Z ktorého pólu sa podáva diprospan? Ako dlho trvá, kým diprospan začne pôsobiť? Inštrukcie na používanie

Zloženie a forma uvoľňovania

v ampulkách z číreho skla s objemom 1 ml; v kartónovej škatuľke 1 alebo 5 ampuliek.

Návod na použitie a dávkovanie

Odporúča sa podávať Diprospan® i/m v prípade potreby systémový príjem glukokortikoidov do tela; priamo do postihnutého mäkkého tkaniva alebo vo forme intraartikulárnych a periartikulárnych injekcií pri artritíde, vo forme VC injekcie pri rôznych dermatologických ochoreniach a vo forme injekcií do lézie pri niektorých ochoreniach nôh.

Dávkovací režim a spôsob podávania sa stanovujú individuálne v závislosti od indikácií, závažnosti ochorenia a odpovede pacienta.

Pri systémovej terapii je počiatočná dávka Diprospanu vo väčšine prípadov 1-2 ml. Podávanie sa opakuje podľa potreby v závislosti od stavu pacienta.

Liečivo sa podáva intramuskulárne, hlboko:

- pri ťažkých stavoch vyžadujúcich núdzové opatrenia je počiatočná dávka 2 ml;

— pri rôznych dermatologických ochoreniach spravidla stačí podať 1 ml suspenzie Diprospan ®;

- pri ochoreniach dýchacieho systému; nástup účinku liečiva nastáva v priebehu niekoľkých hodín po intramuskulárnej injekcii suspenzie; pri bronchiálnej astme, sennej nádche, alergickej bronchitíde a alergickej nádche sa výrazné zlepšenie stavu dosiahne po podaní 1-2 ml Diprospanu ®;

— pri akútnej a chronickej burzitíde je počiatočná dávka na intramuskulárne podanie 1 – 2 ml suspenzie. V prípade potreby sa vykoná niekoľko opakovaných injekcií.

Ak sa po určitom čase nedostaví uspokojivá klinická odpoveď, Diprospan ® sa má vysadiť a má sa predpísať iná liečba.

Pri lokálnom podaní je súčasné použitie lokálneho anestetika potrebné len v ojedinelých prípadoch. V prípade potreby použite 1 alebo 2% roztoky prokaín hydrochloridu alebo lidokaínu, ktoré neobsahujú metylparabén, propylparabén, fenol a iné podobné látky. V tomto prípade sa miešanie vykonáva v injekčnej striekačke, pričom sa najprv natiahne požadovaná dávka suspenzie Diprospan ® do injekčnej striekačky z fľaše. Potom sa požadované množstvo lokálneho anestetika odoberie z ampulky do tej istej injekčnej striekačky a krátko sa pretrepáva.

Pri akútnej burzitíde (subdeltoidná, podlopatková, ulnárna a prepatelárna) injekcia 1-2 ml suspenzie do synoviálnej burzy po niekoľkých hodinách zmierňuje bolesť a obnovuje pohyblivosť kĺbov. Po zastavení exacerbácie chronickej burzitídy sa používajú menšie dávky lieku.

Pri akútnej tenosynovitíde, tendinitíde a peritendinitíde 1 injekcia Diprospanu ® zlepšuje stav pacienta; pri chronických sa injekcia opakuje v závislosti od odpovede pacienta. Je potrebné vyhnúť sa podávaniu lieku priamo do šľachy.

Intraartikulárne podanie Diprospanu v dávke 0,5-2 ml zmierňuje bolesť a obmedzenú pohyblivosť kĺbov pri reumatoidnej artritíde a osteoartróze do 2-4 hodín po podaní. Trvanie terapeutického účinku sa výrazne líši a môže byť 4 alebo viac týždňov.

Pri niektorých dermatologických ochoreniach je účinná intravenózna injekcia Diprospanu ® priamo do lézie, dávka je 0,2 ml/cm 2 . Lézia sa prepichne rovnomerne pomocou tuberkulínovej striekačky a ihly s priemerom asi 0,9 mm. Celkové množstvo liečiva podávaného vo všetkých oblastiach by nemalo presiahnuť 1 ml počas 1 týždňa.

Odporúčané jednotlivé dávky lieku (s intervalom medzi injekciami 1 týždeň) na burzitídu: na kalus 0,25-0,5 ml (zvyčajne sú účinné 2 injekcie), na ostrohu - 0,5 ml, na obmedzenú pohyblivosť palca na nohe - 0. 5 ml, na synoviálnu cystu - 0,25 - 0,5 ml, na tenosynovitídu - 0,5 ml, na akútnu dnavú artritídu - 0,5 - 1,0 ml. Na podanie sa odporúča použiť tuberkulínovú striekačku s ihlou s priemerom asi 1 mm.

Po dosiahnutí terapeutického účinku sa udržiavacia dávka volí postupným znižovaním počiatočnej dávky znižovaním koncentrácie betametazónu v roztoku podávanom vo vhodných intervaloch. Znižovanie pokračuje, kým sa nedosiahne minimálna účinná dávka.

Ak dôjde k stresovej situácii (nesúvisiacej s ochorením), alebo ak hrozí jej výskyt, môže byť potrebné zvýšiť dávku Diprospanu ®.

Vysadenie lieku po dlhodobej liečbe sa vykonáva postupným znižovaním dávky.

Stav pacienta sa monitoruje najmenej rok po ukončení dlhodobej terapie alebo po užívaní vysokých dávok.

Výrobca

Schering-Plau Labeau N.B., Belgicko.

Podmienky skladovania lieku Diprospan ®

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Diprospan ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Synonymá nozologických skupín

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Diprospan. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Diprospanu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Analógy Diprospanu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu zápalových ochorení u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Diprospan- glukokortikosteroidné (GCS) liečivo, má vysokú glukokortikoidnú a nízku mineralokortikoidnú aktivitu. Liečivo má protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinky a má tiež výrazný a rôznorodý účinok na rôzne typy metabolizmu.

Farmakokinetika

Betametazón fosforečnan sodný (účinná látka lieku Diprospan) je vysoko rozpustný vo vode a po intramuskulárnom podaní rýchlo podlieha hydrolýze a takmer okamžite sa vstrebáva z miesta vpichu, čo zaisťuje rýchly nástup terapeutického účinku. Takmer úplne sa odstráni do jedného dňa po podaní. Vylučuje sa predovšetkým obličkami.

Indikácie

Liečba stavov a ochorení u dospelých, pri ktorých terapia GCS umožňuje dosiahnuť potrebný klinický účinok (treba vziať do úvahy, že pri niektorých ochoreniach je terapia GCS doplnková a nenahrádza štandardnú liečbu):

• ochorenia pohybového aparátu a mäkkých tkanív vr. reumatoidná artritída, osteoartritída, burzitída, ankylozujúca spondylitída, epikondylitída, kokcydýnia, torticollis, gangliová cysta, fasciitída;
• alergických ochorení, vr. bronchiálna astma, senná nádcha (senná nádcha), alergická bronchitída, sezónna alebo celoročná nádcha, alergie na lieky, sérová choroba, reakcie na bodnutie hmyzom;
• dermatologické ochorenia, vrátane atopickej dermatitídy, ekzému v tvare mince, neurodermatitídy, kontaktnej dermatitídy, ťažkej fotodermatitídy, žihľavky, lichen planus, alopecia areata, diskoidného lupus erythematosus, psoriázy, keloidných jaziev, pemphigus vulgaris, cystického akné;
• systémové ochorenia spojivového tkaniva, vrátane systémového lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyozitídy, periarteritis nodosa;
• hemoblastózy (paliatívna liečba leukémie a lymfómov u dospelých; akútna leukémia u detí);
• primárna alebo sekundárna adrenálna insuficiencia (s povinným súčasným užívaním mineralokortikoidov);
• iné ochorenia a patologické stavy vyžadujúce systémovú liečbu kortikosteroidmi (adrenogenitálny syndróm, regionálna ileitída, patologické zmeny v krvi, ak je použitie kortikosteroidov nevyhnutné).

Uvoľňovacie formuláre

Injekčná suspenzia (vrátane podávania do kĺbu).

Injekčný roztok (injekcie v ampulkách).

Návod na použitie a spôsob použitia

Intramuskulárne, intraartikulárne, periartikulárne, intraburzálne, intradermálne, intersticiálne a intralezionálne injekcie. Malá veľkosť kryštálov betametazóndipropionátu umožňuje použitie ihiel s malým priemerom (do 26 gauge) na intradermálne podanie a injekciu priamo do lézie.

Liečivo sa podáva pomocou jednorazovej injekčnej striekačky pomocou ihiel (veľkosti 0,5 x 25 mm a 0,8 x 50 mm), ktoré sú súčasťou súpravy.

NEPODÁVAJTE INTRAVENÓZNE! NEAPLIKUJTE SUBKUtánne!

Pri používaní Diprospanu je povinné prísne dodržiavanie aseptických pravidiel. Pred použitím treba injekčnú striekačku pretrepať.

Pri systémovej terapii je počiatočná dávka Diprospanu vo väčšine prípadov 1-2 ml. Podávanie sa opakuje podľa potreby v závislosti od stavu pacienta.

IM injekcia GCS sa má vykonať hlboko do svalu, pričom treba zvoliť veľké svaly a vyhnúť sa kontaktu s inými tkanivami (aby sa zabránilo atrofii tkaniva).

Liek sa podáva intramuskulárne:

• v ťažkých podmienkach vyžadujúcich núdzové opatrenia; počiatočná dávka je 2 ml;
• na rôzne dermatologické ochorenia; spravidla postačuje podanie 1 ml suspenzie Diprospanu;
• pri ochoreniach dýchacieho systému. Nástup účinku lieku nastáva v priebehu niekoľkých hodín po intramuskulárnej injekcii suspenzie. Pri bronchiálnej astme, sennej nádche, alergickej bronchitíde a alergickej nádche sa výrazné zlepšenie stavu dosiahne po podaní 1-2 ml Diprospanu;
• pri akútnej a chronickej burzitíde je počiatočná dávka na intramuskulárne podanie 1-2 ml suspenzie. V prípade potreby sa vykoná niekoľko opakovaných injekcií.

Ak sa po určitom čase nedostaví uspokojivá klinická odpoveď, Diprospan sa má vysadiť a má sa predpísať iná liečba.

Pri lokálnom podaní je súčasné použitie lokálneho anestetika potrebné len v ojedinelých prípadoch. Ak je to žiaduce, použite 1% alebo 2% roztoky prokaín hydrochloridu alebo lidokaínu, ktoré neobsahujú metylparabén, propylparabén, fenol a iné podobné látky. V tomto prípade sa miešanie vykonáva v injekčnej striekačke, pričom sa najprv natiahne požadovaná dávka suspenzie Diprospanu do injekčnej striekačky z fľaše. Potom sa požadované množstvo lokálneho anestetika odoberie z ampulky do tej istej injekčnej striekačky a krátko sa pretrepáva.

Pri akútnej burzitíde (subdeltoidná, podlopatková, ulnárna a prepatelárna) injekcia 1-2 ml suspenzie do synoviálnej burzy zmierňuje bolesť a obnovuje pohyblivosť kĺbov v priebehu niekoľkých hodín. Po zastavení exacerbácie chronickej burzitídy sa používajú menšie dávky lieku.

Pri akútnej tenosynovitíde, tendonitíde a peritendinitíde jedna injekcia Diprospanu zlepšuje stav pacienta; v chronických prípadoch sa injekcia opakuje v závislosti od odpovede pacienta. Je potrebné vyhnúť sa podávaniu lieku priamo do šľachy.

Intraartikulárne podanie Diprospanu v dávke 0,5-2 ml zmierňuje bolesť a obmedzenú pohyblivosť kĺbov pri reumatoidnej artritíde a osteoartróze do 2-4 hodín po podaní. Trvanie terapeutického účinku sa výrazne líši a môže byť 4 alebo viac týždňov. Odporúčané dávky lieku pri podávaní do veľkých kĺbov sa pohybujú od 1 do 2 ml; stredná - 0,5-1 ml; v malých - 0,25-0,5 ml.

Odporúčané jednotlivé dávky lieku (s intervalom medzi injekciami 1 týždeň) na burzitídu: na kalus 0,25-0,5 ml (spravidla sú účinné 2 injekcie), na ostrohu - 0,5 ml, na obmedzenú pohyblivosť palca na nohe - 0,5 ml, pre synoviálnu cystu - 0,25 - 0,5 ml, pre tenosynovitídu - 0,5 ml, pre akútnu dnavú artritídu - 0,5 - 1,0 ml. Pre väčšinu injekcií je vhodná tuberkulínová striekačka s 25-gauge ihlou. Po dosiahnutí terapeutického účinku sa udržiavacia dávka volí postupným znižovaním dávky betametazónu podávaného vo vhodných intervaloch. Znižovanie pokračuje, kým sa nedosiahne minimálna účinná dávka.

Vedľajší účinok

• zadržiavanie tekutín v tkanivách;
• chronické srdcové zlyhanie (u predisponovaných pacientov);
• zvýšený krvný tlak;
• svalová slabosť;
• strata svalovej hmoty;
• osteoporóza;
• kompresná zlomenina chrbtice;
• aseptická nekróza hlavy stehennej kosti alebo ramennej kosti;
• patologické zlomeniny tubulárnych kostí;
• pretrhnutia šľachy;
• erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu s možnou následnou perforáciou a krvácaním;
• plynatosť;
• zhoršené hojenie rán;
• atrofia a stenčenie kože;
• petechie, ekchymózy;
• zvýšené potenie;
• steroidné akné;
• strie;
• sklon k rozvoju pyodermie a kandidózy;
• kŕče;
• zvýšený intrakraniálny tlak s opuchom terča zrakového nervu (zvyčajne po ukončení liečby);
• závraty;
• bolesť hlavy;
• eufória;
• zmeny nálady;
• depresia (s ťažkými psychotickými reakciami);
• zvýšená podráždenosť;
• nespavosť;
• menštruačné nezrovnalosti;
• sekundárna nedostatočnosť nadobličiek (najmä v období stresu v dôsledku choroby, zranenia, operácie);
• Itsenko-Cushingov syndróm;
• znížená tolerancia sacharidov;
• porucha vnútromaternicového vývoja;
• oneskorený rast a sexuálny vývoj u detí;
• zvýšený vnútroočný tlak;
• glaukóm;
• nabrať váhu;
• anafylaktické reakcie;
• angioedém;
• znížený krvný tlak;
• nával krvi do tváre po injekcii (alebo intraartikulárnej injekcii).

Kontraindikácie

• precitlivenosť na betametazón alebo iné zložky lieku alebo iné kortikosteroidy;
• systémové mykózy;
• intravenózne alebo subkutánne podávanie;
• s intraartikulárnou injekciou: nestabilný kĺb, infekčná artritída;
• injekcia do infikovaných dutín a medzistavcového priestoru;
• deti do 3 rokov (obsahuje benzylalkohol);
• poruchy koagulácie (vrátane liečby antikoagulanciami).

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Vzhľadom na nedostatok kontrolovaných štúdií bezpečnosti Diprospanu počas tehotenstva si použitie lieku u tehotných žien alebo žien vo fertilnom veku vyžaduje predbežné posúdenie očakávaných prínosov a potenciálnych rizík pre matku a plod. Novorodenci, ktorých matky dostávali terapeutické dávky GCS počas tehotenstva, by mali byť pod lekárskym dohľadom (na včasné zistenie príznakov adrenálnej insuficiencie).

Ak je potrebné predpísať Diprospan počas laktácie, je potrebné rozhodnúť o otázke ukončenia dojčenia, berúc do úvahy dôležitosť liečby pre matku (kvôli možným vedľajším účinkom u detí).

špeciálne pokyny

Dávkovací režim a spôsob podávania sa stanovujú individuálne v závislosti od indikácií, závažnosti ochorenia a odpovede pacienta.

Dávka by mala byť čo najmenšia a doba užívania čo najkratšia. Počiatočná dávka sa upravuje dovtedy, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok. Ak po dostatočnom časovom období nie je pozorovaný terapeutický účinok, liek sa vysadí postupným znižovaním dávky Diprospanu a zvolí sa iná vhodná liečebná metóda.

Po dosiahnutí terapeutického účinku sa udržiavacia dávka volí postupným znižovaním dávky betametazónu podávaného vo vhodných intervaloch. Znižovanie pokračuje, kým sa nedosiahne minimálna účinná dávka.

Ak sa vyskytne alebo hrozí stresová situácia (nesúvisiaca s ochorením), môže byť potrebné zvýšiť dávku Diprospanu. Vysadenie lieku po dlhodobej liečbe sa vykonáva postupným znižovaním dávky.

Stav pacienta sa monitoruje najmenej rok po ukončení dlhodobej terapie alebo užívania vysokých dávok.

Podanie lieku do mäkkých tkanív, do lézie a do kĺbu môže s výrazným lokálnym účinkom súčasne viesť k systémovému účinku. Vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku anafylaktoidných reakcií pri parenterálnom podaní GCS je potrebné pred podaním lieku prijať potrebné opatrenia, najmä ak má pacient anamnestické príznaky alergických reakcií na lieky.

Diprospan obsahuje dve účinné látky - deriváty betametazónu, z ktorých jedna - fosforečnan sodný betametazón - rýchlo preniká do systémového obehu. Pri predpisovaní Diprospanu je potrebné vziať do úvahy možný systémový účinok rýchlo rozpustnej frakcie lieku.

Počas používania Diprospanu sú možné duševné poruchy (najmä u pacientov s emočnou nestabilitou alebo sklonom k ​​psychóze).

Pri predpisovaní Diprospanu pacientom s diabetes mellitus môže byť potrebná úprava hypoglykemickej liečby.

Pacienti užívajúci glukokortikosteroidy nemajú byť očkovaní proti kiahňam. Iné imunizácie by sa nemali vykonávať u pacientov, ktorí dostávajú GCS (najmä vo vysokých dávkach), kvôli možnosti vzniku neurologických komplikácií a nízkej imunitnej odpovede (nedostatočná tvorba protilátok). Imunizácia je však možná počas substitučnej liečby (napríklad pri primárnej adrenálnej insuficiencii).

Pacienti užívajúci Diprospan v dávkach, ktoré potláčajú imunitný systém, by mali byť upozornení na potrebu vyhnúť sa kontaktu s pacientmi s ovčími kiahňami a osýpkami (obzvlášť dôležité pri predpisovaní lieku deťom).

Pri používaní Diprospanu je potrebné vziať do úvahy, že GCS môže maskovať príznaky infekčnej choroby, ako aj znížiť odolnosť tela voči infekciám. Predpísať Diprospan na aktívnu tuberkulózu je možné len v prípadoch fulminantnej alebo diseminovanej tuberkulózy v kombinácii s adekvátnou antituberkulóznou liečbou. Pri predpisovaní Diprospanu pacientom s latentnou tuberkulózou alebo s pozitívnou reakciou na tuberkulín je potrebné rozhodnúť o otázke preventívnej antituberkulóznej liečby. Keď sa rifampin používa profylakticky, má sa vziať do úvahy zrýchlenie hepatálneho klírensu betametazónu (môže byť potrebná úprava dávky).

Ak je v kĺbovej dutine tekutina, je potrebné vylúčiť septický proces. Nápadné zvýšenie bolesti, opuch, zvýšená teplota okolitých tkanív a ďalšie obmedzenie pohyblivosti kĺbov svedčí o infekčnej artritíde. Po potvrdení diagnózy je potrebné predpísať antibakteriálnu liečbu.

Opakované injekcie do kĺbu pri osteoartritíde môžu zvýšiť riziko deštrukcie kĺbu. Zavedenie GCS do tkaniva šľachy postupne vedie k pretrhnutiu šľachy. Po úspešnej intraartikulárnej terapii by sa mal pacient vyhnúť preťaženiu kĺbu.

Dlhodobé užívanie kortikosteroidov môže viesť k zadnej subkapsulárnej katarakte (najmä u detí), glaukómu s možným poškodením zrakového nervu a môže prispieť k rozvoju sekundárnych očných infekcií (hubových alebo vírusových). Je potrebné pravidelne vykonávať oftalmologické vyšetrenie, najmä u pacientov užívajúcich Diprospan dlhšie ako 6 mesiacov.

So zvýšeným krvným tlakom, zadržiavaním tekutín a chloridu sodného v tkanivách a zvýšením vylučovania draslíka z tela (menej pravdepodobné ako pri použití iných kortikosteroidov) sa pacientom odporúča dodržiavať diétu s obmedzeným množstvom soli a navyše sa im predpisuje draslík - obsahujúce lieky. Všetky kortikosteroidy zvyšujú vylučovanie vápnika.

Pri súčasnom použití Diprospanu a srdcových glykozidov alebo liekov, ktoré ovplyvňujú elektrolytové zloženie plazmy, je potrebné monitorovanie rovnováhy voda-elektrolyt.

Kyselina acetylsalicylová sa predpisuje opatrne v kombinácii s Diprospanom na hypoprotrombinémiu.

Vývoj sekundárnej adrenálnej insuficiencie v dôsledku príliš rýchleho vysadenia GCS je možný v priebehu niekoľkých mesiacov po ukončení liečby. Ak v tomto období dôjde k stresovej situácii alebo hrozí jej výskyt, je potrebné obnoviť liečbu Diprospanom a súčasne predpísať mineralokortikoidný liek (kvôli možnému narušeniu sekrécie mineralokortikoidov). Postupné vysadzovanie GCS môže znížiť riziko vzniku sekundárnej adrenálnej insuficiencie.

Pri použití GCS sú možné zmeny motility a počtu spermií. Počas dlhodobej terapie GCS je vhodné zvážiť možnosť prechodu z parenterálneho na perorálny GCS, pričom treba brať do úvahy posúdenie pomeru prínos/riziko.

Použitie v pediatrii

Deti podstupujúce liečbu Diprospanom (najmä dlhodobú liečbu) majú byť pod starostlivým lekárskym dohľadom pre možnú retardáciu rastu a rozvoj sekundárnej adrenálnej insuficiencie.

Liekové interakcie

Pri súčasnom podávaní fenobarbitalu, rifampicínu, fenytoínu alebo efedrínu je možné urýchliť metabolizmus liečiva a zároveň znížiť jeho terapeutickú aktivitu.

Pri súčasnom použití kortikosteroidov a estrogénov môže byť potrebné upraviť dávku liekov (kvôli riziku predávkovania).

Pri súčasnom použití Diprospanu a draslík šetriacich diuretík sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hypokaliémie.

Súčasné užívanie kortikosteroidov a srdcových glykozidov zvyšuje riziko arytmie alebo intoxikácie digitalisom (v dôsledku hypokaliémie). Diprospan môže zvýšiť vylučovanie draslíka spôsobené amfotericínom B. Keď sa Diprospan a nepriame antikoagulanciá používajú spolu, sú možné zmeny zrážania krvi, ktoré si vyžadujú úpravu dávky.

Pri kombinovanom použití GCS s nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo s liekmi obsahujúcimi etanol a etanol je možné zvýšiť frekvenciu alebo intenzitu erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.

Pri spoločnom použití môže GCS znížiť koncentráciu salicylátov v krvnej plazme.

Súčasné podávanie GCS a somatotropínu môže spomaliť absorpciu somatotropínu (treba sa vyhnúť podávaniu dávok betametazónu presahujúcich 0,3-0,45 mg/m2 povrchu tela za deň).

Analógy lieku Diprospan

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Akriderm;
• Beloderm;
• Betazon;
• betametazón;
• betametazón valerát;
• betametazóndipropionát;
• Betlieben;
• Betnovate;
• Kuterid;
• Flosteron;
• Celestoderm-B;
• Celeston.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Steroidné protizápalové lieky sú široko používané v medicíne. Očné kvapky Diprospan patria do tejto triedy liekov. Vďaka svojmu výraznému účinku si poradí aj v náročných klinických situáciách.

Ale za to musíte zaplatiť veľkým počtom vedľajších účinkov a kontraindikácií. Aby ste dostali správnu liečbu od Diprospanu, odporúčame vám pozorne si prečítať nižšie uvedené pokyny.

Alergická konjunktivitída je jednou z indikácií očných kvapiek Diprospan

Medzinárodný názov účinnej liečivej látky odporúčanej WHO je glukokortikoid betametazón, ktorý predstavuje: betametazón fosforečnan sodný a betametazóndipropionát. Bezfarebný substrát, bez zápachu a chuti, obsahujúci sediment; po pretrepaní sa zložky zmiešajú a vytvoria suspenziu:

Ďalšie látky:

• Trilon B je chelatačné činidlo, ktoré tvorí silné komplexy s katiónmi ťažkých kovov.
• Kyslá soľ – používa sa ako stabilizátor.
• Polysorbát-80 je monooleát, ktorý sa používa na výrobu emulzií z nemiešateľných látok.
• Benzylalkohol – používa sa na dochucovanie.
• Metylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát (0,20 mg) sú konzervačné látky v potravinách, bezpečné zlúčeniny v potravinárskom, kozmetickom a farmakologickom priemysle.
• Sodná soľ karmelózy je oftalmologické činidlo.
• Makrogol-4000 je polymér etylénglykolu, väzobná zložka.
• Kyselina chlorovodíková - kyselina chlorovodíková, poskytuje kyslé prostredie.

Ako je zrejmé z charakteristík, všetky prvky lieku sú bezpečné a licencované.

Na aké choroby je Diprospan predpísaný?

Glukokortikosteroid sa používa na odstránenie zápalov a alergií a iných patologických stavov a vylučuje sa z tela obličkami do desiatich dní.

Účinok lieku je synergizmus dvoch fáz, pomalej a rýchlej. Betametazónfosfát sa okamžite šíri krvným obehom a po pol hodine vedie k plnému terapeutickému účinku. Dipropionát sa absorbuje veľmi dlho, pomaly sa asimiluje a vylučuje sa po dlhú dobu.

• Chronický zápal počas exacerbácie.
• Regenerácia v období po operácii (extrakcia sivého zákalu, antiglaukomatózna operácia a pod.).
• Terapia penetrujúcich rán.
• Zmiernenie stavu alergickej konjunktivitídy.
• Liečba pastovitosti po rinoplastike.

Vo väčšine prípadov je liek predpísaný ako súčasť komplexnej terapie.

Podávanie lieku je takmer bezbolestné. Liek neovplyvňuje koordináciu pohybov, pozornosť a rýchlosť reakcie.

Dávkovací režim a spôsob podávania

Ak používate formu vo forme očných kvapiek, potom sa do každej očnej kvapky kvapkajú 1-2 kvapky každé 1-2 hodiny, až kým sa nedosiahne požadovaný účinok, potom sa môže frekvencia instilácií znížiť.

Koncentrácia liečiva v tkanivách oka závisí od spôsobu podania, pri injekcii do oka je lepšie použiť lokálnu anestéziu.

Zavedenie do očnej buľvy pomocou injekcií sa vykonáva dvoma spôsobmi: parabulbárne (injekcia do subtenčného priestoru obklopujúceho očnú buľvu, hĺbka injekcie 0,5-1,5 cm) a retrobulbárne (injekcia za očnú buľvu 2-4 cm), pričom sa zvažuje optimálne dávkovanie nesmie byť viac ako 1,00 ml.

Ak sa v oblasti vpichu vyskytnú zmeny tkaniva, liek sa má vysadiť.

Tento liek nie je predpísaný tým, ktorí nosia mäkké. Počas užívania Diprospanu je tiež dôležité sledovať vnútroočný tlak.

Aké vedľajšie účinky môžu byť?

Lekári zaznamenávajú priamu závislosť vedľajších účinkov od veľkosti dávky a dĺžky podávania a trvania užívania suspenzie; ak sa dávka výrazne zmení, sú ľahko eliminované. Príznaky vedľajších účinkov z telesných systémov:

• , subkapsulárne.
• Zmeny srdcovej frekvencie a kontraktility myokardu.
• Zápalové procesy v črevách s tvorbou erózií, dokonca aj perforácií.
• Kandidóza, urtikária.
• Konvulzívne stavy, neuritída.
• Variabilita nálady, poruchy spánku.
• Adrenálna insuficiencia, Cushingov syndróm, steroidný diabetes, rýchly prírastok hmotnosti.

Ak spozorujete akékoľvek vedľajšie príznaky, okamžite ich oznámte svojmu lekárovi. Lekár na základe účinnosti lieku rozhodne, či ho úplne vysadí alebo zníži dávku.

Kontraindikácie na použitie

V nasledujúcich bežných situáciách je používanie lieku zakázané:

• ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
• cukrovka;
• individuálna citlivosť na liečivú látku;
• aktívna forma tuberkulózy;
• osteoporóza;
• tromboflebitída.

Ale nemali by ste užívať liek bez vedomia svojho lekára! Až po komplexnom vyšetrení odborníkom sa rozhodne o vhodnosti použitia lieku.

Lieky podobné Diprospanu

Analógové lieky, lieky obsahujúce rôzne účinné látky, ktoré sa líšia značkou, ale priaznivo pôsobia na potlačenie negatívnych prejavov ochorenia.

Neexistujú žiadne úplné analógy lieku Diprospan.

Lieky sú synonymá, lieky obsahujúce rovnaké účinné látky, ale líšia sa rôznymi pomocnými látkami a majú rôzne obchodné názvy.

Lieky synonymné pre Diprospan sú Flosteron (liek vyrobený v Rusku), Celeston (vyrobený v Belgicku), Betaspan (vyrobený na Ukrajine).

Napriek širokému spektru vedľajších účinkov sa Diprospan osvedčil ako účinný liek, ktorý má dlhodobý priaznivý terapeutický účinok a používa sa v pooperačnom období u pacientov, ktorí podstúpili operáciu očnej gule.

Odborný názor

Darina Dikunová

Oftalmológ.

Diprospan je pomerne silný liek, a preto sa spravidla používa na injekciu do sub-Tenonovho priestoru vo vážnych situáciách, napríklad s Irvine-Gassovým syndrómom po fakoemulzifikácii katarakty.

Na klinike nie je veľa situácií, keď je vhodné predpísať diprospan alebo jeho analógy epibulbaricky.

Existuje veľa glukokortikoidných liekov alebo iných protizápalových liekov s podobnou účinnosťou, ale s menším počtom vedľajších účinkov.

Čo je dôležité vedieť o očných alergiách, hovorí lekár:

Diprospan je glukokortikoidné činidlo so širokým spektrom účinku a používa sa v lekárskej praxi na liečbu ochorení pohybového aparátu vrátane chrbtice.

Liečivo obsahuje účinnú látku betametazón fosforečnan sodný (2 mg), ktorý zabezpečuje rýchlosť účinku, a betametazón propionát (5 mg), ktorý zabezpečuje predlžujúci účinok diprospanu.

Diprospan má počas terapie protizápalové, antialergické, imunomodulačné, protišokové a desenzibilizačné účinky na organizmus.

Rýchlosť účinku diprospanu je od 10 do 20 minút, takže liek je široko používaný na liečbu akútnych stavov ako protišokové činidlo. Rýchlosť účinku diprospanu do značnej miery závisí od látky nazývanej betametazón, čo je glukokortikoid syntetického pôvodu. Po jednej injekcii lieku účinok trvá 72 hodín.

V akých prípadoch sa používa diprospan?

V prípade lieku diprospan je potrebné dôkladne preštudovať návod na použitie predtým, ako pacient vezme predpis. Faktom je, že spektrum účinku lieku je veľmi široké a liek diprospan sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• Zápalové ochorenia svalov, väzov a šliach pohybového aparátu (myozitída, tendovaginitída, fibrozitída, synovitída).
• Špecifická reumatoidná a psoriatická polyartritída.
• Lumbago, ischias, bedrové bolesti, torticollis.
• Bolesť po zranení.
• Dnavá artróza.
• Osteochondróza všetkých častí chrbtice.
• Alergické stavy a záchvaty bronchiálnej astmy (alergická nádcha, senná nádcha, alergia na bodnutie hmyzom).
• Šok rôzneho pôvodu (po popáleninách, úrazoch, krvných transfúziách, podaní liekov, kardiogénne).
• Cerebrálny edém a pľúcny edém.
• Rôzne kožné lézie (atopická dermatitída, psoriáza, dermatóza, neurodermatitída, urtikária, akné, pityriasis rosea, pemphigus vulgaris).
• Systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída, sklerodermia, periarteritis nodosa).
• Paliatívna liečba rôznych foriem leukémie u detí a dospelých.
• Choroby pečene a hepatálna kóma.
• Akútna nedostatočnosť nadobličiek.
• Benígne malígne novotvary.

Kontraindikácie použitia diprospanu

Diprospan, rovnako ako akýkoľvek iný liek, má svoje kontraindikácie:

• Hlavnou kontraindikáciou je zvýšená citlivosť ľudí na liek.
• Je tiež nežiaduce vstreknúť diprospan do kĺbu, ak existuje infikovaná oblasť alebo infiltrácia v dôsledku infekcie.
• Neodporúča sa podávať liek v prípadoch, keď dôjde k porušeniu procesu zrážania krvi, ako aj po artroplastike.
• Ak má pacient kožné lézie (dermatózy, dermatitída, psoriáza, ekzém), odporúča sa podávať liek iba intramuskulárne alebo intradermálne, ale v žiadnom prípade nie ako lokálna terapia vo vnútri kĺbu.
• Liek diprospan má kontraindikácie počas tehotenstva a dojčenia. Liek by nemali užívať tehotné ženy a počas dojčenia. Ak je stále potrebné vykonať liečebnú kúru s diprospanom počas kŕmenia, potom sa dieťa počas liečby odstaví.
• Diprospan by sa nemal používať pri komplexnej liečbe tuberkulózy a peptických vredov, ako aj v prípade existujúcej chronickej infekcie (vírusy, baktérie, huby).
• Liek by sa nemal používať v prípade chronického zlyhania obličiek a diabetes mellitus typu 1 a 2, ako aj v prítomnosti cholelitiázy.
• Diprospan sa nemá podávať pri ulceratívnych léziách žalúdka a čriev.
• Je prísne zakázané podávať liek pri duševných poruchách a pri očkovaní rôznymi vakcínami.

Návod na použitie a dávkovanie

Liečba diprospanom sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom, ktorý vyberie dávku lieku v súlade s formou a závažnosťou ochorenia. Liečivo je dostupné v ampulkách na parenterálne podanie, 1 ml na ampulku.

Pri systémovej liečbe diprospanom je potrebné dodržiavať nasledujúce požiadavky:

• Ak je stav pacienta ťažký a vyžaduje okamžitú akciu, počiatočná dávka lieku môže byť 2 ml.
• Pri kožných ochoreniach terapeutická dávka liečiva zvyčajne nepresahuje 1 ml.
• Pri chronických pľúcnych ochoreniach (bronchiálna astma) a rôznych alergických stavoch možno liek podávať v dávke 1-2 ml. Účinok terapie sa prejaví v priebehu niekoľkých hodín. V prípade potreby môžete rozdeliť príjem diprospanu o 1 ml s prestávkou 4-5 hodín.
• Pri akútnom a chronickom zápale kĺbového puzdra môže byť počiatočná dávka diprospanu 1-2 ml. Ďalšie dávky lieku sú predpísané na základe individuálneho stavu a pohody pacienta.

Ako podať injekciu diprospanu? Diprospan sa vstrekuje hlboko do gluteálneho svalu v dávke 1-2 ml. Na intradermálne podanie do oblasti postihnutého kĺbu je dávka lieku 0,2 ml na štvorcový centimeter a celkový počet intradermálnych injekcií by nemal byť väčší ako 2 ml za týždeň.

Injekcie Diprospanu sa tiež podávajú do kĺbovej alebo periartikulárnej burzy ako lokálna terapia. Dávka lieku sa v tomto prípade pohybuje od 0,2 do 2 ml a celkové množstvo by nemalo prekročiť 1 krát týždenne.

Diprospan sa podáva do kĺbu pri širokej škále zápalových ochorení a dávkovanie sa používa v závislosti od veľkosti infiltrátu. Čím väčšia je veľkosť infiltrátu, tým viac liečiva sa podáva, ale jednotlivá dávka by nemala presiahnuť 2 ml. Terapeutický účinok lieku začína ihneď po injekcii diprospanu do kĺbu, bolesť zmizne a pohyblivosť sa vráti do kĺbu.

Injekcie Diprospanu sú bezbolestné, ale v niektorých prípadoch sa liek môže podávať s anestetickým liekom (novokaín, lidokaín, prokaín), ktorý sa zmieša s hlavným liekom v jednej injekčnej striekačke. Za týmto účelom najprv natiahnite hlavný liek (diprospan) do injekčnej striekačky a potom natiahnite anestetikum a pretrepte 1-2 minúty.

Vedľajšie účinky lieku a predávkovanie

Liek diprospan môže mať vedľajšie účinky z rôznych systémov:

• Z endokrinného systému - zvýšená telesná hmotnosť a metabolické poruchy, ako aj oneskorený rast a vývoj u detí. Môžu sa vyvinúť aj menštruačné nepravidelnosti u žien a zvýšená potreba hypoglykemických liekov pri liečbe diabetes mellitus.
• Na strane pohybového aparátu môže spôsobiť osteoporózu, aseptickú nekrózu hlavice humeru alebo stehennej kosti, svalovú slabosť, myopatiu, zlomeniny kostí.
• Na strane imunitného systému môže spôsobiť jeho oslabenie a v dôsledku toho pridanie sekundárnej infekcie.
• Na strane centrálneho nervového systému môže vyvolať vzrušenie, následne ospalosť, ale aj pocity úzkosti a strachu, depresie, rôzne neurózy. Môžu sa vyskytnúť tonické kŕče a zvýšený intrakraniálny tlak.
• Z gastrointestinálneho traktu - zvýšená alebo znížená chuť do jedla, vredy pažeráka, erozívne a ulcerózne lézie sliznice žalúdka a čriev, pankreatitída, nadúvanie, ako aj rozrušenie stolice a nevoľnosť.
• Pri použití diprospanu počas tehotenstva môže mať plod rôzne deformácie a vývojové abnormality.
• Zo strany močového systému - zadržiavanie tekutín v tkanivách, zvýšené uvoľňovanie vápnika a draslíka z tela, zvýšený obsah sodíka v krvnej plazme.
• Zo strany kardiovaskulárneho systému - arteriálna hypertenzia, kongestívne srdcové zlyhanie.
• Na strane kože - zhoršené hojenie kožných rán, stenčenie a atrofia kože, začervenanie kože tváre, angioedém, kožná vyrážka.
• Z orgánov zraku - glaukóm, exoftalmus, zvýšený vnútroočný tlak.

Špeciálne pokyny na použitie diprospanu

Liek by ste nemali užívať, ak máte zvyčajnú dislokáciu, pretože v tomto prípade podanie lieku nevyrieši základný problém. Počas dlhej liečby je tiež potrebné pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvnej plazme. Neodporúča sa podávať liek intravenózne. Tiež sa neodporúča podávať liek do medzistavcových platničiek.

Návod na použitie diprospanu obsahuje aj upozornenia, ktoré súvisia so súčasným užívaním lieku a alkoholu, pretože alkohol a diprospan sú nekompatibilné látky. Všetci, ktorí podstupujú liečbu diprospanom, si musia pamätať, že počas liečby sa neodporúča piť slabé a silné alkoholické nápoje, pretože alkohol môže zvýšiť vedľajšie účinky užívania diprospanu.

Ak napriek tomu dostávate liečbu diprospanom a konzumujete alkohol, ako aj v prípade predávkovania diprospanom, môže sa u pacienta vyskytnúť rovnaké vedľajšie účinky, len výraznejšie. Neexistuje žiadne špeciálne antidotum pre diprospan, takže liečba predávkovania (alebo príjmu alkoholu) je symptomatická. Je potrebné vykonať detoxifikačnú terapiu s intravenóznym podaním glukózy a izotonického roztoku.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa užívať diprospan spolu s nesteroidnými protizápalovými liekmi, pretože účinok diprospanu zhoršuje vedľajší účinok na gastrointestinálny trakt vo forme ulceróznych lézií.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť diprospanu

Diprospan nevyžaduje špeciálne skladovacie podmienky a môže sa skladovať v chladničke alebo pri normálnej izbovej teplote, pričom sa uistite, že teplota nie je vyššia ako 25 stupňov. Zmrazovanie lieku je prísne zakázané. Skladovateľnosť diprospanu je minimálne 3 roky od dátumu výroby.

Upozorňujeme, že tento návod na použitie diprospanu slúži len na informačné účely. Pre podrobnejšie informácie kontaktujte výrobcov lieku. Pred použitím diprospanu by ste sa mali poradiť s odborníkom.

spina-sustav.ru

Diprospan: návod na použitie injekcií

Diprospan je multifunkčný produkt. Pri ochoreniach kĺbov a pri ochoreniach kĺbov a pri alergiách a pri plešatosti je predpísaný diprospan (injekcie), návod na použitie závisí vo veľkej miere od účelu lieku. Je dôležité pochopiť, že tento liek iba zmierňuje bolesť, ale nelieči choroby, ktoré túto bolesť spôsobujú. Okrem toho má vážne kontraindikácie.

O produkte: vlastnosti, indikácie, pôsobenie

Diprospan je komerčný názov betametazónu. Ide o syntetický glukokortikoidný prostriedok, ktorý má protizápalové vlastnosti, ako aj antialergické, antiexudatívne, antiproliferatívne a imunosupresívne vlastnosti. Má tiež protišokové a desenzibilizačné účinky. Betametazón je dostupný ako injekčná suspenzia, ako masti, ako roztoky na intramuskulárne alebo kĺbové podanie, ako kvapky, ako tablety. Ale teraz hovoríme o injekciách diprospanu a návode na použitie. Produkt je účinný a obľúbený vďaka tomu, že inhibuje syntézu látok, ktoré vyvolávajú zápal, a tiež inhibuje tvorbu zápalových procesov na bunkovej úrovni.

Tento liek má niekoľko analógov, ktorých aktívnou zložkou je rovnaký betametazón:

• depo Betaspan;
• Betametazón Norton;
• loracort;
• Depos;
• Celeston;
• Flosteron a kol.

Diprospan na injekciu pozostáva z betametazónfosforečnanu sodného, ​​vďaka ktorému sa účinok vyskytuje rýchlo, a betametazóndipropionátu, ktorý predlžuje účinok.

• reumatoidná artritída;
• burzitída;
• lumbago;
• artróza;
• fasciitis;
• epikondylitída;
• radikulitída;
• Choroby nôh;
• Torticollis;
• rinitída;
• Senná nádcha;
• Astma (bronchiálna);
• Bronchitída alergického pôvodu;
• Alergie na uhryznutie hmyzom a lieky (vrátane injekcií liekov s vysokým obsahom bielkovín);
• Rôzne dermatitídy;
• neurodermatitída;
• cystické akné;
• kožného ochorenia;
• pemfigus;
• Úle;
• psoriáza;
• ekzém;
• sklerodermia;
• dermatomyozitída;
• Periarteritis nodosa;
• Onkologické ochorenia lymfy a krvi;
• Choroby nadobličiek (nedostatočnosť ich kôry);
• Jades;
• nefrotický syndróm;
• regionálna ileitída;
• Malabsorpčný syndróm.

Môže byť tiež predpísaný pre ulceróznu kolitídu, adrenogenitálny syndróm atď.

Je dôležité vedieť! Len lekár rozhodne, ako často sa má tento liek podávať. Liek je hormonálny, takže tu nie sú povolené žiadne odchýlky od pravidiel používania.

Pravidlá používania, návod

Pokyny na použitie diprospanu naznačujú, že injekcie sa môžu podávať intramuskulárne, intradermálne, do kĺbu a perartikulárne, to znamená okolo neho. Injekcie do žily alebo subkutánne nie sú povolené. Dávkovanie a spôsob podávania predpisuje iba lekár. Zvyčajne súprava obsahuje ihly (veľkosti 0,8 x 50 a 0,5 x 25 mm). Striekačka sa má použiť na jedno použitie (najlepšie tuberkulín) a pred použitím pretrepať.

Injekcie sa podávajú do svalu pri systémovej liečbe a pri ťažkých stavoch. Dôležité je vybrať si väčší sval, vpichnúť ho hlboko a tak, aby sa prípravok nedostal do iných tkanív. Počiatočná dávka je 2 mm, ale pri dermatologických ochoreniach stačí mililiter. Akcia začína niekoľko hodín po podaní.

Musí byť vložený do kĺbu podľa určitých pravidiel. Pri použití betametazónu sa zvyčajne nevyžadujú anestetiká, ale ak je to potrebné, môžete si liek podať injekčne v kombinácii s lidokaínom. Za týmto účelom najskôr natiahnite diprospan do injekčnej striekačky, potom analgetikum a pretrepte.

Koncentrácia je určená veľkosťou spoja. Takže jeden až dva mililitre sa vstrekujú do veľkých kĺbov (kolená, členky, ramená), od pol mililitra do jedného do stredných kĺbov (lakte a zápästia) a od štvrť do pol mililitra do malých kĺbov. Injekcia sa podáva raz za dva alebo tri mesiace, prestávka medzi injekciami do rôznych kĺbov by mala byť týždeň alebo dva. Pri reumatoidnej artritíde sa injekcie kombinujú s liečbou glukokortikosteroidmi.

Blokády sa vykonávajú pri tendinitíde a burzitíde. V tomto prípade sa liek vstrekuje do tkaniva obklopujúceho kĺby alebo v blízkosti šľachy. Dávkovanie závisí aj od veľkosti kĺbov.

Pri kožných ochoreniach sa betametazón podáva intradermálne. Ak chcete urobiť túto injekciu, napichnite kožu rovnomerne po celom obvode. Priemerná dávka betametazónu je približne 2 mililitre na štvorcový centimeter kože. Pri kožných ochoreniach stačí injekcia raz týždenne, priebeh je od troch do piatich procedúr.

Pri oftalmologických ochoreniach a očných operáciách sa betametazón podáva injekčne do dolného viečka. Po rinoplastike (ak sa objaví opuch) sa injekcia podáva priamo do nosa. Raz stačí.

Je dôležité vedieť! Pri injekcii betametazónu do kolenného kĺbu je dôležité nezasiahnuť šľachu. Tento liek môže spôsobiť ich krehkosť a spôsobiť prasknutie.

Kontraindikácie

Betametazón má kontraindikácie aj vedľajšie účinky. Po prvé, nemôžete ho používať dlhodobo a ak ste netolerantný. Absolútne kontraindikácie zahŕňajú všetky druhy mykóz, pretože tento liek prispieva k ich šíreniu. Nemôže sa podávať do kĺbovej dutiny, ak sú v nej infekčné procesy. Tuberkulóza pod vplyvom betametazónu teda môže začať postupovať. Nemali by ste ho vstrekovať do infikovaných povrchov. Injekcie do nestabilných kĺbov a pri ich poškodení sú tiež zakázané.

Tiež terapia týmto liekom nie je predpísaná počas očkovania (najmä proti ovčím kiahňam). Neodporúča sa po závažných operáciách, najmä na gastrointestinálnom trakte (hrozí divergencia jazvy). A pri peptických vredoch čriev a žalúdka sa betametazón predpisuje opatrne. Medzi relatívne kontraindikácie patrí dysfunkcia štítnej žľazy, ako aj diabetes mellitus, herpetické poškodenie oka, kardiovaskulárne zlyhanie a zvýšená zrážanlivosť krvi. Počas tehotenstva sa diprospan tiež neodporúča. Ak je predpísaný dojčiacej matke, laktácia sa musí dočasne prerušiť.

Má tiež veľa vedľajších účinkov. Zvláštnosťou je, že vedľajšie účinky sa vyvíjajú pri dlhodobom používaní. Môže narušiť funkciu obličiek, vyvolať kŕče krvných ciev, zvýšiť krvný tlak a spôsobiť zadržiavanie tekutín v tele. Má aj ďalšie vedľajšie účinky:

• Zmeny nálady;
• Strata koordinácie;
• Halucinácie a bludy;
• Zvýšený vnútroočný tlak;
• katarakta;
• Zhoršenie zraku;
• Slabosť srdcového svalu;
• bradykardia;
• trombóza;
• Zvýšenie tlaku;
• Roztrhnutie myokardu po infarkte;
• Nabrať váhu:
• Poruchy metabolizmu uhľohydrátov a bielkovín;
• Pomalý rast u detí;
• Menštruačné nezrovnalosti;
• Zníženie svalov;
• Krehkosť kostí;
• Rednutie kože;
• Strie;
• vyrážky;
• Pomalé hojenie rán;
• Zápal pankreasu;
• Výskyt vredov a gastritídy;
• Anafylaktický šok a angioedém sa vyskytujú extrémne zriedkavo.

Diprospan je výborný liek na mnohé choroby, no nezabúdajte, že lieči len symptómy. Aby ste sa zbavili choroby navždy, potrebujete liečbu, nie zbaviť sa príznakov. Pri liečbe musíte prísne dodržiavať schému navrhnutú lekárom a nezapájať sa do amatérskych aktivít.

privivkainfo.ru

Diprospan na alergie - pokyny

Diprospan je injekčný liek používaný vo väčšine prípadov pri liečbe patológií muskuloskeletálneho systému. Ale tento liek má aj iný farmakologický účinok - antialergický, takže Diprospan môže byť predpísaný na odstránenie určitých typov alergií.

Liek sa musí používať podľa schémy, berúc do úvahy všetky nuansy jeho podávania. V opačnom prípade môže liečba Diprospanom spôsobiť dosť vážne komplikácie.

Obchodný názov a účinná látka.

Obchodný názov lieku je Diprospan. Hlavnou účinnou látkou je betametazón.

Popis

Droga sa vyrába v Belgicku. Sídlo spoločnosti Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30. Všade používaný medzinárodný názov je betametazón.

Diprospan je dostupný iba vo forme suspenzie - viskózneho roztoku, bezfarebného alebo mierne žltkastého. Po pretrepaní sa kvapalina stáva homogénnou a zbelie.

Suspenzia pozostáva z dvoch účinných zložiek – betametazóndipropionitu a betametazónfosfátu sodného.

Okrem hlavných zložiek obsahuje liek pomocné zložky:

1. bezvodý fosforečnan sodný;
2. Trilon B;
3. Voda na injekciu;
4. Polysorbát 80;
5. benzylalkohol;
6. sodná soľ karboxymetylcelulózy;
7. polyetylénglykol 4000;
8. nipazol;
9. Nipagin.

Suspenzia je balená v sklenených ampulkách s dávkou 1 ml. V plastovom obale môže byť jedna alebo päť ampuliek.

Farmakologická skupina.

Diprospan je súčasťou skupiny glukokortikosteroidných liekov, ktoré sú hormonálnymi látkami.

farmakologický účinok

Betametazón, ktorý je aktívnou zložkou Diprospanu, patrí do vysoko účinnej triedy glukokortikosteroidov. Vďaka betametazónu má liek výrazný protizápalový, imunosupresívny a antialergický účinok.

Po vstupe do krvi sa syntetický hormón viaže na proteíny albumínu, po ktorom sa rýchlo prenesie do všetkých buniek tela.

Účinnosť Diprospanu pri liečbe alergických reakcií sa vysvetľuje schopnosťou betemetazónu potlačiť tvorbu agresívnych enzýmov, ktoré spôsobujú zápalovú reakciu slizníc a kože.

Chemická štruktúra Diprospanu je podobná štruktúre hormónov nadobličiek, takže liek sa začína aktívne podieľať na všetkých typoch metabolizmu v tele - uhľohydráty, bielkoviny, tuky, voda-soľ.

Zároveň sa urýchľujú všetky prirodzené reakcie, čo nie je vždy pre telo prospešné – dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov spôsobuje nežiaduce vedľajšie zmeny.

Vysoký terapeutický účinok používania Diprospanu sa vysvetľuje skutočnosťou, že jeho dve aktívne zložky pôsobia podľa rôznych vzorcov:

1. Betametazón vo forme fosforečnanu sodného sa po injekcii rýchlo rozpúšťa a šíri po celom tele. Vďaka tomu sa terapeutický účinok vyskytuje doslova v priebehu 20-60 minút. Táto forma hormónu zostáva v tele nie dlhšie ako jeden deň.
2. Betametazóndipropionát je mikrokryštalická frakcia, ktorá sa po vstupe do tela premení na akýsi depot. Betametazón sa z tohto depa uvoľňuje postupne, v malých dávkach počas 20-25 dní.

Duálny mechanizmus Diprospanu vám umožňuje dosiahnuť dva ciele pri liečbe alergií.

Pod vplyvom lieku sa akútne príznaky alergickej reakcie takmer okamžite zmiernia a potom nastane remisia, ktorá trvá najmenej tri týždne.

Zložky lieku sa úplne metabolizujú v pečeni a vylučujú sa obličkami.

Indikácie na použitie

Diprospan musí predpisovať lekár. Pri niektorých ochoreniach sú glukokortikosteroidy iba doplnkovými liekmi.

Liek sa predpisuje pacientom s:

• Patológie muskuloskeletálneho systému a ochorení mäkkých tkanív, vrátane burzitídy, reumatoidnej artritídy, osteoartritídy, ischias, fasciitídy, spondylartrózy, torticollis, lumbago, chorôb chodidiel.
• Alergické ochorenia. Najčastejšie sa Diprospan predpisuje tým, ktorí majú v anamnéze bronchiálnu astmu, alergickú bronchitídu, sennú nádchu, sezónnu alebo celoročnú rinitídu. Liek sa považuje za liek prvej pomoci pri alergiách na lieky, sérovej chorobe a akútnych reakciách na uštipnutie hmyzom.
• Dermatologické ochorenia - ekzém v tvare mince, neurodermatitída, atonická a kontaktná dermatitída, žihľavka, fotodermatitída, psoriáza, lichen planus. Diprospan je často súčasťou komplexnej terapie alopecia areata, cystického akné, herpetickej dermatitídy a mnohých ďalších patológií postihujúcich kožu.
• Hemoblastózy. Diprospan je súčasťou paliatívneho liečebného režimu pre leukémiu a lymfóm.
• Sekundárna a primárna nedostatočnosť kôry nadobličiek.

Diprospan sa tiež používa na liečbu mnohých ochorení, ktoré si vyžadujú systémovú expozíciu GCS (glukokortikosteroidy). Ide o ulceróznu kolitídu, adrenogenitálny syndróm, malabsorpciu, nefrotický syndróm, regionálnu ileitídu.

Inštrukcie na používanie

Diprospan je injekčná droga. Môže sa podávať intramuskulárne, do kĺbu alebo blízko neho, menej často sa predpisujú intraburzálne, intradermálne a intersticiálne injekcie.

Liek by mali podávať iba špecialisti, ktorí majú príslušné osvedčenie.

Diprospan má podávať do kĺbu a tkaniva lekár. Je nevyhnutné dodržiavať všetky pravidlá asepsie, dávkovací režim je stanovený pre každého pacienta individuálne.

Pri intramuskulárnom podávaní lieku jednotlivá dávka zvyčajne nepresahuje dva mililitre. Po posúdení všetkých zmien je potrebné liek znovu podať.

Potom, čo Diprospan pomáha vyrovnať sa s odstránením závažných symptómov ochorenia, zvolí sa udržiavacia dávka. Za týmto účelom sa dávka suspenzie počas niekoľkých týždňov znižuje, pričom sa sleduje blaho pacienta.

Kontraindikácie

Absolútnou kontraindikáciou použitia Diprospanu je precitlivenosť na betametazón alebo na ďalšie zložky lieku.

Subkutánne a intravenózne injekcie sú prísne zakázané. Ak sa plánuje injekcia lieku do kĺbu, kontraindikáciami sú infekčná artritída a nestabilný kĺb.

Diprospan nemôže byť injikovaný do infikovaných tkanív alebo do medzistavcového priestoru, jeho liečba je zakázaná pre systémové mykózy.

Opatrne.

Ak sa plánuje dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi, je potrebné zistiť, či má pacient v anamnéze nejaké ochorenia, ktoré sa môžu stať relatívnou kontraindikáciou:

• Ťažká hypertenzia;
• Hnisavé a vírusové infekcie;
• cukrovka;
• Cushingov syndróm;
• Žalúdočný vred;
• glaukóm;
• tuberkulóza;
• Duševné choroby;
• Tromboembolický syndróm.

Pri trombocytopenickej purpure sa liek nepodáva intramuskulárne.

Dočasné kontraindikácie sú tvorba ložísk psoriázy alebo nekrózy v zamýšľanom mieste vpichu, liečba antikoagulačnými liekmi.

Predávkovanie

Vo väčšine prípadov podávanie vysokých dávok suspenzie Diprospanu počas niekoľkých dní nevedie k zhoršeniu pohody pacienta alebo komplikáciám.

Ak sa GCS použije na liečbu pacientov s diabetes mellitus a gastrointestinálnymi vredmi v akútnom štádiu, môže dôjsť k predávkovaniu.

Lieky ako Digitalis, draslík šetriace diuretiká a nepriame antikoagulanciá môžu tiež zvýšiť účinok glukokortikosteroidov.

Príznaky predávkovania:

1. Nevoľnosť a zvracanie;
2. Poruchy spánku;
3. excitácia;
4. eufória;
5. Depresia.

Ak sa zistí predávkovanie, Diprospan sa postupne vysadí a predpíše sa liečba na udržanie vitálnych funkcií.

Je potrebná úprava rovnováhy vody a elektrolytov, v prípade potreby sú predpísané antacidá a fenotiazíny.

Ako často podávať injekciu Diprospanu

Frekvencia podávania Diprospanu a jeho dávkovanie závisí od typu ochorenia:

• Pri reumatoidnej artritíde sa liek podáva do kĺbu raz za dva až tri mesiace. Interval medzi umiestnením do rôznych kĺbov by mal byť aspoň jeden týždeň.
• Pri liečbe alopécie sa Diprospan umiestni do svalu raz týždenne, priebeh liečby je až 5 injekcií.
• Pri ekzémoch sa liek predpisuje len vtedy, ak je závažný. Počet injekcií vyberá lekár, berúc do úvahy zmeny na koži.

Diprospan na alergie sa používa rôznymi spôsobmi:

• Na zmiernenie akútnych prejavov astmy, bronchitídy, stavov po bodnutí hmyzom alebo alergií na lieky je predpísané jednorazové podanie lieku v dávke 1-2 ml. Ďalšia liečba sa vykonáva inými liekmi.
• Pri liečbe sennej nádchy a rinitídy sa zvolí liečebný režim, v ktorom sa Diprospan podáva každý deň, 1-2 ml počas 5 až 10 dní.

Bez súhlasu lekára je prísne zakázané zvyšovať frekvenciu podávania suspenzie glukokortikosteroidov - syntetické hormóny majú dosť výrazné nežiaduce reakcie a nedodržiavanie schémy ich podávania vedie ku komplikáciám.

Prečo je droga škodlivá?

Pri správnom výbere dávky a krátkom priebehu liečby sa nežiaduce reakcie takmer nikdy nevyvinú.

Najčastejšie dochádza k nežiaducim zmenám v organizme pri dlhodobom užívaní a sú spojené s tým, že betametazón inhibuje funkciu hypofýzy.

Možné vedľajšie účinky:

V mieste vpichu Diprospanu nemožno vylúčiť výskyt ložísk hyper alebo hypopigmentácie, atrofiu podkožného tuku a kože a abscesy.

Pri intraartikulárnych injekciách lieku sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku sepsy, nemožno vylúčiť poškodenie šliach, nervov, chrupaviek a krvácanie do kĺbovej dutiny.

Časté injekcie môžu spôsobiť mikrokryštalickú artritídu.

Interakcia s inými liekmi

Pri dlhodobom predpisovaní Diprospanu je potrebné vziať do úvahy, aké ďalšie lieky pacient užíva:

• Azatioprín, ak sa používa súčasne s GCS, zvyšuje riziko vzniku katarakty a myopatie.
• Ibuprofén, anabolické steroidy, delagil zvyšujú pravdepodobnosť vzniku všetkých vedľajších účinkov Diprospanu.
• Kombinácia Isoniazidu a Diprospanu vedie k zníženiu koncentrácie a nemožno vylúčiť výskyt duševných porúch.
• Lieky s antiepileptickým účinkom znižujú koncentráciu betametazónu.
• Súčasná liečba Diprospanom a nesteroidnými protizápalovými liekmi zvyšuje riziko ulceróznych lézií tráviaceho traktu.
• Estrogény (ktoré zahŕňajú aj antikoncepciu) zvyšujú terapeutický účinok betametazónu.
• Antidepresíva, ak sa užívajú súčasne so syntetickým hormónom, môžu spôsobiť zvýšený vnútroočný tlak.
• Súčasná liečba Diprospanom a antibiotikami znižuje riziko vzniku alergií pri užívaní antibakteriálnej liečby.

Špeciálny návod na použitie

Suspenzia Diprospanu nie je určená na intravenózne alebo subkutánne podanie. Injekcia do žily a pod kožu vedie k mnohým komplikáciám, z ktorých niektoré môžu vyžadovať okamžitú resuscitáciu.

Pri predpisovaní a podávaní Diprospanu sa majú dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Parenterálne podanie kortikosteroidu môže spôsobiť anafylaktoidné reakcie. Preto je potrebné objasniť celú anamnézu alergie pacienta a v čase podávania injekcie je potrebné prijať všetky preventívne opatrenia.
• S tendenciou k psychóze a emočnej nestabilite je možný vývoj duševných porúch.
• Pacienti liečení kortikosteroidmi nie sú očkovaní proti pravým kiahňam. Počas liečby hormónmi je tiež dočasne zakázaná imunizácia akýmikoľvek liekmi, pretože to môže spôsobiť nízku imunitnú odpoveď a neurologické poruchy.
• Pri liečbe GCS je potrebné vziať do úvahy, že tieto lieky vyhladzujú príznaky infekcií a znižujú odolnosť tela.
• Pri injekcii lieku do kĺbu je potrebné vylúčiť infekčnú artritídu, pretože na pozadí tohto ochorenia môže kortikosteroid spôsobiť deštrukciu kĺbového tkaniva.
• Pri injekcii liekov do kĺbu musí pacient znížiť zaťaženie postihnutej oblasti.
• Oftalmologické vyšetrenie je potrebné u tých pacientov, ktorí sú liečení Diprospanom dlhšie ako 6 mesiacov.
• Ak sa počas liečby GCS zvýši krvný tlak a zaznamenajú sa príznaky zadržiavania tekutín, potom sa pacientovi odporúča podstúpiť určitú diétnu terapiu so znížením množstva soli.
• Rýchle vysadenie kortikosteroidu po dlhodobej liečbe môže spôsobiť sekundárnu insuficienciu nadobličiek. Starostlivé dodržiavanie abstinenčného plánu môže pomôcť tomu zabrániť.
• Pri dlhodobej liečbe je vhodné nahradiť parenterálne podávanie perorálnymi formami glukokortikosteroidov.

Diprospan a alkohol

Glukokortikosteroidy patria medzi tie lieky, ktoré zvyšujú toleranciu organizmu voči etylalkoholu. To znižuje toxický účinok alkoholu, ale jeho koncentrácia zostáva rovnaká.

Táto vlastnosť lieku sa využíva pri liečbe pacientov s akútnou otravou etylalkoholom.

Deti a tehotenstvo

Môže sa liek použiť na podávanie deťom, počas tehotenstva a laktácie.

Neuskutočnili sa žiadne štúdie o bezpečnosti Diprospanu na tele tehotnej ženy, preto by sa rozhodnutie o predpisovaní GCS počas tehotenstva malo prijať len s prihliadnutím na možný negatívny účinok na plod.

Kortikosteroid prechádza placentou, takže novorodené deti matiek, ktoré dostali GCS, by mali byť dlhodobo sledované. To pomáha včas identifikovať porušenia.

Počas laktácie sa má GCS predpisovať iba po ukončení dojčenia. Ak žena počas užívania Diprospanu otehotnela, mala by sa postupne vysadiť.

Dlhodobá liečba Diprospanom pre deti môže spôsobiť oneskorenie sexuálneho vývoja a rastu dieťaťa. V tomto ohľade ich treba neustále skúmať.

Počas obdobia liečby GCS je potrebné zabezpečiť, aby deti neprišli do kontaktu s pacientmi s ovčími kiahňami a osýpkami.

V tomto období je zakázané aj očkovanie – glukokortikosteroidy neumožňujú tvorbu protilátok, takže očkovanie je neúčinné.

Analógy lieku.

Absolútnym analógom Diprospanu je liek Flosteron.

Podmienky skladovania a výdaja v lekárňach.

Liek by sa mal predávať v lekárňach len po predložení lekárskeho predpisu. Ampulky je potrebné skladovať tam, kde teplota nie je vyššia ako 25 stupňov.

Náklady na jednu ampulku Diprospanu začínajú od 177 do 240 rubľov.

Injekcie liekov zahŕňajú Betametazóndipropionát , ekvivalentné čistému betametazón v množstve 2 mg a 5 mg.

Ďalšie zložky sú: edetát sodný, metylparahydroxybenzoát, injekčná voda, fosforečnan sodný, benzylalkohol, nipagín, chlorid sodný, polysorbát 80, nipazol, sodná soľ karboxymetylcelulózy, polyetylénglykol 4000, propylparahydroxybenzoát a Trilon B.

Formulár na uvoľnenie

Injekčná suspenzia v ampulkách alebo jednorazových injekčných striekačkách.

farmakologický účinok

Glukokortikosteroid . Aktívna zložka je . Mechanizmus účinku je založený na inhibícii procesov uvoľňovania interleukíny 1 a 2, -gama z makrofágov a lymfocytov. Liečivo má antialergické, protišokové, protizápalové, imunosupresívne, antitoxické a desenzibilizačné účinky. Diprospan neovplyvňuje hladinu cirkulujúceho beta-endorfínu, ale potláča uvoľňovanie beta-lipotropínu a ACTH z.

Hormonálne alebo nie? Liek je hormonálny.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek môže inhibovať sekréciu FSH a TSH. Liek Diprospan stimuluje produkciu, zvyšuje počet červené krvinky , znižuje počet eozinofilov a lymfocytov, zvyšuje excitabilitu centrálneho nervového systému. Keď aktívna zložka interaguje so špecifickými cytoplazmatickými receptormi, vytvorí sa komplex, ktorý je schopný preniknúť do vnútra bunky, do jej jadra a stimulovať proces syntézy mRNA (práve to vyvoláva proces tvorby lipokortínu a iných proteínov, ktoré sprostredkúvajú bunkové účinky). Lipokortín inhibuje proces uvoľňovania kyselina arachidónová , inhibuje fosfolipázu A2, potláča proces syntézy leukotriénov a endoperoxidov, ktoré sa aktívne podieľajú na zápalových procesoch a tvorbe alergickej reakcie. Pod vplyvom diprospanu sa množstvo bielkovín v krvnej plazme znižuje v dôsledku globulíny , ale zároveň sa zvyšuje pomer albumín/globulín, zvyšuje sa produkcia albumínu v tkanivách obličiek a pečene a zvyšuje sa katabolizmus bielkovín vo svalovom tkanive.

Účinok lieku Diprospan na metabolizmus lipidov: redistribúcia tuku (tukové usadeniny sú lokalizované hlavne v oblasti brucha, tváre, ramenného pletenca), zvýšená syntéza triglyceridy a vyšších mastných kyselín, vznik hypercholesterolémie. Účinok lieku na metabolizmus uhľohydrátov: aktivácia fosfoenolpyruvátkarboxylázy, zvýšená syntéza aminotransferáz (vedie k aktivácii glukoneogenézy), zvýšená absorpcia uhľohydrátov z tráviaceho traktu, zvýšená aktivita glukózo-6-fosfatázy (zvyšuje tok glukózy do krv z pečene).

Účinok lieku na metabolizmus voda-elektrolyt : stimulácia vylučovania iónov draslíka, zadržiavanie iónov vody a sodíka v organizme, „vyplavovanie“ iónov vápnika z kostrového systému, znížená absorpcia iónov vápnika z tráviaceho traktu, zvýšené vylučovanie iónov vápnika obličkami . Protizápalový účinok sa dosahuje inhibíciou uvoľňovania zápalových mediátorov eozinofilmi; znížiť počet žírne bunky (produkujú kyselinu hyalurónovú), vyvolávajú tvorbu lipokortínu, stabilizujú membrány organel (významné sú najmä lyzozomálne organely), stabilizujú bunkové membrány, znižujú priepustnosť kapilár.

Antialergický účinok sa dosahuje potlačením sekrécie a syntézy alergických mediátorov, inhibíciou procesu tvorby protilátok, zmenou imunitnej odpovede organizmu, znížením citlivosti efektných buniek na alergické mediátory, inhibíciou uvoľňovania biologicky aktívnych látok a histamínu z žírne bunky, T-lymfocyty, B -lymfocyty.

Pri CHOCHP liek Diprospan zabraňuje a inhibuje rozvoj opuchov slizníc, spomaľuje priebeh zápalových procesov, spomaľuje ukladanie obehových imunitné komplexy v slizniciach bronchiálneho stromu, znižuje rýchlosť eozinofilnej infiltrácie submukóznej vrstvy v epiteli bronchiálneho stromu. Liek inhibuje proces deskvamácie a erózie slizníc. V dôsledku zníženia produkcie a inhibície tvorby hlienu klesá jeho viskozita. Antitoxické a protišokové účinky sa dosahujú zvýšením krvného tlaku prostredníctvom vazokonstrikcie, zvýšením hladiny katecholamínov cirkulujúcich v krvi a obnovením citlivosti adrenergných receptorov na ne. Účinok sa dosahuje aktiváciou pečeňových enzýmov, ktoré sa podieľajú na xenobiotikách a endobiotikách, znížením priepustnosti cievnych stien a tiež membránový ochranný účinok .

Imunosupresívny účinok je zabezpečený znížením rýchlosti uvoľňovania cytokínov (interferón gama, interleukín-1,2) z makrofágov a lymfocytov. Liek potláča sekréciu a syntézu ACTH a sekundárne inhibuje proces syntézy endogénnych glukokortikosteroidov. Pod vplyvom liekov sa pravdepodobnosť tvorby jaziev znižuje v dôsledku inhibície rýchlosti reakcií spojivového tkaniva počas zápalu. Diprospan si môžete kúpiť vo forme suspenzií a injekčného roztoku.

Indikácie pre použitie Diprospanu

Na čo je liek Diprospan?

Indikácie na použitie injekcií Diprospan sú nasledovné: liek je predpísaný na šok (toxický, kardiogénny, chirurgický, popáleninový, traumatický), anafylaktoidné reakcie , krvný transfúzny šok, alergické reakcie, status astmaticus, v ťažkých prípadoch s cerebrálny edém (po radiačnej terapii, po operácii), s akútnou adrenálnou insuficienciou. Indikácie na použitie sú tiež: systémová patológia spojivového tkaniva (SLE), otrava kauterizačnými tekutinami (prevencia tvorby jazvových zúžení a zníženie závažnosti zápalu), pečeňová kóma akútna hepatitída, tyreotoxická kríza . Často sú umiestnené blokády s Diprospanom.

Kontraindikácie pre Diprospan

Návod na použitie Diprospanu neodporúča predpisovať liek intraartikulárne na patologické krvácanie, periartikulárnych infekcií , so septickými a infekčnými léziami kĺbu, s výraznou formou periartikulárnej, s celkovými infekčnými ochoreniami, s intraartikulárnou zlomeninou kosti, po artroplastika so závažnou deštrukciou kostí, so „suchým“ kĺbom, bez známok synovitídy, s kĺbovou nestabilitou po artritíde, s aseptická nekróza epifýzy kostí, ktoré tvoria kĺb.

Pri závažných infekčných ochoreniach môže byť liek predpísaný iba so súčasnou špecifickou terapiou. Liek sa nepoužíva na choroby tráviaceho traktu: peptický vred tráviaceho systému, ezofagitída črevná anastomóza, peptický vred, ulcerózna . Betametazón sa nepredpisuje v období po očkovaní, po očkovaní . Liek je kontraindikovaný na použitie v , , s nedávno trpel, s dekompenzovanou formou CHF, s Itsenko-Cushingova choroba , o , o nefrurolitiáza , ťažká patológia pečene a obličiek, s obezitou, myasténiou gravis, systémovou osteoporózou, s hypoalbuminémiou, s akútna psychóza , (formy s uzavretým a otvoreným uhlom), počas tehotenstva, počas dojčenia.

Kontraindikáciou Diprospanu je precitlivenosť na betametazón .

Vedľajšie účinky Diprospanu

Vedľajšie účinky užívania lieku Diprospan závisia od schopnosti dodržiavať denný režim liečby, dávkovanie a trvanie užívania lieku. Endokrinný systém: prejavy latentného diabetes mellitus, „steroidný“ diabetes mellitus, oneskorený sexuálny vývoj u detí, Itsenko-Cushingov syndróm (myasthenia gravis, amenorea, strie, hirzutizmus , obezita hypofýzového typu, mesiačikovitá tvár, zvýšená, hirzutizmus). Tráviaci trakt: strata chuti do jedla, „steroidný“ vred gastrointestinálneho systému, vracanie, nevoľnosť, zvýšené hladiny enzýmov pečeňového systému. Kardiovaskulárny systém: tvorba trombózy, hyperkoagulabilita , zvýšená závažnosť CHF, bradykardia, . Nervový systém: kŕče, bolesti hlavy, pseudotumor cerebellum, delírium, vertigo, závraty, nespavosť, nervozita, zvýšené hladiny, depresia.

Opis vedľajších účinkov Diprospanu na zmyslových orgánov: zadná subkapsulárna, náhla strata zraku, trofické zmeny na rohovke, zvýšený vnútroočný tlak. Metabolizmus: zvýšené potenie, zvýšené odbúravanie bielkovín, negatívna dusíková bilancia, zvýšená telesná hmotnosť, hypokalciémia, zvýšené vylučovanie iónov vápnika z tela. Muskuloskeletálny systém: osteoporóza, atrofia a znížená svalová hmota, „steroidná“ myopatia , pretrhnutie svalových šliach, spomalenie procesov osifikácie a rastu kostrového systému u detí v dôsledku predčasného uzavretia epifýzových rastových zón. Koža: sklon k rozvoju kandidózy a pyodermie, steroidné akné, poruchy pigmentácie, stenčenie kože, tvorba ekchymóza a petechie, spomaľujúce hojenie rán. Je možné formovať leukocytúria . Pri intravenóznom podaní sú možné kŕče, „návaly“ prietoku krvi do tváre a arytmie.

Injekcie Diprospan, návod na použitie

Dávkovací režim betametazón a spôsob podávania je vybraný v závislosti od povahy a závažnosti základného ochorenia.

Podľa návodu na použitie Diprospanu sa infúzny roztok pred podaním zriedi v 0,9% roztoku chloridu sodného alebo v roztoku dextrózy. Podávať možno len čerstvo pripravený roztok. Injekcie Diprospanu sa podávajú hlboko intramuskulárne v dávke 4-8 mg na závažnú patológiu.

Periartikulárne a intraartikulárne injekcie lieku sa vykonávajú do veľmi veľkých kĺbov v dávke 4-8 mg. Injekcia priamo do kĺbu umožňuje účinnejší účinok na zápalový proces v ňom. Injekcie sa podávajú aj do kolena, ale je lepšie zveriť takéto injekcie lekárom, pretože ide o zložitý proces.

Pri kožných ochoreniach sa liek podáva do rany alebo intradermálne v dávke 0,2 ml/cm2.

Čo je lepšie: Kenalog alebo Diprospan?

Oba lieky patria do rovnakej farmaceutickej skupiny glukokortikosteroidné lieky . Na základe výskumu sa však Diprospan považuje za účinnejší prostriedok ako Kenalog, zatiaľ čo cena prvého je o niečo vyššia.

Kompatibilita s alkoholom

Je lepšie vyhnúť sa pitiu alkoholu, pretože jeho pitie zvyšuje vedľajšie účinky lieku.