გინეკოლოგია(ბერძნ. gyne, gynaik - ქალი + logos - სწავლება) - კლინიკური მედიცინის დარგი, რომელიც შეისწავლის ქალის სხეულის ნორმალურ აქტივობას და დაავადებებს, რომლებიც დაკავშირებულია რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციასთან ცხოვრების ყველა პერიოდში, ბავშვობიდან სიბერემდე, როგორც. ასევე ამ დაავადებების პრევენციისა და მკურნალობის მეთოდების შემუშავება. მეანობა სწავლობს ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც დაკავშირებულია ჩასახვასთან, ორსულობასთან, მშობიარობასთან და მშობიარობის შემდგომ პერიოდთან.
გინეკოლოგია ჩვეულებრივ იყოფა ზოგად და კერძოდ. ზოგადი გინეკოლოგია სწავლობს გინეკოლოგიური დაავადებების სიმპტომატოლოგიასა და დიაგნოზს, მათი პროფილაქტიკისა და თერაპიის მეთოდებს, კერძო გინეკოლოგია - ქალის რეპროდუქციული სისტემის გარკვეული სახის დაავადებებს, მათი პათოლოგიის თავისებურებებს, სიმპტომებს, დიაგნოზს, პრევენციასა და თერაპიას.
გინეკოლოგია თავის ისტორიას უძველესი დროიდან იღებს.
ზოგიერთი ქალის დაავადების აღწერილობა გვხვდება ინდოეთის, ძველი ეგვიპტის, საბერძნეთის წერილობით ძეგლებში და სლავური ხალხების კლინიკებში. ინდურ "ვედებში" ნათქვამია საშვილოსნოს გადაადგილების, ამენორეის, კონდილომების შესახებ. ეგვიპტური "გინეკოლოგიური" პაპირუსი შეიცავს საშვილოსნოს გადაადგილების, ამენორეის, ქავილის და ვულვის წყლულების სამკურნალო საშუალებებს. "ჰიპოკრატეს კრებულში" ერთ-ერთი თავი ("ქალთა დაავადებების შესახებ") ეძღვნება საშვილოსნოს და საშოს გადაადგილებისა და ანთების, ფიბროიდების და საშვილოსნოს კიბოს სიმპტომების და დიაგნოზის აღწერას. გარდა მედიკამენტოზური თერაპიის აღწერისა, იგი გვაწვდის ინფორმაციას პესარიების გამოყენების, ქირურგიული ჩარევების შესახებ (სიმსივნის ამოღება საშვილოსნოდან ფორსპსის, დანის და წითლად გახურებული რკინის გამოყენებით); ადგილობრივ მკურნალობასთან ერთად რეკომენდებულია ისეთი ღონისძიებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქალის სხეულზე მთლიანად.
იბნ სინა „მედიცინის კანონში“ აღწერს ქალების მთელ რიგ დაავადებებს და მათ მკურნალობას.
ვლადიმირ მონომახის შვილიშვილის (XII ს.) ზოიას ნაშრომში „მალამოები“, გარდა სამეანო განყოფილებისა, ორი თავია მიძღვნილი გინეკოლოგიურ საკითხებს.
მე-16 საუკუნეში პირველი ვრცელი სახელმძღვანელო ქალთა დაავადებებზე გამოჩნდა ტოლედოს უნივერსიტეტის პროფესორ მერკადოს მიერ.
მე-19 საუკუნემდე გინეკოლოგია მეანობის ნაწილი იყო. ამავდროულად, გინეკოლოგია იწყებს გამორჩევას, როგორც დამოუკიდებელი დისციპლინა.
რუსეთში პირველი გინეკოლოგიური განყოფილება გაიხსნა პეტერბურგის სამედიცინო და ქირურგიულ აკადემიაში (1842 წ.).
XIX საუკუნის 70-იანი წლებისთვის, როგორც საზღვარგარეთ, ისე რუსეთში, გაჩნდა სპეციალური სამედიცინო სპეციალობა - გინეკოლოგი.
ამჟამად გინეკოლოგია ბევრ ქალთა დაავადებას სწავლობს, რომელთაგან მთავარი წარმოდგენილია ჩვენი ვებგვერდის შესაბამის განყოფილებებში. ჩვენი სპეციალისტების მიერ მომზადებული ინფორმაციის წაკითხვის შემდეგ, თქვენ შეძლებთ თქვენთვის დახატოთ მრავალი მნიშვნელოვანი პუნქტი, რომელიც დაკავშირებულია კლინიკურ გამოვლინებებთან, დაავადებების დიაგნოზთან და მკურნალობასთან. მნიშვნელოვანი პუნქტია რჩევა გაუთვალისწინებელი სიტუაციების დროს პირველადი დახმარების გაწევის შესახებ, ასევე ჩვენი მეან-გინეკოლოგის კონსულტაციები ყველა თქვენთვის საინტერესო საკითხზე.
გინეკოლოგთან ვიზიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ქალის რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ანთებაა. ანთებითი პროცესი ხშირად ასიმპტომურია. ამასთან დაკავშირებით, ბევრი პაციენტი მოდის ექიმთან გართულებების განვითარების შემდეგ. ანთების ყველაზე საშიში გართულებებია საშვილოსნოსგარე ორსულობის მაღალი რისკი, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, უნაყოფობა და კიბოსწინარე პირობების განვითარება.
ანთებითი გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა ტარდება მედიკამენტებით, ფიზიოთერაპიით და ქირურგიით. კომპეტენტური მკურნალობა საშუალებას აძლევს ქალს დაუბრუნდეს კარგი ჯანმრთელობა, ინტიმური ურთიერთობების სიამოვნება, შვილების გაჩენის შესაძლებლობა.
ქალის ანთებითი დაავადებების სიმპტომები
სიმპტომები დამოკიდებულია დაზარალებულ ორგანოზე. შემდეგი გამოვლინებები ითვლება საერთო:
- ვულვასა და საშოს ლორწოვანი გარსის სიწითლე, შეშუპება, ქავილი;
- ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, გარე სასქესო ორგანოების მიდამოში, მენჯის მიდამოში, ზოგჯერ ასხივებს ზურგს;
- დისკომფორტი და ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს, ლიბიდოს დაქვეითება;
- პათოლოგიური გამონადენი საშოდან - ლორწოვანი ან მოღრუბლული, ყველი, გაზის ბუშტებით; უსიამოვნო სუნით და მოყვითალო ელფერით;
- მენსტრუაციის დარღვევა (მწირი, მძიმე, მტკივნეული, არარეგულარული პერიოდები);
- მტკივნეული და;
- , ზოგადი სისუსტე, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
ყველა ეს სიმპტომი გინეკოლოგთან ვიზიტის კარგ მიზეზად ითვლება.
ქალებში ანთებითი გინეკოლოგიური დაავადებების განვითარების მიზეზები
ყველაზე ხშირად, ანთებითი პროცესი ვითარდება ქსოვილის ინფექციის ფონზე პათოგენური ან ოპორტუნისტული ბაქტერიებით. შემდეგი მიზეზები ზრდის ქალის ანთების განვითარების ალბათობას:
- ინფექცია. ჩნდება დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის დროს (ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, ურეთაპლაზმოზი, სიფილისი, გონორეა, კანდიდოზი, ადამიანის პაპილომავირუსი და სხვ.);
- ანტიბაქტერიული პრეპარატების უკონტროლო მიღება, რომლებიც არღვევენ სასქესო ორგანოების ნორმალურ მიკროფლორას;
- ჰიპოთერმია, პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა, იმუნური სისტემის შესუსტება;
- და მეტაბოლიზმი ორგანიზმში;
- რთული მშობიარობა, აბორტები, ქირურგიული ჩარევები სასქესო ორგანოში;
- შარდვისა და დეფეკაციის სურვილის შეკავება;
- მძიმე ფიზიკური დატვირთვა, .
ანთებითი პროცესის განვითარების მიზეზის ზუსტი განსაზღვრა საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ეფექტური მკურნალობა.
ანთებითი დაავადებები გინეკოლოგიაში
ანთებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ქალის რეპროდუქციული სისტემის სხვადასხვა ორგანოებზე:
- ვულვა;
- საშო;
- საშვილოსნო;
- საკვერცხეები;
- ფალოპის მილები;
- შარდის ბუშტი.
გინეკოლოგიაში ყველაზე გავრცელებული ანთებითი დაავადებებია:
ვულვიტი
ვულვიტი არის გარე სასქესო ორგანოების ანთება ქალებში. დაავადება ვლინდება ვულვის ლორწოვანი გარსის სიწითლით, წვით, ქავილით, ტკივილებით. ანთებითი პროცესი ჩვეულებრივ მოიცავს მცირე და დიდი ლაბია, საშოს ვესტიბულს და კლიტორის. დაავადება ხშირად ვითარდება სკოლამდელი და სკოლის ასაკის გოგონებში, რაც იწვევს მცირე ლაბიის შერწყმა (სინეჩია). ბავშვებში ვულვიტის გამომწვევი მიზეზია სასქესო ორგანოების ჰიგიენის დარღვევა, ორგანიზმის იმუნური დაცვის შესუსტება, ინფექციები. გენიტალური მიდამოში დისკომფორტის პირველი ნიშნის დროს უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.
ზრდასრულ ქალებში ვულვიტი ყველაზე ხშირად სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შედეგია. სგგი მოიცავს ქლამიდიას, გონოკოკს, ტრიქომონას, სტრეპტოკოკს, საფუარის სოკოებს და ა.შ. ხელშემწყობი ფაქტორები შეიძლება იყოს:
- ჰორმონალური დარღვევები;
- მჭიდრო სინთეტიკური საცვლების ტარება;
- მენსტრუაციის დროს ჰიგიენის დარღვევა;
- ლორწოვანი გარსის და კანის დაზიანება ბოქვენის მიდამოში;
- გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია.
ხშირად ვულვიტი ვითარდება ქალის სხვა ანთებითი დაავადებების - ცერვიციტის, ენდოცერვიციტის, კოლპიტის გართულების სახით.
გარე სასქესო ორგანოების ანთების მკურნალობა იწყება ანტიბიოტიკებითა და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. შემდეგ პაციენტს ენიშნება დამხმარე პრეპარატები, რომლებიც ზრდის იმუნიტეტს.
ვაგინიტი (კოლპიტი)
ვაგინიტი (კოლპიტი) არის საშოს ლორწოვანი გარსის ანთება. ყოველ მეორე ქალს ცხოვრებაში ერთხელ მაინც ექმნება ვაგინიტი. ქალი პაციენტები წვა, ქავილი და დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს. გარდა ამისა, აღინიშნება საშოდან პათოლოგიური გამონადენის გამოჩენა.
ვაგინიტის მიზეზები განსხვავებულია - პირადი ჰიგიენის წესების დაუცველობა, ალერგია საცვლებზე, ლატექსზე, ინტიმური ჰიგიენის საშუალებებზე, არასასიამოვნო ტანსაცმლის ტარება, ჰორმონალური დარღვევები, აბორტები, გართულებული მშობიარობა. დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი. განსაკუთრებით ხშირად ვაგინიტის განვითარების მიზეზი არის პაციენტის ინფექცია სგგი-ით. მკურნალობის გარეშე მიკროორგანიზმები სწრაფად მოძრაობენ ქალის სასქესო ტრაქტის ზემოთ.
კოლპიტის მკურნალობის საფუძველია ანტიბაქტერიული და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ასევე ტარდება ფიზიოთერაპია, დიეტის თერაპია, ცხოვრების წესის კორექცია. საჭიროების შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება თანმხლები დამხმარე მკურნალობა ჰორმონოთერაპიის, იმუნოსტიმულაციის, ორგანიზმის ვიტამინიზაციის სახით.
ბართოლინიტი
ბართოლინიტი არის ბართოლინის ჯირკვლის ანთება, რომელიც მდებარეობს ქალში საშოს წინა დღეს. დაავადება ვითარდება ინფექციური პათოგენების შეღწევისას ჯირკვლის სადინარში. ეს შეიძლება იყოს სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, E. coli და ა.შ. საწყის ეტაპზე პათოლოგია ვლინდება შეშუპებით, ჰიპერემიით, საშოს ვესტიბულის მიმდებარე ქსოვილების შეშუპებით. გარდა ამისა, აღინიშნება ჯირკვლის სადინრის გამტარიანობის დარღვევა, რაც იწვევს სტაგნაციის პროცესების განვითარებას, რაც ამძიმებს სიტუაციას. ბართოლინიტის მძიმე ფორმებს თან ახლავს ქსოვილების ჩახშობა, აბსცესის განვითარება.
პათოლოგიის მკურნალობა მოიცავს ანტიბიოტიკების, ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებას. სუპურაციის დროს მითითებულია აბსცესის გახსნის ოპერაცია. მწვავე სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ რეაბილიტაციისთვის ინიშნება ფიზიოთერაპია.
ცერვიციტი
არის საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ინფექციური ან არაინფექციური ანთება. დაავადების სიმპტომები განისაზღვრება მისი მიმდინარეობის ფორმით - განასხვავებენ მწვავე და ქრონიკულ ცერვიციტს. პათოლოგია ვლინდება:
- ჩირქოვანი, სეროზული ან სისხლიანი გამონადენი საშოდან;
- დისკომფორტი სექსის დროს;
- საშვილოსნოს ყელის შეშუპება;
- სხეულის ტემპერატურის ზრდა.
ცერვიციტი შეიძლება იყოს ასიმპტომური დიდი ხნის განმავლობაში.
დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ქლამიდიით, მარტივი ჰერპეს ვირუსი, ტრიქომონა, მიკოპლაზმა. ცერვიციტის არაინფექციური მიზეზები:
- გინეკოლოგიური პროცედურები (აბორტები, კიურეტაჟი, ოპერაციები);
- ადგილობრივი მედიკამენტების გამოყენება,გენიტალური ტრაქტის მიკროფლორას დარღვევა;
- უხეში სექსი;
- ინტიმური ჰიგიენის დარღვევა.
ცერვიციტის მკურნალობა დამოკიდებულია მისი განვითარების მიზეზზე.
ენდომეტრიტი
ენდომეტრიტი არის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება (ენდომეტრიუმი). დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ინფექცია შედის საშვილოსნოს ღრუში. პათოგენები შეიძლება შევიდნენ საშვილოსნოს ღრუში დაუცველი სქესობრივი კავშირის შედეგად. ზოგჯერ ინფექცია ვრცელდება სხვა ორგანოებიდან სისხლის ნაკადით. პათოლოგიის განვითარებახელს უწყობს:
- პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა;
- სექსუალური პარტნიორების განურჩეველი შეცვლა;
- იმუნური თავდაცვის შესუსტება;
- ქირურგიული ჩარევები საშვილოსნოში.
პაციენტები უჩივიან:
- ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
- სისხლიანი ან ჩირქოვანი გამონადენი საშოდან;
- სხეულის ტემპერატურის მომატება;
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.
ენდომეტრიტის ყველაზე საშიში გართულება არის ინფექციის გავრცელება ჯანმრთელ ქსოვილებზე. ამ პროცესის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება ადრე. იგი მოიცავს ანტიბიოტიკების და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღებას. მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში საჭიროა სექსუალური აქტივობისგან თავის შეკავება. საჭიროების შემთხვევაში ჩაატარეთ დიაგნოსტიკური და თერაპიული ჰისტეროსკოპია.
სალპინგოოფორიტი (ადნექსიტი)
საშვილოსნოს დანამატების ანთებას სალპინგოოფორიტი და ადნექსიტი ეწოდება. ანთებით პროცესში ჩართულია საკვერცხეების და ფალოპის მილების ქსოვილები. პათოლოგია ვითარდება ქსოვილის ინფექციის შედეგად. პათოგენებს შეუძლიათ შეაღწიონ დანამატების ქსოვილებში საშვილოსნოდან ან სისხლისა და ლიმფის ნაკადით. პათოგენურმა და ოპორტუნისტულმა მიკროორგანიზმებმა შეიძლება გამოიწვიოს სალპინგოოოფორიტი. ასოცირებული ფაქტორები -აბორტი, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, ინტენსიური ჰიპოთერმია, განსაკუთრებით ფეხებში, მენჯში, წელის ქვედა ნაწილში, იმუნური დეფიციტი.
საკვერცხეების და ფალოპის მილების ანთება ჩვეულებრივ ასიმპტომურია. ზოგჯერ ქალი შენიშნავს:
- გამწევი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
- სისტემური სისუსტე მაღალი ცხელებით;
- პათოლოგიური ვაგინალური გამონადენი.
სალპინგოოფორიტი ჩირქოვან ფორმებში შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები. მკურნალობის შემდეგ, ადჰეზიები და ნაწიბურები შეიძლება წარმოიქმნას საკვერცხეების და ფალოპის მილების ქსოვილებში. ეს პაციენტისთვის სავსეა უნაყოფობით. თითოეულ შემთხვევაში, მკურნალობის რეჟიმი განისაზღვრება ინდივიდუალურად. ის ყოველთვის მოიცავს ანტიბაქტერიული, ანთების საწინააღმდეგო, ანტიჰისტამინების მიღებას.
ურეთრიტი და ცისტიტი
ურეთრიტი აზიანებს ურეთრას, ცისტიტი კი შარდის ბუშტს. ამ პათოლოგიებს ერთობლივად მკურნალობენ გინეკოლოგი და უროლოგი. დაავადების სიმპტომები მსგავსია. Ესენი მოიცავს:
- ხშირი შარდვა;
- ქავილი;
- დისკომფორტი;
- წვა შარდის ბუშტის დაცლის დროს;
- დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს.
დიაგნოსტიკა
გარე სასქესო ორგანოების ანთების გამოსავლენად საკმარისია გინეკოლოგმა ჩაატაროს პაციენტის გამოკითხვა და გამოკვლევა. თუ ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს რეპროდუქციული სისტემის შიდა ორგანოებზე, ტარდება დამატებითი კვლევები:
- მიკროსკოპული გამოკვლევა - ეს არის ნაცხის ბიოლოგიური მასალის შესწავლა ძლიერი მიკროსკოპის ქვეშ ინფექციური პათოგენების იდენტიფიცირებისთვის;
- – ეფუძნება ბიოლოგიური ქსოვილების მოთავსებას ხელსაყრელ საკვებ გარემოში. ეს იწვევს კოლონიების ზრდას. შემდეგი, ჩაატარეთ კოლონიების მიკროსკოპული გამოკვლევა. ეს ხელს უწყობს მიკროორგანიზმების ტიპის ზუსტად განსაზღვრას, აგრეთვე პათოგენების მგრძნობელობის შეფასებას ანტიბიოტიკების მიმართ.
- სეროლოგიური ტესტები - პაციენტის სისხლში ვირუსებისა და ბაქტერიების მიმართ სპეციფიკური ანტისხეულების გამოვლენა. ამ ჯგუფის ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული მეთოდია ფერმენტული იმუნოანალიზი.
- მოლეკულური გენეტიკური მეთოდები - ყველაზე ზუსტი მეთოდი ინფექციური პათოგენების დიაგნოსტიკისთვის. იგი ეფუძნება პაციენტის ბიოლოგიური მასალისგან მიკროორგანიზმების დნმ-ის იზოლაციას. ამ ჯგუფის ყველაზე გავრცელებული და ინფორმაციული მეთოდია PCR დიაგნოსტიკა (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია). ტექნიკა ეფუძნება პათოგენის დნმ-ის ცალკეული მონაკვეთების განმეორებით კოპირებას შემდგომი იდენტიფიკაციისთვის.
- – ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ქალის რეპროდუქციული სისტემის შინაგანი ორგანოები. ექოსკოპიის მიხედვით სპეციალისტი აფასებს საკვერცხეების, საშვილოსნოს, ფალოპის მილების, შარდის ბუშტის აგებულებას. ანთება ვლინდება ქსოვილების ნორმალური სტრუქტურის ცვლილებით.
- ენდოსკოპია - ეს ტექნიკა შესაძლებელს ხდის შიდა სასქესო ორგანოების ქსოვილების გამოკვლევას მაღალი გარჩევადობის ვიდეოკამერებისა და ძლიერი ოპტიკური აღჭურვილობის გამოყენებით. ანთება დგინდება კოლპოსკოპიის, ჰისტეროსკოპიის, ცისტოსკოპიის, ურეთროსკოპიის, ლაპაროსკოპიის დროს.
ანთებითი გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა ქალებში
მკურნალობის რეჟიმი განისაზღვრება ანთების გამომწვევი მიზეზით. ინფექციურ პათოლოგიებს მკურნალობენ ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღებით. ანტიბიოტიკები და ანტივირუსული საშუალებები შეიძლება მიეცეს ტაბლეტების სახით ან ადგილობრივი აგენტების სახით. სიმპტომების შესამსუბუქებლად დამატებით ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო, ანტიჰისტამინური, ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები. თუ ჰორმონალური დარღვევები გახდა ანთების მიზეზი, გამოსწორებულია ენდოკრინული ბალანსი. იმუნური სისტემის შემდგომი გასაძლიერებლად ინიშნება იმუნომოდულატორები და ვიტამინები.
მწვავე სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ რეაბილიტაციისთვის ინიშნება ფიზიოთერაპია. თუ მენჯის ღრუს ორგანოებში ჩამოყალიბდა ადჰეზიები და ნაწიბურები, მათი ამოკვეთა ხორციელდება ქირურგიულად.
სამედიცინო ცენტრი „საუნივერსიტეტო კლინიკა“ აღჭურვილია გინეკოლოგიის თანამედროვე განყოფილებით. გამოცდილი ექიმები გაუწევენ კვალიფიციურ დახმარებას ქალებში სასქესო ორგანოების ანთების მკურნალობაში.
სამწუხაროდ, ყველა ქალი ადრე თუ გვიან აწყდება პრობლემებს გინეკოლოგიურ სფეროში. ამას მრავალი ფაქტორი განაპირობებს: დასუსტებული იმუნიტეტი, ცუდი ცხოვრების წესი, სქესობრივი პარტნიორების ხშირი შეცვლა, აბორტები და ა.შ. შედეგად ჩნდება ანთებითი პროცესები, ინფექციური დაავადებები და რეპროდუქციული დარღვევები.
ყველაზე ხშირად, ქალები მიმართავენ გინეკოლოგებს ისეთი პრობლემებით, როგორიცაა საკვერცხეების და დანამატების ანთება, ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოს ყელის ეროზია, კოლპიტი და სხვადასხვა ინფექციები.ეს დაავადებები იწვევს მნიშვნელოვან დისკომფორტს, იწვევს მუშაობის დაქვეითებას, ნერვიულობას და ზოგჯერ უნაყოფობას.
მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ გინეკოლოგიის დარგში არსებული პრობლემების პირველივე ნიშნების გამო, ქალმა რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოს სპეციალისტს, ვინაიდან დროული მკურნალობა არ იძლევა დაავადების ქრონიკულ სტადიაში გადასვლის საშუალებას.
საკვერცხეების და დანამატების ანთება
გინეკოლოგიის სფეროში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა საკვერცხეების (ოოფორიტი) და დანამატების (სალპინგიტი) ანთება.
საკვერცხეების და დანამატების ზოგადი ანთებითი პროცესით, დაავადებას სალპინგო-ოოფორიტი ეწოდება. სწორედ ეს დაავადება გვხვდება ყველაზე ხშირად, ვინაიდან საშვილოსნო, დანამატები და საკვერცხეები მჭიდრო კავშირშია.
მიზეზები და ნიშნები
სალპინგოოფორიტი, როგორც წესი, ვითარდება სასქესო ორგანოებში პათოგენური და ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების შეღწევის შედეგად დაქვეითებული იმუნიტეტის ფონზე. ხშირად ანთების იმპულსი არის ჰიპოთერმია.
ზოგჯერ დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების გამოყენება, გართულებებით მშობიარობა, აბორტი.
სალპინგოოფორიტის ძირითადი ნიშნებია ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, სუნიანი გამონადენი, ჩირქი, ქავილი, ზოგადი სისუსტე, ცხელება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა. სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება ინფიცირებიდან ორი-სამი დღის შემდეგ. ჰიპოთერმიით, ტკივილი და კეთილდღეობის გაუარესება შეიძლება დაუყოვნებლივ გამოჩნდეს.
თუ მკურნალობა არ ჩატარდა, მწვავე ფორმა გადადის ქვემწვავეში, შემდეგ კი ქრონიკულში.
ქრონიკული სალპინგოოოფორიტის ნიშნები არც ისე აშკარად ჩანს. ტკივილი შეიძლება იგრძნოთ წელის არეში. უფრო ძლიერი ტკივილი ჩვეულებრივ ვლინდება მხოლოდ დანამატების მიდამოზე ზეწოლით და ძლიერდება მენსტრუაციის წინ. ზოგჯერ აღინიშნება სუბფებრილური ტემპერატურა.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ქალში საკვერცხეების და დანამატების ანთება, როგორც წესი, დგინდება უკვე გინეკოლოგის მიერ პირველი გამოკვლევის დროს. მაგრამ მიზეზის დასადგენად ყოველთვის ტარდება დამატებითი კვლევები, რისთვისაც მასალა აღებულია საშოდან და საშვილოსნოს ყელის არხიდან. მკურნალობა ინიშნება ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიმართ გამომწვევის მგრძნობელობის დადგენის შემდეგ.
სალპინგოოოფორიტის მწვავე ფორმის დროს თერაპია ტარდება გინეკოლოგიურ განყოფილებაში ერთი კვირის განმავლობაში. მსუბუქი ანთებით, თერაპია ინიშნება სახლში.
ექიმი უნიშნავს ქალს ანტიბიოტიკებს, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს ადგილობრივი გამოყენებისთვის, ანალგეტიკებს. თერაპიის დოზები და სქემები სრულად უნდა ჩატარდეს, რადგან ანთება ჩვეულებრივ ხელახლა იწყება, თუ მედიკამენტები სათანადოდ არ მიიღება. აუცილებლობის შემთხვევაში სქესობრივ პარტნიორსაც ენიშნება გამოკვლევები და თერაპია.
ხალხური რეცეპტები
საკვერცხეებსა და დანამატებში ანთებითი პროცესების დროს ხალხური საშუალებები უძველესი დროიდან მკურნალობდა. ჩვეულებრივ იყენებდნენ და დღესაც იყენებენ მცენარეულ ნაყენებს, დუშებს და ტამპონებს, რომლებიც დასველებული იყო მცენარეულ ნახარშებში.
საშვილოსნოს ფიბრომა
მიომა არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც გვხვდება საშვილოსნოში და შედგება კუნთოვანი უჯრედებისგან. მას არ შეუძლია გადაიზარდოს ავთვისებიან ფორმაში, მაგრამ შეუძლია ქალს მნიშვნელოვანი დისკომფორტი მისცეს.
Მიზეზები
ყველაზე ხშირად, ფიბროიდები ვითარდება ჰორმონალური დისბალანსის ფონზე, განსაკუთრებით ესტროგენისა და პროგესტერონის გაზრდილი სინთეზით. სწორედ ამიტომ, ფიბროიდებით დაავადებულთა უმრავლესობა რეპროდუქციული ასაკის ქალები არიან.
მენოპაუზის შემდეგ სიმსივნე ხშირად იკლებს, რადგან ჰორმონების გამომუშავება იწყებს კლებას.ამ პათოლოგიის განვითარების კიდევ ერთი მიზეზია სამედიცინო და დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი და აბორტი, რომლის დროსაც დაზიანება ხდება საშვილოსნოში.
პროვოცირებადი ფაქტორი შეიძლება იყოს რეგულარული სექსუალური ცხოვრების არარსებობა, როდესაც მენჯის ორგანოებში სისხლის სტაგნაციაა. ფიბრომა შეიძლება განვითარდეს ქალებში, რომლებიც არ ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს, რაც ასევე იწვევს სასქესო ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის გაუარესებას.
დიაგნოსტიკა და თერაპია
ხშირად ფიბროიდები თავს არ გრძნობენ და ქალი სიმსივნის არსებობის შესახებ მხოლოდ გინეკოლოგიაში გამოკვლევის შემდეგ შეიტყობს. მაგრამ ზოგიერთმა ქალმა შეიძლება განიცადოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მძიმე მენსტრუალური ნაკადი, ისევე როგორც სისხლდენა ციკლის სხვა დღეებში. ასეთი ფაქტორები ხელს უწყობს ჰემოგლობინის შემცირებას და კეთილდღეობის გაუარესებას.
ე. მალიშევა: ბოლო დროს მე ვიღებ უამრავ წერილს ჩემი რეგულარული მაყურებლებისგან მკერდის პრობლემების შესახებ: მასტი, ლაქტოსტაზი, ფიბროადენომა. ამ პრობლემების სრულად მოსაშორებლად, გირჩევთ გაეცნოთ ჩემს ახალ მეთოდს, რომელიც დაფუძნებულია ბუნებრივ ინგრედიენტებზე...
ზოგჯერ ფიბრომა შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი შარდვა და ყაბზობა. ზოგიერთი ქალი უჩივის ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში.
მიომა დიაგნოზირებულია ულტრაბგერით. ფორმირების მცირე ზომით, თერაპია არ ტარდება, მაგრამ სიმსივნის მდგომარეობა რეგულარულად კონტროლდება. განათლების გაზრდით და კეთილდღეობის გაუარესებით, ქალებს ენიშნებათ ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც ხელს უშლიან ესტროგენების წარმოქმნას.
თუ ფიბრომა დიდია და ხელს უშლის ნორმალურ შარდვას, ინიშნება ქირურგიული მეთოდი, რომლითაც ხდება სიმსივნის მოცილება. ზოგჯერ გამოიყენება დამზოგავი მეთოდი, რომელიც შექმნილია სისხლის ნაკადის დაბლოკვის მიზნით, რის გამოც ფიბრომა მცირდება.
მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
ვინაიდან საშვილოსნოში სიმსივნე წარმოიქმნება ესტროგენების სიჭარბის შედეგად, ხალხური საშუალებებით თერაპია მიზნად ისახავს ამ ჰორმონების შემცირებას.
- რეცეპტი 1. სელის თესლს (2 სუფრის კოვზს) ასხამენ მდუღარე წყალს (500 მლ) და ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე. მიიღეთ 14 დღე ნახევარი ჭიქა ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე დღეში სამჯერ.
- რეცეპტი 2. კარტოფილის ახლად გამოწურულ წვენს (100 გრ) იღებენ უზმოზე 3 თვის განმავლობაში. ოთხთვიანი შესვენების შემდეგ კურსი მეორდება.
ენდომეტრიოზი არის პროცესი, რომელიც დაკავშირებულია საშვილოსნოში ენდომეტრიუმის ქსოვილის ზრდასთან. ასეთი პათოლოგიის გამოჩენის საკმაოდ ბევრი მიზეზი არსებობს. გინეკოლოგიის დარგის სპეციალისტები მიიჩნევენ, რომ ენდომეტრიოზი ვითარდება იმუნიტეტის დაქვეითების, ჰორმონალური დარღვევების და მემკვიდრეობითი მიდრეკილების შედეგად.
სიმპტომები და დიაგნოზი
ენდომეტრიოზს აქვს მრავალი ნიშანი, რაც ხშირად ართულებს დიაგნოზს. ქალები უჩივიან ტკივილს წელის არეში და მუცლის ქვედა ნაწილში, მენსტრუალური ციკლის ცვლილებას, ზოგად სისუსტეს. ზოგჯერ ციკლის სხვა დღეებში ხშირია მენსტრუაცია და სისხლდენა.
გამოკვლევისას აღმოჩენილია დანამატების ზომის ზრდა. კოლპოსკოპიის დროს აღმოაჩენს მოლურჯო შეფერილობის მცირე უბნებს. დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ულტრაბგერითი, ზოგჯერ ლაპაროსკოპიაა საჭირო. ასევე, ენდომეტრიოზი გინეკოლოგიაში ხელს უწყობს CA-125-ის ანალიზის იდენტიფიცირებას.
პათოლოგიის მკურნალობა
ენდომეტრიოზის მკურნალობა უნდა მოხდეს როგორც ჰორმონალური, ასევე ხალხური საშუალებებით. ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება როგორც ტაბლეტების, ასევე ინექციების სახით. ზოგჯერ ექსპერტები ურჩევენ ქალებს გამოიყენონ ჰორმონალური ხვეული, რომელიც შეიცავს ლევონორგესტრელს. ასევე ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებები, ვიტამინები.
მძიმე ენდომეტრიოზი საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, რის შემდეგაც თერაპია ტარდება კონსერვატიულად.
თერაპია ხალხური საშუალებებით
პაციენტებს ისეთი დიაგნოზით, როგორიცაა ენდომეტრიოზი, უტარდებათ ჰირუდოთერაპია, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი თვისებები.
ენდომეტრიოზს სახლში მკურნალობენ ხალხური საშუალებებით, როგორიცაა მცენარეული ინფუზიები. ყველაზე ეფექტურია ჭინჭრის ციება, მაღლივი საშვილოსნო, წმინდა იოანეს ვორტი. ინფუზიები მიიღება დღეში სამჯერ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
საშვილოსნოს ყელის ეროზია - საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის დარღვევა - ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქალური დაავადებაა. ეს ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანი მოვლენაა, მაგრამ მუდმივ მონიტორინგს მოითხოვს.
ამ აშლილობის მიზეზებია ადრეული სქესობრივი ცხოვრება, ქალის სასქესო ორგანოების ანთება, დაზიანებები, ჰორმონალური დისფუნქცია და სუსტი იმუნიტეტი.
ენდოკრინული დაავადებები ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს პათოლოგიებს, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის ეროზია.
სიმპტომები და თერაპია
საშვილოსნოს ყელის ეროზია ხშირად ვლინდება მხოლოდ გინეკოლოგის გამოკვლევის დროს. მაგრამ ზოგჯერ ქალები უჩივიან მსუბუქ სისხლდენას, განსაკუთრებით პარტნიორთან ინტიმური ურთიერთობის შემდეგ. დროდადრო შეიძლება იყოს ტკივილი. როდესაც ინფექცია მიმაგრებულია, გამონადენი სუნით, შესაძლებელია ქავილი.
გამოკვლევის დროს ექიმი იღებს ნაცხს, სკრავენ. საშვილოსნოს ყელის ეროზიას ასევე კოლპოსკოპია სვამენ. ზოგჯერ ბიოფსია კეთდება, თუ გინეკოლოგი ეჭვობს დაავადების ავთვისებიან მიმდინარეობას. საშვილოსნოს ყელის ეროზია მოითხოვს დაკვირვებას და ზოგჯერ ქირურგიული მეთოდების გამოყენებას.
მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მკურნალობა ძნელია ხალხური საშუალებებით. ხშირად, გინეკოლოგები გვირჩევენ არ ჩაატაროთ ექსპერიმენტები, რადგან თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ დაავადების მიმდინარეობის გამწვავება.
ნებადართულია ზღვის წიწაკის ზეთის გამოყენება და მცენარეული ინფუზიებით გარეცხვა.
კოლპიტი
კოლპიტი არის ანთებითი პროცესი საშოს ლორწოვანში. მიზეზებია ქალის სასქესო ორგანოების მიკროორგანიზმების დაზიანება, მაგალითად, ჰერპეს ვირუსები, სოკოები, ურეაპლაზმები და ა.შ.
კოლპიტს შეიძლება ჰქონდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმები. მწვავე სტადიაში კოლპიტი ვლინდება ტკივილის სახით საშოში, წვა. შესაძლებელია ქავილი და გამონადენი სუნით.
ლორწოვანი გარსი ჩვეულებრივ შეშუპებულია, მასზე ვლინდება გამონაყარი და ინფილტრატები. ქრონიკულ ეტაპზე სიმპტომები ქრება. შესაძლებელია მხოლოდ ჩირქოვანი გამონადენი სუნით, ქავილი.
კოლპიტის დიაგნოსტირება ხდება ნაცხის, ბაქტერიოლოგიური კულტურისა და სეკრეციის მიკროსკოპით. ასევე ინიშნება ზოგადი შარდისა და სისხლის ანალიზები.
დაავადების მკურნალობა
კოლპიტს და მასთან დაკავშირებულ შედეგებს (ქავილი, წვა) მკურნალობენ დუშინგით, ვაგინალური მკურნალობით, სუპოზიტორებითა და ტამპონებით. პრეპარატები შეირჩევა მიღებული ტესტის შედეგების საფუძველზე.
პათოგენის ტიპის მიხედვით, ინიშნება გარკვეული სქემები და მედიკამენტები.
ასევე, ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს ვიტამინოთერაპიის კურსს, მათ შორის რიბოფლავინის, C ვიტამინის მიღებას.კოლპიტს ასევე მკურნალობენ ვულვის ულტრაიისფერი დასხივებით, SMT მეთოდით (სინუსოიდულად მოდულირებული დენები), UHF. არანაკლებ ეფექტურია ულტრაფონოფორეზი ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, რომელიც აუმჯობესებს ქალის ზოგად კეთილდღეობას, ხსნის ქავილს და სხვა უსიამოვნებებს.
თერაპია ხალხური საშუალებებით
კოლპიტს მკურნალობენ მწვანილის ინფუზიიდან გაჟღენთით. მცენარის არჩევანი დამოკიდებულია კონკრეტულ პათოგენზე.
თუ კოლპიტი წარმოიშვა ბაქტერიების გადაყლაპვის შედეგად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ კოლტფუტი, ღვია, კალენდულა, სიმებიანი, გვირილა, სალბი, ცელანდინი. სოკოების ზემოქმედებისას, ასეთ ქალურ დაავადებებს მკურნალობენ ბერგენიით, ჭინჭრით, ტორტილათი, ბაბუაწვერით.
უსიამოვნო შეგრძნებები, ქავილი, გამონადენი სუნით სწრაფად გადის.
Ინფექციური დაავადებები
სასქესო ორგანოებში ანთების გამომწვევი ხშირად არის კოკულარული ინფექციები, E. coli, ქლამიდია და სხვა მიკროორგანიზმები.
ბევრი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება ხშირად ხდება ლატენტური (ლატენტური) ფორმით. ინფექციის პირველი ნიშნებია ქავილი საშოში, ტკივილი შარდვის დროს, გამონადენი სუნით. შესაძლებელია გამონაყარი საშოს ლორწოვან გარსზე, ჰიპერემია, საზარდულის ლიმფური კვანძების მომატება.
გამონადენი შეიძლება იყოს ყვითელი ან მწვანე, სუნით ან მის გარეშე. მენსტრუალური ციკლი შეიძლება დაირღვეს. ზოგჯერ ტემპერატურა ოდნავ იზრდება. ქალი გრძნობს ქავილს, ტკივილს საზარდულის არეში, ასევე სქესობრივი აქტის დროს.
ქლამიდიით ინფექცია, ურეთაპლაზმოზი ხელს უწყობს ისეთი დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა სალპინგოოფორიტი, საშვილოსნოს ყელის ეროზია. პაპილომავირუსის დამარცხებით, ონკოლოგიური დაავადებების ალბათობა იზრდება.
გენიტალური ინფექციების მკურნალობა
გენიტალური ინფექციების მკურნალობით დაკავებულია გინეკოლოგი და ვენეროლოგი. ყველა პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ.
დაავადების გამომწვევ აგენტებს ანადგურებენ ანტიბიოტიკები, რომლებიც შეირჩევა მათი ტიპის განსაზღვრის შემდეგ. ნიშნები, როგორიცაა ქავილი, სუნიანი გამონადენი ამოღებულია ადგილობრივი პრეპარატების დახმარებით: სუპოზიტორები, ტაბლეტები.
მკურნალობის კურსის შემდეგ ქალს ენიშნება იმუნომოდულატორების, ვიტამინების კურსი. ასევე შესაძლებელია ლაზერის, მაგნიტოთერაპიის, ელექტროფორეზის, UHF-ის გამოყენება. აუცილებლად იმკურნალეთ წარმოქმნილი ნაწლავის დისბაქტერიოზის ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის შემდეგ.
კიდევ ფიქრობთ, რომ თქვენი სხეულის განკურნება სრულიად შეუძლებელია?
როგორ შეიძლება მათი იდენტიფიცირება?
- ნერვიულობა, ძილის დარღვევა და მადა;
- ალერგია (წყლიანი თვალები, გამონაყარი, სურდო);
- ხშირი თავის ტკივილი, ყაბზობა ან დიარეა;
- ხშირი გაციება, ყელის ტკივილი, ცხვირის შეშუპება;
- ტკივილი სახსრებში და კუნთებში;
- ქრონიკული დაღლილობა (სწრაფად იღლებით, რაც არ უნდა გააკეთოთ);
- მუქი წრეები, ჩანთები თვალების ქვეშ.
ფოტო: valuavitaly/depositphotos.com
გინეკოლოგიური დაავადებები შესაძლოა დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდეს და გამოვლინდეს უკვე მოწინავე ეტაპზე. თუმცა, არსებობს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები, რომლებიც შეინიშნება ქალის სასქესო ზონის უმეტეს პრობლემაში.
გინეკოლოგიური დაავადებების მიზეზები
გინეკოლოგიური დაავადებების ყველა მიზეზი იყოფა გარე და შიდა.
გარე ფაქტორები მოიცავს:
- სტრესი, ნევროზი, დეპრესია.
- ეკოლოგიური მდგომარეობის გაუარესება, რაც შეინიშნება დიდ ქალაქებში.
- სექსუალური აქტივობის ადრეული დაწყება.
- სექსუალური პარტნიორების ხშირი შეცვლა.
- ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა და ინფექციური დაავადებების განვითარება.
- ანტიბიოტიკების უკონტროლო ხშირი გამოყენება.
შიდა ფაქტორები მოიცავს:
- ქალის შინაგანი ორგანოების განვითარების პათოლოგიები, მაგალითად, საშოს ან ორრქიანი საშვილოსნოს გაორმაგება.
- სასქესო ორგანოების ატიპიური მდებარეობა.
- ჰორმონალური დაავადებები.
- სპონტანური აბორტები ან აბორტები, რომლებშიც ჩატარდა სამედიცინო ჩარევები, კერძოდ, საშვილოსნოს კიურეტაჟი.
ძირითადი სიმპტომები
გინეკოლოგიური პროფილის ყველა დაავადება იყოფა 3 ჯგუფად. პირველ ჯგუფში შედის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ქალის ორგანიზმში ინფექციის განვითარებასთან. მეორე ჯგუფში შედის ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია და ჰორმონალური დისბალანსი. მესამე ჯგუფში შედის დაავადებები ჰიპერპლასტიკური ან დისტროფიული ცვლილებების განვითარებით, სიმსივნური პროცესით.
არსებობს სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება თითოეული ჯგუფის ნებისმიერ დაავადებაში. ეს:
- ბელი - მოთეთრო ფერის პათოლოგიური გამონადენი, მათი რაოდენობა დამოკიდებულია პროცესის აქტივობაზე.
- სისხლდენა ხდება მენსტრუაციის გარეთ. ისინი შეიძლება მოხდეს როგორც მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში, ასევე სხვა დროს. სისხლდენა ძალიან ძლიერია და არის ლაქები ან სრულიად უმნიშვნელო. ზოგჯერ ჩნდება სქესობრივი კავშირის შემდეგ დაუყოვნებლივ.
- ქავილი ან წვა სასქესო ორგანოში. წვის შეგრძნება უმნიშვნელოა, იწვევს მხოლოდ მცირე დისკომფორტს. და ეს შეიძლება იყოს აუტანელი და მტკივნეული.
- უსიამოვნო შეგრძნებები სქესობრივი აქტის დროს, ტკივილამდე და ამის გამო სექსის შეუძლებლობამდე.
- დისკომფორტი ან ტკივილი შარდვის დროს.
- ზოგიერთ შემთხვევაში სასქესო ორგანოებზე შეიძლება აღმოჩნდეს ეროზიები ან წყლულები, რაც მიუთითებს გინეკოლოგიური პრობლემის არსებობაზე.
- კიდევ ერთი სიმპტომია ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ისინი განსხვავებული ხასიათისაა: აფეთქება, დაჭიმვა ან დაჭერა.
გინეკოლოგიური დაავადებების შედეგად შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი, მეორადი უნაყოფობა, აბორტები.
ქალთა დაავადებები (სამ ჯგუფად)
პირველი ჯგუფი, ინფექციით გამოწვეული დაავადებები, უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია შემდეგი მიზეზების გამო:
- სგგი არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები. მათ შორის განსაკუთრებული ადგილი ეთმობა გონორეას, ტრიქომონიაზს, კანდიდოზის ან შაშვი, ქლამიდია.
- ვირუსული ეტიოლოგიის დაავადებები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს გენიტალური ჰერპესის ვირუსით, აივ-ით, ციტომეგალოვირუსით ან ადამიანის პაპილომავირუსით.
- ჩირქოვან-ანთებითი დაავადებები: კოლპიტი, ენდომეტრიტი, ადნექსიტი, ცერვიციტი, პელვიოპერიტონიტი, ვულვიტი და სხვა.
პირველი ჯგუფის დაავადებების სიმპტომებია თეთრი, ჩირქოვანი გამონადენი, ტკივილი სქესობრივი აქტისა და შარდვის დროს, ქავილი და წვა სასქესო ორგანოში, ასევე ეროზია და წყლულები. ანთებითი პროცესების განვითარებას ხელს უწყობს ნებისმიერი ინფექცია, აბორტები, მშობიარობა, ჰიპოთერმია, ოპერაციული და დიაგნოსტიკური ხასიათის მანიპულაციები (საშვილოსნოს კიურეტაჟი, საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა, ჰისტეროსკოპია, ჰიდროტუბაცია, ჰისტეროსალპინოგრაფია და ა.შ.), დაუცველობა. პირადი ჰიგიენა, ანტიბიოტიკების გადაჭარბებული გამოყენება.
ინტრაუტერიული მოწყობილობის (სპირალის) არსებობამ ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს ინფექციის გავრცელებას. მისი გამოყენებისას ანთებითი პროცესების განვითარების რისკი 4-5-ჯერ იზრდება. ხშირად ბრალია ინტრავაგინალური ტამპონების არასწორი გამოყენება.
გინეკოლოგიური დაავადებების მეორე ჯგუფი, რომლებიც წარმოიშვა ჰორმონალური ან ენდოკრინული დარღვევების შედეგად. სიმპტომები:
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.
- მენსტრუაციის ან ამენორეის არარსებობა.
- მენსტრუალური ციკლის შემცირება ან ზრდა, მენსტრუაცია შეიძლება გახდეს მწირი ან უხვი, ლაქები შეიძლება გამოჩნდეს მენსტრუაციის გარეთ.
ჰორმონალური დარღვევების შედეგად შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენა, ანუ მენსტრუაცია ხდება აციკლური და არარეგულარული. ვითარდება მეორადი უნაყოფობა.
მესამე ჯგუფში შედის სიმსივნური პროცესები. არ არის აუცილებელი, რომ ეს პროცესები იყოს ავთვისებიანი. ეს ასევე მოიცავს კისტოზურ წარმონაქმნებს საკვერცხეებში, საშვილოსნოს ფიბროიდებს, საშვილოსნოს ყელის ცვლილებებს, როგორიცაა ფსევდოეროზია, ეროზია და წყლულოვანი ცვლილებები. მესამე ჯგუფის დაავადებათა ნიშნებს შორის ქალები უფრო ხშირად აღნიშნავენ ტკივილს სქესობრივი აქტის დროს, სისხლდენა სასქესო ტრაქტიდან ინტიმური ურთიერთობის შემდეგ, სისხლდენა, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციასთან.
გინეკოლოგიური დაავადებების სპეციფიკური სიმპტომების მიუხედავად, არის დაავადებები, რომლებიც ან არანაირად არ იჩენს თავს, ან ნიშნები იმდენად არასპეციფიკურია, რომ ქალს სხვა რამის მკურნალობა შეუძლია.
ეს არის ეს დაავადებები, რომლებიც ყველაზე ხშირად იწვევს გართულებებს, რადგან ისინი ჩვეულებრივ იწყებენ მკურნალობას, როდესაც ისინი უკვე უგულებელყოფილი არიან. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია გინეკოლოგის პროფილაქტიკური გამოკვლევა წელიწადში ორჯერ მაინც.
ანთებითი პროცესები
ქალებში ანთებითი პროცესი შეიძლება განვითარდეს გარე და შიდა სასქესო ორგანოებში. გარე სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები მოიცავს ბართოლინიტს, ვაგინიტს და ვულვიტს. შინაგანი სასქესო ორგანოების ანთება: ენდომეტრიტი, ცერვიციტი, სალპინგიტი, ოოფორიტი, ადნექსიტი, პელვიოპერიტონიტი.
მიზეზები და სიმპტომები
ქალებში ანთებითი პროცესების მიზეზი ინფექციებია. ანთების სიმპტომები ცოტაა: ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, პათოლოგიური გამონადენი საშოდან, რომელსაც აქვს არადამახასიათებელი ტექსტურა, ფერი და უსიამოვნო სუნი, ქსოვილების შეშუპება. თუ რომელიმე სიმპტომს შეამჩნევთ, უნდა მიმართოთ ექიმს.
ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები შეიძლება იყოს ქრონიკული და მწვავე. თუ დაავადება მწვავე სტადიაშია, სიმპტომები გამოხატული იქნება: შეიძლება იყოს ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ტემპერატურა იმატებს. თუმცა, დაავადებამ შეიძლება გადალახოს მწვავე სტადიაც და დაუყოვნებლივ განვითარდეს ქრონიკულიდან. მაშინ სიმპტომები გარდამავალი იქნება, ანუ შეიცვლება ძალა: ძლიერი ტკივილი შეიცვლება დროებითი დასვენებით, შემდეგ კვლავ დაბრუნდება და ა.შ. დაავადება შეიძლება გადავიდეს ქრონიკულ სტადიაში, თუ ანთება სრულად არ განიკურნება ან მკურნალობა განხორციელდება. არ დაწყებულა.
ბართოლინიტი
ბართოლინიტი არის ბართოლინის ჯირკვლის ანთება (ეს არის დიდი ჯირკვალი საშოს ვესტიბულში). ეს ხდება ჰიგიენის დაუცველობის, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შედეგად. დაავადება ასიმპტომურია.
ვაგინიტი
ვაგინიტი (კოლპიტი) არის საშოს ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესი. დაავადებას თან ახლავს უხვი ჩირქოვანი, ლორწოვანი ან ჩირქოვან-ლორწოვანი გამონადენი საშოდან, წვა, ქავილი, ტკივილი და საშოს ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია. ვაგინიტს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ხასიათი და სიმპტომები მასზეა დამოკიდებული. ასე რომ, ტრიქომონას ვაგინიტის დროს აღინიშნება უხვი ქაფიანი და ჩირქოვანი გამონადენი, წვა, ქავილი. სოკოვანი (კანდიდოზი) კოლპიტით - თეთრი, ხაჭოიანი გამონადენი, წვა და ქავილი საშოს მიდამოში. ეს ხშირია მშობიარობის ასაკის ქალებში.
გოგონებში დაავადებას თან ახლავს გარე სასქესო ორგანოების ანთება. თუ კოლპიტი გამოწვეულია საშოში უცხო საგნის მოხვედრით, მაშინ გამონადენი შეიძლება შეიცავდეს სისხლის შერევას. გოგონებში ბაქტერიული ვაგინიტით აღინიშნება მწირი გამონადენი, ქავილი.
ვულვიტი
ვულვიტი - ვულვის ანთება, გარეთა სასქესო ორგანოები: პუბისი, მცირე და დიდი ლაბიები, ვაგინალური ვესტიბული, კლიტორი და საქალწულე აპკი. როგორც წესი, დაავადება დამახასიათებელია გოგონებისა და ხანდაზმული ქალებისთვის. მიზეზი შეიძლება იყოს ნაკაწრი, ტრავმა ან ბზარები ვულვის ეპითელიუმის საფარში, გოგონებში - ქინძისთავები. ის შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული. მწვავე ვულვიტის დროს აღინიშნება წვა, ძლიერი ქავილი, ტკივილი, ჰიპერემია და სასქესო ორგანოების შეშუპება, მათზე ნადები. ქრონიკულ სტადიაზე სიმპტომები ჩვეულებრივ ქრება, მაგრამ პერიოდულად ბრუნდება და რბილია. თუმცა, ქრონიკული სტადია შეიძლება კვლავ მწვავედ გადაიზარდოს და გამწვავებები გახშირდეს და რთულად განიკურნოს.
ვულვოვაგინიტი
ვულვოვაგინიტი არის ვულვის (ვულვიტი) და საშოს (ვაგინიტი) ერთდროული ანთება. დაავადების ეს ფორმა საკმაოდ გავრცელებულია.
ადნექსიტი
ეს არის ანთებითი პროცესი საშვილოსნოს დანამატებში, ანუ საკვერცხეებში (ოოფორიტი) ან ფალოპის მილებში (სალპინგიტი). ანთებითი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს სტაფილოკოკებმა, მიკოპლაზმებმა, გონოკოკებმა, ქლამიდიამ და სხვა პათოგენურმა მიკროორგანიზმებმა. ინფექციის გამომწვევი აგენტი შეიძლება შევიდეს საკვერცხეებში ან ფალოპის მილებში სასქესო ორგანოებიდან სისხლთან ერთად, სადაც თავდაპირველად განვითარდა ანთებითი პროცესი. ადნექსიტი შეიძლება განვითარდეს მშობიარობის, აბორტის, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების, პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობისა და იმუნიტეტის დასუსტების გამო. დაავადება ასიმპტომურია.
ენდოცერვიციტი (ცერვიციტი)
საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესი. გამომწვევი მიზეზებია ეშერიხია კოლი, გონოკოკები, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, მშობიარობის დროს გახეთქვა, საშვილოსნოს ყელის ეროზია, არასწორი ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები.
დაავადების მწვავე სტადიაზეც კი სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან მსუბუქი. როგორც წესი, ეს არის გამონადენი (ლეიკორეა), ქავილი, საშოდან გამონადენის მომატება, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში იშვიათად შეიძლება მოხდეს. თუ მკურნალობა არ დარჩება, დაავადება შეიძლება ქრონიკული გახდეს. ქრონიკული დაავადების სიმპტომები თითქმის უხილავია.
ენდომეტრიტი
ეს არის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესი. მიზეზი შეიძლება იყოს სოკოვანი, ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექცია. პირველი სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება დაინფიცირებიდან 3-4 დღის შემდეგ. დაავადება შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმით.
ანთების მწვავე ფორმის დროს აღინიშნება: სისუსტე, ცხელება, ESR (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე ) ამაღლებული, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ჩირქოვანი თხევადი გამონადენი (ზოგჯერ იხორთან ერთად), პალპაციით საშვილოსნო გადიდებული და მკვრივია, ასევე ჩნდება მტკივნეული შეგრძნებები. მწვავე ეტაპი გრძელდება 10 დღე. თუ მკურნალობას დროულად დაიწყებთ, მაშინ სრული აღდგენა სწრაფად ხდება. თუ მკურნალობა არასწორად ჩატარდა, ენდომეტრიტი ქრონიკული ხდება. ამის მთავარი საშიშროება ის არის, რომ შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, სისხლდენის განვითარება, სპონტანური აბორტი, მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, საშვილოსნოსშიდა ადჰეზიები.
ადჰეზიები უნაყოფობის მიზეზია
გინეკოლოგიაში ამ დაავადებას ცალკე ადგილი ეთმობა.
ადჰეზიები (წებოვანი დაავადება) - ფალოპის მილზე შეკუმშვა, რომელიც გამოწვეულია ოპერაციის ან ანთებითი პროცესის შედეგად. ადჰეზიების საწყისი ფუნქციაა ანთებითი პროცესის მთელ სხეულში გავრცელების თავიდან აცილება. თუმცა, დადებითი ფუნქციის შესრულებით, ისინი დიდ ზიანს აყენებენ ქალის სხეულს: არ აძლევენ მენჯის ორგანოების გამართულ მუშაობას და ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. დაავადების სამი ეტაპია:
- ეტაპი 1: ადჰეზიები განლაგებულია საკვერცხის, ფალოპის მილის ან სხვა უბნის ირგვლივ, კვერცხუჯრედის დაჭერაში ჩარევის გარეშე.
- ეტაპი 2: ადჰეზიები არის საკვერცხესა და ფალოპის მილს ან სხვა ორგანოებს შორის და შეიძლება ხელი შეუშალოს კვერცხუჯრედის დაჭერას.
- მე-3 ეტაპი: ხდება ფალოპის მილის მოხვევა, გამტარიანობის დარღვევა ან კვერცხუჯრედის დაჭერა მთლიანად დაბლოკილია.
დაავადება ასიმპტომურია. დაავადების ერთადერთი გამოვლინებაა ქალის დაორსულების შეუძლებლობა. ამ პრობლემით პაციენტები მიმართავენ გინეკოლოგებს, რის შედეგადაც ვლინდება წებოვანი დაავადება.
საშვილოსნოს ყელის ეროზია
მეორე ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელსაც გინეკოლოგებს უწევთ გამკლავება, არის საშვილოსნოს ყელის ეროზია. შედეგად, საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსი თანდათან იწყებს წყლულს, ხოლო ჯანსაღი უჯრედები თანდათან გადაგვარდება კიბოსწინა. ეს დაავადება ყოველ სამ ქალში გვხვდება. ხშირად ის თითქმის ასიმპტომურია ან თავს იგრძნობს ძლივს შესამჩნევი ტკივილით და სქესობრივი აქტის შემდეგ ნაცხის გამონადენით.
საშვილოსნოს ფიბრომა
ეს დაავადება აღიზიანებს ქალებს 45 წლის შემდეგ. მდგომარეობა ხასიათდება იმით, რომ კუნთოვანი უჯრედები იწყებენ პათოლოგიურად ზრდას საშვილოსნოს კედელში. არ არის ვაგინალური გამონადენი ან რაიმე ტკივილი. მაგრამ უხვი მენსტრუალური ნაკადი ამ პათოლოგიით ჩვეულებრივი მოვლენაა.
კისტა ან საკვერცხეების სიმსივნე
ასევე, გინეკოლოგები ხშირად სვამენ სიმსივნეებს ან ცისტებს. ქალები ასევე არ უჩივიან ტკივილს, მაგრამ ძლიერი მენსტრუალური სისხლდენა თითქმის ყოველთვის არის. ძალიან ხშირად, ეს დაავადება ვლინდება სრულიად შემთხვევით, რუტინული გამოკვლევის დროს. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება სიმსივნური პროცესი ან კისტა, მით უფრო ადვილი იქნება მათი მოშორება. უფრო მეტიც, ადამიანის ყველაზე გავრცელებულ პაპილომავირუსსაც კი შეუძლია სიმსივნურ სიმსივნედ გადაიზარდოს.
მენსტრუალური ციკლის მუდმივი დარღვევები
მენსტრუალური ციკლი შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს ან მნიშვნელოვნად გაიზარდოს, ასევე ხშირად ხდება მეორადი ამენორეა. ეს გართულება ხშირად არის ანთებითი პროცესის შედეგი, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხეებზე. ცხადია, რომ ყველა ეს გართულება ყველაზე უარყოფითად მოქმედებს ქალის დაორსულებისა და ბავშვის გაჩენის უნარზე.
გინეკოლოგიური დაავადებების პრევენცია
მნიშვნელოვანია გინეკოლოგთან რეგულარულად ვიზიტი, რათა დროულად გამოვლინდეს დაავადება.
საუბარი 1
მსგავსი შინაარსი
გინეკოლოგიური დაავადებები ქალის სასქესო ორგანოების დაავადებებია. ყველაზე გავრცელებული დაავადებები გამოწვეულია ისეთი მიზეზებით, როგორიცაა ინფექციები, დაზიანებები და ჰორმონალური დისბალანსი. ეს დაავადებები მოიცავს მენჯის ტკივილს, საშვილოსნოს ანთებას, ფალოპის მილებს, საშოს ან ვულვას, საშვილოსნოს კეთილთვისებიან ნეოპლაზმებს, როგორიცაა ფიბრომიომა.
ხშირად გინეკოლოგიური დაავადებები ასოცირდება მენსტრუაციასთან - მაგალითად, პრემენსტრუალური სინდრომი და ტკივილი მენსტრუაციის დროს (დისმენორეა). მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი აშლილობა შეიძლება იყოს მსუბუქი და გაქრეს სპეციალური მკურნალობის გარეშე, სხვები, როგორიცაა ინფექციური ანთებები, საშიშია ჯანმრთელობისთვის და საჭიროებს ექსპერტიზას.
მენჯის ტკივილი
მენჯის არე, რომელიც შეიცავს საშვილოსნოს, ფალოპის მილებს, საკვერცხეებს, საშოს, შარდის ბუშტს და სწორ ნაწლავს, არის ტორსის ყველაზე დაბალი ნაწილი; იგი მდებარეობს მუცლის ღრუს ქვემოთ და წარმოიქმნება საყლაპავის და პუბის ძვლების, საკრალური და კუდუსუნის მიერ. ქალები ხშირად განიცდიან ტკივილს ამ მხარეში. ეს ტკივილები განსხვავდება ტიპისა და ინტენსივობის მიხედვით და მათი მიზეზის დადგენა ზოგჯერ რთულია.
მენჯის არეში ტკივილი ხშირად, მაგრამ არა ყოველთვის, ასოცირდება სასქესო ორგანოების დაავადებებთან. ტკივილის მიზეზები ასევე შეიძლება იყოს ნაწლავების ან საშარდე გზების დაავადებები. ფსიქიკური ფაქტორები ხშირად სუბიექტურად ზრდის ტკივილის შეგრძნებას ან პროვოცირებასაც კი იწვევს ორგანული დაავადების არარსებობის შემთხვევაში.
დიაგნოსტიკა
როდესაც ქალს მოულოდნელად უვითარდება ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან მენჯის მიდამოში, ექიმმა სწრაფად უნდა გადაწყვიტოს, რამდენად გადაუდებელია პაციენტის მდგომარეობა, ანუ საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას. გადაუდებელი მდგომარეობის მაგალითებია მწვავე აპენდიციტი, კუჭის წყლულის პერფორაცია (პერფორაცია), საკვერცხის კისტის ბრუნვა, საშვილოსნოსგარე ორსულობა და ფალოპის მილის გახეთქვა.
ექიმს ხშირად შეუძლია ტკივილის მიზეზის დადგენა ისეთი სიმპტომების მიხედვით, როგორიცაა ტკივილის ხასიათი (როგორიცაა მკვეთრი ან მტკივა), რა ვითარებაში და რამდენად მოულოდნელად დაიწყო, რამდენ ხანს გრძელდება და სად არის ლოკალიზებული. დამატებითი სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, გულისრევა ან ღებინება, შეიძლება დაეხმაროს ექიმს დიაგნოზის დასადგენად. ინფორმაცია ტკივილის დაწყების დროისა და მისი კავშირის შესახებ ჭამასთან, ძილთან, სქესობრივ აქტთან, მოძრაობასთან, შარდვასთან და დეფეკაციასთან, ასევე შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს.
მენჯის ტკივილის არსებობისას ყოველთვის ტარდება შიდა გინეკოლოგიური გამოკვლევა. ის ექიმს საშუალებას აძლევს განსაზღვროს რომელი ორგანოებია დაზიანებული და არის თუ არა ინფექცია. ლაბორატორიული ტესტები, როგორიცაა სისხლის სრული დათვლა, შარდის ანალიზი და ორსულობის ტესტი, ეძებს შიდა სისხლდენას, ინფექციას ან საშვილოსნოსგარე ორსულობას. შეიძლება საჭირო გახდეს შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი (ულტრაბგერითი), კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). ზოგჯერ ტკივილის მიზეზის დასადგენად ტარდება ოპერაცია სახელწოდებით დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია, რომლის დროსაც ბოჭკოვან სისტემას იყენებენ მუცლისა და მენჯის ორგანოების შესამოწმებლად და შესამოწმებლად.
რა არის მენჯის ტკივილის მიზეზები
სასქესო ორგანოებთან დაკავშირებული
- ოვულაციით გამოწვეული ტკივილი მენსტრუალური ციკლის შუაში
- საკვერცხის დიდი ცისტები ან რღვევა
- Გარე ორსულობა
- მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადებები
- საკვერცხის კისტის ტორსიონი
- ფალოპის მილის რღვევა
- სისხლძარღვთა შეშუპება მენჯის ორგანოებში (მენჯის ვარიკოზული ვენები)
- საშვილოსნოს ფიბრომიომა
- ენდომეტრიოზი
არ არის დაკავშირებული სასქესო ორგანოებთან
- აპენდიციტი
- მეზენტერული ლიმფადენიტი (მეზენტერიის ლიმფური კვანძების ანთება, რომელიც აკავშირებს ორგანოებს მუცლის კედელთან)
- ნაწლავის ანთებითი დაავადება
- გასტროენტერიტი (კუჭისა და ნაწლავების ანთება)
- დივერტიკულიტი (ერთი ან მეტი დივერტიკულის ანთება, რომელიც წარმოადგენს მსხვილ ნაწლავში მცირე პათოლოგიურ გამონაყარს)
- ილეიტი (წვრილი ნაწლავის ნაწილის ანთება)
- თირკმლის კოლიკა - ტკივილი გვერდით, ჩვეულებრივ გამოწვეული საშარდე გზების ობსტრუქციით (ნაწილობრივი ბლოკირებით).
- ცისტიტი (შარდის ბუშტის ანთება)
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
როგორც წესი, ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს. დიაგნოზი დასტურდება ულტრაბგერითი (ულტრაბგერითი). საშვილოსნოს ავთვისებიანი სიმსივნის არსებობის გამოსარიცხად ტარდება ენდომეტრიუმის ბიოფსია (საშვილოსნოს ლორწოვანის ქსოვილი მიკროსკოპის ქვეშ გამოკვლევისთვის), ჰისტეროსკოპია (საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა ბოჭკოვანი სისტემის გამოყენებით) და პაპანიკოლაუს ტესტი.
საშვილოსნოს ფიბროიდების მქონე პაციენტების უმეტესობას მკურნალობა არ სჭირდება, მაგრამ დაკვირვება, მონიტორინგი და გამოკვლევა ყოველ 6-12 თვეში სავალდებულოდ ითვლება. ფიბრომიომის ქირურგიული მოცილება ნაჩვენებია, როდესაც სიმსივნე იზრდება ზომაში ან გამოჩნდება მძიმე სიმპტომები. ქალს შეიძლება დაენიშნოს ჰორმონალური პრეპარატები ოპერაციამდე რამდენიმე თვით ადრე ფიბროიდების ზომის შესამცირებლად. ორსულობის დროს ოპერაცია ჩვეულებრივ არ ტარდება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი და მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვა. მთელი ფიბროზულად მოდიფიცირებული საშვილოსნოს მოცილება (ექსტირპაცია) ხორციელდება მძიმე და გახანგრძლივებული მენსტრუალური სისხლდენით და ისეთი მძიმე სიმპტომების განვითარებით, როგორიცაა მწვავე ძლიერი ტკივილი, სიმსივნის სწრაფი ზრდა, კვანძების ტორსიონი, არასწორი კვება და ფიბროიდების ნეკროზი.
