Yenidoğanda klavikula kırığı tedavisi. Yenidoğanda klavikula kırığı nasıl tedavi edilir? Klavikula kırığı sonrası yenidoğanda kemik nasır

Doğum, doğal olmasına rağmen, hem anne hem de yeni doğan çocuğu için çeşitli yaralanmalara eşlik edebilen çok karmaşık bir fizyolojik süreçtir.

En yaygın yaralanmalardan biri klavikula kırığıdır.

Çoğu zaman tanı doğumdan hemen sonra konur, ancak bazen hematom ve şişlik oluşumundan sadece birkaç gün sonra belirlenir.

Parçaların doğası gereği, bir klavikula kırığı yer değiştirmeden (kemik dokusu sağlamdır) ve yer değiştirmeyle (parçalar birbirinden çıkarılır) olabilir.

Klavikula, kürek kemiğini sternuma bağlayan ve insan omuz kemerini güçlendiren eşleştirilmiş bir kemiktir. Doğum sırasında, genellikle sağda olmak üzere bir köprücük kemiği genellikle hasar görür. Sol kemik hasar görürse, çocuğun solak büyüme olasılığı yüksektir.

Köprücük kemiği yaralanmasının birkaç nedeni olabilir:

1. Fetüsün makat sunumu. Kafatasının kemikleri anatomik olarak çocuğun ana yükünü almaya hazır olduğundan başın sunumu daha kolay doğuma katkıda bulunur. Makat gelişiyle bebek, özellikle köprücük kemiği bölgesinde yaralanmaya neden olan çok fazla baskı yaşar.
2. hızlı doğum, ilaçlarla hızlananlar dahil. Çocuğun ihtiyacı olan tüm dönüşleri yapacak zamanı olmadığı için yaralanma riski artar.
3. Bir kadının pelvisinin boyutu ile arasındaki tutarsızlık. Doğum öncesi kliniğinde hamile bir kadının gözlemi sırasında pelvis boyutunu ölçer. Normalden 1,5-2 cm daha az olmaları doğum sırasında zorluk yaratabilir. Aynı durum anne karnındaki bebeğin çok iri olması ve fetüsün pelvik halkadan geçememe ihtimalinin olması durumunda da ortaya çıkar.
4. Köprücük kemiğinin yapay diseksiyonu. Fetusun çok iri olması durumunda omuzların doğum kanalından çıkışını kolaylaştırmak için yapılır.
5. Mekanik hasar. Doğum için tıbbi aletler ve / veya vakumlu iade kullanıldığında ve ayrıca doğum sırasında çocuk elle döndürüldüğünde ortaya çıkar.
6. Kusurlu osteogenez.Çocuğun sık kırıklara eğilimli olduğu kemik dokusunun gelişiminde genetik bir patoloji.
7. Yumuşak ve kırılgan kemikler. Bu sendrom, hamilelik sırasında anne iskelet oluşumundan ve kemik dokusunun yapımından sorumlu yeterli eser element almadığında ortaya çıkabilir.
8. Dikkatsizlik nedeniyle kaza bebeklik döneminde akrabalar veya sağlık personeli.

işaretler

Bir klavikula kırığının bir dizi spesifik semptomu vardır:

• klavikulanın palpasyonu sırasında çocuğun ağlaması;
• bebek kundaklanırken çığlık atıyor;
• kızarıklık ve şişlik;
• bebek bir elini diğeri kadar aktif hareket ettirmiyor;
• kırık yerinde kemiklerin birbirine sürtünmesinden bir çıtırtı duyulabilir.

Herhangi bir nedenle doğum hastanesinde teşhis hemen konmadıysa, ancak taburcu olduktan sonra anne yaralanma belirtileri fark ettiyse, hemen bir doktora başvurmalısınız.

Yaralanmadan bir hafta sonra, çocuk muayene sırasında hissedilebilen bir nasır oluşturmaya başlayacaktır.

Teşhis

Kural olarak, doktorların köprücük kemiği kırığı oluşturması zor değildir. Bebeğin doğumundan hemen sonra, teşhisi doğrulaması gereken bir neonatolog muayene edilir. Muhtemel yaralı bölgeyi elle muayene eder, bebeğin kollarını hareket ettirir, yumuşak dokularda ödem olup olmadığını araştırır. Gerekirse, yer değiştirmenin olup olmadığından emin olmak ve doğru teşhis için bir röntgen muayenesi reçete eder.

Tedavi taktikleri

Hiçbir durumda kendi kendine ilaç verme. Yenidoğanlardaki kırıklar, yetişkinlere göre birlikte daha kolay ve daha hızlı büyümelerine rağmen, tedavi ile sadece bir doktor ilgilenmelidir.

Öncelikle çocuğun eli bandajla sabitlenmelidir. Bunu yapmak için vücuda sıkıca sabitlenir. Klavikula kırığı için alçı uygulanmaz.

Bandajın çok sıkı olmamasına ve bebeğin kan dolaşımını engellememesine dikkat edin. Eldeki parmaklar mavileşmeye başlarsa, doktordan bandajı gevşetmesini istemelisiniz.

Kemiğin bir hafta içinde iyileşmesine rağmen, işlevselliğini tam olarak geri kazanması ve kemiğin tekrar zarar görmemesi için yaralanan uzvun 14-30 gün boyunca sabitlenmesine devam edilmesi gerekir.

Bir çocuğun yerinden çıkmış bir kırığı varsa veya pansuman sırasında veya çocuğun hareketleri nedeniyle kırık bir kemiğin yerinden çıkması durumunda, asla kendiniz tamir etmeye çalışmayın. Bunu yaparak bebeğinizin kaslarına, sinirlerine veya kan damarlarına zarar verebilirsiniz, bu da kanamaya veya felce yol açabilir. Hafif bir yer değiştirme ile doktor, Deso bandajı veya Deba halkaları (özel bir omuz fiksatörü) uygulayacaktır. Kemik ciddi şekilde yer değiştirmişse, çift Cramer ateli yerleştirilebilir.

Parçalı kırık iyileşmesi en uzun sürer. Bu durumda, klavikula parçalarının özel bir atel veya plaka ile sabitlendiği cerrahi müdahale gereklidir. Böyle bir kırık yaklaşık bir ay iyileşir, ancak yenidoğanlarda kemiklerin esnek olması nedeniyle yenidoğanlarda çok nadiren görülür.

Kapsamlı bir hematom ile, üç gün boyunca kas içinden K vitamini enjeksiyonları reçete edilir. Ayrıca ağrıyı ve şişliği hızla gideren, iltihap önleyici etkiye sahip olan ve doku yenilenmesini hızlandıran reçete edilirler.

Çocuk sadece sırt üstü veya sağlıklı tarafı üzerinde uyuyabilir.

Emzirme sırasında memeye sadece sağlam olan taraftan uygulama yapılır.

Bebeğin hızlı bir şekilde iyileşmesi için annenin dengeli bir diyete uyması gerekir.

Diyetinizi kalsiyum, fosfor, silikon ve magnezyum ile zenginleştirmeniz yeterlidir. Tüm bu eser elementler, kemik dokusunun oluşumu ve restorasyonu üzerinde bir etkiye sahiptir.

Ancak, fazla elementin veya belirli gıdaların kullanımının bir çocuğa ve hatta zehirlenmeye neden olabileceğini anlamak önemlidir. Bu nedenle, diyet çocuk doktoru ile kararlaştırılmalıdır. Yapay beslenme alan çocuklar için ek iz elementlerin alımı da sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Bir kırıktan sonra bebek, hızlı bir iyileşme için gerekli olan ve aşağıdaki fizyoterapiyi içeren bir rehabilitasyon dönemi bekler:

1. Elektroforez. İlaçların cilde doğrudan kemik kırığı bölgesine nüfuz etmesine yardımcı olur.
2. . Anne, bebeğin koluyla günlük olarak yumuşak abdüksiyon ve adduksiyon hareketleri yapmalıdır.
3. . Sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, zamanında yardımla, klavikula kırığının ciddi sonuçları yoktur, çünkü kemik hızla kaynaşır.

Çocuklar daha az yerler ve bu nedenle önemli ölçüde kilo verebilirler.

Uygun tedavi, kırığın kas-iskelet fonksiyonlarını etkilemesini önler.

Bir kırık semptomları tespit edildiğinde veya yanlış tedavi uygulandığında zamanında doktora gitmezseniz, klavikulanın füzyonu gecikebilir ve bu da yaralanma bölgesinde yanlış bir eklem oluşumuna yol açacaktır. . Nasır uzun süre çözülmezse ve çocuğu muayene ederken aşikarsa, bu patolojinin nedenlerini açıklığa kavuşturmak için bir doktora danışmanız gerekir.

Nadir, şiddetli vakalarda, bir köprücük kemiği kırığı, köprücük kemiğinin arkasındaki nörovasküler demete zarar vererek kanamaya neden olabilir. Bu tür yaralanmalar bir pediatrik ortopedi cerrahı tarafından tedavi edilir.

Yenidoğanlarda köprücük kemiği kırığı oluşumunu tahmin etmenin ve önlemenin bir yolu yoktur. Bu yaralanma vajinal doğumların yaklaşık %3'ünde görülür. Uygun tedavi, tüm tıbbi tavsiyelere uyulması ve yeterli rehabilitasyon ile kırık herhangi bir fiziksel veya kozmetik iz bırakmaz.

İlgili video

Yenidoğanda klavikula kırığı, zor bir doğumdan kaynaklanan klavikula bütünlüğünün ihlali ile birlikte oldukça yaygın bir doğum yaralanmasıdır. Bu hasara ne sebep olur ve bebeğin ne tür bir yardıma ihtiyacı vardır?

Klavikula kırığı, klavikula kemiğinin bütünlüğünün (genellikle orta kısmı bölgesinde) olası yer değiştirmeyle birlikte ihlalinin eşlik ettiği patolojik bir durumdur. Klavikula, skapulayı sternuma bağlamaktan sorumlu eşleştirilmiş bir tübüler kemiktir.

Yeni doğan bebeklerde yaşanan bu travmatik yaralanmanın nedenleri uzmanlara göre şu faktörler:

1. Hızlı doğum, bunun sonucunda bebeğin doğum kanalını yanlış pozisyonda terk etmesi ve köprücük kemiğini kırabilmesi.
2. Fetüsün yanlış sunumu (ayak, enine, gluteal).
3. Doğum sırasında çocuğun elle veya aletle döndürülmesi.
4. Osteogenezis imperfekta doğuştan genetik bir hastalıktır.

Annesinin pelvisi çok darsa (özellikle fetüsün kendisi büyükse), yenidoğan doğum sürecinde köprücük kemiğini kırabilir. Bu gibi durumlarda, doktorlar bazen bebeğin omuzlarının doğum kanalından çıkabilmesi için bebeğin köprücük kemiğini yapay olarak incelemek zorunda kalırlar.

Kural olarak, yenidoğanların kemik dokusu son derece esnektir, bu nedenle bu tür hastalarda komplike olmayan bir klaviküler kırık genellikle yer değiştirme ve kıymık olmadan sabitlenir.

Nasıl tezahür eder?

Bir klavikula kırıldığında, yenidoğanın palpasyon sırasında klavikulada belirli bir çıtırtı, deformite, üst uzuvların düzensiz motor aktivitesi, güçlü ağlama ve huzursuz davranış, memenin reddedilmesi, kalıcı iştahsızlık gibi karakteristik belirtileri vardır.

Ayrıca kırılan bölge kural olarak kuvvetli şişer, bu bölgede hematom oluşur ve cilt altı kanamalar görülür. Bazı klinik vakalarda, yaralanma, müteakip tedaviyi önemli ölçüde zorlaştıran kallusun oluşumundan birkaç gün sonra tespit edilir. Bu nedenle, bir bebekte klaviküler kırığa dair en ufak bir şüphede, yetkin bir teşhis koymak için bir çocuk cerrahına başvurmak gerekir!

Tehlike nedir?

Bebeklerde klavikula kırıkları, kemik dokusunun bütünlüğünün ve motor aktivitenin tam olarak restorasyonu ile oldukça hızlı bir şekilde birlikte büyür. Profesyonel, zamanında tedavinin yokluğunda, eşlik eden komplikasyonların gelişme riskleri vardır.

Gerçek şu ki, klaviküler kırığı olan yenidoğanlar iştahsızlıktan muzdariptir, yemek yemeyi reddederler ve bunun sonucunda uygun kilo alımı olmaz. Bu, küçük bir hastada bağışıklık sisteminin büyük ölçüde zayıflamasına, eşlik eden bulaşıcı süreçlerin gelişme olasılığının artmasına - çok tehlikeli ve istenmeyen bir duruma - yol açar.

Tıbbi müdahalenin yokluğunda, köprücük kemiği yanlış bir şekilde birlikte büyüyebilir ve bu da yanlış bir eklem oluşumuna yol açar. Bu yaralanmanın en ciddi komplikasyonlarından biri, kırık köprücük kemiğinin arkasında yer alan nörovasküler demetin hasar görmesi sonucu kanama gelişmesidir.

Bir çocuğun sakatlığı, skolyoz, ömür boyu sarkma gibi ciddi sonuçların riskleri de vardır. Bu nedenle, yenidoğanda doğum sırasında klavikula kırığını zamanında, kapsamlı bir şekilde ve kalifiye bir uzmanın sıkı gözetimi altında tedavi etmek gerekir!

Teşhis

Yenidoğanlarda klaviküler kırığın teşhisi bir çocuk cerrahı tarafından gerçekleştirilir. Her şeyden önce, uzman küçük bir hastanın kapsamlı bir muayenesini yapar, genel klinik tabloyu, toplanan anamnezin sonuçlarını inceler. Bundan sonra doğru tanı koymak ve yaralanmanın doğasını belirlemek için röntgen muayenesi yapılır.

Tedavi Yöntemleri

Yenidoğanlarda klaviküler kırığın tedavisi immobilizasyon ile başlar. İlk yaralanma şüphesinde bebeğin elini sıkı bir bandajla hareketsiz hale getirmeniz ve ardından bir eşarbın üzerine asmanız gerekir. İlerleyen zamanlarda bebeğin zarar gören uzuvları özel Deso bandajı ile vücuda bağlanarak sabitlenir. Komplikasyon yoksa bandaj 1.5-2 hafta sonra çıkarılır.

Şiddetli kırıklarda cerrahi müdahale yapılması gerekebilir, ardından en az yaklaşık bir ay bandaj takılır. Hematom ve ödem varlığında, çocuğa üç gün boyunca kas içi K vitamini enjeksiyonu verilir. Lokal terapi, dekonjestan, antienflamatuar, analjezik merhemler, jellerin kullanımını içerir.

Ebeveynler, bebeğin yaralı tarafta uyumamasını sağlamalıdır! Sadece sağlıklı bir tarafta veya sırtüstü pozisyonda uyuyabilirsiniz!

Rehabilitasyon hakkında

Çoğu durumda, yenidoğanlarda klavikula 18-20 gün içinde birlikte büyür. Rehabilitasyon döneminde iyileşmeyi hızlandırmak ve motor aktivitenin tamamen iyileşmesini sağlamak için bebeklere aşağıdaki prosedürler uygulanır:

• manyetoterapi;
• elektroforez;
• Masaj;
• Terapötik jimnastik.

Bu manipülasyonlar, kırığın hızlı iyileşmesine katkıda bulunan ve kemik dokusunun bütünlüğünü geri kazandıran kan akışını ve dolaşım süreçlerini aktive eder. Başarılı bir iyileşme için küçük bir hastanın vücuduna gerekli tüm maddeleri, vitaminleri ve eser elementleri sağlaması gereken doğru, dengeli beslenme de büyük önem taşımaktadır.

Bu nedenle emziren bir annenin günlük diyetinde balık, deniz ürünleri, taze sebze ve meyveler, peynir, kuruyemiş, süt ve süt ürünlerine yer vermesi gerekir. Biberonla beslenen bebekler için çocuk doktoru en uygun diyetin seçilmesine yardımcı olur.

Yenidoğanlarda köprücük kemiğinin kırılması, yetkin ve hızlı tedavinin yokluğunda tehlikeli, istenmeyen sonuçların gelişmesine neden olabilecek oldukça yaygın bir yaralanmadır. Bu nedenle, bebeğe ilk yardımı uygun şekilde sağlamak, acilen bir uzmana başvurmak ve gelecekte tüm tıbbi tavsiyelere kesinlikle uymak önemlidir.

Yeni doğmuş bir çocukta klavikula kırılması hiç de nadir değildir. Ve bazen zaten nasır oluşumu sırasında, yani her şey zaten çözüldüğünde teşhis edilir.

Köprücük kemiğinin kırılması genellikle doğal doğum sırasında meydana gelir. Oldukça büyük bir çocuk ile annenin doğum kanalı arasında klinik kısmi bir tutarsızlık olduğunda, yani çocuğun (ve özellikle omuzlarının) "dünyaya çıktı" boyutuna kıyasla büyük olduğu zaman ortaya çıkar. "

Yenidoğanlarda köprücük kemiğinin kırılması, daha büyük çocuklar ve yetişkinlerden farklı şekilde gerçekleşir. Gerçek şu ki, yenidoğanın kemikleri daha esnek ve yumuşaktır ve periosteum, yani kemiğin üst tabakası daha yoğun ve elastiktir. Bu özelliklerden dolayı, periosteumdan bir durumda olduğu gibi kırık bir köprücük kemiği kaldığında, sıklıkla “yeşil dal” şeklinde bir kırık meydana gelir. Bu çok uygun bir seçenektir, çünkü parçaların belirgin bir yer değiştirmesi yoktur, kemik parçaları arasındaki yumuşak dokuların ihlali riski en aza indirilir ve yakındaki nörovasküler demete zarar verme riski azalır.

Yetişkinlerdeki kırıklardan farklı olarak, yenidoğanda klavikula kırığına, kırık bölgesinde belirgin bir hematom (kanama) görünümü eşlik etmez. Aynı zamanda omuz asimetrisi de görülmez.

Patoloji genellikle doğum hastanesinde muayene sırasında bir neonatolog tarafından tespit edilir ve her zaman bebeğin hayatının ilk gününde değil. Klavikula bölgesinin palpasyonu (palpasyonu) üzerine, doktor krepitus adı verilen hafif bir yer değiştirme ve çatırdama belirler. Doğumdan 2-3 gün sonra orada küçük bir ödem belirir. Lezyonun olduğu taraftaki koldaki hareket açıklığı biraz sınırlı olabilir. İlk olarak, ağrı nedeniyle. İkincisi, kırığı çevreleyen dokuların şişmesi, sapa giden sinirlerin orta derecede sıkışmasına yol açar. Bu durumda, doktor bu sinirlere ve sözde brakiyal sinir pleksusuna verilen hasarı dışlamalıdır, çünkü bu lezyon daha sonra pleksite (bu pleksustaki iltihaplanma süreçleri) yol açabilir ve elin motor fonksiyonlarını etkileyebilir. İkinci veya üçüncü günün sonunda, palpasyon sırasında kırık bölgesinde bir yumru tespit edilmeye başlar, bu da kırığın füzyonunun (konsolidasyonun) başlangıcını ve kallus oluşumunun başlangıcını gösterir. İlk haftalardaki bu yumru oldukça büyüktür ve özenli bir anne bunu sadece hissetmekle kalmaz, aynı zamanda görebilir. Daha sonra, boyutu küçülür ve zaten görünmez hale gelir.

Bazen bir klavikula kırığı gerçeği, daha ileri yaşta akciğer röntgenleri ile gerçeğin arkasına konur, bu aslında tesadüfi bir teşhis bulgusudur.

Vakaların büyük çoğunluğunda, yenidoğanda klavikula kırığı için özel tedavi gerekli değildir. Kundaklama, göğse getirilen kolun oldukça sıkı bir şekilde sabitlenmesi ve dirsekten bükülmesi ile tavsiye edilir. Bu durumda, lezyon tarafındaki omuzu hafifçe kaldırmak için bez atkı gibi dirseğin içinden geçirilir. Çocuğu sürekli olarak bu şekilde kundaklamak gerekli değildir, bebeğe hem sağlıklı hem de kırık bölgesinde ellerindeki hareketlerde ustalaşma fırsatı vermek daha iyidir. Bir neonatolog veya çocuk doktoru, tam teşekküllü bir nasır oluşurken çocukla hangi egzersizlerin yapılabileceğini de önerebilir. Yaşamın ilk ayında, pansuman yaparken çocuğu kulptan yudumlamak, koltuk altlarından kaldırmak çok istenmeyen bir durumdur. Bir yelek veya başka bir giysi giyerek, önce lezyonun yanındaki manşonu giyin ve ardından çocuğu hafifçe diğer tutamağa sarın. Ve ters sırada soyunurlar - önce sağlıklı bir uzuvdan, sonra hasta bir omuzdan çıkarırlar. Bu dönemde omuzlara sıkıca bağlanan kaydırıcılar istenmez çünkü bu, çocuğa ağrı verebilir.

Hemen hemen her hamileliğin sonucu doğumdur - karmaşık bir fizyolojik süreç, koşulları ve gidişatı tahmin etmek neredeyse imkansızdır. Bebeği taşıma süresinin normal olup olmadığına veya hamileliğin komplikasyonlarla birlikte olup olmadığına bakılmaksızın, doğumun sonucu yaygın bir doğum yaralanması olabilir - yenidoğanda köprücük kemiğinin kırılması. Bir çocuğun doğumundan hemen sonra veya hayatının ilk gününde teşhis edilebilir.

"Kırık" kavramı, ağrı, ödem veya hematom görünümü ile ilişkilidir ve sternum ve skapulaya bağlı klavikula kemiğinin anatomik bütünlüğünün ihlalidir. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, yakındaki kasların etkisi altında, kopan bölge yer değiştirebilir veya kırılabilir ve bükülmüş bir durumda sabitlenebilir. Yaralanmanın ciddiyetine ve yerine bağlı olarak yaralanmalar vardır, kırığın lokalizasyonu kenarlara daha yakın veya kemiğin orta kısmında olabilir.

kırık nedenleri

Yenidoğanlarda klavikula kırılması aşağıdakilerden dolayı oluşur:

1. Hızlı doğum - fetüsün doğum kanalını sorunsuz bir şekilde geçmenize izin verecek bir pozisyon alacak zamanı yoktur.
2. Yanlış elle veya alet yardımıyla gerçekleştirilen darbe, fetüsün doğum kanalına doğru hareket etmesidir.
3. Doğum yapan kadının dar iç pelvisi.
4. Doğum kanalının boyutuna tekabül etmeyen fetüsün boyutu, pelvis kemiklerinin oluşturduğu ve aralarındaki mesafe ile ölçülür.
5. Doğum sırasında bebeğin makat gelişi. Anatomik olarak doğru olan “baş aşağı” pozisyonudur ve doğum sırasında kafatasının kemikleri bebeğin engelsiz ilerlemesinin yükünü üstlenmelidir.
6. Ciddi bir genetik hastalık olan yenidoğanın kemiklerinin kırılganlığı.

Bir bebekte köprücük kemiğinin kırılması, doğum yaralanmasından hızla iyileşebilen kemik dokularının yumuşaklığı nedeniyle oluşur.

Köprücük kemiği yaralanmasının belirtileri

Kırık belirtileri:

1. Kırık bir köprücük kemiğine hafif baskı uygulayan bir bebeğin huzursuz ağlaması.
2. Köprücük kemiğinin üzerindeki fossada çıkıntı yoktur.
3. Hasarlı bölgede yumuşak dokuların şişmesi ve hematomu.
4. Üst uzuvların hareketi sırasında karakteristik sesler.
5. Bazı durumlarda el hareketlerinde kısıtlılık ve nasır görünümü.

Listelenen belirtilerden en az birini fark ettikten sonra, görsel muayene veya röntgen kullanarak doğru teşhisi koyacak olan bir uzmana derhal bilgi vermek gerekir.

İlk yardım

Doğum hastanesinde klavikula kırığı teşhisi konmadığı ve taburcu olduktan sonra evde zaten hasar belirtileri fark ettiğiniz durumlar vardır. Gözlemleriniz kısmen veya tamamen alınan doğum yaralanmasını gösteriyor, bu nedenle bebeğe ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmeniz gerekiyor:

1. Etkilenen uzuvları hareketsiz hale getirmek için yumuşak bir eşarp kullanın.
2. Bandajı çok sıkı yapmayın, yenidoğanın hassas vücudunu aşırı basınca maruz bırakmayın.
3. Derhal tıbbi bir tesisle iletişime geçin.

Nasıl tedavi edilir

Bir bebeğin köprücük kemiğinin kırılması size göre kemik dokusunda ciddi bir hasardır. Ancak umutsuzluğa kapılmayın, çocuk kırığı bir yetişkinde olacağından çok daha hızlı kaybedecektir. Bu yaralanma alçı ile ilgili değildir ve cerrahi müdahale gerektirmez.

Uygulanan bandaj, yenidoğanın bilinçsiz hareketleri sırasında kemiği doğru yere sabitleyen ve hareket etmesini veya bütünlüğünü bozmasını önleyen yumuşak bir rulonun koltuk altına sokulmasıyla uzvun bir kısmının kundaklanmasıdır.

Bandajın sıkı olmamasını sağlamak önemlidir. Bu, görünür bir işareti bebeğin mavi parmakları olacak olan dolaşım bozukluklarına yol açabilir. Bandaj bir hafta süreyle uygulanır. İlk pansumanı, size bunu nasıl doğru yapacağınızı gösterecek ve iyileşmeyi, ağrıyı ve şişmeyi destekleyen ilaçları reçete edecek bir doktora emanet etmek daha iyidir.

Hematomların ortadan kaldırılması, özellikleri nedeniyle hasar üzerinde oldukça etkili bir etkiye sahip olan ve doğal bileşenler ve faydalı mineraller içeren Traumeel Merhemi ile kolaylaştırılır. Üreticilerin tavsiyelerine göre, ilaç doğum anından itibaren kullanılabilir ve kas içi K vitamini enjeksiyonları ile desteklenebilir. Bu kompleks sadece bölgeyi uyuşturmakla kalmayacak, aynı zamanda iltihabı da hafifletecektir.

Sağlığı iyileştirme prosedürleri süresince, bebeği uyutmak ve beslemek sadece sağlıklı tarafta yer almalıdır.

Sonuçlar

Zamanında alınan önlemler bebeğin hızlı bir şekilde iyileşmesine katkıda bulunur ve sağlığı için ciddi sonuçları yoktur. Bu durumda ebeveynlerin ve doktorların asıl görevi, kemiğin kaynamamasına ve yanlış bir eklemin gelişmesine yol açabilecek bandajın yanlış sabitlenmesinin doğru teşhisi ve dışlanmasıdır. Doğum sırasında bir klavikula kırığı meydana geldiğinde, yenidoğan brakiyal pleksusta hasar görebilir. Neyse ki, bu çok nadiren olur.

Rehabilitasyon

Tam motor aktiviteyi eski haline getirmek için rehabilitasyon döneminde fizyoterapi prosedürlerini uygulamak gerekir:

1. Elektroforez - ilaçların doğrudan hasarlı bölgeye nüfuz etmesi.
2. Manyetik terapi - alanı manyetik alanla etkiler.
3. Masaj.
4. Egzersiz terapisi, çocuğun kol hareketlerinin gelişimine katkıda bulunan özel bir fizyoterapi egzersizidir.

Doktorlar tarafından önerilen tüm prosedürler, bebeğin uzuvlarının işlevlerinin restorasyonuna katkıda bulunur. Ona zarar vermemek için tasarlanan ana kural, tüm doktor tavsiyelerinin katı bir şekilde uygulanmasıdır. İlk fizyoterapi prosedürlerini, bebeğin hızlı ve tam iyileşmesi için bir dizi önlem seçecek olan yüksek nitelikli uzmanlara emanet etmek önemlidir. Daha sonra, ebeveynler bunları kendi başlarına tekrar edebileceklerdir.

Bu dönemde yenidoğanın beslenmesi de aynı derecede önemlidir. Çocuk emziriliyorsa, annenin artan miktarda kalsiyum, magnezyum ve fosfor içeren doğru beslenmeye dikkat etmesi gerekir.

Hemen hemen her hamilelik doğumla sona erer. Bir bebeğin dünyaya gelişi, doğum hızlı da olsa karmaşık, fizyolojik bir süreçtir. Yenidoğanlarda klavikula kırılması, hamileliğin seyrine bağlı olmayan yaygın bir patolojidir. Bebeklerde köprücük kemiği kırığı ilk kez hayatın dakikaları veya günleri içinde teşhis edilir.

"Yenidoğanda köprücük kemiği kırığı" kavramı, ağrı, şişlik veya morarma ile ilişkilendirilen, sternum ve skapula ile bağlantılı olan klavikulanın anatomik bütünlüğündeki bir anomalidir.

patolojinin nedenleri

Doğum sırasında, güçlü baskı, bebeğin dönmesi veya annenin pelvisinin dar olması ve bebeğin iri olması nedeniyle hasar meydana gelir. Bazen yenidoğan omuzlarıyla doğum kanalına sıkışırsa köprücük kemiğini bile incelemeniz gerekir. Çocuğun zaten büyüdüğü yaşta, köprücük kemiği kırıkları veya çatlakları çok daha sık görülür. Çocuk, köprücük kemiğine doğrudan bir darbenin yanı sıra dirseğinin veya uzanmış kolunun üzerine düştü.

kırık türleri

Kemik parçalarının konumuna göre, aşağıdaki yaralanma türleri ayırt edilir:

• Yer değiştirmiş klavikula kırığı. Kemik parçaları birbirine göre yer değiştirir. Yer değiştirme, aşağıdaki gibi kırıklarda meydana gelir:
• tamamlandı - enkaz dağıldı.
• eksik - kemiklerin bütünlüğü büyük ölçüde korunur.

Klavikula yer değiştirmeden kırılır. Bu tür yaralanmalar çok daha iyi iyileşir.

Ancak en yaygın olanı kapalı kırıklardır. Bu tür yaralanmalarda cilt bozulmadan kalır.

Kırık bir köprücük kemiği, fay hattı boyunca aşağıdaki tiplere ayrılır:

• T şeklinde.
• enine.
• eğik.
• Helezoni.
• S şeklinde.

Bu kırık ayrımı büyük önem taşımaktadır, çünkü ciddi sonuçları olmayan etkili tedavi seçimi yaralanmanın türüne bağlıdır.

Önemli! Çocuklarda köprücük kemiği kırığı, kemiklerin yumuşak olması nedeniyle oluşur, ancak doğum yaralanmasından hızla kurtulabilirler.

Klavikula kırığı belirtileri

Bebeğin doğumundan 4 gün sonra, köprücük kemiğinin üzerinde iğ şeklinde bir mühür fark edilir hale gelir - bir nasır büyümüştür. Kırığın üzerinde morarma ve şişlik olabilir. Çocuğun refahı genellikle bu kırılmadan zarar görmez, ancak kıyafet değiştirirken, yemek yemeyi reddederken ve büyük bir kilo kaybı sırasında endişe ve ağlama vardır.

Doğumda yer değiştirmeli bir kırık varsa, kolun kırık köprücük kemiğinin yanından hareketleri sınırlı olacaktır. Eli hareket ettirirken ve klavikula bölgesinin palpasyonu sırasında, bir çıtırtı veya krepitasyon belirir - bu, enkazın sürtünmesinin sonucudur.

12 yaşın altındaki çocuklar çoğunlukla yeşil dal kırığı muzdarip. Bu tip klasik bir kırık değil, kemik boyunca küçük çatlaklardır. Patoloji, çocuğun metabolizmasına ve kemik mineralizasyon derecesine bağlıdır. Bebekte bir yaralanma, bir çürük belirtileriyle kendini gösterir: bir çürük, şişlik, yaralı taraftan bir eli hareket ettirirken rahatsızlık. Çocuğun genel durumu normaldir.

Zamanla çürük soluklaşır ve iki hafta içinde köprücük kemiği üzerinde köprücük kemiğinin kaynaştığını gösteren bir nasır oluşur. Hasarlı kol biraz kısalır.

Önemli! Köprücük kemiğinde bir kemik sıkışması bulunursa, kemik birlikte yanlış büyüdüğü için bir uzmana danışmak acildir ve ilk aşamada bu patoloji komplikasyonsuz tedavi edilir.

Klavikula kırılırsa ve birikintiler yerinden çıkarsa, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• Klavikula üzerinde pürüzlü bir yüzey vardır, derinin altında hasarlı kemikler hissedilir.
• Klavikula bölgesinde şişlik, mavi cilt, şiddetli ağrı.
• Çocuğun gövdeyi köprücük kemiğinin kırıldığı yönde tutması ve aynı zamanda yaralı uzvu vücuda bastırması uygundur.
• Görsel olarak kol içe dönük, öne doğru kaymış ve sağlıklı bir uzuvdan daha uzun görünmektedir.
• Skapula'nın kenarları daha belirgin hale gelir ve hafifçe sarkar.
• Hasarlı bölgenin palpasyonu ağrılıdır.
• Elin klaviküler kırığın yanından hareketinde kısıtlama.
• Hareket ederken bir çıtırtı var.
• Kolu yukarı kaldırmak ağrıya neden olur.
• Yaralı uzvun parmakları daha az hassas hale gelir.

Yukarıdaki belirtilerden en az birini bulduktan sonra, görsel muayene veya tıbbi ekipman kullanarak doğru teşhisi koyacak olan bir doktora danışmalısınız. Bu, tedavinin olumlu bir sonuç vermesi için gereklidir ve sonuçları önemsizdir.

Teşhis

Tanı koymak için, doktor bir anamnez alır, standart bir doğrudan döşemede klavikula röntgeni verir. Zor durumlarda, klavikulanın bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntülemesi reçete edilir.

Kırığa kan damarlarına, sinirlere, solunum organlarına verilen hasarın eşlik edeceği korkusu varsa, bir damar cerrahı, göğüs cerrahı ve pediatrik beyin cerrahı konsültasyonu reçete edilir. Yenidoğan veya çocukta bir akciğerin hasar gördüğünden şüpheleniliyorsa, doğrudan projeksiyonda göğüs röntgeni yapılır.
İlk yardım ve tedavi

Yaşı ne olursa olsun, köprücük kemiği yaralanması olan bir çocuğa ilk yardım yapılmalıdır. Ancak kırık bir kemiği tek başınıza birleştiremezsiniz. Kırık kemiklerin, sinirlerin, kasların ve kan damarlarının profesyonel olmayan bir bağlantıyla aralarına girebileceği unutulmamalıdır. Bütün bunlar felce kadar ciddi patolojilere yol açabilir.

İlk yardım için aşağıdaki talimatlara uyulmalıdır:

• Bir anestezi kullanın.
• Kol, dirsekten bükülü bir pozisyonda sabitlenmelidir. Bu, hasarlı bölgeye dinlenme sağlamaya yardımcı olacaktır.
• Çocuğu bir uzmana götürün - bir cerrah veya travmatolog.

Travma birkaç şekilde tedavi edilir. Başlangıç ​​\u200b\u200bolarak, bir çocukta köprücük kemiği kırığı ile ona sabitleyici bir bandaj uygulanır ve tedavi belirli bir sırayla gerçekleştirilir:

• Yaralı bölgenin lokal anestezisini yapın.
• Daha sonra, klavikula parçaları doğru pozisyonda toplanır. Bu işlem sırasında bebeğin koltuk altına yoğun bir pamuklu gazlı bez yerleştirilir.
• Çocuğun omzu hareketsiz hale getirilmelidir, bu kemik parçalarının hareket etmemesi için gereklidir. Tespit için Dezo veya sekiz şekilli bandaj kullanılır.
• 2 ila 4 yaş arası çocuklar için sekiz şeklinde bir bandaj kullanılır ve bu bandaj iki hafta sonra çıkarılır. Daha büyük bir çocuk için birleşik seçeneklerin kullanılması gerekir.

Bir kırığı tedavi etmek için bir alçı dökümü de kullanılır. Vakaların %95'inde bu tedavi köprücük kemiğinin tamamen iyileşmesine yardımcı olur. Ancak bir alçı dökümü, enkazın mevcut yer değiştirmesini düzeltmeyecektir, bu nedenle alçı dökümünden önce kırık kemiğin doğru pozisyonda hizalanması gerekir.

Eğer kırık düzeltilmezse, alçı çıkarıldıktan sonra omuz eklemindeki şekil bozukluğu devam edecek ve tedavinin tekrarlanması gerekecek ve bunun için kemiğin tekrar kırılması gerekecektir.

Yer değiştirme düzeltilmezse, daha sonra kırık bölgesinde oluşan klavikula kalınlaşması ortaya çıkar, bu da mevcut parçaların birlikte büyüdüğünü gösterir. Gelecekte, nasır küçülecek, ancak yanlış füzyon nedeniyle klavikulanın deformasyonu ortadan kalkmayacaktır.

Debrinin manuel olarak yer değiştirmesi defekti ortadan kaldıramıyorsa, o zaman defekt osteosentez ile tedavi edilmelidir.

Sonuçlar

Zamanında alınan önlemler bebeğin hızla iyileşmesine yardımcı olacak ve sağlığı için ciddi sonuçları olmayacaktır. Bu durumda ebeveynlerin ve doktorların asıl görevi, aksi takdirde kemiğin birleşmemesine ve yanlış bir eklem oluşumuna yol açabilecek olan bandajın doğru teşhisi ve sabitlenmesidir. Doğum sırasında bir bebekte kırık veya çatlak oluşursa, brakiyal pleksusta hasar meydana gelebilir.

Hastalığın teşhis ve tedavisini ertelemeyin!

Bir doktorla muayene için kaydolun!