ตำแหน่งของ pessary ในระหว่างตั้งครรภ์ สูตินรีเวช - มันคืออะไร? ความคิดเห็นของผู้หญิงเกี่ยวกับการใช้ pessary ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นขณะสวมใส่

การตรวจสูตินรีเวชใช้เพื่อรักษาการตั้งครรภ์และแก้ไขภาวะ isthmic-cervical insufficiency (ICI) โดยไม่ต้องผ่าตัด ตามสถิติพวกเขาช่วยให้ผู้หญิงมีบุตรได้ 92% ของกรณี

นี่คืออุปกรณ์ขนาดเล็กที่ทำจากพลาสติกหรือซิลิโคน ผลิตภัณฑ์ช่วยพยุงมดลูกให้อยู่ในตำแหน่งที่เป็นธรรมชาติ และลดภาระของปากมดลูก จึงป้องกันการเปิดของมดลูกก่อนเวลาอันควร

คุณสมบัติการออกแบบ

ราคาของสูตินรีเวชในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและประเภทของอุปกรณ์:

  • ถ้วย. ลักษณะคล้ายถ้วยที่ไม่มีก้น มีผนังเจาะรูเพื่อระบายสารคัดหลั่งในช่องคลอด
  • แหวน. เนื่องจากช่องพิเศษด้านใน วงแหวนซิลิโคนจะมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมหลังจากใส่เข้าไปแล้วบีบปากมดลูก
  • ผีเสื้อ. มีรูปทรงสี่เหลี่ยมคางหมูที่มีมุมโค้งมน แตกต่างในความแข็งแกร่งที่เพิ่มขึ้น

ถ้วยและแหวนสูติกรรม pessaries ติดตั้งง่าย บีบอุปกรณ์แพทย์ค่อย ๆ สอดเข้าไปในช่องคลอดโดยที่ตัวมันเองจะใช้รูปร่างที่ต้องการ เทคนิคการติดตั้ง Butterfly นั้นซับซ้อนกว่า - เมื่อใส่แพทย์จะต้องระมัดระวังในการวางครึ่งวงกว้างและแคบอย่างแม่นยำ

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

เมื่อตัดสินใจสั่งสูตินรีแพทย์แล้วให้ปรึกษานรีแพทย์ วางไว้ในผู้ป่วยที่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:

  • ความไม่เพียงพอของ isthmic-cervical;
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • ความดันในมดลูกสูง
  • เพื่อจุดประสงค์ในการป้องกัน หากผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด ICI
  • การคุกคามของการทำแท้งเนื่องจากการออกแรงทางกายภาพสูง
  • การแก้ไข CI ที่ซับซ้อนรวมถึงวิธีการผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยม

ระยะเวลาที่เหมาะสมในการติดตั้งคือ 13-25 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ก่อนที่คุณจะซื้อสูตินรีเวชอ่านข้อห้าม:

  • โรคอักเสบของปากมดลูก, ช่องคลอด, อวัยวะเพศภายนอก;
  • การจำในภาคการศึกษาที่ II-III;
  • ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์
  • อาการห้อยยานของอวัยวะในครรภ์ที่เด่นชัดด้วย ICI

อุปกรณ์นี้สามารถใช้งานได้นานถึง 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากผู้ป่วยหลังการติดตั้งบ่นว่ารู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง มีเลือดออกทางช่องคลอด มีเสียงมดลูกเพิ่มขึ้น จะต้องนำผลิตภัณฑ์ออกก่อนเวลาอันควร

ข้อดี

สำหรับสตรีมีครรภ์ อุปกรณ์เหล่านี้ช่วยรับมือกับปัญหามากมาย:

  • ปกป้องเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์จากการแทรกซึมของการติดเชื้อ
  • เพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา CI;
  • ช่วยยืดอายุครรภ์โดยไม่ต้องใช้วิธีการผ่าตัด

การออกแบบผลิตภัณฑ์ได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ ใส่แล้วไม่เจ็บ และเมื่อใช้ก็ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย แม้ว่าการคลอดบุตรจะเริ่มขึ้นโดยไม่คาดคิด อุปกรณ์จะไม่เป็นอันตรายต่อมารดาและทารก

จะซื้อ pessaries สูติกรรมในมอสโกได้ที่ไหน

ร้านค้าออนไลน์ VSEPESSARII.RU มีโมเดลสูติศาสตร์ทุกรูปแบบที่นำเสนออย่างเป็นทางการในรัสเซีย สินค้าได้รับการรับรองและอนุญาตให้ใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย

โปรดทราบว่าผู้เยี่ยมชมไซต์ไม่เพียง แต่สามารถทำความคุ้นเคยกับราคาของสูตินรีเวชและซื้อรุ่นที่ต้องการเท่านั้น แต่ยังได้รับคำปรึกษาออนไลน์เกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์ทางนรีเวชอีกด้วย คำถามทั้งหมดจะได้รับคำตอบโดยสูตินรีแพทย์ฝึกหัด

ในมอสโกคุณสามารถซื้อสูตินรีแพทย์พร้อมจัดส่งทั่วเมือง นอกจากนี้สินค้าจะถูกส่งไปยังทุกภูมิภาคของรัสเซีย หากจำเป็น จะมีการจัดเตรียมการจัดส่งแบบเร่งด่วน เว็บไซต์มีวิธีการชำระเงินให้เลือกมากมาย - ตั้งแต่การโอนเงินผ่านธนาคารไปจนถึงเงินสดเมื่อได้รับคำสั่งซื้อ

สูติศาสตร์หรือนรีเวชวิทยาเป็นวงแหวนพิเศษที่ติดตั้งระหว่างตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกของสตรีมีครรภ์เพื่อป้องกันการแท้งบุตรล่าช้าหรือการคลอดก่อนกำหนด ส่วนใหญ่จะใช้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีระยะเวลามากกว่า 18-20 สัปดาห์ นั่นคือตั้งแต่กลางไตรมาสที่สอง

อุปกรณ์แบบถอดได้ซึ่งมีลักษณะเรียบง่ายนี้มีบทบาทสำคัญมาก หากคุณไม่เข้าสู่สรีรวิทยาก็จะลดภาระของปากมดลูกซึ่งเด็กและน้ำคร่ำสร้างขึ้น รูปร่างพิเศษของวงแหวนช่องคลอดจะเปลี่ยนเส้นทางภาระนี้ไปยังผนังด้านหน้าของมดลูก นอกจากนี้ pessary ยังช่วยให้คุณปิดปากมดลูกซึ่งป้องกันไม่ให้ปลั๊กเมือกหลุดออกไปและการแทรกซึมของเชื้อโรคที่ติดเชื้อจากช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูก

ด้วยความยาวของปากมดลูก 30 มม. ความเสี่ยงของการคลอดในอีก 7 วันข้างหน้าคือ 1% เท่านั้น ด้วยความยาว 25 มม. - 6% และน้อยกว่า 15 มม. ในเกือบทุกกรณี การคลอดบุตรจะเริ่มในอีกสามวันข้างหน้า หากไม่มีการดำเนินการใดๆ

ผู้ดูแลเด็กไม่มีผลใดๆ ต่อเด็ก ไม่สัมผัสกับทารกในครรภ์และถุงน้ำคร่ำ

เย็บแผลหรือเย็บระหว่างตั้งครรภ์: ข้อบ่งชี้ที่ดีกว่า

นอกจาก pessary แล้ว ยังมีอีกวิธีหนึ่งที่นรีแพทย์รู้จักกันดี คือ ประคองปากมดลูกให้อยู่ในสภาพปิด นี่คือการเย็บของเธอหรือที่เรียกว่า cerclage ปัจจุบันเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือและได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันการยุติการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรได้ อย่างไรก็ตาม มีข้อเสียหลายประการ:

  • เป็นไปได้ที่จะเย็บคอในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์เท่านั้นในไตรมาสแรกการเย็บจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการเย็บแผลอย่างแน่นอน
  • ความน่าจะเป็นของอาการห้อยยานของอวัยวะ (การเจาะ) ของถุงน้ำคร่ำด้วยเครื่องมือ
  • ความจำเป็นในการดมยาสลบ
  • การบาดเจ็บทางจิตใจ, ความกลัวในผู้หญิงที่ใช้แรงงาน, ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการหยุดชะงักอีกครั้ง;
  • ความน่าจะเป็นของการปะทุของตะเข็บในกระบวนการคลอดบุตร
  • บาดเจ็บที่คอ;
  • การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเข้าพักในโรงพยาบาล ฯลฯ

ข้อดีของตู้ขนถ่ายคือวางบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ (รวมถึงการตั้งครรภ์แฝด - มีแฝดหรือแฝดสาม) ได้ตลอดเวลา โดยทั่วไปคือ 20-30 สัปดาห์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่ 26-28 สัปดาห์เป็นช่วงวิกฤตที่มีการคลอดก่อนกำหนดหลายครั้ง การดูแลทางการแพทย์ประเภทนี้ไม่เหมือนกับ cerclage และเขาจะไม่กระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตรหรือการแท้งบุตรโดยลำพัง นรีแพทย์สามารถใส่แหวนสูติกรรมที่คอและแม้แต่ในคลินิกฝากครรภ์ จะใช้เวลาไม่เกิน 1-2 นาที ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาและการเตรียมการใด ๆ สำหรับขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยรู้สึกสบายตัว และไม่มีข้อ จำกัด จนกว่าจะติดตั้ง pessary ในสัปดาห์ใด

มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการสวมแหวนมดลูกด้วยการใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่องคลอดเป็นเวลานาน - ยาเหน็บ Utrozhestan

ในกรณีใดทำไมต้องใส่ pessary? นี่คือรายการหลัก:

  • ปากมดลูกอ่อนในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนกำหนด โดยเฉพาะหากมีประวัติการคลอดก่อนกำหนดอยู่แล้ว
  • คอสั้นลง (หากความยาวไม่เกิน 25-30 มม. นานถึง 32-33 สัปดาห์)
  • ICI (ความไม่เพียงพอของคอขาดเลือด) ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน
  • รกต่ำและ (หรือ) ตำแหน่งต่ำของทารกในครรภ์

ข้อเสียของแหวนคือมันไม่ได้ทำให้คอยาวขึ้นจริง ๆ แม้ว่ารอยเย็บจะเหมือนกัน ... และนรีแพทย์ส่วนใหญ่ไม่คิดว่ามันมีประสิทธิภาพมาก แต่มันเกิดขึ้นที่ไม่ได้ช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนดรวมถึงกระบวนการอักเสบที่จะคงอยู่ในช่องคลอดไม่ทางใดก็ทางหนึ่งตลอดเวลาที่มีวัตถุนี้ ด้วยเหตุนี้นักร้องหญิงอาชีพบ่อย ๆ การปลดปล่อยที่ไม่พึงประสงค์
หลังจากการโกนแล้วจะไม่สามารถวาง pessary ได้เสมอหากปากมดลูกสั้น (หลังการผ่าตัด) ในขั้นต้น จากนั้นจึงเหลือเพียงการเย็บแผลซึ่งใช้ส่องกล้องผ่านการเจาะในช่องท้อง ไม่เว้นแม้แต่ทางช่องคลอด!

มีข้อห้ามไม่มากนักในการติดตั้งอุปกรณ์ทางนรีเวชนี้ สิ่งที่สำคัญคือเลือดออกจากช่องคลอด colpitis หรือปากมดลูกอักเสบ หากผู้หญิงมีรอยเปื้อนในช่องคลอดไม่ดี แสดงว่ามีสัญญาณของการติดเชื้อ จะต้องดำเนินการสุขอนามัยของช่องคลอดก่อน อย่างน้อยน้ำยาฆ่าเชื้อเช่น Hexicon (คลอร์เฮกซิดีน)

การติดตั้ง pessary บนปากมดลูก: เวลาและเทคนิค

มีการติดตั้งวงแหวนในทุกระยะของการตั้งครรภ์ โดยปกติจะมากกว่า 12-14 สัปดาห์ หากมีข้อบ่งชี้สำหรับ "ประกัน" ของปากมดลูก ระยะเวลาการติดตั้งสูงสุดคือ 34-35 สัปดาห์ ต่อมาไม่มีประเด็นใด ๆ เนื่องจากทารกครบกำหนดคลอดแล้วที่ 37-38 สัปดาห์

การแนะนำของแหวนจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน การจัดการใช้เวลาไม่เกิน 2-3 นาที ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าการใส่แหวนเจ็บหรือไม่ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความเจ็บปวดของผู้หญิง มีคนใช่ แต่โดยหลักการแล้วมันเป็นเพียงเรื่องเล็กน้อยที่ไม่พึงประสงค์ เช่นเดียวกับการตรวจทางนรีเวช เจลพิเศษ - สารหล่อลื่นช่วยให้การแนะนำสะดวกและรวดเร็วยิ่งขึ้นเลื่อนผ่านช่องคลอด

วิธีใส่ pessary (ในกรณีนี้คือแบรนด์ Doctor Arabin) แสดงให้เห็นอย่างดีในเรื่องนี้ วิดีโอ.

ทันทีหลังการติดตั้งมีอาการปวดท้อง นี่เป็นเพราะความตึงเครียดของมดลูกอันเป็นผลมาจากการกระทำทางการแพทย์ คุณสามารถใช้ "No-shpu" และใช้เทียน "Papaverine" ทางตรง ในสถานพยาบาล หากจำเป็น พวกเขาจะใส่หลอดหยดที่มี "Ginepral" หรือ "Magnesia"

วงแหวนช่องคลอดจะถูกเอาออกเมื่ออายุ 37-38 สัปดาห์หรือเร็วกว่านั้นหากเริ่มมีการคลอดบุตร เป็นที่เชื่อกันว่าการใส่ pessary เป็นเวลานานทำให้ปากมดลูกเปิดช้าระหว่างการคลอดบุตร ไม่มีการพึ่งพาดังกล่าว และการคลอดบุตรหลังจากถอดแหวนสามารถเริ่มได้ทั้งในวันถัดไปและใน 2-3 สัปดาห์ ทุกอย่างเป็นรายบุคคล

ซื้อได้ที่ไหนและราคาเท่าไหร่

ในร้านขายยา ร้านขายเวชภัณฑ์ต่างๆ คลินิกเอกชน ก็สามารถสั่งซื้อทางอินเทอร์เน็ตได้เช่นกัน หรือแม้แต่ถามแพทย์ของคุณ บางครั้งพวกเขาก็ช่วยผู้ป่วยในการสั่งซื้อ pessaries แต่คุณยังต้องจ่ายค่าอุปกรณ์

ในรัสเซีย บริษัท 2 แห่งหรือประเภทของ pesaries เป็นที่นิยม - "จูโน่" และ "ดร. อาราบิน" (ดร. อาราบิน). อันไหนดีกว่า? อันที่สองมีราคาสูงกว่าหลายเท่าและทำจากซิลิโคนที่ผลิตในเยอรมนี อันแรกเป็นพลาสติก ตามที่ผู้หญิงกล่าวว่าสิ่งที่มีราคาแพงกว่านั่นคือซิลิโคนจะดีกว่า และการใส่มันไม่เจ็บมาก และชาวเยอรมันก็บินน้อยลง

แม้ว่าความสำเร็จของการสวมใส่จะได้รับอิทธิพลจากปัจจัยอื่นๆ เช่น ขนาดที่เหมาะสม แพทย์จะต้องตรวจสอบผู้หญิงก่อนกำหนดขนาดของแหวนมดลูกที่เธอต้องการ มีทั้งหมด 3 ขนาด 1 และ 2 เหมาะสำหรับค่าว่าง เด็กผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกมักสวมใส่ สาม ใช้สำหรับสตรีที่คลอดบุตรหลายครั้งเท่านั้น

1. การออกกำลังกายและชีวิตทางเพศเนื่องจากมีการวางยาในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร พวกเขาจึงต้องการการพักผ่อน ทั้งทางร่างกายและทางเพศ ห้ามมิให้มีเพศสัมพันธ์ทั้งที่มีและไม่มีถุงยางอนามัย เนื่องจากอาจนำไปสู่การเคลื่อนตัวของมดลูกและภาวะ hypertonicity ของมดลูก แม่บางคนพยายามโกหกเกือบตลอดเวลา จำเป็นต้องมีข้อ จำกัด ที่รุนแรงเช่นนี้เฉพาะในกรณีที่กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ย้อยเข้าไปในปากมดลูก หากทุกอย่างไม่เลวร้ายคุณอยู่ที่บ้านไม่ไปโรงพยาบาลคุณแค่ไม่หักโหม - อย่าเดินมากเพื่อไม่ให้เหนื่อย

2. สวมผ้าพันแผลไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าป้องกันการขยายตัวของปากมดลูกก่อนวัยอันควร อย่างไรก็ตามแม่ส่วนใหญ่ใจเย็นกว่าเขา บางคนมีผ้าพันแผลแม้กระทั่งอาบน้ำและเข้าห้องน้ำ สิ่งสำคัญคือความสงบ

3. การดูแลสุขอนามัยและการสุขาภิบาลคุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการเอง และพยายามที่จะได้รับมันแน่นอนเช่นกัน ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษ อย่างไรก็ตาม แพทย์ควรเก็บสำลีจากช่องคลอดทุกๆ 3 สัปดาห์หรือบ่อยกว่านั้น เพื่อระบุกระบวนการอักเสบได้ทันเวลาและทำการรักษา อย่างไรก็ตามการอักเสบด้วย pessary เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยมาก

สุขอนามัยของช่องท้องและช่องคลอดเป็นอย่างไร? โดยปกติจะใช้น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับสิ่งนี้ - ยาต้านจุลชีพ แพทย์สามารถล้างช่องคลอดด้วยคลอเฮกซิดีนเป็นระยะได้ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้า

สำหรับการใช้งานที่เป็นอิสระกำหนดเทียนที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันเรียกว่า "เฮกซิคอน"หรือยารวมที่มีประสิทธิภาพเช่น "Terzhinan", "Neo-penotran มือขวา", "Pimafukort", "Polygynax"ซึ่งประสบความสำเร็จในการรับมือกับทั้งเชื้อราที่ทำให้เกิดเชื้อราและแบคทีเรีย - ตัวกระตุ้นของภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด, การ์ดเนเรลล่าและอื่น ๆ ถ้าผู้หญิงมี candidiasis ในช่องคลอดที่เห็นได้ชัด (นักร้องหญิงอาชีพ) อาจได้รับการกำหนด "พิมาฟูซิน", "โคลไตรมาโซล", "ลิวารอล"- ยาต้านเชื้อราที่ปลอดภัยที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว

มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้เทียนเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน "วากิเซฟ"และวิธีแก้ปัญหา "แทนทัมโรส". คุณสามารถล้างหรือรักษาช่องคลอดด้วยการสวนล้างเบาๆ "มิรามิสทิน"- น้ำยาฆ่าเชื้อที่ดีเยี่ยม "อีพิเจน"- สเปรย์ที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค มีทรัพยากรจำนวนมาก นรีแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่ได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างแน่นอน

4. เยี่ยมชมสระว่ายน้ำ ห้องอาบน้ำ ห้องซาวน่า ชั้นเรียนโยคะสระว่ายน้ำไม่มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ ส่วนที่เหลือก็สมเหตุสมผลเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องยืนค้ำศีรษะ แต่การออกกำลังกายเบาๆ บางอย่างก็ไม่ใช่เรื่องน่ากลัวที่จะทำ ไม่ควรนั่งในห้องอบไอน้ำในห้องซาวน่าเป็นเวลานาน ดูแลตัวเอง.

5. ท้องผูก ปัญหาที่พบบ่อยในสตรีมีครรภ์ แน่นอนว่าควรหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกจะดีกว่า แม้ว่าจะไม่นำไปสู่การคลอดบุตรโดยตรง บ่อยครั้งที่การเก็บอุจจาระถูกกระตุ้นโดยยาวิตามิน ตัวอย่างเช่น เหล็กหรือแมกนีเซียม การยกเลิกช่วยให้เก้าอี้เป็นปกติ การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการท้องผูกสำหรับสตรีมีครรภ์คือน้ำเชื่อมแลคโตโลส (Duphalac, Normaze และอื่น ๆ ) หากปริมาณเพียงพอ การเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างอ่อนโยนทุกวันสามารถคาดหวังได้

6. การจัดสรร พวกมันมีมากมายเหมือนน้ำหรือเป็นเมือก นี่เป็นเพราะทั้งการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในช่องคลอดและภูมิหลังของฮอร์โมนรวมถึงยาที่ใช้ในช่องคลอด
ผู้หญิงหลายคนกลัวการหลั่งเหล่านี้ พวกเขาใช้มันเพราะการรั่วไหลของน้ำคร่ำ ในกรณีนี้ การมีปะเก็น Frau ไว้ที่บ้านจะเป็นประโยชน์ ซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยว่ามันคืออะไร คุณสามารถตัดมันออกเป็น 2-3 ส่วนเพื่อให้เพียงพอสำหรับมากกว่าหนึ่งครั้งเนื่องจากมันค่อนข้างแพง

คุณต้องปรึกษาแพทย์หากการปลดปล่อยกลายเป็นสีเขียวหรือกลายเป็นสีเหลืองสม่ำเสมอรู้สึกคันและริมฝีปากเป็นสีแดงมีกลิ่นไม่พึงประสงค์จากช่องคลอด ทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณของเชื้อโรคต่างๆ เช่น เชื้อรา แบคทีเรีย และจุลินทรีย์ที่กระตุ้นให้ลำไส้อักเสบและช่องคลอดอักเสบ โชคดีที่พวกเขาเป็น

แต่ที่อันตรายเป็นพิเศษคือสีน้ำตาลหรือเป็นจุดๆ พร้อมกับน้ำมูก มักเกิดขึ้นเมื่อมีเมือกไหลออกมาจากปากมดลูก นี่เป็นหนึ่งในสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนด

7. เงินเพิ่มเติมสำหรับการป้องกันการแท้งบุตรล่าช้าและการคลอดก่อนกำหนดมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือโปรเจสเตอโรนในช่องคลอด ยา "อุโทรเจสถาน". มาในรูปแบบของแคปซูลที่สามารถรับประทานหรือวางไว้ในช่องคลอด วิธีที่สองเป็นที่นิยมกว่า

ผู้หญิงบางคนพูดถึงความไม่สะดวกในการใช้ยาเหน็บเมื่อติดตั้งแหวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า pessary มีขนาดค่อนข้างใหญ่ แต่คุณต้องชินกับมัน ดูวิดีโอที่เรามี แม้แต่โพรบอัลตราซาวนด์เข้าไปในช่องคลอด สิ่งสำคัญคือต้องเลือกมุมการสอดที่ถูกต้องและทุกอย่างจะออกมาดี และมีคนตัดเทียนออกเป็นสองส่วนแล้ว "เลื่อน" ออกจากด้านต่างๆ

บางครั้งแพทย์สั่งยา tocolytics นี่คือถ้ามีเสียงของมดลูกบ่อย - หนึ่งในปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ อาจให้ยาเม็ดภายใน จินนิพรัล, นิเฟดิพีน, อินโดเมธาซินทางตรง และจาก "ปืนใหญ่เบา" - "Papaverine ไฮโดรคลอไรด์" เหน็บทางทวารหนัก, ยาเม็ด "โน-สปา" (droverin), "Magne B6" ("Magnelis")นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยากล่อมประสาทจากพืช - ยาเม็ดวาเลอเรี่ยน

คำว่า "pessary" ตลก ๆ ปัจจุบันเรียกว่าอุปกรณ์สำหรับใช้ในช่องคลอดที่ใช้ในทางการแพทย์: ในระบบทางเดินปัสสาวะ, นรีเวชวิทยา, สูติศาสตร์

ในระหว่างตั้งครรภ์ pessary เป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ที่สตรีมีครรภ์ไม่ได้หัวเราะเลย: หากสภาพของปากมดลูกของเธอทำให้เกิดข้อสงสัยว่าการตั้งครรภ์ในปัจจุบันจะเป็นระยะเต็ม

ในระหว่างตั้งครรภ์ การใช้เครื่องช่วยพยุงครรภ์จะใช้เป็นมาตรการอนุรักษ์ แทน และบางครั้งนอกเหนือจากนี้:

  • เนื่องจากความสามารถของปากมดลูก;
  • เพื่อป้องกันการเปิดของปากมดลูกก่อนกำหนด หากผู้ป่วยมีประวัติ "การแท้งซ้ำ"
  • ในระยะหลังระหว่างตั้งครรภ์ (ตามข้อบ่งชี้)

งานของ pessary:

  • ปิดปากมดลูกและป้องกันไม่ให้เปิด
  • นำส่วนหนึ่งของภาระออกจากความรุนแรงของทารกในครรภ์จากปากมดลูกแล้วกระจายไปที่ผนังมดลูก

ภายนอกของสูตินรีเวชเป็นวัตถุรูปวงแหวนแบน วงรี หรือรูปทรงถ้วยปริมาตรของการออกแบบดั้งเดิม ทำจากวัสดุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้

ลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของมันไม่รวมการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์และเส้นทางของผู้หญิงทั้งในระหว่างการสวมใส่และระหว่างการจัดการกับมันในช่องคลอด

แม้ว่าการดัดแปลง pessaries ต่างๆ สามารถพบได้ในการขาย: ลูกบาศก์, รูปเห็ด, ฯลฯ พวกมันมีจุดประสงค์อื่นหลายประการและมีคำนำหน้าว่า "นรีเวชวิทยา" อย่างไรก็ตาม พวกมันยังใช้กับความเสี่ยงของการแท้งบุตรเป็นรายบุคคล

ความจำเป็นในการติดตั้ง pessary นั้นกำหนดโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่เป็นผู้นำในการตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากการตรวจปากมดลูกและกำหนดวุฒิภาวะตลอดจนผลการตรวจอัลตราซาวนด์ของปากมดลูก

เมื่อเลือกรูปร่างของ pessary เป็นการดีกว่าที่จะไว้วางใจแพทย์ซึ่งจะแนะนำตัวเลือกที่ดีที่สุดซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของผู้ป่วย

สูติศาสตร์ pessary ถูกระบุให้ใช้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 13 - 16 ของการตั้งครรภ์ แต่ในทางปฏิบัติมักจะติดตั้งตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 - 22 โดยเลือกใช้การเย็บก่อนหน้านี้สำหรับความไม่เพียงพอของ isthmic-cervical

ในกรณีนี้มักใช้เทคนิคร่วมกัน: เย็บแผล + pessary จากนั้นหน้าที่หลักของ pessary คือการเอาปากมดลูกออกเพื่อลดความเสี่ยงของการเปิดปากมดลูกภายใต้แรงกดดันของน้ำหนักของทารกในครรภ์

ประสิทธิผลของการใช้เครื่องช่วยคลอดตามการศึกษาต่างๆ อยู่ที่ 87 ถึง 92% ของการตั้งครรภ์ที่บันทึกไว้ในสตรีที่ติดตั้งอุปกรณ์สูติกรรมนี้

ห้ามมิให้ใช้ pessary เช่นเดียวกับวิธีการผ่าตัดรักษาด้วยการคุกคามของการแท้งบุตรล่าช้าหรือ:

  • หากมีความเป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์จะเสียชีวิต
  • หากตรวจพบความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่รักษาไม่หาย
  • หากมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ปัจจุบัน
  • กับพื้นหลังของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
  • บนพื้นหลัง ;
  • เมื่อแสดงออก: ส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ยื่นออกมาในช่องคลอด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่มีข้อบ่งชี้อื่น ๆ กระบวนการติดตั้ง pessary ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและสามารถดำเนินการโดยสูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอก ขั้นตอนนี้ง่ายและสั้นมาก

อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์ไม่แนะนำให้ติดตั้ง pessary ด้วยตนเองเนื่องจากต้องเตรียมช่องคลอดเป็นพิเศษก่อนเสมอและขั้นตอนนี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขด้านสุขอนามัยอย่างระมัดระวังซึ่งทำได้ยากที่บ้าน

นอกจากนี้ การจัดการที่เกี่ยวข้องกับปากมดลูกที่ไร้ความสามารถนั้นต้องการการดูแลเป็นพิเศษและประสบการณ์ระดับมืออาชีพ

กลไกการติดตั้ง pessary ระหว่างตั้งครรภ์

ในวันก่อนขั้นตอนการติดตั้ง pessary ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเก็บตัวอย่างระดับความบริสุทธิ์ของจุลินทรีย์ในช่องคลอดของผู้ป่วยรวมถึงการประเมินสภาพของอวัยวะเพศและทางเดินภายนอกของเธอ

นอกจากนี้ในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้ป่วยแพทย์จะกำหนดรูปร่างและขนาดที่เหมาะสมของสูตินรีเวช

ในการนัดหมายผู้หญิงจะถูกขอให้มาพร้อมกับกระเพาะปัสสาวะที่ว่างเปล่า ผู้ป่วยควรนั่งบนเก้าอี้นรีเวชและถ้าเป็นไปได้ให้ผ่อนคลายกล้ามเนื้อของช่องคลอด หลังจากนั้นจะทำการรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์และระบบทางเดินอาหารของผู้หญิงและ pessary จะถูกฆ่าเชื้อและฉีดตามคำแนะนำ

ขั้นตอนการแนะนำ pessary ขึ้นอยู่กับรูปร่างและวัสดุที่ใช้ทำ:

  • กระปุกพลาสติกทรงแบน พิมพ์ Juno

มันถูกนำเข้าไปใน perineum โดยวางด้านแคบไปข้างหน้า หมุนซี่โครงขนานกับคอหอยของช่องคลอด

มันเคลื่อนไปตามทางเดินของอวัยวะเพศคลี่ออกและตั้งในลักษณะที่ปากมดลูกตั้งอยู่ในวงแหวนกลางส่วนที่กว้างวางอยู่ที่ผนังด้านหลังของช่องคลอดและส่วนที่แคบวางอยู่บนส่วนหัวหน่าว ดังนั้น pessary จึงพยุงมดลูกขึ้นในขณะเดียวกันก็ปล่อยปากมดลูกจากแรงกดดันของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์

  • ซิลิโคนทรงถ้วย เพสซารี่ ชนิด "Dr. อาราบิน.

ก่อนนำเข้าสู่ perineum ด้านข้างของวงแหวนล่างที่กว้างขึ้นจะปิด pessary ยืดตรงใต้ปากมดลูกโดยวางไว้ในวงแหวนด้านบน (เส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า) ในขณะที่ด้านล่างของ pessary (วงแหวนเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า) หันไปทาง sacrum ปิดมดลูก

เพื่ออำนวยความสะดวกในการส่งเสริมสูติศาสตร์ pessary ผ่านทางระบบสืบพันธุ์ขอบของมันจะถูกหล่อลื่นด้วยกลีเซอรีนหรือวาสลีน (ในบางกรณีคือครีม clotrimazole)

มันเจ็บที่จะใส่ใน pessary?

ความรู้สึกของผู้หญิงในระหว่างขั้นตอนขึ้นอยู่กับความไวของเธอเช่นเดียวกับความเป็นมืออาชีพของแพทย์ที่ทำการจัดการ โดยทั่วไปแล้วมารดาในอนาคตจะแบ่งปันค่อนข้างเกี่ยวกับความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ แต่ค่อนข้างจะทนได้มากกว่าความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการแนะนำและการติดตั้ง pessary มีหลายคนที่ขั้นตอนกลายเป็นไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

ผู้หญิงเกือบทุกคนที่ได้รับการติดตั้ง pessary note จะรู้สึกโล่งใจทันทีจากความรู้สึกไม่สบายจากเสียงของมดลูกที่เพิ่มขึ้น

ด้วยขนาดที่ถูกต้องของ pessary และการติดตั้งที่ถูกต้องไม่ควรรู้สึกไม่สบายเมื่อสวมใส่ สถานการณ์ตรงกันข้ามบ่งชี้ว่า pessary ถูกแทนที่ หรือเลือกขนาดไม่ถูกต้อง

วิธีการเลือก pessary

ประเภทของสูติศาสตร์ pessary สอดคล้องกับพารามิเตอร์ขนาดของส่วนบนของช่องคลอดของสตรีมีครรภ์ (ตำแหน่งของ pessary) และเส้นผ่านศูนย์กลางตามขวางของปากมดลูกรวมถึงจำนวนการเกิดในประวัติศาสตร์ของผู้หญิง

ผู้ผลิตบางรายเมื่อสร้างบรรทัดมาตรฐานยังคำนึงถึงภาวะเจริญพันธุ์ของการตั้งครรภ์และการเปลี่ยนแปลงสภาพของมดลูกหลังการผ่าตัด

กระปุกพลาสติกแบบเรียบที่มีราคาย่อมเยาที่สุด "จูโน" ผลิตขึ้นในสามขนาด (ดูตารางที่ 1):

ตารางขนาดของสูตินรีเวช

pessaries รูปถ้วย Dr. Arabin มี 10 ขนาดและแหวน Portex - 16 ตัวเลือก

ประเภทของ pessaries โดยผู้ผลิต

ร้านค้าเฉพาะทางที่จำหน่ายอุปกรณ์การแพทย์มีเครื่องอุปโภคประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้:

การเลือกประเภทของ pessary นั้นดำเนินการโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับลักษณะโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์และเส้นทางของผู้ป่วยรวมถึงประสบการณ์ของพวกเขากับอุปกรณ์

แล้วหลังการติดตั้งล่ะ?

การติดตั้งเครื่องตรวจทางนรีเวชช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ที่มีการแท้งคุกคามอย่างมีนัยสำคัญและช่วยให้คุณลบข้อ จำกัด บางประการเกี่ยวกับการออกกำลังกาย

อย่างไรก็ตาม pessary เองไม่สามารถแก้ปัญหาความเสี่ยงของการแท้งบุตรได้ ดังนั้นการสวมใส่จึงมาพร้อมกับคำแนะนำทั่วไปสำหรับผู้ป่วยที่คุกคามการยุติการตั้งครรภ์ ได้แก่:

  • ห้ามการติดต่อทางเพศ
  • ห้ามอาบน้ำในห้องน้ำ ว่ายน้ำในที่โล่ง สระว่ายน้ำ ฯลฯ
  • ห้ามออกกำลังกายหนัก ยกน้ำหนัก ฯลฯ

เมื่อไหร่สูติกรรม pessary จะถูกเอาออก?

หากระยะเวลาของการใช้ pessary ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนการถอนจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์โดยรอการพัฒนาของแรงงานตามกฎในสัปดาห์หน้า

อย่างไรก็ตาม การกำจัด pessary อาจมีความจำเป็นตั้งแต่เนิ่นๆ หาก:

  • ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอริโอแอมเนียอักเสบ
  • การคลอดก่อนกำหนดของผู้หญิงเป็นสิ่งจำเป็นด้วยเหตุผลทางการแพทย์
  • กิจกรรมด้านแรงงานได้เริ่มขึ้นแล้ว
  • ตรวจพบการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

หลังจากเอา pessary ออกแล้ว ระบบฆ่าเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นขณะสวมใส่

บ่อยครั้งที่มารดาในอนาคตสังเกตเห็นลักษณะตกขาวที่ผิดปกติหลังจากติดตั้งอุปกรณ์ช่วยทางสูติกรรม นี่อาจเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอมที่วางไว้ ซึ่งเป็นความพยายามที่จะกำจัดมันออกไป อย่างไรก็ตามควรยกเว้นก่อนอื่น (เช่นด้วยความช่วยเหลือ) และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์

ความไม่เพียงพอของปากมดลูกมักจะติดเชื้อโดยธรรมชาติสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด (pessary) สามารถกระตุ้นการกำเริบของโรคและยังทำให้เกิดการสำแดง นี่คือหลักฐานโดยลักษณะสีและกลิ่น

เพื่อป้องกันปัญหาดังกล่าว ทุกๆ 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยที่มี pessary จะได้รับการล้างช่องคลอดแบบผู้ป่วยนอกด้วยสารฆ่าเชื้อโดยไม่ต้องถอดอุปกรณ์สูติกรรม แอปพลิเคชัน ฯลฯ

เพื่อให้ตรวจพบได้ทันท่วงทีในระหว่างตั้งครรภ์ขณะใส่ pessary ผู้หญิงควรทำการทดสอบความบริสุทธิ์ของจุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นประจำตามคำร้องขอของแพทย์ (ประมาณทุกๆ 14 วัน)

ในบางกรณี การรักษา colpitis จำเป็นต้องถอด pessary ออกชั่วคราว ในกรณีนี้การสุขาภิบาลของช่องคลอดจะดำเนินการในสภาพคงที่เนื่องจากผู้ป่วยหลังจากถอดอุปกรณ์สูติกรรมออกแล้วจัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการพัฒนาของการคลอดก่อนกำหนด

หากอยู่ในขั้นตอนการสวมใส่ pessary ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายคงที่หรืออยู่ในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งเท่านั้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง ฯลฯ อาจเป็นไปได้ว่าสิ่งนี้บ่งชี้ถึงการเคลื่อนที่ของอุปกรณ์ในระบบสืบพันธุ์ สิ่งเดียวกันนี้อาจบ่งชี้ได้จากลักษณะของการตกขาวจำนวนมาก

แพทย์จะตรวจพบการเคลื่อนย้ายของ pessary ได้ง่ายในระหว่างการตรวจทางนรีเวชและจะทำให้เข้าที่ได้ง่าย

โดยทั่วไป วิธีการยืดอายุครรภ์ด้วยการใส่ยาครอบจักรวาลถือเป็นยาครอบจักรวาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย เมื่อไม่สามารถใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อเย็บแผลได้

การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อชีวิตในอนาคตของผู้หญิง สิ่งนี้ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ - อาการช็อกทางจิตใจอย่างรุนแรงอาจกลายเป็นภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง การติดตั้งสูตินรีเวชจะช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร

สิ่งสำคัญประการหนึ่งของการแพทย์แผนปัจจุบันคือการลดจำนวนการคลอดก่อนกำหนด ในการตรวจสุขภาพตามกำหนด ที่นรีแพทย์ผู้หญิงจะพบว่าตัวเองอยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือไม่ และมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดหรือไม่ หากมีการคุกคามจากการใช้แรงงานก่อนวัยอันควรจะมีการดำเนินมาตรการป้องกัน

เมื่อไม่นานมานี้ในทางสูติศาสตร์แพทย์สงสัยว่าทารกในครรภ์อาจคลอดก่อนกำหนดจึงใช้วิธีการเย็บปากมดลูก นี้เป็นอย่างมาก ขั้นตอนที่เจ็บปวดและอึดอัดสำหรับสตรีมีครรภ์ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงฉุกเฉินของสูตินรีแพทย์ในกระบวนการคลอด - จำเป็นต้องถอดไหมออกทันทีเพื่อให้ทารกสามารถผ่านช่องคลอดได้โดยไม่มีปัญหา

ทุกวันนี้ วิธีการที่ไม่รุกรานซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าและการเย็บ รวมถึงการใช้ pessary ทางสูติกรรม ด้วยอุปกรณ์ทางนรีเวชนี้ การรักษาตำแหน่งตามธรรมชาติของปากมดลูก กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนักในระหว่างตั้งครรภ์

ขนถ่าย pessary คืออะไร: ประเภทและประเภทของ pessary

จากภาษาละติน "pessarium" แปลว่า "ช่องคลอด" ตามตัวอักษร แต่นักภาษาศาสตร์มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าชื่อของสิ่งประดิษฐ์ทางการแพทย์นี้ มาจากกรีก: ในกีฬาโอลิมปิกบางประเภท มีการใช้หินทรงกลม เรียกว่า "เพสโซ" เท่านั้น เป็นเพราะรูปร่างที่ผลิตภัณฑ์มักเรียกง่ายๆ ว่าวงแหวนมดลูก

การออกแบบที่ทันสมัยมีรูปลักษณ์รูปร่างและจุดประสงค์ที่แตกต่างกัน ต้องบอกว่าซิลิโคนเหล่านี้หรือ แหวนพลาสติกใช้ไม่เพียง แต่ในการปฏิบัติทางนรีเวชเท่านั้น แต่ยังใช้ในสาขาการแพทย์อื่น ๆ เช่นระบบทางเดินปัสสาวะ สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือ pessaries ที่ใช้รักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ตอนปลาย ขึ้นอยู่กับรูปแบบ pessary ประเภทของแหวนมดลูกต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

นอกจากนี้ยังมีการแบ่งมดลูกตามพารามิเตอร์ทางเรขาคณิต ในการปฏิบัติทางสูติกรรมจะใช้วงแหวนช่องคลอดสามประเภท:

  1. ประเภทแรก ส่วนใหญ่จะแสดงให้คุณแม่ที่เพิ่งมีลูกคนแรกและผู้ที่มีลูกไม่เกินสองคน วงแหวนมดลูกดังกล่าวมีไว้สำหรับผู้หญิงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางปากมดลูกตั้งแต่ 25 ถึง 30 มม. และขนาดที่สามบนของช่องคลอดตั้งแต่ 55 ถึง 65 มม.
  2. ประเภทที่สอง มันมีไว้สำหรับผู้หญิงกลุ่มเดียวกันกับวงแหวนมดลูกประเภทแรก แต่แตกต่างกันในโครงสร้างทางกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์: ส่วนล่างของมดลูกควรมีขนาดตั้งแต่ 25 ถึง 30 มม. และส่วนที่สามบน - จาก 66 ถึง 75 มม.
  3. ประเภทที่สาม. แนะนำสำหรับผู้ที่เคยคลอดบุตรมาแล้วมากกว่า 2 ครั้ง และมีลักษณะทางกายวิภาคของเหน็บยาทางทวารหนักดังนี้ เส้นผ่านศูนย์กลางของปากมดลูกอยู่ที่ 30-37 มม. และส่วนที่สามบนของช่องคลอดจะพอดีกับช่วงระหว่าง 76 ถึง 85 มม.

สำหรับผู้หญิงแต่ละคนที่ต้องการแผนกสูตินรีเวช ขนาดและรูปร่างจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงลักษณะทางสรีรวิทยาของระบบสืบพันธุ์

สำหรับการผลิตสูตินรีเวชขนถ่ายวัสดุที่บริสุทธิ์ทางชีวภาพ ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และปลอดภัย ส่วนใหญ่ วงแหวนมดลูกทำจากซิลิโคนหรือพลาสติกชนิดพิเศษ วัสดุต้องมีความหนาแน่นเพียงพอ แต่ในขณะเดียวกันก็มีความยืดหยุ่นและยืดหยุ่น ปรับให้เข้ากับลักษณะเฉพาะทางกายวิภาคของเพศที่อ่อนแอกว่าได้อย่างง่ายดาย

อุปกรณ์ช่องคลอดดังกล่าวเป็นแบบใช้แล้วทิ้งมีอายุการใช้งานที่แน่นอนในระหว่างนั้นยังคงปลอดเชื้อ

มดลูกมี "ศูนย์กลาง" ที่ช่วยให้สามารถแก้ไขได้อย่างปลอดภัยภายในช่องคลอด ฐานส่วนใหญ่มุ่งตรงไปยังส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ และฐานที่เล็กกว่าจะถูกกดทับที่หัวหน่าว แหวนอุปกรณ์, รอบปากมดลูก, ป้องกันไม่ให้เปิด ส่วนรูที่เหลือไว้สำหรับกำจัดสิ่งคัดหลั่งของสตรี เมื่อทำจากโรงงานขอบทั้งหมดของวงแหวนจะโค้งมนและเรียบดังนั้นในระหว่างการใช้งานผู้หญิงจึงไม่รู้สึกและ pessary ไม่สามารถทำลายเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในได้

ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

ใครควรใช้ pessary การเก็บรักษาทางสูติกรรม? ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการติดตั้งวงแหวนช่องคลอดในสภาวะดังกล่าวเมื่อมี ภัยคุกคามของการขยายตัวของปากมดลูกก่อนวันเกิดที่คาดไว้ ซึ่งเต็มไปด้วยการคลอดก่อนกำหนดของทารกในครรภ์หรือการแท้งบุตร

Pessary ทางนรีเวช




วาง pessary ถ้าหญิงตั้งครรภ์มี:

  • การขาดคอคอด - ปากมดลูก (ภายใต้อิทธิพลของกลุ่มปัจจัยลบปากมดลูกสูญเสียความสามารถในการล็อคซึ่งคุกคามการเปิดก่อนกำหนดและกระตุ้นการขับออกของทารกในครรภ์)
  • การล้มละลาย (ไร้ประสิทธิภาพ) ของไหมเย็บแผลที่วางไว้ระหว่างการผ่าตัด CCI

มีการติดตั้ง pessary ขนถ่ายทางสูติกรรมเพื่อป้องกันการลดเวลาในการคลอดทั้งหมดรวมถึงเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคามด้วยการหยุดชะงัก

เป็นเรื่องปกติที่จะติดตั้งวงแหวนมดลูกสำหรับผู้หญิงที่มีบุตรหลายคนพร้อมกันตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ผลกระทบทางกายภาพตัวอ่อนสองตัวหรือมากกว่าต่อมดลูกจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อพวกมันพัฒนา การคลอดบุตรได้รับการออกแบบมาเพื่อชดเชยและกระจายแรงกด ซึ่งช่วยลดโอกาสในการคลอดก่อนกำหนดได้อย่างมาก

ไม่ว่าผลประโยชน์ของสตรีมีครรภ์จะมีประโยชน์อย่างไร แต่ก็ยังมีข้อห้ามอยู่ ใช่ของเขา ห้ามติดตั้งโดยเด็ดขาดเมื่อไม่สามารถยืดอายุการตั้งครรภ์ได้ หรือพืชในช่องคลอดไม่อนุญาตให้สวมวงแหวนในช่องคลอด

ดังนั้นจึงไม่สามารถวางแหวนมดลูกในที่ที่มี:

  • กระบวนการอักเสบที่รบกวนธรรมชาติของช่องคลอด
  • ออกมาพร้อมกับเลือดผสมระหว่างตั้งครรภ์
  • ความไม่เพียงพอของ isthmic-cervical ที่รุนแรงเป็นตัวแก้ไขที่สำคัญ
  • การตั้งครรภ์แช่แข็ง

การติดตั้ง pessary สำหรับหญิงตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนที่มีข้อบ่งชี้ในการติดตั้งวงแหวนมดลูกมักมีความกลัวต่อกระบวนการทางนรีเวชนี้ ความจริงแล้วการใส่เครื่องมือแพทย์นี้ไม่เจ็บเลย เนื่องจากการสูติกรรมนั้น การแทรกแซงให้น้อยที่สุดผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ แน่นอนว่าอนุญาตให้มีความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยจากการดำเนินการแบบอนุรักษ์นิยม แต่ทุกอย่างสามารถทนได้ การจัดการทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 5-10 นาที ในช่วงเวลานี้แพทย์จะทำการฆ่าเชื้อและใส่แหวนเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิง

หญิงตั้งครรภ์ควรทำอย่างไรก่อนใส่สูตินรีเวช? ก่อนอื่นเธอต้องไปพบนรีแพทย์ที่จะทำการตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายในด้วยสายตา ใช้ vaginoscopeและใช้ผ้าเช็ดล้าง ตัวอย่างจะถูกส่งไปตรวจทางเซลล์วิทยาเพื่อศึกษาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในช่องคลอด หากการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการไม่พบการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ติดตั้งเครื่องจ่ายยาได้

เมื่อตรวจพบเชื้อเช่น candidiasis แพทย์จะสั่งยาซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นยาเหน็บช่องคลอด โรคติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาระหว่างการติดตั้งวงแหวนมดลูกมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้น ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงต้องดูแลสุขภาพของเธอล่วงหน้า

ขั้นตอนนี้ดำเนินการกับกระเพาะปัสสาวะที่ว่างเปล่า ผู้ป่วยต้องไม่ลืมสิ่งนี้ ผู้หญิงคนนั้นนั่งอยู่บนเก้าอี้นรีเวชโดยแยกขาออกจากกัน แพทย์เตรียมกลีเซอรีนหรือโคลไตรมาโซล อิมิ ประมวลผลวงแหวนมดลูกก่อนการแนะนำ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจึงค่อยใส่ยาเข้าไปในช่องคลอดโดยวางในตำแหน่งที่ถูกต้องก่อนที่จะบีบวงแหวน หลังจากนั้นขั้นตอนจะถือว่าเสร็จสมบูรณ์

ผู้หญิงที่ติดตั้ง pessary ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ แพทย์ควรบอกเธอเกี่ยวกับการดูแลวงแหวนสูติกรรม ก็พึงกล่าวอย่างนั้น pessary เป็นข้อห้ามต่อการกระทำทางเพศ อย่าสัมผัสอุปกรณ์หรือพยายามเคลื่อนย้าย การจัดการใด ๆ จะดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น

ดังนั้นหากมีอาการปวดที่บริเวณติดตั้งแหวนขนถ่าย คุณต้องรีบไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อแก้ปัญหา

หลังจากที่อุปกรณ์ทางการแพทย์อยู่ในช่องคลอด ทุกเดือนคุณต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์ เขาต้อง ควบคุมการออกกำลังกายเพื่อการวางโถส้วมที่เหมาะสมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ สตรีมีครรภ์ควรทำการตรวจคัดกรองแบคทีเรียเดือนละสองครั้ง

ผู้หญิงสามารถเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้างเมื่อใส่ pessary?

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สตรีมีครรภ์จะบ่นเรื่องตกขาวอย่างหนักหลังจากที่ได้ใส่อุปกรณ์พยุงคลอดแล้ว ปฏิกิริยาดังกล่าว ที่ด้านในของช่องคลอดสิ่งแปลกปลอมอาจเป็นบรรทัดฐาน - นี่เป็นการปฏิเสธโดยธรรมชาติ อย่างไรก็ตามก่อนอื่นควรแยกการปลดปล่อยน้ำคร่ำและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

การทำงานที่ไม่ดีของปากมดลูกมักเกิดจากโรคติดเชื้อ สิ่งแปลกปลอมในอวัยวะสืบพันธุ์ภายในสามารถทำให้โรครุนแรงขึ้นรวมทั้งกระตุ้นให้เกิดเชื้อราได้ Candidiasis เป็นเรื่องง่าย สงสัยโดยลักษณะการปลดปล่อยและกลิ่นเหม็น เพื่อป้องกันปัญหาดังกล่าว ผู้หญิงที่เป็นผู้ป่วยนอกควรล้างช่องคลอดเป็นระยะด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ในกรณีนี้จะไม่ถอดวงแหวนมดลูกออก

สำหรับการตรวจหากระบวนการอักเสบของเยื่อบุช่องคลอด (colpitis) อย่างทันท่วงทีกับพื้นหลังของการสวมแหวนสูติกรรมผู้ป่วยต้องทำการทดสอบสถานะของพืชที่ทำให้เกิดโรคในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

ในบางตอนการรักษา colpitis อาจต้องถอดอุปกรณ์มดลูกออกชั่วคราว ในกรณีดังกล่าว สุขอนามัยของช่องคลอดดำเนินการในโรงพยาบาลเนื่องจากผู้หญิงหลังจากถอด pessary ออกแล้วจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดการคลอดก่อนกำหนดโดยอัตโนมัติ

หากการสวมใส่สูตินรีแพทย์มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายคงที่หรืออยู่ในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งแสดงว่าอุปกรณ์ได้ย้ายจากตำแหน่งปกติ สิ่งนี้บ่งชี้ได้จากลักษณะของการตกขาวจำนวนมาก

เมื่อไหร่สูติกรรม pessary จะถูกเอาออก?

หญิงตั้งครรภ์ควรรู้ว่าควรถอดวงแหวนมดลูกที่รองรับเมื่อใด หากตั้งครรภ์ ดำเนินการโดยไม่มีการรบกวนที่มองเห็นได้จากนั้น pessary จะถูกเอาออกเมื่อ 37 สัปดาห์ แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะถอดโถสุขภัณฑ์ออกทันทีที่ติดตั้ง หลังจากนำอุปกรณ์ออกแล้ว ช่องคลอดจะได้รับการฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวัง

บ่งชี้ในการลบ pessary ก่อนกำหนด:

  • การตรวจหาการติดเชื้อในบริเวณนรีเวชวิทยา
  • การเข้ามาของสารติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
  • การเปิดของเยื่อหุ้มซึ่งนำไปสู่การไหลออกของน้ำคร่ำ
  • คลอดก่อนกำหนด

บนอินเทอร์เน็ตคุณสามารถค้นหาบทวิจารณ์ที่ยกย่องมากมายเกี่ยวกับสูตินรีเวช มากมาย คุณแม่ยังสาวมันเป็นเครื่องช่วยพยุงครรภ์ที่ช่วยในการแบกทารกในครรภ์โดยไม่มีแรงกระแทก นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพราะชีวิตและสุขภาพของทารกอยู่ในความเสี่ยง

เมื่อ 50-40 ปีที่แล้ว หญิงตั้งครรภ์อาจสูญเสียทารกในครรภ์ที่แข็งแรงเมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์หรือในตอนต้นของการตั้งครรภ์ที่สอง เนื่องจากปากมดลูกเปิดก่อนกำหนด ความจริงก็คือในสมัยนั้นวิธีเดียวที่จะจัดการกับปรากฏการณ์ดังกล่าวคือการเย็บคลองปากมดลูกและเนื่องจากการผ่าตัดดังกล่าวสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบเท่านั้นจึงต้องเลื่อนออกไปในภายหลัง โชคดีที่สถานการณ์เช่นนี้หายากมากในปัจจุบันเนื่องจากแพทย์ใช้อุปกรณ์พิเศษ - สูตินรีเวช ไม่มีขายในร้านขายยาและไม่แนะนำให้ลองติดตั้งด้วยตัวเอง

Pessary: ​​มันคืออะไร

เพื่ออ้างถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเปิดปากมดลูกก่อนกำหนด คำว่า "ความไม่เพียงพอของคอหอยและปากมดลูก" ใช้ในทางการแพทย์ เพื่อป้องกันผลเสีย เช่น การแท้ง แพทย์มักแนะนำให้ติดตั้งเครื่องขนถ่าย รุ่นคลาสสิกของอุปกรณ์ดังกล่าวสร้างขึ้นโดยคำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างร่างกายของผู้หญิงคือวงแหวนพลาสติกหรือซิลิโคนหลายวงที่เชื่อมต่อกัน

ชนิด

บทวิจารณ์ที่นำเสนอในตอนท้ายของบทความมีหลายประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อุตสาหกรรมยาผลิตอุปกรณ์ดังกล่าวในสามขนาด:

  • อันดับแรก. pessaries ดังกล่าวเหมาะสำหรับสตรีที่คลอดบุตรน้อยกว่า 2 ครั้งเช่นเดียวกับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความยาวหนึ่งในสามของช่องคลอดตั้งแต่ 55 ถึง 65 มม. หรือมีเส้นผ่านศูนย์กลางปากมดลูก 25 ถึง 30 มม.
  • ที่สอง. อุปกรณ์ขนาดนี้ใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เข้าเกณฑ์วรรคหนึ่ง แต่มีความยาวสามส่วนบนของช่องคลอดระหว่าง 66 มม. ถึง 75 มม.
  • ขนาดที่สาม.เหล่านี้เป็น pessaries ที่ใหญ่ที่สุดที่สูติแพทย์ติดตั้งสำหรับมารดาที่คลอดบุตรหลายครั้งเช่นเดียวกับสตรีที่มีช่องคลอดส่วนบนที่สามยาวกว่า 76 มม. หรือมีเส้นผ่านศูนย์กลางของปากมดลูกตั้งแต่ 30-37 มม.

แน่นอนว่าหลายคนคิดว่าเป็นวงแหวนที่เชื่อมต่อถึงกันอย่างน้อยหนึ่งวง อย่างไรก็ตามมีอุปกรณ์ดังกล่าวหลายประเภทในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่น บางครั้งการใส่ pessary รูปถ้วยเข้าไปในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งออกแบบมาเพื่อรองรับปากมดลูก ลดแรงกดบนศีรษะของทารกในครรภ์ และป้องกันการเปิดของปากมดลูก นอกจากนี้ด้วยความไม่เพียงพอของ isthmic-cervical สามารถติดตั้งอุปกรณ์ในรูปแบบของโดนัท (วงแหวนหนา) ที่ทำจากโพลีไวนิลคลอไรด์ วัสดุนี้มีคุณสมบัติเป็นเทอร์โมพลาสติกและเมื่ออยู่ในร่างกายของผู้หญิงจะอ่อนนุ่มทำให้รูปร่างของอวัยวะนั้นถูกวางไว้ นอกจากนี้สำหรับการผลิต pessary มักใช้ซิลิโคนซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ อุปกรณ์ดังกล่าวได้รับการฆ่าเชื้อล่วงหน้าโดยใช้รังสีแกมมา

กำหนดไว้ในกรณีใดบ้าง

มีการติดตั้งสูตินรีเวชในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้มดลูกและอวัยวะภายในที่อยู่ใกล้เคียงอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง และบ่อยครั้งที่มีการกำหนดในกรณีของการตั้งครรภ์หลายครั้ง นอกจากนี้ยังใช้ pessaries ประเภทต่างๆ เพื่อแก้ปัญหาสุขภาพของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพในกรณีที่จำเป็นต้องป้องกันการย้อยของอวัยวะภายใน (มดลูก) หรือเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ข้อห้ามและผลเสียที่อาจเกิดขึ้น

แม้ว่าสูตินรีแพทย์มักจะตอบข้อกังวลทั้งหมดของหญิงตั้งครรภ์เกี่ยวกับ pessary ว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีบางกรณีที่ห้ามใส่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่สามารถทำได้หาก:

  • มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
  • ส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์อยู่ในช่องคลอดแล้ว
  • มีเลือดออกและ / หรือ ichor;
  • เปิดเผยกระบวนการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์

หากเลือกหรือติดตั้งอุปกรณ์ดังกล่าวอย่างไม่ถูกต้อง หรือมีการเปลี่ยนตำแหน่งด้วยเหตุผลบางอย่าง หญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการอักเสบ (ลำไส้ใหญ่อักเสบ) ซึ่งสามารถกำจัดได้โดยแก้ไขตำแหน่งของ pessary และใช้ยา

วิธีการใส่ pessary

ก่อนขั้นตอนดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายและหากตรวจพบการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ควรได้รับการรักษา นอกจากนี้หากหญิงมีครรภ์มีขนาดเพิ่มขึ้น 30-60 นาทีก่อนใส่แหวน เธอจะได้รับยาต้านการหดเกร็งที่ช่วยบรรเทาอาการเกร็ง และใช้กลีเซอรีนทางการแพทย์เพื่อลดแรงเสียดทาน จากนั้นจึงจะสามารถวาง pessary ได้ สิ่งนี้ไม่เป็นที่พอใจผู้หญิงคนใดจะยืนยัน อย่างไรก็ตามบางครั้งขั้นตอนนี้เป็นวิธีเดียวที่จะช่วยรักษาการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกเมื่อไม่สามารถทำการผ่าตัดเพื่อเย็บปากมดลูกได้

คุณสามารถเดิมพันได้เมื่อไหร่

ส่วนใหญ่แล้ว pessary บทวิจารณ์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นบวกจะถูกวางไว้หลังสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามดังที่ได้กล่าวไปแล้วบางครั้งเนื่องจากการคุกคามของการแท้งบุตรคุณต้องทำเช่นนี้ในสัปดาห์ที่ 12-14 ในกรณีนี้ ไม่ว่าหญิงตั้งครรภ์จะคลอดบุตรไปแล้วกี่ครั้งก็ตาม จะใช้แหวนขนาดแรกเสมอ

สิ่งที่ควรทำและไม่ควรทำหลังจากใส่กระปุกออมสิน

หลังจากวางอุปกรณ์เสริมดังกล่าวไว้ที่ปากมดลูกของหญิงตั้งครรภ์แล้ว สตรีก็ไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษ สิ่งเดียวที่แพทย์แนะนำหลังจากติดตั้ง pessary คือเป็นครั้งคราว (1 ครั้งใน 14-21 วัน) เพื่อตรวจสเมียร์เพื่อศึกษาแบคทีเรียและเพื่อป้องกันการติดเชื้อ รักษาช่องคลอดทุก 2-3 สัปดาห์ และแน่นอน งดกิจกรรมทางเพศ ยิ่งกว่านั้น ผู้หญิงจะต้องทำตามคำแนะนำสุดท้าย แม้ว่าเธอจะไม่ได้รับแหวนก็ตาม ท้ายที่สุดเมื่อพูดถึงความได้เปรียบของขั้นตอนดังกล่าวข้อเท็จจริงนี้ก็บ่งชี้ถึงการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด

การคลอดบุตร

โดยปกติแล้วอุปกรณ์ที่เรากำลังพิจารณาจะอยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 36-38 ของการตั้งครรภ์ จากนั้นนรีแพทย์ที่เป็นผู้ป่วยนอกหรือในโรงพยาบาลจะทำการถอด pessary ออก ขั้นตอนนี้ทำโดยไม่ต้องดมยาสลบ แต่ใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที ดังนั้นหากมีความเจ็บปวดจะสั้นมาก บางครั้งจะทำในโรงพยาบาลในแผนกพยาธิวิทยาและบางครั้งก็เป็นผู้ป่วยนอก การกำจัด pessary นำไปสู่ความจริงที่ว่าปากมดลูกผ่อนคลายและภายใต้แรงกดดันของทารกในครรภ์ก็จะอ่อนลงในไม่ช้าตามด้วยการย่อและเปิด หลังจากนั้นภายในหนึ่งสัปดาห์ (บางครั้งช่วงเวลานี้อาจนานขึ้นเล็กน้อย) ผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่ต้องถอดอุปกรณ์นี้ออกก่อนกำหนด ตัวอย่างเช่น ต้องทำสิ่งนี้หากมีน้ำคร่ำไหลออกมา กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ติดเชื้อ หรือจำเป็นต้องทำคลอดฉุกเฉิน

สูตินรีเวช: บทวิจารณ์

วันนี้การติดตั้งอุปกรณ์ดังกล่าวเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นจึงสามารถได้ยินความคิดเห็นมากมายเกี่ยวกับประสิทธิภาพและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ pessaries โดยเฉพาะผู้หญิงมักบ่นว่ารู้สึกไม่สบายเมื่อต้องเดินทางไกลด้วยรถยนต์หรือนั่งนานๆ นอกจากนี้ยังมีการสังเกตการเสื่อมสภาพซึ่งเป็นสาเหตุของการเสื่อมสภาพ บทวิจารณ์ยังแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนในการติดตั้งและถอดออกอาจทำให้ผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดได้ แต่สิ่งที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดตามหญิงตั้งครรภ์ที่มีอุปกรณ์สูติศาสตร์ป้องกันคือการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของปริมาณที่ปล่อยออกมา 3-4 สัปดาห์หลังจากการใส่ pessary ซึ่งเกี่ยวข้องกับความต้องการของร่างกายในการกำจัดสิ่งแปลกปลอม ผู้ป่วยบางคนถึงกับบอกว่าอาจมีจำนวนมากจนสงสัยว่ามีน้ำคร่ำไหลออกมาและคุณต้องใส่แผ่นอิเล็กโทรดตลอดเวลา

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าสูตินรีเวชคืออะไรบทวิจารณ์ที่คุณอาจเคยได้ยินจากเพื่อนและคนรู้จัก ไม่ว่าในกรณีใด เราสามารถพูดด้วยความมั่นใจว่าในขณะนี้ไม่มีบันทึกกรณีใดที่การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ดังกล่าวจะทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง ทั้งก่อนการคลอดและหลังการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม แพทย์เตือนว่าแม้จะติดตั้งเครื่องช่วยหายใจแล้ว บางครั้ง (แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้น) การแท้งบุตรก็ยังเกิดขึ้นได้ ในขณะเดียวกัน สถิติแสดงให้เห็นว่าหลังจากติดตั้งอุปกรณ์ดังกล่าวในระยะแรกของภาวะคอคอตีบ-ปากมดลูกไม่เพียงพอ จำนวนการตั้งครรภ์ในเชิงบวกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ชอบบทความ? แบ่งปันกับเพื่อน ๆ !