Дипроспаныг ямар туйлаас хийдэг вэ? Хэдэн цагийн дараа дипроспан ажиллаж эхэлдэг. Хэрэглэх заавар

Бүтэц ба хувилбарын хэлбэр

1 мл тунгалаг шилэн ампулаар; 1 эсвэл 5 ампулыг картон хайрцагт хийнэ.

Тун ба хэрэглээ

Diprospan ®-ийг хэрэглэхийг зөвлөж байна би/мшаардлагатай бол бие махбод дахь глюкокортикоидын системчилсэн хэрэглээ; нөлөөлөлд өртсөн зөөлөн эдэд шууд эсвэл үе мөчний дотор болон үе мөчний орчмын тарилга хэлбэрээр, хэлбэрээр VCарьсны янз бүрийн өвчний тарилга, хөлний зарим өвчний гэмтэлд тарилга хэлбэрээр.

Тунгийн горим, хэрэглэх аргыг заалт, өвчний хүнд байдал, өвчтөний хариу урвалаас хамааран дангаар нь тогтооно.

Системийн эмчилгээний үед Дипроспаны эхний тун нь ихэнх тохиолдолд 1-2 мл байдаг. Танилцуулга нь өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан шаардлагатай бол давтана.

Мансууруулах бодисыг булчинд гүн гүнзгий тарьдаг.

- яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай хүнд нөхцөлд эхний тун нь 2 мл;

- арьсны янз бүрийн өвчний хувьд дүрмээр бол 1 мл Diprospan ® суспензийг нэвтрүүлэхэд хангалттай;

- амьсгалын тогтолцооны өвчний үед; эмийн үйл ажиллагааны эхлэл нь суспензийг / м тарилга хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа тохиолддог; гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах, харшлын бронхит, харшлын риниттэй бол 1-2 мл Дипроспан ®-ийг хэрэглэсний дараа биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирна;

- цочмог ба архаг бурситын үед булчинд тарих анхны тун нь 1-2 мл суспенз юм. Шаардлагатай бол хэд хэдэн удаа давтан тарилга хийнэ.

Хэрэв тодорхой хугацааны дараа эмнэлзүйн хангалттай хариу өгөхгүй бол Diprospan ®-ийг зогсоож, өөр эмчилгээг зааж өгнө.

Орон нутгийн засаг захиргааны хувьд орон нутгийн мэдээ алдуулах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ховор тохиолдолд л шаардлагатай байдаг. Хэрэв хүсвэл метилпарабен, пропилпарабен, фенол болон бусад ижил төстэй бодис агуулаагүй прокаины гидрохлорид эсвэл лидокаины 1 эсвэл 2% -ийн уусмалыг хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд холих ажлыг тариураар хийж, эхлээд хуруу шилэнд нь Diprospan ® суспензийн шаардлагатай тунг тариурт хийнэ. Дараа нь ампулаас шаардлагатай хэмжээний орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг ижил тариурт хийж, богино хугацаанд сэгсэрнэ.

Цочмог бурсит (судделтаид, нугасны доорхи, тохой ба препателлар) үед 1-2 мл суспензийг хэдэн цагийн дараа синовиал уутанд оруулах нь өвдөлтийг намдааж, үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээдэг. Архаг bursitis-ийн хурцадмал байдал арилсны дараа эмийг бага тунгаар хэрэглэнэ.

Цочмог теносиновит, шөрмөсний үрэвсэл, перитендинитийн үед Diprospan ®-ийн 1 тарилга нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг; архаг тохиолдолд өвчтөний хариу урвалаас хамааран тарилгыг давтан хийнэ. Бэлдмэлийг шөрмөс рүү шууд тарихаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Дипроспаныг 0.5-2 мл тунгаар үе мөчний дотогш нэвтрүүлэх нь хэрэглэснээс хойш 2-4 цагийн дотор ревматоид артрит, остеоартрит өвчний үед өвдөлт намдаах, үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Эмчилгээний үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд 4 ба түүнээс дээш долоо хоног байж болно.

Арьсны зарим өвчний үед Diprospan ®-ийг судсаар судсаар тарих нь үр дүнтэй байдаг бөгөөд тун нь 0.2 мл / см 2 байна. Гэмтлийг туберкулины тариур, 0.9 мм диаметртэй зүү ашиглан жигд цоолдог. Бүх талбайд тарьсан эмийн нийт хэмжээ 1 долоо хоногийн турш 1 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Бурсит өвчний үед эмийн нэг тунг (1 долоо хоног тарилгын завсарлагатайгаар) санал болгож байна: каллустай 0.25-0.5 мл (ихэвчлэн 2 тарилга үр дүнтэй байдаг), салаатай - 0.5 мл, хөлийн эрхий хурууны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал - 0. 5 мл, синовиал цисттэй - 0,25-0,5 мл, шөрмөсний үрэвсэлтэй - 0,5 мл, тулайны цочмог артриттай - 0,5-1,0 мл. Тарилгын хувьд 1 мм орчим диаметртэй зүү бүхий туберкулины тариур хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний үр дүнд хүрсний дараа зохих хугацааны интервалаар хэрэглэсэн уусмал дахь бетаметазоны концентрацийг бууруулах замаар эхний тунг аажмаар бууруулж засвар үйлчилгээ хийх тунг сонгоно. Хамгийн бага үр дүнтэй тун хүрэх хүртэл бууралтыг үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв стресстэй нөхцөл байдал (өвчинтэй холбоогүй) тохиолдвол эсвэл заналхийлж байвал Diprospan ®-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа эмийг цуцлах нь тунг аажмаар бууруулах замаар хийгддэг.

Өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах нь удаан хугацааны эмчилгээ дууссаны дараа эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэсний дараа дор хаяж нэг жилийн хугацаанд хийгддэг.

Үйлдвэрлэгч

Schering-Plough Labo N.B., Бельги.

Diprospan ®-ийн хадгалалтын нөхцөл

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Diprospan ®-ийн хадгалах хугацаа

Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Нозологийн бүлгүүдийн синонимууд

Энэ нийтлэлд та эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно Дипроспан. Энэ эмийг хэрэглэгчдийн сайтад зочилсон хүмүүсийн тойм, түүнчлэн Diprospan-ийг практикт хэрэглэх талаар мэргэжлийн эмч нарын санал бодлыг толилуулж байна. Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ идэвхтэй оруулахыг биднээс хүсч байна: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл тусалсангүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тэмдэглэгээнд мэдэгдээгүй болно. Одоо байгаа бүтцийн аналоги байгаа тохиолдолд Diprospan-ийн аналогууд. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, түүнчлэн жирэмслэлт, хөхүүл үед үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Дипроспан- глюкокортикостероид (GCS) эм, өндөр глюкокортикоид, ач холбогдол багатай минералокортикоид нөлөөтэй. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг, дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй бөгөөд янз бүрийн төрлийн бодисын солилцоонд тодорхой, олон янзын нөлөө үзүүлдэг.

Фармакокинетик

Бетаметазон натрийн фосфат (дипроспан эмийн идэвхтэй бодис) нь усанд маш сайн уусдаг бөгөөд i / m хэрэглэсний дараа хурдан гидролиз болж, тарилгын талбайгаас бараг тэр даруй шингэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг хурдан эхлүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэглэснээс хойш нэг өдрийн дотор бараг бүрэн арилдаг. Энэ нь голчлон бөөрөөр ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

Насанд хүрэгчдэд кортикостероид эмчилгээ нь хүссэн эмнэлзүйн үр дүнд хүргэдэг нөхцөл байдал, өвчний эмчилгээ (зарим тохиолдолд кортикостероидын эмчилгээний эмчилгээ нь нэмэлт бөгөөд стандарт эмчилгээг орлохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй):

• булчингийн тогтолцоо, зөөлөн эдийн өвчин, үүнд. ревматоид артрит, остеоартрит, бурсит, анкилозын спондилит, эпикондилит, coccygodynia, torticollis, зангилааны цист, фасцит;
• харшлын өвчин, үүнд. гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах (поллиноз), харшлын бронхит, улирлын эсвэл жилийн ринит, эмийн харшил, ийлдэс, шавьж хазуулсан урвал;
• арьсны өвчин, түүний дотор атопик дерматит, нумкуляр экзем, нейродерматит, контакт дерматит, хүнд хэлбэрийн фотодерматит, чонон хөрвөс, хаг, халцрах талбай, дискоид чонон хөрвөс, псориаз, келоидын сорви, пемфигус vulgaris, цистик батга;
• системийн чонон яр, склеродерма, дерматомиозит, периартерит зангилаа зэрэг системийн холбогч эдийн өвчин;
• гемобластоз (насанд хүрэгчдэд лейкеми ба лимфома өвчнийг хөнгөвчлөх эмчилгээ; хүүхдийн цочмог лейкеми);
• adrenal cortex-ийн анхдагч эсвэл хоёрдогч дутагдал (минералокортикоидуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай);
• системийн кортикостероид эмчилгээ шаарддаг бусад өвчин, эмгэгийн эмгэгүүд (адреногенитал хам шинж, бүсийн илбэ, цусан дахь эмгэг өөрчлөлт, шаардлагатай бол кортикостероид хэрэглэх).

Хувилбарын маягтууд

Тарилгын түдгэлзүүлэлт (үе мөчний тарилгыг оруулаад).

Тарилгын уусмал (ампул дахь тарилга).

Хэрэглэх заавар, хэрэглэх арга

Булчинд, үе мөчний дотор, периартикуляр, судсаар, арьсан дотор, завсрын болон гэмтэл дотор тарих. Бетаметазон дипропионатын талстуудын жижиг хэмжээ нь жижиг диаметртэй зүү (26 хүртэл хэмжигч) хэрэглэж, арьсанд тарьж, гэмтэлд шууд тарих боломжийг олгодог.

Уг эмийг багцад багтсан зүү (0.5x25 мм ба 0.8x50 мм хэмжээтэй) ашиглан нэг удаагийн тариур ашиглан хийдэг.

СУСЛАХГҮЙ ОРУУЛ! АРЬСАНД ОРУУЛАХГҮЙ!

Дипроспаныг хэрэглэхдээ асепсисын дүрмийг чанд мөрдөх шаардлагатай. Хэрэглэхийн өмнө тариурыг сэгсрэх хэрэгтэй.

Системийн эмчилгээний үед Дипроспаны эхний тун нь ихэнх тохиолдолд 1-2 мл байдаг. Танилцуулга нь өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан шаардлагатай бол давтана.

I / m GCS-ийн хэрэглээг булчингийн гүнд хийж, том булчингуудыг сонгож, бусад эдтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй (эд эсийн хатингарлаас урьдчилан сэргийлэх).

Бэлдмэлийг булчинд тарих:

• яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай хүнд нөхцөлд; анхны тун нь 2 мл;
• арьсны янз бүрийн өвчинтэй; дүрмээр бол 1 мл Diprospan суспензийг нэвтрүүлэхэд хангалттай;
• амьсгалын тогтолцооны өвчний үед. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны эхлэл нь суспензийг / м тарилга хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа тохиолддог. Гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах, харшлын бронхит, харшлын ринит зэрэг өвчний үед 1-2 мл дипроспаныг хэрэглэсний дараа биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирна;
• цочмог ба архаг бурситын үед i / m-ийн хэрэглээний анхны тун нь 1-2 мл суспенз юм. Шаардлагатай бол хэд хэдэн удаа давтан тарилга хийнэ.

Хэрэв тодорхой хугацааны дараа эмнэлзүйн хангалттай хариу өгөхгүй бол Дипроспаныг зогсоож, өөр эмчилгээг зааж өгнө.

Орон нутгийн засаг захиргааны хувьд орон нутгийн мэдээ алдуулах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ховор тохиолдолд л шаардлагатай байдаг. Хэрэв хүсвэл метилпарабен, пропилпарабен, фенол болон бусад ижил төстэй бодис агуулаагүй прокаины гидрохлорид эсвэл лидокаины 1% эсвэл 2% -ийн уусмалыг хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд холих ажлыг тариураар хийж, эхлээд хуруу шилэнд нь Diprospan суспензийн шаардлагатай тунг тариурт хийнэ. Дараа нь ампулаас шаардлагатай хэмжээний орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг ижил тариурт хийж, богино хугацаанд сэгсэрнэ.

Цочмог бурсит (судделтоид, нугасны доорхи, тохой ба препателлар) үед 1-2 мл суспензийг синовиал уутанд оруулах нь өвдөлтийг намдааж, хэдэн цагийн дотор үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээдэг. Архаг bursitis-ийн хурцадмал байдал арилсны дараа эмийг бага тунгаар хэрэглэнэ.

Цочмог шөрмөсний үрэвсэл, шөрмөсний үрэвсэл, перитендинитийн үед Diprospan-ийн нэг тарилга нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг; архаг тохиолдолд өвчтөний хариу урвалаас хамааран тарилгыг давтан хийнэ. Бэлдмэлийг шөрмөс рүү шууд тарихаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Дипроспаныг 0.5-2 мл тунгаар үе мөчний дотогш нэвтрүүлэх нь хэрэглэснээс хойш 2-4 цагийн дотор ревматоид артрит, остеоартрит өвчний үед өвдөлт намдаах, үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Эмчилгээний үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд 4 ба түүнээс дээш долоо хоног байж болно. Том үе мөчүүдэд хэрэглэхэд санал болгож буй тун нь 1-2 мл; дунд хэсэгт - 0.5-1 мл; жижиг хэсгүүдэд - 0.25-0.5 мл.

Бурсит өвчний үед эмийн нэг тунг (1 долоо хоног тарилгын завсарлагатайгаар) санал болгож байна: каллустай 0.25-0.5 мл (ихэвчлэн 2 тарилга үр дүнтэй байдаг), салаатай - 0.5 мл, хөлийн эрхий хурууны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал - 0.5 мл, synovial цисттэй - 0.25-0.5 мл, шөрмөсний үрэвсэлтэй - 0.5 мл, тулайны цочмог артриттай - 0.5-1.0 мл. Ихэнх тарилга хийхэд 25 хэмийн зүү бүхий туберкулины тариур тохиромжтой байдаг. Эмчилгээний үр дүнд хүрсний дараа арчилгааны тунг тохирох интервалаар хэрэглэсэн бетаметазоны тунг аажмаар бууруулах замаар сонгоно. Хамгийн бага үр дүнтэй тун хүрэх хүртэл бууралтыг үргэлжлүүлнэ.

Гаж нөлөө

• эдэд шингэн хуримтлагдах;
• зүрхний архаг дутагдал (өвчтэй өвчтөнүүдэд);
• цусны даралт ихсэх;
• булчингийн сулрал;
• булчингийн массын алдагдал;
• ясны сийрэгжилт;
• нурууны шахалтын хугарал;
• гуяны толгой эсвэл humerus-ийн асептик үхжил;
• хоолойн ясны эмгэгийн хугарал;
• шөрмөс тасрах;
• ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл, дараагийн цооролт, цус алдалт;
• хий үүсэх;
• шархны эдгэрэлт муудсан;
• арьсны хатингаршил, сийрэгжилт;
• петехиа, экхимоз;
• хөлрөх нэмэгдсэн;
• стероид батга;
• стриа;
• пиодерма ба кандидоз үүсэх хандлага;
• таталт;
• оптик дискний хаван бүхий гавлын дотоод даралт ихсэх (эмчилгээний төгсгөлд ихэвчлэн);
• толгой эргэх;
• толгой өвдөх;
• эйфори;
• сэтгэлийн өөрчлөлт;
• сэтгэлийн хямрал (хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн урвал бүхий);
• цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
• нойргүйдэл;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих;
• бөөрний дээд булчирхайн хоёрдогч дутагдал (ялангуяа өвчин, гэмтэл, мэс заслын улмаас стрессийн үед);
• Иценко-Кушингийн хам шинж;
• нүүрс усны хүлцэл буурсан;
• intrauterine хөгжлийг зөрчих;
• хүүхдийн өсөлтийн саатал, бэлгийн хөгжил;
• нүдний дотоод даралт ихсэх;
• глауком;
• жин нэмэх;
• анафилаксийн урвал;
• ангиоэдема;
• цусны даралтыг бууруулах;
• тарилга (эсвэл үе мөчний тарилга) хийсний дараа нүүр рүү цус гарах.

Эсрэг заалтууд

• бетаметазон эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл бусад кортикостероидуудад хэт мэдрэг байдал;
• системийн микоз;
• судсаар эсвэл арьсан дор тарих;
• үе мөчний тарилгатай: тогтворгүй үе, халдварт артрит;
• халдвартай хөндий ба нугалам хоорондын зайд нэвтрүүлэх;
• 3 хүртэлх насны хүүхдийн нас (найрлагад бензилийн спирт байгаа эсэх);
• цусны бүлэгнэлтийн эмгэг (антикоагулянт эмчилгээ орно).

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн үед Diprospan-ийн аюулгүй байдлын талаар хяналттай судалгаа хийгдээгүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд эсвэл нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд эмийг хэрэглэх нь эх, урагт үзүүлэх ашиг тус, болзошгүй эрсдлийн урьдчилсан үнэлгээг шаарддаг. Жирэмсэн үед кортикостероидын эмчилгээний тунг хүлээн авсан нярай хүүхдүүд эмчийн хяналтанд байх ёстой (бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх зорилгоор).

Саалийн үед Дипроспаныг томилох шаардлагатай бол эхэд үзүүлэх эмчилгээний ач холбогдлыг (хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөөний улмаас) харгалзан хөхөөр хооллохыг зогсоох асуудлыг шийдэх хэрэгтэй.

тусгай заавар

Тунгийн горим, хэрэглэх аргыг заалт, өвчний хүнд байдал, өвчтөний хариу урвалаас хамааран дангаар нь тогтооно.

Тун нь аль болох бага, хэрэглэх хугацаа аль болох богино байх ёстой. Эхний тунг хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл сонгоно. Хэрэв хангалттай хугацааны дараа эмчилгээний үр нөлөө ажиглагдахгүй бол Diprospan-ийн тунг аажмаар бууруулж эмийг зогсоож, эмчилгээний өөр аргыг сонгоно.

Эмчилгээний үр дүнд хүрсний дараа арчилгааны тунг тохирох интервалаар хэрэглэсэн бетаметазоны тунг аажмаар бууруулж сонгоно. Хамгийн бага үр дүнтэй тун хүрэх хүртэл бууралтыг үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв стресстэй нөхцөл байдал (өвчинтэй холбоогүй) тохиолдвол эсвэл заналхийлж байвал Diprospan-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа эмийг цуцлах нь тунг аажмаар бууруулах замаар хийгддэг.

Урт хугацааны эмчилгээ эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэсний дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг дор хаяж нэг жилийн турш хянаж байдаг.

Бэлдмэлийг зөөлөн эд, гэмтэл, үе мөчний хэсэгт нэвтрүүлэх нь орон нутгийн тодорхой нөлөөгөөр нэгэн зэрэг системийн үр нөлөөг бий болгодог. GCS-ийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэх үед анафилактоидын урвал үүсэх магадлалыг харгалзан эмийг хэрэглэхээс өмнө шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах шаардлагатай, ялангуяа өвчтөн эмэнд харшлын урвалын түүхтэй бол.

Дипроспан нь хоёр идэвхтэй бодис агуулдаг - бетаметазон дериватив, тэдгээрийн нэг нь - бетаметазон натрийн фосфат - системийн эргэлтэнд хурдан нэвтэрдэг. Дипроспаныг томилохдоо эмийн хурдан уусдаг фракцын системийн үр нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Дипроспаныг хэрэглэх үед сэтгэцийн эмгэг (ялангуяа сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал эсвэл сэтгэцийн эмгэгт өртөх хандлагатай өвчтөнүүдэд) боломжтой байдаг.

Дипроспаныг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зааж өгөхдөө гипогликемийн эмчилгээг залруулах шаардлагатай байж болно.

Глюкокортикостероидын эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин хийлгэж болохгүй. Бусад дархлаажуулалтыг кортикостероид (ялангуяа өндөр тунгаар) хүлээн авсан өвчтөнүүдэд мэдрэлийн хүндрэл үүсэх, дархлааны хариу урвал бага (эсрэгбие үүсэх дутагдал) зэргээс шалтгаалан хийж болохгүй. Гэсэн хэдий ч орлуулах эмчилгээний үед дархлаажуулалт хийх боломжтой (жишээлбэл, адренал кортексийн анхдагч дутагдалтай).

Дипроспаныг дархлаа дарангуйлдаг тунгаар ууж байгаа өвчтөнүүдэд салхин цэцэг, улаанбурхантай өвчтөнүүдтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй (ялангуяа хүүхдэд эмийг зааж өгөхөд чухал ач холбогдолтой).

Дипроспаныг хэрэглэхдээ кортикостероидууд нь халдварт өвчний шинж тэмдгийг далдлахаас гадна биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг бууруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Идэвхтэй сүрьеэгийн үед Дипроспаныг томилох нь зөвхөн сүрьеэгийн эсрэг зохих эмчилгээтэй хавсарсан сүрьеэгийн хурц буюу тархсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Дипроспаныг далд сүрьеэтэй эсвэл туберкулинд эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг өвчтөнүүдэд зааж өгөхдөө сүрьеэгийн эсрэг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний асуудлыг шийдэх хэрэгтэй. Рифампины урьдчилан сэргийлэх зорилгоор элэгний бетаметазоны клиренс хурдасч байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай (тунг тохируулах шаардлагатай байж болно).

Хамтарсан хөндийд шингэн байгаа тохиолдолд септик процессыг хасах хэрэгтэй. Өвдөлт, хавдар мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хүрээлэн буй эд эсийн температур нэмэгдэж, үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах нь халдварт артрит байгааг илтгэнэ. Оношийг батлахдаа антибиотик эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай.

Остеоартритын үед үе мөчний тарилга хийх нь үе мөчний эвдрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Шөрмөсний эдэд GCS-ийг нэвтрүүлэх нь аажмаар шөрмөс тасрахад хүргэдэг. Үе мөчний доторх эмчилгээг амжилттай хийсний дараа өвчтөн үе мөчний хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Кортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь арын дэд капсулын катаракт (ялангуяа хүүхдүүдэд), нүдний мэдрэлийн гэмтэлтэй глаукомыг үүсгэж, нүдний хоёрдогч халдвар (мөөгөнцөр эсвэл вирус) үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Нүдний үзлэгийг үе үе хийх шаардлагатай, ялангуяа Diprospan-ийг 6 сараас дээш хугацаагаар хүлээн авсан өвчтөнүүдэд.

Цусны даралт ихсэх, эд эсэд шингэн хуримтлагдах, натрийн хлорид ихсэх, биеэс калийн ялгаралт ихсэх (бусад кортикостероидтой харьцуулахад бага байх магадлалтай) өвчтөнүүд давсны хязгаарлалттай хоолны дэглэм барьж, кали агуулсан эмийг нэмж зааж өгдөг. . Бүх кортикостероидууд нь кальцийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

Дипроспан ба зүрхний гликозид эсвэл сийвэнгийн электролитийн найрлагад нөлөөлдөг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ус ба электролитийн тэнцвэрийг хянах шаардлагатай.

Болгоомжтойгоор ацетилсалицилын хүчил нь гипопротромбинемийн үед Дипроспантай хослуулан хэрэглэдэг.

Эмчилгээ дууссанаас хойш хэдхэн сарын дотор GCS-ийг хэт хурдан татсанаас болж бөөрний дээд булчирхайн хоёрдогч дутагдал үүсэх боломжтой. Хэрэв энэ хугацаанд стресстэй нөхцөл байдал үүссэн эсвэл үүсэх аюул заналхийлж байгаа бол Дипроспан эмчилгээг үргэлжлүүлж, нэгэн зэрэг минералокортикоидын эмийг зааж өгөх шаардлагатай (минералокортикоидын шүүрлийг зөрчсөний улмаас). GCS-ийг аажмаар цуцлах нь бөөрний дээд булчирхайн хоёрдогч дутагдал үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

GCS-ийг хэрэглэх үед эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн, тоо өөрчлөгдөх боломжтой. Кортикостероидтой удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр үр ашиг / эрсдлийн харьцааг харгалзан парентералаас аман кортикостероид руу шилжих боломжийг авч үзэх нь зүйтэй.

Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэх

Дипроспаныг (ялангуяа удаан хугацаагаар) эмчилдэг хүүхдүүд өсөлтийн удаашрал, бөөрний дээд булчирхайн хоёрдогч дутагдал үүсэхийн тулд эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

эмийн харилцан үйлчлэл

Фенобарбитал, рифампин, фенитоин эсвэл эфедринтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эмийн бодисын солилцоог хурдасгаж, эмчилгээний идэвхийг бууруулж болно.

Кортикостероид ба эстрогенийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно (тэдгээрийг хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэлтэй тул).

Дипроспан ба кали арилгах шээс хөөх эмийг хослуулан хэрэглэснээр гипокалиеми үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Кортикостероид ба зүрхний гликозидыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хэм алдагдал эсвэл дижитал хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг (гипокалиемийн улмаас). Дипроспан нь амфотерицин В-ээс үүдэлтэй калийн ялгаралтыг нэмэгдүүлж болзошгүй. Дипроспан ба шууд бус антикоагулянтуудыг хослуулан хэрэглэснээр цусны коагуляцийг өөрчлөх боломжтой тул тунг тохируулах шаардлагатай.

Кортикостероидыг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд эсвэл этанол, этанол агуулсан эмүүдтэй хослуулан хэрэглэснээр ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтлийн давтамж, эрчмийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Кортикостероидыг хослуулан хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх салицилатын концентрацийг бууруулж болно.

GCS ба соматотропиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүлийнх нь шингээлтийг удаашруулахад хүргэдэг (бетаметазоныг өдөрт 0.3-0.45 мг / м2 биеийн гадаргуугаас их хэмжээгээр хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй).

Дипроспаны аналогууд

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:

• Акридерм;
• Белодерм;
• Бетазон;
• Бетаметазон;
• Бетаметазон Валерат;
• Бетаметазон дипропионат;
• Бетлибен;
• Betnovate;
• Кутерид;
• Флостерон;
• Celestoderm-B;
• Селестон.

Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй тохиолдолд та тохирох эм нь тусалдаг өвчний талаар доорх холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр дүнтэй аналогийг үзэх боломжтой.

Стероидын үрэвслийн эсрэг эмийг анагаах ухаанд өргөн хэрэглэдэг. Diprospan нүдний дусаалга нь энэ бүлгийн эмэнд хамаардаг. Энэ нь тодорхой үр нөлөөгөөр эмнэлзүйн хүнд хэцүү нөхцөлд ч гэсэн даван туулж чаддаг.

Гэхдээ та олон тооны гаж нөлөө, эсрэг заалттай тул үүнийг төлөх ёстой. Дипроспанаас зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд доорх зааврыг анхааралтай уншихыг зөвлөж байна.

Харшлын коньюнктивит нь Diprospan нүдний дусаалга хийх заалтуудын нэг юм

ДЭМБ-аас санал болгосон эмийн идэвхтэй бодисын олон улсын нэр нь глюкокортикоид бетаметазон бөгөөд үүнийг: бетаметазон натрийн фосфат ба бетаметазон дипропионатаар төлөөлдөг. Өнгөгүй, үнэргүй, амтгүй, тунадас агуулсан субстрат, сэгсрэх үед бүрэлдэхүүн хэсгүүд холилдож, суспенз үүсгэдэг.

Нэмэлт бодисууд:

• Трилон В нь хүнд металлын катионуудтай хүчтэй комплекс үүсгэдэг хелат бодис юм.
• Хүчиллэг давс - тогтворжуулагч болгон ашигладаг.
• Полисорбат-80 нь холилдохгүй бодисоос эмульс үүсгэхэд хэрэглэгддэг моноолет юм.
• Бензилийн спирт - үнэртүүлэхэд ашигладаг.
• Метил парагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат (0.20 мг) нь хүнсний хадгалалтын бодис, хүнс, гоо сайхны болон эм зүйн салбарт аюулгүй нэгдлүүд юм.
• Кармеллозын натри нь нүдний эмгэг төрүүлэгч бодис юм.
• Макрогол-4000 нь этилен гликол полимер, холбогч бодис юм.
• Давсны хүчил - давсны хүчил нь хүчиллэг орчинг бүрдүүлдэг.

Шинж чанараас харахад эмийн бүх элементүүд аюулгүй, лицензтэй байдаг.

Дипроспаныг ямар өвчнийг зааж өгдөг вэ?

Глюкокортикостероид нь үрэвсэл, харшил болон бусад эмгэгийн эмгэгийг арилгахад ашиглагддаг бөгөөд энэ нь арав хүртэлх хоногийн дотор биеэс бөөрөөр ялгардаг.

Мансууруулах бодисын үйлдэл нь удаан, хурдан гэсэн хоёр үе шаттай синергизм юм. Бетаметазон фосфат нь цусны урсгалаар шууд тархаж, хагас цагийн дараа бүрэн эмчилгээний үр дүнд хүргэдэг. Дипропионат нь маш удаан хугацаанд шингэж, аажмаар шингэж, удаан хугацаагаар ялгардаг.

• Өвчний хурцадмал үед архаг үрэвсэл үүсдэг.
• Хагалгааны дараах үеийн нөхөн төлжилт (катаракт авах, глаукомын эсрэг мэс засал гэх мэт).
• Нэвтрэх шархыг эмчлэх эмчилгээ.
• Харшлын коньюнктивитын нөхцөл байдлыг арилгах.
• Хамрын мэс заслын дараах пастозын эмчилгээ.

Ихэнх тохиолдолд эмийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон заадаг.

Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлэх нь бараг өвдөлтгүй байдаг. Энэ эм нь хөдөлгөөний зохицуулалт, анхаарал халамж, урвалын хурдад нөлөөлдөггүй.

Тунгийн горим ба хэрэглэх арга

Хэрэв та хэлбэрийг нүдний дусал хэлбэрээр хэрэглэвэл хүссэн үр дүнд хүрэх хүртэл 1-2 цаг тутамд 1-2 дуслыг дусааж, дараа нь дуслын давтамжийг бууруулж болно.

Нүдний эдэд эмийн концентраци нь хэрэглэх аргаас хамаардаг тул нүд рүү тарихдаа орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх нь дээр.

Нүдний алим руу тарилга хийх нь хоёр аргаар явагддаг: парабулбар (нүдний алимыг тойрсон сүүдэрт тарилга хийх, тарилгын гүн 0.5-1.5 см) ба ретробулбар (нүдний алимны тарилгад 2-4 см), хамгийн оновчтой. тунг 1,00 мл-ээс ихгүй гэж үздэг.

Хэрэглэх хэсэгт эд эсийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд эмийг зогсоох шаардлагатай.

Зөөлөн хувцас өмсдөг хүмүүст энэ эмийг заагаагүй болно. Дипроспаныг хэрэглэх үед нүдний дотоод даралтыг хянах нь бас чухал юм.

Ямар гаж нөлөө илэрч болох вэ?

Эмч нар гаж нөлөө нь үйлчлэх хэмжээ, хэрэглэх хугацаа, түдгэлзүүлэх хугацаа зэргээс шууд хамааралтай болохыг тэмдэглэж байгаа бөгөөд хэрэв тунг мэдэгдэхүйц өөрчилсөн бол тэдгээрийг амархан арилгадаг. Биеийн тогтолцооны гаж нөлөөний шинж тэмдэг:

• , дэд капсул .
• Зүрхний цохилтын хэмнэл, миокардийн агшилтын өөрчлөлт.
• Гэдэсний үрэвсэлт үйл явц нь элэгдэл үүсэх, цооролт хүртэл.
• Кандидоз, чонон хөрвөс.
• Таталт, мэдрэлийн үрэвсэл.
• Сэтгэлийн тогтворгүй байдал, нойрны хямрал.
• Бөөрний булчирхайн дутагдал, Кушингийн хам шинж, стероидын чихрийн шижин, хурдан жин нэмэгдэх.

Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл тэр даруй эмчид хандаарай. Эмийн үр нөлөөг үндэслэн эмийг бүрэн зогсоох эсвэл тунг багасгах эсэхийг эмч шийднэ.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Дараах нийтлэг нөхцөлд эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

• ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэл;
• чихрийн шижин;
• эмийн бодист хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдал;
• сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр;
• ясны сийрэгжилт;
• тромбофлебит.

Гэхдээ эмчийн мэдэлгүйгээр эм ууж болохгүй! Зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэг хийсний дараа эмийг хэрэглэх нь зүйтэй эсэх асуудлыг шийддэг.

Diprospan-тай төстэй эмүүд

Эмийн аналоги, янз бүрийн идэвхтэй бодис агуулсан бэлдмэлүүд нь брэндийн нэрээр ялгаатай боловч өвчний сөрөг шинж тэмдгийг дарахад эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Diprospan-ийн бүрэн аналог байхгүй байна.

Мансууруулах бодис нь ижил утгатай, ижил идэвхтэй бодис агуулсан эмүүд боловч өөр өөр туслах бодисоор ялгаатай, өөр өөр брэндийн нэртэй байдаг.

Мансууруулах бодис Diprospan-тэй ижил утгатай эм нь Flosteron (ОХУ-д үйлдвэрлэсэн эм), Celeston (Бельгид үйлдвэрлэсэн), Бетаспан (үйлдвэрлэл - Украин) юм.

Өргөн хүрээний гаж нөлөөг үл харгалзан Diprospan нь нүдний алим дээр мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд мэс заслын дараах үед хэрэглэдэг үр дүнтэй, урт хугацааны үр дүнтэй эмчилгээний бодис болох нь батлагдсан.

Шинжээчдийн дүгнэлт

Дарина Дикунова

Нүдний эмч.

Дипроспан бол нэлээд хүчтэй эм тул үүнийг дүрмээр бол ноцтой нөхцөл байдалд, жишээлбэл, катаракт факоэмульсжилтийн дараа Ирвин-Гасс синдромын үед дэд теноны орон зайд тарилга хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Эмнэлэгт дипроспан эсвэл түүний аналогийг эпибулбарно хэрэглэхийг зөвлөдөг тийм ч олон нөхцөл байдаггүй.

Глюкокортикоидууд эсвэл бусад үрэвслийн эсрэг эмүүд ижил төстэй үр дүнтэй боловч гаж нөлөө багатай байдаг.

Нүдний харшлын талаар юу мэдэх нь чухал гэж эмч хэлэв.

Дипроспан бол өргөн хүрээний нөлөө бүхий глюкокортикоид бодис бөгөөд анагаах ухааны практикт булчингийн тогтолцооны өвчин, түүний дотор нурууны өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Эмийн найрлага нь үйл ажиллагааны хурдыг хангадаг бетаметазон динодиум фосфат (2 мг) идэвхтэй бодис, дипроспаны уртасгах нөлөө үзүүлдэг бетаметазон пропионат (5 мг) агуулдаг.

Эмчилгээний явцад дипроспан нь үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг, дархлаа дарангуйлах, цочролын эсрэг, бие махбодид мэдрэмж төрүүлэх үйлчилгээтэй.

Дипроспаны үйл ажиллагааны хурд нь 10-20 минут байдаг тул эм нь цочролын эсрэг бодис болгон цочмог өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Дипроспаны үйл ажиллагааны хурд нь синтетик глюкокортикоид болох бетаметазон хэмээх бодисоос ихээхэн хамаардаг. Эмийн нэг тарилгын дараа үр нөлөө нь 72 цагийн турш үргэлжилнэ.

Дипроспаныг ямар тохиолдолд хэрэглэдэг вэ?

Эмийн дипроспаны хувьд өвчтөн томилохоос өмнө хэрэглэх зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Баримт нь эмийн үйл ажиллагааны хүрээ маш өргөн бөгөөд дипроспан эмийг дараахь тохиолдолд хэрэглэдэг.

• Яс-булчингийн тогтолцооны булчин, шөрмөс, шөрмөсний үрэвсэлт өвчин (миозит, tendovaginitis, фиброзит, синовит).
• Өвөрмөц ревматоид ба psoriatic полиартрит.
• Lumbago, sciatica, бүсэлхийн бүсэд өвдөлт, тортиколис.
• Гэмтлийн дараах өвдөлт.
• Тулайны артроз.
• Нурууны бүх хэсгийн osteochondrosis.
• Харшлын нөхцөл ба гуурсан хоолойн багтраа (харшлын ринит, хадлан халуурах, шавьж хазуулсан харшил).
• Төрөл бүрийн гаралтай цочрол (түлэгдэлт, гэмтэл, цус сэлбэх, эмийн эмчилгээ, кардиогенийн дараа).
• Тархины хаван, уушигны хаван.
• Арьсны янз бүрийн гэмтэл (атопик дерматит, псориаз, дерматоз, нейродерматит, чонон хөрвөс, батга, ягаан хаг, нийтлэг пемфигус).
• Системийн холбогч эдийн өвчин (системийн чонон хөрвөс, дерматомиозит, склеродерма, периартерит nodosa).
• Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд янз бүрийн хэлбэрийн лейкеми өвчнийг хөнгөвчлөх эмчилгээ.
• Элэгний өвчин, элэгний кома.
• Бөөрний дээд булчирхайн цочмог дутагдал.
• Хорт хавдрын хоргүй хавдар.

Дипроспаныг томилохын эсрэг заалтууд

Дипроспан эм нь бусад эмийн нэгэн адил эсрэг заалттай байдаг.

• Гол эсрэг заалт бол хүмүүсийн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх явдал юм.
• Халдвартай газар эсвэл халдварын улмаас нэвчсэн тохиолдолд дипроспаныг үе мөчний хэсэгт тарих нь зохимжгүй юм.
• Цусны бүлэгнэлтийн процессыг зөрчсөн тохиолдолд, түүнчлэн үе мөчний мэс заслын дараа эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Хэрэв өвчтөн арьсны гэмтэлтэй (дерматоз, дерматит, псориаз, экзем) байвал эмийг зөвхөн булчинд эсвэл арьсанд тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ ямар ч тохиолдолд үе мөчний дотор орон нутгийн эмчилгээ хийхгүй.
• Дипроспан эм нь жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Та эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, мөн хөхүүл үед хэрэглэж болохгүй. Гэсэн хэдий ч хооллох үед дипроспантай эмчилгээний курс хийх шаардлагатай бол эмчилгээний хугацаанд хүүхдийг хөхнөөс нь хасдаг.
• Дипроспаныг сүрьеэ, пепсины шархлааны цогц эмчилгээнд, мөн архаг халдварын (вирус, бактери, мөөгөнцөр) үед хэрэглэж болохгүй.
• Бөөрний архаг дутагдал, 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, түүнчлэн холелитиазын үед эмийг хэрэглэх боломжгүй.
• Ходоод, гэдэсний шархлаат гэмтэлтэй та дипроспан руу орох боломжгүй.
• Сэтгэцийн эмгэг, янз бүрийн вакцинаар вакцин хийлгэх үед эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Тун ба хэрэглээ

Дипроспаны эмчилгээг өвчний хэлбэр, хүндийн зэргээс хамааран эмийн тунг сонгох эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Мансууруулах бодисыг парентераль эмчилгээнд ампулаар, нэг ампулыг 1 мл-ээр авах боломжтой.

Дипроспантай системчилсэн эмчилгээнд дараахь шаардлагыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал хүндэрч, яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай бол эмийн эхний тун нь 2 мл байж болно.
• Арьсны өвчний хувьд эмийн эмчилгээний тун нь ихэвчлэн 1 мл-ээс ихгүй байдаг.
• Уушигны архаг өвчин (гуурсан хоолойн багтраа) болон янз бүрийн харшлын эмгэгийн үед эмийг 1-2 мл тунгаар хэрэглэж болно. Эмчилгээний үр нөлөө хэдхэн цагийн дотор гарч ирдэг. Шаардлагатай бол дипроспаны хэрэглээг 4-5 цагийн завсарлагатайгаар 1 мл-ээр хувааж болно.
• Хамтарсан капсулын цочмог ба архаг үрэвслийн үед дипроспаны эхний тун нь 1-2 мл байж болно. Эмийн цаашдын тунг өвчтөний бие даасан байдал, сайн сайхан байдалд үндэслэн тогтооно.

Дипроспаныг яаж тарих вэ? Тарилгын хэлбэрээр дипроспаныг 1-2 мл тунгаар глютеаль булчинд гүн тарьдаг. Үе мөчний нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт арьсан доорх тарилгын хувьд эмийн тун нь 1 квадрат см тутамд 0.2 мл, арьсны доторхи тарилгын нийт тоо долоо хоногт 2 мл-ээс ихгүй байх ёстой.

Мөн дипроспан тарилгыг орон нутгийн эмчилгээ болгон үе мөчний уутанд эсвэл үе мөчний уутанд хийдэг. Энэ тохиолдолд эмийн тун нь 0.2-2 мл хооронд хэлбэлздэг бөгөөд нийт хэмжээ нь долоо хоногт 1-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Төрөл бүрийн үрэвсэлт өвчний үед Дипроспаныг үе мөчний хэсэгт тарьж, нэвчдэсийн хэмжээнээс хамаарч тунг хэрэглэнэ. Нэвчилтийн хэмжээ их байх тусам эмийг илүү ихээр тарьдаг боловч нэг удаагийн тун нь 2 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Мансууруулах бодисын эмчилгээний үр нөлөө нь дипроспаныг үе мөчний хэсэгт оруулсны дараа нэн даруй эхэлж, өвдөлт арилж, хөдөлгөөн дахин үе рүү буцаж ирдэг.

Дипроспан тарилга нь өвдөлтгүй байдаг боловч зарим тохиолдолд эмийг нэг тариурт үндсэн эмтэй хольсон мэдээ алдуулагч эм (новокаин, лидокаин, прокаин) -аар удирдаж болно. Үүнийг хийхийн тулд эхлээд үндсэн эмийг (дипроспан) тариурт хийж, дараа нь мэдээ алдуулагчийг гаргаж аваад 1-2 минутын турш сэгсэрнэ.

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Дипроспан эм нь янз бүрийн системээс гаж нөлөө үзүүлдэг.

• Дотоод шүүрлийн системээс - жин нэмэгдэх, бодисын солилцооны эмгэг, түүнчлэн хүүхдийн өсөлт, хөгжлийн саатал. Түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил үүсч, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд гипогликемийн эмийн хэрэгцээ нэмэгддэг.
• Яс-булчингийн тогтолцооны хувьд энэ нь ясны сийрэгжилт, нугас эсвэл гуяны толгойн асептик үхжил, булчингийн сулрал, миопати, ясны хугарал үүсгэдэг.
• Дархлааны тогтолцооны хувьд энэ нь түүний сулрал, үр дүнд нь хоёрдогч халдвар нэмэгдэхэд хүргэдэг.
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас энэ нь цочрол, нойрмоглох, сэтгэлийн түгшүүр, айдас, сэтгэлийн хямрал, янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Тоник таталт, гавлын дотоод даралт ихсэх магадлалтай.
• Ходоод гэдэсний замаас - хоолны дуршил нэмэгдэх, буурах, улаан хоолойн шархлаа, ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийн элэгдэл, шархлаат гэмтэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, гэдэс дүүрэх, түүнчлэн өтгөний хямрал, дотор муухайрах.
• Жирэмсний үед дипроспаныг хэрэглэх үед ураг янз бүрийн гажиг, хөгжлийн гажигтай байж болно.
• Шээсний системийн талаас - эд эсэд шингэн хуримтлагдах, биеэс кальци, калийн ялгаралт нэмэгдэж, цусны сийвэн дэх натрийн агууламж нэмэгддэг.
• Зүрх судасны тогтолцооны талаас - артерийн гипертензи, зүрхний дутагдлын үзэгдлүүд.
• Арьсны хэсэгт - арьсны шархыг эдгээх, нимгэрч, хатингарших, нүүрний арьсны улайлт, ангиоэдема, арьсны тууралт.
• Харааны эрхтнүүдийн талаас - глауком, экзофтальмос, нүдний дотоод даралт ихсэх.

Дипроспаныг хэрэглэх тусгай заавар

Та эмийг ердийн мултралтай хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ тохиолдолд эмийг нэвтрүүлэх нь үндсэн асуудлыг шийдэж чадахгүй. Түүнчлэн, удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр цусны сийвэн дэх сахарын хэмжээг үе үе хянах шаардлагатай. Эмийг судсаар тарьж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мөн эмийг нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчид тарьж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Дипроспаныг хэрэглэх заавар нь архи, согтууруулах ундааг нэгэн зэрэг хэрэглэхтэй холбоотой анхааруулгыг агуулдаг, учир нь архи, дипроспан нь үл нийцэх бодис юм. Дипроспан эмчилгээ хийлгэж буй бүх хүмүүс эмчилгээний явцад сул, хүчтэй согтууруулах ундаа уухыг зөвлөдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй, учир нь архи нь дипроспаныг хэрэглэхэд гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв та дипроспан эмчилгээ хийлгэж, согтууруулах ундаа хэрэглэсэн хэвээр байгаа бол дипроспаныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өвчтөнд ижил гаж нөлөө илэрч болно, зөвхөн илүү тод илэрдэг. Дипроспаны эсрэг тусгай антидот байдаггүй тул хэтрүүлэн хэрэглэх (эсвэл архи уух) эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Глюкоз ба изотоник уусмалыг судсаар тарих замаар хоргүйжүүлэх эмчилгээг хийх шаардлагатай.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Дипроспаныг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь дипроспаны үйлдэл нь ходоод гэдэсний замын шархлаат хэлбэрийн гаж нөлөөг улам хүндрүүлдэг.

Дипроспаны хадгалалтын нөхцөл, хадгалах хугацаа

Diprospan нь хадгалах тусгай нөхцөл шаарддаггүй бөгөөд үүнийг хөргөгчинд болон ердийн өрөөний температурт аль алинд нь хадгалах боломжтой бөгөөд температур нь 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Мансууруулах бодисыг хөлдөөхийг хатуу хориглоно. Дипроспаны хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш дор хаяж 3 жил байна.

Дипроспаныг ашиглах эдгээр зааврыг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг эм үйлдвэрлэгчидтэй холбоо барина уу. Дипроспаныг хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

spina-sustav.ru

Diprospan гэсэн үг: тарилга хэрэглэх заавар

Дипроспан бол олон үйлдэлт эмчилгээ юм. Мөн үе мөчний өвчин, үе мөчний өвчин, харшил, халзан өвчний хувьд дипроспан (тарилга) -ийг хэрэглэх заавар нь эмийг томилох зорилгоос ихээхэн хамаардаг. Энэ эм нь зөвхөн өвдөлтийг намдаадаг боловч энэ өвдөлтийг үүсгэдэг эмгэгийг эмчлэхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Үүнээс гадна тэрээр ноцтой эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэгслийн тухай: шинж чанар, заалт, үйлдэл

Дипроспан бол бетаметазоныг арилжааны нэр юм. Энэ нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй глюкокортикоид синтетик бодис бөгөөд харшлын эсрэг, эксудатив, полифератив, дархлаа дарангуйлах шинж чанартай байдаг. Мөн цочролын эсрэг, мэдрэмж төрүүлэх үйлчилгээтэй. Бетаметазоныг тарилгын суспенз, тос, булчинд эсвэл булчинд тарих уусмал, дусал, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Харин одоо бид дипроспан тарилга, хэрэглэх зааврын талаар ярьж байна. Энэ хэрэгсэл нь үрэвслийг өдөөдөг бодисын нийлэгжилтийг дарангуйлж, эсийн түвшинд үрэвслийн процесс үүсэхийг дарангуйлдаг тул үр дүнтэй бөгөөд түгээмэл байдаг.

Энэ эм нь хэд хэдэн аналогтой бөгөөд идэвхтэй бодис нь ижил бетаметазон юм.

• Бетаспан агуулах;
• Бетаметазон Нортон;
• Лоракорт;
• Хадгаламж;
• Селестон;
• Флостерон болон бусад.

Тарилгын дипроспан нь үйлчлэл нь хурдан явагддаг бетаметазон динодиум фосфат, үр нөлөөг уртасгадаг бетаметазон дипропионатаас бүрддэг.

• Ревматоид артрит;
• бурсит;
• Лумбаго;
• Остеоартрит;
• Fasciitis;
• эпикондилит;
• Радикулит;
• хөлний өвчин;
• Torticollis;
• ринит;
• хадлан халуурах;
• астма (гуурсан хоолойн багтраа);
• Харшлын гаралтай бронхит;
• Шавжны хатгалт, эмэнд харшил өгөх (уургийн өндөр агууламжтай эмийн тарилга орно);
• Төрөл бүрийн дерматит;
• Нейродерматит;
• Цистик батга;
• хаг;
• пемфигус;
• чонон хөрвөс;
• Psoriasis;
• экзем;
• склеродерма;
• дерматомиозит;
• Зангилаа хэлбэрийн периартерит;
• лимф ба цусны онкологийн өвчин;
• Бөөрний булчирхайн өвчин (тэдгээрийн бор гадаргын дутагдал);
• хаш чулуу;
• нефротик синдром;
• Бүс нутгийн илбэний үрэвсэл;
• Малабсорбцийн синдром.

Үүнийг мөн шархлаат колит, адреногенитал синдром гэх мэт эмчилгээнд зааж өгч болно.

Мэдэх нь чухал! Энэ эмийг хэр олон удаа шахах вэ, зөвхөн эмч л шийддэг. Энэ эм нь дааврын шинж чанартай тул хэрэглэх дүрмээс хазайхыг энд зөвшөөрдөггүй.

Хэрэглээний дүрэм, заавар

Дипроспаныг хэрэглэх зааварт тарилгыг булчинд, арьсанд, үе мөч болон периартикуляраар, өөрөөр хэлбэл түүний эргэн тойронд хийж болно. Судасны болон арьсан доорх тарилга хийхийг хориглоно. Эмийн тун ба хэрэглэх аргыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Ихэвчлэн иж бүрдэлд зүү (хэмжээ 0.8x50 ба 0.5x25 мм) багтдаг. Тариурыг нэг удаагийн (илүү зохимжтой туберкулин) хэрэглэж, хэрэглэхийн өмнө сэгсэрнэ.

Системийн эмчилгээ, хүнд нөхцөлд булчинд тарилга хийдэг. Илүү том булчинг сонгох, гүн гүнзгий тарих, агент нь бусад эдэд орохгүй байх нь чухал юм. Эхний тун нь 2 мм, харин арьсны өвчний хувьд нэг миллилитр хангалттай. Үйлдэл нь хэрэглэснээс хойш хэдхэн цагийн дараа эхэлдэг.

Үүнийг тодорхой дүрмийн дагуу үе мөчид нэвтрүүлэх ёстой. Ихэвчлэн бетаметазон хэрэглэх үед мэдээ алдуулагч хэрэглэх шаардлагагүй боловч шаардлагатай бол эмийг лидокаинтай хослуулан тарьж болно. Үүнийг хийхийн тулд эхлээд бид дипроспаныг тариур руу, дараа нь өвдөлт намдаах эм, сэгсэрнэ.

Концентраци нь үе мөчний хэмжээгээр тодорхойлогддог. Тиймээс том үе мөчний (өвдөг, шагай, мөр) нэгээс хоёр миллилитр, дунд (тохой ба бугуй) - хагас миллилитрээс нэг хүртэл, жижиг хэсэгт - дөрөвний нэгээс хагас миллилитр хүртэл тарина. . Тарилгыг хоёр, гурван сар тутамд хийдэг, янз бүрийн үе мөчний тарилгын хоорондох завсар нь долоо хоногоос хоёр долоо хоног байх ёстой. Ревматоид артритын үед тарилга нь глюкокортикостероидын эмчилгээтэй хослуулдаг.

Блокад нь шөрмөсний үрэвсэл, bursitis-ээр хийгддэг. Энэ тохиолдолд эмийг үе мөчний эргэн тойронд эсвэл шөрмөсний ойролцоо эдэд тарьдаг. Мөн тун нь үе мөчний хэмжээнээс хамаарна.

Арьсны өвчний хувьд бетаметазоныг арьсанд тарьдаг. Ийм тарилга хийхийн тулд периметрийн эргэн тойронд арьсыг жигд хатгана. Бетаметазоны дундаж тун нь энэ тохиолдолд арьсны квадрат см тутамд 2 миллилитр байдаг. Арьсны өвчний хувьд долоо хоногт нэг удаа тарилга хийхэд хангалттай, курс нь гурваас таван процедур юм.

Нүдний өвчин, нүдний мэс засал хийх үед бетаметазоныг доод зовхинд тарьдаг. Ринопластик хийсний дараа (хэрэв хаван үүссэн бол) тарилгыг хамар руу шууд хийдэг. Үүнд нэг л удаа л хэрэгтэй.

Мэдэх нь чухал! Бетаметазоныг өвдөгний үе рүү шахах үед шөрмөсийг цохихгүй байх нь чухал юм. Энэ эм нь тэдгээрийг хэврэг болгож, эвдрэлд хүргэдэг.

Эсрэг заалтууд

Бетаметазон нь эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг. Юуны өмнө та үүнийг удаан хугацаагаар, хувь хүний ​​үл тэвчих шинжтэй хэрэглэж болохгүй. Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд нь бүх төрлийн микозыг агуулдаг тул энэ эм нь тэдний тархалтад хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв халдварт үйл явц байгаа бол үе мөчний хөндийд тарьж болохгүй. Тиймээс, бетаметазоны нөлөөн дор сүрьеэ нь урагшилж эхэлдэг. Та үүнийг халдвартай гадаргуу дээр хатгаж болохгүй. Тогтворгүй үе мөч, гэмтсэн тохиолдолд тарилга хийхийг хориглоно.

Түүнчлэн вакцинжуулалтын үед (ялангуяа салхин цэцэг өвчний эсрэг) энэ эмийг хэрэглэхийг заагаагүй болно. Ноцтой мэс засал хийсний дараа, ялангуяа ходоод гэдэсний замд (сорви үүсэх эрсдэлтэй) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Тиймээ, гэдэс, ходоодны шархлаат өвчний үед бетаметазоныг болгоомжтой зааж өгдөг. Харьцангуй эсрэг заалтууд нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, түүнчлэн чихрийн шижин, герпетик нүдний гэмтэл, зүрх судасны дутагдал, цусны бүлэгнэлтийн өсөлт зэрэг орно. Жирэмсэн үед дипроспан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв хөхүүл эхэд зааж өгсөн бол саалийн хугацааг түр зогсоох хэрэгтэй.

Энэ нь бас олон гаж нөлөө үзүүлдэг. Онцлог нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд гаж нөлөө үүсдэг. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг тасалдуулж, цусны судасны спазмыг өдөөж, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, биед шингэн хуримтлагдах шалтгаан болдог. Энэ нь бас бусад гаж нөлөө үзүүлдэг:

• сэтгэлийн өөрчлөлт;
• зохицуулалт алдагдах;
• хий үзэгдэл, төөрөгдөл;
• нүдний дотоод даралт ихсэх;
• катаракт;
• харааны бэрхшээл;
• Зүрхний булчингийн сулрал;
• брадикарди;
• Тромбоз;
• даралт ихсэх;
• Зүрхний шигдээсийн дараа миокардийн хагарал;
• Жин нэмэх:
• Нүүрс ус, уургийн солилцооны эмгэг;
• хүүхдийн өсөлтийн саатал;
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• булчингийн бууралт;
• ясны эмзэг байдал;
• арьс нимгэрэх;
• сунгах тэмдэг;
• тууралт;
• Шархыг удаан эдгээх;
• Нойр булчирхайн үрэвсэл;
• шархлаа, гастрит үүсэх;
• Маш ховор тохиолдолд анафилаксийн шок, ангиоэдема үүсдэг.

Дипроспан бол олон өвчнийг эмчлэх маш сайн арга боловч зөвхөн шинж тэмдгийг эмчилдэг гэдгийг мартаж болохгүй. Өвчинг үүрд арилгахын тулд шинж тэмдгүүдээс ангижрахгүй байхын тулд эмчилгээ хийх шаардлагатай. Эмчилгээний явцад та эмчийн санал болгосон схемийг чанд дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд сонирхогчийн үйл ажиллагаанд оролцохгүй байх ёстой.

privivkainfo.ru

Харшлын эсрэг дипроспан - заавар

Дипроспан бол булчингийн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэхэд ихэнх тохиолдолд хэрэглэдэг тарилгын эм юм. Гэхдээ энэ эм нь өөр нэг фармакологийн үйлдэлтэй байдаг - харшлын эсрэг үйлчилгээтэй тул зарим төрлийн харшлыг арилгахын тулд Diprospan-ийг зааж өгч болно.

Эмийг нэвтрүүлэх бүх нарийн ширийн зүйлийг харгалзан схемийн дагуу хэрэглэнэ. Үгүй бол Diprospan-ийн эмчилгээ нь нэлээд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Худалдааны нэр ба идэвхтэй бодис.

Мансууруулах бодисын худалдааны нэр нь Дипроспан юм. Гол идэвхтэй найрлага нь бетаметазон (Бетаметазон) юм.

Тодорхойлолт

Уг эмийг Бельгид үйлдвэрлэдэг. Schering-Plough Labo NV-ийн бүртгэлтэй оффис, Indushtrypark 30. Хаа сайгүй хэрэглэгддэг олон улсын нэр нь бетаметазон юм.

Diprospan нь зөвхөн суспенз хэлбэрээр байдаг - наалдамхай уусмал, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй. Сэгсэрсний дараа шингэн нь нэгэн төрлийн болж, цагаан өнгөтэй болно.

Суспенз нь хоёр идэвхтэй найрлагаас бүрддэг - бетаметазон дипропионит ба бетаметазон натрийн фосфат.

Бэлтгэх үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс гадна туслах бодисууд:

1. Усгүй хоёр үндсэн натрийн фосфат;
2. Trilon B;
3. тарилгын ус;
4. полисорбат 80;
5. бензил спирт;
6. Карбоксиметилцеллюлозын натрийн давс;
7. Полиэтилен гликол 4000;
8. Нипазол;
9. Нипагин.

Уг суспензийг 1 мл тунгаар шилэн ампулаар савлана. Хуванцар савлагаанд нэг эсвэл таван ампул байж болно.

фармакологийн бүлэг.

Дипроспан нь дааврын эм болох глюкокортикостероидын эмийн бүлэгт багтдаг.

фармакологийн нөлөө

Дипроспаны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох бетаметазон нь глюкокортикостероидын өндөр идэвхтэй ангилалд багтдаг. Бетаметазонтой тул эм нь үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах, харшлын эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.

Цусанд орсны дараа синтетик даавар нь альбумин уурагтай холбогддог бөгөөд үүний дараа биеийн бүх эсүүдэд хурдан шилждэг.

Харшлын урвалыг эмчлэхэд Diprospan-ийн үр нөлөөг бетеметазон нь салст бүрхэвч, арьсны үрэвслийн урвал үүсгэдэг түрэмгий ферментийн үйлдвэрлэлийг дарах чадвартай гэж тайлбарладаг.

Diprospan-ийн химийн бүтэц нь бөөрний дээд булчирхайн дааврын бүтэцтэй төстэй байдаг тул эм нь бие махбод дахь бүх төрлийн бодисын солилцоонд идэвхтэй оролцож эхэлдэг - нүүрс ус, уураг, өөх тос, ус-давс.

Үүний зэрэгцээ бүх байгалийн урвалууд хурдасдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид үргэлж ашиг тустай байдаггүй - глюкокортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хүсээгүй гаж хувирал үүсгэдэг.

Diprospan-ийн эмчилгээний өндөр үр нөлөөг түүний хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь янз бүрийн аргаар үйлчилдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

1. Бетаметазон нь тарилгын дараа натрийн фосфат хэлбэрээр хурдан уусч, бүх биед тархдаг. Үүний ачаар эмчилгээний үр нөлөө нь шууд утгаараа 20-60 минутын дотор тохиолддог. Гормоны энэ хэлбэр нь нэг хоногоос илүүгүй хугацаанд биед үлддэг.
2. Бетаметазон дипропионат нь бие махбодид орсны дараа нэг төрлийн агуулах болж хувирдаг микрокристалл фракц юм. Энэ агуулахаас бетаметазон аажмаар, бага тунгаар 20-25 хоног гарч ирдэг.

Diprospan-ийн ажлын хос механизм нь харшлын эмчилгээнд хоёр зорилгод хүрэх боломжийг олгодог.

Мансууруулах бодисын нөлөөн дор харшлын урвалын цочмог шинж тэмдгүүд бараг тэр даруй зогсдог бөгөөд дараа нь дор хаяж гурван долоо хоног үргэлжилдэг ремиссия үүсдэг.

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь элгэнд бүрэн метаболизмд орж, бөөрөөр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Дипроспаныг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Зарим өвчний үед глюкокортикостероидууд нь зөвхөн нэмэлт эм болдог.

Мансууруулах бодисыг дараахь өвчтэй өвчтөнүүдэд тогтооно.

• Яс-булчингийн тогтолцооны эмгэг, зөөлөн эдийн өвчин, үүнд бурсит, ревматоид артрит, остеоартрит, sciatica, fasciitis, spondyloarthritis, torticollis, lumbago, хөлний өвчин.
• Харшлын өвчин. Ихэнх тохиолдолд Дипроспаныг гуурсан хоолойн багтраа, харшлын бронхит, поллиноз, улирлын чанартай эсвэл жилийн турш ринит өвчтэй хүмүүст зааж өгдөг. Мансууруулах бодис нь харшил, сийвэнгийн өвчин, шавьж хазуулсан үед цочмог хөгжиж буй урвалын анхны тусламж гэж тооцогддог.
• Арьсны өвчин - нумкуляр экзем, нейродерматит, атоник ба контакт дерматит, чонон хөрвөс, фотодерматит, псориаз, хаг. Ихэнхдээ Diprospan нь халцрах, цистик батга, герпетик дерматит болон арьсанд нөлөөлдөг бусад олон эмгэгийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг юм.
• Гемобластозууд. Дипроспан нь лейкеми ба лимфомын өвчнийг хөнгөвчлөх эмчилгээний схемд багтдаг.
• Бөөрний дээд булчирхайн хоёрдогч ба анхдагч дутагдал.

Дипроспаныг кортикостероидууд (глюкокортикостероидууд) -ын системчилсэн өртөлтийг шаарддаг хэд хэдэн өвчний эмчилгээнд мөн ашигладаг. Эдгээр нь шархлаат колит, адреногенитал хамшинж, шингээлт алдалт, нефротик хам шинж, бүсийн илэвит юм.

Хэрэглэх заавар

Дипроспан бол тарилгын эм юм. Үүнийг булчинд, үе мөч эсвэл түүний ойролцоо хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, ихэвчлэн intrabursal, intradermal болон interstitial тарилгыг тогтоодог.

Эмийг зөвхөн зохих гэрчилгээтэй мэргэжилтнүүд удирдана.

Дипроспаныг эмчийн заавраар үе мөч, эдэд тарина. Асептикийн бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд тунгийн дэглэмийг өвчтөн бүрт тус тусад нь тогтоодог.

Бэлдмэлийг булчинд тарих үед нэг тун нь ихэвчлэн хоёр миллилитрээс хэтрэхгүй байна. Бүх өөрчлөлтийг үнэлсний дараа эмийг дахин нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Дипроспан нь өвчний хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалсны дараа эмчилгээний тунг сонгоно. Үүнийг хийхийн тулд суспензийн тунг хэдэн долоо хоногийн турш бууруулж, өвчтөний сайн сайхан байдлыг ажиглана.

Эсрэг заалтууд

Бетаметазон эсвэл эмийн нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал нь Дипроспаныг томилоход туйлын эсрэг заалт гэж тооцогддог.

Арьсан доорх болон судсаар тарилга хийхийг хатуу хориглоно. Хэрэв эмийг үе мөчний хэсэгт тарихаар төлөвлөж байгаа бол халдварт артрит, тогтворгүй үе нь эсрэг заалттай байдаг.

Дипроспаныг халдвартай эдэд, нугалам хоорондын зайд тарих боломжгүй тул системийн микозыг эмчлэхийг хориглоно.

Болгоомжтой.

Хэрэв глюкокортикостероидын удаан хугацааны эмчилгээ хийхээр төлөвлөж байгаа бол өвчтөн харьцангуй эсрэг заалт болж болох өвчний түүхтэй эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай.

• хүнд хэлбэрийн цусны даралт ихсэх;
• Идээт ба вируст халдвар;
• Чихрийн шижин;
• Кушингийн хам шинж;
• Ходоодны шарх;
• Глауком;
• сүрьеэ;
• сэтгэцийн эмгэг;
• тромбоэмболийн хам шинж.

Булчинд хэрэглэхэд эмийг тромбоцитопенийн пурпуратай хамт хэрэглэдэггүй.

Түр зуурын эсрэг заалтууд нь тарилгын талбайд псориаз эсвэл үхжил үүсэх, антикоагулянт эмээр эмчлэх явдал юм.

Хэт их уух

Ихэнх тохиолдолд хэд хоногийн турш Diprospan-ийн суспензийг өндөр тунгаар хэрэглэх нь өвчтөний сайн сайхан байдал, хүндрэлүүд муудахад хүргэдэггүй.

Чихрийн шижин өвчтэй, цочмог үе шатанд ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэлтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд GCS хэрэглэвэл хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой.

Digitalis, кали арилгах шээс хөөх эм, шууд бус антикоагулянтууд зэрэг эмүүд нь глюкокортикостероидын нөлөөг сайжруулдаг.

Хэт их уух шинж тэмдэг:

1. Дотор муухайрах, бөөлжих;
2. нойрны эмгэг;
3. өдөөлт;
4. эйфори;
5. Сэтгэлийн хямрал.

Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол Дипроспаныг аажмаар цуцалж, амин чухал үйл ажиллагааг хангах эмчилгээг тогтооно.

Ус ба электролитийн тэнцвэрийг засах шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бол антацид, фенотиазиныг тогтооно.

Дипроспаныг хэр олон удаа хатгах вэ

Дипроспаныг хэрэглэх давтамж, түүний тун нь өвчний төрлөөс хамаарна.

• Ревматоид артриттай бол эмийг хоёроос гурван сар тутамд нэг удаа үе мөчний хэсэгт байрлуулна. Янз бүрийн үе мөчний хоорондох зай нь дор хаяж нэг долоо хоног байх ёстой.
• халцрах эмчилгээнд Diprospan долоо хоногт нэг удаа булчинд байрлуулж, эмчилгээний курс нь 5 хүртэл тарилга юм.
• Экземтэй бол эмийг зөвхөн хүнд явцтай тохиолдолд л тогтооно. Тарилгын тоог арьсны өөрчлөлтийг харгалзан эмч сонгоно.

Харшлын эсрэг дипроспаныг янз бүрийн аргаар хэрэглэдэг.

• Астма, бронхит, хортон шавьж хазуулсан эсвэл эмийн харшил зэрэг өвчний цочмог шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийг 1-2 мл тунгаар нэг удаа ууна. Цаашдын эмчилгээг бусад эмүүдтэй хамт хийдэг.
• Поллиноз, ринит өвчний эмчилгээнд Дипроспаныг өдөр бүр, 1-2 мл, 5-аас 10 хоногийн турш хэрэглэдэг эмчилгээний дэглэмийг сонгоно.

Глюкокортикостероидын суспензийг эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр хэрэглэх давтамжийг нэмэгдүүлэхийг хатуу хориглоно - синтетик гормонууд нь нэлээд тод гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээний схемийг дагаж мөрдөхгүй байх нь хүндрэлд хүргэдэг.

Мансууруулах бодис ямар хортой вэ

Туныг зөв сонгож, богино хугацааны эмчилгээ хийснээр гаж нөлөө бараг хэзээ ч үүсдэггүй.

Ихэнх тохиолдолд бие махбодид хүсээгүй өөрчлөлтүүд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиолддог бөгөөд энэ нь бетаметазон нь гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдагтай холбоотой байдаг.

Боломжит гаж нөлөө:

Дипроспаны тарилгын талбайд гипер буюу гипопигментацийн голомт үүсэх, арьсан доорх өөх тос, арьсны хатингаршил, буглаа үүсэхийг үгүйсгэхгүй.

Бэлдмэлийг үе мөчний дотор тарилга хийснээр сепсис үүсэх магадлал нэмэгдэж, шөрмөс, мэдрэл, мөгөөрс гэмтэх, үе мөчний хөндийд цус алдах зэргийг үгүйсгэхгүй.

Тогтмол тарилга нь микрокристалл артрит үүсгэдэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Дипроспаныг удаан хугацаагаар томилохдоо өвчтөн өөр ямар эм хэрэглэж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Азатиоприныг кортикостероидуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь катаракт, миопати үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Ибупрофен, анаболик стероидууд, делагил нь Diprospan-ийн бүх гаж нөлөөг бий болгох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Изониазид ба Дипроспан хоёрын хослол нь концентраци буурахад хүргэдэг бөгөөд сэтгэцийн эмгэгийн илрэлийг үгүйсгэхгүй.
• Эпилепсийн эсрэг үйлчилгээтэй эмүүд нь бетаметазоны концентрацийг бууруулдаг.
• Дипроспан ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хоол боловсруулах замын шархлаат гэмтэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Эстроген (жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл орно) нь бетаметазоны эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг.
• Антидепрессантуудыг синтетик даавартай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь нүдний дотоод даралтыг нэмэгдүүлдэг.
• Дипроспан ба антибиотик эмчилгээг нэгэн зэрэг хийх нь антибиотик эмчилгээ хийлгэхээс харшил үүсгэх эрсдлийг бууруулдаг.

Хэрэглэх тусгай заавар

Дипроспаны суспенз нь судсаар болон арьсан дор тарих зориулалттай биш юм. Судсаар болон арьсан доорх тарилга нь олон хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд зарим нь яаралтай сэхээн амьдруулах шаардлагатай болдог.

Дипроспаныг томилохдоо дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

• Кортикостероидын парентераль хэрэглээ нь анафилактоидын урвал үүсгэдэг. Тиймээс өвчтөн харшлын түүхийг бүхэлд нь мэдэж, тарилга хийх үед бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой.
• Сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал үүсэх хандлагатай бол сэтгэцийн эмгэг үүсэх боломжтой.
• Кортикостероидын эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцинд хамрагддаггүй. Мөн дааврын эмчилгээ хийлгэх үед дархлаа сулрах, мэдрэлийн эмгэг үүсгэдэг тул аливаа эмээр дархлаажуулалтыг түр хугацаагаар хориглодог.
• Кортикостероидын эмчилгээнд эдгээр эмүүд нь халдварын шинж тэмдгийг зөөлрүүлж, биеийн эсэргүүцлийг бууруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
• Мансууруулах бодисыг үе мөчний хэсэгт тарих үед халдварт артрит үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ өвчний эсрэг кортикостероид нь үе мөчний эдийг устгахад хүргэдэг.
• Мансууруулах бодисыг үе мөчний хэсэгт тарих үед өвчтөн өртсөн хэсэгт ачааллыг багасгах хэрэгтэй.
• Дипроспаныг 6 сараас дээш хугацаагаар эмчилдэг өвчтөнүүдэд нүдний эмчийн үзлэг шаардлагатай.
• Хэрэв GCS-ийн эмчилгээний явцад цусны даралт ихсэж, шингэнийг хадгалах шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнд давсны хэмжээг бууруулж тодорхой хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.
• Удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа кортикостероидыг хурдан татан буулгах нь бөөрний дээд булчирхайн хоёрдогч дутагдал үүсгэдэг. Цуцлах схемийг анхааралтай дагаж мөрдөх нь үүнээс зайлсхийхэд тусална.
• Удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр парентераль эмчилгээг глюкокортикостероидын аман хэлбэрээр орлуулахыг зөвлөж байна.

Дипроспан ба архи

Глюкокортикостероидууд нь этилийн спиртийг тэсвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг эмүүд юм. Энэ нь согтууруулах ундааны хортой нөлөөг бууруулдаг боловч түүний концентраци хэвээр байна.

Мансууруулах бодисын энэ шинж чанарыг этилийн спиртийн цочмог хордлого бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Хүүхэд ба жирэмсэн үед

Энэ эмийг хүүхэд, жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэх боломжтой юу?

Жирэмсэн эмэгтэйн биед Diprospan-ийн аюулгүй байдлын судалгаа хийгдээгүй байгаа тул хүүхэд төрүүлэх үед GCS-ийг томилох шийдвэрийг зөвхөн урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Кортикостероид нь ихэсээр дамждаг тул кортикостероид авсан эхчүүдийн нярай хүүхдийг удаан хугацаанд хянах шаардлагатай. Энэ нь зөрчлийг эрт илрүүлэхэд тусална.

Саалийн үед GCS-ийг зөвхөн хөхөөр хооллохыг зогсоосон үед л тогтооно. Хэрэв эмэгтэй хүн Diprospan ууж байх үед жирэмслэлт тохиолдсон бол үүнийг аажмаар цуцлах хэрэгтэй.

Хүүхдэд Дипроспаныг удаан хугацаагаар эмчлэх нь хүүхдийн бэлгийн хөгжил, өсөлтийг удаашруулж болзошгүй юм. Тиймээс тэдгээрийг байнга хянаж байх ёстой.

Кортикостероидын эмчилгээ хийлгэх үед хүүхдүүд салхин цэцэг, улаанбурхантай өвчтөнтэй холбоо тогтоохгүй байх шаардлагатай.

Мөн энэ үед вакцин хийхийг хориглодог - глюкокортикостероидууд нь эсрэгбие үүсэхийг зөвшөөрдөггүй тул вакцин нь үр дүнгүй байдаг.

эмийн аналогууд.

Дипроспаны үнэмлэхүй аналог нь Flosteron эм юм.

Эмийн санд хадгалах, олгох нөхцөл.

Бэлдмэлийг зөвхөн эмчийн жорын дагуу эмийн санд зарах ёстой. Ампулыг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгалах шаардлагатай.

Дипроспаны нэг ампулын үнэ 177-240 рубль байна.

Мансууруулах бодисын тарилгын найрлагад орно бетаметазон дипропионат , цэвэртэй тэнцэх бетаметазон 2 мг ба 5 мг хэмжээтэй байна.

Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь: натрийн эдетат, метил парагидроксибензоат, тарилгын ус, натрийн фосфат, бензилийн спирт, нипагин, натрийн хлорид, полисорбат 80, нипазол, натрийн карбоксиметилцеллюлоз, полиэтилен гликол 4000, прогидроксибензолат.

Гаргах маягт

Ампул эсвэл нэг удаагийн тариурт тарилга хийх суспенз.

фармакологийн нөлөө

Глюкокортикостероид . Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь . Үйлдлийн механизм нь ялгарах үйл явцыг дарангуйлахад суурилдаг интерлейкин 1 ба 2, макрофаг ба лимфоцитуудаас гамма. Мансууруулах бодис нь харшлын эсрэг, цочролын эсрэг, үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах, хордлогын эсрэг, мэдрэмж төрүүлэх үйлчилгээтэй. Дипроспан нь цусны эргэлтийн бета-эндорфины хурдад нөлөөлдөггүй боловч бета-липотропин ба ACTH-ийн ялгаралтыг саатуулдаг.

Гормоны уу, үгүй ​​юу? Мансууруулах бодис нь дааврын шинж чанартай байдаг.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Энэ эм нь FSH болон TSH-ийн шүүрлийг дарангуйлах чадвартай. Мансууруулах бодис Diprospan нь үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, тоог нэмэгдүүлдэг эритроцитууд , эозинофил ба лимфоцитын тоог бууруулж, төв мэдрэлийн системийн өдөөлтийг нэмэгдүүлдэг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь өвөрмөц, цитоплазмын рецепторуудтай харилцан үйлчлэхэд эс, түүний цөмд нэвтэрч, мРНХ-ийн нийлэгжилтийн процессыг өдөөх чадвартай цогцолбор үүсдэг (энэ нь липокортин болон эсийн зуучлалын бусад уураг үүсэхийг өдөөдөг. нөлөө). Ликортин нь ялгарах үйл явцыг саатуулдаг арахидоны хүчил , фосфолипаза А2-ийг дарангуйлдаг, лейкотриен, мөн үрэвслийн процесст идэвхтэй оролцдог эндопероксидыг нийлэгжүүлэх үйл явцыг дарангуйлж, харшлын урвал үүсэхэд нөлөөлдөг. Дипроспаны нөлөөн дор цусны сийвэн дэх уургийн хэмжээ буурдаг глобулин , гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн альбумин / глобулины харьцаа нэмэгдэж, бөөр, элэгний эдэд альбумины үйлдвэрлэл нэмэгдэж, булчингийн эдэд уургийн катаболизм нэмэгддэг.

Дипроспан эмийн липидийн солилцоонд үзүүлэх нөлөө: өөх тосыг дахин хуваарилах (өөхний хуримтлал нь ихэвчлэн хэвлий, нүүр, мөрний бүс нутагт байрладаг), синтез нэмэгдсэн. триглицеридүүд ба өөх тосны хүчил ихсэх, гиперхолестеролеми үүсэх. Мансууруулах бодисын нүүрс усны солилцоонд үзүүлэх нөлөө: фосфоэнолпируват карбоксилазыг идэвхжүүлэх, аминотрансферазын нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэх (глюконеогенезийг идэвхжүүлэхэд хүргэдэг), хоол боловсруулах замаас нүүрс усны шингээлт нэмэгдэх, глюкоз-6-фосфатазын глюкоз-6-фосфатазын глюкозын урсгалын идэвхжил нэмэгдэх (глюконеогенезийг идэвхжүүлдэг). элэгний цус).

Мансууруулах бодисын нөлөө ус-электролитийн солилцоо : калийн ионы ялгаралтыг өдөөх, ус, натрийн ионыг биед хадгалах, араг ясны системээс кальцийн ионыг "угаах", хоол боловсруулах замаас кальцийн ионыг шингээх чадварыг бууруулж, кальцийн ионыг бөөрний системээр ялгаруулна. . Үрэвслийн эсрэг үр нөлөө нь эозинофилийн үрэвслийн медиаторуудын ялгаралтыг дарангуйлах замаар хийгддэг; тоог багасгах замаар шигүү мөхлөгт эсүүд (тэд гиалуроны хүчил үүсгэдэг), липокортин үүсэхийг өдөөж, органеллуудын мембраныг тогтворжуулах (лизосомын органеллууд онцгой ач холбогдолтой), эсийн мембраныг тогтворжуулах, хялгасан судасны нэвчилтийг бууруулах замаар.

Харшлын эсрэг үр нөлөө нь харшлын зуучлагчдын шүүрэл, нийлэгжилтийг дарангуйлах, эсрэгбие үүсэх процессыг дарангуйлах, бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг өөрчлөх, харшлын зуучлагчдын нөлөөллийн эсүүдийн мэдрэмтгий байдлыг бууруулах, биологийн идэвхт бодисын ялгаралтыг дарангуйлах, харшлын эсрэг үйлчилгээтэй бодисуудын ялгаралтыг дарангуйлдаг. шигүү мөхлөгт эсээс гистамин, Т-лимфоцит, В -лимфоцит.

COPD-ийн үед Diprospan эм нь салст бүрхэвч хавагнахаас сэргийлж, дарангуйлдаг, үрэвслийн процессыг удаашруулж, цусны эргэлтийг удаашруулдаг. дархлааны цогцолборууд гуурсан хоолойн салст бүрхэвч дэх гуурсан хоолойн хучуур эд дэх салст доорх давхаргын эозинофилийн нэвчилтийг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь салст бүрхэвчийг хатгах, элэгдэлд оруулах үйл явцыг саатуулдаг. Үйлдвэрлэлийг бууруулж, салиа үүсэхийг дарангуйлснаар түүний зуурамтгай чанар буурдаг. Антитоксик ба цочролын эсрэг үр нөлөөг судас нарийсгах замаар цусны даралтыг нэмэгдүүлж, цусан дахь катехоламинуудын түвшинг нэмэгдүүлж, адренорецепторуудын мэдрэмтгий байдлыг сэргээж өгдөг. Үр нөлөө нь ксенобиотик ба эндобиотикт оролцдог элэгний ферментийг идэвхжүүлж, судасны хананы нэвчилтийг бууруулж, мөн түүнчлэн мембран хамгаалах үйлдэл .

Дархлаа дарангуйлах нөлөө нь макрофаг, лимфоцитоос цитокин (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) ялгарах хурдыг бууруулснаар хангадаг. Мансууруулах бодис нь ACTH-ийн шүүрэл, нийлэгжилтийг дарангуйлдаг, хоёрдугаарт эндоген глюкокортикостероидыг нэгтгэх процессыг дарангуйлдаг. Эмийн нөлөөгөөр үрэвслийн үед холбогч эдийн урвалын хурдыг дарангуйлснаас болж сорви үүсэх магадлал буурдаг. Та Diprospan-ийг суспенз, тарилга хэлбэрээр худалдан авч болно.

Дипроспаныг хэрэглэх заалт

Дипроспан эм юунд зориулагдсан вэ?

Дипроспан тарилгыг хэрэглэх заалтууд нь дараах байдалтай байна: эмийг цочролд (хорт, кардиоген, мэс заслын, түлэгдэлт, гэмтэл) хэрэглэдэг. анафилактоидын урвал , цус сэлбэх шок, харшлын урвал, астматик статус, хүнд тохиолдолд, хамт тархины хаван (цацраг туяа эмчилгээ хийсний дараа, мэс заслын дараа), бөөрний дээд булчирхайн цочмог дутагдалтай. Мөн хэрэглэх заалтууд нь: холбогч эдийн системийн эмгэг (, SLE), идэмхий шингэнтэй хордлого (цусны агшилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, үрэвслийг багасгах), элэгний кома , цочмог гепатит, тиротоксик хямрал . Дипроспантай блокуудыг ихэвчлэн тавьдаг.

Diprospan-ийн эсрэг заалтууд

Хэрэглэх заавар нь Diprospan нь эмгэгийн цус алдалт бүхий эмийг үе мөчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. периартикуляр халдварууд , үе мөчний септик ба халдварт гэмтэлтэй, периартикуляр хэлбэрийн тод хэлбэр, нийтлэг халдварт өвчин, ясны үений хугарал, дараа нь үе мөчний мэс засал , ясны хүнд гэмтэлтэй, "хуурай" үетэй, синовитын шинж тэмдэггүй, үе мөчний үрэвслийн дараа үе мөчний тогтворгүй байдал, асептик үхжил үеийг үүсгэдэг ясны эпифизүүд.

Хүнд халдварт өвчний үед эмийг зөвхөн тусгай эмчилгээг нэгэн зэрэг хийх замаар зааж өгч болно. Уг эмийг хоол боловсруулах замын өвчинд хэрэглэдэггүй: хоол боловсруулах тогтолцооны пепсины шарх, улаан хоолойн үрэвсэл , гэдэсний анастомоз, пепсины шарх, шархлаат . Бетаметазоныг вакцин хийлгэсний дараа, вакцин хийлгэсний дараа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй . Уг эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг , , саяхан шилжүүлсэн, CHF-ийн декомпенсаци хэлбэрийн хамт, хамт Иценко-Кушингийн өвчин , цагт, цагт нефруролитиаз , элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг, таргалалт, миастения гравис, системийн ясны сийрэгжилт, гипоальбуминеми, цочмог психоз , (хаалттай ба нээлттэй өнцгийн хэлбэрүүд), жирэмсэн үед, хөхөөр хооллох үед.

Diprospan-ийн эсрэг заалт бол хэт мэдрэг байдал юм бетаметазон .

Diprospan-ийн гаж нөлөө

Мансууруулах бодис Diprospan хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө нь циркадийн эмчилгээний дэглэм, эмийн тун, үргэлжлэх хугацааг дагаж мөрдөх боломжоос хамаарна. Дотоод шүүрлийн систем:чихрийн шижингийн далд хэлбэрийн илрэл, "стероид" чихрийн шижин, хүүхдийн бэлгийн хөгжлийн хоцрогдол, Иценко-Кушингийн хам шинж (миастения, аменорея, стриа, хирсутизм , гипофиз хэлбэрийн таргалалт, сарны нүүр, нэмэгдсэн , хирсутизм). Хоол боловсруулах зам:хоолны дуршил буурах, ходоод гэдэсний замын "стероид" шархлаа, бөөлжих, дотор муухайрах, элэгний систем дэх ферментийн түвшин нэмэгддэг. Зүрх судасны систем:тромбоз үүсэх, гиперкоагуляци , CHF, брадикарди, хүндийн зэрэг нэмэгдсэн. Мэдрэлийн систем:таталт, толгой өвдөх, тархины псевдотумор, дэмийрэл, толгой эргэх, толгой эргэх, нойргүйдэх, мэдрэлийн цочрол, түвшин нэмэгдэх, сэтгэлийн хямрал.

Diprospan-ийн гаж нөлөөний тодорхойлолт мэдрэхүйн эрхтнүүд: арын дэд капсул, харааны гэнэтийн алдагдал, эвэрлэгийн трофик өөрчлөлт, нүдний дотоод даралт ихсэх. Бодисын солилцоо:хөлрөх, уургийн задрал ихсэх, азотын сөрөг баланс, жин нэмэгдэх, гипокальциеми, биеэс кальцийн ионы ялгаралт нэмэгддэг. Яс-булчингийн систем:ясны сийрэгжилт, атрофи, булчингийн массын алдагдал; "стероид" миопати , булчингийн шөрмөс тасрах, эпифизийн өсөлтийн бүсийг дутуу хаасны үр дүнд хүүхдийн араг ясны тогтолцооны ясжилт, өсөлтийн үйл явцыг удаашруулдаг. Арьс бүрхэвч:кандидоз ба пиодерма үүсэх хандлага, стероид батга, пигментацийн эмгэг, арьсны сийрэгжилт, формац экхимоз ба петехиа, шархны эдгэрэлтийг удаашруулдаг. Үүнийг үүсгэх боломжтой лейкоцитури . Судсаар хийх үед таталт, нүүр рүү цусны урсгалын "түрлэг", хэм алдагдал үүсэх боломжтой.

Дипроспан тарилга, хэрэглэх заавар

Тунгийн горим бетаметазон үндсэн өвчний шинж чанар, хүнд байдлаас хамааран хэрэглэх аргыг сонгоно.

Дипроспаныг хэрэглэх зааврын дагуу дусаах уусмалыг хэрэглэхээс өмнө 0.9% натрийн хлоридын уусмал эсвэл декстрозын уусмалаар шингэлнэ. Та зөвхөн шинэхэн бэлтгэсэн уусмалыг оруулж болно. Дипроспан тарилга нь хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед 4-8 мг тунгаар булчинд гүн хийдэг.

Эмийн периартикуляр болон үе мөчний доторх тарилгыг маш том үе мөчүүдэд 4-8 мг тунгаар хийдэг. Хамтарсан хэсэгт шууд тарилга хийх нь үрэвсэлт үйл явцад илүү үр дүнтэй нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог. Өвдөгний хэсэгт тарилга хийдэг, гэхдээ энэ нь нарийн төвөгтэй процесс тул ийм тарилгыг эмч нарт даатгах нь дээр.

Арьсны өвчний үед эмийг шарханд эсвэл арьсанд 0.2 мл / квадрат см тунгаар тарина.

Kenalog эсвэл Diprospan гэж юу вэ?

Хоёр эм хоёулаа ижил эмийн бүлэгт багтдаг глюкокортикостероидын эмүүд . Гэсэн хэдий ч судалгаанд үндэслэн Дипроспаныг Кеналогоос илүү үр дүнтэй гэж үздэг бол эхнийх нь үнэ арай өндөр байна.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь эмийн гаж нөлөөг ихэсгэдэг тул хэрэглэхээ болих нь дээр.