Ular ultratovushda homiladorlikni ko'ra olmaydilar. Embrion qaysi homiladorlik yoshida va qaysi hCG da ko'rinadi: birinchi haftalarda tadqiqotning ishonchliligi Embrion 7 xaftada ko'rinmaydi.

Kerakli homiladorlik sodir bo'lganda, barcha kelajakdagi onalar xomilalik tuxumning bachadon devoriga biriktirilganligiga ishonch hosil qilishni va tug'ilmagan chaqaloqning shakllanishi normal ekanligiga ishonch hosil qilishni xohlashadi. Ultratovush tekshiruvi ijobiy homiladorlik testini tasdiqlashning eng ishonchli va qulay usuli hisoblanadi.

Dorixona tarmog'ida osongina mavjud bo'lgan yuqori aniqlikdagi test stripi homiladorlikning boshlanishini ko'rsatadi va malakali akusher-ginekolog "homilador bachadon" alomatlarini aniqlay olishiga qaramay, faqat yakuniy ultratovush ma'lumotlari buni tasdiqlaydi. homiladorlik fakti. Shuning uchun, agar ayol homilador bo'lishga muvaffaq bo'lganiga ishonsa va xomilalik tuxum ultratovushda ko'rinmasa, kelajakdagi ota-onalar hayron bo'lishadi.

Ushbu hodisa bilan bog'liq holda, ularda savol bor - diagnostika ultratovush tekshiruvida homiladorlikni ko'ra olmaydimi? Maqolamizda biz kontseptsiya jarayonining tugashini qancha vaqt davomida tasdiqlash mumkinligi, ultratovushli skaner shifokorga embrionni ko'rishga imkon beradigan vaqt va homiladorlikni ultratovush tekshiruvida ko'rmaslik mumkinmi yoki yo'qligi haqida ma'lumot bermoqchimiz.

Kelajakdagi onalar qanday tekshiriladi?

Agar homiladorlik testi ijobiy bo'lsa, buni ultratovush yordamida tasdiqlash mumkin - tashxis savdo markazida yoki antenatal klinikada o'tkaziladi. Ishonchli so'rov natijalarini olishda muhim rolni yuqori darajadagi aniqlik va funksionallikka ega bo'lgan uskunalar, shuningdek, mutaxassisning malakasi bilan o'ynashini bilish muhimdir.

9 akusherlik haftasiga qadar homilador ayollarni tekshirish uchun ikkita usul qo'llaniladi:

• Transabdominal - qorin old devori hududi orqali.
• Transvaginal - vaginaga kiritilgan transduser yordamida.

5 xaftaga qadar hosil bo'lgan xomilalik tuxum juda kichik - uning o'lchami atigi ikki millimetrga teng. Embrion davrini tashxislashning samarali usuli deb hisoblanadigan transvaginal - uning yuqori chastotali sensori bachadon bo'shlig'iga iloji boricha yaqinroq bo'lishga va o'rganilayotgan organlarning eng kichik o'lchamlarini monitor ekraniga o'tkazishga imkon beradi.

Kelajakdagi onani yuqori chastotali to'lqinlar yordamida tekshirish usuli invaziv bo'lmagan va mutlaqo zararsizdir - bu shifokorga homilaning rivojlanishini xavfsiz kuzatish imkonini beradi.

Homiladorlikning butun davri uchun ayol kamida uchta ultratovush tekshiruvini o'tkazadi. Tekshiruv seansi qisqa muddatli bo'lib, shifokor sensorni uzoq vaqt davomida bir joyda ushlab turmaslikka harakat qiladi, ayniqsa tug'ilmagan chaqaloqning eng muhim organlari va tizimlarini shakllantirish davrida.

Ultratovush tekshiruvida nima ko'rinadi?

Embrional davrda ultratovush tekshiruvining asosiy maqsadi homiladorlikning boshlanishini tasdiqlashdir, bu masala ayniqsa in vitro urug'lantirish holatida dolzarbdir. Shifokor-diagnostikaning bir nechta vazifalari bor:

• Bachadondagi xomilalik tuxumning fiksatsiyasini tasdiqlash.
• Homiladorlik sifatida "niqoblash" mumkin bo'lgan bachadon bo'shlig'ida neoplazma mavjudligini istisno qilish.
• Embrionning hayotiyligini baholash.
• Ektopik homiladorlikni istisno qilish.
• Ikkinchi homilaning mavjudligini aniqlash.
• Plasenta va homilaning lokalizatsiyasini o'rganish.
• Homiladorlik davrining spetsifikatsiyasi.

Ginekologik amaliyotda barcha kelajakdagi onalar bilishi kerak bo'lgan bir muhim nuqta bor: shifokor homiladorlik davrining davomiyligini akusherlik haftalarida - oxirgi hayzning birinchi kunidan boshlab o'lchaydi. Shuning uchun bolani homilador qilish uchun haqiqiy va akusherlik muddati o'rtasidagi farq ikki hafta. Oddiy hayz davriga ega bo'lgan reproduktiv yoshdagi ayolda transvaginal tekshiruv paytida homiladorlikning tan olinishi besh haftadan kechiktirmasdan sodir bo'ladi. Agar tsikl tartibsiz bo'lsa, hayz ko'rishning aniq davrini aniqlash qiyin.

Ultratovushda embrion qaysi vaqtda ko'rinmaydi?

Ultratovush tekshiruvi skaneri aniqlaydigan quyidagi omillar hayotiy homiladorlik belgilaridir:

• tuxumda embrionning ajralib turadigan konturining mavjudligi;
• homila yurak urishini tinglash;
• embrionning eng kichik harakatlarini aniqlash.

Har bir ayol uchun bola tug'ish davri individual ravishda davom etadi va shifokor homilani nuqta shaklida tekshirishi va uning yurak ritmini eshitishi uchun qancha vaqt kerakligini aytish juda qiyin.

Akusherlik amaliyotida homilador ayollar uchun ultratovush diagnostikasini o'tkazish uchun ma'lum me'yoriy shartlar mavjud. Bu transvaginal skanerlash transabdominaldan oldin davom etayotgan o'zgarishlarni o'rganishga imkon berishini hisobga oladi. O'quvchilarimiz ushbu usullarning sifatini baholashlari uchun biz qiyosiy jadvalni taqdim etamiz.

Kelajakdagi chaqaloqning yurak mushaklarining qisqarishi 3 dan 4 haftagacha bo'lgan davrga to'g'ri keladi va uni faqat transduser (maxsus tor vaginal sensor) yordamida ushlash mumkin. Shunday bo'ladiki, uzist shifokori xomilalik tuxumda hech narsani ko'ra olmaydi va 7-14 kun ichida tekshiruvga kelishni tavsiya qiladi.

Bu embrionning yurak mushaklarining qisqarish chastotasi shifokorga homiladorlik yoshini aniqlashga imkon beradi:

• 5 akusherlik haftasida yurak urish tezligi daqiqada 85 martagacha;
• 6 da - 102 dan 126 gacha;
• 7 da - 127 dan 149 gacha;
• 8 da - 150 dan 172 gacha;
• 9 - 175 da.

Agar 7 akusherlik haftasida xomilalik tuxumda embrion parametrlari kuzatilmasa va yurak ritmi eshitilmasa, anembrioniyaning dastlabki tashxisi qo'yiladi - xomilalik tuxumda embrion yo'qligi. Biroq, bu holatda, ayolga yana 7 kundan keyin qo'shimcha ultratovushga kelish tavsiya etiladi.

Embrion parametrlari

Odatda, xomilalik tuxum oval shaklga ega va quyuq kulrang rangga ega. Ultratovushda homilaning shakllanishini to'liq kuzatish uchun quyidagi ko'rsatkichlar o'lchanadi.

Ultratovush apparati monitorida homilaning aniq ko'rinishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi va agar embrion ko'rinmasa, vahima qo'ymang - ikki hafta kutib turing va tadqiqotni takrorlang.

Homiladorlikning boshida embrion "C" harfiga o'xshaydi, u o'sib ulg'aygan sayin tashqi ko'rinishi o'zgaradi - 8 xaftada siz allaqachon boshni ham, ta'kidlangan oyoq-qo'llarini ham ko'rishingiz mumkin.

Nima uchun homila o'sib borayotgan hCG darajasi bilan ultratovushda ko'rinmaydi?

Rivojlanayotgan chaqaloqning xomilalik membranalari maxsus moddani - inson xorionik gonadotropini ishlab chiqaradi, bu kontseptsiya sodir bo'lganligini ko'rsatadi. Birinchi trimestrda ayolning aylanma qonida bu protein-gormonning miqdori juda tez o'sadi - birinchi haftalarda uning kontsentratsiyasi har ikkinchi kunda ikki baravar ortadi.

HCG darajasining o'sish dinamikasini kuzatish akusher-ginekologlarga homiladorlikning rivojlanishi haqida to'g'ri xulosa chiqarish imkonini beradi.

Agar ushbu biologik faol moddaning miqdorini baholashda uning miqdori ortishi kuzatilsa, shifokor homiladorlikning boshlanishi va muvaffaqiyatli rivojlanishini aniq tasdiqlaydi. Har bir ayol erta homiladorlikning boshlanishi haqida bilishni istaydi, lekin ultratovush natijalarining aniqligi hayz ko'rishning kechikishining ikkinchi haftasida juda past - beshinchi haftagacha kutish yaxshidir.

Agar hCG testlari ijobiy bo'lsa (tahlillarning miqdoriy yakuniy ma'lumotlari taxminiy homiladorlik yoshiga to'g'ri keladigan bo'lsa), homiladorlik ultratovush yordamida aniqlanmasa, siz qo'shimcha tekshiruvga kelishingiz kerak. 1800 mU / ml dan ortiq hCG darajasi homiladorlikning uchinchi haftasiga to'g'ri keladi va agar ultratovush tekshiruvi bachadon bo'shlig'ida xomilalik tuxumni kuzatmasa, shifokor ektopik homiladorlikning rivojlanishini taxmin qiladi.

HCG darajasida o'sishning yo'qligi (salbiy test) embrionning rivojlanishi sodir bo'lmasligini ko'rsatishi mumkin - u o'lgan yoki tuxum bu tsiklda urug'lantirilmagan.
Hamma ayollar ham biokimyoviy homiladorlik yoki preklinik spontan abort kabi hodisani bilishmaydi. Bunday holda, kontseptsiya sodir bo'ladi, xomilalik tuxum bachadon devoriga biriktiriladi, ammo keyingi davr kelganda homiladorlik to'xtatiladi.

Homiladorlik ultratovushda ko'rinmaydigan va test ijobiy bo'lgan holatlarga ham e'tibor qaratish lozim - hCG darajasini kuzatish alohida ahamiyatga ega, bir necha kunlik interval bilan bir necha marta qon testini o'tkazish kerak. Laboratoriya tadqiqotlarining yakuniy ma'lumotlari gormon kontsentratsiyasining normaga muvofiqligini va uning oshishini aniqlashga imkon beradi.

Amaliyotchilar kelajakdagi ota-onalarga hodisalarni majburlamaslikka harakat qilishni maslahat berishadi, istisno faqat homiladorlikni imkon qadar tezroq tasdiqlash yoki rad etish zarur bo'lganda mumkin.

Ultratovush tekshiruvida homiladorlik aniqlanmasa nima qilish kerak?

Uzist shifokor embrionning konturlarini va ba'zida xomilalik tuxumning o'zini ko'ra olmaydigan vaziyatda siz xotirjam bo'lishga va yolg'on e'tiqodlarga berilmaslikka harakat qilishingiz kerak! Bu homiladorlikning yo'qligi yoki uning davri monitorda sezilishi juda qisqa bo'lsa mumkin. To'xtatilgan homiladorlikning mutlaq dalillari bo'lmasa, bachadon bo'shlig'ining kuretajini amalga oshirish mumkin emas!

Siz boshqa klinikaga borib, qayta tekshiruvdan o'tishingiz kerak - buni yuqori aniqlikka ega bo'lgan ekspert-sinf uskunasida qilish yaxshiroqdir. Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvi hCG darajasi uchun qon testlari bilan birga bo'lishi kerak. Siz bir necha marta imtihondan o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin. Kelajakdagi ota-onalar diagnostik xatolar bolaning hayotiga qimmatga tushmasligi uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirishlari kerak!

Oxirgi ultratovush tekshiruvi necha hafta - sizning davolovchi shifokoringiz bu savolga siz uchun javob beradi

Agar homiladorlik orzu qilingan bo'lsa, kelajakdagi onalar xomilalik tuxumning shakllanishiga, bachadonda o'rnatilishiga va chaqaloq kerakli darajada rivojlanishiga ishonch hosil qilish uchun shoshilishadi. Ultratovush tekshiruvi hayz ko'rishning kechikishidan 1-3 kundan boshlab homiladorlikning boshlanishini tasdiqlash imkonini beradi. Ammo ayni paytda shifokor embrionni ko'rmaydi, 5-6 haftadan boshlab tashxis qo'yiladi.

Embrionni qanday ko'rish mumkin?

Agar test homiladorlikning mavjudligini ko'rsatgan bo'lsa, ultratovush skaneridagi tekshiruv buni tekshirishga yordam beradi. Ultratovush diagnostikasi antenatal klinikada yoki xususiy tibbiyot markazida amalga oshiriladi.

1 trimestrda tekshirish uchun ultratovush apparati yuqori aniqlik va keng funksionallikka ega bo'lishi muhim, bundan tashqari, shifokorning malakasi muhim rol o'ynaydi. 4-5 xaftada hosil bo'lgan xomilalik sumka juda kichik va yomon ko'rinadi, uning o'lchami faqat 1-2 mm.

Tibbiy tilni tushunish uchun ginekologlarning tug'ish muddatini akusherlik haftalarida, oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab o'lchashini bilish muhimdir. Shuning uchun akusherlik va chaqaloqning kontseptsiyasining haqiqiy shartlari o'rtasidagi farq 2 hafta.

Embrion qanday tekshiriladi?

Homiladorlikning 9 xaftaligigacha bo'lgan erta davrda tadqiqotni ikki usul bilan o'tkazish tavsiya etiladi:

• Qorin old devori orqali, transabdominal prob;
• Qin orqali, transvaginal tor transduser.

Embrion davrida diagnostikaning samarali usuli deb hisoblanadigan transvaginal tekshiruv bo'lib, uning sensori to'lqinlarning yuqori chastotasiga ega bo'lib, bachadon bo'shlig'iga yaqinlashadi va organlarning eng kichik o'lchamlarini ekranga uzatadi.

Embrion shakllanishi bosqichida ultratovush xavfsizmi?

Yuqori chastotali to'lqinlar bilan tekshirish usuli invaziv emas, bu sizga bolaning rivojlanishini nisbatan xavfsiz kuzatish imkonini beradi. Biroq, embrion uchun tasdiqlangan zararsizligiga qaramasdan, ultratovush seansini qisqa vaqt ichida, 15 daqiqadan ko'proq vaqt davomida o'tkazish tavsiya etiladi. Organlar va tizimlarni shakllantirish jarayonida tajribali shifokorlar tashxis qo'yish vaqtini kechiktirmaslikka harakat qilishadi, sensorni uzoq vaqt davomida bir joyda ushlab turmanglar.

Homiladorlik davrida ayol kamida 3 marta ultratovush tekshiruvini o'tkazadi. Har bir skrining ultratovush tekshiruvi va qon testini o'z ichiga oladi. Keyinchalik, homiladorlik qanday davom etayotganini kuzatib, shifokor qancha qo'shimcha ultratovush seanslari kerakligini hal qiladi.

Ultratovush embrionni qaysi vaqtda ko'radi?

Tuxumdagi embrionning konturlari ajratilganda, ultratovush apparatida chaqaloqning yurak urishi eshitiladi, eng kichik harakatlar qayd etiladi, keyin ginekologlar hayotiy homiladorlikni tasdiqlaydi.

Embrionni nuqta shaklida ko'rish, chaqaloqning yurak urishini eshitish uchun kontseptsiyadan necha hafta o'tishi kerak, aytish qiyin, chunki har bir homiladorlik individual ravishda rivojlanadi.

Akusherlikda o'rtacha atamalar norma sifatida qabul qilinadi, vagina orqali skanerlash usuli esa yuzaki o'zgarishlardan oldinroq ko'rish imkonini beradi.

Diagnostikaning me'yoriy atamalari

Agar ayolda muntazam hayz davri bo'lsa, transvaginal ultratovush yordamida embrionni aniqlash 6 haftadan kechiktirmay sodir bo'ladi. Agar tsikl doimiy bo'lmasa, unda hayz ko'rish orqali aniq davrni aniqlash mumkin emas.

Embrionning yurak mushagi 3 hafta va 4 kundan boshlab qisqarishni boshlaydi. Qin sensori yordamida yurak urishini ushlash yaxshiroqdir. Ba'zan shunday bo'ladiki, bu vaqtda tuxumda hech narsa ko'rinmaydi, keyin taxminan bir hafta yoki hatto ikki hafta ichida yana bir ultratovushga kelish tavsiya etiladi. Yurak urishi (HR) sizga homiladorlik yoshini aniqlashga imkon beradi.

Agar bir hafta ichida, 6-7 akusherlik haftasida, tuxumda hali ham hech narsa ko'rinmasa va eshitilsa, shifokorlar dastlabki tashxis qo'yishadi - anembrioniya. Biroq, bu holatda, ginekologlar shoshilmaslikni maslahat berishadi va biroz keyinroq, boshqa haftada, ayniqsa tartibsiz tsikl bilan qo'shimcha tekshiruvdan o'tishadi.

Ultratovush tekshiruvida nima ko'rinadi?

9-10 haftagacha ultratovush tekshiruvi majburiy emas, u ayolning iltimosiga binoan amalga oshiriladi. Embrional davrda ultratovush tekshiruvining asosiy vazifasi homiladorlikning boshlanishini va homilaning bachadonda biriktirilishini tasdiqlashdir. Bu, ayniqsa, in vitro urug'lantirish (IVF) orqali embrionlarni qayta tiklash holatlarida to'g'ri keladi. Embrional davrda ultratovush tekshiruvining bir nechta maqsadlari mavjud:

• Xomilalik tuxumning bachadonda mustahkamlanganligini tasdiqlang;
• Embrionning hayotiyligini tahlil qilish;
• Ektopik homiladorlikni istisno qilish;
• Embrionlar sonini aniqlang;
• Bachadondagi homila va platsentaning lokalizatsiyasini aniqlang;
• Xomilalik tuxumning shakllari va o'lchamlari standartlariga muvofiqligini aniqlang;
• Bachadon bo'shlig'ida homiladorlik kabi niqoblangan neoplazmalarni istisno qiling;
• Homiladorlik yoshini belgilang.

Embrion parametrlari

Kontseptsiyadan keyingi dastlabki kunlarda embrion odamga o'xshamaydi, aksincha, dumi bilan yumaloq qobiqqa o'xshaydi. Ammo u o'sishi bilan uning ko'rinishi o'zgaradi va agar 5-7 xaftada embrion "C" harfiga o'xshasa, bir hafta o'tgach, ultratovush tekshiruvida shifokor embrionning boshini, qo'llarini, tanlangan qismi sifatida ko'radi. tanasi.

Homiladorlikning 5 xaftaligigacha xomilalik tuxum ko'rinmaydi. 5-haftadan boshlab va 9-haftada siz embrionni ichkarida ko'rishingiz mumkin. Bu atama turli omillarga qarab o'zgaradi: ayol tanasining xususiyatlari; kontseptsiyadan boshlab akusherlik haftalarini to'g'ri belgilash; birinchi homiladorlikda embrion keyingilarga qaraganda kechroq seziladi. O'rtacha, ko'pincha embrion kontseptsiyadan boshlab 7 xaftadan boshlab hCG darajasining ko'tarilishi sharti bilan ko'rishni boshlashi aniqlandi. 7-haftada, agar shifokor ultratovushda embrionni ko'rmasa, vahima qilish juda erta. Siz hCG tahlilidan o'tishingiz kerak, uni har kuni takrorlang. Agar indikator tushib qolsa yoki uning o'sishini to'xtatsa, o'tkazib yuborilgan homiladorlikdan shubha qilish mumkin. HCG faol o'sishi bilan 7-14 kun kutish va yana ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak, yaxshisi boshqa shifokor bilan. Sizning holatingizda kutish uchun yana bir necha hafta bor. Ushbu davrda, agar siz quyidagi alomatlarni sezsangiz, darhol shifokor bilan bog'laning: sababsiz isitma; ko'ngil aynishi va qayt qilish; zaiflik; qorinning pastki qismida og'riq; dog'lar yoki qon ketish. Esingizda bo'lsin, kuretajdan oldin ultratovush tekshiruvi takrorlanishi va nihoyat embrion yo'qolganligini tasdiqlash kerak. Agar yuqoridagi belgilar bilan embrion ko'rinmasa, "tozalash" amalga oshiriladi va agar u mavjud bo'lsa, ular progesteron va estradiol gormonlari bilan homiladorlikni saqlab qolishga harakat qilishadi. Sizning holatingizda, siz bir hafta kutishingiz va ultratovushni takrorlashingiz kerak, tercihen boshqa shifokor bilan va zamonaviy ultratovush diagnostikasi mashinasidan foydalaning. Boshqa shifokorlar bilan maslahatlashing, nima uchun embrion ettinchi akusherlik haftasida ko'rinmaydi, bu nima bo'lishi mumkin, ayniqsa hCG ko'tarilsa. Sizga "achinish" bo'lgan klinikada ular ketma-ket 2 kun davomida hCG uchun test o'tkazishlari va "O'tkazib yuborilgan homiladorlik" ning aniq tashxisini qo'yishlari kerak edi. Bunday erta davrda ultratovush bilan hukm qilish juda erta.

Ultratovush tekshiruvi ginekologik tekshiruv uchun muhim diagnostika usuli hisoblanadi. Bu homilaning rivojlanishini kuzatish uchun ayniqsa muhimdir. Ultratovush diagnostikasi tufayli bolaning embrion rivojlanishini vizual baholash, chaqaloqning rivojlanishining taxminiy homiladorlik yoshiga muvofiqligini aniqlash mumkin bo'ldi. Shifokor nafaqat homilaning rivojlanish darajasini, uning hajmini aniqlay oladi, balki u qanday holatda ekanligini ham bilib oladi, ya'ni. uning mumkin bo'lgan azobini aniqlang (masalan, gipoksiya). Bu akusher-ginekologlarga homiladorlikni boshqarish uchun to'g'ri strategiyani shakllantirishga yordam beradi. Ultratovush tekshiruvi diagnostika usuli sifatida homiladorlik faktini tasdiqlash imkonini beradi.

Homiladorlikni qachon ultratovush yordamida tasdiqlash mumkin?

Ertasi kuni himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin ultratovushga yugurish mantiqiy emas. Tuxumning kattaligi, hatto urug'lantirilgan bo'lsa ham, uni ultratovush tekshiruvi bilan ko'rishga imkon bermaydi. Xomilalik tuxumni ko'rish va uning hajmini aniqlash uchun qancha vaqt ketadi? Xomilalik tuxum kamida 1 sm bo'lganda embrionni ko'rishingiz mumkin.Agar bir hafta davomida hayz ko'rishda kechikish bo'lsa, bu vaqtga kelib homiladorlik jarayoni taxminan 6 haftaga yetdi. Bu davrga kelib, yuqori aniqlikdagi apparatlar bilan tashxis qo'yilganda, xomilalik tuxum allaqachon ko'rinadi. Embrion yurak urishi mavjudligini aniqlash va uning tuzilishini ko'rib chiqish hali mumkin emas.

Homiladorlikning dastlabki davrida ultratovush diagnostikasining o'ziga xos xususiyati, ya'ni vaginaga transduserni kiritish zarurati tufayli, bunday tekshiruv ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda amalga oshiriladi. Asoslar - xomilalik tuxumning ektopik fiksatsiyasi, kistlar drifti shubhasi.

Boshqa fikrlar ham bo'lishi mumkin, buning asosida ginekolog ayolga ushbu protsedurani taklif qiladi.

Yuqori sifatli vizualizatsiyani ta'minlaydigan yaxshi qurilmada malakali, yuqori tajribali mutaxassis qachon homiladorlik belgilarini taniy oladi? 3 haftadan keyin. Xomilalik tuxumning ektopik joylashuvi va fiksatsiyasi ultratovush yordamida 2 haftadan so'ng (transvaginal) va kontseptsiyadan keyingi 20-kuni (qorin pardasi orqali) aniqlanadi. Ultratovush diagnostikasi ma'lumotlariga yordam berish uchun odatda qon testi buyuriladi. HCG ko'rsatkichlari embrionning implantatsiyasini baholashga imkon beradi. 7-8 xaftada (taxminan 10 kunlik kechikishdan) yaxshi ultratovush diagnostikasi homiladorlikni deyarli 100% aniqlik bilan aniqlaydi.

Nima uchun ultratovush homiladorlikni "ko'rsatmaydi"?

Agar homiladorlikning barcha belgilari mavjud bo'lsa, gonadotropin darajasi embrionning muvaffaqiyatli implantatsiyasini ko'rsatadi va ultratovush ma'lumotlari xomilalik tuxumni ko'rsatmaydi va ma'lum bir bemorda homiladorlik faktini tasdiqlamasa, bu homiladorlik sodir bo'lmaganligini anglatmaydi. sodir bo'ladi. Ultratovush tekshiruvida embrion ko'rinmasligining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

• ishlatiladigan transabdominal sensor;
• uskunaning past aniqligi;
• homiladorlik muddatini noto'g'ri hisoblash, ultratovush tashxisi erta amalga oshiriladi, xomilalik tuxum ingl.
• ginekologik patologiya (masalan, sariq kist).

Bunday vaziyatda homilador ona uchun asosiy narsa vahima qo'ymaslikdir. HCG testini takrorlash kerak (uning ko'rsatkichlari 2 kun ichida ikki baravar ko'payishi kerak - bu normal rivojlanayotgan homiladorlikning ko'rsatkichidir) va bir hafta ichida ultratovush xonasiga qayta tashrif buyurish kerak.

Erta ultratovush diagnostikasi zarurligini nima asoslaydi

Litr uchun 1000-2000 mU hCG natijasi bilan ultratovush samarali bo'lishi mumkin. Ushbu tadqiqot akusher-ginekologga erta homiladorlikning mumkin bo'lgan muammolarini va uning tezligini aniqlashga yordam beradi. Bo'lishi mumkin:

• ektopik homiladorlik;
• embrion implantatsiyasi faktini tasdiqlash;
• homiladorlik bo'lmaganida hayz ko'rishning kechikish sabablarini aniqlash;
• homiladorlik yoshini belgilash (qanchalik kichik bo'lsa, ma'lumotlar qanchalik aniq bo'lsa);
• homiladorlikning unumdorligini aniqlash (har doim ham mumkin emas);
• buzilish xavfini o'rnatish.

Erta davrda ultratovush diagnostikasi faqat istisno hollarda amalga oshiriladi, ammo baribir 5-8 hafta kutish yaxshidir. Bu vaqtda embrion ko'rinadi va uning rivojlanish tezligini allaqachon aniqlash mumkin.

Agar ultratovush erta amalga oshirilgan bo'lsa, homiladorlik shubhasi sariq tananing kattaligidir. Hayz ko'rishning kechikishi va sariq tananing kamida 16 mm o'lchami bilan, xomilalik tuxum hali ko'rinmasa ham, homiladorlik haqida gapirish mumkin.

Ultratovush qancha vaqtni ko'rsatadi va uning aniqligi?

Xomilaning yoshi akusherlik usuli va embrion bilan belgilanadi. Birinchisi oxirgi hayzli qon ketishining 1-kunidan boshlab hisoblanadi, ikkinchisi kontseptsiya kunidan boshlab homiladorlik vaqtini hisoblaydi (bu sana ovulyatsiya kuni hisoblanadi). Embrional davr akusherlik davriga qaraganda 2 haftaga qisqaroq. Ultratovush tekshiruvida akusherlik ma'lumotnomasi usuli asos hisoblanadi. Jarayonning o'zi homiladorlik davrini hisoblash uchun hisoblash mexanizmi emas. Bu homilaning rivojlanish darajasini aniqlash va ma'lumotlarni akusherlik davri bilan bog'lashdan iborat. Ultratovush tekshiruvining aniqligi (homiladorlik haftalari sonini aniqlash orqali) to'g'ridan-to'g'ri homiladorlik yoshiga bog'liq:

• 12 haftagacha - aniqlik 1-2 kun;
• 12 dan 28 haftagacha - xato har ikki yo'nalishda ham bir hafta;
• 28 haftadan so'ng xatolik kuchayadi.

Ultratovush tekshiruvi muddati akusherlik bilan mos kelmaydi: sabablar

Ikkala yo'nalishda ham 14 kunlik og'ish patologiya deb hisoblanmaydi, akusherlik amaliyoti bunga imkon beradi. Masalan, agar ultratovush tekshiruvi muddati homiladorlikning dastlabki davridagi akusherlik hisob-kitoblaridan oshib ketgan bo'lsa, buning sababi akusherlik davrini aniqlashda xato bo'lishi mumkin, chunki urug'lantirilgandan so'ng deyarli darhol kichik dog' paydo bo'lgan, bu ayol uni qabul qilgan. hayz ko'rish uchun. Ikkinchi sabab homilaning katta hajmi bo'lishi mumkin.

Tadqiqot o'tkazayotganda chaqaloqning irsiyatini hisobga olish kerak. Katta ota-onalar katta bolalarga ega bo'lishi mumkin, qisqa miniatyura juftlari va bolalar kichik bo'lishi mumkin. Shuningdek, agar shifokor embrion davrini qayd etgan bo'lsa, ultratovush tekshiruvida homila taxminiy davrga qaraganda kichikroq bo'lishi mumkin. Bu erda tabiiy sabablar tugaydi.

Homila gipoksiya yoki boshqa patologiyalar bilan noto'g'ri rivojlanishi mumkin. Bachadondagi bolaning holatini aniqlash uchun shifokor dopplerometriyani buyuradi. Ayol uchun bu protsedura u allaqachon o'tkazgan tadqiqotlardan farq qilmaydi, ammo bu tashxisni aniqlashtirishga imkon beradi.

Xomilaning kattaligi akusherlik muddatiga to'g'ri kelmasa, nima qilish kerak?

Doktoringiz bilan maslahatlashing. U tekshiruv o'tkazadi, bachadonning balandligini aniqlaydi va qorin bo'shlig'ining atrofini o'lchaydi, onaning holatining ko'rsatkichlarini baholaydi va bir hafta ichida kasalxonaga yotqizishni yoki qayta tekshirishni taklif qiladi. Kasalxonaga yotqizishdan va qayta tekshiruvdan bosh tortishning hojati yo'q, chunki nafaqat homilador onaning ahvoli, balki bolaning hayoti ham bunga bog'liq. Kasalxonada qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin, bu hamma narsa yaxshi ekanligini ko'rsatadi yoki etarli davolanishni buyurishga yordam beradi.

Ultratovush diagnostikasi - bu san'at. Ko'p narsa shifokorning malakasiga bog'liq. Aniq asbob-uskunalar bo'yicha yaxshi mutaxassis homiladorlikni 3 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida (akusherlik usuli bo'yicha) vaginal sensori bilan aniqlashga qodir. Ammo, aslida, shifokor homiladorlikni necha hafta tasdiqlashi mumkinligi individual holatga bog'liq.

Ultratovush (ultratovush) - homiladorlikning har qanday bosqichida, hatto ultratovushda faqat embrion ko'rinadigan bo'lsa ham, juda tez-tez ishlatiladigan tadqiqot. Bu nafaqat axborot mazmuni, balki diagnostika qulayligi, foydalanish imkoniyati va.

Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvi bir necha hollarda qo'llaniladi:

• Zarur bo'lganda.
• Ularning har bir muddat uchun qabul qilingan standartlarga muvofiqligini baholash vaqti keldi.
• Agar siz bolaning hayotiyligini baholashni istasangiz.
• Rivojlanish anomaliyalarini aniqlang.
• Platsentaning hajmini, uning etukligini aniqlash kerak bo'lganda, biriktiriladigan joyni belgilang.
• Amniotik suyuqlik miqdori va xususiyatlarini aniqlang.
• Agar ular aniqlamoqchi bo'lsa.

Zamonaviy qoidalarga ko'ra, ultratovush tekshiruvi mavqega ega bo'lgan va ginekolog tomonidan kuzatilgan har bir ayol uchun majburiydir. Ko'pchilik embrion paydo bo'lganda ultratovushga borish kerak deb o'ylashadi.

Birinchidan, tekshiruv ayolning homiladormi yoki yo'qligini aniq aytib beradi, u ko'rinadi. Haqiqat shundaki, homiladorlik bilan bir xil belgilar bilan ajralib turadigan gidatidiform mol deb ataladigan xavfli kasallik mavjud.

Ikkinchidan, homiladorlikning bachadon ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Uchinchidan, faqat ultratovush aniq nom beradi. Agar u yo'q bo'lsa, u holda tekshiruv kechikish sababini aniqlaydi: muammo xavfli ginekologik kasallikda ekanligi aniq.

Ultratovush tekshiruvida embrionning qaysi haftada ko'rinishini bilib, hamma ham keyingi protsedura nima uchun kerakligini qiziqtirmaydi. Qoida tariqasida, shifokor unga bir nechta muhim vazifalarni qo'yadi:

1. Ushbu tekshiruvda, ultratovush tekshiruvida juda katta homilani ko'rganingizda, "" chaqaloq kabi ko'rsatkichni o'rganish kerak. Shunday qilib, siz dahshatli kasalliklarni avvalroq aniqlashingiz mumkin, masalan, Daun sindromini ko'rishingiz mumkin. Agar teridan umurtqa pog'onasi yaqinidagi yumshoq to'qimalarga qadar bo'lgan bu bo'shliq kengaygan bo'lsa, ginekolog, albatta, mavzuni genetikologga yuboradi, u erda unga yangi protseduralar: testlar, amniotik suyuqlik, platsenta hujayralari va qonning holatini ixtisoslashtirilgan diagnostika qilish buyuriladi. kindik ichakchasidagi.
2. Ko'pchilik embrionni ultratovush tekshiruvida qaysi haftada ko'rish mumkinligi bilan qiziqqaniga qaramay, shifokor boshqa narsaga qiziqadi. Ha, siz o'lchashingiz kerak. Bu ko'rsatkich nafaqat homilaning o'zi, hajmi, balki homiladorlikning taxminiy davomiyligi haqida ham xabar beradi.
3. Mutaxassis o'rganmoqda, chunki bu yurak urishi homila hayotiyligining eng muhim ko'rsatkichidir. Agar yurak bilan hamma narsa tartibda bo'lsa, u holda zarbalar bir vaqtning o'zida eshitiladi, ya'ni ritmik, shuningdek, aniq, juda aniq bo'lib qoladi. Aritmiya - homila (shuningdek, kar ohanglari urishi) yoki tug'ma nuqsonlarning rivojlanishi bilan og'rigan gipoksiya alomati.
4. Yana bir muhim nuqta - yurak tezligi. Agar ularning soni me'yordan oshsa, bu holat taxikardiya deb ataladi, agar u normaga etib bormasa (daqiqada 120 marta yoki undan kam), bradikardiya. Odatda bu qonda kislorod etarli bo'lmasa va bolada gipoksiya rivojlansa sodir bo'ladi. Bu holatda yechim shifoxonada davolanish, ya'ni hujayra ichidagi metabolizmni yaxshilaydigan terapiya hisoblanadi.
5. Shuningdek, rivojlanishni, shuningdek, barcha kerakli organlarning mavjudligini baholash kerak. Har qanday og'ish va anomaliyalar genetik mutaxassis bilan maslahatlashish uchun sababdir. U bilan allaqachon homiladorlikni to'xtatish zarurati masalasi hal qilinmoqda.

Ikkinchi ultratovush tekshiruvida tekshirish

Normaga ko'ra, ginekolog bir muddatga ikkinchi tekshiruvni tayinlaydi. Ayni paytda bir nechta ko'rsatkichlarga alohida e'tibor qaratilgan:

• Bir qator biometrik ma'lumotlar: biparietal parametrlar, fronto-oksipital o'lcham, bosh va qorin atrofi va oyoq-qo'llarining uzunligi. Bu ko'rsatkichlarning barchasi chaqaloqning o'sishi va rivojlanish darajasini, uning hajmining belgilangan homiladorlik yoshiga muvofiqligini to'g'ri baholash uchun zarurdir.
• Aynan shu davrda chaqaloqning rivojlanishidagi mumkin bo'lgan anomaliyalar va muammolarga oid barcha ma'lumotlar iloji boricha batafsilroq bo'ladi. Dastlabki ultratovush tekshiruvida homila hali ham juda kichik, hamma narsani ko'rish va aniqlash mumkin emas. Keyingi sanalarga kelsak, u holda nafaqat bolaning o'zi, balki platsentaning kattaligi ham to'liq tekshiruvga xalaqit berishi mumkin.
• Shifokor, albatta, platsentaning o'zini baholaydi: nafaqat etuklik, tuzilish, balki qalinligi bilan ham joylashishi. Gap shundaki, u bolaga normal rivojlanish va o'sish uchun zarur bo'lgan barcha moddalarni etkazib beradi. Plasenta juda qalin bo'lsa, bu yallig'lanishni ko'rsatishi mumkin. Bemor infektsiyaning mavjudligini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlarga yuboriladi va keyin kasalxonada davolanadi. Platsentaning etukligi ham juda muhim ko'rsatkichdir, chunki u zarur moddalarning chaqaloqqa etkazilganligini ham ko'rsatadi. Plasentaning kech rivojlanishi chekish yoki ayolning surunkali kasalliklari tufayli yuzaga keladigan juda kam uchraydigan hodisa. Ammo erta pishib etish ancha keng tarqalgan. Uning sabablari nafaqat tamaki va turli endokrin kasalliklar (diabet va boshqalar), balki oldingi abortlar, intrauterin infektsiya, preeklampsi. Bunday holat aniqlanganda, ayol bir qator tekshiruvlar va testlarga yuboriladi, so'ngra xomilalik gipoksiyani kamaytirish uchun antibiotiklar, vitamin preparatlari, antispazmodiklar va preparatlar buyuriladi. Plasentaning biriktirilish joyiga kelsak, u ko'pincha orqa devordir. Old devor yoki pastki qism juda kam uchraydi. Odatda, u bachadon bo'yni ichki qismiga kamida olti santimetr etib bormasligi kerak. Agar bu masofa kamroq bo'lsa, ginekologlar plasenta previa haqida ogohlantiradilar. Bu jiddiy holat bo'lib, nafaqat homila, balki onaning hayoti ham xavf ostida. Ko'pincha bunday muammo yallig'lanish kasalliklari, bachadon miomasi, abortlar yoki tez-tez tug'ilish tufayli yuzaga keladi. Davolash odatda kasalxonada amalga oshiriladi.
• Shifokor, shuningdek, amniotik suyuqlik, kindik ichakchasidagi va bachadon bo'yni holatini baholaydi. Agar biron bir muammo aniqlansa, homilador ayol diqqat bilan kuzatiladi, ular hatto tikuv olishlari mumkin.

Keyingi so'rovlar uchun vazifalar

Xomilaning uchinchi ultratovush tekshiruvi allaqachon buyurilgan va bolaning holatini aniqlash, uning hajmi va vaznini baholash, platsentaning holatini, shuningdek, amniotik suyuqlikni o'rganish uchun zarurdir. Oxirgi ultratovush (normal) tug'ilishdan oldin amalga oshiriladi va majburiy emas. Bu shifokor tug'ilish turini aniqlashi kerak bo'lgan va kindik ichakchasidagi joyni (homila unga o'ralgan bo'lmasligi uchun), tug'ilish paytidagi taxminiy og'irlikni va chaqaloqning ko'rinishidagi holatini aniqlagan hollarda kerak. .

Embrion rivojlanishidagi muammolar

Birinchi ultratovush tekshiruvida homila hali ham kichkina bo'lishiga qaramay, bir qator patologiyalarni aniq ko'rish mumkin. Ayniqsa, muhim nuqta egizaklarning rivojlanishiga tegishli. Homila tuxumidagi embrionlar inter-amniotik septum bilan ajratilmaganda, juda kamdan-kam hollarda (lekin shunday bo'ladi) bunday imkoniyat mavjud. Ular bir-biriga juda yaqin rivojlanadi, birgalikda o'sishi mumkin, genetik jihatdan pastroq rivojlanadi. Bunday homiladorlik har doim to'xtatiladi va bu qanchalik tez sodir bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi.. Aynan ultratovush tekshiruvining paydo bo'lishi odamlarga "siam egizaklari" va boshqa nuqsonli bolalar tug'ilishi kabi fojianing oldini olishga imkon berdi.

Xulosa

An'anaviy ravishda homiladorlikning o'ninchi haftasidan boshlab ginekolog tomonidan belgilanadi. Keyin, rejaga ko'ra, shifokorga rivojlanishni, homilaning qanchalik sog'lom ekanligini va onaning holatini baholashga imkon beradigan quyidagi tekshiruvlar o'tkaziladi. Ushbu arzon, ma'lumotli va foydalanish mumkin bo'lgan protsedura yordamida siz homiladorlik jarayonini nazorat qilishingiz va o'z vaqtida davolanishingiz mumkin. Biroq, bir qator muammolarni homiladorlikning beshinchi haftasida ham erta aniqlash mumkin, garchi homilaning bunday tekshiruvi har doim ham o'tkazilmaydi.