ภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเรื้อรังเป็นโรคของผู้สูงอายุที่พัฒนาจากการไหลเวียนของเลือดในสมองไม่เพียงพอ การละเมิดการไหลเวียนของเลือดนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงและอาจทำให้เกิดโรคสมองเสื่อมสมองเสื่อมและโรคร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความพิการและความพิการโดยสมบูรณ์ของบุคคลได้

โรคหลอดเลือดสมอง

นี่คือโรคที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อสมองบกพร่อง มันพัฒนาด้วยเหตุผลหลายประการ โดยจะมีอาการเฉพาะและหลายระยะแน่นอน

CVD พัฒนาในผู้ชายและผู้หญิงเมื่ออายุเกิน 50 ปี หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม อาการจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและนำไปสู่โรคพาร์กินสัน เนื่องจากเซลล์สมองไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอส่งผลให้เซลล์เหล่านี้เริ่มตายอย่างแข็งขัน

กระบวนการเสื่อมในไขกระดูกสีขาวส่งผลต่อสภาพทั่วไปของร่างกาย เป็นผลให้ความสามารถทางสติปัญญาและจิตใจของบุคคลลดลงอย่างมาก

ขั้นตอนทั่วไปของการพัฒนาของโรค:

1. ในระยะเริ่มแรกสถานะของบุคคลมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย: ความจำลดลง, อารมณ์ลดลง, ซึมเศร้าบ่อยครั้ง, ปวดหัวสามารถรบกวน, กระบวนการรับรู้ข้อมูลถูกรบกวน (ในระดับเล็กน้อย)
2. ในระยะที่ 2 ของการพัฒนาของโรคอาการจะแย่ลงมีสติสัมปชัญญะเกิดขึ้นมีสัญญาณของความจำเสื่อม (บางส่วน) ปรากฏขึ้น ความกังวลเรื่องความอ่อนแออย่างรุนแรง ประสิทธิภาพลดลง บุคคลอยู่ในภาวะไม่แยแส
3. ในระยะที่ 3 ความสามารถในการทำงานต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก นอกจากสติปัญญาที่ลดลงแล้ว ผู้ป่วยไม่สามารถตัดสินใจได้ กระบวนการสนทนาก็หยุดชะงัก ทักษะยนต์ปรับบกพร่อง มือสั่น บุคคลไร้ความสามารถโดยสิ้นเชิง เขาได้รับมอบหมายให้จัดกลุ่มความพิการ 1 หรือ 2 กลุ่ม

หากสมองได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง จะทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติได้ยาก การรักษาจะช่วยให้ฟื้นตัว (ได้ในระดับหนึ่ง) หยุดความเสื่อมของเนื้อเยื่อสมอง

สาเหตุ

ภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอของการไหลแบบเรื้อรังมีสาเหตุหลายประการ

มันสามารถพัฒนาได้โดยมีพื้นฐานมาจาก:

• เส้นเลือดอุดตันในสมอง - ภาวะที่หลอดเลือดเล็ก ๆ ของสมองอุดตันด้วยเส้นเลือดอุดตันที่หลุดออกมาจากหลอดเลือดขนาดใหญ่
• การเกิดลิ่มเลือด (เกิดขึ้นด้วย) Thrombi ปิดกั้นรูเมนระหว่างหลอดเลือด นำไปสู่การพัฒนา CVD;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือโรคอื่น ๆ - โดยมีเงื่อนไขว่าเกิดจากเลือดออกในสมอง
• โรคไข้สมองอักเสบ dyscirculatory - ซึ่งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของหลักสูตรที่ไม่ได้รับการชดเชยนำไปสู่การพัฒนาความไม่เพียงพอของหลอดเลือดในสมอง

และการพัฒนาของโรคยังสามารถนำไปสู่:

1. Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
2. การอุดตันของหลอดเลือดสมองโดยแผ่นหลอดเลือดแข็งตัว
3. โรคหลอดเลือดสมองก่อนหน้าหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย

สาเหตุของโรคสามารถแบ่งตามเงื่อนไขได้เป็น 2 กลุ่ม:

• โรคหลักคือโรคต่าง ๆ ที่ CVD พัฒนา
• เพิ่มเติม - สถานการณ์ที่ส่งผลทางอ้อมต่อร่างกายและทำให้หลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ

รายการสาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและ CVD อาจรวมถึงโรคต่างๆ:

1. ความดันโลหิตสูง
2. การเกิดลิ่มเลือด
3. หลอดเลือด

แต่รายการเหตุผลเพิ่มเติมได้แก่:

• อารมณ์เกิน;
• โรคอักเสบหรือติดเชื้อ
• การบาดเจ็บครั้งก่อน;
• น้ำหนักเกิน;
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• ติดบุหรี่และยาเสพติด
• โรคของหัวใจและหลอดเลือดที่มีต้นกำเนิดต่างๆ

รายการสาเหตุยังอาจรวมถึงการดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การเสพติดอาหารที่มีไขมันและอาหารทอด ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ การแข็งตัวของเลือดสูง ฯลฯ

อาการ

อาการของหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ

ภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอมีคุณสมบัติเฉพาะหลายประการ อาการมัก "เกี่ยวพัน" กับโรคประจำตัวที่นำไปสู่การพัฒนาของ CVD แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะประสบกับ:

1. ปวดศีรษะบ่อยครั้งหรือต่อเนื่อง (รุนแรง บ่อยครั้งเป็นจังหวะ)
2. การรบกวนในการประสานการเคลื่อนไหว
3. การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น การปรากฏตัวของจุดต่อหน้าต่อตา
4. พฤติกรรมแปลก ๆ ในผู้ป่วย (ความง่วง, ไม่แยแส, การระคายเคือง, การระเบิดอารมณ์โดยไม่มีเหตุผล)
5. สัญญาณหลักของภาวะสมองเสื่อม (ความจำลดลง, ความสามารถทางปัญญา)
6. รบกวนการนอนหลับ มีอาการสั่นที่มือ

มีอาการหลายประการที่คุณควรใส่ใจตั้งแต่แรก: การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง, ปัญหาความจำ, ความประมาท, ความเลอะเทอะ, หงุดหงิด

หากมีอาการดังกล่าวควรติดต่อสถาบันทางการแพทย์และดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยหลายขั้นตอน

อาการอาจไม่รบกวนคุณอย่างต่อเนื่อง แต่อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวซึ่งถือได้ว่าเป็นเหตุผลในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อน

ในภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเรื้อรัง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ นี่คืออันตรายหลักของโรค หากไม่สามารถหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ CVD อาจทำให้เกิด:

• จังหวะ;
• อาการชักจากโรคลมบ้าหมู;
• ภาวะสมองเสื่อม

การละเมิดการไหลเวียนของเลือดจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนความอดอยากของออกซิเจนกระตุ้นให้เกิดการพัฒนากระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งเป็นผลมาจากบุคคล:

1. ทักษะยนต์ปรับบกพร่อง
2. คำพูดหายไปทั้งหมดหรือบางส่วน
3. การประสานการเคลื่อนไหวถูกรบกวน
4. ความจำและกิจกรรมทางจิตต้องทนทุกข์ทรมาน

จากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทำให้บุคคลไร้ความสามารถเขาไม่สามารถตัดสินใจได้อย่างอิสระ ภาวะนี้จัดเป็นโรคไข้สมองอักเสบ

มันพัฒนาไปตามพื้นหลังของความเสียหายต่อหลอดเลือดใหญ่ของสมอง หากไม่แก้ไขสภาวะก็จะคืบหน้าส่งผลให้เกิดผลที่ตามมาอย่างถาวร

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเกิดขึ้นในหลายขั้นตอนและเกี่ยวข้องกับการตรวจที่ครอบคลุมซึ่งจะช่วยระบุไม่เพียง แต่สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเท่านั้น แต่ยังเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยด้วย

เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการวินิจฉัย พวกเขาดำเนินการ:

• dopplerography ของหลอดเลือดบริเวณปากมดลูก;
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะหัวใจ, ช่องท้อง;
• MRI ของสมองหรือ CT;
• ภาพสมอง
• การตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจของหัวใจ ECHO;
• การเอ็กซ์เรย์กะโหลกศีรษะในการฉายภาพต่างๆ (ทั่วไป, อานตุรกี ฯลฯ );
• พวกเขายังใช้เลือดเพื่อกำหนดความเข้มข้นของน้ำตาล
• ติดตามระดับความดันโลหิตด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ (การติดตามรายวัน)

ขั้นตอนการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบและขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ แต่การดำเนินการดังกล่าวจะต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ คุณจะต้องปรึกษาจิตแพทย์ นักประสาทวิทยา แพทย์โรคหัวใจ แพทย์ต่อมไร้ท่อ และแพทย์อื่นๆ

แต่บ่อยครั้งที่แพทย์ทำการตรวจร่างกายตามปกติวัดระดับความดันและน้ำตาล (โดยใช้กลูโคมิเตอร์) ก็เพียงพอแล้วเพื่อทำการวินิจฉัยผู้ป่วยโดยสันนิษฐาน การศึกษาที่เหลือจะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การนัดหมายจะดำเนินการหลังจากเลือกวิธีการรักษาแล้ว

แต่การได้รับผลการทดสอบและการตรวจร่างกายอาจส่งผลต่อการรักษาได้ แพทย์สามารถทำการปรับเปลี่ยนบางอย่างได้โดยการสั่งยาบางชนิด

การรักษา

การบำบัดดำเนินการในหลายขั้นตอนและเกี่ยวข้องกับการปรับสภาพของผู้ป่วย มีผู้กำกับ:

1. เพื่อลดระดับความดันโลหิต
2. เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล
3. เพื่อแก้ไขความเข้มข้นของน้ำตาล
4. เพื่อลดความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงการทำงานของจิตใจและจิตใจ
5. ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองเป็นปกติ

การบำบัดเป็นไปตามเป้าหมายเหล่านี้ โดยสามารถทำได้ผ่านการรักษาแบบผสมผสานเท่านั้น ภายในกรอบการทำงาน ผู้ป่วยจะได้รับยาต่อไปนี้:

• nootropics - กลุ่มยาที่ปรับปรุงความสามารถในการทำงานของสมอง
• ยาขยายหลอดเลือด - ในกรณีส่วนใหญ่ที่กำหนดไว้จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด
• ยาที่ช่วยลดระดับความดันโลหิต - อาจเป็นยาต่าง ๆ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระยะของความดันโลหิตสูงและความรุนแรง
• สแตติน - เพื่อแก้ไขระดับคอเลสเตอรอล

พื้นฐานของการบำบัดคือ nootropics (Pantocalcin, Glycine, Phenibut, Piracetam ฯลฯ ) แต่ไม่ได้ผลในกรณีของการบำบัดเดี่ยว เนื่องจากสิ่งสำคัญคือต้องกำจัดสาเหตุของโรค: หลอดเลือด, เบาหวานหรือความดันโลหิตสูง

หากจำเป็น อนุญาตให้ทำขั้นตอนการกายภาพบำบัดได้:

1. อิเล็กโทรโฟเรซิส
2. อัลตราซาวนด์
3. การออกกำลังกายบำบัด (ชุดออกกำลังกาย)

การบำบัดส่วนบุคคลกับจิตแพทย์ นักจิตวิทยา และนักบำบัดการพูดสามารถช่วยได้เป็นอย่างดี

ในกรณีที่ยาอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล จะมีการตัดสินใจที่จะดำเนินการผ่าตัด (การกำจัดลิ่มเลือด, คราบไขมันในหลอดเลือด, การใส่ขดลวด ฯลฯ )

โรคหลอดเลือดสมองเป็นอันตรายเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่หากดำเนินมาตรการทันเวลาสภาพของผู้ป่วยจะได้รับการแก้ไขการดำเนินการที่จำเป็นจะดำเนินการจากนั้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาก็สามารถหยุดได้ สิ่งนี้จะช่วย (ในระดับหนึ่ง) แก้ไขสภาพของผู้ป่วย ปรับปรุงการทำงานของสมองและการไหลเวียนของเลือด

โรคหลอดเลือดสมอง เลือดออกในสมอง:

ชอบไหม? กดไลค์และบันทึกบนเพจของคุณ!

ดูสิ่งนี้ด้วย:

เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้

มีการหารือถึงทางเลือกต่างๆ สำหรับสาเหตุและการเกิดโรคของหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ รวมถึง "กลไกการขโมย" การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนในระดับจุลภาค กิจกรรมการรวมตัวที่เพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดแดง และความหนืดของเลือด

อาการของหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ

เมื่อความไม่เพียงพอของหลอดเลือดในสมองเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปอาการทางอัตนัยจะเด่นชัดและยืดเยื้อมากขึ้น หากในตอนแรก GB, GoK, เสียงดังในศีรษะ, อาการทางสมองแบบอัตนัยอื่น ๆ เกิดขึ้นหลังจากใช้งานหนักเกินไปทางจิตหรือทางกายภาพ จากนั้นอาการเหล่านี้ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่ตรวจพบโดยใช้วิธีสร้างภาพระบบประสาทอาจยังไม่ปรากฏ และตรวจไม่พบอาการทางระบบประสาทอินทรีย์ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนหนึ่งค่อยๆพัฒนาปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของระบบหลอดเลือดโดยมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยา dystonic ในลักษณะท้องถิ่นและโดยทั่วไป

ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ: ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจ (CHD, หัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจห้องบน); เอสดี; สูบบุหรี่; การละเมิดแอลกอฮอล์ ความเครียดทางจิตอารมณ์; รอยโรคของหลอดเลือดแดงหลักของศีรษะ; โรคอ้วน; ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน การเปลี่ยนแปลงทางรีรีวิทยาของเลือด ภาระทางพันธุกรรม (ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดสมอง, กล้ามเนื้อหัวใจตายในญาติใกล้ชิด) ในวรรณคดีต่างประเทศไม่มีข้อบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของ CVP ในรูปแบบดังกล่าว อย่างไรก็ตาม เมื่อวิเคราะห์ข้อมูลที่มีอยู่ ความสนใจถูกดึงไปที่ความจริงที่ว่าอาการแต่ละอย่างรวมกันโดยแนวคิดเรื่องหลอดเลือดในสมองไม่เพียงพอ ได้รับการอธิบายซ้ำแล้วซ้ำอีกและมีรายละเอียดเพียงพอในรูปแบบต่างๆ ของพยาธิสภาพของหลอดเลือดทั้งในประเทศและต่างประเทศ ใช่ R.A. Stallones และคณะ โดยสรุปผลการศึกษาที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกา ได้ระบุตัวบ่งชี้ความเสี่ยงสัมพัทธ์ของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งเท่ากับ 2.9 สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความผิดปกติของความจำ 2.2 สำหรับ GoC และ 1.4 สำหรับ GB ที่พบบ่อย

วรรณกรรมต่างประเทศมีข้อมูลเกี่ยวกับค่าการพยากรณ์โรคของอาการทางสมองเชิงอัตนัยจำนวนหนึ่งในระยะเริ่มแรกของ CVD อย่างไรก็ตาม NPCM ไม่รวมอยู่ในการแก้ไขการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศฉบับที่ 9 และ X เหตุผลก็คือลักษณะส่วนตัวของสัญญาณของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมองซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการลงทะเบียนทางสถิติของผู้ป่วย การขาดการยอมรับในระดับสากลถึงความสำคัญของปัญหาหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอทำให้กิจกรรมของนักวิทยาศาสตร์ในประเทศในการศึกษาพยาธิสภาพของหลอดเลือดลดลงเมื่อเร็ว ๆ นี้ พอจะกล่าวได้ว่าในการทบทวนวรรณกรรมที่ตีพิมพ์ในปี 1982 โดย K.F. คานเรคิน วิเคราะห์ 128 แหล่ง; ผู้สมัครจำนวนมากและวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกสองฉบับได้รับการปกป้อง (L.L. Kuznetsova, 1983; D.D. Pankov, 1990); มีเอกสารหลายฉบับปรากฏขึ้น ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา มีวิทยานิพนธ์และสิ่งพิมพ์ของผู้สมัครเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่อุทิศให้กับประเด็นสำคัญนี้ ข้อยกเว้นคือภาควิชาประสาทวิทยาของ Ivanovo Medical Academy ซึ่งในปี 2549 สี่ปริญญาเอก ., 2549) น่าเสียดายที่นักวิทยาศาสตร์ในประเทศบางคนมีความเห็นว่าแนวคิดเรื่องภาวะหลอดเลือดในสมองไม่เพียงพอหากควรคงไว้เป็นเพียงเครื่องมือหนึ่งในการสำรวจทางระบาดวิทยาของประชากรเพื่อระบุตัวตนเบื้องต้นของบุคคลที่สงสัยว่ามี CVP

ภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอโดยไม่มีอาการ

มีรูปแบบที่ไม่แสดงอาการ, ไม่มีอาการ, แฝงอยู่ของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดในสมอง ตามที่นักวิจัยเหล่านี้พวกเขาเป็นตัวแทนของอาการแรกสุดของ CVP ซึ่งมีลักษณะของการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในสมอง, ความผันผวนของระดับความดันโลหิต, ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ในเวลาเดียวกันจะไม่มีการสังเกตข้อร้องเรียน "สมอง" มีรูปแบบการก่อโรคสามรูปแบบในรูปแบบไม่แสดงอาการของ NPNKM: angiodystonic, atherosclerotic และความดันโลหิตสูง ในตัวแปร angiodystonic จะตรวจพบเฉพาะความผิดปกติของหลอดเลือดและสัญญาณของ angiodystonia ในสมองเท่านั้นตามการตรวจทางสมอง

ในกลุ่มของบุคคลที่มีรูปแบบ atherosclerotic ในรูปแบบนี้พบ asthenic ชั่วคราว, vegetotrophic, จิตอารมณ์ (หงุดหงิด, หงุดหงิดง่าย, lability ทางอารมณ์), พบความผิดปกติของ vegetovascular; เปลือกตาสั่น; การลดลงหรือการฟื้นฟูการตอบสนองของเส้นเอ็น ความไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg ที่ซับซ้อน ไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของอาการเหล่านี้ จากข้อมูลของ REG บุคคลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่า: ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง แสดงออกอย่างอ่อน ปานกลางหรือรุนแรง ลดการเติมเลือดของเตียงหลอดเลือดแดง ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงโดยมีดัชนีซิสโตลิก, ไดโครติกและไดแอสโตลิกเพิ่มขึ้น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ; ความยากลำบากในการไหลของเลือดดำโดยการเพิ่มขึ้นของดัชนีหลอดเลือดดำ (เมื่ออายุมากขึ้นปริมาณเลือดไปยังเตียงแดงลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป); การเพิ่มขึ้นของสัญญาณของความดันโลหิตสูง - การเพิ่มขึ้นของดัชนีซิสโตลิก, ไดแอสโตลิกและไดโครติก, ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจส่วนใหญ่ในรูปแบบของภาวะไซนัสการรบกวนในกระบวนการรีโพลาไรเซชันและการนำไฟฟ้า ระดับของไลโปโปรตีนในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันระดับของα-lipoproteins ลดลง

ในตัวแปรความดันโลหิตสูงของภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอไม่แสดงอาการ เมื่อเทียบกับตัวแปรหลอดเลือดแดง ความหงุดหงิด อารมณ์ hypochondriacal และองค์ประกอบของความอ่อนแอมักถูกตรวจพบมากกว่า ในแง่ของความถี่ในการตรวจพบความผิดปกติของหลอดเลือดและพืชผัก ผู้ป่วยเหล่านี้เข้าหากลุ่มผู้ป่วยที่มี NPCM ตามข้อมูลของ REG พบว่าระบบไหลเวียนโลหิตในสมองมีลักษณะเฉพาะคือปริมาณเลือดลดลง สัญญาณของความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น และความยากลำบากในการไหลของหลอดเลือดดำ สัญญาณของความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลงเด่นชัดน้อยลง ผู้ป่วยแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ - การเจริญเติบโตมากเกินไปของ LV, ความผิดปกติของกระบวนการเปลี่ยนขั้ว, ภาวะไซนัสผิดปกติ ความผิดปกติทางอารมณ์ - ปริมาตร, พืช - หลอดเลือดและสัญญาณของน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดสมองได้รับชัยชนะ มีการสร้างคุณสมบัติทางพยาธิสรีรวิทยาของ NPCM แบบไม่แสดงอาการหลายรูปแบบซึ่งมีความสำคัญในการกำหนดวิธีการป้องกันที่แตกต่างกัน

พบการเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้จำนวนหนึ่ง (การสร้างภาพประสาท, อัลตราซาวนด์, อิเล็กโทรสรีรวิทยา, ชีวเคมี, รีโอโลยี) ซึ่งทำให้ NPNKM กลายเป็นวัตถุ

ในผลงานของแพทย์จำนวนหนึ่งที่มีภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ พบการเปลี่ยนแปลงของไขมันในหลอดเลือด ความผิดปกติของกระแสเลือด และพารามิเตอร์ของเลือดในร่างกาย การดำรงอยู่ของกลไกทางพยาธิวิทยาสากลที่ซับซ้อนของความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด, โลหิตวิทยาและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของผนังหลอดเลือดซึ่งรองรับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและหลอดเลือดได้รับการพิสูจน์แล้ว

การจัดสรรความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมองในการจำแนกประเภทของรอยโรคหลอดเลือดในสมองได้รับการพิสูจน์โดยการศึกษาทางระบาดวิทยา ทางคลินิก และพาราคลินิก แสดงให้เห็นว่า NPCM เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ร้ายแรงสำหรับการพัฒนาไม่เพียงแต่โรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลุ่มอาการหัวใจและหลอดเลือดด้วย: MIMC, DE, โรคหลอดเลือดหัวใจ

เกณฑ์สำหรับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมอง

AMS ใช้เกณฑ์แบบรวมสำหรับการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ ซึ่งรวมถึงเงื่อนไขบังคับต่อไปนี้

1. การมีอยู่ของ SZ หลัก (AH, AS หรือทั้งสองอย่างรวมกัน)
2. การระบุข้อร้องเรียน "สมอง" อย่างน้อยสองในห้าของผู้ป่วยในรูปแบบใด ๆ ร่วมกัน (HA, GOC, เสียงในศีรษะ, การสูญเสียความทรงจำ, สมรรถภาพทางจิต) สังเกตอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาก่อนการตรวจ ความจำและประสิทธิภาพที่ลดลงในผู้ป่วยจะถูกนำมาพิจารณาเฉพาะเมื่อความผิดปกติเหล่านี้ส่งผลเสียต่อกิจกรรมการผลิตและ / หรือชีวิตประจำวันของเขา
3. การไม่มีหรือความรุนแรงเล็กน้อยของโรคและสภาวะ "การแข่งขัน" ที่นำไปสู่การร้องเรียนที่คล้ายกัน (โรคทางระบบประสาท ประวัติการบาดเจ็บที่สมอง (TBI) พยาธิวิทยาทางร่างกายและมะเร็ง พิษจากแอลกอฮอล์และยา)

เกณฑ์การวินิจฉัยแยกโรคที่ยอมรับสำหรับ NPNKM นั้นเป็นแบบอัตนัยและยากที่จะรวมเข้าด้วยกัน เชื่อกันว่าในภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ การร้องเรียนไม่แน่นอนและอาจหายไปภายใต้เงื่อนไขบางประการ (พักผ่อน การเปลี่ยนแปลงลักษณะการทำงาน การปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่) นอกจากนี้ในสถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วยที่มี NPCM ซึ่งแตกต่างจากระยะที่ 1 DE ไม่มีอาการขนาดเล็กที่กระจัดกระจายและสามารถตรวจพบเฉพาะอาการขนาดเล็กที่ไม่เสถียรส่วนบุคคลเท่านั้น

การศึกษาทางระบาดวิทยาจำนวนหนึ่งได้ดำเนินการโดยใช้เกณฑ์ที่พัฒนาขึ้นที่ NCN AMS ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของแนวทางที่เป็นหนึ่งเดียวในการระบุบุคคลที่เป็นโรค NPCM การวินิจฉัยแยกโรคของ NPCM และระยะที่ 1 DE สถาบันวิจัยประสาทวิทยา สถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์ และศูนย์วิจัยเวชศาสตร์ป้องกัน กระทรวงสาธารณสุข ร่วมกันคัดกรองภายใต้โครงการเดียวใน 6 เมือง ในกลุ่มชายอายุ 20-54 ปี จำนวน 12,159 คน ตรวจพบพยาธิสภาพของหลอดเลือดในสมองในผู้ป่วย 16.8% ในเวลาเดียวกันโครงสร้างของมันถูกครอบงำโดยกลุ่มอาการ NPCM ซึ่งพบได้ใน 65% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค CVD Primary DE ได้รับการวินิจฉัยเพียง 0.2% ของกรณี แต่ในกลุ่มที่มีอายุมากกว่า 50-54 ปี ความชุกเพิ่มขึ้นเป็น 1.1%

สุภาษิตกล่าวไว้ว่า: "ดับประกายไฟก่อนเกิดไฟ ขจัดปัญหาให้หมดไปก่อนที่จะเกิดผลกระทบ" ภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอคือ “ประกายไฟ” ที่สามารถนำไปสู่ปัญหาใหญ่ได้หากตรวจไม่พบอย่างทันท่วงที และไม่มีมาตรการรักษาและป้องกันที่เหมาะสม

สาเหตุของการพัฒนาภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเรื้อรัง (CCVN) คือการเสื่อมสภาพของเลือดไปเลี้ยงสมอง, ภาวะขาดออกซิเจนขาดเลือดที่เกิดจากความบกพร่องในหลอดเลือด
การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงแข็งและประการแรกเนื่องจากการตีบตันของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง
หลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะในระยะเริ่มแรกรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกและแผ่นหลอดเลือดแดงแข็งตัวที่ไม่มีนัยสำคัญในระยะเริ่มต้นที่ไม่มีอาการในหลอดเลือดแดงคาโรติด ในกรณีนี้คำว่า "ต้น" ไม่ได้หมายถึงการพัฒนาของหลอดเลือดตั้งแต่อายุยังน้อย แต่บ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีพยาธิสภาพของหลอดเลือดในระยะแรกสุด
การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดสมองปกติคือ 40-60 มล./100 กรัม/นาที ปริมาณการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดสมองลดลงเหลือ 20 มล. / 100 กรัมต่อนาทีเรียกว่า "เกณฑ์ขาดเลือด" ในเวลาเดียวกันสัญญาณแรกของการขาดฟอสเฟตพลังงานสูงในเซลล์การเพิ่มขึ้นของระดับโพแทสเซียมนอกเซลล์ตัวแทน vasoconstrictor และตัวกระตุ้นการรวมตัวของเกล็ดเลือดในหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (รูปที่ 6.9) เมื่อถึงเกณฑ์นี้ สัญญาณคลื่นไฟฟ้าสมองก็จะหายไปเช่นกัน อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเหล่านี้ยังคงสามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์และเป็นเป้าหมายของการประยุกต์ใช้ผลการรักษา
ปัจจุบันยังไม่มียาที่ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงต่อการไหลเวียนในสมอง ในเวลาเดียวกันยาจำนวนหนึ่งที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายทั่วไปทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ สามารถส่งผลเชิงบวกต่อการจัดหาเลือดไปยังสมองในระดับหนึ่งเพิ่มปริมาณออกซิเจนเพิ่มกระบวนการเผาผลาญของมัน จึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาผู้ป่วย CCVN
ในอดีต eufillin ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ยาแผนปัจจุบันในกลุ่มนี้มักใช้ pentoxifylline (agapurine, trental)
ขยายหลอดเลือดของกรดนิโคตินิกในสมองและยาที่มีนิโคเวอริน, นิโคสแปน ควรคำนึงถึงความสามารถของกรดนิโคตินิกที่จะมีฤทธิ์ลดไขมันในเลือดด้วย ใช้กันอย่างแพร่หลายใน CCVN ที่เกี่ยวข้องกับยากรดนิโคตินิก xanthinol nicotinate, picamilon

ในคนไข้ที่เป็น CCVN มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการเตรียมที่มีอนุพันธ์ไดไฮเดรตของอัลคาลอยด์เออร์โกต์
Vinpocetine ได้รับความนิยมในการรักษาอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
ความสำเร็จที่สำคัญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือการสร้างยาขยายหลอดเลือดในสมองจากกลุ่มแคลเซียมคู่อริ
สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการปรับปรุงการไหลเวียนในสมองคือสารที่ทำให้กระบวนการเผาผลาญของสมองเป็นปกติรวมถึงยา nootropic และ cerebrolysin
ตามธรรมชาติแล้วเมื่อมีรอยโรคหลอดเลือดในหลอดเลือดสมองยาต้านหลอดเลือดควรมีผลในเชิงบวก
ด้านล่างนี้เราจะกล่าวถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวแทนทางเภสัชวิทยาที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพที่สุดบางส่วนซึ่งระบุไว้สำหรับการแก้ไข CCVD
Ergot alkaloids และการเตรียมการที่มีสิ่งเหล่านี้ได้ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในคลินิกมานานกว่า 30 ปีเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนในสมอง
คุณสมบัติเฉพาะของเออร์กอตอัลคาลอยด์คือความสามารถในการปิดกั้นตัวรับอะดรีเนอร์จิก ซึ่งทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด และเด่นชัดที่สุดในอนุพันธ์ของไดไฮโดรเออร์โกตามีนและไฮโดรเจนเออร์โกทอกซิน ในเรื่องนี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและอุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งในรูปแบบยาแยกและเป็นส่วนหนึ่งของยาสำเร็จรูปจำนวนหนึ่ง (Redergin, Sinepres, Christepin, Brinerdin ฯลฯ )
ยาที่มีแนวโน้มในกลุ่มนี้คือ vasobral ซึ่งเป็นส่วนผสมของ dihydroergocriptine A และคาเฟอีน ด้วยความสามารถในการต่อต้านสูงเมื่อเทียบกับตัวรับ a-adrenergic และลดการรวมตัวของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดแดง vasobral มีผลเชิงบวกต่อการเผาผลาญในสมอง เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง และปรับปรุงการทำงานของสมองในจังหวะขาดเลือดและอาการรุนแรงของ CCVN
รับประทาน vasobral 2-4 มล. วันละ 2 ครั้งพร้อมอาหารพร้อมน้ำเล็กน้อย
Nicergoline (sermion) ตามโครงสร้างทางเคมีของมันคืออะนาล็อกของอัลคาลอยด์ของเออร์กอตซึ่งมีสารตกค้างของกรดนิโคตินิกที่แทนที่โบรมีนนอกเหนือจากนิวเคลียสของเออร์โกลีน นอกเหนือจากการปิดกั้นอะดรีเนอร์จิกแล้ว nicergoline ยังมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็ง โดยเฉพาะในส่วนที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสมอง
ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้ง nicergoline คือความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองเฉียบพลันและเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มแรก

Nicergoline (sermion) รับประทานก่อนอาหารในรูปแบบเม็ด 10 มก. วันละ 3 ครั้ง การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลานาน (2-3 เดือนขึ้นไป) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ประสิทธิผลของการรักษา และความทนทาน ผลจะค่อยๆพัฒนา
Vinpocetine (Cavinton) - เอทิลเอสเตอร์ของกรด apovincaminoic เป็นอนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ของ alkaloid devincane ฤทธิ์ขยายหลอดเลือดของ vinpocetine สัมพันธ์กับการผ่อนคลายโดยตรงต่อเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของผนังหลอดเลือดแดง ยานี้ช่วยเพิ่มการเผาผลาญของ norepinephrine และ serotonin ในเนื้อเยื่อสมอง ลดความหนืดของเลือด และมีส่วนทำให้เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนรูปได้
Vinpocetine ใช้สำหรับความผิดปกติทางระบบประสาทและทางจิตที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง รับประทานเป็นยาเม็ด (5 มก.) 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษา 15 มก. / วัน สมัครเป็นเวลานาน การปรับปรุงมักจะสังเกตได้หลังจาก 1-2 สัปดาห์ ระยะเวลาการรักษาประมาณ 2 เดือนขึ้นไป
คู่อริแคลเซียมมักใช้เป็นยาลดความดันโลหิต, antianginal และ antiarrhythmic แต่ในหมู่พวกเขามียาที่มีผลต่อหลอดเลือดสมองค่อนข้างเลือกสรร
Cinnarizine (stugeron) มีผลในเชิงบวกต่อการไหลเวียนในสมอง, ช่วยเพิ่มจุลภาค, เพิ่มความต้านทานของเนื้อเยื่อต่อการขาดออกซิเจน, ความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการเปลี่ยนรูปและลดความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้น ยาเสพติดมีผล antispasmodic โดยตรงในหลอดเลือดลดการตอบสนองต่อสาร vasoconstrictor ทางชีวภาพและเพิ่มผลกระทบของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในหลอดเลือดของสมอง Cinnarizine ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความดันโลหิต, อัตราการเต้นของหัวใจ, การหดตัวและการนำหัวใจ
ในฐานะตัวแทนเกี่ยวกับหลอดเลือด cinnarizine ถูกกำหนดไว้สำหรับอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง หลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง
รับประทานยาหลังอาหาร ปริมาณปกติคือ 75 มก. / วัน ยานี้ใช้เป็นเวลานาน (หลักสูตรจากหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน)
Flunarizine (sibelium) เช่นเดียวกับซินนาริซีน ปิดกั้นช่องแคลเซียม ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ เพิ่มการไหลเวียนโลหิตและการส่งออกซิเจนไปยังสมอง ปรับปรุงการจัดหาเลือดและการจัดหาออกซิเจนไปยังสมอง ลดความผิดปกติของการทรงตัว Flunarizine กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่ในขนาด 15-20 มก. / วัน อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นง่วงนอนได้
นิโมดิพีน (Nimotop) มีโครงสร้างคล้ายกับนิเฟดิพีน อย่างไรก็ตาม คุณลักษณะเฉพาะของนิโมดิพีนคือผลกระทบหลักต่อการส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ความสามารถในการลด
ความต้านทานของหลอดเลือดต้านทานสมอง เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง ลดปรากฏการณ์การขาดออกซิเจน Nimodipine พบการประยุกต์ใช้เป็นสารป้องกันโรคและรักษาโรคขาดเลือดของการไหลเวียนในสมอง ในการป้องกันโรค กำหนดให้รับประทานทุกๆ 4 ชั่วโมง มากถึง 360 มก. / วัน
ยา Nootropic เป็นสารที่กระตุ้นการทำงานของสมองที่สูงขึ้นฟื้นฟูความจำบกพร่อง (เกี่ยวข้องกับความทรงจำ) และการทำงานของจิตลดการขาดดุลทางระบบประสาทและเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่ออิทธิพลที่รุนแรง
ยาหลักในกลุ่มนี้คือ piracetam และแอนะล็อกจำนวนหนึ่งรวมถึงยาบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างกรดแกมมา - อะมิโนบิวทีริก (aminalon, phenibut, picamilon) และอื่น ๆ อีกมากมาย
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในกลไกการออกฤทธิ์ของ nootropics คือผลกระทบต่อกระบวนการเมแทบอลิซึมและพลังงานชีวภาพในเซลล์ประสาท: การกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนและ RNA, การใช้กลูโคสที่ดีขึ้น, การสังเคราะห์ ATP ที่เพิ่มขึ้น, ฤทธิ์ต้านการขาดออกซิเจนและการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์
Piracetam (nootropil) เป็นตัวแทนหลักของกลุ่มยา nootropic มีผลเชิงบวกต่อกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดในสมอง กระตุ้นกระบวนการรีดอกซ์ เพิ่มการใช้กลูโคส และปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในภูมิภาคในบริเวณที่ขาดเลือดของสมอง การปรับปรุงกระบวนการพลังงานภายใต้อิทธิพลของ piracetam ส่งผลให้เนื้อเยื่อสมองมีความต้านทานต่อภาวะขาดออกซิเจนและผลกระทบที่เป็นพิษเพิ่มขึ้น มีหลักฐานการเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์ RNA นิวเคลียร์ในสมองภายใต้อิทธิพลของ piracetam
ในการปฏิบัติทางระบบประสาท piracetam ถูกกำหนดไว้สำหรับหลอดเลือดและโรคอื่น ๆ ที่มีอาการ CCVD ใช้ทาด้านใน โดยเริ่มใช้ขนาดยา 1.2 กรัม/วัน และปรับขนาดยาเป็น 2.4-3.2 กรัม/วัน ขึ้นไป ตามกฎแล้วผลการรักษาจะสังเกตได้ภายใน 2-3 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ต่อจากนั้นปริมาณยาจะลดลงเหลือ 1.2-1.6 กรัมต่อวัน (0.4 กรัม 3-4 ครั้งต่อวัน)
Cerebrolysin ประกอบด้วย neuropeptides ที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพน้ำหนักโมเลกุลต่ำ ซึ่งข้ามอุปสรรคเลือดสมองและไปยังเซลล์ประสาทโดยตรง ยานี้มีผลต่อสมองหลายรูปแบบเฉพาะอวัยวะนั่นคือมีความสามารถในการควบคุมการเผาผลาญ, การป้องกันระบบประสาท, การปรับการทำงานของระบบประสาทและการทำงานของระบบประสาท
Cerebrolysin เพิ่มประสิทธิภาพของการเผาผลาญพลังงานแบบไม่ใช้ออกซิเจนของสมอง, ปรับปรุงการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์, ป้องกันการก่อตัวของอนุมูลอิสระ, เพิ่มความสามารถในการอยู่รอดของสมองและป้องกันการตายของเซลล์ประสาทภายใต้ภาวะขาดออกซิเจนและ

ภาวะขาดเลือด
การรักษาด้วยเซรีโบรไลซินระบุไว้สำหรับพยาธิวิทยาทางระบบประสาทและจิตเวชในรูปแบบต่างๆ รวมถึงในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือ CCVN
ใช้เฉพาะทางหลอดเลือดดำในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม (สูงสุด 5 มล.) และการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (10-60 มล.) ปริมาณและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรคตลอดจนอายุของผู้ป่วย ระยะเวลามาตรฐานของการรักษาคือ 4 สัปดาห์
การผ่าตัด. เป็นที่ทราบกันดีว่าในกรณีส่วนใหญ่ อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองขาดเลือดมีสาเหตุมาจากรอยโรคหลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือด brachycephalic
สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าตามที่ผู้เขียนส่วนใหญ่ระบุว่าในผู้ป่วย 60-70% โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีอาการทางระบบประสาทก่อนหน้านี้ซึ่งเป็นการยืนยันความไม่สะดวกในการรักษาแบบคาดหวังในกรณีที่มีการตีบของหลอดเลือดแดงคาโรติด
การศึกษา ECST (European Carotid Surgery Trial) และ NASCET (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial) ได้แสดงให้เห็นอย่างน่าเชื่อถือว่าผลลัพธ์ที่ดีของการผ่าตัดหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในผู้ป่วยที่มีอาการของภาวะสมองขาดเลือดโฟกัสเมื่อเร็วๆ นี้และการตีบของหลอดเลือดแดงอย่างรุนแรง
ในกรณีส่วนใหญ่ผลการผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งที่ดีและอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองจะไม่เกิดขึ้นอีก จากข้อมูลอัลตราซาวนด์ หลังการผ่าตัด TSC ในหลอดเลือดแดงคาโรติดจะเพิ่มขึ้นเป็นเฉลี่ย 300 มล./นาที ความถี่ซิสโตลิกสูงสุดและสเปกโตรแกรมทั้งหมดเป็นปกติ เส้นตรงของหลอดเลือดแดงที่สร้างใหม่จะถูกบันทึกไว้ในอัลตราซาวนด์แองจิโอแกรม
ในการศึกษา ACAS (Asymptomatic Corotid Atherosclerosis Study) ผู้เขียนได้ข้อสรุปที่สำคัญว่าด้วยการตีบของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน 60% หรือมากกว่านั้น แม้ว่าจะไม่มีความผิดปกติทางระบบประสาทก็ตาม การผ่าตัดจะถูกระบุสำหรับผู้ป่วย เนื่องจาก ผลการรักษาด้วยยาแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด ในการวิเคราะห์เปรียบเทียบผลลัพธ์ของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดของผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่มีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยา แต่ไม่มีอาการของหลอดเลือดแดงคาโรติด G. Moneta และคณะ เผยให้เห็นความถี่ของโรคหลอดเลือดสมองและการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
ในรูปแบบรวมของหลอดเลือด คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการดำเนินการ revascularization ของสมองเชิงป้องกันในรอยโรคที่ไม่มีอาการของหลอดเลือดแดง brachycephalic ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรงยังคงเป็นที่ถกเถียงกันมากที่สุด ในกรณีเหล่านี้ ควรยึดตามคำจำกัดความของข้อบ่งชี้และกลวิธีในการผ่าตัดรักษา
ใหม่เกี่ยวกับภาพทางคลินิกของภาวะขาดเลือดของหัวใจและสมอง ตลอดจนข้อมูลการตรวจด้วยเครื่องมือ การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตของสมองและหัวใจด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดพร้อมกันหรือตามขั้นตอนในหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงคาโรติดช่วยให้ไม่เพียง แต่ช่วยยืดอายุของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรักษาความสามารถในการทำงานอีกด้วย สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการสร้างหลอดเลือดแดงใหม่แบบแยกส่วนในภูมิภาคใดภูมิภาคหนึ่ง จำเป็นต้องทำการสังเกตแบบไดนามิก
มีการแสดงให้เห็นว่าแอสไพรินและไดไพริดาโมลสามารถลดความถี่ของการโจมตีขาดเลือดในสมองชั่วคราวหลังการผ่าตัดได้ อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนพิจารณาว่าประสิทธิภาพที่เพียงพอทางเทคนิคของการผ่าตัดหลอดเลือดแดงแข็งในหลอดเลือดแดงเป็นมาตรการป้องกันที่ดีที่สุดในการลดความถี่ของการขาดดุลทางระบบประสาทหลังการผ่าตัด
โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของความพิการและการเสียชีวิตในประชากรแม้ว่าจะมีความก้าวหน้าในการพัฒนาวิธีการรักษาและป้องกันความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองก็ตาม ตามข้อมูลของ ดี. นันน์ พบว่ามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันในสหรัฐอเมริกาถึง 400,000 รายต่อปี ซึ่งสร้างความเสียหายให้กับประเทศถึง 1,520 พันล้านดอลลาร์ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสถานการณ์ที่คล้ายกันกำลังเกิดขึ้นในรัสเซีย
ปัจจุบัน โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันมี 4 รูปแบบทางคลินิก:

1. การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว
2. โรคหลอดเลือดสมองตีบแบบก้าวหน้า
3. จังหวะที่มีการพัฒนาแบบย้อนกลับ (จังหวะเล็ก)
4. โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันที่สมบูรณ์ซึ่งในวันแรกจะไม่มีการเสื่อมสภาพหรือการปรับปรุงการขาดดุลทางระบบประสาทอีกต่อไป

1. สารละลาย 02% 2 ครั้งต่อชั่วโมง หลังจาก 2 ชั่วโมง ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 มก. (10 มล.) ต่อ 1 ชั่วโมง (อัตราการฉีดเฉลี่ย 30 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / ชั่วโมง) ตรวจสอบพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตเพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ในการป้องกันโรค กำหนดให้นิโมดิพีนรับประทานที่ 30 มก. ทุก 4 ชั่วโมง เริ่มตั้งแต่วันที่ 4 ของโรคหลอดเลือดสมองเป็นเวลา 21 วัน

ตารางที่ 6.14
การจำแนกประเภทของภาวะขาดเลือดของแขนขาส่วนล่างตาม R.Fontaine

โดยสรุปข้างต้น มีความเป็นไปได้ที่จะกำหนดวิธีการและวิธีการป้องกันอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองในโรคหลอดเลือดหัวใจที่เป็นไปได้ตามความเป็นจริง:

1. การตรวจหาและการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดอย่างเพียงพอ รวมถึงผู้ที่มีรูปแบบไม่รุนแรง
2. การป้องกันภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด)
3. ในคนไข้ที่เป็นโรคหลอดเลือดตีบตีบ, การป้องกันการพัฒนาของ CCVN, การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวและโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมอง (CVD): อาการ สาเหตุ ผลที่ตามมา และการรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

สถิติทางการแพทย์เป็นสิ่งที่แม่นยำอย่างยิ่ง และข้อผิดพลาดเกิดขึ้นน้อยมาก ดังนั้นจึงเรียกได้ว่าเป็นการพิสูจน์แล้ว แต่ไม่มีข้อเท็จจริงที่น่ายินดีอีกต่อไปว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เป็นเรื่องที่น่าเศร้ายิ่งกว่าที่ในหมู่นักกีฬา ซึ่งดูเหมือนเป็นกลุ่มที่มีสุขภาพดีที่สุดของประชากร อัตราการเสียชีวิตจากความผิดปกติเฉียบพลันของหลอดเลือดสมอง ยังคงอยู่ในอันดับที่สอง รองจากโรคหลอดเลือดหัวใจ

CVB คืออะไร?

โรคหลอดเลือดสมองหรือ CVD เป็นโรคที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพของหลอดเลือดสมองและทำให้การไหลเวียนในสมองบกพร่อง โดยปกติแล้ว CVD จะพัฒนาโดยมีภูมิหลังของหลอดเลือดและความดันโลหิตสูง โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งประการแรกเพราะบ่อยครั้งที่ระยะสุดท้ายของโรคคือโรคหลอดเลือดสมองซึ่งเป็นการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในสมองอย่างเฉียบพลันซึ่งนำไปสู่ความตายหรือความพิการ

โรคหลอดเลือดสมองมีหลายประเภททั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง เฉียบพลันคือ:

• โรคหลอดเลือดสมองความดันโลหิตสูงเฉียบพลัน ;
• การโจมตีขาดเลือดแบบทรานซิสเตอร์ ;
• โรคเลือดออกหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ .

CVD รูปแบบเรื้อรังคือโรคไข้สมองอักเสบ dyscircular ซึ่งแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ:

• การเกิดลิ่มเลือดในสมอง . การตีบและอุดตันของหลอดเลือดด้วยลิ่มเลือดหรือคราบจุลินทรีย์
• เส้นเลือดอุดตันในสมอง . การอุดตันของหลอดเลือดโดยลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ (เช่นในหัวใจ) และติดอยู่ในกระแสเลือดเป็นชิ้นเล็ก ๆ
• เลือดออกในสมอง . การแตกของหลอดเลือดในสมองซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองแตก

โรคสมองจากโรค Dyscircular สามารถพัฒนาได้ทีละน้อย และจากนั้นจึงกลายเป็น CVD รูปแบบเฉียบพลัน

ข้อเท็จจริงที่สำคัญ
น่าแปลกที่การอุดตันและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดสมองอาจเกิดจากการดำเนินการที่มุ่งสร้างการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดแดงอื่น ๆ : การใส่ขดลวด, การเปลี่ยนลิ้นหัวใจด้วยลิ้นหัวใจเทียม, การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ นี่เป็นการพิสูจน์อีกครั้งว่าร่างกายมนุษย์เป็นระบบที่ซับซ้อนมากและการแทรกแซงของบุคคลที่สาม แม้จะมีวัตถุประสงค์ที่ดี แต่ก็ไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเสมอไป

สาเหตุของการเกิดโรค

ปัจจัยหลักในการเกิดความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองคือดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าหลอดเลือดในสมอง นอกจากนี้ ในระดับน้อย CVD อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคหลอดเลือดอักเสบ

สาเหตุร่วมที่อาจทำให้เกิดและทำให้รุนแรงขึ้นของโรค:

• โรคเบาหวาน;
• โรคเกาต์;
• โรคอักเสบ
• น้ำหนักเกิน;
• โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอ;
• โรคต่างๆของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ
• การสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

อาการของความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง

อาการหลักของ CVD มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น เนื่องจากอาจเกิดจากความเหนื่อยล้าและการทำงานหนักเกินไป เห็นด้วย มีเพียงไม่กี่คนที่คิดว่าจะไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดหัว รบกวนการนอนหลับเล็กน้อย ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น และประสิทธิภาพการทำงานลดลง ด้วยการพัฒนาของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมองอาการจะเด่นชัดมากขึ้น: อาการปวดอย่างรุนแรงปรากฏขึ้น, มักจะเข้าใจผิดว่าเป็นไมเกรน, ความผิดปกติของกิจกรรมทางปัญญา, นอนไม่หลับ, เวียนศีรษะ, หูอื้อ, หงุดหงิด, สูญเสียความรู้สึกในแขนขา ขั้นต่อไปของการสำแดงของโรคคือลักษณะเป็นลม, ซึมเศร้า, ความบกพร่องทางการมองเห็นชั่วคราว

หากผู้ป่วยไม่ไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจและความช่วยเหลือทางการแพทย์ CVD หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา จะทำให้เกิดภาวะทรานซิสเตอร์ขาดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง

ผลที่ตามมาของพยาธิสภาพของหลอดเลือดสมอง

ไม่เสมอไป ถึงแม้ว่าบ่อยครั้งมากก็ตาม ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผลที่ตามมาอื่นๆ ของความผิดปกติเรื้อรังอาจเป็นความบกพร่องทางสติปัญญาที่ร้ายแรง: ความจำเสื่อม กิจกรรมทางจิต การวางแนวเชิงพื้นที่จนถึงภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือด (ใน 5-15% ของกรณีทั้งหมด) การประสานงานที่ลดลงเป็นไปได้: การเดินโซเซ ความไม่แน่นอน และการขาดการควบคุมการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจเกิดโรค Binswanger's (โรคสมองจากหลอดเลือดแดงใต้เปลือกนอก) ซึ่งมีลักษณะของภาวะสมองเสื่อมอย่างค่อยเป็นค่อยไป สูญเสียความสามารถในการดูแลตัวเองในชีวิตประจำวัน โรค dysarthria และแม้แต่อาการลมชัก

การรักษาซีวีดี

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคจำเป็นต้องได้รับการตรวจเมื่อมีอาการในระยะแรกปรากฏขึ้น ส่วนใหญ่มักใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและคอมพิวเตอร์ อัลตราซาวนด์หลอดเลือด ภาพสมอง และการเอกซเรย์เพื่อตรวจหาโรค เมื่อทำการวินิจฉัยโรค "CVD" และระบุลักษณะและระดับของการละเมิดผู้ป่วยจะได้รับการบำบัด

สาระสำคัญของการรักษาประการแรกคือการฟื้นฟูปริมาณเลือดปกติไปยังหลอดเลือดของสมองนั่นคือเพื่อขยายหลอดเลือด ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับยาต้านเกล็ดเลือด (แอสไพริน) และยาขยายหลอดเลือด (mefacor, papaverine) Nootropics ยังใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานของหน่วยความจำและความรู้ความเข้าใจ ในรูปแบบที่รุนแรงและภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเฉียบพลันวิธีการขยายหลอดเลือด (การขยายตัวเชิงกลของหลอดเลือดด้วยสายสวนด้วยบอลลูน) และการผ่าตัด endarterectomy (การกำจัดลิ่มเลือด) การใส่ขดลวดหลอดเลือดแดงจะใช้

นอกจากนี้การรักษาที่ซับซ้อนยังรวมถึงมาตรการเพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและช่วยกำจัดน้ำหนักส่วนเกิน ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ จะมีการแสดงขั้นตอนการกายภาพบำบัด การออกกำลังกายกายภาพบำบัด ชั้นเรียนที่มีนักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยา เพื่อฟื้นฟูการทำงานของคำพูดและการรับรู้ (หากจำเป็น)

หากผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การรักษาจะใช้เวลานานและซับซ้อนมากขึ้น

การป้องกันโรค

เพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในสมองเราควรพยายามรับประทานอาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำ (ยกเว้นอาหารทอด, ดอง, เค็ม, อาหารรมควัน, เนื้อที่มีไขมัน ฯลฯ ) ใช้มาตรการเพื่อกำจัดน้ำหนักส่วนเกิน นิสัยที่ไม่ดี โดยเฉพาะการสูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องติดตามความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง นักกีฬาไม่จำเป็นต้องได้รับการเตือนว่าควรค่าแก่การดำเนินชีวิตที่กระตือรือร้น แต่ในทางกลับกันควรดึงความสนใจไปที่ความจริงที่ว่าไม่ควรอนุญาตให้มีน้ำหนักมากเกินไป

หลังจากอายุ 45-50 ปีจำเป็นต้องได้รับการตรวจป้องกันเป็นประจำทุกปีเนื่องจากความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น ในระหว่างการตรวจทางคลินิกยังสามารถระบุโรคที่เกิดขึ้นร่วมกันซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเรื้อรังและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยรักษาสภาพหลอดเลือดสมองให้แข็งแรง

ฉันจะไปที่ไหนถ้าฉันมี CVD?

การวินิจฉัย "กลุ่มอาการโรคหลอดเลือดสมอง" สามารถทำได้ทุกช่วงอายุ แม้ว่าจะไม่แสดงอาการให้เห็นก็ตาม และดูเหมือนว่าจะเหมาะกับผู้ที่ไม่เสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าวโดยสิ้นเชิง หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับคำตัดสินจากแพทย์ คุณก็ควรดำเนินมาตรการเพื่อรักษาและฟื้นตัวจากการเจ็บป่วยทันที ในการทำเช่นนี้คุณควรเลือกคลินิกที่เชื่อถือได้ซึ่งแพทย์มีประสบการณ์ในการรักษาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง

คลินิกแห่งหนึ่งที่ให้การดูแลทางการแพทย์และจิตใจอย่างครบวงจรแก่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและแม้กระทั่งโรคหลอดเลือดสมองก็คือศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ นักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจศัลยแพทย์ที่ผ่านการรับรองจะพัฒนาหลักสูตรการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยและนักกายภาพบำบัดนักจิตวิทยานักบำบัดการพูดดำเนินขั้นตอนการบูรณะและชั้นเรียนที่ช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีชีวิตที่เต็มเปี่ยม อาหารสามมื้อจัดขึ้นที่ใจกลางเมือง มีห้องคู่และห้องเดี่ยวที่สะดวกสบาย พ่อครัวมืออาชีพเสนอเมนูตามอาหารที่แนะนำ อาคารคลินิกตั้งอยู่ในพื้นที่ที่สะอาดทางนิเวศวิทยาของภูมิภาคมอสโก ล้อมรอบด้วยป่าสน คงจะดีถ้าได้ใช้เวลาเดินเล่นที่นี่

ใบอนุญาตของกระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาคมอสโกหมายเลข LO-50-01-009095 ลงวันที่ 12 ตุลาคม 2017

วันพฤหัสบดีที่ 01.03.2018

ความเห็นบรรณาธิการ

สถิติแสดงให้เห็นว่าความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งที่ไม่เพียงแต่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปรากฏการณ์ต่างๆ เช่น โรคสมองเสื่อมในวัยชราด้วย ดังนั้นอย่าละเลยคำแนะนำของแพทย์ - หลังจากผ่านไป 50 ปีต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปีดื่มยาขยายหลอดเลือดและเสริมสร้างผนังหลอดเลือดตามคำแนะนำของแพทย์ (validol, drotaverine, cordafen, ascorutin ) และอาหารเสริม (เช่น บลูเบอร์รี่ ฟอร์เต้) ติดนิสัยการกินเพื่อสุขภาพและเลิกสูบบุหรี่ ดังที่คุณทราบ การรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกัน และในกรณีของโรคหลอดเลือดสมอง มาตรการป้องกันก็มีความสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์

เนื้อหา

ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ เป็นลม ความผิดปกติของคำพูดและการมองเห็น สติปัญญาลดลง แขนขาเป็นอัมพาต โคม่า เสียชีวิต โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในกลุ่มโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องสังเกตสัญญาณแรกของพยาธิสภาพให้ทันเวลาและเริ่มการรักษา

โรคหลอดเลือดสมองคืออะไร

ตามการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศของการแก้ไขครั้งที่สิบ (ICD-10) โรคหลอดเลือดสมองรวมถึงเงื่อนไขที่หลอดเลือดสมองของสมองเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในสมอง สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการอุดตันหรือการแตกของหลอดเลือดแดง นำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อสมอง ความพิการ และการเสียชีวิต

สถานการณ์ดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากสมองเป็นอวัยวะหลักของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งควบคุมกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกาย รวมถึงการประมวลผลข้อมูลที่มาจากประสาทสัมผัสด้วย มันถอดรหัสและสร้างเสียงรับผิดชอบต่ออารมณ์เชิงลบและบวกความสนใจความจำการประสานงานการคิด

โดยส่วนใหญ่ สมองประกอบด้วยเซลล์ประสาท (พาเรนไคมา) และเซลล์เกลีย (สโตรมา):

• เซลล์ประสาทประมวลผล จัดเก็บ และส่งข้อมูลโดยใช้สัญญาณทางเคมีหรือไฟฟ้า พวกมันเชื่อมต่อถึงกันด้วยการเชื่อมต่อแบบซินแนปติกซึ่งมีปฏิสัมพันธ์โดยที่พวกมันส่งแรงกระตุ้นที่ควบคุมการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
• เซลล์ Glial เป็นผู้ช่วยเหลือของเซลล์ประสาท พวกมันจัดเตรียมเงื่อนไขสำหรับการส่งกระแสประสาทที่ถูกต้องและสนับสนุนการทำงานของเนื้อเยื่อ

การทำงานของเซลล์ประสาทต้องใช้พลังงานจำนวนมาก ซึ่งอวัยวะหลักของระบบประสาทได้รับผ่านทางเลือดที่ส่งผ่านเครือข่ายหลอดเลือด ระหว่างเนื้อเยื่อสมองและพลาสมามีสิ่งกีดขวางเลือดและสมองที่ปกป้องอวัยวะหลักของระบบประสาทส่วนกลางจากการติดเชื้อต่าง ๆ และเลือกส่งผ่านสารที่เข้าสู่กระแสเลือดเข้าไป

หากมีความเสียหายต่อหลอดเลือดการแตกหรือการอุดตันจะส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะหลักของระบบประสาทส่วนกลางและจะหยุดรับมือกับหน้าที่ของมัน ร่างกายจะตอบสนองต่อสิ่งนี้ทันทีโดยแสดงอาการความรุนแรงที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของรอยโรค หากคุณไม่ใส่ใจสิ่งเหล่านั้นทันเวลาและไม่เข้ารับการรักษา ผลที่ตามมาก็คือบุคลิกภาพเสื่อมโทรม อัมพาต และเสียชีวิต

สาเหตุ

การทำให้ผอมบาง, การแตก, การอุดตันของหลอดเลือดสมองทำให้เกิดสาเหตุหลายประการ ในหมู่พวกเขาคือ:

• หลอดเลือดการสะสมของคราบคอเลสเตอรอลบนหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงซึ่งหลังจากนั้นครู่หนึ่งจะแข็งตัวและแทนที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของผนังหลอดเลือดซึ่งทำให้เปราะ นอกจากนี้ในระหว่างกระบวนการนี้หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงจะได้รับบาดเจ็บเนื่องจากมีลิ่มเลือดเกิดขึ้น เมื่อคราบจุลินทรีย์โตขึ้น รูของหลอดเลือดก็จะแคบลง ซึ่งส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนของเลือดลดลง
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องส่งผลให้ภาระบนผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้นความเปราะบางและการไหลเวียนของเลือดในสมองหยุดชะงัก เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากสถานการณ์มาพร้อมกับหลอดเลือด, กล้ามเนื้อกระตุก, การเกิดลิ่มเลือดหรือโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความเสียหายหรืออุดตันของหลอดเลือด
• Osteochondrosis ของบริเวณปากมดลูกเนื่องจากการเคลื่อนตัวของแผ่นดิสก์ทำให้หลอดเลือดแดงตีบแคบลงซึ่งเลือดจะเข้าสู่สมอง
• โรคเบาหวาน.กลูโคสเป็นแหล่งเดียวที่สมองดึงพลังงานออกมา หากเขาไม่สามารถดูดซึมได้ในปริมาณที่เหมาะสม ความอดอยากด้านพลังงานจะเริ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ประสาท นอกจากนี้โรคเบาหวานยังทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดหลอดเลือด
• โรคประจำตัวในโครงสร้างของหลอดเลือดการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะหลักของระบบประสาทส่วนกลางมีความสำคัญอย่างยิ่ง

โรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ, เนื้องอกในสมอง, โรคเกาต์ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยง: เมื่อเวลาผ่านไป จะเกิดการสึกหรอของอวัยวะและระบบทั้งหมด รวมถึงหลอดเลือด การสูบบุหรี่, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ความเครียดในระยะยาว, การใช้ชีวิตอยู่ประจำ, โรคอ้วนยังส่งผลเสียต่อหลอดเลือดและทำให้เกิดการถูกทำลาย

การจำแนกโรคหลอดเลือดสมอง

ตาม ICD-10 ความผิดปกติของหลอดเลือดสมองจัดอยู่ในกลุ่มโรคของระบบไหลเวียนโลหิตและอยู่ภายใต้รหัส I60-I69 กลุ่มนี้รวมถึงโรคต่อไปนี้:

• เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบมีการแตกของหลอดเลือดและเลือดไหลออกเข้าไปในโพรงที่อยู่ระหว่างเยื่อเพียและแมง สาเหตุหลายประการ ได้แก่ การบาดเจ็บที่สมอง การแตกของหลอดเลือดแดงโป่งพอง มันนำไปสู่ความพิการแม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็ตาม ในห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีการเสียชีวิตเกิดขึ้น
• เลือดออกในสมอง (โรคหลอดเลือดสมองแตก)เลือดไหลออกสู่เนื้อเยื่อ สาเหตุหลักคือความดันโลหิตสูง อัตราการตาย - 40%
• ภาวะสมองขาดเลือด (ischemic stroke)เนื่องจากปริมาณเลือดบกพร่อง เนื้อเยื่อจึงอดอยาก ซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ประสาท เป็นผลให้สภาวะสมดุลถูกรบกวน น้ำจากพลาสมาในเลือดจะซึมเข้าสู่สมอง ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมและการเคลื่อนตัวของส่วนต่างๆ ภายในกะโหลกศีรษะ อัตราการตาย - 56%
• โรคที่ไม่นำไปสู่ภาวะหลอดเลือดสมองตีบซึ่งเกิดการอุดตันและการตีบของหลอดเลือดแดงในสมองสิ่งเหล่านี้รวมถึงเส้นเลือดอุดตัน (การอุดตันของหลอดเลือดโดยอนุภาคแปลกปลอมที่แทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างของอวัยวะหลักของระบบประสาทส่วนกลางด้วยกระแสเลือด), การตีบของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง, การเกิดลิ่มเลือด, การอุดตันทั้งหมดหรือบางส่วน
• โป่งพองของสมองการขยายตัวของรูของหลอดเลือดเนื่องจากการผอมบางโดยไม่แตกร้าว ยกเว้นรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิด
• โรคหลอดเลือดสมองความดันโลหิตสูง (วิกฤตความดันโลหิตสูง)การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในสมองพร้อมด้วยอาการทางระบบประสาท เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูง
• โรคโมยาโมยาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ก้าวหน้าในหลอดเลือดของสมองซึ่งเกิดการตีบแคบช้าๆ จนถึงการบดเคี้ยวโดยสมบูรณ์ (การอุดตัน)

โรคหลอดเลือดสมองตาม ICD-10 ยังรวมถึงการผ่าหลอดเลือดแดงในสมองโดยไม่แตก การอุดตันของระบบหลอดเลือดดำในกะโหลกศีรษะที่ไม่เป็นหนอง และหลอดเลือดในสมอง ซึ่งรวมถึง vasculitis (การอักเสบของหลอดเลือดส่วนกลาง) โรคหลอดเลือดสมองแบบก้าวหน้าที่ส่งผลต่อสารสีขาว

โรคที่นำไปสู่ความเสียหายต่อหลอดเลือดสมองจะแสดงออกมาในรูปแบบเฉียบพลัน เรื้อรัง หรือชั่วคราว อาจมีไม่รุนแรง ปานกลาง หรือรุนแรง โรคที่เกิดขึ้นเฉียบพลันที่มีลักษณะรุนแรงทำให้เสียชีวิตอย่างรวดเร็ว ควรให้ความช่วยเหลือตามหลักเกณฑ์ภายในห้าถึงสิบนาทีแรก และมันก็ไม่ได้มีประสิทธิภาพเสมอไป โรคเหล่านี้ได้แก่:

• ตกเลือดในสมอง;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• จังหวะที่ไม่ระบุแหล่งกำเนิด
• โรคหลอดเลือดสมองความดันโลหิตสูงเฉียบพลัน

ภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเรื้อรังเกิดจากการอุดตันของรูเมนของหลอดเลือด โรคดำเนินไปอย่างช้าๆ สภาพของผู้ป่วยแย่ลงเป็นระยะ หากผู้ป่วยใส่ใจกับสุขภาพที่เสื่อมโทรมทันเวลาและเริ่มการรักษา ระยะของโรคก็จะช้าลง หากไม่ดำเนินมาตรการเพื่อหยุดกระบวนการนี้ โรคนี้อาจรุนแรงได้ กลุ่มนี้รวมถึง:

• การตีบตันและตีบของหลอดเลือดสมอง
• การเกิดลิ่มเลือดในสมอง;
• โรคไข้สมองอักเสบ (subcortical, ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, dyscirculatory);
• โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นเพียงชั่วคราว ในกรณีนี้การทำงานของสมองของต้นกำเนิดของหลอดเลือดจะหยุดชะงักอย่างรุนแรงซึ่งแสดงออกโดยอาการผสมสมองหรือโฟกัส พยาธิสภาพของหลอดเลือดสมองชั่วคราวสามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างวัน: หลังจากการโจมตีอาจมีอาการไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น โรคเหล่านี้ได้แก่:

• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (ไมโครสโตรค)มันพัฒนาเนื่องจากปริมาณเลือดลดลง ความแตกต่างจากโรคหลอดเลือดสมองคือโรคนี้ไม่ได้มาพร้อมกับความเสียหายที่ไม่อาจรักษาได้ต่อส่วนหนึ่งของสมอง
• วิกฤตสมองความดันโลหิตสูงลักษณะเฉพาะของความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 และ 3 ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันพร้อมกับอาการทางสมอง มีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ระยะเวลาของการไม่สบายอาจคงอยู่ได้หลายวัน โดยที่โรคร้ายแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากอาการไม่หายไปภายในหนึ่งวันควรไปพบแพทย์ทันที

อาการของพยาธิสภาพของหลอดเลือดสมอง

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหลอดเลือดสมองจะเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน สัญญาณแรก (เวียนศีรษะ ความจำเสื่อม) มีความเกี่ยวข้องกับภาวะขาดออกซิเจน การขาดสารอาหาร พลังงานที่สมองสกัดจากกลูโคส เมื่อเวลาผ่านไป สถานการณ์แย่ลง อาการของโรคทางปัญญาปรากฏขึ้นเมื่อความสามารถทางจิตและความสามารถในการวิเคราะห์สถานการณ์ลดลง จากนั้นปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานก็เริ่มขึ้นบุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติ ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการโคม่าและเสียชีวิตได้

หลัก

ผู้ป่วยไม่ค่อยใส่ใจกับสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมองและทำทุกอย่างเพื่ออาการป่วยไข้ทั่วไป คุณควรตื่นตัวและปรึกษาแพทย์หากมีอาการต่อไปนี้เป็นประจำ:

• อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง
• ความหงุดหงิด;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• ประสิทธิภาพลดลง
• ปวดหัวที่ทนได้;
• เวียนหัว;
• นอนไม่หลับ;
• เสียงในหูและศีรษะ;
• กล้ามเนื้อหัวใจ;
• ปากแห้ง;
• หน่วยความจำเสื่อม

ในขณะที่โรคดำเนินไป

หากไม่รักษาโรคหลอดเลือดสมอง อาการจะแย่ลง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความอดอยากออกซิเจน, เสียงในศีรษะ, ไมเกรนเพิ่มขึ้น, เวียนศีรษะบ่อยขึ้นและปรากฏขึ้นแม้ในขณะที่เอียงและหันศีรษะ ผู้ป่วยมักนอนไม่หลับในระหว่างวันเขารู้สึกง่วงนอนและอ่อนแรง อาการต่อไปนี้บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดสมองโดยตรง:

• ปัญหาเกี่ยวกับความไวของแต่ละส่วนของแขนขา;
• ความบกพร่องทางสายตาชั่วคราว
• ความผิดปกติของคำพูด;
• อาจเป็นลมในระยะสั้นได้นานไม่กี่วินาที
• การเสื่อมสภาพของความสามารถทางจิตสติปัญญา
• ความเข้มข้นถูกรบกวน
• ปัญหาหน่วยความจำปรากฏขึ้น
• ซึมเศร้า ไม่แยแส โรคประสาท โรคจิต ความใส่ใจต่อสุขภาพของตัวเองอย่างมาก

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่รุนแรง โรคหลอดเลือดสมองจะมาพร้อมกับอาการชัก อาการสั่น ปัญหาเกี่ยวกับการเดินและการพูด ปฏิกิริยาตอบสนองหายไปการมองเห็นลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ สถานการณ์เลวร้ายลง มันอาจจะเกิดขึ้น:

• อัมพาตและอัมพฤกษ์ของแขนขา;
• การละเมิดการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ, ถ่ายอุจจาระ);
• การสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนที่และนำทางในอวกาศ
• กลืนลำบาก (กลืนลำบาก);
• ภาวะสมองเสื่อม (ภาวะสมองเสื่อม);
• ไมโครสโตรค;
• จังหวะ;
• อาการโคม่าหลอดเลือดสมอง;
• วิกฤตการณ์ทางสมอง
• ความตาย.

การวินิจฉัย

เมื่อพบอาการในตัวเองที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของหลอดเลือดในสมองคุณควรปรึกษาแพทย์ หลังจากตรวจผู้ป่วยและชี้แจงอาการแล้วแพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจหลายชุดเพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง:

• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของพลาสมา ได้แก่ การวิเคราะห์คอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีน
• การวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด
• อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดสมอง (การสแกนแบบดูเพล็กซ์และสามเท่า);
• angiography - วิธีการเปรียบเทียบการตรวจเอ็กซ์เรย์ของหลอดเลือดซึ่งคุณสามารถระบุการเกิดลิ่มเลือด, หลอดเลือด, การตีบของลูเมน, ห้อ, การปรากฏตัวของเนื้องอก;
• EEG (electroencephalography) - แสดงกิจกรรมของเซลล์ประสาท
• scintigraphy - หลังจากแนะนำไอโซโทปรังสีเข้าไปในเลือดจะช่วยตรวจจับปัญหาเกี่ยวกับการส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - ตรวจจับเนื้องอกโป่งพองและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ
• CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) - แสดงการตกเลือด, การอักเสบ, เนื้องอก

การรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง

การบำบัดโรคหลอดเลือดสมองมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูปริมาณเลือดไปยังเซลล์สมองโดยสมบูรณ์เพื่อขจัดอาการของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สามารถกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคได้ อย่างไรก็ตาม สามารถดำเนินการเพื่อชะลอการลุกลามของโรคหลอดเลือดสมองได้ ซึ่งสามารถทำได้ด้วยการบำบัดทางการแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องผ่าตัด ยิ่งเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าไร โอกาสที่จะหลีกเลี่ยงโรคหลอดเลือดสมองและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ก็ยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น

ในการรักษาพยาธิสภาพหลอดเลือดสมองแพทย์อาจกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดได้ ในหมู่พวกเขาคือการบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric ซึ่งทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและให้แน่ใจว่ามันจะเข้าสู่บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากสมอง เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในห้องพิเศษซึ่งเขาจะได้หายใจเอาออกซิเจนบริสุทธิ์มาระยะหนึ่ง ขั้นตอนนี้จะช่วยลดอาการขาดออกซิเจนและหยุดการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดทางการแพทย์

โรคหลอดเลือดสมองต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะต้องรับประทานยาไปตลอดชีวิต (เช่น ยาต้านเบาหวาน) หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเต็มที่คุณสามารถกำจัดอาการของโรคลดอาการได้อย่างมากและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ยาประเภทต่อไปนี้จะช่วยแก้ไขพยาธิสภาพของหลอดเลือดสมอง:

• ยาลดความดันโลหิต (Amniasin, Anaprilin, Naviten) - ลดความดันโลหิตสูง
• ยาลดความดันโลหิต (Ketoprofen, Imidazole, Gutimin, Amtizol) พวกเขาเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อความอดอยากออกซิเจนโดยการรักษาการเผาผลาญพลังงานในระดับที่จำเป็นเพื่อรักษาความสมบูรณ์และการทำงานของเซลล์
• ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งรวมถึง vinpocetine (Cavinton) มีสารต้านอนุมูลอิสระ ขยายหลอดเลือด และป้องกันระบบประสาท ส่งผลต่อการเผาผลาญในเนื้อเยื่อสมองซึ่งมีส่วนทำให้หลอดเลือดขยายตัวทำให้เลือดไปเลี้ยงได้ดีขึ้น ส่งเสริมความต้านทานต่อภาวะขาดออกซิเจน
• สารกันเลือดแข็ง (Fenilin, Heparin) ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด ลดการแข็งตัวของเลือด
• ยาต้านเกล็ดเลือด (แอสไพริน, Curantil) ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
• ยาลดคอเลสเตอรอล (Lipostat, Lovastatin) ลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ป้องกันการเกิดคราบไขมันในหลอดเลือด
• ยา Nootropic (อนุพันธ์ของ pyrrolidone - Piracitam, Omaron) กระตุ้นกิจกรรมทางจิต ปรับปรุงความจำ การทำงานของการรับรู้ เพิ่มความต้านทานของสมองต่อผลข้างเคียง, ภาวะขาดออกซิเจน
• ยาขับปัสสาวะออสโมติก (Furosemide, Mannitol) ใช้บรรเทาอาการสมองบวม พวกเขาเพิ่มความดันออสโมติกในพลาสมาเนื่องจากน้ำออกจากเนื้อเยื่อที่บวมและปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้น
• สารต้านอนุมูลอิสระ (เซเรโบรไลซิน, แอกโทวีจิน) พวกมันต่อต้านกระบวนการออกซิเดชั่น โดยหลักแล้วคือการกระทำของอนุมูลอิสระ ปกป้องเยื่อหุ้มเซลล์จากการถูกทำลาย และมีส่วนช่วยในการฟื้นฟู สารต้านอนุมูลอิสระช่วยเพิ่มการเผาผลาญพลังงานและป้องกันระบบประสาท

ตัวบล็อกช่องแคลเซียม (Cinarizine, Corinfar, Cardil) ยับยั้งการเข้าสู่แคลเซียมไอออนเข้าสู่กลางเซลล์ผ่านช่องแคลเซียม แคลเซียมไอออนมีส่วนช่วยในการสร้างและการนำกระแสไฟฟ้า ทำให้เกิดการหดตัวของผนังหลอดเลือด ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต การใช้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต บรรเทาความอดอยากจากออกซิเจน ลดความดันโลหิต และลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด

สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองมีการกำหนดยาขยายหลอดเลือด (Pentoxifylline, Trental) ยาจากกลุ่ม angioprotectors และสารกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ สามารถกำหนดตัวแทนที่มีฤทธิ์คงตัวของเมมเบรน (Propranolol, Talinolol) ซึ่งจะยับยั้งช่องโซเดียมของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของศักยภาพในการดำเนินการ ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกและป้องกันการเต้นของหัวใจ

การแทรกแซงการผ่าตัด

หากโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและการรักษาทางการแพทย์ไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งการผ่าตัด มันอาจจะเป็น:

• การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนการรักษาโดยไม่ใช้เลือดชนิดหนึ่ง ซึ่งใช้ในการขยายหลอดเลือดที่ตีบแคบ การฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนพิเศษซึ่งมีขนาดอยู่ในสถานะแฟบคือ 2-3 มม. หลังจากเข้าสู่ร่างกาย มันจะถูกนำไปยังตำแหน่งที่ลูเมนแคบที่สุดเกิดขึ้นและพองตัว
• การใส่ขดลวดหลังจากที่เรือขยายใหญ่ขึ้นด้วยบอลลูน ความเสี่ยงที่เรือจะแคบลงก็ยังคงอยู่ ด้วยเหตุนี้จึงมีการติดตั้งโครงโลหะ (ขดลวด) ในพื้นที่ขยายซึ่งในอนาคตจะไม่ยอมให้เรือหดตัว
• Endarterectomyการผ่าตัดบริเวณคอเพื่อขจัดคราบคอเลสเตอรอลบนหลอดเลือดแดงคาโรติด ซึ่งเลือดจะไหลจากเอออร์ตาไปยังสมอง
• anastomosis นอกกะโหลกศีรษะการจัดการเสร็จสิ้นด้วยการอุดตันของหลอดเลือดแดงอย่างสมบูรณ์การตีบแคบอย่างต่อเนื่องหรือไม่สามารถฟื้นฟูได้ ในระหว่างการผ่าตัด หลอดเลือดแดงที่ไม่มีส่วนร่วมในการส่งเลือดไปยังสมองจะถูกเชื่อมต่อโดยการผ่าตัดกับหลอดเลือดแดงที่อยู่บนพื้นผิวของมัน วิธีนี้ช่วยให้คุณเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือดรอบๆ หลอดเลือดแดงที่อุดตัน เพิ่มปริมาณเลือดไปยังอวัยวะหลักของระบบประสาทส่วนกลาง และหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง

ชาติพันธุ์วิทยา

เป็นการบำบัดที่ซับซ้อนหลังจากปรึกษาแพทย์แล้วคุณสามารถใช้การเยียวยาชาวบ้านได้ ควรจำไว้ว่า: การเพิกเฉยต่อการรักษาด้วยยาแต่ให้สมุนไพรเพียงอย่างเดียวจะนำไปสู่การพัฒนาของโรค ภาวะแทรกซ้อน ความพิการ และการเสียชีวิต ควบคู่ไปกับการรักษาควรให้ความสำคัญกับการลดน้ำหนักโภชนาการที่เหมาะสมและในกรณีของโรคเบาหวานควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด คุณควรเลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์

สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองคุณสามารถใช้เงินทุนที่เตรียมไว้ดังนี้:

• บดรากดอกโบตั๋นแห้งเทน้ำเดือดทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง ดื่มช้อนโต๊ะห้าครั้งต่อวัน
• ส่งมะนาวและส้มผ่านเครื่องบดเนื้อผสมกับน้ำผึ้งเหลวเก็บหนึ่งวันในที่เย็น ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. สามครั้งต่อวัน
• เทเข็มสน 100 กรัมกับน้ำเดือด 1 ลิตรแล้วพักไว้ บีบน้ำจากมะนาวครึ่งลูกแล้วเติมลงไป ดื่มในขณะท้องว่างเป็นเวลาสามเดือน 1 ช้อนโต๊ะ ล.
• ดื่มทิงเจอร์ celandine 0.5 ช้อนชา สามครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมองจำเป็นต้องติดตามสุขภาพตั้งแต่อายุยังน้อย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควรวัดความดันโลหิตสม่ำเสมอ โดยไม่ให้เกิน 140/90 Hg ศิลปะ. หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ควรดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อทำให้เป็นมาตรฐาน มาตรการป้องกันมีดังต่อไปนี้:

• ตรวจสอบน้ำหนัก
• ปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสม จำกัด การใช้ไขมันสัตว์เกลือ
• หลีกเลี่ยงความเครียด ความเครียดทางอารมณ์ ความเครียดทางร่างกายมากเกินไป
• ห้ามสูบบุหรี่ จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ละเว้นยาเสพติด
• เป็นผู้นำวิถีชีวิตแบบเคลื่อนที่ชอบเดินเล่นเดินเล่นในธรรมชาติ
• ออกกำลังกายทุกวัน;
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• ทำให้ระบบการทำงานและการพักผ่อนเป็นปกติ
• นอนหลับให้เพียงพอ

วีดีโอ

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่?
เลือกมัน กด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขมัน!