วิธีการรักษาและอาการของภาวะไขมันในเลือดสูง แมกนีเซียมส่วนเกินในร่างกายในผู้หญิงและผู้ชาย โรคและอาการ Hypermagnesemia - อาการหลัก

ภาพจาก lori.ru

ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงเป็นกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาที่ปริมาณแมกนีเซียมในเลือดสูงกว่าปกติ 2.2 มิลลิโมลต่อลิตร ความสมดุลของแมกนีเซียมถูกควบคุมโดยระบบเกือบเดียวกันกับที่กำหนดระดับของแคลเซียม เนื่องจากแมกนีเซียมมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับแคลเซียมในกระดูกและโพแทสเซียม

สาเหตุหลักของภาวะไขมันในเลือดสูงคือภาวะไตวาย นอกจากนี้ อาจเป็นผลมาจากการเตรียมแมกนีเซียมเกินขนาด การใช้ยาระบายหรือยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม hypermagnesemia โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะพัฒนาในวัยชรา

อาการของภาวะไขมันในเลือดสูง

เมื่อปริมาณแมกนีเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอาการทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้น - อ่อนแออย่างรุนแรง, อัมพาต, ความไม่สมดุล, สติบกพร่อง, อาจมีอาการ - คลื่นไส้อาเจียนจากระบบหัวใจและหลอดเลือดเกิดการขยายตัวของหลอดเลือดส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงและการทำงานของระบบทางเดินหายใจถูกรบกวน hypermagnesemia รุนแรง: เมื่อความเข้มข้นของแมกนีเซียมในเลือดสูงกว่า 6 mmol / l อาจหมดสติ, หัวใจเต้นช้าพัฒนา, หัวใจหยุดเต้น

การวินิจฉัย

พื้นฐานของการวินิจฉัยคือข้อบ่งชี้ของการรักษาด้วยการเตรียมแมกนีเซียม ปัญหาเกี่ยวกับไต อาการทางคลินิก นอกจากนี้ ข้อมูล ECG บ่งชี้ถึงการเพิ่มขึ้นของระดับแมกนีเซียม ซึ่งแสดงสัญญาณของการรบกวนการนำไฟฟ้า การปิดกั้น atrioventricular และ asystole

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง

พื้นฐานของการบำบัดเพื่อเพิ่มแมกนีเซียมในเลือดคือคุณสมบัติที่เป็นปฏิปักษ์ของแคลเซียมและแมกนีเซียม นอกจากนี้ จำเป็นต้องกำจัดแมกนีเซียมออกจากซีรั่มและไม่รวมปริมาณเพิ่มเติมเข้าสู่ร่างกาย จนกว่าปริมาณแมกนีเซียมจะปกติ จำเป็นต้องควบคุมการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด เพื่อป้องกันไม่ให้รุนแรงจำเป็นต้องแนะนำสารละลายแคลเซียมคลอไรด์

ในโรงพยาบาลที่มีสภาวะรุนแรง การฟอกเลือดจะดำเนินการ และก่อนที่จะเริ่ม การขับปัสสาวะแบบบังคับอาจใช้วิธีหากไตทำงานได้เพียงพอ ควบคู่ไปกับการกำจัดแมกนีเซียมจำเป็นต้องแก้ไขระดับอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ

ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อมีปริมาณแมกนีเซียมในเลือดมากเกินไป นี่เป็นภาวะที่หายากและมักเกิดจากไตวายหรือไตทำงานไม่ดี

แมกนีเซียมเป็นแร่ธาตุที่ร่างกายใช้เป็นอิเล็กโทรไลต์ หมายความว่ามีประจุไฟฟ้าในเลือด แมกนีเซียมมีบทบาทสำคัญในสุขภาพกระดูกและหลอดเลือดหัวใจ

คนที่มีสุขภาพดีจะมีแมกนีเซียมในเลือดน้อยมาก ระบบทางเดินอาหารและไตควบคุมและควบคุมปริมาณแมกนีเซียมที่ร่างกายดูดซึมจากอาหารและขับออกทางปัสสาวะ ระดับแมกนีเซียมปกติอยู่ที่ 1.7 ถึง 2.3 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (มก./ดล.)

ในกรณีส่วนใหญ่ hypermagnesemia จะพัฒนาในผู้ที่มีภาวะไตวาย เมื่อไตทำงานผิดปกติ ไตจะไม่สามารถกำจัดแมกนีเซียมส่วนเกินได้ ส่งผลให้ระดับแมกนีเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น

สาเหตุของภาวะไขมันในเลือดสูง

การรักษาโรคไตเรื้อรังบางอย่าง รวมถึงยายับยั้งโปรตอนปั๊ม อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูง ภาวะทุพโภชนาการและโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง

สาเหตุอื่นๆ ของภาวะ hypermagnesemia ได้แก่:

1. รับประทานยาที่มีลิเธียม
2. พร่อง;
3. โรคแอดดิสัน;
4. กลุ่มอาการนมด่าง;
5. ยาที่มีแมกนีเซียม ยาระบายและยาลดกรดบางชนิด
6. ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงในครอบครัว

ผู้หญิงที่ใช้แมกนีเซียมเพื่อรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษอาจมีความเสี่ยงหากได้รับในปริมาณสูงเกินไป

อาการของภาวะไขมันในเลือดสูง

อาการของภาวะ hypermagnesemia ได้แก่:

1. คลื่นไส้;
2. อาเจียน;
3. ความผิดปกติของระบบประสาท
4. ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ);
5. ปวดศีรษะ.

ระดับแมกนีเซียมในเลือดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หายใจลำบาก และช็อกได้ ในกรณีที่รุนแรง อาการโคม่าเกิดขึ้น

การวินิจฉัยภาวะไขมันในเลือดสูง

hypermagnesemia ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือด ระดับแมกนีเซียมในเลือดบ่งบอกถึงความรุนแรงของอาการ ระดับแมกนีเซียมปกติคือ 1.7 ถึง 2.3 มก./ดล. ประมาณ 7 มก./ดล. อาจทำให้คลื่นไส้และปวดศีรษะได้

ระดับแมกนีเซียม 7-12 มก./ดล. อาจส่งผลต่อหัวใจและปอด ทำให้ร่างกายอ่อนแอและความดันโลหิตต่ำ

ระดับที่สูงกว่า 12 มก./ดล. อาจทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตและหายใจเร็วเกินไป เมื่อระดับสูงกว่า 15.6 มก./ดล. อาการโคม่าจะเกิดขึ้น

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง

ขั้นตอนแรกในการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงคือการระบุและหยุดการเสริมแมกนีเซียม

การให้แคลเซียมทางหลอดเลือดดำอาจลดอาการต่างๆ เช่น อาการหายใจลำบาก หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันเลือดต่ำ และภาวะทางระบบประสาท ดังนั้นการให้แคลเซียมและยาขับปัสสาวะทางหลอดเลือดดำสามารถช่วยให้ร่างกายกำจัดแมกนีเซียมส่วนเกินได้ ผู้ที่ไตทำงานบกพร่องหรือได้รับแมกนีเซียมเกินขนาดอย่างรุนแรงอาจต้องฟอกไต

หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ก็มักจะสามารถรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงได้ หากการทำงานของไตเป็นปกติ แมกนีเซียมส่วนเกินจะถูกขับออกอย่างรวดเร็วเมื่อพบแหล่งที่มา ผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติของไตมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

วรรณกรรม

1. Blaine J. , Chonchol M. , Levi M. การควบคุมแคลเซียมฟอสเฟตและแมกนีเซียมในไต // วารสารคลินิกของ American Society of Nephrology - 2557. - ส. ซี.เจ. 09750913.
2. Cheungpasitporn W., Thongprayoon C., Qian Q. ภาวะขาดแมกนีเซียมในเลือดของผู้ป่วยในโรงพยาบาล: ความชุกและความสำคัญในการพยากรณ์โรค // Mayo Clinic Proceedings. – Elsevier, 2015. – T. 90. – no. 8. - ส. 1001-1010.
3. Floridis J., Abeyaratne A., Majoni S. W. ความชุกและผลกระทบทางคลินิกของความผิดปกติของแมกนีเซียมในโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย: โปรโตคอลสำหรับการทบทวนอย่างเป็นระบบ // การทบทวนอย่างเป็นระบบ - 2558. - ต. 4. - ครั้งที่. 1. - ส. 76.
4. ไฮเดอร์ ดี.จี. และคณะ ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระที่แข็งแกร่งสำหรับการเสียชีวิตในผู้ป่วยวิกฤต: ผลจากการศึกษาแบบภาคตัดขวาง // วารสารการแพทย์ภายในของยุโรป - 2558. - ต. 26. - ครั้งที่. 7. - ส. 504-507.
5. Jhang W.K. และคณะ hypermagnesemia รุนแรงที่นำเสนอผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ผิดปกติคล้ายกับภาวะโพแทสเซียมสูงในเด็กที่รับการล้างไตทางช่องท้อง //วารสารกุมารเวชศาสตร์เกาหลี - 2556. - ต. 56. - ครั้งที่. 7. - ส. 308-311.

การเพิ่มขึ้นของแมกนีเซียมในร่างกายเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งอาการจะแตกต่างกัน ซึ่งรวมถึงปัญหาการหายใจและภาวะหัวใจหยุดเต้นอย่างสมบูรณ์ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับปริมาณแมกนีเซียมในเลือด หากตัวบ่งชี้เกินเครื่องหมาย 2.1 หน่วย จะทำการวินิจฉัยดังกล่าว โดยทั่วไปสาเหตุหนึ่งคือไตวาย

การเกิดโรคของภาวะ hypermagnesemia

ในสิ่งมีชีวิตที่เกิดขึ้นปริมาณแมกนีเซียมเท่ากับ 2,000 หน่วย ประมาณครึ่งหนึ่งของไอออนบวกเหล่านี้เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการเผาผลาญอาหารหลัก ผู้เชี่ยวชาญพบว่าใน ELC มีปริมาณแมกนีเซียมเท่ากับ 1% ของมวลทั้งหมด ส่วนที่เหลืออยู่ภายในเซลล์

แมกนีเซียมทั้งหมดโดยเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่สามารถอยู่ในช่วง 1.4 ถึง 2.1 หน่วย ระดับแมกนีเซียมในเลือดสูงเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง

ระดับของตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับ:

1. โภชนาการ.
2. ลำไส้ล่าช้า
3. ความล่าช้าของไต

หากคุณให้คนที่รับประทานอาหารต่อต้านแมกนีเซียมซึ่งมีระยะเวลาหนึ่งสัปดาห์ตัวบ่งชี้นี้จะลดลงหนึ่งหน่วยต่อวัน

ไตทำหน้าที่กรองแมกนีเซียม ประมาณ 70% ของไอออนบวกเหล่านี้ผ่านเข้าไปได้ เมื่อเกิดความล้มเหลว แมกนีเซียมในเลือดจะลดลงอย่างมาก ซึ่งนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น ภาวะขาดแมกนีเซียมในเลือดต่ำ ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องใช้ยาที่เพิ่มตัวบ่งชี้นี้

เอนไซม์หลายชนิดขึ้นอยู่กับแมกนีเซียม ซึ่งรวมถึง ATP เมแทบอลิซึมของกรดนิวคลีอิก และอื่นๆ เมแทบอลิซึมของโพแทสเซียมกับแคลเซียมสามารถเชื่อมโยงกับเนื้อหาของตัวบ่งชี้นี้ได้เช่นกัน แต่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ยืนยันข้อเท็จจริงนี้ผ่านการทดลอง

ในภาวะไตวายมักมีการวินิจฉัยโรคนี้ นอกจากนี้ยังพบภาวะ hypermagnesemia ในผู้ป่วยเหล่านั้นผู้ที่ใช้ยาหรือยาระบายที่มีแมกนีเซียมเป็นส่วนประกอบมาเป็นเวลานาน

Hypermagnesemia: อาการ, การวินิจฉัย

ในทางการแพทย์ อาการที่เกิดขึ้นใหม่ที่พบบ่อย ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตอบสนองของเส้นเอ็นที่สำคัญ
• ความดันเลือดต่ำ;
• ยาสลบ;
• หายใจผิดปกติ
• หัวใจหยุดเต้น.

การวินิจฉัยภาวะ hypermagnesemia นั้นเกิดขึ้นหากระดับความเข้มข้นของแมกนีเซียมในเลือดตามผลการทดสอบมีมากกว่า 2.1 หน่วย

ด้วยผลลัพธ์ดังกล่าว คุณควรติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อหรือนักโภชนาการ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ใช้วิธีการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยเฉพาะราย

ที่พบมากที่สุด:

1. การช่วยหายใจเทียมของปอดและการฉีดแคลเซียมกลูโคเนตทางหลอดเลือดดำ ยานี้สามารถแก้ไขความผิดปกติหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับแมกนีเซียม
2. ด้วยการทำงานปกติของไต ผู้ป่วยจะต้องฉีดฟูโรซีไมด์
3. วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการฟอกเลือด
4. หากมีข้อห้ามใช้การฟอกเลือด การล้างไตทางช่องท้องจะดำเนินการ

หากดัชนีแมกนีเซียมสูงจะสังเกตเห็นโรคในร่างกายได้ง่ายมาก ระบบประสาทได้รับผลกระทบเป็นหลัก

สัญญาณของภาวะ hypermagnesemia มีดังนี้:

• อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
• ความเหนื่อยล้าคงที่
• การเกิดอัมพาต
• บางครั้งสูญเสียสติ;
• ความคิดฟุ้งซ่าน;
• ตกลงบนพื้นราบ

ในช่วงระยะเวลาของโรคระบบย่อยอาหารก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกัน นี่เป็นหลักฐานจากสัญญาณเช่นความเกลียดชังอาหารการเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะเกิดการขยายตัวของหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้ความดันโลหิตจึงลดลงอย่างรวดเร็ว ชีพจรและการหดตัวของหัวใจช้าลง ผู้ป่วยอาจหมดสติ หากไม่ให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสมทันเวลาบุคคลนั้นจะตาย

ไตสามารถขับแมกนีเซียมส่วนเกินออกได้เอง แต่สามารถเร่งกระบวนการนี้ได้ ในการทำเช่นนี้แพทย์จะฉีดของเหลวเข้าไปในหลอดเลือดดำของผู้ป่วยและสั่งยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ หากตรวจพบภาวะไขมันในเลือดสูงชนิดรุนแรงที่มีการทำงานของไตบกพร่อง จำเป็นต้องทำการฟอกไต แต่การฟอกเลือดจะช่วยให้สามารถรับมือกับโรคได้เร็วขึ้น

หากตรวจพบภาวะ hypermagnesemia ในทารกแรกเกิดจะมีการถ่ายเลือดแลกเปลี่ยน ในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดของเด็ก นอกจากนี้ยังต้องมีการควบคุมการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์

ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด ผู้ป่วยจะถูกฉีดแคลเซียมกลูโคเนตเข้าทางหลอดเลือดดำ ซึ่งขนาดยาคือ 100 มก. ต่อ 1 กิโลกรัม อาการจะดีขึ้นชั่วขณะจากนั้นควรทำการบำบัดที่จำเป็น

ไฮเปอร์แมกนีเซีย

Hypermagnesemia - การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแมกนีเซียมในซีรั่มสูงกว่าปกติ - สูงกว่า 2.2 เมกะวัตต์/ลิตร. ความสมดุลของแมกนีเซียมถูกกำหนดโดยระบบควบคุมเดียวกันเกือบทั้งหมดที่ควบคุมสมดุลของแคลเซียม เมแทบอลิซึมของแมกนีเซียมสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับเมตาบอลิซึมของทั้งแคลเซียมและโพแทสเซียม

สาเหตุของภาวะไขมันในเลือดสูง. สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากไตวาย ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงอาจเป็น iatrogenic (การเตรียมแมกนีเซียมเกินขนาด) หรือเกิดขึ้นหลังจากการใช้ยาระบายและยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม (สาเหตุสำคัญของพยาธิสภาพในผู้สูงอายุ)

การวินิจฉัย

อาการทางคลินิกของภาวะไขมันในเลือดสูง: อาการทางระบบประสาทในภาวะไขมันในเลือดสูง ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง อัมพาต สูญเสียการเคลื่อนไหว ง่วงซึม และสติบกพร่อง ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - คลื่นไส้และอาเจียน ระบบหัวใจและหลอดเลือด - hypermagnesemia ปานกลางอาจมาพร้อมกับการขยายตัวของหลอดเลือดและความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง

!!! ที่ความเข้มข้นสูงมากของแมกนีเซียม, ภาวะซึมเศร้าของสติ, หัวใจเต้นช้า, ภาวะขาดอากาศหายใจ, การไหลเวียนโลหิตและการหยุดหายใจ

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ:
ประวัติที่แนะนำภาวะ hypermagnesemia
ภาพทางคลินิก
ข้อมูล ECG - สัญญาณต่อไปนี้ปรากฏขึ้น: การยืดระยะเวลา PR (Q) และ QT; การขยายตัวของ QRS คอมเพล็กซ์; ระดับการลดแรงดันคลื่น P ที่แตกต่างกัน ความคมชัดของคลื่น T มากขึ้นหรือน้อยลง; เสร็จสิ้นการปิดล้อม AB asystole

การรักษา

วิธีการบำบัดใด ๆ hypermagnesemias ขึ้นอยู่กับการเป็นปรปักษ์กันของแมกนีเซียมและแคลเซียม ซึ่งรวมถึงวิธีการกำจัดแมกนีเซียมออกจากซีรั่มและกำจัดแหล่งที่มาของแมกนีเซียมเพิ่มเติมในร่างกาย ในช่วงที่ความเข้มข้นของแมกนีเซียมลดลงสู่ระดับปกติ อาจจำเป็นต้องติดตามการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถึงตายสามารถป้องกันหรือควบคุมได้โดยการให้สารละลายแคลเซียมคลอไรด์ (5–10 mEq/l ทางหลอดเลือดดำ)

การรักษาในโรงพยาบาลรวมถึงการฟอกเลือด ก่อนการฟอกเลือด หากการทำงานของไตยังคงอยู่และสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นที่น่าพอใจ สามารถใช้การขับปัสสาวะแบบบังคับได้ การให้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ (1 mEq / kg) ทางหลอดเลือดดำและ furosemide ช่วยเร่งการขับแมกนีเซียม อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการขับปัสสาวะแบบบังคับสามารถกำจัดแคลเซียมจำนวนมากออกจากร่างกายได้พร้อมกัน การพัฒนาของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำทำให้สถานการณ์แย่ลงอย่างมากเนื่องจากแมกนีเซียมส่วนเกิน ในช่วงเวลาของการแก้ไขสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการรักษาความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด

ภาวะไฮโปแมกนีเซีย

สัญญาณที่ชัดเจนของภาวะ hypomagnesemia. Hypomagnesemia มีลักษณะเฉพาะคือระดับแมกนีเซียมในเลือดต่ำกว่า 1.3 mEq/lและมักเป็นผลจากการดูดซึมธาตุอาหารผิดปกติหรือการขับออกทางไตหรือลำไส้เพิ่มขึ้น (ท้องเสีย) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจมาพร้อมกับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์ การใช้ยาบางชนิด (ยาขับปัสสาวะ ฯลฯ) และฤทธิ์ของแอลกอฮอล์ เพิ่มความเสี่ยงของภาวะ hypomagnesaemia ในสตรีระหว่างให้นมบุตร

สาเหตุของภาวะไฮโปแมกนีเซียม:
การสูญเสียผ่านระบบทางเดินอาหาร: การตัดลำไส้ ("อาการลำไส้สั้น"), ตับอ่อนอักเสบ, ท้องเสีย
พยาธิสภาพของไต
ความอดอยาก
การกระทำของยา: ยาขับปัสสาวะ, gentamicin, ดิจอกซิน
แอลกอฮอล์
ภาวะอุณหภูมิต่ำ
ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง
เบาหวาน ketoacidosis
ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่องไทรอยด์
การขาดฟอสฟอรัส
แผลไหม้
ภาวะติดเชื้อ
การให้นมบุตร

การวินิจฉัย

Hypomagnesemia แสดงออกโดยอาการทางระบบประสาทเป็นหลัก ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำรบกวนการทำงานของฮอร์โมนพาราไธรอยด์ ส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในขณะเดียวกันก็สามารถสังเกตภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้

ความเข้มข้นของแมกนีเซียมในเลือดลดลงเป็นที่ประจักษ์:
การสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อและการตรึง
อาตา
บาดทะยัก
ความผิดปกติของสติ

อาการอื่นๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ภาวะ ataxia เวียนศีรษะ ชัก และกลืนลำบาก

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ:
ประวัติที่บ่งบอกถึงภาวะ hypomagnesemia
ภาพทางคลินิก
ข้อมูล ECG: การยืดระยะเวลา Q-T และ PR(Q); ภาวะซึมเศร้าของส่วน ST; การผกผันของคลื่น T; การแบนหรือการผกผันของคลื่น P ในพรีคอร์เดียลลีด การขยายตัวของ QRS คอมเพล็กซ์; pirouette (polymorphic) หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว; ภาวะหัวใจห้องล่างที่ทนต่อการบำบัด (และภาวะอื่น ๆ ); เพิ่มความเป็นพิษของ cardiac glycosides

การรักษา

กลยุทธ์การรักษาสำหรับภาวะไขมันในเลือดต่ำขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย:
ด้วยภาวะ hypomagnesemia ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกให้แมกนีเซียมซัลเฟต 1.0 - 2.0 กรัมทางหลอดเลือดดำใน 15 นาที
ด้วยการพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะตามประเภทของ pirouette (polymorphic) ventricular tachycardiaให้แมกนีเซียมซัลเฟต 2.0 กรัมทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 1 - 2 นาที
ด้วยอาการชักแมกนีเซียมซัลเฟต 2.0 กรัมฉีดเข้าเส้นเลือดดำนานกว่า 10 นาที

ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดพร้อมกับแมกนีเซียมซัลเฟต แคลเซียมกลูโคเนต(1.0 กรัม) เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเช่นกัน ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกิดจากยาขับปัสสาวะสามารถแก้ไขได้โดยการให้แมกนีเซียมเพิ่มเติมเท่านั้น

การเตรียมแมกนีเซียมกำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้โดยไม่มีการยืนยันว่ามีภาวะขาดแมกนีเซียมในเลือดต่ำ:
eclampsia (พิสูจน์ประสิทธิภาพแล้ว)
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ปวดกล้ามเนื้อขา

!!! การเติมเต็มการขาดแมกนีเซียมในผู้ป่วยที่มีภาวะไตควรดำเนินการอย่างระมัดระวังเนื่องจากในกรณีนี้มีภัยคุกคามที่แท้จริงที่จะทำให้เกิดภาวะ hypermagnesemia ที่เป็นอันตราย

Hypermagnesemia เป็นภาวะทางพยาธิสภาพที่แสดงออกด้วยการเพิ่มความเข้มข้นของแมกนีเซียมในกระแสเลือด (สูงกว่าค่าปกติ 2.2 มิลลิโมลต่อลิตร) ระดับของแมกนีเซียมในร่างกายมนุษย์ถูกควบคุมโดยกลไกเดียวกับแคลเซียม เนื่องจากธาตุนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโครงสร้างของกระดูกและกระดูกอ่อน สภาพทางพยาธิสภาพนี้สามารถแสดงออกในคนที่มีอายุต่างกันรวมถึงเด็กเล็ก

เหตุผลในการพัฒนา

สัญญาณของภาวะ hypermagnesemia มักจะปรากฏในบุคคลที่มีความก้าวหน้าในตัวเขา แต่นอกเหนือจากนี้ การเพิ่มปริมาณยาที่มีธาตุขนาดเล็กนี้สามารถกระตุ้นความเข้มข้นของแมกนีเซียมในกระแสเลือดเพิ่มขึ้น อีกทั้งการรับประทานยาระบายและยาลดกรดซึ่งมีสารนี้อยู่ก็สามารถเพิ่มระดับได้เช่นกัน ควรสังเกตว่า hypermagnesemia มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยสูงอายุ

Predisposing ปัจจัย:

• การปรากฏตัวของบุคคลที่เป็นโรคของไตและระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมดโดยรวม;
• การปรากฏตัวของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะไตวายได้ซึ่งจะทำให้เกิดภาวะ hypermagnesemia
• ลดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
• การมีนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์
• รับประทานยาที่มีแมกนีเซียมโดยไม่ได้รับการแต่งตั้งจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติตามปริมาณที่กำหนด

อาการ

หากความเข้มข้นของแมกนีเซียมในกระแสเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อาการของพยาธิสภาพจะแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนที่สุด โดยปกติแล้วสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทจะเกิดขึ้นก่อน:

• อาการง่วงนอน;
• อ่อนแออย่างรุนแรง
• อัมพาต;
• รบกวนสติ;
• ความไม่สมดุล

ภาวะ hypermagnesemia สามารถสังเกตความเสียหายต่ออวัยวะของระบบย่อยอาหารได้ ซึ่งมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ระบบหัวใจและหลอดเลือดยังทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ - หลอดเลือดจะค่อยๆขยายตัวซึ่งทำให้ความดันโลหิตลดลงและการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่องในมนุษย์ การแยกจากกันเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเน้นย้ำถึงภาวะ hypermagnesemia ที่รุนแรงซึ่งมีลักษณะอาการที่รุนแรง รูปแบบของโรคนี้จะเกิดขึ้นหากความเข้มข้นของแมกนีเซียมเกินหกมิลลิโมลต่อลิตร ผู้ป่วยจะพัฒนาหมดสติและหากไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีก็จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น

การวินิจฉัย

พื้นฐานของกระบวนการวินิจฉัยคือการตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไม่ ไม่ว่าเขาจะใช้ยาที่มีแมกนีเซียมสูงหรือไม่ และประเมินความรุนแรงของอาการที่แสดงออกมาด้วย การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแมกนีเซียมในระบบไหลเวียนโลหิตสามารถระบุได้จากการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เมื่อทำการตรวจด้วยเครื่องมือนี้ แพทย์จะสามารถตรวจพบสัญญาณแรกของการรบกวนการนำไฟฟ้า, asystole และ atrioventricular blockade

มาตรการรักษา

พื้นฐานของการรักษาโรคนี้คือการใช้คุณสมบัติที่เป็นปฏิปักษ์ของแมกนีเซียมและแคลเซียมเพื่อการรักษา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำให้ซีรั่มในเลือดบริสุทธิ์จากปริมาณแมกนีเซียมที่เพิ่มขึ้นดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับการบำบัดด้วยยา คุณควรหยุดรับแร่ธาตุในร่างกายด้วย เมื่อมีการแนะนำสารละลายแคลเซียมคลอไรด์

หากมีภาวะ hypermagnesemia ที่รุนแรงขึ้นจะมีการระบุ diuresis บังคับหลังจากนั้นจะมีการฟอกไต สิ่งสำคัญคือในขณะที่รักษาภาวะไขมันในเลือดสูงเพื่อปรับระดับอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ ในเลือด

ทุกอย่างถูกต้องในบทความจากมุมมองทางการแพทย์?

ตอบเฉพาะเมื่อคุณมีความรู้ทางการแพทย์ที่พิสูจน์แล้ว

โรคที่มีอาการคล้ายกัน:

อาการบวมน้ำในสมองเป็นภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งเกิดจากการสะสมของสารหลั่งในเนื้อเยื่อของอวัยวะมากเกินไป เป็นผลให้ปริมาตรเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ทั้งหมดนี้นำไปสู่การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในร่างกายและการตายของเซลล์

อย่างที่คุณทราบ การทำงานของระบบทางเดินหายใจเป็นหนึ่งในหน้าที่หลักของชีวิตปกติของร่างกาย กลุ่มอาการที่สมดุลของส่วนประกอบของเลือดถูกรบกวน และเพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้น ความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้นอย่างมากและปริมาตรของออกซิเจนลดลง เรียกว่า "ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน" นอกจากนี้ยังสามารถกลายเป็นเรื้อรังได้ ผู้ป่วยรู้สึกอย่างไรในกรณีนี้, อาการใดที่อาจรบกวนเขา, สัญญาณและสาเหตุของโรคนี้ - อ่านด้านล่าง นอกจากนี้จากบทความของเราคุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยและวิธีการรักษาโรคที่ทันสมัยที่สุด

ภาวะปอดไม่เพียงพอเป็นภาวะที่ระบบปอดไม่สามารถรักษาองค์ประกอบของก๊าซในเลือดให้เป็นปกติได้ หรือมีความเสถียรเนื่องจากกลไกการชดเชยแรงดันไฟเกินที่รุนแรงของเครื่องช่วยหายใจภายนอก พื้นฐานของกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้คือการละเมิดการแลกเปลี่ยนก๊าซในระบบปอด ด้วยเหตุนี้ ปริมาณออกซิเจนที่ต้องการจึงไม่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ และระดับของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ก็เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทั้งหมดนี้กลายเป็นสาเหตุของการขาดออกซิเจนของอวัยวะ

Avitaminosis เป็นภาวะของมนุษย์ที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นจากการขาดแคลนวิตามินอย่างเฉียบพลันในร่างกายมนุษย์ แยกแยะระหว่างโรคเหน็บชาในฤดูใบไม้ผลิและฤดูหนาว ไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับเพศและกลุ่มอายุในกรณีนี้

ไมเกรนเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบได้บ่อย ร่วมกับอาการปวดศีรษะแบบพาร็อกซีสมอลอย่างรุนแรง ไมเกรน อาการที่จริง ๆ แล้วคือความเจ็บปวด เกิดขึ้นจากครึ่งหนึ่งของศีรษะส่วนใหญ่ในบริเวณดวงตา ขมับ และหน้าผาก มีอาการคลื่นไส้ และในบางกรณีมีอาการอาเจียน เกิดขึ้นโดยไม่มีการอ้างอิงถึงเนื้องอกในสมอง โรคหลอดเลือดสมองและการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง แม้ว่ามันอาจบ่งบอกถึงความเกี่ยวข้องของการพัฒนาของโรคบางอย่าง