ოქროსფერი სტაფილოკოკის მკურნალობა. Staphylococcus aureus-ის სიმპტომები და მკურნალობა Staphylococcus aureus სიმპტომების მკურნალობა

Staphylococcus aureus არის სფერული პროკარიოტი, გაჯერებული ყვითელი ბაქტერია, რომელიც ჰგავს ყურძნის მტევანს, რაც კარგად ჩანს მიკროსკოპის ქვეშ გადაღებულ სურათებზე.

მიკროორგანიზმი შედის პირობითად პათოგენური მიკროფლორის ჯგუფში - ის მცირე რაოდენობით არის წარმოდგენილი თითოეული ადამიანის ორგანიზმში, ის იწყებს აქტიურ ზრდას და გამრავლებას პროვოცირების ფაქტორების არსებობისას. Staphylococcus aureus საკმაოდ გამძლე ბაქტერიაა, მოითმენს წყლის ნაკლებობას, მაღალ ტემპერატურას, მაშინვე არ კვდება ადუღების დროსაც კი, მასზე არ მოქმედებს ალკოჰოლი, წყალბადის ზეჟანგი, მარილი, ძმარი. მაგრამ პათოგენური მიკროორგანიზმი შეიძლება განადგურდეს ჩვეულებრივი ბრწყინვალე მწვანეს დახმარებით.

ექიმებს შორის არ არსებობს კონსენსუსი სტაფილოკოკის გადაზიდვის შესახებ, ბევრი ექიმი თვლის, რომ უსარგებლოა მისი მკურნალობა, თუ არ არის პათოლოგიის გამოვლინებები. გამონაკლისს წარმოადგენენ ორსული ქალები, მომავალმა დედებმა უნდა გაიარონ შესაბამისი ტესტები, პათოგენური მიკროორგანიზმის აღმოჩენის შემთხვევაში დაინიშნება სასწრაფო მკურნალობა.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში Staphylococcus aureus ჩვეულებრივ არ უნდა იყოს სხეულში.

რა არის ეს?

სტაფილოკოკური ინფექცია- ოქროსფერი სტაფილოკოკით გამოწვეული დაავადებების ზოგადი სახელწოდება. ანტიბიოტიკების მიმართ მაღალი რეზისტენტობის გამო სტაფილოკოკური ინფექციები პირველ ადგილს იკავებს ჩირქოვან-ანთებით ინფექციურ დაავადებებს შორის. სტაფილოკოკს შეუძლია გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი თითქმის ნებისმიერ ორგანოში. სტაფილოკოკი შეიძლება იყოს კანისა და კანქვეშა ქსოვილის ჩირქოვანი დაავადებების გამომწვევი: ფურუნკულები, ფელონები, აბსცესები, ჰიდრადენიტი, პიოდერმია. შინაგანი ორგანოების ზემოქმედებით, სტაფილოკოკმა შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონია, ტონზილიტი, ენდოკარდიტი, ოსტეომიელიტი, მენინგიტი, შინაგანი ორგანოების აბსცესები. სტაფილოკოკის მიერ გამოყოფილი ენტეროტოქსინი შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე საკვები ინტოქსიკაცია ენტეროკოლიტის (წვრილი და მსხვილი ნაწლავის ანთება) განვითარებით.

სტაფილოკოკის გვარი მოიცავს სამ სახეობას: Staphylococcus aureus (ყველაზე მავნე), Staphylococcus epidermidis (ასევე პათოგენური, მაგრამ გაცილებით ნაკლებად საშიში ვიდრე aureus) და Staphylococcus saprophyta - პრაქტიკულად უვნებელია, თუმცა, ასევე შეუძლია გამოიწვიოს დაავადებები. გარდა ამისა, სტაფილოკოკის თითოეულ ტიპს აქვს რამდენიმე ქვესახეობა (შტამი), რომლებიც ერთმანეთისგან განსხვავდება სხვადასხვა თვისებებით (მაგალითად, წარმოქმნილი ტოქსინების ნაკრები) და, შესაბამისად, იწვევს იგივე დაავადებებს, რომლებიც განსხვავდება კლინიკაში (მანიფესტაციები). მიკროსკოპის ქვეშ სტაფილოკოკები ყურძნის მტევნის მსგავსი რაღაცის მტევნებს ჰგავს.

სტაფილოკოკები გამოირჩევიან საკმაოდ მაღალი სიცოცხლისუნარიანობით: 6 თვემდე მათი შენახვა შესაძლებელია მშრალ მდგომარეობაში, არ კვდებიან გაყინვისა და გალღობის დროს და მდგრადია მზის პირდაპირი სხივების მიმართ.

სტაფილოკოკის პათოგენური მოქმედება დაკავშირებულია ტოქსინების გამომუშავების უნართან: ექსფოლიატინი, რომელიც აზიანებს კანის უჯრედებს, ლეიკოციდინი, რომელიც ანადგურებს ლეიკოციტებს და ენტეროტოქსინი, რომელიც იწვევს კვებითი მოწამვლის კლინიკას. გარდა ამისა, სტაფილოკოკი აწარმოებს ფერმენტებს, რომლებიც იცავს მას იმუნური მექანიზმების ზემოქმედებისგან და ხელს უწყობს მის შენარჩუნებას და განაწილებას სხეულის ქსოვილებში.

ინფექციის წყარო შეიძლება იყოს ავადმყოფი ან უსიმპტომო მატარებელი, ზოგიერთი ცნობით, ჯანსაღი ადამიანების 40%-მდე ოქროსფერი სტაფილოკოკის სხვადასხვა შტამების მატარებელია. ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე შეიძლება იყოს კანის, სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსების მიკროდაზიანებები. სტაფილოკოკური ინფექციების განვითარების მნიშვნელოვანი ფაქტორია იმუნური სისტემის შესუსტება მედიკამენტების გამოყენების ფონზე (მაგალითად, იმუნოსუპრესანტები, ანტიბიოტიკები), ქრონიკული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება) და მავნე გარემო ფაქტორების ზემოქმედება. იმუნური სისტემის მახასიათებლების გამო, სტაფილოკოკური ინფექციები ყველაზე მძიმეა მცირეწლოვან ბავშვებში და მოხუცებში. ინფექციის შემდეგ იმუნიტეტი არასტაბილურია და, ზოგადად, უმნიშვნელო, რადგან სტაფილოკოკის ახალ ქვესახეობასთან შეხვედრისას, რომელიც აწარმოებს სხვა ტოქსინებს, ყველა წინა იმუნურ „შეძენას“ არ აქვს მნიშვნელოვანი დამცავი როლი.

ინფექციის მიზეზები

სტაფილოკოკები მუდმივად ცხოვრობენ კანზე და ლორწოვან გარსებზე. ბაქტერიები სხეულში შედიან რამდენიმე გზით: კონტაქტური - საყოფაცხოვრებო, საჰაერო ხომალდი, საკვები:

• კონტაქტურ-საყოფაცხოვრებო მეთოდით ბაქტერია ორგანიზმში საყოფაცხოვრებო ნივთებით ხვდება. ეს არის ინფექციის გადაცემის ყველაზე გავრცელებული გზა.
• თუ ბაქტერიის მატარებელი ხველებს, აცემინებს, მაშინ ბაქტერიები ჰაერთან ერთად გარედან გამოიყოფა. შედეგად, სტაფილოკოკით დაბინძურებული ჰაერის ჩასუნთქვისას, მიკროორგანიზმები ხვდებიან ორგანიზმში და იმუნიტეტის დაქვეითებით, პროვოცირებენ დაავადებების განვითარებას.
• ინფექციის ალიმენტური მექანიზმით ბაქტერიები შეაღწევენ საკვების მეშვეობით. პირადი ჰიგიენის წესების დაუცველობის გამო მიკროორგანიზმები ჩნდება საკვებზე. როგორც წესი, მატარებლები არიან კვების მრეწველობის მუშები.

პათოგენური სტაფილოკოკი შეიძლება შევიდეს სხეულში არასაკმარისად სტერილიზებული სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებისას. ინფექცია ორგანიზმში ხვდება ოპერაციის დროს ან ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებისას, კათეტერის ჩადგმისას და ა.შ. თუ ორსულს აქვს სტაფილოკოკი, ის გადაეცემა ბავშვს.

რა დაავადებებს იწვევს Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus-ს შეუძლია ადამიანის სხეულის უმეტესი ქსოვილების დაინფიცირება. საერთო ჯამში, სტაფილოკოკური ინფექციით გამოწვეული ასზე მეტი დაავადებაა. სტაფილოკოკური ინფექცია ხასიათდება გადაცემის მრავალი განსხვავებული მექანიზმის, მარშრუტისა და ფაქტორის არსებობით.

Staphylococcus aureus შეიძლება ძალიან ადვილად შეაღწიოს სხეულში კანისა და ლორწოვანი გარსების მცირე დაზიანებით. სტაფილოკოკურმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაავადებები - დაწყებული აკნედან (აკნე) პერიტონიტით (პერიტონეუმის ანთება), ენდოკარდიტით (გულის შიდა გარსის ანთება) და სეფსისით, რომელიც 80% -მდე სიკვდილიანობას ახასიათებს. უმეტეს შემთხვევაში, სტაფილოკოკური ინფექცია ვითარდება ადგილობრივი ან ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითების ფონზე, მაგალითად, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის (ARVI) შემდეგ.

Staphylococcus aureus-ით გამოწვეული საზოგადოების მიერ შეძენილი პნევმონია იშვიათად აღირიცხება, მაგრამ სტაციონარულ განყოფილებებში სწორედ ამ ტიპის პათოგენური სტაფილოკოკებია მეორე ადგილზე ყველა პათოგენს შორის (პირველ ადგილზეა Pseudomonas aeruginosa). ნოზოკომიური ან ნოზოკომიური ინფექციები შეიძლება მოხდეს Staphylococcus aureus-ის შეღწევის გამო სხვადასხვა კათეტერებით ან კანის დაზიანებით სხეულში.

Staphylococcus aureus არის კუნთოვანი სისტემის ინფექციების მთავარი გამომწვევი. ეს პათოგენური ბაქტერია შემთხვევების 75%-ში იწვევს სეპტიურ (ინფექციურ) ართრიტს ბავშვებსა და მოზარდებში.

Staphylococcus aureus შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი დაავადებები:

• რინიტი;
• სინუსიტი;
• ფარინგიტი;
• ლარინგიტი;
• ბრონქიტი;
• პნევმონია;
• ოსტეომიელიტი;
• საკვებით მოწამვლა;
• პიოდერმია;
• დამწვარი ბავშვის სინდრომი.

Staphylococcus aureus-ის სიმპტომები

სტაფილოკოკური ინფექციის სპეციფიკური კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია მიკროორგანიზმის შეყვანის ადგილზე და პაციენტში იმუნიტეტის დაქვეითების ხარისხზე. მაგალითად, ზოგიერთ ადამიანში ინფექცია მთავრდება უბრალო დუღილით, ხოლო დასუსტებულ პაციენტებში აბსცესით და ფლეგმონით და ა.შ.

Staphylococcus aureus-ისთვის დამახასიათებელი საერთო სიმპტომები მოზრდილებში:

• სწრაფი დაღლილობა;
• ზოგადი სისუსტე;
• მადის ნაკლებობა;
• ტკივილები ძვლებში და სახსრებში;
• გულისრევა და ღებინება;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ეს არის მავნე ბაქტერიებით ინფექციის საერთო ნიშნები. იმუნური სისტემის სიძლიერეზე და სხეულის სისტემების წინააღმდეგობის მიხედვით, ამ სიას შეიძლება დაემატოს სხვა სიმპტომები, რომლებიც უფრო კონკრეტულად მიუთითებს დაავადების ტიპზე.

კანის დაზიანება

კანის ინფექციებს ახასიათებს გამონაყარი კანზე, ჩირქოვანი შიგთავსით ვეზიკულების გაჩენა, ქერქები, სიწითლე და ბეჭდები.

ENT ორგანოების და თვალების ინფექციები

ყელის ან ცხვირის ლორწოვან ეპითელიუმზე მოხვედრა, სტაფილოკოკური ინფექცია იწვევს ტონზილიტის, შუა ოტიტის, სინუსიტის და ზედა სასუნთქი გზების ან ზედა სასუნთქი გზების სხვა ანთებითი პათოლოგიების გაჩენას.

როდესაც ფილტვებზე მოქმედებს Staphylococcus aureus, ვითარდება სტაფილოკოკური პნევმონია, რომელსაც ახასიათებს ქოშინი და გულმკერდის ტკივილი, სხეულის ძლიერი ინტოქსიკაცია და მრავალი ჩირქოვანი წარმონაქმნის წარმოქმნა ფილტვის ქსოვილებში, თანდათანობით გარდაიქმნება აბსცესებად. პლევრის ღრუში აბსცესების გარღვევისას ვითარდება პლევრის დაჩირქება (ემპიემა).

თვალების ლორწოვანი გარსის დაზიანებით ვითარდება კონიუნქტივიტი (ფოტოფობია, ლაქრიმაცია, ქუთუთოების შეშუპება, ჩირქოვანი გამონადენი თვალებიდან).

Staphylococcus aureus გავლენას ახდენს შარდსასქესო სისტემაზე

Staphylococcus aureus-ით გამოწვეული საშარდე გზების ინფექცია ხასიათდება:

• შარდვის დარღვევა (გახშირება, ტკივილი);
• მცირე ცხელება (ზოგჯერ შეიძლება არ იყოს),
• ჩირქის, სისხლის მინარევების არსებობა და Staphylococcus aureus-ის გამოვლენა შარდის ზოგად და ბაქტერიოლოგიურ გამოკვლევაში.

მკურნალობის გარეშე ოქროსფერი სტაფილოკოკს შეუძლია დააინფიციროს მიმდებარე ქსოვილები (პროსტატის ჯირკვალი, პერიენალური ქსოვილი) და გამოიწვიოს პიელონეფრიტი ან წარმოქმნას თირკმლის აბსცესი.

ცნს-ის დაზიანება

თუ ოქროსფერი სტაფილოკოკი ტვინში მოხვდება, მას სავარაუდოდ განუვითარდება მენინგიტი ან ტვინის აბსცესი. ბავშვებში ეს პათოლოგიები უკიდურესად რთულია და სიკვდილის შემთხვევები არც თუ იშვიათია. ტიპიური სიმპტომები:

• ინტოქსიკაციის სინდრომი;
• ჰიპერთერმია;
• მძიმე ღებინება;
• დადებითი მენინგეალური სიმპტომები;
• გამონაყარი ჩნდება კანზე.

საკვებით მოწამვლა

ის ვითარდება დაბინძურებული ან გაფუჭებული საკვების მიღებისას და მიმდინარეობს მწვავე ენტეროკოლიტის სიმპტომებით. ახასიათებს ცხელება, გულისრევა, ღებინება 10-მდე და მეტჯერ დღეში, ფხვიერი განავალი შერეული მწვანილით.

Staphylococcus aureus არის საშიში ტიპის ბაქტერია, რომელიც იწვევს უამრავ ინფექციას, როდესაც პაციენტის იმუნური სისტემა დასუსტებულია. პირველი ზოგადი სიმპტომების აღმოჩენის შემთხვევაში (ლეთარგია, გულისრევა, მადის ნაკლებობა), დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

კუნთოვანი სისტემის დამარცხება

ეს გამომწვევი არის კუნთოვანი სისტემის ჩირქოვანი დაზიანებების (ოსტეომიელიტი და ართრიტი) წამყვანი მიზეზი. ასეთი პათოლოგიური პირობები უფრო ხშირად ვითარდება მოზარდებში. მოზრდილებში სტაფილოკოკური ართრიტი ხშირად ვითარდება არსებული რევმატიზმის ფონზე ან სახსრის ჩანაცვლების შემდეგ.

რატომ არის Staphylococcus aureus საშიში?

ჩვეულებრივ, ოქროსფერი სტაფილოკოკი თითქმის ყველა ადამიანში ცხოვრობს კანზე და ლორწოვან გარსებზე. მაგრამ კარგი იმუნიტეტის მქონე ჯანმრთელ ადამიანებს არ აწუხებთ სტაფილოკოკური ინფექციები, რადგან ნორმალური მიკროფლორა აფერხებს სტაფილოკოკის ზრდას და არ აძლევს საშუალებას გამოავლინოს მისი პათოგენური არსი. მაგრამ როდესაც ორგანიზმის დაცვა სუსტდება, მიკრობი „თავი ასწევს“ და იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს, სისხლის მოწამვლებამდე ან სეფსისამდე.

Staphylococcus aureus-ის მაღალი პათოგენურობა დაკავშირებულია სამ ფაქტორთან.

• პირველ რიგში, მიკროორგანიზმი ძალიან მდგრადია ანტისეპტიკებისა და გარემო ფაქტორების მიმართ (გაუძლებს ადუღებას 10 წუთის განმავლობაში, გაშრობას, გაყინვას, ეთილის სპირტს, წყალბადის ზეჟანგს, გარდა "ბრწყინვალე მწვანე").
• მეორეც, Staphylococcus aureus აწარმოებს ფერმენტებს პენიცილინაზას და ლიდაზას, რაც მას იცავს პენიცილინის სერიის თითქმის ყველა ანტიბიოტიკისგან და ხელს უწყობს კანის დნობას, მათ შორის საოფლე ჯირკვლებს და ღრმად შეღწევას სხეულში.
• და მესამე, მიკრობი გამოიმუშავებს ენდოტოქსინს, რაც იწვევს როგორც საკვების მოწამვლას, ასევე ორგანიზმის ზოგადი ინტოქსიკაციის სინდრომს, ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის განვითარებამდე.

და, რა თქმა უნდა, უნდა აღინიშნოს, რომ Staphylococcus aureus-ის მიმართ იმუნიტეტი არ არსებობს და სტაფილოკოკური ინფექციით დაავადებული ადამიანი შეიძლება კვლავ დაინფიცირდეს ამით.

Staphylococcus aureus განსაკუთრებით საშიშია საავადმყოფოში მყოფი ჩვილებისთვის. სწორედ საავადმყოფოებშია მაღალი ამ მიკრობის კონცენტრაცია გარემოში, რაც დიდ მნიშვნელობას ანიჭებს ინსტრუმენტების ასეფსისისა და სტერილიზაციის წესების დარღვევას და სტაფილოკოკის თაფლში გადატანას. პერსონალის.

როდის არის საჭირო სპეციფიური მკურნალობა?

ადამიანის სხეულისა და ოქროსფერი სტაფილოკოკის თანაარსებობის თავისებურებების გათვალისწინებით, სტაფილოკოკური ინფექციის მკურნალობასთან დაკავშირებით შეგვიძლია გამოვიტანოთ შემდეგი დასკვნა: სტაფილოკოკის მკურნალობა აუცილებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ადამიანს აქვს დაავადების რეალური სიმპტომები, ანუ ინფექცია სპეციფიკური გამოვლინებით. ამ შემთხვევაში პაციენტს უტარდება ანტიბიოტიკოთერაპია.

ყველა სხვა სიტუაციაში, მაგალითად, როდესაც Staphylococcus aureus გადატანილია სასუნთქ გზებში ან ნაწლავებში, აუცილებელია ზომების მიღება ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის ასამაღლებლად, რათა ორგანიზმი თანდათან გაწმინდოს არასასურველი „მეზობლისგან“. გარდა ამისა, მედიკამენტები გამოიყენება სანიტარიულობისთვის:

• სტაფილოკოკური ბაქტერიოფაგი (სტაფილოკოკური ვირუსი).
• ქლოროფილიპტი (ევკალიპტის ფოთლის ექსტრაქტი) გათავისუფლების სხვადასხვა ფორმით. თუ Staphylococcus aureus აღმოჩენილია ყელში, გამოიყენება ქლოროფილიპტის სპირტიანი ხსნარი წყლით განზავებული, ასევე სპრეი და ტაბლეტები. ცხვირის გასაწმენდად აგენტის ზეთოვანი ხსნარი შეჰყავთ თითოეულ ცხვირის გასასვლელში, ხოლო ნაწლავებში გადატანისას გამოიყენება ალკოჰოლი ქლოროფილიპტი პერორალურად.
• მალამო ბაქტრობანი ოქროსფერი სტაფილოკოკის ცხვირში გადატანით.

Staphylococcus aureus-ის მკურნალობა

ბაქტერიებისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია ანტიბაქტერიული თერაპიის კომპეტენტური შერჩევა.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული სამკურნალო საშუალებებია:

• ამოქსიცილინი, რომელსაც შეუძლია თრგუნოს პათოგენური ბაქტერიების რეპროდუქცია და ზრდა, ხელს უწყობს მათ განადგურებას. მას აქვს მოქმედების საკმაოდ ფართო სპექტრი და ბლოკავს პეპტიდოგლიკანის გამომუშავებას. გამოიყენება საკვებთან ერთად ან მის გარეშე, არა უმეტეს 1 გ დღეში სამჯერ;
• ცეფალექსინი. პრეპარატი არ იძლევა კომპონენტების სინთეზს, რომლებიც ქმნიან ბაქტერიის უჯრედის კედელს. ის უნდა მიიღოთ ჭამის წინ, ყოველ 6 საათში ერთხელ;
• ცეფალოტინი, რომელიც არღვევს ბაქტერიების ნორმალურად გაყოფის უნარს და ასევე დესტრუქციულ გავლენას ახდენს სტაფილოკოკის მემბრანაზე. გამოიყენება როგორც ინტრავენურად ასევე ინტრამუსკულურად;
• ცეფოტაქსიმი. პრეპარატი მიზნად ისახავს ბაქტერიების ზრდის ჩახშობას, არ აძლევს მათ გამრავლების საშუალებას. წაისვით როგორც ინტრავენურად ასევე ინტრამუსკულარულად. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად;
• ვანკომიცინი ხელს უწყობს ბაქტერიული უჯრედის მემბრანის შემადგენელი კომპონენტის ბლოკირებას, ცვლის მისი კედლის გამტარიანობის ხარისხს, რაც იწვევს ოქროს სტაფილოკოკის სიკვდილს. ინიშნება ინტრავენურად, ყოველ 6 ან ყოველ 12 საათში ერთხელ. დოზას განსაზღვრავს ექიმი;
• კლოქსაცილინი. ხელს უწყობს ბაქტერიების დაყოფის სტადიაზე მყოფი მემბრანების ბლოკირებას. აუცილებელია პრეპარატის მიღება ყოველ 6 საათში ერთხელ 500 მგ დოზით;
• ცეფაზოლინი. მას აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, არ იძლევა ბაქტერიული უჯრედის კედლის კომპონენტების გამომუშავების საშუალებას. შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულურად, დღეში 4-ჯერ;
• ოქსაცილინი. მას აქვს მავნე მოქმედება ბაქტერიების განვითარების შემდგომ ეტაპებზე და ხელს უწყობს მათ განადგურებას. გამოიყენება ინტრავენურად, კუნთში და პერორალურად;
• კლარითრომიცინი, რომელიც ხელს უშლის ბაქტერიებს საკუთარი ცილების წარმოებაში. ის ყველაზე ხშირად გამოიყენება ტაბლეტების სახით, თუმცა შეიძლება შეჰყავთ ინტრავენურად მძიმე ინფექციების დროს;
• ერითრომიცინი ასევე ხელს უშლის ცილების წარმოებას, უნდა იქნას გამოყენებული ყოველ 6 საათში;
• კლინდამიცინი ასევე მიზნად ისახავს ბაქტერიების უნარის აღმოფხვრას გარკვეული ცილის წარმოქმნისკენ, რაც იწვევს მის სიკვდილს.

ამა თუ იმ საშუალების გამოყენების დაწყებამდე აუცილებელია ანტიბიოგრამის ჩატარება. ეს ხელს შეუწყობს სტაფილოკოკის მგრძნობელობის იდენტიფიცირებას კონკრეტული პრეპარატის მიმართ. ასეთი კვლევის ჩატარება რელევანტურია პაციენტის ჯანმრთელობისთვის, ეს იქნება იმის გარანტია, რომ ბაქტერიას არ განუვითარდება წინააღმდეგობა.

ნებისმიერი ანტიბაქტერიული აგენტი შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ და მხოლოდ საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ.

სტაფილოკოკური ინფექციის მკურნალობა მოითხოვს მიღების სიხშირის, პრეპარატის გამოყენების დროისა და დოზის მკაცრ დაცვას. მნიშვნელოვანია დანიშნული ანტიბიოტიკის მიღება არა პირველი სიმპტომების გაქრობამდე და არანაკლებ 5 დღისა. კურსის გახანგრძლივების აუცილებლობის შემთხვევაში ექიმი აცნობებს ამის შესახებ. გარდა ამისა, თქვენ არ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მკურნალობა, თერაპია უნდა იყოს უწყვეტი.

ანტიბიოტიკების წინააღმდეგობა

პენიცილინის აღმოჩენისა და სტაფილოკოკის წინააღმდეგ მისი აქტიური გამოყენების შემდეგ, ბუნებრივი გადარჩევის ზეწოლის ქვეშ, პოპულაციაში დაფიქსირდა მუტაცია, რის გამოც შტამების უმეტესობა ამჟამად რეზისტენტულია ამ ანტიბიოტიკის მიმართ, Staphylococcus aureus-ში პენიცილინაზას არსებობის გამო. ფერმენტი, რომელიც ანადგურებს პენიცილინის მოლეკულას.

ბაქტერიასთან საბრძოლველად ფართოდ გამოიყენება მეთიცილინი – ქიმიურად მოდიფიცირებული პენიცილინი, რომელსაც პენიცილინაზა არ ანადგურებს. მაგრამ ახლა არის შტამები, რომლებიც ასევე მდგრადია მეთიცილინის მიმართ, ამასთან დაკავშირებით Staphylococcus aureus-ის შტამები იყოფა Staphylococcus aureus-ის მეთიცილინ-მგრძნობიარე და მეთიცილინ-რეზისტენტურ შტამებად (MRSA), ასევე განასხვავებენ კიდევ უფრო რეზისტენტულ შტამებს: ვანკომიცინ-რეზისტენტული. VRSA) და გლიკოპეპტიდრეზისტენტული (GISA).

ბაქტერიას აქვს დაახლოებით 2600 გენი და 2,8 მილიონი ბაზის წყვილი დნმ მის ქრომოსომაში, რომლის სიგრძეა 0,5-1,0 მკმ.

სტაფილოკოკის სამკურნალოდ გამოიყენება სტაფილოკოკური ბაქტერიოფაგი - პრეპარატი არის თხევადი საშუალება, რომელშიც არის ფაგის ვირუსები, რომლებიც ანადგურებენ სტაფილოკოკებს.

2008 წელს, შეერთებული შტატების გარემოს დაცვის სააგენტომ (აშშ EPA) დაადგინა აქტიური, გამოხატული ინჰიბიტორული ეფექტი სპილენძისა და სპილენძის შენადნობის ზედაპირების Staphylococcus aureus-ის მეთიცილინ-რეზისტენტულ შტამებზე.

ქირურგია

კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები

უმთავრესი მნიშვნელობა აქვს ყველა ჩირქოვანი კერის დრენაჟს. ბავშვებში ცხელების გარეშე მცირე ზომის აბსცესებისთვის საკმარისია მხოლოდ დრენაჟი, რადგან ანტიბიოტიკებით მკურნალობა შეიძლება ადექვატური დრენაჟის ექვივალენტური იყოს. დადასტურებულია, რომ კანქვეშა დრენაჟი უფრო ეფექტურია, ვიდრე ჭრილობა და დრენაჟი.

ოსტეომიელიტი

ქირურგიული მკურნალობა, როგორც წესი, ნაჩვენებია ჩირქოვანი შიგთავსის ამოღების მიზნით სუბპერიოსტალური სივრციდან ან ინფიცირებული უცხო სხეულის არსებობისას.

სეპტიური ართრიტი

მცირეწლოვან ბავშვებში ბარძაყის ან მხრის სეპტიური ართრიტი არის გადაუდებელი ოპერაციის ჩვენება. სახსრების დრენირება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება მალე, რათა თავიდან აიცილოთ ძვლის განადგურება. თუ წინ უსწრებს ადეკვატური დრენაჟი ნემსით, მაგრამ არის დიდი რაოდენობით ფიბრინი, განადგურებულია ქსოვილები, მაშინ აუცილებელია ქირურგიული ჩარევაც.

ენდოკარდიტი

თუ ენდოკარდიტი დაკავშირებულია უცხო სხეულთან, მაშინ მისი მოცილება აუცილებელია.

ტოქსიკური შოკის სინდრომი

ინფექციის ყველა პოტენციური კერა უნდა იყოს გამოვლენილი და დრენირებული.

თრომბოფლებიტი

ამოიღეთ ინფიცირებული ინტრავენური მოწყობილობა იმუნოდეფიციტის ან კრიტიკულად დაავადებულ პაციენტებში, როდესაც ინფექცია ვერ კონტროლდება სამედიცინო გზით.

დიეტა და კვება

სტაფილოკოკური ინფექციით, მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ პათოგენის აქტივობის ჩახშობა, არამედ იმუნიტეტის გაზრდა. ამ პროცესში მნიშვნელოვანია დიეტა. სტაფილოკოკის წინააღმდეგ ოპოზიციაში მთავარი როლი ენიჭება ლიზოზიმს. მისი ნაკლებობით, რთული იქნება პათოლოგიისგან თავის დაღწევა.

დიეტა უნდა იყოს დივერსიფიცირებული ვიტამინებით, ცილებითა და ნახშირწყლებით მდიდარი საკვებით.ბოჭკოვანი ასევე აუცილებელია, რადგან ის ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ტოქსინების გამოდევნას. მენიუ შედგება შემდეგი პროდუქტებისგან:

• ცილები (ხორცი, ფრინველი, ყველი, ხაჭო, თევზი).
• ნახშირწყლები (წიწიბურა, კარტოფილი, მტკიცე მაკარონი, ხორბალი).
• ბოჭკოვანი (უმი და გამომცხვარი ბოსტნეული).
• მცენარეული ცილები (თხილი, ოსპი, ლობიო).
• მცენარეული ცხიმები.

შეძლებისდაგვარად მცირდება ცხოველური წარმოშობის მარილის, სანელებლებისა და ცხიმების მოხმარება.

პრევენცია

სტაფილოკოკური ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია იმუნური სისტემის გაძლიერება - იკვებეთ სწორად, ივარჯიშეთ რეგულარულად, მიიღეთ ვიტამინის კომპლექსები, განთავისუფლდეთ დამოკიდებულებისგან, არ დაივიწყოთ გამკვრივება და ყოველდღიური სეირნობა სუფთა ჰაერზე.

ძირითადი სიფრთხილის ზომები:

• სტაფილოკოკის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია დროულად;
• დაიცვან ჰიგიენის წესები, დაიბანეთ ხელები და სახე ხშირად და ზედმიწევნით;
• კარგად გარეცხეთ ყველა ბოსტნეული და ხილი;
• შეიძინეთ რძის პროდუქტები, ხორცპროდუქტები მხოლოდ სანდო ადგილებში, შეისწავლეთ ეტიკეტზე მითითებული შენახვის პირობები;
• არ ჭამოთ საჭმელი ქუჩაში;
• მცირე ნაკაწრებიც კი დაუყოვნებლივ უნდა დამუშავდეს ანტისეპტიკური ხსნარებით;
• არ გამოიყენოთ სხვა ადამიანების ჰიგიენის საშუალებები და საწოლები.

თავიდან უნდა იქნას აცილებული ნებისმიერი კონტაქტი ადამიანებთან, რომლებსაც აქვთ სტაფილოკოკური ინფექციის ნიშნები. ორსულობის დაგეგმვის სტადიაზე ქალებმა ჯობია გაიარონ ტესტირება პათოგენური ბაქტერიების არსებობაზე, რათა თავიდან აიცილონ ბავშვის ინფექციის რისკი.

პროგნოზი

პროგნოზი დამოკიდებულია სტაფილოკოკური ინფექციის პათოლოგიური ფოკუსის მდებარეობაზე, დაავადების სიმძიმეზე და მკურნალობის ეფექტურობაზე.

კანისა და ლორწოვანი გარსების მსუბუქი დაზიანებით, პროგნოზი თითქმის ყოველთვის ხელსაყრელია. შინაგანი ორგანოების დაზიანებით ბაქტერიემიის განვითარებით, პროგნოზი მკვეთრად უარესდება, ვინაიდან შემთხვევათა ნახევარზე მეტში ასეთი მდგომარეობა სიკვდილით მთავრდება.

- ეს არის ბაქტერია, რომელსაც აქვს სწორი სფერული ფორმა და მიეკუთვნება გრამდადებითი არამოძრავი კოკების ჯგუფს. ადამიანებისთვის, სტაფილოკოკი ზოგიერთ შემთხვევაში პირობითად პათოგენური მიკროფლორის ნაწილია, ანუ ის ყოველთვის ცხოვრობს სხეულზე. მაგრამ ასევე იზოლირებულია პათოგენური სტაფილოკოკი, რომელიც სხეულში შესვლისას აუცილებლად გამოიწვევს დაავადებას. გარდა ამისა, პათოგენი ფართოდ არის გავრცელებული ბუნებაში.

ამისთვის ხელსაყრელი გარკვეული პირობების არსებობისას ბაქტერიას შეუძლია გამოავლინოს პათოლოგიური აქტივობა და გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი ნებისმიერ ორგანოში ან ორგანოთა ჯგუფში. ეს შეიძლება იყოს კანი, ნერვული ქსოვილი, ტვინი, გული, საჭმლის მომნელებელი სისტემა და ა.შ.

სტაფილოკოკს აქვს დიდი რაოდენობით შტამები (27), რომელთაგან ყველაზე გავრცელებული და პათოგენურია ოქროსფერი, ეპიდერმული, საპროფიტული და ჰემოლიზური სტაფილოკოკები. თითოეულ მათგანს აქვს აგრესიულობის და პათოგენეტიკური აქტივობის განსხვავებული ხარისხი.

ამ მიკროორგანიზმების საშიშროება არის ის, რომ ისინი წარმოქმნიან ტოქსინებს და ფერმენტებს, რომლებიც პათოგენურია უჯრედებისთვის და არღვევს მათ სასიცოცხლო ფუნქციებს. ბაქტერიები დესტრუქციულ გავლენას ახდენენ შემაერთებელ ქსოვილებზე, კანზე და კანქვეშა ქსოვილზე. ისინი იწვევენ უამრავ საშიშ დაავადებას, მათ შორის სეფსისს, ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევებს, პნევმონიას, კანის ჩირქოვან დაზიანებებს, ორგანიზმის ზოგად ინტოქსიკაციას. ხშირად სწორედ სტაფილოკოკურ ინფექციასთან არის დაკავშირებული ანთებითი დაავადებების და ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ გართულებები.

სტაფილოკოკები სტაბილურია გარემოში და აქვთ საკმაოდ მაღალი რეზისტენტობა ანტიბიოტიკების მიმართ.

სტაფილოკოკის სახეები

არსებობს სტაფილოკოკის სამი ტიპი, რომლებიც ყველაზე გავრცელებული და მავნეა ადამიანის ორგანიზმისთვის:

საპროფიტული სტაფილოკოკი აურეუსიყველაზე ხშირად აზიანებს ქალებს, რის გამოც მათ აქვთ შარდის ბუშტის (ცისტიტი) და თირკმელების ანთებითი დაავადებები. საპროფიტული სტაფილოკოკური ბაქტერია ლოკალიზებულია სასქესო ორგანოების კანის ფენებში და შარდსადენის ლორწოვან გარსში. სტაფილოკოკის ყველა სახეობიდან ყველაზე ნაკლებ დაზიანებებს იწვევს;

Epidermal staphylococcus aureusშეუძლია იცხოვროს ყველა ლორწოვან გარსზე და ადამიანის კანის ნებისმიერ ნაწილზე. ნორმალური იმუნიტეტით ორგანიზმი უმკლავდება ამ ბაქტერიას და ის არ იწვევს რაიმე დაავადებას. მაგრამ თუ როგორმე epidermal staphylococcus aureus მოხვდება კანიდან სუსტი იმუნიტეტის მქონე ადამიანის სისხლში (ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ), შეიძლება განვითარდეს ენდოკარდიუმის ანთება (გულის შიდა გარსი) სისხლის მოწამვლის გამო;

სტაფილოკოკის ბაქტერიაყველაზე გავრცელებული და საშიში ტიპია. მოზრდილები და ბავშვები, მამაკაცები და ქალები თანაბრად მგრძნობიარეა ინფექციის მიმართ. ბაქტერიას შეუძლია ნებისმიერი ორგანოს გავლენა მოახდინოს ანთებითი დაავადებების პროვოცირებაზე, რომელთა რიცხვი ასს აჭარბებს. ეს არის უკიდურესად მდგრადი და გამძლე მიკროორგანიზმი, რომელსაც შეუძლია გაუძლოს ძალიან მაღალ ტემპერატურას, მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედებას, 100% ეთილის სპირტს, წყალბადის ზეჟანგს და მთელ რიგ ანტიბიოტიკებს. Staphylococcus aureus იწვევს კანის ჩირქოვან დაზიანებებს ( და ა.შ.). ის ასევე იწვევს დიდი რაოდენობით სახიფათო სისტემურ და ზოგად ინფექციებს: სტაფილოკოკური სეფსისი, ტოქსიკური შოკი, აბსცესის წარმოქმნა თავის ტვინში, გულში, ღვიძლში და თირკმელებში, კვებითი მოწამვლა და ა.შ.

სტაფილოკოკის სიმპტომები

სტაფილოკოკის სიმპტომები დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რომელი ორგანო ან სისტემა დაზარალდა. გამოვლინების სიმძიმეზე გავლენას ახდენს მიკროორგანიზმის აგრესია და კონკრეტული ადამიანის იმუნიტეტის მდგომარეობა.

სტაფილოკოკის მიერ გამოწვეულ ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებს შორის შეიძლება გამოიყოს შემდეგი:

პიოდერმია. კანქვეშ ბაქტერიების შეყვანის შედეგად ხდება ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ცხიმოვან და საოფლე ჯირკვლებზე, ასევე თმის ფოლიკულებზე. პიოდერმიის ყველაზე გავრცელებულ გამოვლინებებს შორისაა ფოლიკულიტი (თმის ფოლიკულის ზედა ნაწილის ანთება), ჰიდრადენიტი (როდესაც ინფექციის ადგილი საოფლე ჯირკვლებია), (როდესაც ხდება კანი, კანქვეშა ქსოვილი და თმის ფოლიკულების ჯგუფი. ანთებული), ფურუნკულა (თმის ფოლიკული, ცხიმოვანი ჯირკვალი და შემაერთებელი ქსოვილები ირგვლივ ჩირქოვანია). სადაც ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია, მას ყოველთვის თან ახლავს ჩირქოვანი მასების გამოჩენა, შეშუპება, მიმდებარე ქსოვილების ჰიპერემია და სხვადასხვა ინტენსივობის მტკივნეული შეგრძნებები. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ასევე მოხდეს გულისრევა (უფრო ხშირად კარბუნკულებითა და ჰიდრადენიტით);

რინიტი. ცხვირის ლორწოვან გარსში ანთებითი პროცესის გამომწვევი ბაქტერია იწვევს ლორწოს უხვად გამოყოფას, რაც ართულებს ცხვირით სუნთქვას. სწორედ აქ მკვიდრდება ყველაზე საშიში ტიპის ბაქტერია - ოქროსფერი სტაფილოკოკი. ამ შემთხვევაში ადამიანი შეიძლება იყოს როგორც მუდმივი, ასევე დროებითი გადამზიდავი. ყველაზე ხშირად პაციენტი უჩივის შემდეგ სიმპტომებს: ქოშინი, ყნოსვის დაქვეითება, ლორწოვანი სეკრეციის მომატება, ხმის ტემბრის ცვლილება, პირით სუნთქვა. დასაწყისში ლორწო ცოტაა, მაგრამ დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ცხვირიდან გამონადენის მოცულობა იზრდება და ჩირქოვანი ხდება;

სინუსიტი. მათ ახასიათებთ პარანასალური სინუსებში ლოკალიზებული ანთებითი პროცესი. უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, იტანჯება ყბის და შუბლის რეგიონები, რაც იწვევს ისეთი დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა ან. დაავადება ძალიან ხშირია ოტოლარინგოლოგების პრაქტიკაში. მოზრდილებში ზედა სასუნთქი გზების ყველა დაავადების 10%-მდე გამოწვეულია სინუსიტით. პაციენტებს აღენიშნებათ შემდეგი ჩივილები: ცხვირით სუნთქვის შეუძლებლობა, რინოფონია (ნაზალური), გამოხატული მოყვითალო-მომწვანო გამონადენით, ზოგადი სისუსტე, ძილის დარღვევა, მადის ნაკლებობა, ცხელება (ზოგჯერ მაღალ მნიშვნელობებამდე), ტკივილი ლოკალიზაციით ანთებულ სინუსებში. . თუ ინფექცია მწვავეა, მაშინ თერმომეტრი აჩვენებს ციფრებს 39 ° C-მდე, თუ ის გადადის ქრონიკულ ეტაპზე, მაშინ არაუმეტეს 37,5 ° C;

ფარინგიტი. მათ ახასიათებთ ანთებითი პროცესი ლოკალიზებული ფარინქსის ლორწოვანი გარსის რეგიონში. ხშირად, ინფექცია იჭერს ნუშისებრი ჯირკვლის მიმდებარე ქსოვილებს. ამ შემთხვევაში დაავადებას ტონზილოფარინგიტი ეწოდება. პაციენტებს აღენიშნებათ შემდეგი სიმპტომები: ფარინქსის უკანა კედლის სიწითლე, მასზე ბლანტი ლორწოს გამოჩენა, ყელის ტკივილის შეგრძნება, სიმშრალე, ხმის ჩახლეჩა, ტკივილი ყლაპვისას. ყველა ეს ნიშანი შეიმჩნევა ზოგადი სისუსტის ფონზე, სხეულის ტემპერატურის მომატებით და მადის დაქვეითებით. სტატისტიკის მიხედვით, სტაფილოკოკით გამოწვეული ფარინგიტი მოზრდილებში დიაგნოზირებულია არაუმეტეს 5%-ში;

ლარინგიტი. თან ახლავს ანთებითი პროცესის არსებობა ლორენქსის ლორწოვან გარსში. ხშირად ტრაქეა ექვემდებარება ინფექციას, შემდეგ დაავადებას უწოდებენ "ლარინგოტრაქეიტს". სტაფილოკოკური ინფექციის გამორჩეული თვისებაა ჩირქოვანი გამონადენის არსებობა. გარდა ამისა, პაციენტი უჩივის ხორხის ტკივილს, სიმშრალეს და ქავილს, ხმის ტემბრის ცვლილებას, მის დაკარგვამდე. გარდა ამისა, არსებობს სხეულის დაბალი ტემპერატურა, როგორც წესი, არ აღემატება 37 ° C;

ბრონქიტი. დაავადება ხასიათდება ბრონქების ანთებით. ყველაზე ხშირად, ის იწყება ზედა სასუნთქ გზებში პათოლოგიური პროცესის განვითარებით ხორხის, ტრაქეისა და ბრონქების თანდათანობითი გადასვლით. პაციენტს აწუხებს ხველა, რომელიც შეიძლება იყოს როგორც მშრალი, ასევე სველი ნახველის გამონადენით. თუ ბრონქები დაზარალდა, გამოყოფილი ნახველი იქნება ჩირქოვანი შინაარსით. გარდა ამისა, აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის მატება 39°C-მდე, ქოშინი და ტკივილი გულმკერდის არეში;

Პნევმონია. როდესაც ფილტვის ქსოვილს სტაფილოკოკური ინფექცია აზიანებს, დაავადებას მძიმე მიმდინარეობა აქვს. სტატისტიკა მიუთითებს, რომ საავადმყოფოს გარეთ ადამიანს მხოლოდ 1%-ში შეუძლია ამ ტიპის პნევმონია, მაგრამ საავადმყოფოს შიგნით ოქროსფერი სტაფილოკოკი ფილტვებზე ბევრად უფრო ხშირად, საშუალოდ, 15%-ში მოქმედებს. სიმპტომების კომპლექსს შორის არის სხეულის ტემპერატურის რეგულარული განმეორებითი მატება. ანუ პერიოდულად ადის და ეცემა, რაც გამოიხატება შემცივნების სახით. პაციენტს აწუხებს ძლიერი ქოშინი, კუნთების სისუსტე, ტკივილი ხველების დროს და სუნთქვის დროსაც კი. მტკივნეული შეგრძნებების ლოკალიზაციის ადგილი არის გულმკერდი, ისინი დაკავშირებულია პლევრის გაჭიმვასთან. ნახველი არ არის მხოლოდ ლორწოვანი, არამედ ჩირქოვანი მინარევებით. სახის ფერი ხდება ციანოტური, რაც ჟანგბადის შიმშილის შედეგია. ხშირად ეს არის სტაფილოკოკური პნევმონია, რომელიც იწვევს პლევრის განვითარებას და ემპიემას. ყველაზე საშინელი გართულებაა სეფსისი;

ოსტეომიელიტი. ვლინდება ძვლოვანი ქსოვილისა და ძვლის ტვინის, აგრეთვე სახსრების მიმდებარე რბილი ქსოვილების ჩირქოვან-ნეკროზულ დაზიანებით. ზრდასრულ ასაკში ხერხემალი ყველაზე ხშირად ანთებულია, ხოლო ინფექციის გზა ჰემატოგენურია, ანუ ბაქტერია დანიშნულების ადგილამდე აღწევს სისხლის მიმოქცევის გზით. ამ შემთხვევაში, სიმპტომები არ არის ძალიან გამოხატული. ტემპერატურა, როგორც წესი, არ აღემატება სუბფებრილურ ნიშნულებს, ხოლო ადამიანს აღენიშნება ტკივილი ანთების ადგილზე და დარღვეული საავტომობილო ფუნქცია სახსრებში ან ზურგში;

Საკვებით მოწამვლა,პროვოცირებული სტაფილოკოკით, ვითარდება მწვავედ. ხშირად, ინფექციის პირველი ნიშნები შეინიშნება დაბინძურებული საკვების ჭამიდან ნახევარი საათის შემდეგ. სიმპტომებს შორის პაციენტები აღნიშნავენ მუცლის ტკივილს, ხშირ ღებინებას და გულისრევის შეგრძნებას.

ამასთან, იმისათვის, რომ სტაფილოკოკური ინფექციების კლინიკური სურათი იყოს სრული, აუცილებელია მიკროორგანიზმით გამოწვეული ზოგადი სიმპტომების მიცემა:

სხეულის ტემპერატურის ადგილობრივი მატება. ეს არის ტემპერატურის ლოკალური მატება იმის გამო, რომ ამ გზით ორგანიზმი ცდილობს გაუმკლავდეს პათოგენურ ბაქტერიას და თავიდან აიცილოს მისი გამრავლება. დაცვის ამ მეთოდს ბაქტერიოსტატიკური ეფექტი ეწოდება;

ჰიპერემია, რომელიც წარმოიქმნება ანთების ადგილზე სისხლის შედინების გამო. ამ შემთხვევაში სისხლძარღვები ფართოვდება და ვენური სისხლის გადინება მცირდება. ეს ასევე არის სხეულის დამცავი რეაქცია ინფექციის მიმართ. ამ გზით ის ცდილობს გაზარდოს ჟანგბადის დინება ტოქსიკური ეფექტის გასანეიტრალებლად;

ქსოვილების შეშუპება სისხლძარღვთა გამტარიანობის გაზრდის გამო;

შეშუპებული ქსოვილების მიერ ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვით გამოწვეული მტკივნეული შეგრძნებები. ჭურჭლის დაზიანება ასევე შეიძლება მოხდეს ჭარბი სისხლის ნაკადის გამო, რაც ხელს უწყობს მტკივნეული შეგრძნებების გაჩენას;

ორგანოებისა და ქსოვილების ფუნქციონირების დარღვევა უჯრედულ დონეზე მათი დაზიანების შედეგად.

მნიშვნელოვანია, რომ ზრდასრულ ასაკში სტაფილოკოკური ინფექციების სიმპტომების შესახებ ცოდნა არ იქნას გამოყენებული ბავშვებში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სხვადასხვა ასაკში დაავადების ნიშნები ოდნავ განსხვავებული იქნება. ეს განსაკუთრებით ეხება ახალშობილებსა და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს.

როგორ გადაეცემა სტაფილოკოკი? ინფექციის მიზეზები

ყველა დაავადება, რომელსაც ბაქტერია იწვევს, შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ ინფექცია ორგანიზმში შედის კანის ან ლორწოვანი გარსების მთლიანობის დარღვევის გამო, რადგან ის არის ადამიანის მიკროფლორის მუდმივი ბინადარი. გარდა ამისა, ინფექცია შეიძლება მოხდეს ეგზოგენურად, ანუ საკვებით ან მჭიდრო კონტაქტის შედეგად.

ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ზოგიერთი ადამიანი ამ ბაქტერიის მუდმივი ან დროებითი მატარებელია, რაც ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გადაცემის შესაძლებლობაში. ამასთან, პათოგენური ბაქტერიები არანაირად არ იჩენს თავს და ასეთი ადამიანები განსაკუთრებულ საფრთხეს სწორედ გარშემომყოფებს უქმნიან.

არსებობს ინფექციის გადაცემის შემდეგი გზები:

საკონტაქტო-საყოფაცხოვრებო გზა.როდესაც ბაქტერიები ორგანიზმში შედიან სხვადასხვა საყოფაცხოვრებო ნივთებით ან კანთან უშუალო კონტაქტით. ზოგჯერ საკმარისია სხვისი პირსახოცის ან ლოგინის გამოყენება, რომ ინფექცია მოხდეს. ამ შემთხვევაში, ბაქტერიამ შეიძლება გამოიწვიოს როგორც ანთებითი პროცესი, ასევე უბრალოდ შეაღწიოს ორგანიზმში და მიიყვანოს გადაზიდვამდე;

საჰაერო სადესანტო მარშრუტი.ანუ ადამიანი ისუნთქავს ჰაერს, რომელშიც ბაქტერიებია. ყველაზე ხშირად, ავადმყოფები ხდებიან ინფექციის წყარო, ათავისუფლებენ ბაქტერიებს ხველების, ცემინების და უბრალოდ სუნთქვის დროს;

მტვერი. მიმდებარე მტვერში ბაქტერიები დიდი ხნის განმავლობაში არსებობენ. როდესაც ის შედის სასუნთქ გზებში, ინფექცია ხდება. ამ გზას „ჰაერ-მტვერი“ ჰქვია;

ფეკალურ-ორალური გზა, რომელსაც ასევე უწოდებენ ალიმენტურს. ამ შემთხვევაში ბაქტერიების გამოყოფა ხდება ინფიცირებული ორგანიზმის ღებინების ან დეფეკაციის დროს. არაინფიცირებული ადამიანი მოიხმარს ოქროსფერი სტაფილოკოკის შემცველ საკვებს და ავადდება. ხშირად ეს ხდება არასაკმარისი ჰიგიენით, კერძოდ, ბინძური ხელებით;

სამედიცინო ინსტრუმენტები.ბაქტერიას შეუძლია შეაღწიოს ჯანმრთელ ორგანიზმში ცუდად დამუშავებული სამედიცინო ინსტრუმენტების მეშვეობით, ეს არის ინფექციის ეგრეთ წოდებული ხელოვნური მეთოდი. ინფექცია ხდება სადიაგნოსტიკო პროცედურების გავლის დროს, მაგალითად, ბრონქოსკოპიის დროს, ასევე ოპერაციის დროს. დამატებითი საშიშროებაა ის, რომ ინსტრუმენტების დეზინფექცია შესაძლებელია ჩვეულებრივი გზით, მაგრამ ისინი შეიცავს ბაქტერიას, რომელსაც აქვს განვითარებული რეზისტენტობა სპეციალური სანიტარული მეთოდების მიმართ.

გარდა ჩამოთვლილი ინფექციის გზებისა, არსებობს აგრეთვე არაპირდაპირი მიზეზები, რომლებიც პროვოცირებს ადამიანის სტაფილოკოკუს აურეუსით ინფიცირებას:

ნებისმიერი დაავადება, რომელიც იწვევს იმუნური ძალების დაქვეითებას. ეს ასევე მოიცავს ხშირ და მძიმე სტრესს და არარეგულარულ ძილს;

სხეულის ზოგადი ჰიპოთერმია. ეს მიზეზი წამყვან როლს ასრულებს ზედა სასუნთქ გზებში ანთებითი პროცესის განვითარებაში. სხეულის დაბალ ტემპერატურაზე ნელდება მოციმციმე ეპითელიუმის წამწამების მუშაობა, რომლებიც აფარებენ ცხვირის ლორწოვანს. ამრიგად, სტაფილოკოკის ორგანიზმში მოხვედრა და ანთებითი პროცესის პროვოცირება გაცილებით ადვილია;

ნებისმიერი ქრონიკული დაავადება;

ასაკი. სტატისტიკის მიხედვით, ახალშობილები, ადრეული სკოლამდელი ასაკის ბავშვები და მოხუცები არიან ყველაზე მგრძნობიარე ინფექციების მიმართ;

ვირუსული ინფექციები ხშირად წინ უსწრებს დაავადების ბაქტერიულ გადაქცევას. უმეტეს შემთხვევაში, ეს შეინიშნება ARVI-ით, როდესაც იმუნიტეტის დაქვეითების ფონზე, ორგანიზმში არსებული სტაფილოკოკები იწყებენ პათოლოგიურ აქტივობას;

ვაზოკონსტრიქტორული წვეთების ხანგრძლივი გამოყენება, რომლებიც არღვევენ ცხვირის ლორწოვანის მთლიანობას და ხელს უწყობენ ინფექციის შეღწევას;

ალერგენებისა და ტოქსიკური ნივთიერებების ინჰალაცია იწვევს ბრონქულ ტრავმას, რაც შეიძლება გახდეს ბაქტერიული ანთების განვითარების პროვოცირების ფაქტორი;

არასაკმარისი ჰიგიენა;

დაბინძურებული საკვების მიღება;

ლორწოვანი გარსების ან კანის მთლიანობის დარღვევა.

ოქროსფერი სტაფილოკოკით დამარცხების ხარისხი

მედიცინაში მიღებულია ოქროსფერი სტაფილოკოკით ინფექციის ოთხი ხარისხის გამოყოფა, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება გარკვეული სიმძიმით და საჭიროებს განსხვავებულ მკურნალობას. აუცილებელია განვასხვავოთ სტაფილოკოკები, რომლებიც უპირობოდ პათოგენურია, რომლებიც საზიანოა სისხლის უჯრედებისთვის და ოპორტუნისტული, რომლებიც ხელს უწყობენ უმნიშვნელო ანთებითი რეაქციის განვითარებას. გარდა ამისა, არსებობს საპროფიტებიც, რომლებიც თითქმის არ იწვევენ დაზიანებებს.

სწორედ პათოგენეზის ხარისხის ცოდნა ეხმარება ექიმებს მკურნალობის უფრო ზუსტად შერჩევაში და დაავადების მიმდინარეობის ბუნების პროგნოზირებაში. მიუხედავად იმისა, რომ ხარისხით დაყოფა ძალიან პირობითია და მრავალი თვალსაზრისით პროგნოზი დამოკიდებულია ინფიცირებული ადამიანის იმუნიტეტის დონეზე, ასევე ბაქტერიებისადმი მის წინააღმდეგობაზე.

ექიმს შეუძლია დაადგინოს ოქროსფერი სტაფილოკოკის აქტივობის ხარისხი სისხლის ან სხვა ბიოლოგიური მასალის ლაბორატორიული გამოკვლევისთვის. ის ასევე წყვეტს მკურნალობის აუცილებლობას და მომავალი თერაპიის ბუნებას.

ოქროსფერი სტაფილოკოკის დაზიანების 1 ხარისხი

თუ იმუნიტეტი ნორმალურია, მაშინ სტაფილოკოკური დაზიანების ეს ხარისხი არ შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესები, რაც იმას ნიშნავს, რომ მკურნალობა არ არის საჭირო. მაგრამ კანისა და ლორწოვანი გარსების პროფილაქტიკური ჰიგიენა არ დააზარალებს.

ოქროსფერი სტაფილოკოკის მე-2 ხარისხი

როდესაც სტაფილოკოკი აღმოჩენილია ასეთი დაბალი დიაგნოსტიკური ტიტრით, ყველაზე ხშირად ექიმები არ უნიშნავენ მკურნალობას. თუმცა, საჭიროა ყოვლისმომცველი გამოკვლევა სხვა ინფექციების გამოსავლენად. ეს განსაკუთრებით ეხება ორგანიზმში მიმდინარე პათოლოგიურ პროცესებზე რაიმე ჩივილების არსებობისას.

თუ დადგინდა, რომ ადამიანს აქვს თანმხლები ინფექცია, მაშინ სტაფილოკოკის არსებობა ორგანიზმში მაქსიმალურად უნდა შემცირდეს ზოგადი ანტიბიოტიკოთერაპიისა და ადგილობრივი სანიტარული საშუალებების დახმარებით. თუმცა, მკურნალობის აუცილებლობას განსაზღვრავს ექიმი და დამოკიდებულია თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაზე.

ოქროსფერი სტაფილოკოკის 3 ხარისხის დაზიანება

როდესაც ადამიანი აღმოაჩენს მე-3 ხარისხის ინფექციას, ექიმების უმეტესობა თანხმდება, რომ აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპია. მიუხედავად იმისა, რომ იმუნური ძალების ნორმალურ მდგომარეობაშია, ბაქტერია ვერ შეძლებს ინფექციური პროცესის პროვოცირებას. ასეთი ხარისხი მიჩნეულია ტოლერანტულად შესაძლებლად, მაგრამ ორგანიზმში რაიმე წარუმატებლობის შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ანთებითი რეაქციები.

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას, რომელიც მიზნად ისახავს გაძლიერებას, თუ ის არ იძლევა ეფექტს 2 თვის შემდეგ, მაშინ შემდგომი თერაპიული რეჟიმი მუშავდება თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად.

ოქროსფერი სტაფილოკოკის 4 ხარისხის დაზიანება

მე-4 ხარისხის ინფექციის გამოვლენისას საჭიროა სპეციფიკური მკურნალობა, თუმცა ასეთი მაჩვენებლები მხოლოდ პოტენციურად საშიშად ითვლება. მნიშვნელოვანია ბაქტერიებში ანტიბიოტიკების წინააღმდეგობის გაჩენის თავიდან აცილება და ასევე აუცილებელია კონკრეტული ბაქტერიის მგრძნობელობის განსაზღვრა კონკრეტული აგენტის მიმართ. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება დაიწყოს მკურნალობა, რაც უმეტეს შემთხვევაში (თუ ანთების ნიშნები არ არის) მოდის იმუნიტეტის ამაღლებაზე, მოშორებაზე და.

Staphylococcus aureus-ის გართულებები და შედეგები - რა მოხდება, თუ მკურნალობა არ მოხდა?

როდესაც ანტიბიოტიკოთერაპია დროულად არ იწყება, ის სერიოზული გართულებებით ემუქრება:

ენდოკარდიტი. ამ შემთხვევაში ზიანდება გულის სარქველები და გულის შიდა შრეები. პარალელურად პაციენტს აღენიშნება გულისცემის მატება, ეფექტურობის დაქვეითება და ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურის მატება. ამ პათოლოგიას, თავის მხრივ, თან ახლავს არანაკლებ სერიოზული დაავადებები, რომელთა შორის და ა.შ.

ოქროსფერი სტაფილოკოკით გამოწვეულ მენინგიტს ახასიათებს მენინგების ჩირქოვანი ანთება, რომელსაც თან ახლავს სხეულის მაღალი ტემპერატურა, ძლიერი გულისრევა და ღებინება. ამავდროულად, დროული თერაპიაც კი არ არის იმის გარანტია, რომ პაციენტი თავიდან აიცილებს სიკვდილს. ადექვატური მკურნალობით სიკვდილიანობა 30%-მდეა;

ტოქსიკური შოკის სინდრომიხშირად მოიხსენიება, როგორც სტაფილოკოკური ინფექციის სიმპტომი, მაგრამ ეს დაავადების გართულებაა. იგი შედგება სხეულის შოკის რეაქციაში ინფექციის საპასუხოდ. ამ შემთხვევაში წამლის თერაპია რთულია. პაციენტს აწუხებს სხეულის ტემპერატურის მომატება, 40 °C-მდე, განმეორებითი ღებინება და დიარეა. , სიკვდილის მაღალი ალბათობა;

სისხლის მოწამვლა არანამკურნალევი სტაფილოკოკური ინფექციის კიდევ ერთი საშინელი გართულებაა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ბაქტერია შედის სისხლში და იწყებს ორგანიზმის მოწამვლას წარმოებული ტოქსინებით. ეს არის ოქროსფერი სტაფილოკოკით გამოწვეული სეფსისი, რომელიც არის სისხლის მოწამვლის ყველაზე გავრცელებული სახეობა და ასევე ყველაზე საშიში. სხეულის უკიდურესად მაღალი ტემპერატურის გარდა, მას თან ახლავს ძლიერი თავის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება, ღვიძლის, ნაწლავების, ფილტვების და ტვინის დაზიანება. ამავდროულად, ანტიბიოტიკოთერაპია წინასწარი ანტიბიოგრამის გარეშე ხშირად იწვევს მაღალი სიკვდილიანობას ავადმყოფებში.

სტაფილოკოკის მკურნალობა

ბაქტერიებისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია ანტიბაქტერიული თერაპიის კომპეტენტური შერჩევა.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული სამკურნალო საშუალებებია:

ამოქსიცილინი, რომელსაც შეუძლია თრგუნოს პათოგენური ბაქტერიების რეპროდუქცია და ზრდა, ხელს უწყობს მათ განადგურებას. მას აქვს მოქმედების საკმაოდ ფართო სპექტრი და ბლოკავს პეპტიდოგლიკანის გამომუშავებას. გამოიყენება საკვებთან ერთად ან მის გარეშე, არა უმეტეს 1 გ დღეში სამჯერ;

ვანკომიცინი ხელს უწყობს ბაქტერიული უჯრედის მემბრანის შემადგენელი კომპონენტის ბლოკირებას, ცვლის მისი კედლის გამტარიანობის ხარისხს, რაც იწვევს ოქროს სტაფილოკოკის სიკვდილს. ინიშნება ინტრავენურად, ყოველ 6 ან ყოველ 12 საათში ერთხელ. დოზას განსაზღვრავს ექიმი;

კლოქსაცილინი. ხელს უწყობს ბაქტერიების დაყოფის სტადიაზე მყოფი მემბრანების ბლოკირებას. აუცილებელია პრეპარატის მიღება ყოველ 6 საათში ერთხელ 500 მგ დოზით;

ცეფაზოლინი. მას აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, არ იძლევა ბაქტერიული უჯრედის კედლის კომპონენტების გამომუშავების საშუალებას. შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულურად, დღეში 4-ჯერ;

ოქსაცილინი. მას აქვს მავნე მოქმედება ბაქტერიების განვითარების შემდგომ ეტაპებზე და ხელს უწყობს მათ განადგურებას. გამოიყენება ინტრავენურად, კუნთში და პერორალურად;

ცეფალექსინი. პრეპარატი არ იძლევა კომპონენტების სინთეზს, რომლებიც ქმნიან ბაქტერიის უჯრედის კედელს. ის უნდა მიიღოთ ჭამის წინ, ყოველ 6 საათში ერთხელ;

ცეფალოტინი, რომელიც არღვევს ბაქტერიების ნორმალურად გაყოფის უნარს და ასევე დესტრუქციულ გავლენას ახდენს სტაფილოკოკის მემბრანაზე. გამოიყენება როგორც ინტრავენურად ასევე ინტრამუსკულურად;

ცეფოტაქსიმი. პრეპარატი მიზნად ისახავს ბაქტერიების ზრდის ჩახშობას, არ აძლევს მათ გამრავლების საშუალებას. წაისვით როგორც ინტრავენურად ასევე ინტრამუსკულარულად. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად;

კლარითრომიცინი, რომელიც ხელს უშლის ბაქტერიებს საკუთარი ცილების წარმოებაში. ის ყველაზე ხშირად გამოიყენება ტაბლეტების სახით, თუმცა შეიძლება შეჰყავთ ინტრავენურად მძიმე ინფექციების დროს;

ერითრომიცინი ასევე ხელს უშლის ცილების წარმოებას, უნდა იქნას გამოყენებული ყოველ 6 საათში;

კლინდამიცინი ასევე მიზნად ისახავს ბაქტერიების უნარის აღმოფხვრას გარკვეული ცილის წარმოქმნისკენ, რაც იწვევს მის სიკვდილს.

ამა თუ იმ საშუალების გამოყენების დაწყებამდე აუცილებელია ანტიბიოგრამის ჩატარება. ეს ხელს შეუწყობს სტაფილოკოკის მგრძნობელობის იდენტიფიცირებას კონკრეტული პრეპარატის მიმართ. ასეთი კვლევის ჩატარება რელევანტურია პაციენტის ჯანმრთელობისთვის, ეს იქნება იმის გარანტია, რომ ბაქტერიას არ განუვითარდება წინააღმდეგობა.

ნებისმიერი ანტიბაქტერიული აგენტი შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ და მხოლოდ საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ.

სტაფილოკოკური ინფექციის მკურნალობა მოითხოვს მიღების სიხშირის, პრეპარატის გამოყენების დროისა და დოზის მკაცრ დაცვას. მნიშვნელოვანია დანიშნული ანტიბიოტიკის მიღება არა პირველი სიმპტომების გაქრობამდე და არანაკლებ 5 დღისა. კურსის გახანგრძლივების აუცილებლობის შემთხვევაში ექიმი აცნობებს ამის შესახებ. გარდა ამისა, თქვენ არ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მკურნალობა, თერაპია უნდა იყოს უწყვეტი.

ინფექციასთან ბრძოლაში პრევენცია აუცილებელი ღონისძიებაა, რომელსაც ექიმები მთელ მსოფლიოში იმეორებენ. პირველ რიგში, ეს გამოწვეულია იმით, რომ ყოველწლიურად ბაქტერია უფრო და უფრო მდგრადი ხდება ანტიბაქტერიული აგენტების მიმართ, რომლებიც შექმნილია მის აღმოსაფხვრელად. ეს განსაკუთრებით ართულებს ინფექციასთან ბრძოლას. მეორეც, სტაფილოკოკს შეუძლია სერიოზული ზიანი მიაყენოს ადამიანის სხეულს, ამიტომ უფრო ადვილია ანთების განვითარების თავიდან აცილება, ვიდრე მოგვიანებით ბრძოლა. და მესამე, ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობა ყოველთვის შეიცავს ჯანმრთელობის გარკვეულ რისკებს სხვადასხვა გვერდითი ეფექტების სახით.

აქედან გამომდინარე, შემდეგი პრევენციული ღონისძიებები დაგეხმარებათ ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში:

ინფექციის შესაძლო კერების დროული აღმოფხვრა. წყაროდ შეიძლება იყოს მუდმივად ანთებული ნუშისებრი ჯირკვლები, გადაზრდილი, კბილების არ ამოღებული ფესვები, ფურუნკული, ქერი, სასქესო მიდამოსა და საშარდე გზების ანთებითი დაავადებები. ნებისმიერი ფოკუსი არის გაზრდილი საფრთხის წყარო, რომელიც დაუყოვნებლივ უნდა აღმოიფხვრას. მეტიც, ზიანი შეიძლება მიაყენონ არა მხოლოდ საკუთარ ჯანმრთელობას, არამედ გარშემომყოფთა ჯანმრთელობასაც;

SARS და სეზონური გრიპის ეპიდემიების პრევენცია. ამ უკანასკნელთან დაკავშირებით მიზანშეწონილია ვაქცინაციის ჩატარება;

სამუშაო ადგილის, საცხოვრებლისა და ტანსაცმლის სისუფთავე, შენობის ვენტილაცია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ხალხის დიდი რაოდენობა იკრიბება. საიდუმლო არ არის, რომ ოქროსფერი სტაფილოკოკით ხშირად ბინძურდება არა მხოლოდ ტანსაცმელი, არამედ მტვერიც. გარდა ამისა, დაუშვებელია პირადი ჰიგიენისთვის სხვა ადამიანების ნივთების გამოყენება;

სპორტით დაკავება, რაციონალური კვება, ცუდი ჩვევების მიტოვება, აქტიური ცხოვრების წესის დაცვა. ეს ყველაფერი გააძლიერებს ორგანიზმის იმუნურ ძალებს და დაეხმარება მას წინააღმდეგობა გაუწიოს შესაძლო ინფექციას;

პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა. სტაფილოკოკური ინფექციის პროფილაქტიკასთან დაკავშირებით ყველაზე მიზანშეწონილია საუბარი ხელების რეგულარულ დაბანაზე;

სუფთა, სასურველია თერმულად დამუშავებული საკვების ჭამა, რომელსაც ვადა არ გაუვიდა. ხშირად ინფექციის წყაროა საკონდიტრო ნაწარმი, დაკონსერვებული საკვები, ცუდად დამუშავებული ხილი და ბოსტნეული, ასევე ავადმყოფი ძროხების ხორცი და რძე;

ჭრილობების დროული მკურნალობა ანტისეპტიკური ან ანტიბაქტერიული საშუალებებით;

ექიმთან ვიზიტი დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენისას ან შესაძლო ინფექციაზე ეჭვის შემთხვევაში;

სფერულ ბაქტერიებს „Staphylococcus aureus“ ან Staphylococcus aureus ეწოდება. ბევრს ეკითხება რა არის ეს? ეს არის პათოგენური, გრამდადებითი მიკროორგანიზმები, რომლებსაც დროული მკურნალობის გარეშე შეუძლიათ სიცოცხლე შეიწირონ. ამ მიკრობებს აქვთ გადარჩენის მაღალი მაჩვენებელი.

მათ სახელი გარეგნობის მიხედვით მიიღეს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია საუბრობს ამ მიკროორგანიზმების განვითარებაზე მთელი კაცობრიობის მეხუთედში. Staphylococcus aureus იქმნება ბუნებრივი ფონის სახით. მათი გავრცელების ადგილია ზედა სასუნთქი გზები, კანის ზედაპირი, სხეულის ლორწოვანი გარსები.

ამერიკელმა და ავსტრალიელმა ექიმებმა აღნიშნეს შემთხვევები სამედიცინო გამოცდილებიდან. ამ შემთხვევებს აერთიანებს Staphylococcus aureus-ის დაავადებები.

ამ ორგანიზმებს შეუძლიათ მრავალი დაავადების განვითარება. დაავადებები უდანაშაულო და მომაკვდინებელია. ამიტომ მათ განსაკუთრებული მნიშვნელობითა და სერიოზულობით უნდა მოეპყროთ. ჩვენ აღვწერთ Staphylococcus aureus-ის სიმპტომებს მოზრდილებში და მკურნალობის მეთოდებს.

ამ ტიპის ბაქტერია აღმოაჩინა ალექსანდრე ოგსტონმა. ეს აღმოჩენა 1880 წელს გაკეთდა. პირველი დოკუმენტური მტკიცებულება აღმოაჩინეს 1884 წელს. 40-იანი წლების მე-20 საუკუნეში ექსპერტებმა დაიწყეს ამ ბაქტერიების უფრო ღრმა და საფუძვლიანი შესწავლა. შემდეგ ექსპერტებმა შენიშნეს, რომ ეს მიკრობები კარგ კავშირშია პენიცილინის მოქმედებასთან.

ოფიციალური მეცნიერება განასხვავებს კოკის რამდენიმე ტიპს:

• მიკროორგანიზმები მეთიცილინი - მგრძნობიარე;
• მიტიცილინი - რეზისტენტული;
• ვანკომიცინი - რეზისტენტული;
• გლიკოპეპტიდი - რეზისტენტული;

მიკროორგანიზმები მეთიცილინი

ბაქტერიების პირველი ქვესახეობა გამოვლინდა არასწორი წამლების მოხმარებითა და ორგანიზმის ჯანმრთელობის გაწმენდით გამოწვეული მუტაციების შედეგად. ამ ტიპის მიკროორგანიზმები მდგრადია მრავალი სამედიცინო პრეპარატის მიმართ. გამოირჩევა სიცოცხლისუნარიანობით. ამ ტიპის სტაფილოკოკური მიკრობები იყო ისეთი სერიოზული დაავადებების გამომწვევი აგენტები, როგორიცაა სეფსისი, პნევმონია.

დაავადებები ძნელად იკურნება მედიკამენტებით და უმეტეს შემთხვევაში ფატალურია. ასეთი ინფექციით შეიძლება დაინფიცირდეთ სამედიცინო დაწესებულებებში, სადაც პაციენტისადმი დამოკიდებულება დაბალ დონეზეა. ადამიანები, რომლებსაც გადატანილი აქვთ სხვადასხვა ინფექციები და აქვთ სუსტი იმუნიტეტი, უფრო მგრძნობიარენი არიან. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაიჭიროთ ეს დაავადება საავადმყოფოს გარეთ, კანის ინფექციით.

მიტიცილინი

მეორე ტიპის ოქროს დაავადება გამოწვეულია შინაური მიზეზებით. დაავადება ხდება კლასიკური ბაქტერიების მუტაციების გამო. სტაფილოკოკური ინფექცია ჩვეულებრივი მწერის ნაკბენს ჰგავს. ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანები სათანადო სიფხიზლეს არ იჩენენ.

სტაფილოკოკური ინფექცია შეიძლება იყოს კანის ზედაპირზე. ერთადერთი განმასხვავებელი ნიშანია მსუბუქი სითხე, რომელიც ჩნდება ნაკბენის დაჭერისას ე.წ. სტაფილოკოკის დაგვიანებული ან არასწორი მკურნალობა ემუქრება სხვადასხვა გართულებას, რაც დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ორგანიზმისთვის. ანტიბიოტიკები ამ შემთხვევაში არ დაეხმარება.

ვანკომიცინი

მესამე ტიპის ინფექცია არის ოქროსფერი სტაფილოკოკის პირველი ტიპის სასიკვდილო საფრთხე. ისინი ძალიან მდგრადია ანტიბიოტიკების მიმართ, ვანკომიცინიც კი ვერ შველის. ამ შტამს აქვს უნარი დააკოპიროს მეზობელი მიკროორგანიზმის დნმ და სრულად მოერგოს სხეულს.

გლიკოპეპტიდი

ინფექციის მეოთხე შტამი მდგრადია გლიკოპეპტიდური პრეპარატების მიმართ, რომლებიც ძალიან ეფექტური ანტიბიოტიკებია. მისი დადებითი თვისებები შედარებულია ვანკომიცინთან.

Staphylococcus aureus შეიძლება დაინფიცირდეს სხვადასხვა ასაკში. ამ მიკროორგანიზმებში ნაპოვნი ტოქსინები და ფერმენტები შეიძლება დააზიანოს სხეულის უჯრედული ფუნქციები და დააზიანოს ქსოვილები.

არსებობს განადგურების ორგანოების უკმარისობა და მძიმე ინტოქსიკაცია. თუ თქვენ დაინფიცირდებით სტაფილოკოკით, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულში სისხლის მეშვეობით. დაავადება შეიძლება იყოს ორი ფორმით: ინტოქსიკაციის და ინფექციური.

პირველი ფორმა შეიძლება გამოვლინდეს სუსტი იმუნიტეტით, ორგანიზმის მოწამვლის სახით. ირღვევა შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირება სისხლში ინფექციების მოხვედრით. ინფექციების მეორე ფორმას შეუძლია გაანადგუროს კანის ზედაპირი სხეულზე.

სტაფილოკოკური ინფექცია არ ვლინდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ მხოლოდ შემდეგი ეტაპების შემდეგ:

• ბაქტერიებმა უნდა გაიარონ დათესვის ეტაპი სხეულის კანის ზედაპირზე;
• ჩხირები შეიძლება შევიდეს სხეულში ჭრილობის ან აბრაზიული გზით;
• გარდა ამისა, ჩხირები დასახლდება სხეულის შიგნით არსებულ ქსოვილებზე;
• შემდეგ მოდის იმუნიტეტის წინააღმდეგ ბრძოლა;
• მხოლოდ ყველა ამ ეტაპის შემდეგ ხდება ქსოვილის განადგურება.

როდესაც სტაფილოკოკური ინფექცია გააქტიურდება, შეიძლება გამოვლინდეს სეფსისი. ამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა იცოდეთ Staphylococcus aureus-ის სიმპტომები მოზრდილებში.

სიმპტომების ცხრილი და მათი აღწერა

Staphylococcus aureus-ის სიმპტომები მოზრდილებში დიდწილად ვლინდება და დროული მკურნალობისთვის საჭიროა სასწრაფოდ დაუკავშირდეს სპეციალისტებს.

Staphylococcus aureus-ის ნიშნები

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გამოვლენისას ჩნდება შემდეგი დაავადებები.

ფურუნკულები

ფურუნკულური დაავადება, რომელიც არის მწვავე ჩირქოვანი გამონაყარი. გამონაყარის მონაცემთა ბაზა არის წყლული მსუბუქი ლაქით. ფურუნკულებს აქვს გლუვი გარეგნობა, პალპაციისას შეინიშნება ლუქის ბუნება, ხოლო პაციენტი გრძნობს ტკივილის სინდრომებს. ვლინდება კისერზე, დუნდულოებსა და სახეზე. დუღილის ნიშნებით აუცილებელია ჩირქის ამოღება, რათა დაჭერის შემდეგ სისხლი მიედინება. შემდეგ უნდა დაიბანოთ აბსცესი, დამუშავდეს ანტისეპტიკური მალამოებით და დალიოთ ანტიბიოტიკური პრეპარატები. თუ ეს ზომები არ არის დაცული, მაშინ შესაძლებელია სერიოზული შედეგები.

კარბუნკულები

კარბუნკულები არის დუღილის რთული ტიპი, რომელიც წარმოადგენს ჩირქოვანი გამონაყარის კომბინაციას ერთ საერთო აბსცესში. როდესაც კარბუნკული ავლენს ცუდ ჯანმრთელობას, ცხელებას. კარბუნკულები უნდა განადგურდეს უკიდურესი სიფრთხილით და რაც შეიძლება სწრაფად. წყლულის დაგვიანებული მოცილება იწვევს გამონაყარის ფოკუსში ბაქტერიების დაგროვებას.

წყლიანი წყლულები

ბულოზური იმპეტიგო ჩნდება წყლიანი წყლულების სახით, თერმული დამწვრობის შემდეგ ბუშტის მსგავსი. თუ დაზიანება მცირეა, მაშინ აუცილებელია ანტიბიოტიკების ადგილობრივად გამოყენება, ხოლო კანის დაზიანების დიდი ფართობით, ექიმები განსაზღვრავენ ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსს შიგნით.

ჩირქოვანი კანქვეშა წარმონაქმნები

ფლეგმონი არის ჩირქოვანი კანქვეშა წარმონაქმნების მწვავე ფორმა. სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება მოხდეს სეფსისი.

Პნევმონია

პნევმონია (ოქროს ჯოხის ინფექციის მძიმე ტიპი). იწვევს სასუნთქი სისტემის ინფექციას, რაც სუსტი ორგანიზმის შემთხვევაში ხდება. დაავადება გავლენას ახდენს ასაკის სხვადასხვა კატეგორიებზე. მძიმე ფორმით გადის. მას აქვს ხანგრძლივი აღდგენის პროცედურა, რის შემდეგაც ორგანიზმი დიდი ხნის განმავლობაში აღდგება. ამ შემთხვევაში პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს მაღალი ტემპერატურა და შემცივნების შეგრძნება.

ანგინა

ანგინა ვლინდება ნუშისებრი ჯირკვლების დაზიანებით. ეს არის უაღრესად გადამდები დაავადება, რომლის მკურნალობის ვადა ორი კვირაა. Staphylococcus aureus-ის სიმპტომები მოზრდილებში ერთგვარი შუქურაა დროული მკურნალობისთვის.

Staphylococcus aureus ბაქტერიით ინფექციის მიზეზები:

• როდესაც ჰიგიენის წესები არ არის დაცული;
• არ არის დაცული შენობის სანიტარული და უსაფრთხოების წესები;
• ავადმყოფებთან კონტაქტისას;
• დარჩით სამედიცინო დაწესებულებაში;
• ტატუები;
• ქრონიკული დაავადებები მძიმე ფორმებში.

სტაფილოკოკური ინფექციების მკურნალობა რთულია. ასეთ პირობებში ადამიანებს აინტერესებთ როგორ უმკურნალონ ამ დაავადებას. პასუხს კვალიფიციური სპეციალისტები მოგთხოვენ.

ოქროსფერი სტაფილოკოკის მკურნალობა საშუალო ხარისხით არის პენიცილინი და ცეფალოსპორინები. მკურნალობის პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი კვირიდან თვემდე. სტაფილოკოკური ინფექციის მკურნალობა ინტოქსიკაციით, შესაძლოა ანატოქსინ-ანტისტაფილოკოკური.

პაციენტი ამ წამლით ირეცხება კუჭს. ასევე ინიშნება B და C ჯგუფების ვიტამინების კურსი, ლევამიზოლი, ტაქტივინი. მნიშვნელოვანია პრევენციული ზომები.

წინაპირობაა ხელების დაბანის ჩვეულებრივი პროცედურა, ადამიანებთან ურთიერთობის, საგნების შეხების, ცხოველებთან და გარემოს ნებისმიერ სხვა ნაწილთან შეხების შემდეგ. ეს პრევენციული ღონისძიება მარტივი და ძალიან ეფექტურია. ასევე მნიშვნელოვანია ანტისეპტიკური საშუალებებით მკურნალობა ავადმყოფებთან კონტაქტის შემდეგ.

Staphylococcus aureus დიაგნოზირებულია შემდეგი ტესტებით:

• კოაგულაზას ტესტი in vitro;
• ლატექსის აგლუტინაცია;
• შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზები;
• ბიოლოგიური დათესვა.

ბიოლოგიური კულტურის დახმარებით ექიმები ავლენენ ოქროსფერი სტაფილოკოკის ბაქტერიის შტამს. ეს აუცილებელია ანტიბიოტიკების კონკრეტული კურსის დასანიშნად. ამისათვის ექიმები პირის ღრუს ზედაპირიდან და ცხვირ-ხახის ლორწოვანი გარსიდან იღებენ ტამპონს. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე. ღია ჭრილობებიდან მოსავლის აღებისას გამოიყენება სტერილური ტამპონი. შარდისა და სისხლის ანალიზი ცნობილია დღის ბოლოს. ეს ანალიზები ასევე გამოიყენება დათესვისთვის.

კოაგულაზას ტესტირება გულისხმობს ხარისხობრივ რეაქციებს, რომლებიც მოიცავს პაციენტის სისხლის მიმოქცევის სისტემის პლაზმის გამოყენებას. ეს პლაზმა გამოიყენება ძირითადი მასალის მიერ, რომელშიც გამოიყენება მარკერის ნივთიერება. ის ასტიმულირებს ურთიერთქმედების კურსს, იმ შემთხვევაში, თუ ჯოხი შედის სისხლში. ლატექსის ტესტირება დაკავშირებულია ფიზიკურ ფაქტორთან ხარისხობრივ ზემოქმედებასთან. ლატექსში მათ გარედან ინარჩუნებენ მოსალოდნელი მიკროორგანიზმები, რომლებიც ანტისხეულების დახმარებით ცვლიან მათ გარეგნობას.

სტაფილოკოკური ინფექციის მკურნალობა ტარდება არატრადიციული მეთოდებით. ტრადიციული მედიცინა გულისხმობს დეკორქციისა და სხვადასხვა ნაყენის გამოყენებას. მაგრამ ასეთი მეთოდები ყოველთვის არ უწყობს ხელს. ამიტომ სტაფილოკოკის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მედიკამენტებით.

ვიდეო: Staphylococcus aureus-ის სიმპტომები და მკურნალობა

სტაფილოკოკური ინფექცია სასიცოცხლო მტერია, რომელთანაც რთულია დამოუკიდებლად გამკლავება. საჭიროა დროულად მივაქციოთ ყურადღება მოზრდილებში Staphylococcus aureus-ის სიმპტომებს.

β-ტოქსინიან სფინგომიელინაზა გამოვლენილია ყველა პათოგენური სტაფილოკოკის დაახლოებით მეოთხედში. β-ტოქსინს შეუძლია გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება ( სისხლის წითელი უჯრედები), ასევე იწვევს ფიბრობლასტების გამრავლებას ( ფიბრობლასტების მიგრაცია ანთებით კერაში). ეს ტოქსინი ყველაზე აქტიური ხდება დაბალ ტემპერატურაზე.

γ-ტოქსინიარის ორკომპონენტიანი ჰემოლიზინი, რომელსაც აქვს ზომიერი აქტივობა. უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლში შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც ბლოკავს γ-ტოქსინის მოქმედებას ( გოგირდის შემცველ მოლეკულებს შეუძლიათ დათრგუნონ γ-ტოქსინის ერთ-ერთი კომპონენტი.).

δ-ტოქსინიარის დაბალი მოლეკულური წონის ნაერთი სარეცხი საშუალებების თვისებით. უჯრედის δ-ტოქსინის ზემოქმედება იწვევს უჯრედის მთლიანობის დარღვევას სხვადასხვა მექანიზმით ( ძირითადად ხდება უჯრედის მემბრანის ლიპიდებს შორის კავშირის დარღვევა).

• ექსფოლიაციური ტოქსინები.საერთო ჯამში განასხვავებენ 2 სახის ამქერცლავი ტოქსინებს - ამქერცლავს A და ამქერცლავს B. ექსფოლიაციური ტოქსინები გამოვლენილია შემთხვევების 2-5%-ში. ექსფოლიანტებს შეუძლიათ გაანადგურონ უჯრედშორისი ბმები კანის ერთ-ერთ შრეში ( ეპიდერმისის მარცვლოვანი ფენა), და ასევე გამოიწვიოს რქოვანას ფენის გამოყოფა ( კანის ყველაზე ზედაპირული ფენა). ამ ტოქსინებს შეუძლიათ იმოქმედონ ადგილობრივად და სისტემურად. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს დამწვარი კანის სინდრომი ( სხეულზე სიწითლის უბნების გამოჩენა, ასევე დიდი ბუშტუკები). უნდა აღინიშნოს, რომ ექსფოლიანტებს შეუძლიათ ერთდროულად დააკავშირონ რამდენიმე მოლეკულა, რომლებიც მონაწილეობენ იმუნურ პასუხში ( ექსფოლიაციური ტოქსინები ავლენენ სუპერანტიგენების თვისებებს).
• ტოქსიკური შოკის სინდრომის ტოქსინი (ადრე ეწოდებოდა ენტეროტოქსინს F) არის ტოქსინი, რომელიც იწვევს ტოქსიკური შოკის სინდრომის განვითარებას. ტოქსიკური შოკის სინდრომი გაგებულია, როგორც ორგანოს მწვავე პოლისისტემური დაზიანება ( მრავალი ორგანო დაზარალდა) ცხელება, გულისრევა, ღებინება, განავლის დაქვეითება ( დიარეა), კანის გამონაყარი. აღსანიშნავია, რომ ტოქსიკური შოკის სინდრომის ტოქსინს იშვიათ შემთხვევებში შეუძლია მხოლოდ ოქროსფერი სტაფილოკოკის გამომუშავება.
• ლეიკოციდინი ან პანტონ-ვალენტინის ტოქსინიშეუძლია შეუტიოს სისხლის ზოგიერთ თეთრ უჯრედს ( ნეიტროფილები და მაკროფაგები). ლეიკოციდინის მოქმედება უჯრედზე იწვევს წყლის და ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევას, რაც ზრდის უჯრედში ციკლური ადენოზინის მონოფოსფატის კონცენტრაციას. ბანაკი). ეს დარღვევები უდევს საფუძვლად Staphylococcus aureus-ით ინფიცირებული პროდუქტებით საკვებით მოწამვლისას სტაფილოკოკური დიარეის გაჩენის მექანიზმს.
• ენტეროტოქსინები.საერთო ჯამში, არსებობს ენტეროტოქსინების 6 კლასი - A, B, C1, C2, D და E. ენტეროტოქსინები არის ტოქსინები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის ნაწლავის უჯრედებზე. ენტეროტოქსინები დაბალი მოლეკულური წონის ცილებია ( ცილები), რომელიც კარგად იტანს მაღალ ტემპერატურას. უნდა აღინიშნოს, რომ სწორედ ენტეროტოქსინები განაპირობებენ კვებითი მოწამვლის განვითარებას ინტოქსიკაციის ტიპის მიხედვით. უმეტეს შემთხვევაში, ამ მოწამვლას შეუძლია გამოიწვიოს ენტეროტოქსინები A და D. ნებისმიერი ენტეროტოქსინის ზემოქმედება სხეულზე ვლინდება გულისრევის, ღებინების, ტკივილის, მუცლის ზედა ნაწილში, დიარეის, ცხელების და კუნთების სპაზმის სახით. ეს დარღვევები განპირობებულია ენტეროტოქსინების სუპერანტიგენური თვისებებით. ამ შემთხვევაში ხდება ინტერლეიკინ-2-ის გადაჭარბებული სინთეზი, რაც იწვევს ორგანიზმის ამ ინტოქსიკაციას. ენტეროტოქსინებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის გლუვი კუნთების ტონუსის მატება და მოძრაობის გაზრდა ( ნაწლავის შეკუმშვა საკვების გადასატანად) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.

ფერმენტები

გამოირჩევა შემდეგი სტაფილოკოკური ფერმენტები:

• კატალაზაარის ფერმენტი, რომელსაც შეუძლია წყალბადის ზეჟანგის დაშლა. წყალბადის ზეჟანგს შეუძლია გაათავისუფლოს ჟანგბადის რადიკალი და დაჟანგოს მიკროორგანიზმის უჯრედის კედელი, რაც იწვევს მის განადგურებას ( ლიზისი).
• β-ლაქტამაზაშეუძლია ეფექტურად ებრძვის და ანეიტრალებს β-ლაქტამურ ანტიბიოტიკებს ( ანტიბიოტიკების ჯგუფი, რომლებიც გაერთიანებულია β-ლაქტამის რგოლის არსებობით). უნდა აღინიშნოს, რომ β-ლაქტამაზა ძალიან გავრცელებულია პათოგენური სტაფილოკოკის პოპულაციაში. სტაფილოკოკის ზოგიერთი შტამი აჩვენებს გაზრდილი რეზისტენტობას მეთიცილინის მიმართ ( ანტიბიოტიკი) და სხვა ქიმიოთერაპიული პრეპარატები.
• ლიპაზაარის ფერმენტი, რომელიც ხელს უწყობს ბაქტერიების მიმაგრებას და შეღწევას ადამიანის ორგანიზმში. ლიპაზას შეუძლია ცხიმის ფრაქციების დაშლა და ზოგიერთ შემთხვევაში ცხიმის მეშვეობით შეაღწიოს თმის ფოლიკულში ( თმის ფესვის მდებარეობა) და ცხიმოვანი ჯირკვლები.
• ჰიალურონიდაზააქვს ქსოვილების გამტარიანობის გაზრდის უნარი, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში სტაფილოკოკის შემდგომ გავრცელებას. ჰიალურონიდაზას მოქმედება მიზნად ისახავს რთული ნახშირწყლების დაშლას ( მუკოპოლისაქარიდები), რომლებიც შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედშორისი ნივთიერების ნაწილია და ასევე გვხვდება ძვლებში, მინისებრ სხეულში და თვალის რქოვანაში.
• დნმ-აზაარის ფერმენტი, რომელიც წყვეტს ორჯაჭვიან დნმ-ის მოლეკულას ( Დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავა) ფრაგმენტებად. DNase-ზე ზემოქმედების დროს უჯრედი კარგავს გენეტიკურ მასალას და ფერმენტების სინთეზის უნარს საკუთარი საჭიროებისთვის.
• ფიბრინოლიზინი ან პლაზმინი.ფიბრინოლიზინი არის სტაფილოკოკის ფერმენტი, რომელსაც შეუძლია ფიბრინის ძაფების დაშლა. ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლის შედედება ასრულებს დამცავ ფუნქციას და არ აძლევს ბაქტერიებს სხვა ქსოვილებში შეღწევის საშუალებას.
• სტაფილოკინაზაარის ფერმენტი, რომელიც პლაზმინოგენს პლაზმინად გარდაქმნის სტაფილოკინაზას ზემოქმედებისას პროენზიმ პლაზმინოგენი გარდაიქმნება მის აქტიურ ფორმაში - პლაზმინში.). პლაზმინი ძალზე ეფექტურია მსხვილი სისხლის კოლტების დაშლაში, რომლებიც მოქმედებენ როგორც დაბრკოლება სტაფილოკოკის შემდგომი წინსვლისთვის.
• ფოსფატაზაარის ფერმენტი, რომელიც აჩქარებს ფოსფორმჟავას ეთერების გაყოფის პროცესს. სტაფილოკოკის მჟავა ფოსფატაზა ზოგადად პასუხისმგებელია ბაქტერიის ვირულენტობაზე. ეს ფერმენტი შეიძლება განთავსდეს გარე მემბრანაზე, ხოლო ფოსფატაზის მდებარეობა დამოკიდებულია გარემოს მჟავიანობაზე.
• პროტეინაზასტაფილოკოკს შეუძლია ცილების დაშლა ამინომჟავებად ( ცილის დენატურაცია). პროტეინაზას აქვს გარკვეული ანტისხეულების ინაქტივაციის უნარი, თრგუნავს ორგანიზმის იმუნურ პასუხს.
• ლეციტინაზაარის უჯრედგარე ფერმენტი, რომელიც ანგრევს ლეციტინს ( ცხიმის მსგავსი ნივთიერება, რომელიც ქმნის უჯრედის კედელს) უფრო მარტივ კომპონენტებად ( ფოსფოქოლინი და დიგლიცერიდები).
• კოაგულაზა ან პლაზმაკოაგულაზა.კოაგულაზა არის სტაფილოკოკის პათოგენურობის მთავარი ფაქტორი. კოაგულაზას შეუძლია გამოიწვიოს სისხლის პლაზმის შედედება. ამ ფერმენტს შეუძლია შექმნას თრომბინის მსგავსი ნივთიერება, რომელიც ურთიერთქმედებს პროთრომბინთან და ახვევს ბაქტერიას ფიბრინის ფენაში. ჩამოყალიბებულ ფიბრინის ფილას აქვს მნიშვნელოვანი წინააღმდეგობა და ემსახურება ოქროს სტაფილოკოკის დამატებით კაფსულას.

სტაფილოკოკების ჯგუფები კოაგულაზას არსებობის მიხედვით

ადჰეზინები

ადჰეზინებს აქვთ სპეციფიკა გარკვეული ნივთიერებების მიმართ ( ტროპიზმი) ორგანიზმში. ასე რომ, ლორწოვან გარსებზე, ეს ნივთიერება არის მუცინი ( ნივთიერება, რომელიც არის ყველა ლორწოვანი ჯირკვლის სეკრეციის ნაწილი), ხოლო შემაერთებელ ქსოვილში - პროტეოგლიკანი ( შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედშორისი ნივთიერება). ადჰეზინებს შეუძლიათ ფიბრონექტინის შებოჭვა ( რთული უჯრედშორისი ნივთიერება), რითაც აუმჯობესებს ქსოვილებთან მიმაგრების პროცესს.

უნდა აღინიშნოს, რომ პათოგენური სტაფილოკოკის უჯრედის კედლის კომპონენტების უმეტესობამ, ისევე როგორც მათმა ტოქსინებმა, შეიძლება გამოიწვიოს დაგვიანებული და დაუყოვნებელი ალერგიული რეაქციები ( ანაფილაქსიური შოკი, არტუსის ფენომენი და ა.შ.). კლინიკურად, ეს ვლინდება დერმატიტის სახით ( კანის ანთებითი დაავადებაბრონქოსპასტიური სინდრომი ( ბრონქების გლუვი კუნთების სპაზმი, რომელიც ვლინდება ქოშინის სახით) და ა.შ.

ოქროს სტაფილოკოკით ინფექციის მეთოდი

გამოირჩევა სტაფილოკოკის გადაცემის შემდეგი მექანიზმები:

• კონტაქტურ-საყოფაცხოვრებო მექანიზმი;
• საჰაერო ხომალდის მექანიზმი;
• ჰაერ-მტვრის მექანიზმი;
• საჭმლის მომნელებელი მექანიზმი;
• ხელოვნური მექანიზმი.

საკონტაქტო საყოფაცხოვრებო მექანიზმი

ჰაერის ვარდნის მექანიზმი

ჰაერის მტვრის მექანიზმი

საჭმლის მომნელებელი მექანიზმი

ხელოვნური მექანიზმი

უნდა აღინიშნოს, რომ სამედიცინო აღჭურვილობა და ინსტრუმენტები შეიძლება არ იყოს მთლიანად სტერილური იმის გამო, რომ სტაფილოკოკი მდგრადია გარკვეული ტიპის სადეზინფექციო საშუალებების მიმართ ( ქიმიკატები ანტიმიკრობული მოქმედებით). ასევე, გადაცემის არტეფაქტური მექანიზმის მიზეზი შეიძლება იყოს სამედიცინო პერსონალის არაკომპეტენტურობა ან დაუდევრობა.

რა დაავადებებს იწვევს Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus შეიძლება ძალიან ადვილად შეაღწიოს სხეულში კანისა და ლორწოვანი გარსების მცირე დაზიანებით. სტაფილოკოკურმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა მდგომარეობა, დაწყებული აკნედან ( აკნე) და დამთავრებული პერიტონიტით ( პერიტონეუმის ანთებაენდოკარდიტი ( გულის შიდა გარსის ანთება) და სეფსისი, რომელსაც ახასიათებს სიკვდილიანობა 80%-ის ფარგლებში. უმეტეს შემთხვევაში, სტაფილოკოკური ინფექცია ვითარდება ადგილობრივი ან ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითების ფონზე, მაგალითად, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის შემდეგ ( SARS).

სტაფილოკოკური სეფსისი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება 39-40 ° C-მდე;
• ინტენსიური თავის ტკივილი;
• მადის დაკარგვა;
• გულისრევა;
• ღებინება;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• კანის პუსტულური გამონაყარი;
• გულისცემის რაოდენობის გაზრდა წუთში 140 დარტყმამდე;
• ღვიძლისა და ელენთის ზომის ზრდა;
• ცნობიერების დაკარგვა;
• რავი.

Staphylococcus aureus არის სფერული ბაქტერია, რომელიც მიეკუთვნება ოქროსფერი სტაფილოკოკის გვარს. პირველად ეს მიკროორგანიზმი 1880 წელს აღმოაჩინა შოტლანდიელმა ქირურგმა ალექსანდრე ოგსტონმა ქირურგიული აბსცესებიდან ამოტუმბული ჩირქის შემადგენლობაში. სტაფილოკოკმა მიიღო სახელი მისი გარეგნობის გამო: ბევრი უფერო ბაქტერიისგან განსხვავებით, ამ სახეობის წარმომადგენლებს აქვთ ოქროსფერი შეფერილობა კაროტინოიდური ჯგუფის პიგმენტების არსებობის გამო.

სტატისტიკის მიხედვით, ამ მიკროორგანიზმის არსებობა გამოვლენილია კანზე და ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან ეპითელიუმზე მოსახლეობის 20%-ში. Staphylococcus aureus განიხილება მთელი რიგი დაავადებების მთავარ გამომწვევ აგენტად, დაწყებული კანის ინფექციებიდან (ნადუღები, კარბუნკულები, ფლეგმონა) დამთავრებული ისეთი სასიკვდილო პათოლოგიებით, როგორიცაა ენდოკარდიტი, ოსტეომიელიტი და სეფსისი.

Staphylococcus aureus-ის სიმპტომები

სიცოცხლის პროცესში სტაფილოკოკი გამოიმუშავებს სხვადასხვა ფერმენტებს და ტოქსინებს, რომლებიც მავნე გავლენას ახდენენ ადამიანის ორგანიზმზე. მაგალითად, სტაფილოკოკური ტოქსინის ექსფოლიატინს შეუძლია დააზიანოს კანის უჯრედები, ენტეროტოქსინმა შეიძლება გამოიწვიოს საკვები მოწამვლის სიმპტომები და ლეიკოციდინმა შეიძლება გაანადგუროს სისხლის თეთრი უჯრედები. ამ მიზეზით, Staphylococcus aureus-ით პროვოცირებული დაავადებების სიმპტომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება და დამოკიდებულია ინფექციის ფოკუსის ლოკალიზაციაზე, ავადმყოფ ადამიანში თანმხლები დაავადებების არსებობაზე ან არარსებობაზე, მისი იმუნიტეტის მდგომარეობაზე და ზემოქმედების ხარისხზე. გარემო ფაქტორები.

Staphylococcus aureus-ით კანის ინფექციას თან ახლავს კანის ზედაპირზე იმპეტიგოს, აკნეს, აკნეს, ფლეგმონის, ფურუნკულების, კარბუნკულების ან აბსცესების გამოჩენა. ყელის ლორწოვან ეპითელიუმზე მოხვედრა ან სტაფილოკოკური ინფექცია იწვევს შუა ოტიტის, სინუსიტის და ზედა სასუნთქი გზების ან ზედა სასუნთქი გზების სხვა ანთებითი პათოლოგიების გაჩენას.

Staphylococcus aureus-ის დამარცხებით, ფილტვები ვითარდება, ხასიათდება ქოშინი და გულმკერდის ტკივილი, სხეულის ძლიერი ინტოქსიკაცია და ფილტვის ქსოვილებში მრავალი ჩირქოვანი წარმონაქმნის წარმოქმნა, თანდათან გარდაიქმნება აბსცესებად. პლევრის ღრუში აბსცესების გარღვევისას ვითარდება პლევრის დაჩირქება (ემპიემა). Staphylococcus aureus-ის შეყვანა თავის ტვინის რეგიონში მენინგიტის ან ცერებრალური ვენების თრომბოფლებიტის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზია.