Creatinine สูงกว่าปกติในผู้ชาย ทำไม Creatinine ในเลือดจึงสูงขึ้น หมายความว่าอย่างไร? ข้อบ่งชี้ในการตรวจ

รายการการทดสอบทางชีวเคมีมาตรฐานรวมถึงการตรวจเลือดสำหรับครีเอตินิน สารนี้เป็นผลิตภัณฑ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการหดตัวของกล้ามเนื้อระหว่างการสลายตัวของครีเอทีนฟอสเฟต ในกรณีนี้จะมีการรับพลังงานอย่างรวดเร็วสำหรับการเคลื่อนไหว ดังนั้นความเข้มข้นของสารนี้บ่งชี้ว่ากิจกรรมการทำงานของสิ่งมีชีวิตนั้นได้รับการเก็บรักษาไว้หรือบกพร่อง

Creatinine ในเลือดสูงหมายถึงอะไรในผู้ชาย อาการและการรักษาคืออะไร? เข้าใจ!

คุณสมบัติของครีเอตินิน

ร่างกายมนุษย์ผลิต Creatinine ในปริมาณที่กำหนดอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากเนื้อหาในซีรั่มในเลือดเกือบคงที่ ค่านี้ขึ้นอยู่กับปริมาณของมวลกล้ามเนื้อของมนุษย์ ดังนั้นในผู้ชาย ปริมาณครีเอตินีนจึงมักจะสูงกว่าผู้หญิงอย่างมาก สิ่งนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าตัวบ่งชี้ที่แสดงอัตราส่วนของมวลกล้ามเนื้อต่อมวลกายทั้งหมดนั้นสูงกว่าสำหรับพวกเขา

โดยทั่วไปแล้วสารที่ศึกษาอยู่ในกลุ่มของตะกรัน - สารที่เกิดขึ้นจากการสลายตัวของโมเลกุลในร่างกายและขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Creatinine จะถูกสังเคราะห์ระหว่างการสลายโปรตีน มันถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหลังจากนั้นจะเข้าสู่กระแสเลือด ต้องกำจัดสารนี้ออกจากร่างกายเนื่องจากส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อ

Creatinine ถูกขับออกโดยไตโดยสมบูรณ์ผ่านจากเส้นเลือดฝอยไปยังท่อไต ดังนั้นหากเนื้อหาของสารนี้ในเลือดเพิ่มขึ้นแสดงว่ามีการละเมิดการกรองของไต ครีเอตินินในเลือดเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่สำคัญที่กำหนดการวินิจฉัยที่แน่นอนเมื่อมีโรคไต

เนื้อหาครีเอตินินปกติ

เนื่องจากระดับของครีเอตินินในเลือดนั้นถูกกำหนดโดยปริมาตรของมวลกล้ามเนื้อ ตัวบ่งชี้นี้จึงแตกต่างกันไปตามเพศและตามอายุ สำหรับผู้หญิง ค่าปกติคือ:

1. ตอนอายุ 60-65 ปี - 53-100 มิลลิโมลต่อลิตร
2. หลังจาก 65 ปี - 50-110 มิลลิโมลต่อลิตร

สำหรับผู้ชาย เนื้อหาทางสรีรวิทยาของครีเอตินินคือ:

1. อายุไม่เกิน 60-65 ปี - 80-120 มิลลิโมลต่อลิตร
2. หลังจาก 65 ปี - 70-120 มิลลิโมลต่อลิตร

จะเห็นได้ว่าเมื่ออายุมากขึ้นเนื้อหาของครีเอตินินจะลดลงเล็กน้อย นี่เป็นเพราะผู้สูงอายุมีกล้ามเนื้อลีบในวัยชราและใช้ครีเอทีนฟอสเฟตน้อยลง

1. ทารกแรกเกิด - 30-90 มิลลิโมลต่อลิตร
2. ทารก (เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี) - 20-35 มิลลิโมลต่อลิตร
3. ตั้งแต่ 1 ถึง 10 ปี - 30-60 มิลลิโมลต่อลิตร

ในวัยรุ่น ปริมาณครีเอตินีนอยู่ในช่วง 40 ถึง 80 มิลลิโมลต่อลิตร

Creatinine เพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยา

ในบางกรณีการวิเคราะห์ creatinine แสดงระดับที่เกินปกติ แต่ไม่มีพยาธิสภาพในร่างกาย บางครั้งความเข้มข้นของสารนี้ในเลือดสูงอาจเป็นผลทางสรีรวิทยา ดังนั้นในเด็กในช่วงที่มีการเจริญเติบโตกิจกรรมการทำงานของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งหมายความว่าการผลิตครีเอตินินก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะตรวจพบความเข้มข้นในเลือดสูงกว่าปกติ

ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยายังสังเกตได้ในวัยชรา เป็นที่น่าสังเกตว่าตัวบ่งชี้ไม่ควรมากเกินกว่าเกณฑ์ปกติ ระดับของสารในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญถือเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพแล้ว

การผลิต Creatinine จะเพิ่มขึ้นในคนที่ทำงานหนัก เมื่อกล้ามเนื้อทำงานหนัก พวกเขาใช้ครีเอตินินฟอสเฟตมากขึ้น ซึ่งหมายความว่าปริมาณครีเอตินินก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน การทำงานของไตในกรณีนี้อาจเป็นเรื่องปกติ แต่เนื่องจากสารในเลือดจำนวนมากจึงไม่มีเวลากรองและขับออก ดังนั้น ครีเอตินินในระดับสูงจึงถูกกำหนดในการวิเคราะห์

พื้นหลังของฮอร์โมนยังมีอิทธิพลอย่างมากต่อตัวบ่งชี้ ปัจจัยนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง ระดับของครีเอตินินในเลือดอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับระยะรอบเดือนของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในตัวบ่งชี้ก็เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เช่นกัน ในร่างกายของสตรีมีครรภ์ การเผาผลาญโปรตีนจะเข้มข้นกว่า ดังนั้นการปลดปล่อยครีเอตินีนก็จะถูกเร่งเช่นกัน

ระดับที่เพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ในห้องปฏิบัติการยังเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาอย่างมืออาชีพ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อของพวกเขามีกิจกรรมทางกายมากมายและด้วยประเภทของโภชนาการของนักกีฬา โดยปกติแล้วอาหารของพวกเขามีโปรตีนจำนวนมากซึ่งร่างกายจะถูกทำลายด้วยการสร้างครีเอตินิน นอกจากนี้อาหารเสริมทางชีวภาพจำนวนมากที่นักกีฬานำมาใช้เพื่อเร่งน้ำหนักนั้นประกอบด้วยกรดอะมิโนที่เฉพาะเจาะจง - ครีเอทีน ซึ่งในโครงสร้างของมันคือสารตั้งต้นของครีเอตินินจากภายนอก

ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของระดับ creatinine ในซีรั่มในเลือดของผู้ป่วยจึงไม่ใช่สัญญาณของพยาธิสภาพเสมอไป ลักษณะอายุและเพศ ระดับของการออกกำลังกาย และธรรมชาติของโภชนาการมีอิทธิพลอย่างมากต่อผลการวิเคราะห์ ควรคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ของการวิเคราะห์

การเพิ่มขึ้นของครีเอตินินทางพยาธิวิทยา

ระดับครีเอตินินที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างในร่างกาย อาการนี้เรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง สถานะมี 3 องศาขึ้นอยู่กับว่าตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นมากน้อยเพียงใด:

• 1 องศา - hypercreatininemia เล็กน้อย
• ระดับ 2 - hypercreatininemia ปานกลาง;
• ระดับ 3 - hypercreatininemia รุนแรง

1 และ 2 องศาอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• โภชนาการที่ไม่สมดุล การบริโภคโปรตีนที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสัตว์ ทำให้ครีอะตินีนในเลือดเพิ่มขึ้น
• การอดอาหารเป็นเวลานาน ในกรณีที่ไม่มีพลังงาน ร่างกายจะย่อยสลายน้ำตาลและไขมันก่อน หลังจากปริมาณสำรองในร่างกายหมดลง โปรตีนจะเริ่มสลายตัว กระบวนการนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในค่าห้องปฏิบัติการ
• เลือดออกจากระบบย่อยอาหารเนื่องจากแผล การสึกกร่อน เนื้องอก ในกรณีนี้เลือดที่ไหลเข้าสู่ลูเมนของระบบทางเดินอาหารจะเข้าสู่กระบวนการย่อยอาหาร ประกอบด้วยโปรตีนจำนวนมากซึ่งถูกย่อยสลายเป็นกรดอะมิโนและดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย การสลายตัวขององค์ประกอบเหล่านี้ทำให้ระดับครีเอตินินเพิ่มขึ้น
• ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง เมื่อพลาสมาของเลือดออกจากหลอดเลือด เลือดจะมี "ความเข้มข้น" มากขึ้น ดังนั้นพารามิเตอร์ทางชีวเคมีทั้งหมด รวมถึงปริมาณครีเอตินินจึงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ระดับครีเอตินินในเลือดที่ไม่รุนแรงยังสัมพันธ์กับโรคต่างๆ อีกด้วย:

1. ภาวะไตวายในรูปแบบที่ไม่รุนแรง
2. โรคตับที่เกี่ยวข้องกับพิษหรือความเสียหายจากการติดเชื้อ (ตับอักเสบ, ตับแข็ง);
3. เนื้อตายเน่าหรือกระบวนการขนาดใหญ่อื่น ๆ ของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
4. กิจกรรมการทำงานที่เพิ่มขึ้นของต่อมหมวกไต - โรค hypercortisolism;
5. การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อกว้างขวาง
6. แผลไฟไหม้รุนแรง
7. ความเสียหายของไต (โรคไต) เนื่องจากโรคเบาหวาน
8. การก่อตัวที่เพิ่มขึ้นและการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด
9. Myasthenia gravis เป็นโรคทางพันธุกรรมที่รุนแรงซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
10. กลุ่มอาการมึนเมาในการติดเชื้อและโรคติดเชื้อในกระแสเลือด
11. โรคภูมิต้านตนเอง (โรคไขข้อและโรคไขข้อ, vasculitis, lupus);
12. พิษในหญิงตั้งครรภ์

ระดับครีเอตินินเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสังเกตได้จากรูปแบบที่เด่นชัดของภาวะไขมันในเลือดสูง เงื่อนไขนี้อาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคต่อไปนี้ในผู้ป่วย:

• ความเสียหายของไตอย่างรุนแรงพร้อมกับภาวะไตวายอย่างรุนแรงและกิจกรรมการทำงานลดลงอย่างรวดเร็ว
• กล้ามเนื้อเสื่อมซึ่งมาพร้อมกับการทำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในร่างกายของผู้ป่วย
• สภาพหลังการกดทับของกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน (positional compression syndrome);
• Reperfusion syndrome - ลักษณะของอาการทางพยาธิวิทยาหลังจากการกำจัดลิ่มเลือดออกจากหลอดเลือดที่ส่งกล้ามเนื้อ
• แผลติดเชื้อรุนแรงของร่างกายรวมถึงการติดเชื้อทั่วไป - ภาวะติดเชื้อ

เงื่อนไขเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินเนื่องจากคุกคามสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย

การรักษา creatinine สูงในผู้ชาย

หากพบปริมาณครีเอตินินสูงในการวิเคราะห์ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจอย่างครบถ้วน เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถสร้างที่มาของอาการนี้และเริ่มการรักษาได้ทันเวลา

คุณสามารถลบระดับครีเอตินินที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยได้โดยเปลี่ยนวิถีชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีนี้ แพทย์แนะนำ:

1. เลือกอาหารที่เหมาะสมซึ่งมีสารโปรตีนในปริมาณที่เหมาะสม
2. จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์
3. จำกัด การออกกำลังกาย
4. ดื่มน้ำให้เพียงพอ.

มาตรการเดียวกันนี้จะมีผลในการป้องกันภาวะไขมันในเลือดสูง

ดังนั้น Creatinine จึงเป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของโมเลกุลโปรตีนในร่างกายมนุษย์ ระดับในเลือดขึ้นอยู่กับการทำงานประสานกันของระบบต่างๆ ของร่างกาย (ไต ตับ ลำไส้) หากกฎระเบียบของตัวบ่งชี้นี้ถูกรบกวน hypercreatininemia จะเกิดขึ้น - เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของสารในเลือด

นี่เป็นลักษณะการวินิจฉัยที่สำคัญซึ่งบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพรุนแรงในร่างกายของผู้ป่วย ดังนั้นหากตรวจพบครีเอตินินสูงในการวิเคราะห์ ขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและรับการตรวจอย่างเต็มรูปแบบเพื่อหาสาเหตุของอาการนี้

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ!

ครีเอตินินคืออะไร?

อย่างไรก็ตามสารนี้มีค่าการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ดี ปัจจุบันมีวิธีการที่สะดวกหลายวิธีในการตรวจระดับครีเอตินินในเลือดและปัสสาวะอย่างรวดเร็ว จากผลการวิเคราะห์ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบโรคบางอย่างได้

Creatinine รับผิดชอบอะไรและมาจากไหนในร่างกาย?

ปฏิกิริยาลูกโซ่ต่อไปนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของครีเอตินินในเลือดและปัสสาวะ:

• กรดอะมิโนครีเอทีนจะถูกส่งไปยังตับ ซึ่งครีเอทีนฟอสเฟตถูกสร้างขึ้นจากมัน สารนี้มีบทบาทสำคัญในการสร้างและถ่ายโอนพลังงานในร่างกาย
• Creatine phosphate จะถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อของร่างกายพร้อมกับเลือด โดยที่เอนไซม์พิเศษ Creatine phosphokinase ( เคเอฟเค) แยกมัน
• หลังจากการสลายตัวของครีเอทีนฟอสเฟต โมเลกุลของอะดีโนซีนไตรฟอสเฟตจะก่อตัวขึ้น ( เอ.ที.พี) ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์ของสิ่งมีชีวิต จากนั้น ATP จะถูกนำไปใช้ในการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อ เติบโตและแบ่งเซลล์ และสร้างองค์ประกอบของเซลล์ใหม่
• Creatine phosphate หลังจากแยกส่วนของฟอสเฟตแล้วจะถูกเปลี่ยนเป็น Creatinine ซึ่งจะถูกส่งกลับไปยังเลือด เป็นผลิตภัณฑ์สุดท้ายของปฏิกิริยาและไม่ทำหน้าที่ที่เป็นประโยชน์อีกต่อไป โดยปกติสารนี้จะถูกกำจัดออกจากร่างกายผ่านทางไต

การกรองไตคืออะไร?

ในขั้นตอนที่สองการดูดซึมสารที่มีประโยชน์จะเกิดขึ้นเนื่องจากสารประกอบที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในเลือดไม่เป็นอันตราย กลับเข้าสู่กระแสเลือด เช่น กลูโคส กรดอะมิโน โมเลกุลของน้ำส่วนใหญ่ Creatinine ไม่ถูกดูดซึมกลับและถูกขับออกทางปัสสาวะ

การกรองเลือดในไตเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากและขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• สภาพของไตและท่อไต
• การซึมผ่านของผนังเส้นเลือดฝอย
• ความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมา ( ความดันเนื้องอก).

Creatinine แสดงอะไร?

ในบางกรณี Creatinine ยังบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบอื่นๆ ในกรณีนี้มีค่าการวินิจฉัยรอง ตัวอย่างเช่น ครีเอตินินสูงอาจบ่งบอกถึงการสลายของกล้ามเนื้อ ( หลังจากได้รับบาดเจ็บ) การทำงานของตับไม่ดี ฯลฯ เพื่อให้ได้ข้อมูลในปริมาณสูงสุด มีหลายวิธีในการระบุระดับของครีเอตินินในปัสสาวะและเลือด

อาการของครีเอตินินสูง

• อาการบวมน้ำที่ไต
• ปวดบริเวณไต ที่ระดับเอว);
• ความดันโลหิตไม่คงที่
• ปัสสาวะลดลง
• ชัก ( ในกรณีที่รุนแรง).

ทำไม Creatinine สูงถึงเป็นอันตราย?

ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีระดับครีอะตินีนสูงจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมและค้นหาสาเหตุของความผิดปกตินี้ ประการแรกจำเป็นต้องแยกสิ่งที่อันตรายที่สุดออกจากกัน - กระบวนการอักเสบในไต, ไตวาย, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง, ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อจำนวนหนึ่ง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคเหล่านี้อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างไม่สามารถแก้ไขได้

การวิเคราะห์ครีเอตินิน

ตามกฎแล้วการอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์จะได้รับจากแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วย แต่ผู้ป่วยสามารถไปที่ห้องปฏิบัติการและทำการทดสอบเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน

จะทำการทดสอบครีเอตินินได้ที่ไหนและอย่างไร?

หากเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจหาสารเฉพาะ ( ไม่ใช่แค่ครีเอตินินเท่านั้น) แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

ฉันจำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมีหรือไม่?

ก่อนทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี ผู้ป่วยต้องจำกฎต่อไปนี้:

• ควรให้เลือดในตอนเช้าขณะท้องว่าง ควรผ่านไปอย่างน้อย 8-12 ชั่วโมงนับจากมื้อสุดท้าย อนุญาตให้รับเลือดได้หลังจาก 6 ชั่วโมงโดยมีเงื่อนไขว่าอาหารเย็นไม่มีอาหารที่มีไขมัน
• เลือดจะไม่บริจาคทันทีหลังจากที่ผู้ป่วยมาถึงห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องพักผ่อนเป็นเวลา 10 - 15 นาทีในท่านั่ง สิ่งนี้จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและทำให้ตัวบ่งชี้บางตัวเป็นปกติ
• หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาใดๆ อยู่ ควรหยุดยาเหล่านี้หากเป็นไปได้ก่อนการบริจาคโลหิต หากไม่สามารถทำได้ และจำเป็นต้องทราบผลการวิเคราะห์อย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยจะต้องแจ้งห้องปฏิบัติการและแพทย์ที่เข้าร่วมเกี่ยวกับยาที่เขากำลังรับประทานอยู่
• ก่อนบริจาคโลหิต 1-2 วัน ไม่ควรงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารมันๆ และรสจัด ทั้งหมดนี้อาจส่งผลต่อการทำงานของตับและไต ซึ่งจะทำให้ผลลัพธ์ผิดเพี้ยนไป

วิธีการตรวจหาครีเอตินิน ( แถบทดสอบตาม Cockcroft-Gault วิธี Jaffe การทดสอบของ Rehberg ตัวอย่างในปัสสาวะเดี่ยวและรายวัน)

การตรวจหาระดับของครีเอตินินสามารถทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• แถบทดสอบปัจจุบันแถบทดสอบเป็นวิธีที่เร็วที่สุดในการทดสอบครีเอตินิน มีขายในร้านขายยาและบริษัทแพทย์ขนาดใหญ่บางแห่ง และผู้ป่วยอาจใช้เองที่บ้านได้ หยดเลือดลงบนแถบวัสดุพิเศษและในระหว่างปฏิกิริยาเคมีจะมีการกำหนดระดับของครีเอตินิน ( แถบแนวนอนปรากฏขึ้นในการทดสอบเพื่อระบุความเข้มข้นของสารนี้). สามารถรับผลลัพธ์ได้ภายในไม่กี่นาที น่าเสียดายที่แถบทดสอบไม่แม่นยำมากและวิธีนี้ถือว่าไม่น่าเชื่อถือสำหรับโรคร้ายแรง ไม่ได้ใช้ในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์
• ตามที่ Cockcroft-Gaultสูตร Cockcroft-Gault สะท้อนถึงอัตราการกรองของไตของเลือดในไต ( ไตขับสารต่าง ๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด). เป็นตัวช่วยในการประเมินภาวะไตวาย
• วิธี Jaffeวิธีนี้เป็นลำดับของปฏิกิริยาเคมีซึ่งเป็นผลมาจากระดับของครีเอตินินในเลือดและในปัสสาวะ โดยวิธีนี้ ( บางครั้งมีการปรับเปลี่ยนเล็กน้อย) ครีเอตินินถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการทางชีวเคมีส่วนใหญ่
• การทดสอบ Reberg-Tareevด้วยการทดสอบนี้ ห้องปฏิบัติการสามารถกำหนดอัตราการกรองของไตในไตได้ เกณฑ์หลักในการประเมินตัวบ่งชี้นี้คือระดับของครีเอตินินอย่างแม่นยำ ความเข้มข้นของมันถูกวัดแบบคู่ขนานในตัวอย่างเลือดและปัสสาวะ ( มีหลายวิธี) หลังจากนั้นประสิทธิภาพของไตจะถูกคำนวณโดยใช้สูตรพิเศษ

หน่วยวัดระดับครีเอตินินในพลาสมาและปัสสาวะคืออะไร?

ค่าปกติของครีเอตินินในผู้ชาย ผู้หญิง และเด็ก

ปัจจุบันแพทย์ได้รับคำแนะนำจากบรรทัดฐานต่อไปนี้ของครีเอตินิน ( ในเลือดและปัสสาวะ) ขึ้นอยู่กับเพศ:

• ผู้ชายในเลือด 62 - 132 µmol/l หรือ 0.7 - 1.4 mg/dl. ในปัสสาวะ 800 - 2,000 มก./วัน หรือ 7.1 - 17.7 มิลลิโมล/วัน
• ผู้หญิงในเลือด 44 - 97 µmol/l หรือ 0.5 - 1.1 mg/dl. ในปัสสาวะ 600 - 1800 มก./วัน หรือ 5.3 - 15.9 มิลลิโมล/วัน

ในเด็ก ระดับปกติของครีเอตินินขึ้นอยู่กับอายุ และไม่มีบรรทัดฐานเดียวสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ควรสังเกตว่าการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในบรรทัดฐานนั้นเป็นไปได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการศึกษา ห้องปฏิบัติการทุกแห่งใช้รีเอเจนต์ในการผลิตและคุณภาพที่แตกต่างกัน และบางครั้งก็มีความแตกต่างในวิธีการทางเคมี นั่นคือเหตุผลที่ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่เมื่อออกผลลัพธ์ให้กับผู้ป่วย ยังระบุถึงขีดจำกัดของบรรทัดฐานซึ่งถูกกำหนดโดยการทดลองสำหรับห้องปฏิบัติการนี้โดยเฉพาะ ตามกฎแล้วจะแตกต่างจากขีด จำกัด ข้างต้นเล็กน้อย

ระดับปกติของครีเอตินินในแต่ละช่วงอายุ ( ตารางอายุ)

ค่าปกติของครีเอตินินในเลือดและในปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับอายุ

ในกรณีส่วนใหญ่ อัตราของครีเอตินินสำหรับเด็กจะคำนวณเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักของเด็ก ห้องปฏิบัติการอาจไม่ได้ให้ข้อมูลนี้ด้วยตัวเอง แต่แพทย์ที่แปลผลจะคำนวณอัตราใหม่เสมอ

สูตรการคำนวณสำหรับการกวาดล้างครีเอตินินคืออะไร ( เครื่องคิดเลข)?

ปัจจุบัน เครื่องคิดเลขพิเศษใช้ในการคำนวณการกวาดล้างครีเอตินิน ซึ่งผู้ป่วยสามารถป้อนข้อมูลและรับผลลัพธ์ได้อย่างอิสระ เครื่องคิดเลขที่คล้ายกันมีอยู่ในเว็บไซต์หลายแห่งที่เป็นสาธารณสมบัติ ในห้องปฏิบัติการยังใช้โปรแกรมพิเศษสำหรับสิ่งนี้ ผลลัพธ์ที่จะเข้าสู่โปรแกรมดังกล่าวได้มาจากวิธี Rehberg-Tareev ผู้ป่วยกำหนดความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดและในปัสสาวะ ( เก็บตัวอย่างทุกชั่วโมงโดยคำนึงถึงปริมาณปัสสาวะหรือเก็บปัสสาวะทุกวัน).

การคำนวณการกวาดล้างครีเอตินินขึ้นอยู่กับสูตรต่อไปนี้:

KlF \u003d MxD / Plที่ซึ่ง

klf- อัตราการกรองของไตกำหนดเป็นมล. / นาที
ม- ความเข้มข้นของครีเอตินินในปัสสาวะ
กรุณา– ความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือด;
ง- ขับปัสสาวะนาที อัตราการสร้างปัสสาวะ).

โดยปกติตัวเลขนี้จะอยู่ในช่วง 80 ถึง 160 มล. / นาที แต่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเพศและอายุของผู้ป่วย ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี ตัวเลขนี้มักจะสูงกว่าผู้ชาย และหลังจากอายุ 40 ปีก็จะต่ำกว่าเล็กน้อย เวลาในการรวบรวมการวิเคราะห์ก็มีความสำคัญเช่นกัน เป็นที่ทราบกันว่าอัตราการกรองของไตจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวัน อัตราสูงสุดถูกกำหนดในระหว่างวันและในตอนเช้าและตอนเย็นจะลดลงเล็กน้อย

โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องคำนวณอัตราการกรองของไตด้วยตนเอง จากผลการวิเคราะห์ คนงานในห้องปฏิบัติการหรือแพทย์ที่เข้าร่วมทำเพื่อเขา

ถอดรหัสอัตราส่วนของโปรตีนและครีเอตินิน ( ดัชนี)

การกำหนดดัชนีนี้มักจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการตามที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ จะทำการตรวจปัสสาวะหลายครั้ง

สาเหตุของ Creatinine ในเลือดและปัสสาวะสูง

ระดับครีเอตินินในเลือดและปัสสาวะสูงสามารถอธิบายได้จากหลายกลไก:

• การเสื่อมสภาพของการกรองไตโดยปกติไตจะขับครีเอตินินส่วนเกินออกทางปัสสาวะ หากร่างกายผลิตสารนี้มากเกินไปด้วยเหตุผลหลายประการ ความเข้มข้นในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น ด้วยความผิดปกติของการกรอง Creatinine สามารถสร้างได้ในปริมาณปกติ แต่จะยังคงอยู่ในเลือด การทำงานของไตมักจะบกพร่องในโรคต่างๆ ของอวัยวะนี้

• เพิ่มการผลิตครีเอตินินกลไกนี้พบได้น้อย ด้วยเหตุผลหลายประการ ครีเอตินินในร่างกายมีมากเกินไป ซึ่งไม่สามารถขับออกได้อย่างสมบูรณ์แม้โดยไตที่แข็งแรงในอัตราการกรองปกติ จากนั้นความเข้มข้นของสารนี้จะเพิ่มขึ้นทั้งในเลือดและในปัสสาวะ ( ได้สัดส่วน). การปล่อยครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้นเป็นไปได้ในโรคที่มาพร้อมกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

โรคอะไรที่ทำให้ครีเอตินินเพิ่มขึ้น?

ความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเกิดโรคต่อไปนี้:

• ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังในกรณีนี้ การกรองเลือดจะถูกรบกวน และครีเอตินินเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญในการวินิจฉัย
• โรคตับโรคตับอักเสบหลายชนิดขัดขวางการผลิตสารที่เกี่ยวข้องกับการสร้างครีเอตินินตามปกติ ความเสียหายของตับอาจติดเชื้อ เป็นพิษ หรือกระทบกระเทือนจิตใจได้ ไม่ว่าในกรณีใด ครีเอตินินในระดับสูงเป็นหนึ่งในอาการที่เป็นไปได้
• การบาดเจ็บด้วยการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนทำให้เกิดเนื้อร้ายขึ้น ( กำลังจะตาย) เซลล์จำนวนมาก สารที่มีอยู่ในเซลล์เหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณมาก ซึ่งจะอธิบายถึงการเพิ่มขึ้นของระดับครีเอตินินที่เด่นชัด การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถถูกไฟไหม้, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง, บดขยี้ ( กลุ่มอาการผิดพลาด). นอกจากนี้ เนื้อเยื่อสามารถตายได้เนื่องจากขาดออกซิเจนในกรณีที่หลอดเลือดได้รับบาดเจ็บ ลิ่มเลือดอุดตัน เนื้อตายเน่า เป็นที่ทราบกันดีว่าครีเอตินินยังคงสูงอยู่เป็นเวลานานหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย ( ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อหัวใจส่วนหนึ่งจะตาย).
• ต่อมไร้ท่อ ( ฮอร์โมน) พยาธิวิทยา.ฮอร์โมนควบคุมกระบวนการต่างๆ ในร่างกาย ดังนั้นอิทธิพลของฮอร์โมนจึงมักซับซ้อน ไทรอยด์เป็นพิษ ( ฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน), ภาวะไฮเปอร์คอร์ติซึม ( ฮอร์โมนต่อมหมวกไตส่วนเกิน) และโรคเบาหวานอาจทำให้มีการสร้างครีเอตินินเพิ่มขึ้น ซึ่งส่งผลให้ระดับครีเอตินินสูงขึ้นได้แม้จะมีการกรองของไตตามปกติ
• ภาวะขาดน้ำในบางโรค ผู้ป่วยอาจมีอาการท้องเสียเป็นเวลานานหรืออาเจียนมาก เป็นผลให้ปริมาตรของเลือดไหลเวียนลดลงและความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้นแม้ว่าจะเกิดขึ้นในอัตราปกติก็ตาม
• โรคกล้ามเนื้อบางชนิด.เซลล์กล้ามเนื้อเป็นตัวใช้พลังงานหลักในร่างกาย ด้วยพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเซลล์เหล่านี้จะค่อยๆสลายตัวเนื่องจาก Creatinine จำนวนมากถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด สิ่งนี้สามารถสังเกตได้ด้วย myasthenia gravis, myositis ต่างๆ, กล้ามเนื้อเสื่อม ฯลฯ
• โรคติดเชื้อบางชนิด.จุลินทรีย์บางชนิดสามารถติดเชื้อที่ไต ตับ และแม้แต่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ทำให้ระดับครีเอตินินสูงขึ้น
• โรคภูมิต้านตนเองบางชนิดในโรคภูมิต้านตนเอง แอนติบอดีจะโจมตีเซลล์ของร่างกายเอง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอาการอักเสบในข้อต่อ ไตได้รับผลกระทบ และบางครั้งเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

Creatinine ในเลือดและปัสสาวะอาจสูงขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• การออกกำลังกายอย่างหนัก เป็นประจำหรือในวันสอบ);
• ในนักกีฬาอาชีพที่มีมวลกล้ามเนื้อมาก ( รวมถึงเมื่อใช้ยาตามฮอร์โมนสเตียรอยด์และครีเอทีน);
• ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ด้วยภาวะทุพโภชนาการเป็นเวลานานหรือการรับประทานอาหารที่เข้มงวด
• ในผู้สูงอายุบางคน ขึ้นอยู่กับการสร้าง);
• อาหารที่มีผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์สูง

ไตอักเสบ

บ่อยครั้งที่ glomerulonephritis เกี่ยวข้องกับโรคและปัจจัยภายนอกต่อไปนี้:

• กระบวนการภูมิต้านตนเอง ( แอนติบอดีที่ร่างกายผลิตขึ้นจะโจมตีเซลล์ของตัวเอง);
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคบางชนิด เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบจากสเตรปโทค็อกคัส);
• โรคติดเชื้อ
• สารพิษบางชนิด เป็นต้น

กรวยไตอักเสบ

ไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง ( OPN และ HPN)

โรคตับอักเสบ

โรคมะเร็ง ( มะเร็ง) และเคมีบำบัด

หากมีการสั่งยาเคมีบำบัดให้กับผู้ป่วย ระดับครีเอตินินมักจะสูงขึ้นในระหว่างหลักสูตร เนื่องจากยาเคมีบำบัดเองเป็นสารพิษที่ก่อให้เกิดการทำลายเซลล์ ปริมาณที่มากขึ้นและความถี่ที่มากขึ้น เซลล์จะแตกตัวมากขึ้นและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมจะเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้น

ทำไม Creatinine ถึงสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์?

ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดมักจะลดลง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าของเหลวยังคงอยู่ในร่างกายมากขึ้นปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้นและปริมาณครีเอตินินตามปกตินั้น "เจือจาง" ในปริมาณของเหลวที่มากขึ้น ในความเป็นจริงอัตราการก่อตัวของครีเอตินินและการขับออกทางปัสสาวะทุกวันยังคงเท่าเดิม ระดับปกติในช่วงเวลานี้ถือว่ามีความเข้มข้น 35 - 70 µmol / l

ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ ( ไตรมาสที่สองและสาม) ระดับครีเอตินินอาจสูงขึ้นเล็กน้อย นี่เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและอธิบายได้จากการใช้พลังงานที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก การเพิ่มขึ้นของ creatinine อย่างมีนัยสำคัญอาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการตั้งครรภ์ - eclampsia, พิษรุนแรง, เลือดออก ไม่ว่าในกรณีใดผลการทดสอบจะได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบโดยแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งสังเกตการตั้งครรภ์

Creatinine เพิ่มขึ้นในโรคเบาหวานหรือไม่?

อาหารมีผลต่อระดับครีเอตินินหรือไม่? อาหารอะไร)?

เป็นที่เชื่อกันว่าระดับของครีเอตินินในเลือดจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อรับประทานอาหารต่อไปนี้ในปริมาณมาก:

• เนื้อไขมันและเนื้อสัตว์โดยทั่วไปในปริมาณมาก
• ไขมันสัตว์
• ปลาที่มีไขมันและปลาจำนวนมาก
• หอยและอาหารทะเลอื่น ๆ ที่อุดมด้วยโปรตีน ( ตับปลาคาเวียร์ ฯลฯ);
• ขนมปังยีสต์สด

ในสตรีที่รับประทานอาหารลดน้ำหนัก ระดับครีเอตินินอาจสูงขึ้นเมื่อมีภาวะทุพโภชนาการรุนแรง การขาดพลังงานในร่างกายจะถูกเติมเต็มโดยการสลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น แต่ปริมาตรของมวลกล้ามเนื้อมีขนาดเล็กมาก ระดับครีเอตินินสามารถอยู่ที่ขีดจำกัดล่างของค่าปกติได้

การปลูกถ่ายมีผลหรือไม่ โอนย้าย) หรือกำจัดไตถึงระดับของครีเอตินิน?

การกำจัดไตส่งผลต่อการทดสอบด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ลดและชะลอการก่อตัวของปัสสาวะ
• เลือดจะถูกกรองช้าลง และสารบางอย่างจะคงอยู่ในเลือด
• ทันทีหลังการผ่าตัด การตายของเซลล์อาจส่งผลต่อผลการวิเคราะห์ทางชีวเคมี

หลังจากการปลูกถ่ายไต ต้องใช้เวลาพอสมควร ( โดยปกติ 3 – 6 เดือน) ก่อนที่ไตที่ปลูกถ่ายจะหยั่งรากตามปกติและทำหน้าที่ได้เต็มที่ ในช่วงเวลาของการ "ปรับตัว" ครีเอตินินมักจะสูงขึ้น หนึ่งปีหลังจากการผ่าตัด การตรวจเลือดทางชีวเคมีมักจะกลับมาเป็นปกติ ในทุกกรณี หลังการปลูกถ่ายไตหรือตัดไตออก ควรตรวจเลือดทางชีวเคมีอย่างสม่ำเสมอตามกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนด ผลลัพธ์จะถูกตีความโดยผู้เชี่ยวชาญโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพเริ่มต้นและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ไม่มีกฎที่เหมือนกันในกรณีเหล่านี้

จะทำอย่างไรถ้า Creatinine สูงขึ้นในนักกีฬา?

ดังนั้นขีดจำกัดบนของครีเอตินินปกติสำหรับนักกีฬาจึงค่อนข้างสูงกว่า อย่างไรก็ตาม ไม่ได้หมายความว่านักกีฬาจะไม่ป่วย และไม่มีปัญหาเกี่ยวกับไต การออกกำลังกายอย่างจริงจังจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคบางอย่าง ดังนั้นแพทย์ที่เห็นว่าค่าครีอะตินีนสูงในการทดสอบของนักกีฬา ควรกำหนดให้มีการศึกษาอื่นเพื่อแยกแยะโรค

การรักษา creatinine สูง

การรักษาในผู้ป่วยที่มี creatinine สูงควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดพยาธิสภาพพื้นฐาน กลยุทธ์ในกรณีนี้อาจแตกต่างกัน

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เนื่องจากระดับครีเอตินินที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมักบ่งชี้ถึงความผิดปกติร้ายแรง

Creatinine ที่สูงขึ้นนั้นเอง รวมทั้งสารอื่น ๆ ที่อาจไม่ถูกขับออกทางปัสสาวะ) สามารถกำจัดออกได้โดยการฟอกเลือด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะหยดสารละลายพิเศษทางหลอดเลือดดำที่ "เจือจาง" เลือดและทำให้ผลกระทบของสารพิษลดลง

การฟอกเลือด

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการฟอกเลือดคือ:

• ไตวายเฉียบพลันและเรื้อรังในโรคไตอย่างรุนแรง
• พิษบางอย่าง
• creatinine ยูเรียและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นพิษในระดับสูง
• ของเหลวส่วนเกินในร่างกายพร้อมกับอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง ( ปอด สมอง ฯลฯ).

ยาและยาอะไรที่จะดื่มหาก Creatinine เพิ่มขึ้นหรือลดลง?

จะลดเนื้อหาของการเยียวยาพื้นบ้านของ Creatinine ได้อย่างไร?

เพื่อลดระดับของครีเอตินินในเลือด สามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้านดังต่อไปนี้:

• ชาตำแยใบตำแยแห้งต้มในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง ( 2 ช้อนโต๊ะ ต่อน้ำเดือด 0.5 ลิตร). แนะนำให้ดื่มชานี้ 2-3 ถ้วยต่อวัน
• รากปราชญ์สามารถหาซื้อชาจากรากเซจได้ที่ร้านขายยาหลายแห่ง นอกจากนี้ รากเซจยังสามารถทำให้แห้งได้เอง จากนั้นชง 2 - 3 ช้อนชาเต็มต่อน้ำเดือดหนึ่งลิตร
• การแช่โรสฮิปกุหลาบป่า 2 ช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 1 ลิตรแล้วแช่อย่างน้อย 4 ชั่วโมง ดื่ม Infusion 2 ช้อนโต๊ะวันละ 3 ครั้ง
• เมล็ดผักชีลาว.เมล็ดผักชีลาวแห้งเทน้ำเดือด ( 1 ช้อนชาเต็มต่อน้ำครึ่งแก้ว) และปล่อยให้เย็นลงจนถึงอุณหภูมิห้อง ( ไม่จำเป็นต้องแช่เย็น). หลังจากนั้นยาจะถูกเทลงในผ้ากอซที่พับแล้วและดื่มน้ำก่อนมื้ออาหาร

ฉันจำเป็นต้องเพิ่มครีเอตินินหรือไม่?

ครีเอตินินต่ำส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในพยาธิสภาพและสรีรวิทยาต่อไปนี้ ( ปกติ) ระบุว่า:

• อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
• การรับประทานอาหารที่เข้มงวดหรืออาหารมังสวิรัติในระยะยาว
• โรคบางอย่างที่มาพร้อมกับอัมพาตและกล้ามเนื้อเสื่อม
• การรักษาระยะยาวด้วยยาบางชนิด ( กลูโคคอร์ติคอยด์ เป็นต้น);
• สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

Creatinine เป็นผลพลอยได้จากการสลายสารที่เรียกว่า Creatine ซึ่งจะแปลงอาหารเป็นพลังงาน Creatinine "เกิด" ในกล้ามเนื้อแล้วเข้าสู่กระแสเลือด เขาเป็นผู้มีส่วนร่วมในการเผาผลาญพลังงานในเนื้อเยื่อต่างๆของมนุษย์

ในการขับถ่าย (ร่วมกับปัสสาวะ) ออกจากร่างกาย ไตมีบทบาทสำคัญ นี่คือสาเหตุที่ระดับครีเอตินินในพลาสมาสามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับระบบไต เขาจะพูดคุยเกี่ยวกับโรคของกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับระบบทางเดินปัสสาวะ

อาการของ Creatinine สูง

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของครีเอตินินนั้นไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่หายาก เรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง โดยตรงไม่สร้างปัญหาพิเศษใดๆ ให้กับร่างกาย เนื่องจากครีเอตินินเป็นสารที่มีพิษต่ำ ผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อเป็นไปได้เฉพาะกับการเบี่ยงเบนที่สำคัญจากบรรทัดฐาน

ความผันผวนของความเข้มข้นของครีเอตินินและการเติบโตของครีเอตินินเป็นผลมาจากสภาวะความเจ็บปวดและความเจ็บป่วยต่างๆ มันส่งสัญญาณถึงการมีพยาธิสภาพในร่างกาย ดังนั้นภาวะ hypercreatinemia จึงไม่ปรากฏตัว โดยพื้นฐานแล้ว จะรวมกับอาการอื่นๆ บางอย่างที่กระตุ้นให้มีการศึกษาเกี่ยวกับเนื้อหาของครีเอตินิน อาการเหล่านี้คือ:

• เจ็บกล้ามเนื้อ;
• อาการบวม;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง อ่อนเพลีย
• ปริมาณปัสสาวะรายวันลดลงอย่างรวดเร็วหรือเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในปัสสาวะ: มีโปรตีนมากเกินไป, เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวปรากฏขึ้น;
• มีอาการปวดในบริเวณเอว
• เกิดความดันสูง

ตรวจพบระดับ creatinine ที่สูงขึ้นโดยใช้การตรวจเลือดพิเศษ นอกจากนี้ยังศึกษาปัสสาวะ หาก creatinine ในเลือดสูงกว่าปกติและในปัสสาวะกลับมีค่าน้อยกว่านี้แสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะ hypercreatinemia

ทำไมระดับ Creatinine จึงเพิ่มขึ้นและเกิดภาวะ hypercreatinemia

ต้นกำเนิดและการพัฒนาของภาวะไขมันในเลือดสูงสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของกระบวนการเมแทบอลิซึมที่เกี่ยวข้องกับครีเอตินิน สามารถมีได้สองรูปแบบ: ปานกลางและรุนแรง

hypercreatinemia ปานกลางเกิดจากปัจจัยที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• การออกกำลังกายที่มากเกินไปและการสร้างมวลกล้ามเนื้อเทียมด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษ (มักถูกทำร้ายโดยนักยกน้ำหนัก)
• การนั่งทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำอย่างเคร่งครัดเป็นเวลานาน ลักษณะเด่นคือการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนจำนวนมากในขณะที่ปฏิเสธอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต สิ่งนี้นำไปสู่การสลายตัวของกล้ามเนื้อซึ่งเริ่มทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาเนื่องจากการขาดคาร์โบไฮเดรต
• การใช้ยาบางประเภท (tetracycline, ibuprofen และอื่น ๆ );
• ระยะเวลาการเจริญเติบโตของร่างกาย
• การขาดน้ำอย่างรุนแรง (การสูญเสียของเหลว);
• การบริโภคสารที่อุดมด้วยครีเอทีนในอาหารมากเกินไป (ประการแรกคือผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลา)
• น้ำหนักตัวเกิน
• ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• วัยชราทางร่างกาย

hypercreatinemia ในระดับปานกลางอาจเกิดจากโรคต่างๆ นี่คือรายการหลัก:

• โรคภูมิต้านตนเองที่มาพร้อมกับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: vasculitis, arthritis, lupus
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อต่าง ๆ ที่นำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญอาหาร ได้แก่ โรคเบาหวาน; พร่อง (ต่อมไทรอยด์สมาธิสั้น) - ลดความสามารถในการกรองของไตลงอย่างมาก สมาธิสั้นต่อมหมวกไต
• โรคไตหลายชนิด (รวมถึงภาวะไตวาย) เนื่องจากการกรองของไตในไตแย่ลงและครีเอตินินไม่ได้ถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์
• ความเสียหายของตับ (โรคตับแข็ง การอักเสบ และพิษ)
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• แผลไฟไหม้รุนแรง
• เนื้อตายของแขนขาและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ

ทีนี้มาดูรูปแบบเฉียบพลันของภาวะ hypercreatinemia มันเกิดขึ้นเนื่องจากโรคเช่น:

• ไตวาย 3-4 องศา
• กล้ามเนื้อเสื่อมรุนแรง
• Crush syndrome (เกิดขึ้นเมื่อบุคคลอยู่ในตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติเป็นเวลานาน เช่น อยู่ใต้เศษหินหรืออิฐของอาคารที่ถล่มลงมา)
• โรคเลปโตสไปโรซิสและโรคติดเชื้อรุนแรงประเภทอื่นๆ
• โรคมะเร็ง

วิธีลดระดับครีเอตินินในพลาสมา

หากระดับครีเอตินีนของคุณสูง แพทย์มักจะสั่งจ่ายยา:

• ยา (เช่น เลสเปฟลานและคีโตสเตอริล) ที่ทำให้เมแทบอลิซึมของโปรตีนเป็นปกติและช่วยให้ร่างกายกำจัดผลิตภัณฑ์ที่เผาผลาญได้
• การฟอกเลือด (หากมีภาวะไตวายเฉียบพลัน)
• ยาลดน้ำตาลในเลือด (ในที่ที่มีโรคเบาหวาน)
• ยาที่ลดความดันโลหิตหากมีระดับสูง (เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์)

เพื่อให้ครีเอตินินเป็นปกติ แพทย์อาจสั่งการรักษาด้วยเลเซอร์ด้วย

การนวดมักถูกกำหนดโดยแพทย์ ช่วยให้ร่างกายผ่อนคลาย ปรับการไหลเวียนโลหิตให้เป็นปกติ และช่วยให้ไตจัดการกับครีเอตินิน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดที่เพิ่มระดับครีเอทีน สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวยับยั้ง cyclosporine และ ACE (angiotensin-converting enzyme) กำหนดไว้ในการรักษาโรคไตบางชนิด

นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งให้ปฏิเสธการใช้วัตถุเจือปนอาหารบางชนิด (วานาเดียมและอื่น ๆ )

วิธีการรักษาทางเลือกและพื้นบ้าน

การแพทย์แผนโบราณและการแพทย์ทางเลือกสามารถนำเสนอวิธีต่างๆ มากมายในการจัดการกับครีเอทีนในระดับสูง ตัวอย่างเช่น ขอแนะนำให้ใช้น้ำข้าวและการเตรียมสมุนไพร

Osmotherapy เป็นวิธีที่น่าสนใจในการรักษาโรคที่มาจากประเทศจีน วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการใช้ห้องอาบน้ำบำบัดซึ่งมีประโยชน์ต่อการไหลเวียนโลหิตและทำให้การทำงานของไตเป็นปกติ

อาหารที่ควรปฏิบัติตามหาก Creatinine เพิ่มขึ้น

• อาหารจากพืชที่มีวิตามิน A, B2 และ C สูง
• ธัญพืชต่างๆ
• ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่จากแป้งโฮลวีต
• ผลิตภัณฑ์นม

เนื่องจากระดับครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้น คุณจะต้องแยกเนื้อสัตว์ที่อุดมด้วยโปรตีน ไขมัน เค็ม ทอดและรมควันออกจากอาหารเกือบทั้งหมด เนื่องจากของเหลวจะถูกขับออกจากร่างกายอย่างช้าๆ และระดับของสารประกอบไนโตรเจนเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องลืมเกี่ยวกับการมีอยู่ของผลิตภัณฑ์ที่มีโปรตีน คุณเพียงแค่ต้องใช้สิ่งเหล่านี้ซึ่งมีไม่มากเกินไป (เช่น ผลิตภัณฑ์จากพืชต่างๆ)

นอกจากนี้ คุณจะต้องยอมแพ้:

• กาแฟและชาเข้มข้น
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (แม้ว่าจะมีปริมาณแอลกอฮอล์ต่ำ) และบุหรี่
• อาหารที่มีฟอสฟอรัสหรือโพแทสเซียมสูง (หากไตเป็น "ขยะ" สารเหล่านี้จะเริ่มสะสมในอวัยวะของมนุษย์)

อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่ ช็อกโกแลต ลูกเกด เมล็ดทานตะวัน กล้วย ถั่ว ผักโขม นมสด และมันฝรั่งทอด

มีฟอสฟอรัสมากในปลา เนื้อหมู ถั่วเหลือง ถั่ว ชีส และบวบ

ปริมาณเกลือที่บริโภคต้องจำกัด ในอาหารประจำวันไม่ควรเกิน 3 กรัม

การป้องกัน

เพื่อไม่ให้ Creatinine เกินช่วงปกติจำเป็นต้องรักษาการเผาผลาญน้ำในร่างกายให้เป็นปกติและเพื่อใช้ปริมาณของเหลวที่ไตสามารถรับมือได้ นอกจากนี้ คุณไม่จำเป็นต้องใช้ร่างกายมากเกินไป นอนหลับอย่างสม่ำเสมอและเพียงพอ ไม่รบกวนการรับประทานอาหาร

ระดับครีอะตินีนที่สูงอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงกับไตและอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย จำเป็นต้องทำทุกวิถีทางเพื่อให้เนื้อหายังคงเป็นปกติและเพื่อให้เป็นไปตามมาตรการป้องกันทั่วไปโดยทั่วไป

อย่าปล่อยให้สารอันตรายนี้เป็นพิษต่อชีวิตของคุณ หมั่นดูแลและรักษาสุขภาพให้แข็งแรง

Creatinine เป็นความเข้มข้นสุดท้ายในเลือด ขนส่งผ่านทางเลือดไปยังไต ซึ่งจะถูกกรองและขับออกในยูเรีย มันทำมาจากครีเอทีนชนิดหนึ่ง "เครื่องกำเนิด" พลังงานในกล้ามเนื้อ.

ตามกฎแล้วระดับของมันจะไม่เปลี่ยนแปลงเป็นระยะเวลานานเนื่องจากมวลกล้ามเนื้อคงที่ เนื่องจากการรับประทานยาบางชนิด รวมถึงการบริโภคเนื้อสัตว์มากเกินไป อาหารรสเค็ม ของทอด อาหารรสจัดที่อุดมด้วยโซเดียมหรือโปรตีน หรือหลังการใช้แรงงานอย่างหนัก ปริมาณของครีเอตินินจะเพิ่มขึ้นแม้ในผู้ป่วยที่ไม่มีความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคไต ระดับที่ต่ำกว่าในมังสวิรัติและผู้สูงอายุ

Creatinine ในเลือด: เพียงพอ ตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ของการทำงานของไตปกติ. ระดับสูงบ่งบอกถึงการละเมิดงานของพวกเขา ระดับนี้จะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนโดยตรงกับความเสื่อมของการทำงานของไตและประสิทธิภาพการกรองครีเอตินินที่ลดลง

(ภายใน) การกวาดล้างของครีเอตินิน, อัตราการกรองของไต (GFR): แม่นยำยิ่งขึ้น มันแสดงให้เห็นว่าไตกรองผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายได้ดีเพียงใด นี่เป็นการทดสอบสองแบบร่วมกัน: การตรวจปัสสาวะ 24 ชั่วโมงและการตรวจเลือด

อัตราส่วนไนโตรเจนต่อ Creatine: การวิเคราะห์นี้ช่วยในการค้นหาว่า อะไรทำให้ไตทำงานผิดปกติไม่ว่าสาเหตุจะเป็นตัวไตเองหรือโรคที่ไม่เกี่ยวกับไตก็ตาม หากระดับไนโตรเจนและครีเอทีนสูง แสดงว่าไตได้รับความเสียหายอย่างหนัก หากระดับไนโตรเจนต่ำและครีเอทีนอยู่ในเกณฑ์ปกติ ไตในกรณีนี้มักจะไม่ได้รับความเสียหาย และสาเหตุก็คือภาวะขาดน้ำหรือหัวใจล้มเหลว

ผู้เชี่ยวชาญอธิบายว่าเหตุใดจึงมีการศึกษาครีเอตินิน

ถามคำถามของคุณกับแพทย์ของการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก

อันนา โปเนียวา. เธอจบการศึกษาจาก Nizhny Novgorod Medical Academy (2550-2557) และถิ่นที่อยู่ในการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการทางคลินิก (2557-2559)