shoshilmayaptilar. Operatsiyaning muvaffaqiyati ko'p jihatdan shifokorning malakasiga va uning ixtiyoridagi jihozlarga bog'liq. To'g'ri o'tkazilgan reabilitatsiya davri ayolning keyingi reproduktiv salomatligiga ham ta'sir qiladi.

Bachadon bo'yni eroziyasini malakali davolash va yaxshi o'tkazilgan reabilitatsiya homilador bo'lish va sog'lom bola tug'ish qobiliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Bachadon bo'yni patologiyasi fonida homiladorlik va tug'ilishni rejalashtirish

Ayolni tashvishga soladigan asosiy savol: eroziya bilan tug'ish mumkinmi? Bachadon bo'yni kasalliklari odatda bolaning kontseptsiyasiga to'sqinlik qilmaydi. Agar eroziya bachadon bo'yni kanalining chandig'i va stenozi bilan birga bo'lmasa, spermatozoidlar bachadon bo'shlig'iga osongina kirib boradi va urug'lantirish aralashuvsiz amalga oshiriladi. Qiyinchiliklar faqat eroziya boshqa ginekologik kasalliklar bilan birlashganda paydo bo'ladi.

Bachadon bo'yni patologiyasi homilaning tug'ilishiga to'sqinlik qilmaydi va uning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Homiladorlik davrida eroziya infektsiyasi va kontaktli qon ketishining paydo bo'lish ehtimoli ortadi, ammo boshqa muammolar kutilmaydi. Bachadon bo'yni ektopiyasi (psevdo-eroziya) gormonal fonning qayta tuzilishi tufayli bola tug'ilgandan keyin butunlay yo'qolishi mumkin.

Eslatmada

Agar ektopiya tug'ilgandan keyin bir yil ichida yo'qolmasa, ginekolog tomonidan ikkinchi tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Eroziya bilan mustaqil tug'ilish mumkin, ammo asoratlar istisno qilinmaydi. Tug'ilganda bachadon bo'yni yorilishi paydo bo'lishi mumkin, bu eroziyaning kuchayishiga yoki bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatining tashqi tomonga egilishiga olib keladi. Bola tug'ilgandan so'ng, eroziya holatini nazorat qilish va asoratlarni rivojlanishini o'tkazib yubormaslik uchun ginekolog tomonidan kuzatilishi tavsiya etiladi.

Bu shuni anglatadimi? Umuman yo'q. Hech kim kasallik o'zgargan gormonal fonda o'zini qanday tutishini bilmaydi. Ginekologlar bolani homilador qilishdan oldin davolanishni qat'iy tavsiya qiladilar. Siz homiladorlikni kauterizatsiyadan 2-3 oy o'tgach rejalashtirishingiz mumkin (asoratlar bo'lmasa).

Qiziqarli video: tug'ilgan ayol uchun bachadon bo'yni eroziyasini davolash mumkinmi?

Mutaxassis fikri: tug'ilgan ayolda bachadon bo'yni eroziyasi davolanishni talab qilganda

Bachadon bo'yni eroziyasi har ikkinchi ayolda tashxis qilinadi. Ularning yarmi kasallik haqida bilishmaydi, chunki dastlabki bosqichlarda bu ginekologik patologiya asemptomatikdir. Ko'pincha tug'ilgan ayollar xavf ostida.

O'z vaqtida davolash bepushtlikka olib kelishi va malign o'smaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Badanni davolash uzoq va qiyin bo'ladigan holatga keltirmaslik uchun ginekologga muntazam tashrif buyurish kerak. Shifokor tekshiruv vaqtida tug'ilgan ayolda bachadon bo'yni eroziyasini aniqlaydi, ammo kasallikning boshlanishi sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv talab qilinadi.

Nullipar bemorlarda bachadon bo'yni eroziyasining eng ko'p uchraydigan sabablari gormonal kasalliklar va genital hududdagi yallig'lanishdir. Agar tananing va reproduktiv organlarning ishi normallashtirilsa, shikastlangan epiteliya o'z-o'zidan tiklanishi mumkin.
Yallig'lanish va gormonal uzilishlarga qo'shimcha ravishda, eroziyaning paydo bo'lishiga quyidagilar sabab bo'ladi:

• jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar;
• jinsiy aloqa paytida jarohatlar;
• abortlar, abortlar;
• erta jinsiy hayot;
• noto'g'ri tanlangan kontratseptivlar;
• endokrin kasalliklar;
• zaif immunitet.

Agar eroziya mavjud bo'lsa, nullipar ayol og'riq belgilarini boshdan kechirmasa, ular davolanishga murojaat qilmaydi. Ko'pincha eroziv shikastlanish belgilari bola tug'ilgandan keyin yo'qoladi. Bunday hollarda shifokorga tashriflar bekor qilinmaydi, chunki aniqlangan kasallik istalgan vaqtda qaytishi mumkin. Relapslar tez-tez sodir bo'ladi. Asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun yiliga 1-2 marta ginekologga tashrif buyuring.

Yashirin va ochiq alomatlar

Xavfli sharoitlar nulliparlarda katta eroziyalarni o'z ichiga oladi. Bunday patologiya aniq simptomatika bilan birga keladi, ya'ni muammoni sezmaslik mumkin emas. Menstrüel sikl adashadi, qalin oqindi kuzatiladi, pastki qorinda og'riqlar va kramplar muntazam ravishda seziladi.

Nullipar qizlarda eroziyaning yashirin shakli ham o'ziga xos belgilarga ega. Ularni tanib olish qiyin, lekin o'ziga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish va atipik ko'rinishlar bilan og'ishlarni aniqlash mumkin. Tanadagi har qanday o'zgarishlarga e'tibor bering: mo'l-ko'l oqlarning paydo bo'lishi, hayz ko'rish davomiyligining oshishi, qorinning pastki qismida og'riqlarni tortib olish. Agar bunday holatlar ilgari qayd etilmagan bo'lsa va muntazam bo'lib qolsa, shifokorga boring.

Tashxis va davolash

Nullipar qizlar tug'ilgunga qadar eroziya bilan yashashi mumkin, ammo ba'zi hollarda bu xavfsiz emas. Davolashsiz kasallik rivojlanadi. Agar shifokor terapevtik tadbirlarni kechiktirishga qaror qilsa, kasallikning borishini kuzatish kerak.

Bachadon shilliq qavatining shikastlanishi ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Epiteliyaning ta'sirlangan maydoni maxsus oynalar orqali ko'rinadi. Eroziv yara yorqin qizil rangga va donador tuzilishga ega. Ichki nuqsonni chuqurroq o'rganish va yaxshi sifat uchun eroziya sinovlari o'tkaziladi. Ushbu turdagi tashxis malign o'smalarga xos bo'lgan har qanday o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi.

Tekshiruv davomida majburiy choralar biopsiya, mikroflorani o'rganish va xavfli infektsiyalarni aniqlash uchun smearlarni o'z ichiga oladi.

Yangi texnologiyalar va dori vositalarining paydo bo'lishi tufayli shifokorlar tug'ilgan qizda bachadon bo'yni eroziyasini samarali va og'riqsiz davolashni bilishadi. Patologiyaning hajmi va turiga qarab konservativ yoki jarrohlik usullari qo'llaniladi.

Konservativ terapiya

Konservativ davo tug'ilgan qizlarda eroziv servikal nuqsonni bartaraf etish uchun eng xavfsiz hisoblanadi. Dori-darmonlar kasallik bilan kurashishga yordam beradi. Shifokor Azitromitsin, Klaritromitsin, immunomodulyatorlar, Hexicon va Depantol shamlarini buyurishi mumkin. Vitaminlar va toniklar har doim nullipar ayollarda kichik eroziyalarni bartaraf etishda ishtirok etadi.

Kimyofiksatsiya kislotalar aralashmasini o'z ichiga olgan preparatlar yordamida o'zini yaxshi isbotladi: Vagotil, Vulstimulin,. Ta'sirlangan to'qimalarni kimyoviy birikmalar bilan davolash paytida kasal hujayralar yo'q qilinadi. Sog'lom to'qimalar zarar ko'rmaydi. Jarayondan keyin chandiqlar qolmaydi.

Kauterizatsiya eroziyasi

Nulliparlarda eroziyaning konservativ davosi samarasiz bo'lsa, jarrohlik operatsiyasi buyuriladi. Bu oddiy kuyish bo'lib, uning yordamida shikastlangan to'qimalar oddiygina olib tashlanadi. Farqi faqat ta'sir qilish usulida. Tug'ilishdan oldin radio to'lqinlari, suyuq azot ishlatiladi. Diatermokoagulyatsiya usulini qo'llash (elektr toki bilan koterizatsiya) kontrendikedir, chunki keyinchalik ayol tug'ish va kontseptsiya bilan bog'liq muammolarga duch kelishi mumkin.

Asosiy xavf

Eroziyani davolash epiteliyaning shikastlangan qismlarini ajratib olish va yo'q qilish imkonini beradi, ammo protseduralar davomida sog'lom hujayralar ham ta'sir qilishi mumkin. Radikal terapiya hayz ko'rish siklida uzilishlar va surunkali kasalliklarning kuchayishiga olib keladi. Eroziyani davolashning eng katta xavfi - bu kanalning mumkin bo'lgan kesishishi va qo'pol chandiqlar. Servikal kanalning atreziyasi (fusion) ko'pincha bepushtlikka olib keladi va chandiqlar va chandiqlar mavjudligi to'qimalarning tuzilishiga salbiy ta'sir qiladi. Tug'ish paytida elastiklikning yo'qolishi yorilish shaklida asoratlarni keltirib chiqaradi.

Bundan tashqari, chandiq ko'pincha homiladorlik davrida bachadonning o'z-o'zidan kengayishiga olib keladi. Bu abortga olib kelishi mumkin.

Konjenital ektopiya patologiya deb hisoblanmaydi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu genital organlarning shakllanishi bosqichlaridan biridir. Shuning uchun bokira qizlarda bachadon bo'yni eroziyasi davolanmaydi. Xuddi shu yondashuv ko'pincha tug'ilgan ayollar uchun qo'llaniladi. Asorat va jiddiy oqibatlarning yuqori xavfi tufayli shifokorlar birinchi bolaning tug'ilishidan oldin terapevtik choralarni tavsiya etmaydi. Ammo bunday qarorlar faqat to'liq tekshiruvdan so'ng qabul qilinadi. Bemorning sog'lig'i va hayotiga aralashmaslik xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan juda muhim holatlar mavjud.

Ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida ektopiya tashxisini o'rnatish ayolni davolash masalasini ko'taradi. Eroziyani yo'q qilish kerakmi degan shubha, protseduraning og'rig'i va zarari haqidagi noto'g'ri fikrga asoslanadi. Davolashni kechiktirish tanani beqarorlashtiradi va kelajakda kontseptsiya bilan bog'liq qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.

Bachadon bo'yni eroziyasi paytida simptomlarning yo'qligi ayolni xavotirga solmaydi va u tashxis haqida ko'pincha ginekolog tomonidan profilaktik tekshiruv vaqtida bilib oladi. Shifokor ko'p hollarda bemorning ahvolini batafsil bayon qilmaydi va davolanish to'g'risida qaror intuitiv ravishda qabul qilinadi.

Nullipar uchun eroziyani kuydirish mumkinmi yoki yo'qmi haqidagi ma'lumot sizga o'z vaqtida va etarli darajada davolanish to'g'risida ongli qaror qabul qilishga imkon beradi.

Ginekologning ayolga aytadigan tashxisi bachadon bo'yni shilliq qavatining uch xil holatini ko'rsatishi mumkin. Bu:

• haqiqiy eroziya, bunda qon ketish yaralari va servikste mikro yoriqlar topiladi, bosilganda qon yoki ichor tomchilari chiqariladi;
• ektopiya, bachadon bo'yni ustida qizil joylar paydo bo'ladi. Ular turli o'lchamlarda bo'lishi mumkin va agar jiddiy bo'lsa, butun bo'yinni qoplaydi. Qizil dog'lar bachadon bo'yni ichki (servikal) kanaliga xos bo'lgan o'ziga xos silindrsimon epiteliya tomonidan hosil bo'ladi;
• konjenital ektopiya, bu ayolning ichki jinsiy a'zolarining rivojlanishi va shakllanishining o'ziga xos xususiyati bo'lib, 20 yoshga to'lgandan keyin o'z-o'zidan yo'qolib ketadigan fiziologik, tabiiy holat hisoblanadi.

Bachadon bo'yni ustidagi qizil epiteliya joylari silindrsimon hujayralar tomonidan hosil bo'lib, ular bir qatlamda joylashgan. Ularning funktsiyalari bir-biriga chambarchas bog'langan va bir necha qatorda joylashgan integumental pushti epiteliyning oddiy hujayralari tomonidan bajariladigan funktsiyalardan farq qiladi.

Bachadon bo'yni epiteliysi bir qatorli bo'lib, serviksni jinsiy aloqa paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan mexanik shikastlanishdan himoya qila olmaydi. Odatda, bachadon bo'yni va vaginaning shilliq pardalari oz miqdorda suyuq shilimshiqni chiqaradi, uning maqsadi o'lik epiteliya hujayralari va bakteriyalarni olib tashlashdir.

Silindrsimon hujayralarning maqsadi boshqacha - ular spermatozoidlarning bachadonga maqsadli harakatini ta'minlashi kerak. Ular ishlab chiqaradigan qalin shilimshiq bachadon bo'yni kanalini germetik tarzda yopadi, uchinchi tomon suyuqliklari va infektsiyalarining bachadon bo'yni ichiga kirishiga to'sqinlik qiladi.

Noto'g'ri joyda paydo bo'lgan qizil epiteliya joylari turli xil patogen mikroorganizmlar uchun ko'payish joyiga aylanadigan atipik shilliq qavatni ishlab chiqarishni boshlaydi, bu esa ma'lum sharoitlarda yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Haqiqiy eroziya holati juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi - yaralar va jarohatlar 10-14 kun ichida aniqlanadi va o'z-o'zidan davolanishga moyildir. Ta'sir qilingan joylar, turli sabablarga ko'ra, tekis emas, balki silindrsimon epiteliya bilan qoplangan, ya'ni ektopiya hosil bo'ladi.

Eroziya sabablari

Ko'pgina ayollar eroziya paydo bo'lishi faktini faol jinsiy hayotning yo'qligi yoki bolalarning yo'qligi bilan bog'lay olmaydi. Eroziyaning haqiqiy sabablari to'liq tushunilmagan, eroziya yoki ektopiya belgilarini ko'rsatadigan ayollar soni bizga patologiyani murakkab holat sifatida gapirishga imkon beradi.

Nullipar ayollarda tug'ma eroziyaning sababi qizning ichki jinsiy a'zolarining etukligining tabiiy mexanizmining muvaffaqiyatsizligi hisoblanadi. Odatda, ayol chaqaloqlarda butun vagina bachadon bo'yni epiteliyasi bilan qoplangan. Yoshi o'sib, gormonal fonni o'zgartirganda, bachadon bo'yni epiteliyasi tekis bilan almashtiriladi.

Tug'ma ektopiya bilan og'rigan ayollarda epiteliyning "o'sishi" to'liq o'rganilmagan mexanizm tufayli kechiktiriladi. Vaziyat hech qanday davolanishni talab qilmaydi. Shifokordan qo'rqish faqat patogen infektsiya qo'shilgan taqdirda paydo bo'lishi mumkin.

Nullipar ayollarda eroziyaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar yoki o'ziga xos jinsiy infektsiya (gonoreya, sifiliz, xlamidiya va boshqalar) bilan infektsiya;
• gormonal kontratseptiv vositalardan uzoq muddat foydalanish tufayli gormonal kasalliklar;
• qalqonsimon bez kasalligi;
• intrauterin vositani noto'g'ri yoki muvaffaqiyatsiz sozlash;
• oldingi abortlar;
• inson papillomavirusi bilan infektsiya va uning faollashishi;
• herpetik infektsiyaning rivojlanishi;
• juda qattiq jinsiy aloqa;
• simulyatorlar va mexanik vibratorlardan foydalanish;
• turli sheriklar bilan tez-tez jinsiy aloqa ta'sirida vaginal floradagi o'zgarishlar;
• juda kam uchraydigan jinsiy aloqa;
• psixosomatik omillar.

Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida orttirilgan eroziya ayol uchun tashvish tug'dirmaydi. Normdan ba'zi kichik og'ishlar vaqtinchalik alomatlar sifatida qabul qilinadi. Jinsiy aloqada og'riqning kuchayishi va sekretsiya paydo bo'lishi yallig'lanishning mavjud eroziyaga biriktirilishini ko'rsatadi.

Eroziyaning namoyon bo'lishi

Haqiqiy eroziyaning belgilari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• jinsiy aloqadan keyin yoki hayzdan oldin qorinning pastki qismida og'riq;
• jinsiy aloqa paytida og'riq;
• jinsiy aloqadan keyin pushti, jigarrang yoki dog'lar paydo bo'lishi, oq rangdagi qon chiziqlari;
• yoqimsiz sariq yoki yashil hidli ko'p miqdorda oqindi paydo bo'lishi infektsiyaning biriktirilishini va yallig'lanishning ko'rinishini ko'rsatadi.

Ektopiya shunga o'xshash alomatlarni namoyon qilishi mumkin, ammo yumshoqroq. Eroziya va ektopiya xavfi shundaki, ular organizmdagi yallig'lanish jarayonlarini qo'llab-quvvatlaydi, uning holatini beqarorlashtiradi.

Silindrsimon va bezli epiteliyaning kistalarga o'sishi spermatozoidlarning bachadon bo'yni kanaliga kirishini to'sib qo'yishi va kontseptsiyaning oldini olishi mumkin.

Bunday sharoitlarni tuzatish uchun koterizatsiya konservativ davo bilan birgalikda qo'llaniladi. Bu atama mutlaqo to'g'ri emas, u ektopiyani elektr toki bilan koterizatsiya qilish usuli qo'llanilganidan beri saqlanib qolgan.

Eroziyani davolash usullari

Nullipar qizlar uchun eroziyani yo'q qilish mumkinmi degan savol shifokor davolanish zarurligi haqida xabar bergan har bir bemorga duch keladi. Hozirgacha ko'pchilik ayollar buni og'riqli va xavfli deb hisoblashadi.

Qo'rquvning sababi quyidagicha: o'nlab yillar oldin diatermokoagulyatsiya (yuqori chastotali oqim bilan kauterizatsiya) eroziyani to'xtatishning asosiy usuli edi. Uskunaning soddaligi va mavjudligi, antenatal klinikada ko'pchilik shifokorlarning u bilan ishlash qobiliyati tufayli bu usul bugungi kunda ham qo'llaniladi. Usulning o'ziga xosligi kuchli og'riqdir, uning sababi oqimning bachadon bo'yni mushaklariga ta'siri, keng ko'lamli kuyish va organni deformatsiya qiluvchi chandiqlarning shakllanishi.

Endi usul nulliparlarga nisbatan qo'llanilmaydi. Kauterizatsiya natijasida paydo bo'lgan deformatsiya va chandiqlar bo'yinning kerakli diametrga cho'zilishiga imkon bermaydi va tug'ilishda to'siq bo'ladi. Uning yorilishi tug'ruq vaqtida ayolga qo'shimcha ravishda shikast etkazadi va bolada buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Silindrsimon epiteliyni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning zamonaviy usullari ayolning homilador bo'lish qobiliyatini va normal tabiiy tug'ish qobiliyatini saqlab qolgan holda, ichki jinsiy a'zolarning shilliq pardalariga yumshoq va kam ta'sir ko'rsatishga imkon beradi.

Bachadon bo'yni eroziyasining turini aniqlash uchun uni koterizatsiya qilish mumkinmi yoki yo'qmi, faqat shifokor vaziyatni to'liq tashxis qo'ygandan keyin qila oladi.

Eroziyani kuydirish kerakmi va uni tug'ilishdan oldin qilish kerakmi? Shifokorning taktikasi boshqacha bo'lishi mumkin va muayyan bemorning ahvoliga bog'liq.

Kichkina eroziya yallig'lanish jarayonlari izlarisiz tashxis qo'yilgan bo'lsa, shifokor dinamik kuzatuv pozitsiyasini egallashi mumkin. Bu ... bildiradi:

• har 6 oyda bir ayolni tekshirish;
• bakteriologik madaniyat uchun smear olish;
• STD va HPV mavjudligi uchun qonni nazorat qilish.

Agar infektsiya kuzatilmasa, ektopiyaning kauterizatsiyasi amalga oshirilmaydi. Ko'pincha ayolning tanasi gormonal darajalar tekislangandan so'ng ektopiya bilan mustaqil ravishda kurashadi. Agar bunday ayol homilador bo'lsa, ko'p hollarda tug'ruqdan keyin bachadon bo'yni eroziyasi davolanmasdan o'z-o'zidan yo'qoladi.

Yallig'lanish jarayonlari fonida tug'ilishdan oldin hosil bo'lgan eroziyani yo'q qilmasangiz nima bo'ladi? Homiladorlik paytida ayol tanasi infektsiyaga ko'proq moyil bo'ladi. Buning sababi, bola tug'ish ehtimoli uchun immunitet chegarasining tabiiy pasayishi.

Davolanmagan eroziya va yallig'lanish tananing doimiy beqarorligi manbai bo'lib, homiladorlik jarayoniga va bolaning holatiga ta'sir qiladi. Tug'ilganda, eroziya bilan zaiflashgan bachadon bo'yni yomon cho'zilgan, kamroq elastik va ko'pincha yirtilishga moyil.

Bu nima uchun eroziyani o'z vaqtida tashxislash va davolashni kontseptsiyadan oldin ham amalga oshirish kerakligini tushuntiradi - bu normal homiladorlik va tug'ilishni ta'minlaydi.

Diagnostika

Davolashning dastlabki bosqichi ayolning holatini aniq tashxislash va kasallikning sababini aniqlashdir. Shundan keyingina shifokor aniq va to'g'ri davolanishni tanlashi mumkin. Buning uchun amal qiladi:

• bachadon bo'yni ko'zgularda tekshirish;
• qin florasini aniqlash uchun smear olish;
• ayolning ahvolini va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya, OIV, HPV mavjudligini aniqlash uchun qon testlari;
• gormonlarni tahlil qilish;
• Siydikni tahlil qilish;

Bachadon bo'yni holatini va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan uyali patologiyalarni aniq tashxislash faqat kolposkop yordamida tekshirilgandan so'ng mumkin - bu organni maqsadli yorug'lik va ko'p marta kattalashtirish ostida tekshirishga imkon beruvchi apparat. Katta eroziyani o'rnatishda shifokor ham konservativ, ham apparatli davolanishni qo'llashi mumkin.

Moxibustion davolash

Nima uchun kauterizatsiya davolashning eng maqbul usullaridan biriga aylanmoqda? Konservativ terapiya uzoqroq va ko'pincha samarasiz bo'lishi mumkin. Koterizatsiya - bu organizm uchun zarba bo'lib, u ichki resurslarni safarbar qiladi va silindrsimon epiteliyani tez va katta samaradorlik bilan bartaraf etishga yordam beradi.

Koterizatsiya kompleks davolashning ajralmas qismi sifatida qo'llaniladi, unga quyidagilar kiradi:

• yallig'lanishni davolash uchun dorilar. Dori vositalarining tarkibi bakterial tadqiqotlardan so'ng aniqlanadi;
• mustahkamlovchi dorilar va vitaminlar;
• an'anaviy tibbiyot retseptlari;
• gormonal preparatlar (agar kerak bo'lsa);
• turmush tarzini o'zgartirish (jinsiy hayotni tartibga solish, spirtli ichimliklar va chekishni rad etish, vazn yo'qotish).

Nullipar ayollarni davolash uchun ektopik epiteliyni yo'q qilishning eng yangi usullari qo'llaniladi:

• lazer bug'lanishi;
• radio to'lqinlarini davolash;
• kriodestruktsiya.

Kauterizatsiya standarti radio to'lqinli terapiya hisoblanadi. Surgitron va Fotek maxsus qurilmalari yordamida amalga oshiriladi. Uning ijobiy tomonlari quyidagilardan iborat:

• og'riqsizlik - to'lqinlar hujayralarni "itarib yuboradi", to'qimalarni minimal darajada shikastlaydi;
• qonsizlik - tomirlar, radio to'lqinlar ta'sirida, "lehimlangan";
• shilliq qavatlarga ta'sir qilishning boshqa turlariga xos bo'lgan qoraqo'tir o'rniga ektopiya zonasida silliq, toza yuzaning shakllanishi;
• kauterizatsiya paytidan boshlab 3-4 oydan keyin homiladorlikni rejalashtirishga imkon beradigan qisqa reabilitatsiya davri.

Radioto'lqinlarni kuydirish usulining kamchiliklari faqat uning nisbatan yuqori narxi va faqat yirik klinikalarda mavjudligi deb hisoblanishi mumkin.

Reabilitatsiya va qayta eroziya

Katerizatsiyadan keyin ayolning xatti-harakati kauterizatsiya qilingan zonani davolash uchun eng qulay sharoitlarni yaratishga qaratilgan. Ayolga buyuriladi:

• jinsiy dam olish;
• tejamkor parhez;
• tiklash jarayonlari.

Taqiqlangan:

• og'ir jismoniy mehnat;
• ochiq suv havzalarida va hovuzlarda cho'milish;
• bug 'xonasi va issiq vanna;
• chekish va spirtli ichimliklar;
• gigienik tamponlardan foydalanish;
• sintetik ichki kiyim kiyish.

Shifokorning retseptlarini o'z vaqtida va to'liq bajarish bilan ayol 60 kundan keyin tiklanadi va homilador bo'lishni rejalashtirishi mumkin.

Agar bola tug'ilgandan keyin yoki har qanday vaqtdan keyin takroriy eroziya tashxisi qo'yilsa, rivojlanish omili bo'lishi mumkin:

• eroziya sababini noto'g'ri aniqlash;
• shifokorning retseptini bajarmagan ayolning noto'g'ri xatti-harakati.

Eroziyani o'z vaqtida aniqlash va zamonaviy usullar bilan davolash tug'ilgan ayolning homilador bo'lishiga va asoratsiz sog'lom bola tug'ilishiga imkon beradi.