Bir kadın hamile kalmak istiyorsa hiçbir şey onu memnun etmez ama ondan da bir sonuç çıkmaz. Böyle bir sorun bir aile trajedisi haline gelir. Kadın sinirlenir, sürekli bir bebek doğurmak istediğini düşünür, ona nasıl bakacağını ve hangi bebek arabasını almanın daha iyi olduğunu hayal eder. Ancak bir kadın tek bir düşünceyle - nasıl hamile kalacağıyla - kendini kemirirken bu rüyalar zevk getiremez. Fiziksel engellilik çoğu zaman aile içinde skandallara neden olur ve bazen de boşanmalara yol açar. Şu anda kısırlık konusu çok alakalı hale geldi ve eşlerin sorunları arasında başı çekiyor. Her yıl yumurtlamanın uyarılması, binlerce olmasa da yüzlerce kadının anne olmasına ve bir çocuk doğurmasına yardımcı olur. Bugün kimin stimülasyona ihtiyacı olduğu, nasıl yapıldığı, hangi ilaçların yumurta olgunlaşmasını uyarmaya yardımcı olacağı ve hangi durumlarda prosedürün kontrendike olduğu hakkında daha ayrıntılı olarak konuşacağız.

Genellikle jinekologların konuşmaları arasında "aktivasyon" gibi bir terim duyabilirsiniz, bu yumurtlamanın uyarılmasıdır. Bu teknik tıpta uzun süredir uygulanmaktadır ve kadın kısırlığıyla mücadelede en başarılı yöntemlerden biri olarak kabul edilmektedir. Dişi üreme sisteminin organlarının tedavisi veya "aktivasyonu" sonrasında, 100 vakadan 70'inde uzun zamandır beklenen bir hamilelik meydana gelir. Bu kısırlık tedavisi yöntemi her hasta için uygun değildir. Bu yöntem, yumurtalıklarında sağlıklı yumurtaların oluştuğu ancak olgunlaşma aşamasının gerçekleşmediği kadınlar için ideal olacaktır. Ayrıca kısırlığın tedavisine ek olarak yumurtlama aktivasyonu polikistik hastalığı tedavi etmenin iyi bir yoludur.

Çoğu zaman bu prosedüre yalnızca doğum kontrolü kullanmadan doğal olarak 12 ay içinde çocuk sahibi olamayan kadınların başvurduğu ortaya çıktı ki bu söylemeye gerek yok. Ayrıca 35 yaş ve üzeri çiftler için yumurta olgunlaşmasının uyarılması da yapılmaktadır. Bu durumda, işlemin endikasyonu için kabul edilebilir sürelerin beklenmesi sadece 6 aydır.

İstisna, yumurtlamanın tamamen olmadığı kadınların küçük bir yüzdesidir, o zaman stimülasyon yasaktır. Risk grubu, fallop tüplerinin tamamen tıkanması olan kadınları da içerir, çünkü stimülasyon sonucunda hamilelik meydana gelebilir, ancak fetal yumurta rahim duvarına değil, tüpe - yani ektopik bir hamilelik - yapışacaktır. gerçekleşecek.

Yumurtlamama nedenleri

Kadın vücudunda çeşitli koşullar nedeniyle yumurtalar olgunlaşmaz.

Yumurtlama eksikliği şu faktörlerden kaynaklanabilir:

• hormonal dengesizlik (örneğin, uzun süreli kontraseptif kullanımı). Vücudun işlevlerini yerine getirebilmesi zaman alır. Bazen aylar sürer;
• fiziksel aktivite, spor tutkusu;
• hastalık;
• hafif (50 kg'dan az);
• kadın Hastalıkları.

Stimülasyona kimin ihtiyacı var?

Daha önce de belirttiğimiz gibi eğer bir kadında yumurtlama yoksa ya da çok nadiren oluyorsa muayene ve doktor izni alındıktan sonra “aktivasyon” yapılabilir. Yumurtlama stimülasyon şeması, hastanın sağlık durumu ve yaşı dikkate alınarak ilgili doktor tarafından geliştirilir.

Korunmasız seks yapan evli bir çift (haftada 2-3 kez) bir yıl boyunca çocuk sahibi olamıyorsa, tıbbi nedenlerle stimülasyona izin verilir. 35 yaş üstü çiftler için 6 aylık bir "kontrol" sonrasında stimülasyona yani altı ay korunmasız cinsel düzenli yaşama izin verilir.

Erkek kısırlığı durumunda stimülasyon yapılmaz, bu nedenle bir kadının jinekoloğa ziyareti sırasında her iki eşin de tam bir muayenesinin yapılması gerekir.

Fallop tüplerinin tıkanmasıyla, kadının laparoskopi prosedürü geçirmesi durumunda durumun olumlu bir şekilde çözülebilmesi önemlidir.

Bir dizi özel endikasyon nedeniyle, yumurta olgunlaşmasının uyarılması gerçekleştirilmez:

• yumurtalık iltihabı ile;
• pelvik organların enflamatuar hastalıkları (böbreklerin, bağırsakların, jinekolojik hastalıkların işleyişiyle ilgili sorunlar);
• hormonal dengesizlik;
• menopoz başlangıcı.

Her durumda, yumurtlamanın uyarılmasına yalnızca ilgili hekim tarafından ve yalnızca kapsamlı bir muayeneden sonra, kan testi yapmaktan pelvik organların ve meme bezlerinin ultrason muayenesine kadar izin verilmelidir. Ayrıca kandaki hormon seviyesini belirlemek için fallop tüplerinin açıklığını belirlemek gerekir. Hastanın yaşını ve bir "kadın öyküsünün" varlığını - kürtaj, düşük, kürtaj, kanama, iltihaplanma ve rahim içi cihaz takma sayısını - hesaba katmak da önemlidir. Stimülasyondan hemen önce, tedavi sırasında yumurtlamayı uyarmak için uygun hapları reçete etmek için testlerin yapılması önemlidir.

Halk ilaçları ile yumurtlamanın uyarılması

Yumurtaların fırlatılmasını "etkinleştirmek" için 2 seçenek vardır:

1. halk yöntemleri.
2. İlaç almak

Her iki seçeneği de ele alalım. Öyleyse, birçok çiftin stimülasyonu yumuşak veya doğal bir şekilde başlatmak, yani halk ilaçları ile tedavi edilmek ve ilaç almaya başvurmamak için karşılıklı karar verdiği gerçeğiyle başlayalım. Bir yandan, bu iyi. Kadının yaşı ne olursa olsun, tek bir şey önemlidir - vücuttaki yük o kadar önemli olmayacaktır.

Yumurtlama için otlar

Yumurta olgunlaşmasının uyarılması, doğal tıbbi tentürler ve bitkisel kaynatma kullanılarak gerçekleştirilir. Şifalı bitkilerin listesi şu şekildedir: adaçayı, kızılçalı ve yayla rahmi. Fitopreparasyonlar herhangi bir eczanede satılmaktadır, maliyeti düşüktür, bu nedenle tedavi herkese açık olacaktır.

Yumurtlama nasıl hızlandırılır:

1. Adaçayı. Çok fazla östrojen içerir. Vücuda zarar vermemek için tüm kurallara göre adaçayı almak gerekir. Bunun gibi bir kaynatma yapıyoruz: 1 yemek kaşığı alın. farmasötik kuru ot, 250 ml kaynar su dökün, kapağı kapatın ve yarım saat bekletin. Daha sonra tıbbi tentürü filtreliyoruz ve aşağıdaki şemaya göre alıyoruz: 10 gün, günde 1 kez ¼ bardak için, döngünün 1. aşamasından 5., maksimum 7. günde almaya başlayın, arka arkaya 3 ay için. Efekti artırabilir ve adaçayı kuru ıhlamur ekleyebilirsiniz. Hammaddeler eşit oranlarda alınır. Kaynatma, yumurtanın olgunlaşmasını ve endometriyumun büyümesini hızlandırır (gebe kalma için uygun koşullar). Dikkat! Polikistik için adaçayı almak yasaktır.
2. Döngünün 2. yarısından itibaren bor uterusu almaya başlayabilirsiniz. Bitki, hamileliğin erken döneminde gerekli olan ana hormon progesteron içerir. Döllenme sırasında, vücutta bu hormondan yeterince yoksa yumurta ölebilir. Aynı şekilde bir kaynatma hazırlanır, 1 yemek kaşığı alınır. bir günde.
3. Yayla rahminin otu kırmızı fırçayla iyi gider, kadın hastalıklarını başarıyla tedavi eder.

Yumurtlamayı uyarmanın başka popüler yöntemleri de vardır. Örneğin romantik bir tedavi yöntemi gül yapraklarından çay içmektir. Yapraklar, kadın vücudu üzerinde olumlu etkisi olan büyük miktarda E vitamini içerir.

Ayrıca şifalı otların alımını, binlerce hastalık için popüler bir ilaç olan "Mumiye" ve hatta sıradan ayva yiyen aloe suyu ile birleştirebilirsiniz. Liste, muz, biberiye, mürver çiçeği kaynatma ile devam edecek. Yumurtlama gerçekleştiğinde ilaca devam edilir.

Stimülasyon için çamur

Bitkisel kaynatma almanın yanı sıra, terapötik çamur kullanımı gibi bir tedavi yöntemini deneyebilirsiniz. Doktorlar, bir kadının, özellikle kadın hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış birçok sanatoryuma sahip olan popüler Saki beldesine gitmesini tavsiye ediyor.

Tedavi şeması: bağımsız bir bileşen olarak veya yosunla kombinasyon halinde ılık çamur, karın üzerine 20 dakika sürülür, ardından suyla yıkanır. Bu tedavi yumurtlama oluşana kadar gün aşırı uygulanır. Etkiyi arttırmak için vajinaya 20 dakika çamurlu tamponlar yerleştirilir.

Polisistoz, herhangi bir yapıdaki neoplazmalar ve endometriozis durumunda yumurtlamayı uyarmak yasaktır.

Stimülasyon için akupunktur

Bir profesyonel buldunuz mu? Harika, o zaman bir akupunktur kursuna git. Ancak koltuğa uzanıp uzmana güvenmeden önce tedavinin amacını net bir şekilde anlatmak gerekir. Akupunktur yardımı ile vücudun hareketsiz kısımlarını etkilemek ve böylece döngünün stabilizasyonunu sağlayarak “uzanmak” ve organların çalışmasına başlamak mümkündür.

Halk yöntemleriyle tedavi kesin bir sonuç verir ancak kontrendikasyonlar da dikkate alınmalıdır. İlaç almanın yan etkisi doktorlar tarafından biliniyorsa, temelde hiç kimse bitkisel preparatları incelememiştir.

Yumurtlama için vitamin almak

Anne olmaya hazırlanıyorsanız, özellikle hazırlık aşamasında kadının gerekli tüm besinleri almasını sağlamayı düşünmelisiniz. Vitamin ve mineral eksikliği ile başa çıkmak için vitamin ve mineral komplekslerinin kullanılması yardımcı olacaktır.

Yumurtlamayı teşvik etmek ve aziz hedefinize yaklaşmak için dikkat etmeniz ve düşünmeniz gerekenler:

1. İlk olarak, bir kadın için en önemli vitamini unutma - folik asit. Eksikliği, hamileliğin erken evrelerinde normal gelişimi için tehlikeli olabilir.
2. İkincisi potasyum iyodürdür. Bir kadının tek yapması gereken iyotlu tuz yemektir. Yani, sıradan tuzun iyotlu tuzla değiştirilmesi arzu edilir.

Bir jinekoloğa danışarak eşler, vitamin almadan yumurtlamayı etkin bir şekilde uyarmanın imkansız olduğu bilgisini de duyabilir. Bunlara C, E, A ve B vitaminleri dahildir. Sadece vitamin almanın yeterli olmayacağını, sorunu çözmek için entegre bir yaklaşıma ihtiyacınız olduğunu unutmayın.

IVF sırasında yumurtlamanın uyarılması

Bir çocuğu doğal olarak tasavvur etmek imkansız olduğunda, modern ve etkili bir suni tohumlama yöntemi - IVF - kurtarmaya gelir. Kadında fallop tüpleri yoksa veya erkeğin seminal sıvısında sperm yoksa veya çok azsa ve hareketliliği azalmışsa bu yönteme başvurulmasına izin verilir.

Döngünün 19-23. gününde kadına vücudu yumurtaların olgunlaşması için hazırlayacak özel bir ilaç verilir. Daha sonra, sürekli ultrason izleme altında, foliküllerdeki değişiklikler izlenir, ardından uygun bir anda doktorlar bir delik açar ve yumurtayı bir test tüpünde döllenme için "alır". Her şey yolunda giderse, embriyo kadın vücuduna geri "hareket eder". 2 hafta sonra, bir kadın ilk hamilelik testini yapabilir.

IVF sırasında yumurtalık stimülasyonunun riskleri nelerdir:

• alerjilerin görünümü;
• yumurtalıkların yeniden uyarılması;
• Döllenmiş yumurtanın rahim dışına tutunması.

Yumurtlamayı tetikleyen ilaçlar

1. Ağızdan ilaç almak.
2. Enjeksiyonların tanıtımı.

Klostilbegit ile yumurtlamanın uyarılması

Clostilbegit, hamile kalmaya hızla yardımcı olan etkili bir ilaçtır. Yumurtlamayı uyarmak için bu seçeneği seçen çiftlerin incelemelerine göre, hapların hamile kalmaya gerçekten yardımcı olduğu sonucuna varabiliriz. İlacın basit bir uygulama şeması ve ucuz maliyeti vardır.

Clostilbegyt şu anda yumurtlamayı uyarmak için kullanılmaktadır, ancak etki mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. İlginç bir şekilde, başlangıçta bu hapların farklı bir etki - bir doğum kontrol - elde etmesi amaçlandı, ancak kullanımdan sonra sonucun tam tersi olduğu ortaya çıktı. Bu ilacı almanın bir sonucu olarak, çoğul gebeliklere yol açan birkaç folikülün aynı anda olgunlaşması meydana gelebilir.

Bir dizi zorunlu muayeneden (ultrason, testler, smear) sonra doktor, kadının yaşını ve diğer faktörleri dikkate alarak ilacı almak için bireysel bir rejim hazırlar. Bir uyarıcı ilacın klasik alımı şu şekildedir: klostibegit almaya, döngünün 5. gününden itibaren, günde 1 tablet olmak üzere 9. günde başlanmalıdır. Ayrıca doktorunuz Puregon reçete edebilir. Daha sonra şema biraz farklıdır: 1. ilaç, döngünün 3. gününden 7. gününe kadar reçete edilir ve ardından 2. ilaç verilir. Uyarıcı ilaçlar alırken, folikülün olgunlaşmasını izlemek için birkaç ultrason yapmak gerekir. 18 mm boyutuna ulaşan önceki ilaçlar iptal edilir ve yumurtaların olgunlaşmasına yardımcı olan Pregnyl reçete edilir. Zaten ilacı aldıktan 24-36 saat sonra yumurtlama meydana gelir. Doktor, ultrason kullanarak sürekli izleme yaparak, gebe kalmak için uygun bir zaman belirleyecektir.

Önemli. Talimatlara göre yumurtlamayı uyarıcı ilaçlar ömür boyu 5, en fazla 6 defadan fazla alınmamalıdır. Aksi takdirde yumurtalık bitkinliği gelişebilir ve bunun sonucunda yumurtaların tamamı tükeneceği için gebelik asla gerçekleşmeyebilir.

Genellikle kadınlar hamileliği ne zaman bekleyebilecekleri ile ilgilenirler. İstatistiklere göre, çiftlerin sadece %10'u ilk kez hamile kalıyor.

Bu arada, bir erkeğin meni sıvısında yetersiz sayıda aktif sperm varsa, Clostilbegit bu sorunu çözmeye yardımcı olacaktır.

Yumurtlamanın Gonal tarafından uyarılması

Güçlü yumurtlama uyarıcısının resmi adı Gonal-F'dir. Eczanede sadece reçete ile serbest bırakılır.

Hangi durumlarda güçlü bir hormonal ajan reçete edilir:

1. Yumurtlama eksikliği.
2. Yumurtalıklarda küçük kistler.
3. anovulatuar infertilite.
4. Diğer yumurtlamayı uyarıcı ilaçların kullanımından hiçbir etki olmadığında.
5. Hormonal yetersizlik
6. Tüp bebek yöntemi ile gebelik planlaması.

Gonal, toz ampullerde mevcuttur. Uygulamadan hemen önce enjeksiyonluk su ile seyreltilir. Seyreltilmiş bir çözelti ile hazır özel kalemler kullanabilirsiniz. Gonal konsantrasyonu farklı olabilir.

Bir şırınga kaleminin avantajları nelerdir:

• 3 doz - 22, 33 ve 66 mcg;
• solüsyonun her enjeksiyondan önce hazırlanmasına gerek yoktur;
• aktif bileşenin tek bir giriş miktarını düzenlemek gerekli değildir;
• çok yönlülük ve acısızlık. Hasta kendine enjeksiyon yapabilir.

Gonal'ın tek bir dezavantajı var - yüksek maliyet.

İlacın bulunduğu sapta, terazili bir dağıtıcı bulunur. Bir kadın kesinlikle doktorun tavsiyelerine uymalı ve ilacın tek bir dozunu vermelidir. Bu, şırınganın konumunu ayarlayarak kolayca yapılabilir.

Toz flakonlar, şırıngalarla (5.5 ve 11 mcg) birlikte 2 dozajda mevcuttur. Toz, ilacın uygulanmasından hemen önce salinle seyreltilir. Doktor, toz ve su miktarını net bir şekilde hesaplamalıdır.

Gonal nasıl uygulanır:

1. Deri altı enjeksiyonlar dikkatli bir hazırlık gerektirir, yani ellerinizi sabunla yıkamanız, antiseptik veya alkolle tedavi etmeniz gerekir.
2. Şırınga kaleminden koruyucu kapakları çıkarın, dozu ayarlayın ve iğneyi bağlayın. Şişeyi tozla suyla seyreltin ve doğru miktarı şırıngaya çekin.
3. Enjeksiyon bölgesi Sterillium, iyot veya alkol ile tedavi edilir, bir iğne ile (dik olarak) delinir ve cilt altına enjekte edilir. İğne çok incedir, bu nedenle delinme neredeyse ağrısızdır.
4. Gerekli miktarda ilaç enjekte edildikten sonra iğne çıkarılır ve giriş yerine kuru bir pamuklu ped uygulanır.

Bu ilaç "ağır topçu" kategorisine ait olduğundan, bir kadın yan etkilere karşı hazırlıklı olmalıdır:

• baş ağrısı;
• zayıflık;
• baş dönmesi;
• mide bulantısı;
• artan vücut ısısı;
• alerjik döküntüler;
• yumurtalıkların büyümesi;
• ağrı ve alt karın;
• kistlerin yırtılması;
• trombüs oluşumu;
• çoğul veya ektopik gebelik.

Güçlü bir ilacın kadın vücudu üzerinde güçlü bir olumsuz etkisi gördüğümüz için, doktor ilacı alırken doğru dozu yazmalı ve hastanın durumunu izlemelidir. Doğru karar, bir kadının stimülasyon döneminde uzmanların sürekli gözetimi altında olması durumunda, yumurtalıkların durumunu analiz etmek ve zamanında ultrason yapmak daha kolaydır.

"Aktivasyon" sırasında, yumurtlama stimülasyonundan sonraki hamileliğin ilk seferde gerçekleşmeyebileceği gerçeğine hazırlıklı olmanız gerekir. Olumsuz bir sonuç, ek bir inceleme yapmak ve gebe kalmayı engelleyen nedeni bulmak için bir nedendir. Çok sık olarak, birçok kadına göre, başarısız stimülasyondan sonra, genellikle 2-3 ay sonra müdahale olmaksızın kendi başlarına hamile kalırlar. Bu yüzden acele etmemek ve beklememek daha iyidir, belki vücudun kendisi "uyanır" ve düzgün çalışmaya başlar.

Okuma 9 dk.

Uzun süredir bebek sahibi olamayan bazı çiftler yumurtlama uyarımı gibi bir kavramla karşı karşıya kalmaktadır. Bilim hala durmuyor, bu da daha önce kısırlık olarak kabul edilen patolojilerin çoğunun artık tedavi ile düzeltilebileceği anlamına geliyor. Stimülasyon çeşitli şekillerde gerçekleştirilir, çoğu kadın için durum başlatılmazsa yardımcı olur ve yumurtlama gerçekleşir.

Ne olduğunu?

Halk ilaçları

Halk ilaçları yardımıyla yumurtanın salınmasını teşvik edebilirsiniz, ancak bu yöntem ana yöntem olmamalıdır. Ana vurgu, doktor tarafından reçete edilen hormon stimülasyonu üzerinedir ve şifalı bitkiler ve bunların kaynaşmaları sonucu yalnızca biraz iyileştirir. Çoğu zaman, uyarıldıklarında şunları kullanırlar:

• Tribulus özü;
• kaynatma ve infüzyonlar;
• tentürler;
• gül yaprakları, psyllium tohumları, knotweed, adem kökü, radyola yaprakları kaynatma;
• aloe özü, bal ve ghee karışımı.

Alternatif tıp ayrıca E ve C'yi, çeşitli mikro ve makro elementleri içeren hazır vitamin komplekslerini, bitkisel infüzyonları içerir. Karın masajına, aromatik banyolara müdahale etmeyin.

tıbbi yöntem

Anlamı, yumurtlama aşamasını eski haline getirmektir. Stimülasyondan önce doktor, tüplerde herhangi bir tıkanıklık olmadığından ve hastanın partnerinin aktif spermatozoaya sahip olduğundan emin olmalıdır. Tedavinin etkinliğini olumsuz etkileyebilecek faktörler:

• amenore;
• yüksek VKİ;
• serbest testosteron varlığı;
• standart olmayan yumurtalık boyutları.

AMH'nizi de bilmeniz gerekir. Yumurtalıklarda kaç yumurta kaldığını belirlemenizi sağlar. Hazırlık aşaması şunları içerir:

Unutulmamalıdır ki hormonal ilaçlar bir kadın doğum ve endokrinoloji uzmanına danışmadan alınmamalıdır. Uzman, testlerin sonuçlarına göre yumurtlamanın restorasyonu için bireysel bir program hesaplar.

Nasıl yapıyorlar?

Bazen hormon almaya gerek yoktur. Mesele şu ki, anne adaylarına psikolojik düzeyde başarısız girişimlere karşı tutumlarını yeniden gözden geçirmeleri tavsiye ediliyor. Keder, korku, endişe, endişeleri ortadan kaldırmak, beslenmeyi iyileştirmek gerekir ve östrojen üretimi kendiliğinden gerçekleşir.

Yumurtlama stimülasyon protokolü ayrı ayrı reçete edilir. Hastanın yaşına, yaşına, sağlık durumuna, psikolojik durumuna bağlıdır.

Başlangıçta endometriyum hazırlanır. Mukoza kalınlığı küçükse embriyonun üzerine tutunması zordur. Bunu yapmak için endometriyum, östrojen içeren ajanların yardımıyla oluşturulur. Stimülasyon için hazırlıklar adet döngüsünün 5. gününden itibaren alınmaya başlanır. Aynı zamanda, foliküllerin büyümesi ultrason teşhisi kullanılarak izlenir.

Döngünün 10. gününden itibaren, ultrason odası mümkün olduğunca sık ziyaret edilmelidir - her 4-5 günde bir. Doktorun bu prosedürü günlük olarak geçirmenizi tavsiye etmesi mümkündür.

Önemli! Arka arkaya üç stimülasyon prosedürü yapabilirsiniz, yani en fazla üç döngü. Gebelik oluşmazsa, yumurtalıkların iyileşmesi için zaman verilmesi gerekir. Bu süre zarfında doktorlar önceden reçete edilen tekniği ayarlar.

Hastanede kalmanıza gerek yok. Kadın doktorun tüm tavsiyelerine tek başına uyar. Ayrıca bu dönemde yumurtanın salındığı anı kaçırmamak için aktif olarak seks yapmanız gerekir.

Stimülasyon enjeksiyonları, foliküler kapsüllerin gerilemesinden, kist oluşumundan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Eylemleri bu sürecin başlatılmasına katkıda bulunur. Genellikle enjeksiyonun ana maddesi progesterondur.

Duygular nelerdir?

Bu prosedürden geçen kadınlarla yapılan çok sayıda araştırma, duyumların bir yumurtanın normal salınmasıyla aynı olduğu gerçeğine varıyor. Ancak tedavi ile hassasiyet daha uzun sürer. Kadınlar genellikle stimülasyon sırasında ve sonrasında şunları yaşarlar:

• artan cinsel istek;
• sağda veya solda alt karın ağrısı;
• yüzdeki döküntüler;
• ilişki sırasında alt karnı çeker ve incitir;
• çiğ yumurta akına benzer akıntı;
• memenin artan hassasiyeti.

Sonuçlar

Uygun yöntemi kullanırken yan etkiler olabilir:

• şişkinlik;
• yumurtalıkların boyutunda bir artış;
• baş ağrısı;
• sık sık ısınır.

Çoğul gebelik, fetal solma, erken doğum, tubal gebelik, hiperstimülasyon sendromu hariç tutulmaz.

Yumurtalık hiperstimülasyonunun belirtileri:

• karın ağrısı;
• rahatsızlık;
• ishal;
• sık kusma;
• basınç düşer.

Genellikle kızlar hızlı kilo alma, metabolik problemler, kist oluşumu, merkezi sinir sistemi ile ilgili problemler ve hormonal dengesizlikten şikayet etmeye başlar.

Alkol alabilir miyim?

Gelecekteki ebeveynlerin alkol almak da dahil olmak üzere kötü alışkanlıkları olmamalıdır. Bir kadın söz konusu olduğunda, üretilen yumurtaların kalitesini etkilerler. Bir erkeğe gelince, düşük oranda alkol içeren bira bile sperm aktivitesini etkileyebilir.

Alkolün vücut üzerindeki etkisi bireysel bir şeydir. Burada birbiriyle çelişen birçok gerçek var. Yumurtaların doğumdan itibaren bırakıldığı bilinmektedir. Yetişkin bir kadın artık bu süreci etkileyemez, ancak burada onların gelişimi ve kalitesi sorunu ortaya çıkıyor.

Hormonal stimülasyon yapılırsa, her iki partnerin de alkol alması önerilmez.

Kontrendikasyonlar

Ortağa kısırlık teşhisi konulursa bu tedavi yöntemi reçete edilmez. Bu bağlamda, her iki müstakbel ebeveynin de tüm testleri geçmesi önemlidir. Ayrıca uterusta akut enflamatuar süreçlerin varlığında stimülasyon yapılmaz.

Önemli bir faktör hastanın yaşıdır. Bu nokta, 30 yaşına kadar kadınların NC'nin% 90'ına kadarını kaybetmesi, dolayısıyla başarılı gebe kalma şansının önemli ölçüde azalmasıyla açıklanmaktadır.

Not! Doktorlara göre 36 yaşından sonra hormon tedavisi vermek mantıklı değil. Ancak, her vaka bireyseldir.

Sonuç yoksa ne yapmalı?

İlk denemeden sonra yumurta folikülden ayrılmadıysa, genellikle vücudu dinlendirmek gerekir. Bu süre zarfında, doktor orijinal yumurtlama stimülasyon şemasını gözden geçirir ve ek testler verilir.

Bazen tutmak gerekir. Belirleyici karar, özel duruma bağlı olarak jinekolog tarafından verilir.

Belki de seçilen protokol hastaya uymadı ve vücudu başarısız oldu. Bir uzmanın tüm talimatlarını takip etmek, kendi kendine ilaç vermemek ve düzenli olarak korunmasız seks yapmak önemlidir.

Tüp bebek yöntemi, fantezi dünyasından modern gerçekliğe çoktan geçti. Ne de olsa, çok sayıda erkek ve kadın, onun yardımıyla ebeveyn olma hayalini gerçekleştirmeyi başardı.

Böyle bir hamileliğin tüm aşamaları, esasen doğal döllenme ile aynıdır. Bununla birlikte, aralarında önemli bir fark vardır: IVF, başarılı bir gebelik için en uygun koşulları yaratır. Yapay olarak yaratılan bu koşullardan biri de tüp bebek öncesi uyarımdır. Stimülasyon sayesinde, üreme uzmanları mümkün olan maksimum sayıda olgun canlı yumurta elde etme fırsatına sahip olur ve bu da zaman zaman hamilelik şansını artırır.

Tüp bebek ile yumurtlama stimülasyonu neden yapılır?

Tüp bebek prosedüründen önce doktor, bir dizi laboratuvar testi ve donanım çalışması reçete ederek bir kadında kısırlığa neyin neden olduğunu bulmalıdır. Hamile olmamanın en yaygın "dişi" nedenleri, endometriyumun durumunu ve yumurtalıkların işleyişini etkileyen hormonal dengesizlikleri içerir.

Gebe kalmayı engelleyen tüm faktörleri ortadan kaldırmak için IVF stimülasyonu reçete edilir. Buna hormon tedavisi denir. Görevi, doğal hormonların üretimini tamamen baskılamaktır: yapay olanlarla değiştirilirler. Bu aşama çok önemlidir çünkü bu sayede yumurtalıklar sadece doğru şekilde değil, aynı zamanda gelişmiş modda da çalışır.

Her kadın için protokol adı verilen özel bir tedavi sistemi seçilir. Protokole bağlı olarak stimülasyon başlangıcı, ilaçların alımı ve dozları kaydedilir.

Çoğu zaman, hormonların yapay bir "saldırısının" başlangıcı, adet döngüsünün 3-5 günü için reçete edilir. Hormonal ajanların etkisi altında, yumurtalıklar, yumurtlama tarihine kadar aynı anda birkaç baskın folikülü çoğaltmak için gelişmiş bir modda çalışmaya başlar (doğal modda, bu tür yalnızca bir folikül, maksimum iki olgunlaşır). Tüm foliküler olgunlaşma süreci, "X gününü" zamanında sabitlemek için ultrason teşhisi kullanılarak açıkça izlenir.

Dominantlar istenen boyuta olgunlaştığında, foliküller delinir: üreme uzmanı onları bir aspirasyon iğnesiyle dikkatlice çıkarır. Ne kadar çok varsa, başarılı bir anlayış şansı o kadar yüksek olur.

Spermatozoa ile bir test tüpünde döllenirler ve bir laboratuvarda besleyici bir ortamda "olgunlaşmaya" bırakılırlar. 3 veya 5 gün sonra (endikasyonlara bağlı olarak), üreme uzmanları, genetikçilere göre en güçlü ve en uygun olan birkaç embriyo seçer. "Şanslı" kadının rahmine aktarılır.

Superovulasyon İndüksiyon Protokolleri

Üreme uzmanlarının cephaneliğinde, yumurtalıkları uyarmak için kullanılan birkaç protokol türü vardır. Protokol, ilgili hekim tarafından kadının üreme sağlığında belirlenen patolojik anormallikler, yaşı, ilaçlara duyarlılığı, alerji eğilimi ve diğer bireysel özelliklere dayanarak reçete edilir.

Süperovülasyonla sonuçlanan tüm protokollerin, doğal hormonal arka planın tamamen veya kısmen bloke edilmesine dayandığından daha önce bahsetmiştik. Her şeyden önce, doğal lüteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormonun geçici "yok edilmesinden" bahsediyoruz. Bunların değiştirilmesi, dozajı ayrı ayrı seçilen sentezlenmiş analog hormonlar pahasına gerçekleştirilir.

Kullanılan ilaçların etkinliğinin izlenmesi için düzenli olarak ultrason muayeneleri yapılmaktadır. Yerleşik standartlara göre, yumurtalık stimülasyonu sırasında endometriyum günde 1 mm ve folikül 2 mm büyümelidir. Ultrason teşhisi, göstergeleri önemli ölçüde düşürürse, yumurtalık stimülasyon yöntemleri, ilacın dozajını değiştirmekten başlayarak ve değişikliği ile sona ererek, bireysel olarak gözden geçirilebilir.

Her protokol, tüketilen hormonal ajanların miktarı ile düzenlenen, iyi tanımlanmış hedefleri takip eder. Böylece minimum uyarı ile IVF, maksimum sayıda oosit toplayarak onları kriyoprezervasyona tabi tutmayı amaçlar. Gerçek şu ki, böyle bir tedavi rejimi, artan folikül büyümesi ile mükemmel bir iş çıkarır, ancak endometriyumun büyümesini engeller. Bu nedenle, embriyoların doğrudan yeniden dikilmesi, bu amaçlar için uygun olan diğer döngülerde gerçekleştirilir.

Farklı hakkında ayrıntıları okuyun.

Tüp bebek stimülasyonu kaç gün sürer?

Zaman aralığı, kadının sağlık durumuna göre doktor tarafından belirlenir. Bu nedenle tüp bebek sırasında yumurtlamanın uyarılması her hasta için farklı sürer.

Yani, bir ay süren kısa bir protokol, 10 gün boyunca yumurtalık uyarımı sağlar. Ve endometriozis, yumurtalıklarda kistik değişiklikler, fibroidler olan kadınlar için, uzun bir protokolün kullanılmasını içeren 30-40 gün boyunca hormonal tedavi endikedir. Bazı durumlarda, süresi altı aya kadar çıkabilen süper uzun yumurtalık stimülasyonu belirtilir.

Protokolün süresi ve hormonal ilaç alma yoğunluğu doğrudan kadının sağlık durumuna, yaşına ve üreme özelliklerine bağlıdır.

Stimülasyon sırasında bol miktarda berrak akıntı görünebilir. Bundan korkmanıza gerek yok: bu genellikle endometriyumun iyi bir şekilde büyüdüğünü gösterir. Akıntının rengi yeşilimsi ise kaşıntı, ağrı, keskin hoş olmayan bir koku varsa dikkatli olmalısınız. Tüm bu belirtiler, artık sizin için tamamen yersiz olan iltihaplanmayı gösterebilir.

Stimülasyon için hazırlıklar

Süper yumurtlamanın uyarılması, yalnızca atamaları, kombinasyonları ve dozajları kesinlikle bireysel olan sentetik hormonal ajanların yardımıyla gerçekleştirilebilir.

İlaç seçimi devam eden aşamaya uygun olarak gerçekleştirilir.

1. Yumurtalıkların uyarılması. İlaçların ana bileşeni folikül uyarıcı hormondur.
2. Yumurtanın döllenmesi. İlaçlar, yumurtanın doğru zamanda salınmasını düzenleyerek folikül kılıfını yırtılmaya teşvik eder. Bu tür fonların ana "aktörü" koryonik gonadotropindir.
3. Embriyonun rahim boşluğuna bağlanması. Burada ilaçlar rahim boşluğunda "sonuçları düzeltmeye" yardımcı olur. Tüm bu ilaçların temeli olan progesteron, embriyonun başarılı bir şekilde implantasyonu ve daha da başarılı bir şekilde gelişmesi şansını birkaç kat artırır.

Kadınların yumurtlama stimülasyon aşamasında karşılaştıkları en önemli ilaçları düşünün.

Organutran

Nadiren süperovulasyonun uyarılması bu ilaç olmadan gerçekleşir. Miktarı yavaşlatmanıza ve ardından LH ve FSH üretimini tamamen durdurmanıza olanak tanır. Bu hormonlarla daha önce stimülasyon yapılmadıysa, hipofiz bezinin işleyişinin baskılanması, ilaç kan dolaşımına girdikten hemen sonra başlar.

Orgalutran stimülasyonunun ortalama süresi 5 gündür.

safgon

Ayrıca LH ve FSH üretimini düzenlediği için gonadotropik ilaçlar grubuna ait bir ilaçtır. Alet yardımıyla aynı anda birkaç folikül olgunlaşır ve seks maddelerinin sentezi aktive edilir.

Doğal yumurtlamayı uyarmak için ve tüp bebek protokollerinde kullanılır.

gol

"Gonal" üreme uzmanları tarafından yapılan uyarıma "ağır toplar" diyorlar. Bir İtalyan firması tarafından üretilen ilaç, erkek ve kadın kısırlığını tedavi etmek için kullanılıyor. Diğer ilaçların başarısız olduğu yerlerde mükemmel sonuçlar gösterir.

İlacın kullanımı, ultrasonda folikül büyümesinin dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektirir: folikül 17 mm'ye ulaşır ulaşmaz iptal edilir.

Clostilbegit

Clostilbegit, çeşitli stimülasyon protokollerinde kullanılır. Bununla birlikte, çoğu zaman randevusu, stimülasyondan sonra kriyo-dondurma için maksimum sayıda yumurta "toplandığında" "hafif" protokolde haklı çıkar.

Replantasyon bir sonraki döngüde gerçekleştirilir, çünkü foliküllerin olgunlaşmasındaki mükemmel performansa rağmen ilaç, embriyonun uterus boşluğuna başarılı bir şekilde bağlanmasına izin vermeyecek şekilde endometriyumun büyümesini azaltır.

Cetrotid

Doğal yumurtlama hormonlarını bloke ederek, onları yeterli miktarlarda yapay muadilleriyle değiştiremeyen bir ilaç. Sonuç olarak, yumurtlama "gecikir".

Tüp bebek sırasında yumurtlamanın başlamasını geciktirmek için iki durumda gerekli olacaktır:

• Süperovülasyona ihtiyacınız varsa;
• Gerekirse, foliküllerin tamamen olgunlaşmasına izin verecek şekilde adet döngüsünü düzenleyin.

agonist ilaçlar

Gonadotropin salgılayan hormonun agonistleri (yani analogları), Diphereline, Decapeptil, Lucrin-depot ve diğerleridir. Bu ilaçlar doğrudan hipofiz bezinin işleyişinin "ortadan kaldırılması" üzerinde çalışır ve böylece çok sayıda folikülün büyümesi için en uygun koşulları yaratır.

İlaç, yumurtlamanın başlamasından 6-7 gün sonra reçete edilir. Kural olarak, başarılı bir aşama için 4-5 enjeksiyon yeterlidir.

Menopur

IVF ile Menopur ile yumurtalık stimülasyonu iyi sonuçlar verir.

Ana bileşeni insan menopozal gonadotropin olan ilaç, foliküler büyümeyi uyarmak, uterus mukozasını iyileştirmek ve ayrıca aktif olarak östrojen üretmek için reçete edilir. Menopozdaki kadınların saflaştırılmış idrarından elde edilen bir ilaç, genellikle hCG içeren ürünlerle kombinasyon halinde kullanılır.

HCG hazırlıkları

HCG enjeksiyonları, ponksiyon için "olgunlaşan" foliküllerin son hazırlığı için tasarlanmıştır. Enjeksiyon, hazır yumurtaların amaçlanan toplanmasından iki gün önce uygulanır. HCG preparatları bir kez uygulanır, enjeksiyondan sonra hormon kontrolü gerekmez.

HCG ilaçları, üreticiye bağlı olarak farklı isimlere sahip olabilir. Çoğu zaman "Pregnil" adını bulabilirsiniz.

Kendinize nasıl enjekte edilir

Birçok hasta kendilerine enjeksiyon yapar. Doktorlar, bir kadının kas içi enjeksiyon deneyimine sahip olup olmadığını veya özel bir cihaz edindiğini umursamıyor. İğneli bir şırınga değil, bir enjektör kalemi kullanmanıza izin verir.

Randevu alan doktor, hangi ilaçların kas içine ve hangilerinin deri altına uygulandığını belirtecektir. Ayrıca, bu nüans talimatlarda açıklanmıştır. İlacın veriliş yönteminden bağımsız olarak, kullanımları için birkaç önemli kural bilmelisiniz:

• Enjeksiyonlar aynı anda yapılır;
• İlaç son derece yavaş uygulanır;
• Bir enjeksiyonu kaçırırsanız, bundan sonra ne yapacağınızı öğrenmek için hemen doktorunuzla iletişime geçin;
• Dozu kendiniz artırmayın veya azaltmayın!

Enjeksiyondan önce ellerinizi iyice yıkamanız ve enjeksiyon bölgesini dezenfekte etmeniz gerektiğini unutmayın.

Stimülasyon sırasında nasıl davranılır?

IVF stimülasyonu, bir kadının çok çeşitli duyguları deneyimlediği önemli bir dönemdir: neşeli umuttan hiçbir şeyin işe yaramayacağı korkusundan derin umutsuzluğa. Bu kritik zamanda sevdiklerinizin desteği, istikrarlı bir psikolojik durum, saatlerce temiz havada sakin yürüyüşler ve sağlıklı beslenme çok önemlidir. Kilo kaybı ve aşırı egzersiz için diyet geçmişte kalmalı ve iyimser bir tutum bugün ve gelecek olmalıdır.

Bununla birlikte, diyete hala ihtiyaç vardır, ancak "kilo kaybı" değil, özel bir diyet. Çok fazla protein (yağsız et, süzme peynir, yumurta) ve bitki lifi, yani sebze ve meyveler içeren yiyecekler tüketmek önemlidir. Aynı zamanda daha az hayvansal yağ ve daha fazla bitkisel yağ kullanın. Yumurtalık hiperstimülasyonunu önlemek için proteinli yiyecekler gereklidir. Ve lifli ve bitkisel yağlar, bu aşamada çok önemli olan rahat sindirime katkıda bulunacaktır. Ancak gastrit veya diğer mide-bağırsak problemleriniz varsa, diyetinizi bir gastroenterolog ile kontrol edin. Büyük olasılıkla, çiğ sebzeleri haşlanmış olanlarla ve çiğ meyveleri pişmiş olanlarla değiştirmenizi tavsiye edecektir.

Birkaç önemli ilke daha:

• Bağışıklık sistemi üzerindeki aşırı stresi önlemek için bulaşıcı ve soğuk algınlığından kaçının: Önünde daha önemli bir görev vardır.
• Kahve ve kafeinli içeceklerden vazgeçin: hormonal arka plana müdahale edebilir ve gebe kalmayı engelleyebilirler.
• Sıcak banyolardan kaçının, saunaya gitmeyin.
• Herhangi bir dozda sigara, pasif içicilik ve alkolden vazgeçin.
• Doğurganlık doktorunuz tarafından reçete edilenler dışında herhangi bir ilaç almaktan kaçının. Diğer tüm ilaçlar (örneğin, ilaç gerektiren kronik hastalıklarınız varsa) - yalnızca son çare olarak ve üreme uzmanıyla anlaşarak.

Olası Komplikasyonlar

Tüp bebek öncesi yumurtlamanın uyarılması, yalnızca hormonal ilaçların kullanılmasını içerir. Sentetik hormonların uzun süreli "saldırısı", yalnızca hastanın genel durumunda bozulmaya değil, aynı zamanda hoş olmayan komplikasyonlara da yol açabilir.

yumurtalık hiperstimülasyonu

Çoklu hamilelik

dış gebelik

Oluşumu nadir bir komplikasyondur. Bununla birlikte, embriyo transferinden hemen sonra şiddetli ağrı, halsizlik ve baş dönmesi hissederseniz, hemen doktorunuza danışın: tutunma rahim boşluğunun dışında meydana gelmiş olabilir.

Genel olarak tüp bebek, deneyimli bir üreme uzmanı tarafından gerçekleştirilirse, hamilelik ve sağlıklı bir çocuğun doğum şansı yüksek, zor ama çok etkili bir tedavidir.

Yumurtlamayı uyarma süreci nasıl gidiyor?

Yumurtlama uyarımı neden ve nasıl yapılır?

Çok sayıda patolojiye - kromozomal, endokrinolojik, jinekolojik ve diğerleri - yumurtlama eksikliği eşlik eder. Sonuç olarak, tamamen sağlıklı olabilecek bir kadın hamile kalamaz. Yumurtlamanın uyarılması, dozu ve uygulama yöntemi doktor tarafından gerçekleştirilen belirli bir hormonal ilacın verilmesinden oluşan sorunun çözülmesine yardımcı olur.

Yöntemin özü

Yumurtlama uyarımı, yumurtlama bozukluklarından kaynaklanan kadın kısırlığını tedavi etmek için kullanılan bir yöntemdir. Normalde kadın vücudunda üretilen hormonların analoglarının bir kadının yumurtalıkları üzerindeki etkisine dayanır. Bunların antagonistleri de kullanılabilir. Stimülasyon yönteminin etkinliği %60-75'tir.

Hormonların kullanım amacı yumurtaların olgunlaşmasını yapay olarak uyarmaktır, eğer yumurtalıklarda oluştukları tespit edilirse yapıları bozulmaz, sadece tam olarak olgunlaşmazlar. Gelişen yumurtanın yapısı bozulursa uyarı kullanılmaz.

Belirli bir durumda yöntemin ne kadar etkili olacağı aşağıdakilere bağlı olacaktır:

• yumurtlama olmamasının nedenleri;
• kadının yaşı;
• ilaç türü;
• Eşinde kısırlığı destekleyen başka faktörlerin varlığı.

Prosedür için endikasyonlar

Yumurtlamanın uyarılması bu gibi durumlarda gerçekleştirilir:

1. Başka bir şekilde tedavi edilemeyen hormonal disfonksiyon.
2. Bir kadında ve bir erkekte tanımlanmış bir patolojinin yokluğunda, düzenli cinsel aktiviteden sonraki bir yıl içinde hamile kalamama.
3. Suni tohumlama yöntemlerine hazırlık olarak - IVF ve ICSI.
4. Düşük veya tersine, bir kadının yüksek vücut kitle indeksi.
5. Polikistik yumurtalıklar.

Hangi testlerin yapılması gerekiyor?

Stimülasyon için hazırlık

İlaç reçete etmeden önce her iki eş de dikkatlice muayene edilmelidir. Aşağıdakileri belirlemek için kan bağışında bulunurlar:

• HIV'e karşı antikorlar;
• Treponema pallidum antijenleri (RW);
• hepatit B ve C belirteçleri;
• tespit etmek için genital sistemden ekinler: trikomoniyaz, kandidiyaz (pamukçuk), mikoplazma, gardnerella, ureaplasma genomu için smearlerin PCR incelemesi.

Ayrı olarak, bir kadın geçer:

• saflık ve atipik hücreler için servikal kanal ve vajinadan smear;
• Küçük pelvisin ultrasonu;
• Meme bezlerinin ultrasonu;
• mikropların TORCH kompleksine (kızamıkçık, toksoplazmoz, sitomegalovirüs, klamidya) karşı antikorların belirlenmesi;
• bir terapist tarafından muayene, EKG ve hamilelik için kontrendikasyon olabilecek yaygın hastalıkların varlığına yönelik diğer testler;
• fallop tüplerinin açıklığının şu yöntemlerden biri kullanılarak belirlenmesi: laparoskopi, uterusun ve kontrastlı tüplerin röntgen muayenesi, kontrastlı ultrason;
• kadın cinsiyet hormonları, prolaktin, tiroid hormonları, testosteronun kan seviyeleri birkaç kez belirlenir; seviyeleri değiştiğinde bir düzeltme yapılır;
• yumurtlama stimülasyonunu başlatmak için aşağıdaki sonuçlardan birini göstermesi gereken folikülometri yapılır:

1. yumurtalıklarda folikül gelişimi yok;
2. folikül gelişir, büyümeyi durdurur, istenen boyuta ulaşmaz, yumurtlama olmaz;
3. baskın folikül gelişir, durur, gerekli boyuta ulaşmaz, yumurtlama olmaz;
4. baskın olan folikül istenilen büyüklükte büyür fakat kırılmaz yani yumurtlama gerçekleşmez.

Yumurtlamayı uyarmadan önce, bir erkek 3-5 gün boyunca koitus yokluğundan sonra elde edilen spermi analiz için sunar.

Yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi

Her iki eş de muayene edildikten ve doktor hiçbir şeyin gebe kalmayı engellememesi gerektiği sonucuna vardıktan ve hasta bir çocuk sahibi olma şansı olan bu tür hastalıklardan muzdarip olmadıklarına karar verdikten sonra yumurtalık rezervi belirlenir. Bu terim, bir kadının yumurtalıklarının yumurtlama stimülasyonuna yanıt olarak tahmin edilen tepkisini ifade eder: prosedürün birkaç yumurtanın olgunlaşmasına neden olup olmayacağı. Yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi ile belirlenir:

• yumurtlama stimülasyonunun kendisi mantıklı mı;
• prosedürün yoğunluğu ne olmalıdır;
• optimal stimülasyon protokolünün seçimi yapılır;
• bu kadın için müstahzarlar ve dozları seçilir.

Bu test özellikle 35 yaş üstü ve açıklanamayan kısırlıktan muzdarip kadınlar için önemlidir.

Yumurtalık rezervi nasıl test edilir?

Doktor, bu göstergeyi belirlemek için aşağıdaki yöntemlerden birini seçer:

1. Döngünün 2-3 gününde kandaki bu tür hormonların seviyesi belirlenir: folikül uyarıcı (FSH), luteinize edici (LH), estradiol. Bu dönemde konsantrasyonlarının normalin üzerine çıkması, stimülasyona verilen yanıtın zayıf olacağını gösterir.
2. FSH'yi döngünün 3. gününde, 5 ila 9 gün arasında belirledikten sonra, kadına günde 100 mg'lık bir dozda "Klostilbegit" reçete edilir. 10. günde tekrar FSH seviyesine kan verilir: önemli artışı, yumurtalıkların stimülasyona hazır olmadığını gösterir.
3. Hipotalamusta üretilen madde - gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) ile aynı şekilde hareket eden ilaçlarla stimülasyon testi. Aynı zamanda, bir kadında kandaki estradiol seviyesi belirlenir, ardından bu ilacın bir test dozu ile bir enjeksiyon yapılır ve ardından aynı hormonal metabolit tekrar belirlenir. Stimülasyona iyi bir yanıtın öngörüldüğü gerçeği, östradiol konsantrasyonundaki bir artışla gösterilir.

Metodoloji

prosedür prosedürü

Yumurtlamanın uyarılması, ayrı ayrı seçilen ve özel bir şemaya göre reçete edilen (buna protokol denir) hormonal ilaçların alınmasından oluşur. Hastanın hastaneye kaldırılması genellikle yapılmaz. İşlemin etkinliği ultrasonik folikülometri ile izlenir.

Stimülasyon için hazırlıklar

Yumurtlamayı uyaran birkaç ana hormonal ilaç grubu vardır.

Klomifen (klostilbegit, klomid)

Bu, eylemi gonadotropik hormonların üretimini uyarmak olan bir ilaçtır. Spesifik olarak hipotalamus ve hipofiz bezinin reseptörlerine bağlanır ve bu bezlerde seks hormonlarının sentezini tetikler; büyük dozlarda sekresyonlarını inhibe eder. Antiöstrojenik etkiye sahiptir; erkek seks hormonlarının ve progestojenlerin üretimini uyarmaz. Disfonksiyonel uterin kanamalarda kullanılabilir.

Yumurtalıkların erken tükenmesine yani erken menopoza girmesine yol açtığı için ömür boyu 5-6 defadan fazla verilmemelidir. Klomifen ayrıca endometriyal büyüme ile ilgili sorunlar için kullanılmaz. İlaç, böbrek ve karaciğer yetmezliği, hipofiz yetmezliği ile üreme dişi organlarının enflamatuar süreçlerinde kontrendikedir. Yumurtalık yetmezliğine artan prolaktin salgılanmasının eşlik ettiği durumlarda da kullanılamaz.

Klomifen sitrat, genellikle döngünün 5 ila 9 günü arasında reçete edilir. Dozu, doktorun ultrasonda gördüğü yumurtalıkların hangi yapısına bağlıdır:

• polikistik veya multikistik yumurtalıklar ile günlük doz 50 mg'dır;
• normal yapıda günde 50-100 mg kullanılabilir;
• ultrasonda yumurtalıklar "tükenmiş" olarak tanımlanırsa, önce östrojen uyarımı gerekir, ardından Clomiphene 100 mg / gün kullanılır.

"Klostilbegit" tek başına reçete edilmez. Uygulaması aşağıdaki protokole dahil edilmiştir:

1. yukarıdaki doz, ultrasona göre folikül 18-25 mm büyüklüğe ulaşana kadar uygulanır;
2. "Clomiphene" girişini durdurun, yumurtanın salınmasına neden olması gereken bir enjeksiyon şeklinde koryonik gonadotropin girin;
3. döngünün ikinci aşaması boyunca kadın progesteron preparatları alır ("Progestogel"; "Utrozhestan");
4. 5 ila 21 gün arasında östrojen preparatları reçete edilir ("Divigel", "Estrogel", "Proginova").

Menopozal gonadotropin

Hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormondur. Menopoz dönemindeki kadınların idrarından elde edilir; yaklaşık olarak eşit miktarda FSH ve LH içerir. Görevi, hamile olmayan bir kadında döngünün aşamalarını düzenlemektir. Foliküllerin büyümesini ve gelişimini uyarır, kandaki östrojen seviyesini arttırır. Etkisi altında, endometriyumun çoğalması meydana gelir. "Menopur" ("Pergonal", "Humegon") uygulamasının bitiminden 1-2 gün önce yumurtanın salınmasını uyarmak için bir koryonik gonadotropin preparasyonu kullanılır.

İlacın etkinliği, kandaki östrojen seviyesinin yanı sıra yumurtalıkların ultrasonu temelinde değerlendirilir. Doz ayrı ayrı seçilir: 75 mg / gün ile başlayın, kandaki östrojen seviyesi yükselene veya folikül olgunlaşmaya başlayana kadar kademeli olarak artırın. Bundan sonra, doz değişmeden bırakılır.

İlaç "Menopur" kullanılır:

1. "Klostilbegit" ile stimülasyonun etkisiz kalması durumunda;
2. hipotalamus-hipofiz bozuklukları nedeniyle yumurtlama yoksa;
3. yardımcı üreme teknolojileri kompleksinde yumurtlama uyarılırsa.

İlaç kontrendikedir:

• üreme organlarının gelişimindeki anormallikler;
• rahimden belirsiz kanama;
• üreme sisteminin tümör hastalıkları;
• hipofiz veya hipotalamus tümörleri;
• erkek seks hormonları üreten tümörler;
• ilaca aşırı duyarlılık.

Rekombinant folikül uyarıcı hormon

Bu, doğal FSH'ye benzer şekilde, genetik mühendisliği teknolojileri kullanılarak sentezlenen bir hormondur. Ticari isimler - "Gonal-F", "Puregon".

İlaç, kendi gonadotropik hormonlarının bastırılmış salgılanması olan kadınlar için etkilidir, idrar gonadotropinlerine kıyasla daha güçlü bir etkiye sahiptir. Şunlar geçerlidir:

• Clomiphene tedavisi etkili olmadığında polikistik over sendromu ile;
• kanda FSH ve LH önemli ölçüde azalırsa;
• yardımcı üreme tekniklerinde hiperstimülasyon olarak.

Gonal'a kontrendikasyonlar Menopur ile aynıdır.

Koryonik gonadotropin

Bu, yalnızca bu dönemde üretilen "hamilelik hormonunun" bir analoğudur. Yeterli yumurtlamanın sağlanması, yumurtaların olgunlaşması için gereklidir. Menopur, Gonal veya Clomiphene ile şemada kullanılır.

Horagon (Pregnyl, Profazi), Menopur veya Clomiphene ile birlikte kullanılırsa, bu ilacın bir yan etkisi - yumurtalık hiperstimülasyon sendromu gelişebilir. Hatta kırılabilirler.

Gonadotropin salgılayan faktör agonistleri

Bu ilaçların etkisi, normalde yumurtlamaya neden olan luteinize edici hormon seviyesindeki keskin bir artışı bastırmayı amaçlar. Sonuç olarak, foliküller daha iyi olgunlaşır. Tüp bebek programında yukarıdaki ilaçlardan biri ile birlikte "Diferelin", "Leuprorelin", "Buserelin" ilaçları kullanılır.

Bu ilaçlar hem ultra kısa kurslar şeklinde hem de uzun süre kullanılmaktadır. Tedavi başlangıcında luteinizan hormon seviyesi kısa süreli yükselir, östrojen eksikliği olur.

GnRH agonistlerinin alınması çok sayıda yan etkiye neden olur:

• vajinada kuruluk;
• terlemek;
• baş ağrısı;
• ruh hali değişiklikleri, özellikle depresyon;
• gelgit.

Gonadotropin salgılayan hormon antagonistleri

Hipofiz ve hipotalamus tarafından seks hormonlarının (özellikle LH) üretimini başlangıçta herhangi bir artış olmaksızın anında baskılarlar. Bu hormonların kullanılması durumunda yumurtlamanın uyarılması daha az uzar: ya tek ya da üç kez tatbik edilirler.

Bu ilaçlar Gonal-F ile kombinasyon halinde foliküllerin diğer durumlarda olduğundan daha hızlı büyümesini sağlar; "Gonal" dozu azaltılabilirken. Ayrıca daha az folikül uyarılır ve ortaya çıkan embriyolar daha kaliteli olur. İlaçlar tüp bebek programlarında kullanılmaktadır.

Stimülasyon nasıl yapılır?

Yumurtlamanın uyarılması, geliştirilmiş protokollerden birine göre, yani standartta yer alan ilaçların her birinin dozunu, yöntemini ve uygulama süresini tanımlayan düzenlenmiş bir yönteme göre gerçekleştirilir. Stimülasyon protokolü aşağıdakiler dikkate alınarak seçilir:

1. yumurtalık rezervinin değerlendirilmesinin sonuçları;
2. kadının ağırlığı
3. yumurtlamayı uyaran önceki prosedürlerin sonuçları.

Yumurtlama stimülasyonu için kontrendikasyonlar

Stimülasyon için genel kontrendikasyonlar

Yumurtlama stimülasyonu aşağıdakilerle gerçekleştirilmez:

• hamileliğin gebe kalmasını ve/veya normal seyrini önleyecek patolojik süreçler: kadın üreme organlarının tümör hastalıkları, fallop tüplerinde yaygın yapışıklıklar;
• 6 veya daha fazla kez gerçekleştirilen stimülasyon prosedürü sırasında etki eksikliği.

Göreceli bir kontrendikasyon, 35 yaşın üzerindeki yaştır. Bunun nedeni, bu durumda hasta bir çocuğa sahip olma şansının önemli ölçüde artmasıdır.

Stimülasyonun olası komplikasyonları

Yumurtlamayı uyaran hemen hemen tüm ilaçlar, koryonik gonadotropin ilaçlarının verilmesinden sonra kendini göstermeye başlayan hiperstimüle edilmiş yumurtalık sendromunun gelişmesine yol açabilir. Bu kendini gösterir:

• büyük yumurtalık kistlerinin görünümü;
• karın, plevral boşluklarda sıvı birikmesi;
• kan basıncını düşürmek;
• günlük idrar seviyesinde azalma;
• kan damarlarının tıkanması.

Yumurtlama stimülasyonunun bir yan etkisi de alerjik reaksiyonlar ve çoğul gebelikler olabilir.

Bu nedenle yumurtlamayı uyarmak için temel ilaçlardan (“Menopur”, “Gonal” veya “Klostilbegit”) biri kullanılır, seçim kadının hormonal geçmişi, yaşı ve yumurtalık rezervine göre doktor tarafından yapılır. Ek olarak, gonadotropin salan agonistler veya antagonistler reçete edilir (ikincisi daha etkili kabul edilir). Ayrıca progesteron ya da östrojen içeren ilaçlar da kullanılabilir. Bu ilaçların kullanımından birkaç gün sonra bir kez koryonik gonadotropin verilir ve sonrasında ya tüp bebek yapılır ya da kadının cinsel ilişkiye başlaması önerilir.

Bir soru sor!

Senin soruların var? Herhangi bir soru sormaktan çekinmeyin! Ve şirket içi uzmanımız size yardımcı olacaktır.

Kendilerini zor durumda bulan hastalar, doktorlarına güvenme eğilimindedir. Ancak çoğu zaman kadınlara clostilbegit ile her zaman uygun olmayan bir stimülasyon kursu verilir. Yumurtlamanın restorasyonu, ancak her iki partnerin de tam bir ön muayenesinden sonra başlatılmalıdır. Katılan doktorun yeterliliğini gösterecek olan bu yaklaşımdır.

Yumurtlama yokluğunun tüm özelliklerini ve uyarılma yöntemlerini bilmeyen hastalar, bir uzmanın görüşüne güvenirler. İstenen hedefe - hamilelik - ulaşmak için herhangi bir tedavi sürecini yürütmeyi kabul ederler. Kadınlar, gerekliliğini, özelliklerini ve sonuçlarını bilmeden clostilbegit ile uyarılmayı kabul ederler.

Yumurtlama genellikle hormonal ilaçlarla uyarılır. Böyle bir prosedür, bir kadının yumurtalıklarının tam teşekküllü bir yumurta anlayışı için yeterince olgunlaşmadığı durumlarda gerçekleştirilir. Her kadın için, ilacın türü ve dozu ayrı ayrı seçilir. Bu uyarım sayesinde vücutta bir veya birden fazla yumurta oluşur. Yumurtlama çağrıldıktan sonra olgun bir yumurtanın döllenmesi mümkün hale gelir.

Yumurtlamanın restorasyonunu sağlamak için yokluğunun nedenini belirlemek gerekir. Bazı ilaçlarla stimülasyona başlanmadan önce yumurtlamanın olmamasının nedeni belirlenemezse tedaviden istenilen sonuç alınamayabilir.

Yumurtlamanın olmadığını belirleme yöntemleri

Hastaneler genellikle gereksiz yere hormonal stimülasyon reçete etmeye başladı. Bu yaklaşım sadece bazı durumlarda uygunsuz olmakla kalmaz, aynı zamanda anne adayının vücuduna da zarar verebilir. Gereksiz bir tedavi süreci geçirmemek için yumurtlama yapıp yapmadığınızı kendiniz belirleyin.

Sonucun yüzde yüz olması için nasıl kontrol edilir? Grafiği birkaç döngü boyunca sürdürürken bile, yalnızca bazal sıcaklık çizelgesinin sonuçlarına dayanarak "yumurtlama eksikliği" teşhisi koymamalısınız. Kesin cevap ancak şu şekilde verilebilir:

• Bir doktor tarafından kapsamlı muayene;
• Hormon testi;
• Foliküllerin gelişim derecesinin sürekli ultrasonla izlenmesi. Bu gözlem birkaç adet döngüsü boyunca yapılmalıdır;

Hormon testleri

Hormon seviyesini birkaç kez kontrol etmeniz gerekir. Bu yaklaşım, hatalı bir sonucun (laboratuvarın hatası nedeniyle) önlenmesine ve vücutta bir sorunun olmadığının belirlenmesine yardımcı olacaktır. Kadın vücudundaki hormon seviyesinin sabit olmadığı faktörünü de dikkate almaya değer. Her döngü farklı bir seviye göstergesine sahip olabilir. Test sonuçları stres, beslenme vb. faktörlerden de etkilenir.

Aşağıdakiler gibi hormon seviyelerine dikkat edin:

• Tiroid hormonları;
• erkek hormonları;
• Prolaktin.

Seviyeleri normlara uymuyorsa, stimülasyona başlamanız önerilmez. Bu hormonların normlarından sapma yumurtlamayı önleyebilir. Bu hormonların seviyesinin sabitlenmesinden sonra yumurtlamanın kendi kendine iyileşmesi mümkündür.

Ultrason izleme, yumurtlamanın yokluğunu belirlemek ve nedenini belirlemek için kullanılır. 28 günlük bir döngü ile ilk ultrasonu son adetin geçmesinden 8-10 gün sonra yapabilirsiniz. Adet döngüsü daha uzunsa, daha sonra bir ultrason yapmanız gerekir.

İlk ultrason muayenesinden sonra 2-3 günde bir ultrason muayenesinden geçmek gerekir. Doktor, sonraki her ultrasonu rahmin ve yumurtalıkların durumuna göre reçete eder. Yumurtlama gerçekleşene veya kritik günler başlayana kadar bir ultrason döngüsü gerçekleştirilir.

Bir ultrason çalışması yapılırken, yumurtalıklardaki foliküllerin gelişim durumu hakkında bilgi toplanır:

1. Folikül gelişiminin olmaması;
2. Folikülün gelişimi gözlenir, daha sonra gelişim durur. Folikül istenilen büyüklüğe ulaşmaz ve gerilemeye başlar;
3. Dominant folikül gelişimi gözlenir, durur ve folikül gerekli büyüklüğe ulaşmaz, luteinize olmaya başlar. Progesteron seviyesinin normal olmasına ve döngünün sabit olmasına rağmen yumurtlama gerçekleşmez;
4. Dominant folikülün gelişimi gözlenir, istenilen boyuta gelir ancak daha fazla gelişmesi belli sebeplerden dolayı gerçekleşmez. Bunu folikülün gerilemesi ve kist oluşumu izler;
5. Folikülün gelişimi, korpus luteumun görünümü ve yumurtlamanın başlangıcı gözlemlenir. 1'den 3'e kadar olan durumlarda, düzenli ultrason gözlemleri yapmak gerekir, 4. durumda, folikülün yırtılmasına neden olmak için zamanında bir hCG enjeksiyonu yapmak ve uygulamak yeterli olabilir.

Stimülasyon endikasyonları

Kadınlarda yumurtlama olmaması durumunda, stimülasyon reçete edilir. Genellikle, yumurta olgunlaşması için bir ilaç yüklemesi reçete edilir:

• Bir yıldan fazla bir süredir olağan (doğal) şekilde çocuk sahibi olamayan çiftler;
• 35-49 yaş üstü çiftler;

Uyuşturucu stimülasyonu yapmak için, yetkili bir doktor bir çift için bir dizi test ve muayene önermektedir:

1. HIV için kan testi;
2. Hepatit B, C için kan testi;
3. Frengi için kan testi;
4. Bir kadında jinekolojik smear;
5. Fallop tüplerinin açıklığı değerlendirilir;
6. Spermogram yapmak.

Stimülasyon için kontrendikasyonlar:

1. fallop tüplerinin tıkanması;
2. Erkek kısırlığı vakaları;
3. rahim patolojisi ile;
4. Adneksit (akut inflamatuar süreç);
5. Yaş (göreceli faktör).

Kurtarma kuralları

1. Stimülasyona başlamadan önce, kocanın spermogram (IVF / ICSI) sonuçlarının el altında olması gerekir. Oldukça iyi olmalılar veya en azından doğal anlayış için uygun olmalıdırlar.

   Bu testlerin erkek tarafından yapılması son dönemlerde yapılmalıdır. Eş, son bir yıldaki sonuçlara bakılmaksızın ve ayrıca çocuk sahibi olma faktörüne bakılmaksızın test edilmelidir. Doktorunuz, birkaç başarısız stimülasyon kursundan sonra bir cinsel partner tarafından bir spermogram analizi verilmesini öngörüyorsa, doktorunuzu değiştirin. Bu yaklaşım, onun bu sorunu çözmedeki yetersizliğinden bahsediyor.

2. Yumurtlamanın restorasyonunu gerçekleştirmeden önce, açıklık (HSG) veya laparoskopi (IVF / ICSI'nin gerekli olduğu durumlar hariç) için fallop tüplerinin incelenmesi de gereklidir.
3. Herhangi bir stimülasyon, bir doktorun sıkı gözetimi altında ve ayrıca vücudun stimülasyon sürecine tepkisini ve foliküllerin gelişimini izlemek için gerçekleştirilen sürekli ultrason izlemesi altında yapılmalıdır.

stimülasyon aşamaları

Stimülasyonun başlama tarihi ve süresine ilişkin karar ilgili hekim tarafından verilir. Hastanın yumurtalıklarının yanı sıra rahmin durumuna da bağlıdır. Clostilbegit ile stimülasyon 5. günde başlar ve 9. günde biter; gonadotropinlerle stimülasyon 2. günde başlar ve yaklaşık 10 gün sonra sona erer.

Yumurtlamanın restorasyonuna başladıktan birkaç gün sonra, ilk ultrasonu yapmanız gerekir. Daha sonra 2-3 günde bir yapılırlar. Davranışlarının zamanlaması, rahim ve yumurtalıkların durumu tarafından belirlenir.

Stimülasyon, folikül gerekli boyuta (20-25 mm) ulaşana kadar devam eder. Bu boyutlara ulaştıktan sonra, bir hCG enjeksiyonu reçete edilir. Dozu, ilgili doktor tarafından belirlenir (5000 ila 10000 IU). Bu enjeksiyonun amacı, yumurtlama sürecini uyarmak ve ayrıca gelişmiş folikülün gerilemesini ve folikül kistlerinin oluşumunu önlemektir.

Çoğu durumda, ovulasyonun başlangıcı, hCG enjeksiyonundan 24-36 saat sonra başlar. Yumurtlama ultrason muayenesi ile doğrulanır. Yumurtlamanın başlangıcında, progesteron veya utrogestan enjeksiyonları ile yumurtalıklar için gerekli destek reçete edilir.

Doktor, spermogramın sonuçlarına bağlı olarak, uyarım sırasında gerekli cinsel ilişki sıklığını belirler. Genellikle gün aşırı (bazı durumlarda her gün) cinsel ilişkiye girilmesi önerilir, ancak yalnızca hCG enjeksiyonundan sonra ve yumurtlamanın başlangıcını gösteren korpus luteum oluşumuna kadar.

Clostilbegit (Clomiphene) Uygulaması

Clostilbegit (Clomiphene), kadınlarda yumurtlamayı uyarmak için kullanılan en ucuz ve en yaygın ilaç haline geldi. Başlangıçta, bu ilaç bir kontraseptif olarak geliştirildi, ancak sonuç tamamen zıttı.

Bu ilacın yan etkilerine dikkat edin. Önemli bir yan etkisi antiöstrojenik etkidir. Hamileliğin başlangıcına zarar verebilecek olan bu gerçektir. Östrojenler, genel gebe kalma sürecinde önemli bir rol oynar. Eylemleri arasında şunlar yer alır:

1. Servikal mukus salgılanmasının uyarılması. Spermatozoanın yaşamının, hareketinin ve beslenmesinin gerçekleştiği elverişli bir ortamdır;
2. Luteinize edici hormon salınımının uyarılması;
3. Endometriyumun rejenerasyonunu ve büyümesini teşvik etmek.

Östrojen eksikliği varsa, yumurtlamanın başlaması imkansız hale gelir, bu da hamileliğin gerçekleşmeyeceği anlamına gelir.

Daha az tehlikeli yan etkiler şunları içerir:

• Baş dönmesi;
• uyuşukluk;
• Baş ağrısı;
• Uykusuzluk hastalığı;
• Depresyon;
• Mide bulantısı;
• Vücut ağırlığında artış;
• Alerjik dermatit.

Liste oldukça büyük. Zarar, ilacın potansiyel yararından daha ağır basar. Fetüsün gelişiminde de çok yüksek bir risk vardır. Bu ilacın kullanımı her durumda hamileliğin başlamasına katkıda bulunmaz: kullanan 7578 hastadan 2635 hamilelik vakası. Çocukların hayatta kalma oranı, bir çocuğun doğumunda %98,16 ve ikizlerin doğumunda %83,25'tir. (Drugs.com verileri ).

Uyarı! Clostilbegit ile 3 tedavi kürü tamamladıysanız ve sonuç hala negatifse, örn. yumurtlamanın başlaması olmadan, vücudun ek bir muayenesinden geçtikten sonra tedavi yöntemlerini değiştirmeniz gerekir.

Bu ilacın kötüye kullanılması, yumurtalıkların erken tükenmesinin yanı sıra erken menopoz ile işaretlenir. Yumurtalıkların erken tükenmesi kısırlığın ilerideki tedavisini olumsuz etkiler. Endometriyumun büyümesi ile ilgili sorunları olan kadınların bu ilaçla tedavi edilmesi de önerilmez.

Stimülasyonun yan etkileri

Herhangi bir ilaç tedavisinin kendi yan etkileri vardır. Aynı şekilde, uyarım öylece ortadan kalkmaz. Yaygın yan etkiler aşağıdakileri içerir:

• Kistik oluşumların görünümü;
• yumurtalık hiperstimülasyonu;
• Yumurtalıkların erken tükenmesi;
• fazla kilo alımı;
• Çoğul gebelik başlangıcı;
• Gastrointestinal sistem sorunları (Gastrointestinal sistem);
• CNS (Merkezi Sinir Sistemi) Sorunları;
• Yumurtalık felci (yırtılma);
• Hormonal bozukluklar.

Bir stimülasyon kursuna başlamaya karar vermeden önce birçok doktor şunları önerir:

• Yaşam tarzınızı değiştirin;
• Doğru yemeye başla
• Doğal ilaçlarla sağlığı geri kazanma seçeneklerini keşfedin.

Halk uyarma yöntemleri

Birçok kadın yumurtlamayı doğal yöntemlerle teşvik etmeyi tercih eder. Yumurtlamanın gerçekleşmesi için, 3 şifalı bitkinin infüzyonlarının kullanılması gelenekseldir:

• Adaçayı;
• Kırmızı fırça.

Bu bitkileri eczanelerden satın alabilirsiniz.

Bu bitkilerin infüzyonları ile stimülasyon için şunları yapmalısınız:

1. Günde 3-4 kez adaçayı infüzyonu için. 1 yemek kaşığı bir bardak kaynar suda buğulanır. Kullanımı yumurtanın olgunlaşmasına ve endometriyumun büyümesine katkıda bulunur;
2. Bir bor uterus infüzyonu için. Bu bitki, hamileliğin erken döneminde ihtiyaç duyulan ana hormon olan progesteronu içerir. Bu şifalı bitkinin kaynatılması, adaçayı ile aynı şekilde hazırlanır;
3. Kırmızı fırçanın infüzyonunun kullanımı. Birçok kadın hastalıklarının tedavisinde pratiktir.

Ayrıca, bu tür halk ilaçlarının kullanımı için bilinen seçenekler:

• E vitamini içeren gül yaprakları kaynatma;
• Aloe ve ayva suyu;
• Mumya;

Stimülasyonu halk ilaçları ile tıbbi gözetim ve düzenli ultrason muayeneleri ile birleştirmeniz önerilir.

Stimülasyon ve vitamin tedavisi

Bir stimülasyon kursu alırken, vücuda gerekli vitamin ve mineralleri sağlamanın yanı sıra doğru beslenmeyi düşünmeniz gerekir. Anne olmaya hazırlanan bir kadın, aşağıdakileri içeren yiyecekleri yemelidir:

• folik asit;
• Potasyum iyodür (iyotlu tuzda bulunur);
• Vitaminler C, E, A, vb.;

Yumurtlamanın uyarılması, beklenen sonucu yüzde 70 oranında getiren bir tedavi sürecidir. Doktorun önerdiği yöntemle yaptırıp yaptırmamaya hastanın kendisi karar vermelidir. Tüm artıları ve eksileri karşılaştırmak ve bu prosedürü ciddiye almak gerekir.

Unutmayın: yumurtlama eksikliğinin nedenini belirlemeden (kapsamlı bir inceleme yoluyla), ilaç stimülasyonuna başvurmayın. Sağlığınıza zarar vermemek için sadece yetkili bir uzman tarafından tedavi olun.