Screeningul primului trimestru de sarcină - ceea ce trebuie să știți despre rate și rezultate. Screeningul primului trimestru de sarcină - ce trebuie să știți despre norme și rezultate Ce arată screening-ul în săptămâna 12

Screeningul efectuat într-un stadiu incipient al sarcinii este metoda cea mai informativă pentru evaluarea atât a stării fătului, cât și a caracteristicilor dezvoltării sale intrauterine. Acest diagnostic include nu numai o metodă instrumentală - ultrasunete, ci și un studiu de laborator - un test de sânge biochimic. Deci, în cursul acestuia din urmă, nivelul subunității libere a gonadotropinei corionice și a proteinei plasmatice A este fixat. De aceea, al doilea nume al acestui studiu este „test dublu”.

Pe toată perioada de gestație, screening-ul cu ultrasunete se efectuează de trei ori, în timp ce la 12 săptămâni de sarcină se face pentru prima dată. Acest timp este cel mai optim. Cu toate acestea, acest studiu este acceptabil și la 11, 13 săptămâni.

Multe femei însărcinate care urmează să fie examinate în săptămâna 12 sunt interesate de întrebarea cum se face și dacă doare. După cum am menționat mai sus, această procedură este o ecografie convențională, care este absolut nedureroasă. Prin urmare, nu este necesară pregătirea psihologică specială pentru această procedură.

O atenție deosebită atunci când se efectuează un astfel de diagnostic este îndepărtată din stare În mod normal, acolo se acumulează lichid, care apoi, pe măsură ce copilul crește, scade în volum. După grosimea acestui pliu, se pot judeca defectele și tulburările de dezvoltare ale bebelușului.

Un test de sânge al unei femei însărcinate, care face și parte din screening-ul din săptămâna 12, arată riscul de a dezvolta patologie, așa cum este indicat de o abatere de la normă. Deci, de exemplu, o creștere a nivelului de beta-hCG în sânge poate indica dezvoltarea unei astfel de patologii cromozomiale, mai bine cunoscută sub numele de sindromul Down. Cu toate acestea, atunci când pune un diagnostic, medicul nu se bazează niciodată doar pe rezultatele screening-ului. De regulă, acesta este doar un semnal pentru un diagnostic suplimentar.

Multe femei însărcinate, chiar înainte de a fi testate la 12 săptămâni și ordonate să doneze sânge, încearcă să găsească informații despre indicatorii de normă ai acestui studiu. Nu are rost să faci asta, pentru că. analiza rezultatelor poate fi efectuată numai de un medic. Acest lucru ia în considerare nu numai datele obținute în timpul screening-ului, ci și caracteristicile dezvoltării fătului la o anumită perioadă și starea însăși a femeii însărcinate. Doar o evaluare și o analiză cuprinzătoare a rezultatelor studiului pot detecta o încălcare la timp.

Dacă o femeie nu a efectuat o examinare cu ultrasunete a fătului la o dată mai devreme, atunci ecografia din a 12-a săptămână de sarcină devine prima și capătă o semnificație specială.

Termenul permite deja mamei să vadă bebelușul în întregime, deși deocamdată pe monitorul echipamentului. Și medicul are posibilitatea de a evalua caracteristicile anatomice ale fătului și de a spune viitoarei mame despre ele. Din punct de vedere medical, screening-ul cu ultrasunete timp de 12 săptămâni (1 trimestru) are o valoare considerabilă pentru determinarea măsurilor pentru gestionarea ulterioară a sarcinii și menținerea sănătății bebelușului.

Există mai multe motive pentru care o examinare cu ultrasunete a unei femei însărcinate la 12 săptămâni este de mare importanță:

1. În acest moment, vârsta copilului nenăscut poate fi determinată cu mare precizie, iar mai târziu va crește în greutate, iar eroarea în data concepției va fi semnificativă (până la o săptămână).
2. În acel moment este important să se determine dimensiunea zonei gulerului(acesta este numele țesuturilor moi din spatele capului și gâtului). Acest indicator este cheie în diagnosticarea precoce a bolilor cromozomiale, inclusiv sindroamele Down, Patau, Edwards. Examenul trebuie finalizat înainte de 12 săptămâni, deoarece după 14 săptămâni nu vor mai fi posibile depistarea patologiilor cromozomiale și a unor malformații fetale.
3. Evaluarea locului de atașare a placentei, prezența detașării, calitatea și cantitatea lichidului amniotic sunt indicatori semnificativi ai sarcinii care afectează sănătatea copilului și gestionarea sarcinii - este, de asemenea, important să aflați la 12 săptămâni.
4. Medicul evaluează starea uterului - nu ar trebui să existe o creștere a tonusului (adică, tensiune) sau insuficiență istmico-cervicală. Toate aceste afecțiuni necesită tratament prescris în timp util, astfel încât diagnosticul de înaltă calitate și în timp util în timpul sarcinii joacă un rol cheie.

Cum se dezvolta bebelusul?

Ecografia modernă permite viitoarei mame să observe ce se întâmplă pe ecranul aparatului cu ultrasunete împreună cu medicul. Iar prima examinare devine prima întâlnire a mamei cu fiul (sau fiica) ei.

Referinţă! Deși este încă greu să vezi un copil în sensul obișnuit pe monitor, femeile așteaptă cu nerăbdare acest moment.

Cel mai important lucru în această etapă este să vă asigurați că totul merge așa cum trebuie. Și, bineînțeles, când doctorul spune: „Ascultă inima care bate a copilului. Aici este capul, aici sunt picioarele, dar brațele, toate degetele s-au format deja. Totul e bine cu tine”, – mama se confruntă cu un val de fericire.

Până la 12 săptămâni de sarcină, toate organele copilului și sistemele corpului său sunt complet formate.

Referinţă! Greutatea bebelușului nu depășește acum 19 grame, iar lungimea corpului este de aproximativ 9 cm.

În ciuda parametrilor minuscoli, creierul unui copil nu este diferit de creierul unui adult, cu excepția dimensiunii sale.

Adesea, la o ecografie, o femeie vede cum bebelușul își suge degetul, iar unghiile lui sunt deja formate. Mișcările haotice ale firimiturii sunt gândite de natură - în timpul lor își antrenează aparatul muscular.

Video

Videoclipul cu ultrasunete de mai jos conține filmări ale activității copilului în uter la 12 săptămâni de gestație.

Ce va arăta studiul?

Ce este o ecografie la a 12-a săptămână de sarcină din punct de vedere al conținutului informativ și ce se vede cu ea? Screeningul cu ultrasunete la 12 săptămâni de gestație permite medicului să vadă și să evalueze:

• dimensiunile copilului nenăscut (lungimea anumitor oase, lungimea corpului și parametrii capului sunt fixați);
• simetria emisferelor cerebrale;
• locația rinichilor, stomacului, inimii și a altor organe importante;
• posibile anomalii de dezvoltare, inclusiv defecte cardiace, tumori, anomalii congenitale;
• semne de tulburări genetice;
• locul de fixare a placentei (în mod normal, ar trebui să fie situat pe pereții anteriori sau posteriori ai uterului);
• starea cordonului ombilical, prezența și funcționarea a 2 artere și vene în acesta;
• lungimea colului uterin, care depinde de durata sarcinii și de caracteristicile individuale ale viitoarei mame;
• data exactă de la conceperea copilului.

Cum se face?

Procedura de examinare cu ultrasunete se efectuează transvaginal (prin introducerea unei sonde vaginale) sau transabdominal (prin peretele abdomenului).

Și dacă prima metodă este comună doar la începutul sarcinii, când este încă dificil să obții informațiile necesare prin peretele abdominal, atunci a doua metodă este mai utilizată.

Cu toate acestea, există indicații pentru ecografie transvaginală la o dată ulterioară.

Studiul se efectuează transvaginal, Dacă:

• diagnosticat cu o poziție joasă a placentei sau corionului;
• insuficiență istmico-cervicală identificată, a cărei severitate trebuie evaluată;
• există ganglioni miomatoși;
• există suspiciuni de procese inflamatorii în chisturi sau anexe;
• pe abdomen există un strat mare de țesut adipos, prin care nu se pot vedea parametrii necesari.

Pregătirea

Pregătirea pentru procedură depinde de tipul acesteia:

1. Cu ultrasunete transvaginale, merită să bei 500 ml. apă imediat înainte de studiu.
2. În timpul examinării transabdominale, trebuie evitată formarea crescută de gaze. Pentru a face acest lucru, în ajunul studiului, nu se recomandă consumul de alimente care provoacă fermentație (varză crudă, struguri, pâine albă, leguminoase). Puteți lua medicamente care conțin simeticonă pentru a ajuta la curățarea acumulării de gaze.

Cine este repartizat?

În țara noastră, este reglementată o examinare obligatorie de trei ori a tuturor viitoarelor mămici. Se efectuează cu scop preventiv și se numește screening. Un studiu de screening face posibilă depistarea precoce a patologiei perinatale, chiar și la acele femei însărcinate care nu sunt îngrijorate de nimic.

Există trei astfel de studii în total, ele sunt prescrise în diferite etape ale sarcinii și includ ultrasunete și determinarea compoziției biochimice a sângelui. Deci o ecografie în săptămâna 12 este arătată tuturor gravidelor, fără excepție.

Va afla o femeie sexul bebelușului ei la 12 săptămâni?

Se întâmplă ca deja la prima proiecție, mama să afle cine merită să aștepte - un băiat sau o fată. Organele genitale ale copilului sunt deja complet formate, dar numai un diagnosticist foarte experimentat va putea discerne sexul copilului. Se întâmplă adesea ca bebelușul să se întoarcă în lateral sau pe spate și să nu dorească să se deschidă medicului. Nu vă faceți griji dacă prima ecografie nu a clarificat sexul copilului nenăscut - acesta va fi determinat la următoarea examinare.

Medicii de diagnosticare funcțională au propriile secrete de recunoaștere precoce a sexului bebelușului, deoarece această informație este foarte importantă pentru mamă. De exemplu, atunci când copilul este situat cu fața la senzor, specialistul poate măsura unghiul format de spatele bebelușului și tuberculul genital. Dacă sunt mai puțin de 30 de grade, este probabil să fie o fată. Un unghi peste valoarea specificată indică așteptarea unui băiat.

Ce este KTR?

Unul dintre indicatorii centrali determinați prin ultrasunete la 12 săptămâni este dimensiunea coccix-parietală a embrionului. În timpul primei screeninguri, ar trebui să fie în mod normal de aproximativ 5,1-5,3 cm, sunt acceptabile fluctuații de câteva zecimi de centimetru. Medicul va clarifica faptul că dimensiunea CTE depinde în mare măsură de vârsta gestațională exactă. De exemplu, la 11 săptămâni, indicatorul CTE va fi de aproximativ 4,2 cm (cifrele permise sunt de la 3,4 la 5,0 cm).

Dimensiunea coccigiană-parietală este un factor cheie în determinarea foarte precisă a vârstei gestaționale, dar numai pentru o perioadă de 7 până la 16 săptămâni.

Important! Determinarea vârstei gestaționale de către KTR este unică prin faptul că eroarea la utilizarea acestei metode nu este mai mare de 3 zile.

Dar după 16 săptămâni, metoda își pierde relevanța și parametri complet diferiți ies în prim-plan.

Indicatorii rezultați trebuie să respecte norma, care este determinată de un tabel special. Pe baza unei comparații a celor doi indicatori, medicul trage concluzii despre bunăstarea embrionului și respectarea dezvoltării acestuia la termenul stabilit.

Ultrasunete 3D și 4D - imagini volumetrice pentru memorie

Din ce în ce mai multe viitoare mamici astăzi preferă să înlocuiască ecografia convențională cu ultrasunete 3D sau 4D. În ce măsură aceste metode sunt mai bune decât cercetarea tradițională? Cum se deosebesc unul de celălalt și ce oferă viitorii părinți?

Ecografia 3D vă permite să obțineți o imagine tridimensională (fotografie) pe care puteți vedea cu precizie fața bebelușului și puteți vedea detaliile aspectului său, aflați sexul copilului și numărați degetele mici. Diferența dintre un studiu 3D și o procedură tradițională este că poate fi efectuată numai la anumite ore - de la 20 la 33 de săptămâni și se face numai la cererea părinților, deoarece din punct de vedere medical nu este diferit de o ecografie convențională, dar costă de câteva ori mai mult.o dată.

4D diferă de 3D doar prin capacitatea de a vedea cum trăiește copilul în uter în timp real. Ecografia tridimensională arată doar cadre statice, dar în patru dimensiuni, datorită rotației imaginii, vă permite să vedeți mișcările bebelușului și expresiile faciale ale acestuia.

Unde se face si cat costa?

Ecografia la 12 săptămâni nu are contraindicații. De regulă, medicul prescrie o procedură planificată la o policlinică de la locul de reședință sau un centru perinatal mare (regional) sau un spital regional cu experiență bogată în examinarea femeilor însărcinate. Screening-ul programat este gratuit, dar dacă părinții vor să vadă imaginea bebelușului în volum sau în timp real, vor trebui să plătească de la 2.500 de ruble. pentru ecografie 3D și aproximativ 4.000 de ruble pentru o procedură 4D.

Concluzie

Toate examinările cu ultrasunete din timpul sarcinii sunt activități care nu trebuie ignorate. În cele din urmă, ele sunt cheia pentru controlul cu succes al sănătății atât a bebelușului, cât și a mamei.

A 12-a săptămână de sarcină este un moment important pentru o viitoare mamă. În această perioadă se efectuează prima examinare de screening, care face posibilă evaluarea dezvoltării intrauterine a fătului. După ce a trecut un diagnostic cuprinzător la sfârșitul primului trimestru, femeia însărcinată va primi o imagine completă care caracterizează starea copilului și o fotografie cu ultrasunete, pe care mulți oameni sunt bucuroși să o pună într-un album de familie. Și pentru medic, rezultatele studiului vor fi un ghid de încredere în a face recomandări suplimentare.

Obiectivele screening-ului cu ultrasunete din primul trimestru

De-a lungul întregii perioade de gestație, ecografia fătului se efectuează de cel puțin trei ori - la 12-13 săptămâni, 22-23 și 31-33 săptămâni. Acest lucru este cu condiția ca sarcina să decurgă normal, dar dacă una dintre examinări dezvăluie patologii de dezvoltare, atunci procedura se repetă de câte ori este necesar pentru a controla situația. Având în vedere că undele ultrasonice nu aduc un efect negativ asupra fătului și asupra corpului mamei, o femeie însărcinată nu trebuie să se teamă de consecințe, ci să meargă imediat la o examinare dacă medicul consideră că este necesar.

În multe cazuri, când au fost detectate patologii pe imaginile cu ultrasunete, a fost posibil să se ia măsurile adecvate la timp sau chiar să se întrerupă sarcina. Unii părinți speră că în acest moment va fi posibil să se determine sexul fătului, deoarece acesta a format deja caracteristici sexuale primare, dar în cele mai multe cazuri pur și simplu nu sunt vizibile din cauza dimensiunii lor mici. Ecografia la 12 săptămâni de sarcină este prescrisă pentru a determina numărul de fetuși, poziția placentei, volumul lichidului amniotic, forma și dimensiunea uterului.

Referinţă! În acest moment se confirmă temerile sau așteptările părinților cu privire la gemeni sau chiar tripleți. Screeningul cu ultrasunete din primul trimestru de sarcină oferă informații de bază care caracterizează dezvoltarea fătului în uter. Pe baza materialelor de cercetare, medicul va face o concluzie cu privire la existența riscurilor pentru nașterea unui copil cu malformații grosolane.

Dacă este necesar, sunt prescrise metode suplimentare de diagnosticare care pot confirma sau infirma suspiciunile medicului.

Dezvoltarea fetală la 12 săptămâni de gestație

Tocmai la prima ecografie planificată o femeie reușește să afle cum arată copilul ei nenăscut, iar medicul poate studia în detaliu dezvoltarea internă și externă a embrionului. În săptămâna 12, are dimensiunea unei prune mici sau a unui fruct exotic de fructul pasiunii - greutatea sa este de aproximativ 19 grame și lungimea corpului ajunge la 9 cm.Dar, în același timp, în ciuda unei dimensiuni atât de mici, creierul copilului are a reușit deja să se formeze pe deplin și să devină o copie redusă a creierului adult.

Acum fața este mai clar vizibilă, dar în comparație cu fruntea este mică, ochii sunt recunoscuți și se formează partea interioară a urechii. Tot în această perioadă, glanda pituitară își continuă dezvoltarea - principala glandă a secreției interne, de a cărei activitate depind creșterea umană, procesele metabolice și funcția de reproducere.

Sistemul nervos periferic este deja astfel format încât fătul are o sensibilitate destul de mare în partea facială și membre.

Până în acest moment, el poate îndoi și desface degetele formate pe brațe și picioare, pe care deja cresc unghiile minuscule. Mai mult, bebelușul poate suge un deget, pe care unele mame sunt uneori chiar norocoase să-l vadă în cursul studiului și are deja reflexe de apucare. Cineva ar putea vedea la ecografie cum copilul deschide și închide gura, deoarece mușchii bucali sunt deja dezvoltați.

Nu numai că își mișcă gura, ci și înghite lichidul amniotic și urinează în ele. Pătrunderea unei astfel de ape în corpul fătului nu este considerată periculoasă din două motive - primul, deoarece urina copilului nu este similară ca compoziție cu urina unui adult. Iar a doua este reînnoirea completă a lichidului amniotic (lichid amniotic) timp de o oră. Femeia și însoțitorii ei la procedură pot vedea cum înoată bebelușul în lichidul din jurul lui și, deși mișcările lui sunt neregulate, îi antrenează perfect mușchii mici.

Unii părinți pot fi uneori norocoși la prima examinare cu ultrasunete și vor putea afla cine li se va naște în viitorul apropiat - un băiat sau o fată. Rareori, dar se întâmplă totuși ca un bun specialist să reușească să determine cu exactitate sexul fătului. Deși se întâmplă, copilul este amplasat în așa fel încât caracteristicile sale sexuale să fie acoperite de un mâner sau de un picior sau de un cordon ombilical și atunci este pur și simplu imposibil să le luăm în considerare.

O eroare poate apărea din cauza lipsei de experiență a medicului, care va lua cordonul ombilical pentru organele genitale ale băiatului, iar părinții vor rămâne până la următoarea ecografie, în așteptarea nașterii fiului lor. Așa că e mai bine să nu speri prea mult la 12 săptămâni la o determinare 100% a sexului copilului, ci să aștepți momentul - 20-22 de săptămâni, când informațiile obținute la aparatele cu ultrasunete de înaltă precizie în format 3D vor fi cât se poate de fiabil.

Ce metode se folosesc în primul trimestru?

Ecografia în săptămâna a 12-a de sarcină poate fi efectuată în două moduri - transabdominală - prin peretele abdominal și transvaginal - prin vagin.

Ecografia transabdominală

Studiul este realizat printr-o tehnică standard, în care diagnosticianul aplică un gel solubil în apă pe suprafața pielii din zona pelviană și conduce emițătorul de-a lungul proiecției uterului. În același timp, gelul vă permite să faceți procedura cât mai confortabilă și cât mai informativă - reduce frecarea și asigură contactul deplin între piele și senzor.

O astfel de examinare este absolut nedureroasă și poate fi făcută în orice moment convenabil pentru o femeie. Singurul lucru pe care trebuie să îl facă pacientul este să se pregătească pentru procedură și anume să umple vezica urinară pentru o vizualizare optimă. Pentru a face acest lucru, nu va trebui să urinați timp de 1,5-2 ore sau să beți aproximativ o jumătate de litru de apă plată nu mai târziu de 30 de minute.

Ecografia transvaginala

În unele cazuri, medicul recomandă un diagnostic prin introducerea unui emițător special în vagin. O astfel de procedură nu va aduce nici un disconfort subiectului, deoarece emițătorul are un diametru de numai 3 cm și, în scopuri de igienă, i se pune un prezervativ lubrifiat. Pregătirea pentru examinare nu este necesară, deoarece senzorul va fi amplasat direct în apropierea uterului și nimic nu va împiedica ultrasunetele să arate toate obiectele necesare studiului aflate în interiorul acestuia și în apropiere.

Imaginea arată clar asemănarea evidentă a organelor genitale, astfel încât sexul copilului este încă greu de recunoscut în acest moment

În procesul de efectuare a ecografiei fătului în acest fel, boala lui Down este detectată cu o probabilitate mare (când se studiază dimensiunea zonei gulerului), se determină boli ale organelor genitale feminine și alte puncte specifice. Prima ecografie de screening va oferi viitorilor părinți nu numai informații complete despre sănătatea și dezvoltarea copilului, ci va oferi și ocazia de a-l vedea, precum și de a auzi bătăile inimii.

În clinicile moderne echipate cu echipamente cu ultrasunete 3D, de regulă, monitoarele cu diagonală mare sunt fixate pe peretele din fața canapelei. Acest lucru permite femeii însărcinate și celor care o însoțesc să observe întregul proces, în timp ce diagnosticianul va arăta toate cele mai mici organe și părți vizibile ale corpului copilului.

Norme ale primului screening ecografic planificat

Există indicatori de normă general acceptați, cu ajutorul cărora medicul alcătuiește o descriere generală a dezvoltării și creșterii fătului în a 12-a săptămână de sarcină. Interpretarea rezultatelor studiului include toți parametrii principali - starea fătului și componentele fetometriei - măsurarea unor indicatori importanți.

Starea fetală

Diagnosticul cu ultrasunete efectuat în această perioadă vă permite să aflați numărul de fetuși din uter, locația acestora unul față de celălalt și cavitatea organului reproducător. Pe baza informațiilor primite, specialistul poate trage o concluzie despre caracteristicile prezentării. Medicul, privind imaginile cu ultrasunete, indică ce parte a corpului copilului este mai aproape de canalul de naștere - capul, pelvisul sau picioarele.

În prima ecografie de screening programată, informațiile despre prezentarea fătului nu au o importanță deosebită, deoarece în această perioadă copilul se poate răsturna liber în cavitatea uterină. Dar mai aproape de 31-32 de săptămâni, prezentarea incorectă ar trebui să fie motivul pentru luarea măsurilor medicale adecvate, deoarece poate duce la complicații grave în timpul nașterii.

Parametrii fetometriei

Fetometria este o parte importantă a screening-ului cu ultrasunete din primul trimestru, deoarece arată la 12 săptămâni de sarcină cât de bine merge dezvoltarea fătului.

Principalii parametri măsurați includ:

• Dimensiunea capului bipareital (BDP) - distanța dintre temple, așa-numita lățime este de aproximativ 21 mm.
• Dimensiunea coccix-parietală (KTR) - lungimea fătului de la coroană la coccis este în medie de 51 mm (poate varia de la 43 la 59, ceea ce va fi, de asemenea, norma).
• Grosimea zonei gulerului (TVR) - ar trebui să fie în intervalul 0,71-2,5 mm. Un indicator de 2,7 este considerat critic și indică prezența sindromului Down.
• Înălțimea copilului în acest stadiu de dezvoltare ar trebui să fie de aproximativ 8-9 cm.
• Greutate - indicatorii normali includ greutatea corporală 17-19 g.
• Lungimea coapsei (DL) - în mod normal poate varia de la 7 la 9 mm.
• Diametrul pieptului (DHA) - valoarea medie este de 24 mm.

O imagine cu ultrasunete la 12 săptămâni vă permite să evaluați TVP - unul dintre indicatorii importanți pentru detectarea sindromului Down.

În această perioadă de gestație, pe lângă screeningul cu ultrasunete, pot fi prescrise suplimentar și alte studii. Deci, este adesea necesar să se determine circumferința capului și a abdomenului copilului, lungimea umărului și dimensiunea inimii. Numai după efectuarea unei evaluări cuprinzătoare a tuturor indicatorilor, medicul poate face o concluzie despre prezența anomaliilor de dezvoltare.

Starea uterului

La o perioadă de 12 săptămâni obstetricale, în timpul unei ecografii, este necesară măsurarea lungimii colului uterin, care în mod normal ar trebui să fie de aproximativ 30 mm. Dimensiunea de 20 mm este considerată critică. În astfel de circumstanțe, femeii însărcinate i se prescrie repaus la pat, în cazurile mai severe, poate fi necesară spitalizarea și, uneori, chiar poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În această perioadă se evaluează și starea stratului muscular al uterului. La diagnosticarea hipertonicității, care poate duce la avort spontan - avort spontan, măsurile terapeutice sunt prescrise în ambulatoriu sau într-un cadru spitalicesc.

Placenta

În timpul ecografiei, se studiază starea și locația placentei, deoarece atașarea ei nereușită poate afecta procesul de gestație și naștere. În mod normal, ar trebui să fie fixat pe peretele uterin anterior sau posterior și situat la o distanță relativ îndepărtată de orificiul uterin (nu mai puțin de 7 cm). Dacă în timpul procedurii sunt găsite abateri ale unuia sau altui indicator, atunci femeii i se prescrie tratamentul necesar. În multe cazuri, situația se normalizează mai aproape de naștere și procesul de a avea un copil trece fără complicații și obstacole.

lichid amniotic

Diagnosticarea cu ultrasunete arată, de asemenea, starea și cantitatea de lichid amniotic. O creștere a volumului lor - polihidramnios și o scădere - oligohidramnios sunt considerate semne patologice. Ele pot indica adăugarea unei infecții, o încălcare a activității rinichilor sau boli ale sistemului nervos central. Turbiditatea lichidului amniotic, de regulă, indică prezența patologiei, prin urmare, după efectuarea unei ecografii, se efectuează de obicei metode suplimentare de diagnosticare.

Principiul măsurării principalilor parametri ai fetometriei în săptămâna 12

Necesitatea și importanța unei examinări ecografice programate la 12 săptămâni este confirmată în repetate rânduri în multe cazuri cu un curs patologic al fertilității. Procedura vă permite să identificați problemele în dezvoltarea fătului și boala atât a acestuia, cât și a mamei în stadiile inițiale. De asemenea, studiul va oferi o oportunitate de a identifica o sarcină înghețată și de a lua măsurile adecvate în timp util pentru a scăpa corpul femeii de consecințele intoxicației.

Acest diagnostic este absolut sigur pentru mamă și copil, nu este însoțit de niciun disconfort.

Și deși există multe zvonuri și îndoieli cu privire la inofensivitatea acestuia, de fapt, nu a fost înregistrat niciun caz când ultrasunetele au afectat cursul sarcinii sau sănătatea copilului. În plus, ultrasunetele în acest moment vă permit să determinați cu exactitate data estimată a nașterii, ceea ce le permite părinților să le planifice în avans și să se pregătească cât mai mult posibil pentru acest moment important și semnificativ.

Screening-ul la 12 săptămâni, precum și al doilea și al treilea screening, sunt cele mai importante studii ale unei femei care poartă un copil. Screening-ul include o serie de metode de examinare, și anume biochimia sângelui și ultrasunetele copilului nenăscut.

Testele de sânge se fac pe stomacul gol, altfel rezultatul va fi inexact din cauza compoziției modificate. Analizele determină:

• indicator hCG;
• indicele globulină A fetală;
• indicele estriol.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți determina vizual dacă există anomalii în dezvoltarea fătului. Examinarea cu ultrasunete va oferi ocazia de a clarifica informațiile despre zona gulerului fătului și osul nasului. La screening, ar trebui să respectați toate regulile și reglementările pentru a evita erorile. În primul rând, vârsta gestațională trebuie determinată corect, deoarece în momente diferite analiza biochimică va fi diferită. Zona gulerului va fi, de asemenea, de diferite dimensiuni. De exemplu, în săptămâna 11, această zonă are o grosime de aproximativ 2 mm, iar la a 14-a săptămână, dimensiunea este de aproximativ 2,6 mm.

Desigur, dacă vârsta gestațională este determinată incorect, atunci screening-ul va da un rezultat fals. Pe lângă această afecțiune, mai este un lucru: biochimia și ultrasunetele trebuie făcute în aceeași zi. În caz contrar, indicatorul cu ultrasunete fetal va diferi de rezultatul biochimiei. Înainte de screening, o femeie trebuie să completeze un chestionar, în care, printre alte domenii, va exista o întrebare importantă despre prezența sau absența anomaliilor genetice la rudele ei. Cererea trebuie să indice:

• femeia însărcinată mai are copii, care este starea lor de sănătate;
• femeia însărcinată are obiceiuri proaste;
• dacă are diabet;
• care sunt indicatorii de înălțime, greutate, vârstă;
• dacă gravida a luat medicamente hormonale.

Toate aceste date influențează rezultatele studiului.

Screening la 12 saptamani de sarcina

Un screening în săptămâna a douăsprezecea trebuie făcută între a 11-a și a 13-a săptămână de gestație. Definiția corectă a termenului joacă un rol important. In screening-ul de 12 saptamani se face neaparat o examinare cu ultrasunete si se transfera in laboratorul unde s-a facut biochimia sangelui, pentru calcule mai precise. La douăsprezece săptămâni, se face duble testare pentru hCG și proteina PAPP-A. Dacă hCG este sub nivelul, atunci acesta poate spune:

• despre concepția ectopică;
• despre problemele de dezvoltare;
• despre o oprire completă a dezvoltării;
• despre insuficiența placentară.

Când nivelurile de hCG sunt reduse de 2 ori, acest lucru poate indica o amenințare de avort spontan. Dacă nivelul hCG este mai mare decât în ​​mod normal, atunci acest lucru poate indica faptul că femeia poartă doi sau mai mulți copii. Un nivel excesiv de ridicat de hCG poate fi în cazurile în care:

• o femeie însărcinată are diabet;
• proteine ​​în urină;
• toxicoza;
• există probleme cu dezvoltarea fătului;
• există o malformație;
• s-au luat hormoni care conțin progestogen.

Când testele indică un nivel redus al proteinei PAPP-A, aceasta poate semnala riscurile de a dezvolta patologii incurabile la viitorul copil: anomalii la nivel cromozomial, sindrom Edwards, sindrom Down, sindrom Cornelia de Lange. În plus, un nivel ridicat de proteine ​​în sânge poate însemna că sarcina s-a blocat sau că există riscul pierderii fetale.

Descifrarea ultrasunetelor vă va permite să determinați cu exactitate numărul de fetuși din uter și dacă copiii vor fi identici sau heterozigoți.

Ecografia poate exclude o sarcină ectopică. Termenul este determinat din calculele ultimei menstruații, pe care medicul le compară cu măsurători cu ultrasunete (dimensiunea coloanei vertebrale fetale de la coroana capului până la coccis). Medicul examinează zona gulerului fătului. Norma de mărime nu trebuie depășită, deoarece aceasta poate indica probleme cu dezvoltarea copilului nenăscut. În plus, medicul examinează scheletul, germenii creierului, structura corpului și evaluează dezvoltarea organelor. Medicul acordă o atenție deosebită osului nazal: dacă grosimea este sub normală, acest lucru poate indica probleme în dezvoltarea fătului. Asigurați-vă că examinați uterul, placenta, evaluați starea ovarelor. Screeningul în săptămâna a douăsprezecea poate arăta 85-90% probleme de dezvoltare fetală. Dacă după studiu există suspiciuni de dezvoltare anormală a fătului, medicul prescrie teste de laborator suplimentare:

• amniocenteza;
• biopsie de corion;
• biopsia placentei.

Efectuarea unei a doua proiecții

A doua examinare se face de obicei la 20-24 de săptămâni de gestație. În această etapă a sarcinii, se efectuează o examinare cu ultrasunete și biochimie a sângelui. Numai că în acest moment sângele este examinat nu pentru doi, ci pentru trei hormoni (hCG, norma estriolului, ACE). Un nivel ridicat de hCG indică faptul că datele au fost stabilite eronat sau că există mai mulți fetuși în uter. Dacă hCG este mai mare decât în ​​mod normal, acest lucru poate indica dezvoltarea patologiilor la copilul nenăscut. ECA crescută înseamnă că fătul a dezvoltat ciroză hepatică. De asemenea, un indicator ACE ridicat poate indica următoarele fapte:

• dezvoltarea a doi sau mai mulți fetuși;
• probleme cu tubul neural;
• rinichii se dezvoltă anormal;
• a dezvoltat o hernie ombilicală;
• neuniunea peretelui abdominal;
• alte procese patologice în dezvoltare.

Când ACE este sub normal, aceasta indică o întârziere a dezvoltării copilului, moartea fătului și riscurile apariției sindroamelor Down și Edwards. Un nivel scăzut al ACE poate indica o eroare în setarea vârstei gestaționale. Pentru purtarea în siguranță a unui copil, un nivel normal al hormonului estriol joacă un rol important. Un nivel scăzut al acestui hormon indică o amenințare de avort spontan sau tulburări patologice la făt. Nivelul poate scădea din cauza faptului că femeia însărcinată are boală hepatică sau renală și, de asemenea, dacă femeia ia hormoni.

Al doilea screening este altfel numit test triplu. Este mai bine să faceți un test triplu în aceeași zi - acest lucru garantează un rezultat mai precis.

Efectuarea unei a treia proiecții

Al treilea screening trebuie făcut între 30 și 34 de săptămâni. Efectuând o examinare cu ultrasunete pentru a treia oară, medicul acordă atenție modului în care copilul minte, dacă există probleme cu dezvoltarea organelor interne, încurcarea cu cordonul ombilical. În această etapă a sarcinii, ultrasunetele vă permit să examinați bine și în detaliu organele interne pentru prezența patologiilor. În acest moment, sexul copilului este deja vizibil. La această examinare, biochimia sângelui este aceeași ca în timpul celui de-al doilea screening. Dacă medicul găsește abateri ale indicatorilor, va prescrie examinări suplimentare: dopplerometrie și cardiotocografie.

Uneori, viitoarele mămici nu sunt de acord cu screening-ul, deoarece le este frică de procedura cu ultrasunete în sine. Toate temerile sunt în zadar, deoarece aparatul cu ultrasunete nu dăunează nici mamei, nici copilului. În unele cazuri, femeile prea impresionabile nu merg la screening, deoarece se tem că, dacă chiar și o patologie minoră este detectată, experiențele lor vor dăuna copilului. Este important de reținut: prin refuzul ecografiei, viitorii părinți pierd și oportunitatea de a lua în considerare abaterile în dezvoltarea fătului. A da un refuz sau consimțământ este, desigur, apanajul femeii însăși, dar medicii, pentru a evita problemele cu sănătatea copilului, recomandă cu strictețe efectuarea tuturor analizelor și examinărilor în timp util. Ecografia este capabilă să examineze rapid fătul, placenta, lichidul amniotic, în timp ce datele obținute vă permit să determinați cu exactitate starea fătului într-un anumit stadiu al gestației.

Sarcina este una dintre cele mai importante perioade din viața unei femei. Viitoarea mamă trebuie să înțeleagă că îngrijirea unui copil începe chiar înainte de nașterea lui. Ecografia (examenul cu ultrasunete) la 12 săptămâni de gestație este una dintre etapele importante pe calea către maternitate. Folosind instrumentele sale, medicii vor putea evalua procesele din corpul pacientului și al copilului ei nenăscut. Pe baza rezultatelor diagnosticului, se ia o decizie privind terapia medicamentoasă, observația specială, continuarea gestației sau încetarea acesteia. Astfel de acțiuni radicale pot fi necesare în cazul detectării unor patologii amenințătoare.

Screening-ul este un set de proceduri obligatorii efectuate pentru a monitoriza progresul sarcinii. Examinarea principală se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor pentru a determina caracteristicile fizice ale fătului și sistemul reproducător al mamei. Ca parte a primului screening, sângele este prelevat și dintr-o venă, urmat de o analiză biochimică a materialului biologic prelevat.

Pe de o parte, ecografie genetică la 12 săptămâni face parte dintr-un screening programat reglementat, pe de altă parte, poate fi efectuată separat dacă există indicații adecvate, inclusiv atunci când pacientul este clasificat ca grup de risc pentru unul sau un grup. a indicatorilor.

Cum se simte viitoarea mamă?

La a 12-a săptămână, corpul gravidei continuă să se schimbe. Acest lucru se datorează creșterii rapide a copilului și măririi uterului.

Principalele modificări:

• dimensiunea uterului este de aproximativ 12 cm în diametru;
• este probabilă apariția petelor de vârstă pe față;
• hipertensiune arterială și bătăi rapide ale inimii;
• uterul se ridică, în urma căreia riscul de avort spontan este redus;
• în acest moment, toxicoza dispare de obicei, greața încetează;
• modificările hormonale provoacă iritabilitate crescută.

Corpul fiecărei femei este unic, ceea ce înseamnă că senzațiile pot diferi de caracteristicile medii.

Starea și starea de spirit a unei femei în a 12-a săptămână de sarcină

Bunăstarea generală este caracterizată ca fiind emoțională. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din organism. Drept urmare, o femeie devine plângănoasă, temperată, sensibilă. Rudele apropiate și prietenii vor ajuta la menținerea unei stări psihologice confortabile a femeii însărcinate.

În acest moment, este important să respectați o alimentație adecvată și să rețineți izbucnirile emoționale. Implementarea acestor reguli are un efect pozitiv asupra evoluției favorabile a sarcinii.

Ce se întâmplă înăuntru, ce simte copilul

În corpul copilului au loc schimbări active. În acest moment, el formase deja toate organele interne principale. Procesele generale de dezvoltare sunt asociate cu:

• exfolierea straturilor superioare ale pielii;
• producția de iod de către glanda tiroidă;
• aspectul unghiilor;
• activitatea rinichilor;
• producția de hormoni și bilă;
• funcționarea sistemului nervos și o creștere a dimensiunii creierului.

Copilul începe să se miște activ, să răspundă la atingere și zgomot. Se formează trăsăturile faciale individuale.

Fondul hormonal

Placenta îndeplinește funcția de a transporta nutrienți și oxigen la făt. În săptămâna a 12-a, ea nu și-a încheiat încă formarea, asta se va întâmpla în 2-4 săptămâni. Acest organism nu se limitează la livrarea alimentelor. Ea își asumă rolul principalului furnizor de progesteron, estrogen și alți hormoni vitali pentru dezvoltarea sănătoasă a copilului.

Starea generală a fondului hormonal poate fi determinată folosind alte elemente de screening. Rezultatul unui test biochimic de sânge este capabil să arate prezența nu numai a anomaliilor cromozomiale, ci și a altor patologii, inclusiv a celor hormonale.

Cum să regândești alimentația

Dieta viitoarei mame ar trebui să includă o varietate de compuși vitaminici E și C. Predominanța iodului este importantă, contribuind la funcționarea normală a glandei tiroide.

Acidul folic, sau vitamina B9, este o altă componentă importantă responsabilă de dezvoltarea psihică a copilului, perioada de gestație fiind în limite acceptabile. Cel mai bine se păstrează în carne și lapte.

Este important ca o viitoare mamă să consume alimente precum:

• carne;
• peşte;
• fructe si legume;
• lactate;
• ouă de găină.

Datorită tratamentului termic agresiv al produselor, saturația lor cu vitamine și nutrienți se pierde, prin urmare, ar trebui să fie preferate alimentele aburite, coapte, fierte, înăbușite. Alimentele grase, picante, prea sărate ar trebui excluse din dietă.

De ce am nevoie de diagnosticare cu ultrasunete în primul trimestru de sarcină

Ecografia, împreună cu un test de sânge biochimic, este inclusă în prima rutină de screening, care se efectuează de obicei între săptămânile a 11-a și a 14-a de gestație. Este obligatoriu pentru toate femeile însărcinate. Pacienta are dreptul de a refuza sa o supuna, dar in acelasi timp trebuie sa fie constienta de toate riscurile la care se expune si ea si bebelusul.

Screening-ul la 12 săptămâni de sarcină este un pas important spre a avea un copil sănătos. În timpul acestei proceduri, medicul poate:

• analizați creșterea și maturizarea fătului;
• detectarea patologiilor în formarea organelor interne;
• compara rezultatele obtinute cu standardele stabilite;
• efectuați diagnostice pentru prezența unei amenințări de întrerupere a sarcinii.

Trebuie să fac o ecografie înainte de 12 săptămâni

Ecografia înainte de 12 săptămâni de sarcină este opțională dacă femeia nu aparține așa-numitului grup de risc. Aceasta include:

• femei nulipare ale căror sarcini timpurii s-au încheiat cu avorturi spontane;
• prezența bolilor genetice ale unuia sau ambilor părinți, inclusiv la generațiile anterioare;
• nașterea anterioară de pacienți ai căror copii au avut sindromul Down;
• dacă o femeie însărcinată în stadiile incipiente a luat medicamente ilegale în scopuri medicinale;
• femeile care au împlinit vârsta de 35 de ani.

În aceste cazuri, medicul ginecolog observator poate îndruma viitoarea mamă la o ecografie neprogramată.

Cum să vă pregătiți pentru prima proiecție

Procedura cu ultrasunete ca parte a screening-ului nu este diferită de o examinare standard. În practica medicală, există două metode principale de implementare a acestuia: transvaginală și abdominală. În primul caz, o femeie va avea nevoie de un scutec, un prosop și un prezervativ de unică folosință, în al doilea, doar un prosop sau un scutec. De obicei, în săptămâna a 12-a de sarcină, ecografia se efectuează printr-o metodă transvaginală.

Analize

Prima examinare de screening include nu numai ultrasunete la 12 săptămâni, ci și un diagnostic complet al stării femeii și a fătului. Pentru a face acest lucru, trebuie să donați sânge pentru analize biochimice. Rezultatele sale sunt concepute pentru a evalua riscurile asociate cu nașterea și probabilitatea unei rezoluții favorabile a nașterii. Testul va ajuta la identificarea abaterilor grave.

Un test de sânge venos este conceput pentru a evalua nivelul gonadotropinei corionice umane (hCG) și al proteinei PAPP-A din organism - componente importante care afectează direct cursul sarcinii.

Cum fac femeile gravide cu ultrasunete la 12 saptamani

Ecografia în săptămâna a 12-a se efectuează conform schemei standard prin metode interne (transvaginale) sau externe (abdominale).

1. Prima opțiune presupune introducerea unui dispozitiv special cu senzor direct în vagin. După manipulare, stomacul doare uneori, în cazuri extrem de rare, această măsură poate duce la deteriorarea colului uterin.
2. A doua opțiune prezintă mai puține riscuri, dar nu este un instrument suficient de informativ pentru un diagnostic precis. Face posibilă obținerea unei imagini din cavitatea abdominală într-un format 3D, ultrasunetele în acest caz se efectuează prin metoda examinării externe.
3. Uneori, medicii folosesc o abordare combinată pentru a obține rezultate mai detaliate și mai precise.

Ce include prima screening?

Examenul de la sfârșitul primului trimestru include:

• imagini și date electronice obținute după ecografie;
• rezultatele testelor clinice generale de sânge și urină, dacă este necesar, un test biochimic - fără greșeală;
• raportul medicului privind starea mamei și a copilului.

Medicii se uită la conformitatea dezvoltării fetale cu standardele stabilite și la absența patologiilor degenerative.

La ce acordă atenție medicul în timpul procedurii

Conform reglementărilor medicale pentru monitorizarea sarcinii, săptămâna a 12-a prevede screening de rutină. Conform rezultatelor sale, medicul dezvăluie prezența unor posibile boli, patologii și anomalii. Dacă sunt găsite, se atrage atenția gravidei:

• modalități posibile de a rezolva problemele;
• prescrierea tratamentului, ajustarea stilului de viață, punerea pacientului sub observație;
• analiza abaterilor identificate si a consecintelor pe care acestea le pot implica.

Atunci când se analizează dezvoltarea fizică a unui copil, se evaluează următoarele date:

• lungimea corpului;
• dimensiunea inimii fetale
• localizarea organelor, absența patologiilor în activitatea lor;
• alte caracteristici structurale ale corpului.

În timpul ecografiei, medicul acordă o atenție deosebită stării placentei și completității aprovizionării cu sânge prin cordonul ombilical, care ar trebui să aibă o venă și două artere. O patologie comună este artera ombilicală unică (SUA). În multe cazuri, această structură este fixată la copiii absolut normali, deși uneori este combinată cu malformații ale sistemului cardiovascular, duce la întârzierea creșterii intrauterine și este un marker indirect al sindromului Down. Identificarea acestei abateri, cu toate acestea, nu este o bază pentru observarea de către un genetician și numirea unor diagnostice suplimentare, cu excepția ecografiilor de control la 28 și 32 de săptămâni.

În cele din urmă, se face o evaluare a dimensiunii tuturor părților corpului, a raportului lor și se face o concluzie despre cursul sarcinii ca atare. Anumite probleme din stadiile incipiente pot fi eliminate.

Norma ecografică la 12 săptămâni de gestație: tabel

După primirea rezultatelor ecografiei, care este inclusă în prima screening, acestea sunt comparate cu normele generale. Aceasta include nu numai dimensiunea și greutatea fătului, ci și unele caracteristici funcționale. Puteți efectua o analiză independentă pe baza tabelului de mai jos.

Norme KTR

Indicatorii dimensiunii coccigiane-parietale (CRT) ar trebui să fie în intervalul 51-59 mm (cel mai adesea - 55 mm). O ușoară abatere (de la 5 la 95 percentile) nu este un marker al patologiei, dar poate fi cauza determinării incorecte a termenului, a structurii fizice și a trăsăturii ereditare. Pentru a exclude abaterea, acest parametru este comparat cu înălțimea, greutatea și alte date.

Normele BPR ale capului copilului

Cu ajutorul ecografiei, care este inclusă în screening, efectuată la 12 săptămâni de gestație, este posibilă determinarea dimensiunii capului biparietal al copilului (BDP). BDP mediu este de aproximativ 21 mm. Este definită ca distanța dintre oasele parietale (de la templu la templu de-a lungul axei minore). Acest indicator este un fel de indicator al dezvoltării corecte a creierului. Parametrii necaracteristici în raport cu perioada de gestație pot indica prezența patologiei. În unele cazuri, poate apărea o discrepanță din cauza unei determinări eronate a datei concepției fătului.

Dimensiunea gâtului sau TVP

Grosimea spațiului gulerului (TVP) și inconsecvența acestuia cu parametrii stabiliți pot indica prezența anomaliilor cromozomiale și a bolilor la făt. În prezent, medicii, atunci când alcătuiesc un grup de risc, iau în considerare normele TVP și cei mai importanți markeri biochimici, ai căror indicatori devin disponibili numai după un test de sânge venos.

Norma grosimii spațiului gulerului este considerată a fi în intervalul de la 0,7 la 2,5 milimetri. În acest caz, valorile medii (1,6 mm) sunt cele mai acceptabile.

O creștere a pliului cutanat este unul dintre principalii markeri ai anomaliilor genetice. La copiii cu astfel de patologii, lichidul subcutanat se acumulează, apare umflarea, care afectează valoarea TVP.

Norme de lungime a nasului, os nazal

Prima ecografie de screening perinatal este concepută pentru a stabili prezența sau absența unor boli și patologii complexe asociate cu nașterea în stadiile incipiente. Printre parametrii importanți se numără lungimea osului nazal. Este considerat normal dacă este mai ecogen față de pielea adecvată. Lungimea normală a nasului în a 12-a săptămână de sarcină este considerată a fi de 1,8 mm.

Această caracteristică este un indicator important al anomaliilor genetice. Aplatizarea nasului indică malformații grave.

Norme de ritm cardiac

Folosind ultrasunetele, medicii determină frecvența cardiacă fetală (HR). Norma în săptămâna a 12-a este de 160 de contracții pe minut. În unele cazuri, bătăile inimii pot fi auzite slab din cauza:

• locația specială a placentei;
• mic sau polihidramnios;
• sarcina multipla;
• activitate crescută a copilului.

Standarde pentru studiul structurilor embrionare

Studiul structurilor embrionare include studiul:

• membranele viloase exterioare ale oului fetal – corioni. Din acest element se formează partea fetală a placentei. Grosimea corionilor în intervalul normal în primul trimestru de sarcină corespunde timpului de gestație în săptămâni, exprimat în milimetri. Pentru a 12-a săptămână, este de 12 mm;
• coajă de apă - amnios. Cavitatea amniotică afectează direct cursul sarcinii. Abaterile de la normă sunt polihidramnios sau oligohidramnios.

Descarcare: este normal sau nu

Definirea patologiei prin secreții se face pe baza unei analize a culorii și aspectului acestora. De exemplu, scurgerile albe se formează din cauza producției de progesteron de către corpul unei femei însărcinate. Acest hormon este important pentru fixarea și formarea fiabilă a placentei. Concluzie: scurgerile albe sunt normale. Acestea pot continua pe tot parcursul sarcinii, dar de obicei se opresc la sfârșitul primului trimestru.

Leucoreea coagulată este un semn clar de candidoză. În acest caz, ar trebui să mergeți la spital. În orice caz, în prezența descărcării de gestiune, este mai bine să consultați regulat un medic.

Cele mai periculoase sunt scurgerile cu sânge sau maro. Ele pot indica o amenințare de avort spontan. Când apar aceste simptome, este important să solicitați imediat asistență medicală.

Ce arată ecografia la 12 săptămâni de sarcină?

Interpretarea rezultatelor ecografiei este efectuată de medici calificați. În această etapă a primei screening-uri, sunt identificate următoarele:

• sarcina multipla;
• caracteristicile fizice ale fătului;
• parametrii uterului, placentei și lichidului amniotic;
• markeri care determină riscurile dezvoltării sindroamelor Patau, Edwards, Down;
• alte boli și patologii.

În această etapă, de regulă, diferențele de gen nu sunt vizibile.

Cum este determinat genul

În ciuda faptului că sexul copilului este determinat deja în momentul concepției, este dificil să-l vezi la prima ecografie, adesea imposibil. În prezența unei imagini cu ultrasunete de înaltă calitate pentru o perioadă de 12 săptămâni, numai un medic cu experiență poate efectua determinarea sexului în circumstanțe favorabile. Acest lucru se face prin evaluarea unghiului tuberculului genital. Dacă este mai mică de 30 ° - o fată, în caz contrar - un băiat.

Organele genitale care se formează la fete în acest stadiu arată ca 4 linii paralele.

În ce cazuri este necesar să se determine sexul

Prezența bolilor genetice severe care sunt transmise prin sex în familie poate provoca o nevoie urgentă de a determina sexul copilului într-un stadiu incipient al sarcinii.

Cât de precise sunt rezultatele determinării sexului copilului în primul trimestru de sarcină

În această etapă, probabilitatea de fiabilitate a rezultatelor obținute cu ajutorul ultrasunetelor este scăzută. Acest lucru se datorează posibilei măriri a organelor genitale la fete sau caracteristicilor de gen slab formate la băieți.

Biopsia vilozităților coriale este o metodă care poate oferi cele mai precise date necesare pentru a determina sexul bebelușului la ecografie la 12 săptămâni de gestație. Cu toate acestea, această metodă este asociată cu un risc crescut de naștere prematură.

Este posibil să aflați sexul unui copil fără ecografie

Dacă este imposibil să se determine sexul folosind ultrasunete, se recurge la o biopsie. Ea implică prelevarea de material biologic prin pătrunderea sub membrana fetală. Este important să înțelegeți că manipulările medicale invazive pentru a determina sexul unui copil ar trebui efectuate numai în situații speciale. Acest lucru se datorează faptului că această procedură poate duce la naștere prematură.

Puteți determina dacă va exista un băiat sau o fată în stadiile incipiente folosind metode populare:

• în forma abdomenului. Dacă se umflă înainte și nu este vizibil din spate - un băiat;
• aspectul, prezența unui număr mare de pete de vârstă pe față indică sarcina ca fată;
• sfârcurile întunecate indică așteptarea nașterii unei fete.

Fiabilitatea acestor semne este scăzută.

Semne tipice de manifestare a anomaliilor cromozomiale

Dacă în familie există diferite tipuri de boli genetice, există posibilitatea moștenirii lor de către copil. Există o serie de indicatori prin care boala poate fi identificată. Astfel de semne pot fi observate după ce o femeie este supusă unei ecografii fetale la 12 săptămâni. Manifestările patologiilor includ:

• discrepanță între lungimea oaselor nazale și TVP;
• inactivitatea fetală;
• creșterea anormală sau lentă a oaselor tubulare;
• hipoxie;
• hiperecogenitate intestinală;
• vezica urinara marita;
• chist cerebral;
• chistul cordonului ombilical;
• umflarea spatelui și a gâtului;
• subdezvoltarea osului maxilar.

Ce trebuie făcut dacă se găsesc abateri

La detectarea anomaliilor care pot fi corectate, este important să începeți tratamentul în timp util. Dacă medicul ginecolog supraveghetor consideră că este necesar, pacientul este îndrumat către un spital.

Dacă patologia depistată este incompatibilă cu viața, înseamnă o invaliditate gravă sau defecte semnificative de aspect, este important să luăm o decizie în cunoștință de cauză cu privire la menținerea sau întreruperea sarcinii. Totul depinde de decizia părinților. În astfel de situații, este recomandat să apelați la specialiști cu experiență pentru sprijin psihologic.

Preț

Politica de prețuri a policlinicilor și centrelor medicale diferă unele de altele, precum și nivelul de servicii.

În instituțiile publice în care pacienta este înregistrată pentru sarcină, toate examinările sunt efectuate gratuit. Clinicile private oferă o gamă largă de tehnici de diagnostic. Deci, o ecografie transvaginală convențională costă de la 500 de ruble, scanare 3D și 4D - de la 1000 de ruble.

Pretul depinde de urmatoarele conditii:

• Ecografia 3D în timpul sarcinii la 12 săptămâni este puțin mai ieftină decât 4D, dar mai scumpă decât de obicei;
• echipamentul folosit, calificarea medicilor, prestigiul clinicii;
• servicii suplimentare, cum ar fi tipărirea fotografiilor sau videoclipurilor pentru copii.