ვერ ხედავენ ორსულობას ულტრაბგერით. რომელ გესტაციურ ასაკში და რომელ hCG-ზე ჩანს ემბრიონი: კვლევის სანდოობა პირველ კვირებში ემბრიონი არ ჩანს მიზეზის მე-7 კვირაზე

როდესაც სასურველი ორსულობა ხდება, ყველა მომავალ დედას სურს საიმედოდ დარწმუნდეს, რომ ნაყოფის კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე და არ დაბადებული ბავშვის ფორმირება ნორმალურია. ულტრაბგერა ითვლება ყველაზე საიმედო და მოსახერხებელ გზად ორსულობის დადებითი ტესტის დასადასტურებლად.

იმისდა მიუხედავად, რომ სააფთიაქო ქსელში ადვილად ხელმისაწვდომი მაღალი სიზუსტის ტესტის ზოლი აჩვენებს ორსულობის დაწყებას და კვალიფიციურ მეან-გინეკოლოგს შეუძლია ამოიცნოს "ორსული საშვილოსნოს" სიმპტომები, მხოლოდ საბოლოო ულტრაბგერითი მონაცემები ადასტურებს. ორსულობის ფაქტი. სწორედ ამიტომ, იმ შემთხვევაში, როდესაც ქალი თვლის, რომ მან მოახერხა დაორსულება და ნაყოფის კვერცხუჯრედი ულტრაბგერითი არ ჩანს, მომავალი მშობლები დაბნეულნი არიან.

ამ ფენომენთან დაკავშირებით მათ უჩნდებათ კითხვა – შეიძლება თუ არა დიაგნოსტიკოსმა ულტრაბგერითი სკანირებისას ორსულობა ვერ დაინახოს? ჩვენს სტატიაში გვინდა მოგაწოდოთ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რამდენ ხანს არის შესაძლებელი დაადასტუროს კონცეფციის პროცესის დასრულება, როდის მისცემს ექიმს ულტრაბგერითი სკანერი ემბრიონის ნახვის საშუალებას და შესაძლებელია თუ არა ორსულობის ულტრაბგერითი დანახვა.

როგორ იკვლევენ მომავალ დედებს?

თუ ორსულობის ტესტი დადებითი აღმოჩნდა, ეს შეიძლება დადასტურდეს ულტრაბგერით - დიაგნოზი ტარდება კომერციულ ცენტრში ან ანტენატალურ კლინიკაში. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ სანდო კვლევის შედეგების მიღებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს აღჭურვილობა მაღალი დონის გარჩევადობითა და ფუნქციონირებით, ასევე სპეციალისტის კვალიფიკაციით.

9 სამეანო კვირამდე ორსულთა გამოსაკვლევად გამოიყენება ორი მეთოდი:

• ტრანსაბდომინალური - მუცლის წინა კედლის რეგიონის გავლით.
• ტრანსვაგინალური - გადამცემის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ საშოში.

5 კვირამდე ჩამოყალიბებული ნაყოფის კვერცხუჯრედი ძალიან მცირეა - მისი ზომა მხოლოდ ორი მილიმეტრია. ეს ტრანსვაგინალურია, რომელიც ითვლება ემბრიონული პერიოდის დიაგნოსტიკის ეფექტურ მეთოდად - მისი მაღალი სიხშირის სენსორი შესაძლებელს ხდის მაქსიმალურად მიუახლოვდეს საშვილოსნოს ღრუს და შესწავლილი ორგანოების უმცირესი ზომის გადატანა მონიტორის ეკრანზე.

მომავალი დედის მაღალი სიხშირის ტალღების გამოყენებით გამოკვლევის ტექნიკა არაინვაზიური და აბსოლუტურად უვნებელია - ის ექიმს საშუალებას აძლევს უსაფრთხოდ დააკვირდეს ნაყოფის განვითარებას.

გესტაციის მთელი პერიოდის განმავლობაში, ქალი ატარებს მინიმუმ სამ ულტრაბგერით სკანირებას. გამოკვლევის სესია მოკლევადიანია, ექიმი ცდილობს სენსორი დიდხანს არ დააჭიროს ერთ ადგილას, განსაკუთრებით არ დაბადებული ბავშვის უმნიშვნელოვანესი ორგანოებისა და სისტემების ფორმირებისას.

რა ჩანს ულტრაბგერაზე?

ემბრიონულ პერიოდში ექოსკოპიის ძირითადი მიზანია ორსულობის დაწყების დადასტურება, ეს საკითხი განსაკუთრებით აქტუალურია ინ ვიტრო განაყოფიერების შემთხვევაში. ექიმ-დიაგნოსტიკოსს აქვს რამდენიმე ამოცანა:

• საშვილოსნოში ნაყოფის კვერცხუჯრედის ფიქსაციის დადასტურება.
• საშვილოსნოს ღრუში ნეოპლაზმის არსებობის გამორიცხვა, რომელსაც შეუძლია „ნიღაბი“ ორსულობად.
• ემბრიონის სიცოცხლისუნარიანობის შეფასება.
• საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამორიცხვა.
• მეორე ნაყოფის არსებობის დადგენა.
• პლაცენტისა და ნაყოფის ლოკალიზაციის შესწავლა.
• გესტაციური ასაკის დაზუსტება.

გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში არის ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტი, რომელიც ყველა მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს: ექიმი ზომავს ორსულობის პერიოდის ხანგრძლივობას სამეანო კვირებში - ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. ამიტომ ბავშვის ჩასახვის რეალურ და სამეანო ვადას შორის განსხვავება ორი კვირაა. რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ნორმალური მენსტრუალური ციკლით, ორსულობის აღიარება ტრანსვაგინალური გამოკვლევის დროს ხდება არაუგვიანეს ხუთი კვირისა. თუ ციკლი არარეგულარულია, ძნელია მენსტრუაციის ზუსტი პერიოდის დადგენა.

რა დროს არ ჩანს ემბრიონი ულტრაბგერით?

სიცოცხლისუნარიანი ორსულობის ნიშნებია შემდეგი ფაქტორები, რომლებსაც ულტრაბგერითი სკანერი აფიქსირებს:

• კვერცხუჯრედში ემბრიონის გამორჩეული მონახაზის არსებობა;
• ნაყოფის გულისცემის მოსმენა;
• ემბრიონის ოდნავი მოძრაობის ფიქსაცია.

თითოეული ქალისთვის ბავშვის გაჩენის პერიოდი ინდივიდუალურად მიმდინარეობს და ძნელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რამდენი ხანი სჭირდება ექიმმა ნაყოფის წერტილის სახით გამოკვლევა და მისი გულის რიტმის მოსმენა.

სამეანო პრაქტიკაში არსებობს გარკვეული ნორმატიული ტერმინები ორსულებისთვის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩასატარებლად. ეს ითვალისწინებს, რომ ტრანსვაგინალური სკანირება საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ მიმდინარე ცვლილებები ტრანსაბდომინალამდე. იმისათვის, რომ ჩვენმა მკითხველმა შეაფასოს ამ მეთოდების ხარისხი, ჩვენ გთავაზობთ შედარებით ცხრილს.

მომავალი ბავშვის გულის კუნთის შეკუმშვის დასაწყისი მოდის 3-დან 4 კვირამდე და მისი დაჭერა შესაძლებელია მხოლოდ გადამყვანის (სპეციალური ვიწრო ვაგინალური სენსორის) დახმარებით. ხდება ისე, რომ უზისტი ექიმი ნაყოფის კვერცხუჯრედში ვერაფერს ხედავს და 7-14 დღეში გვირჩევს გამოკვლევაზე მისვლას.

ეს არის ემბრიონის გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირე, რომელიც ექიმს საშუალებას მისცემს დააზუსტოს გესტაციური ასაკი:

• 5 სამეანო კვირაში, გულისცემის სიხშირე 85 დარტყმა / წთ-მდეა;
• 6-ში - 102-დან 126-მდე;
• 7-ში - 127-დან 149-მდე;
• 8-ში - 150-დან 172-მდე;
• 9-175 საათზე.

თუ 7 სამეანო კვირაში ნაყოფის კვერცხუჯრედში არ შეინიშნება ემბრიონის პარამეტრები და არ ისმის გულის რითმი, სვამენ ანემბრიონის წინასწარ დიაგნოზს - ნაყოფის კვერცხუჯრედში ემბრიონის არარსებობა. თუმცა ამ შემთხვევაში ქალს ასევე ურჩევენ დამატებით ექოსკოპიაზე მისვლას კიდევ 7 დღის შემდეგ.

ემბრიონის პარამეტრები

ჩვეულებრივ, ნაყოფის კვერცხს აქვს ოვალური ფორმა და მუქი ნაცრისფერი ელფერი. ულტრაბგერითი ნაყოფის ფორმირების სრულად მონიტორინგისთვის, იზომება შემდეგი ინდიკატორები.

ულტრაბგერითი აპარატის მონიტორზე ნაყოფის მკაფიო ხილვაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, ხოლო თუ ემბრიონი არ ჩანს, პანიკაში ნუ ჩავარდებით - უნდა დაიცადოთ ორი კვირა და გაიმეოროთ კვლევა.

ორსულობის დასაწყისში ემბრიონი წააგავს ასო "C"-ს, როცა იზრდება, გარეგნობა იცვლება - 8 კვირაზე უკვე შეგიძლიათ ნახოთ როგორც თავი, ისე გამოკვეთილი კიდურები.

რატომ არ ჩანს ნაყოფი ულტრაბგერითი hCG მზარდი დონით?

განვითარებადი ბავშვის ნაყოფის გარსები წარმოქმნის სპეციალურ ნივთიერებას - ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ჩასახვა მოხდა. პირველ ტრიმესტრში ამ ცილა-ჰორმონის რაოდენობა ქალის მოცირკულირე სისხლში ძალიან სწრაფად იზრდება - პირველ კვირებში მისი კონცენტრაცია ყოველ მეორე დღეს ორმაგდება.

hCG დონის ზრდის დინამიკის მონიტორინგი მეან-გინეკოლოგებს საშუალებას აძლევს გამოიტანონ ზუსტი დასკვნა ორსულობის განვითარების შესახებ.

თუ ამ ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების ოდენობის შეფასებისას შეინიშნება მისი რაოდენობის ზრდა, ექიმი დარწმუნებით ადასტურებს ორსულობის დაწყებას და წარმატებულ განვითარებას. ყველა ქალს სურს იცოდეს ორსულობის ადრეული დაწყების შესახებ, მაგრამ ულტრაბგერითი შედეგების სიზუსტე მენსტრუაციის დაგვიანების მეორე კვირაში ძალიან დაბალია - უმჯობესია დაელოდოთ მეხუთე კვირას.

თუ დადებითი hCG ტესტებით (იმ შემთხვევაში, როდესაც ანალიზების რაოდენობრივი საბოლოო მონაცემები შეესაბამება სავარაუდო გესტაციურ ასაკს), ორსულობა არ არის დადგენილი ულტრაბგერითი, მაშინ საჭიროა დამატებითი გამოკვლევისთვის მისვლა. hCG-ის დონე 1800 mU/ml-ზე მეტი შეესაბამება ორსულობის მესამე კვირას და თუ ულტრაბგერითი სკანერი არ აკვირდება ნაყოფის კვერცხუჯრედს საშვილოსნოს ღრუში, ექიმი ვარაუდობს საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარებას.

hCG დონის ზრდის ნაკლებობა (უარყოფითი ტესტი) შეიძლება მიუთითებდეს იმ ფაქტზე, რომ ემბრიონის განვითარება არ ხდება - ან მოკვდა, ან კვერცხუჯრედი არ იყო განაყოფიერებული ამ ციკლში.
ყველა ქალმა არ იცის ისეთი ფენომენი, როგორიცაა ბიოქიმიური ორსულობა ან პრეკლინიკური სპონტანური აბორტი. ამ შემთხვევაში ხდება ჩასახვა, ნაყოფის კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე, თუმცა მომდევნო პერიოდის დადგომისას ორსულობა წყდება.

აქცენტი ასევე უნდა გაკეთდეს იმ სიტუაციებზე, როდესაც ორსულობა არ ჩანს ულტრაბგერით, და ტესტი დადებითია - განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს hCG დონის მონიტორინგს, აუცილებელია სისხლის ტესტის ჩატარება რამდენჯერმე, რამდენიმე დღის ინტერვალით. ლაბორატორიული კვლევების საბოლოო მონაცემები საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ ჰორმონის კონცენტრაციის შესაბამისობა ნორმასთან და მისი მატება.

პრაქტიკოსები მომავალ მშობლებს ურჩევენ, რომ ეცადონ არ აიძულონ მოვლენები, გამონაკლისი შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როცა აუცილებელია ორსულობის დადასტურება ან უარყოფა რაც შეიძლება მალე.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ორსულობა არ არის გამოვლენილი ულტრაბგერითი სკანირების დროს?

იმ შემთხვევაში, როდესაც უზისტი ექიმი ვერ ხედავს ემბრიონის კონტურებს, ზოგჯერ კი თავად ნაყოფის კვერცხუჯრედს, უნდა შეეცადოთ შეინარჩუნოთ სიმშვიდე და არ დაემორჩილოთ ცრუ რწმენას! ეს შესაძლებელია გესტაციის არარსებობის შემთხვევაში ან მისი პერიოდი ძალიან მოკლეა მონიტორზე შესამჩნევი. შეწყვეტილი ორსულობის აბსოლუტური მტკიცებულების არსებობის გარეშე შეუძლებელია საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟის ჩატარება!

სხვა კლინიკაში უნდა წახვიდე და ხელახლა გამოიკვლიო - უმჯობესია ამის გაკეთება საექსპერტო კლასის აღჭურვილობაზე მაღალი გარჩევადობით. ასევე აუცილებელია, რომ ულტრაბგერას თან ახლდეს სისხლის ანალიზი hCG-ის დონეზე. შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენჯერმე გამოცდის გავლა. მომავალმა მშობლებმა ყველა ღონე უნდა გამოიჩინონ, რომ დიაგნოსტიკური შეცდომები ბავშვის სიცოცხლეს არ დაუჯდეს!

ბოლო ულტრაბგერა რამდენ კვირაში - თქვენი დამსწრე ექიმი გიპასუხებთ ამ კითხვაზე

როდესაც ორსულობა სასურველია, მომავალი დედები ჩქარობენ, რათა დარწმუნდნენ, რომ ნაყოფის კვერცხუჯრედი ჩამოყალიბებულია, ფიქსირდება საშვილოსნოში და ბავშვი ვითარდება ისე, როგორც უნდა. ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დაადასტუროთ ორსულობის დაწყება დაგვიანებული მენსტრუაციის 1-3 დღიდან. მაგრამ ამავდროულად, ექიმი ვერ ნახავს ემბრიონს, ის დიაგნოზირებულია 5-6 კვირიდან.

როგორ დავინახოთ ემბრიონი?

თუ ტესტმა აჩვენა ორსულობის არსებობა, მაშინ ულტრაბგერითი გამოკვლევა დაგეხმარებათ ამის გადამოწმებაში. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ტარდება ანტენატალურ კლინიკაში ან კერძო სამედიცინო ცენტრში.

პირველ ტრიმესტრში გამოკვლევისთვის მნიშვნელოვანია, რომ ექოსკოპიურ აპარატს ჰქონდეს მაღალი გარჩევადობა და ფართო ფუნქციონირება, გარდა ამისა, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ექიმის კვალიფიკაცია. 4-5 კვირაში ჩამოყალიბებული ნაყოფის ტომარა ძალიან მცირეა და ცუდად ჩანს, მისი ზომა მხოლოდ 1-2 მმ-ია.

სამედიცინო ენის გასაგებად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ გინეკოლოგები მშობიარობის ხანგრძლივობას სამეანო კვირებში, ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან ზომავენ. აქედან გამომდინარე, განსხვავება სამეანო და ბავშვის კონცეფციის რეალურ პირობებს შორის არის 2 კვირა.

როგორ ხდება ემბრიონის გამოკვლევა?

ადრეულ პერიოდში, ორსულობის 9 კვირამდე, კვლევა რეკომენდებულია ორი მეთოდით:

• მუცლის წინა კედლის მეშვეობით, ტრანსაბდომინალური ზონდი;
• საშოს მეშვეობით, ტრანსვაგინალური ვიწრო გადამყვანი.

სწორედ ტრანსვაგინალური გამოკვლევა ითვლება ემბრიონულ პერიოდში დიაგნოსტიკის ეფექტურ მეთოდად, მისი სენსორი, რომელსაც აქვს ტალღების უფრო მაღალი სიხშირე, უახლოვდება საშვილოსნოს ღრუს და უმცირესი ზომის ორგანოებს გადასცემს ეკრანს.

უსაფრთხოა თუ არა ულტრაბგერა ემბრიონის ფორმირების ეტაპზე?

მაღალი სიხშირის ტალღებით გამოკვლევის მეთოდი არაინვაზიურია, ის საშუალებას გაძლევთ შედარებით უსაფრთხოდ დააკვირდეთ ბავშვის განვითარებას. თუმცა, მიუხედავად ემბრიონის დადასტურებული უვნებლობისა, რეკომენდებულია ულტრაბგერითი სესიის ჩატარება მოკლე დროით, არა უმეტეს 15 წუთისა. ორგანოებისა და სისტემების ფორმირებისას გამოცდილი ექიმები ცდილობენ არ დააყოვნონ დიაგნოზის დრო, არ დააჭირონ სენსორს დიდი ხნის განმავლობაში ერთ ადგილას.

ორსულობის პერიოდში ქალი აკეთებს მინიმუმ 3 ულტრაბგერით გამოკვლევას.თითოეული სკრინინგი მოიცავს ულტრაბგერით სკანირებას და სისხლის ანალიზს. მოგვიანებით, თუ როგორ მიდის ორსულობა, ექიმი წყვეტს, რამდენი დამატებითი ულტრაბგერითი სესიაა საჭირო.

რა დროს ხედავს ემბრიონს ულტრაბგერითი?

როდესაც კვერცხუჯრედში ემბრიონის კონტურები გამოიყოფა, ულტრაბგერითი აპარატზე ისმის ბავშვის გულისცემა, აღირიცხება ოდნავი მოძრაობები, მაშინ გინეკოლოგები ადასტურებენ სიცოცხლისუნარიან ორსულობას.

ზუსტად რამდენი კვირა უნდა გავიდეს ჩასახიდან, რომ ემბრიონი წერტილის სახით დავინახოთ, ბავშვის გულისცემა გავიგოთ, ძნელი სათქმელია, რადგან თითოეული ორსულობა ინდივიდუალურად ვითარდება.

მეანობაში საშუალო ტერმინები მიიღება ნორმად, ხოლო საშოში სკანირების მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ცვლილებები უფრო ადრე, ვიდრე ზედაპირული.

დიაგნოსტიკის ნორმატიული პირობები

იმ შემთხვევაში, თუ ქალს აქვს რეგულარული მენსტრუალური ციკლი, მაშინ ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი, ემბრიონის ამოცნობა ხდება არაუგვიანეს 6 კვირისა. თუ ციკლი არ არის მუდმივი, მაშინ შეუძლებელია მენსტრუაციის მიხედვით ზუსტი პერიოდის დადგენა.

ემბრიონის გულის კუნთი იწყებს შეკუმშვას 3 კვირიდან და 4 დღიდან. ვაგინალური სენსორის დახმარებით გულის ცემის დაჭერა სჯობს. ხანდახან ხდება ისე, რომ ამ დროს კვერცხუჯრედში არაფერი ჩანს, შემდეგ რეკომენდირებულია კიდევ ერთი ექოსკოპიის გაკეთება დაახლოებით ერთ კვირაში, ან თუნდაც ორ კვირაში. გულისცემის სიხშირე (HR) საშუალებას მოგცემთ დააზუსტოთ გესტაციური ასაკი.

თუ ერთ კვირაში, 6-7 სამეანო კვირაში, კვერცხუჯრედში ჯერ კიდევ არაფერი ჩანს და ისმის, მაშინ ექიმები დასვამენ წინასწარ დიაგნოზს - ანემბრიონიას. თუმცა, ამ შემთხვევაში, გინეკოლოგები გვირჩევენ, არ იჩქაროთ და გაიაროთ დამატებითი გამოკვლევა ცოტა მოგვიანებით, კიდევ ერთ კვირაში, განსაკუთრებით არარეგულარული ციკლით.

რა ჩანს ულტრაბგერაზე?

9-10 კვირამდე ექოსკოპია არ არის სავალდებულო, იგი კეთდება ქალის მოთხოვნით. ემბრიონის პერიოდში ულტრაბგერის მთავარი ამოცანაა ორსულობის დაწყების და საშვილოსნოში ნაყოფის მიმაგრების დადასტურება. ეს განსაკუთრებით ეხება ინ ვიტრო განაყოფიერებით (IVF) ემბრიონის ხელახალი დარგვის შემთხვევაში. ემბრიონულ პერიოდში ულტრაბგერის რამდენიმე მიზანი არსებობს:

• დაადასტურეთ, რომ ნაყოფის კვერცხუჯრედი ფიქსირდება საშვილოსნოში;
• ემბრიონის სიცოცხლისუნარიანობის ანალიზი;
• ექტოპიური ორსულობის გამორიცხვა;
• განსაზღვრეთ ემბრიონების რაოდენობა;
• გაარკვიეთ ნაყოფისა და პლაცენტის ლოკალიზაცია საშვილოსნოში;
• განმარტეთ ნაყოფის კვერცხუჯრედის ფორმისა და ზომის სტანდარტების დაცვა;
• გამორიცხეთ საშვილოსნოს ღრუში არსებული ნეოპლაზმები, რომლებიც მასკარადირებულია როგორც ორსულობა;
• მიუთითეთ გესტაციური ასაკი.

ემბრიონის პარამეტრები

ჩასახვის შემდეგ პირველ დღეებში ემბრიონი არ ჰგავს ადამიანს, უფრო მეტად ჰგავს მომრგვალებულ გარსს კუდით. მაგრამ როდესაც ის იზრდება, მისი გარეგნობა იცვლება და თუ 5-7 კვირაში ემბრიონი დაემსგავსა ასო "C", მაშინ ულტრაბგერითი ერთი კვირის შემდეგ ექიმი დაინახავს ემბრიონის თავს, ხელებს, როგორც ემბრიონის შერჩეულ ნაწილს. სხეული.

ორსულობის მე-5 კვირამდე ნაყოფის კვერცხუჯრედი არ ჩანს. მე-5 კვირიდან დაწყებული და მე-9-ით დამთავრებული, თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ემბრიონი შიგნით. ტერმინი განსხვავდება სხვადასხვა ფაქტორების მიხედვით: ქალის სხეულის თავისებურებები; სამეანო კვირების სწორი დაყენება ჩასახვის დღიდან დაწყებული; პირველ ორსულობაში, ემბრიონი შესამჩნევია უფრო გვიან, ვიდრე შემდგომში. საშუალოდ, დადგენილია, რომ ყველაზე ხშირად ემბრიონის ვიზუალიზაცია იწყება ჩასახვის დღიდან 7 კვირიდან, hCG-ის დონის გაზრდის პირობით. მე-7 კვირას, თუ ექიმმა ექიმმა ემბრიონი ვერ დაინახა ექოსკოპიაზე, ჯერ ადრეა პანიკისთვის. თქვენ უნდა გაიაროთ hCG ანალიზი, გაიმეოროთ იგი ყოველდღიურად. თუ ინდიკატორი ეცემა ან აჩერებს მის ზრდას, შეიძლება გამოტოვებული ორსულობა ეჭვობდეს. hCG–ს აქტიური ზრდით, ღირს 7-14 დღე ლოდინი და ხელახლა ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება, სასურველია სხვა ექიმთან. თქვენს შემთხვევაში, კიდევ რამდენიმე კვირაა მოსალოდნელი. ამ პერიოდში, თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს: ცხელება უმიზეზოდ; გულისრევა და ღებინება; სისუსტე; ტკივილი ქვედა მუცლის არეში; ლაქა ან სისხლდენა. გახსოვდეთ, რომ კიურეტაჟამდე უნდა განმეორდეს ექოსკოპია და საბოლოოდ დადასტურდეს, რომ ემბრიონი აკლია. თუ ზემოაღნიშნული სიმპტომებით ემბრიონი არ ჩანს, ტარდება „გაწმენდა“ და თუ ის არსებობს, ცდილობენ ორსულობის შენარჩუნებას პროგესტერონისა და ესტრადიოლის ჰორმონებით. თქვენს შემთხვევაში უნდა დაელოდოთ ერთი კვირა და გაიმეოროთ ექოსკოპია, სასურველია სხვა ექიმთან და თანამედროვე ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკური აპარატის გამოყენებით. გაიარეთ კონსულტაცია სხვა ექიმებთან, რატომ არ ჩანს ემბრიონი მეშვიდე სამეანო კვირაში, რა შეიძლება იყოს ეს გამოწვეული, განსაკუთრებით თუ hCG იზრდება. იმ კლინიკაში, სადაც "მოწყალეს", 2 დღე ზედიზედ უნდა გასინჯონ hCG-ზე და ზუსტი დიაგნოზი დაესვათ "გამოტოვებული ორსულობა". ნაადრევია ულტრაბგერითი მსჯელობა ასეთ ადრეულ პერიოდში.

ულტრაბგერა მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური პროცედურაა გინეკოლოგიური გამოკვლევისთვის. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ნაყოფის განვითარების მონიტორინგი. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის წყალობით, შესაძლებელი გახდა ბავშვის ემბრიონის განვითარების ვიზუალური შეფასება, ბავშვის განვითარების შესაბამისობის დადგენა სავარაუდო გესტაციურ ასაკთან. ექიმს შეუძლია განსაზღვროს არა მხოლოდ ნაყოფის განვითარების დონე, მისი ზომა, არამედ გაარკვიოს რა მდგომარეობაშია, ე.ი. მისი შესაძლო ტანჯვის იდენტიფიცირება (მაგალითად, ჰიპოქსია). ეს ეხმარება მეან-გინეკოლოგებს ორსულობის მართვის სწორი სტრატეგიის ჩამოყალიბებაში. ულტრაბგერა, როგორც დიაგნოსტიკური მეთოდი, საშუალებას გაძლევთ დაადასტუროთ ორსულობის ფაქტი.

როდის შეიძლება დადასტურდეს ორსულობა ულტრაბგერით?

დაუცველი სექსის შემდეგ მეორე დღეს ექოსკოპიაზე გაშვებას აზრი არ აქვს. კვერცხუჯრედის ზომა, თუნდაც განაყოფიერებული, არ იძლევა ულტრაბგერითი გამოსახულების დანახვის საშუალებას. რამდენი დრო სჭირდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის დანახვას და მისი ზომის განსაზღვრას? ემბრიონის ნახვა შეგიძლიათ მაშინ, როდესაც ნაყოფის კვერცხუჯრედი არის მინიმუმ 1 სმ. თუ მენსტრუალური სისხლდენა შეფერხდა ერთი კვირის განმავლობაში, ამ დროისთვის გესტაციის პროცესი დაახლოებით 6 კვირას მიაღწია. ამ პერიოდისთვის, მაღალი სიზუსტის აპარატით დიაგნოსტიკისას, ნაყოფის კვერცხუჯრედი უკვე ჩანს. ჯერ კიდევ შეუძლებელია ემბრიონის გულისცემის არსებობის დადგენა და მისი სტრუქტურის გათვალისწინება.

გესტაციის ადრეულ პერიოდში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის თავისებურებიდან გამომდინარე, კერძოდ, გადამყვანის საშოში ჩასმის აუცილებლობის გამო, ასეთი გამოკვლევა ტარდება მკაცრად ჩვენებების მიხედვით. საფუძველია ნაყოფის კვერცხუჯრედის ექტოპიური ფიქსაციის, კისტოზური დრიფტის ეჭვი.

შეიძლება იყოს სხვა მოსაზრებები, რის საფუძველზეც გინეკოლოგი სთავაზობს ქალს ამ პროცედურას.

როდის შეუძლია კვალიფიციური, მაღალკვალიფიციური სპეციალისტი კარგ მოწყობილობაზე, რომელიც უზრუნველყოფს მაღალი ხარისხის ვიზუალიზაციას ორსულობის ნიშნების ამოცნობას? 3 კვირის შემდეგ. ნაყოფის კვერცხუჯრედის ექტოპიური მდებარეობა და ფიქსაცია ულტრაბგერითი დიაგნოზირებულია 2 კვირის შემდეგ (ტრანსვაგინალურად) და ჩასახვის შემდეგ მე-20 დღეს (პერიტონეუმის მეშვეობით). ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მონაცემების დასახმარებლად ჩვეულებრივ ინიშნება სისხლის ტესტი. HCG ინდიკატორები შესაძლებელს ხდის ემბრიონის იმპლანტაციის მსჯელობას. 7-8 კვირაზე (დაახლოებით 10 დღის დაგვიანებიდან) კარგი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკი თითქმის 100% დარწმუნებით განსაზღვრავს ორსულობას.

რატომ არ "გვიჩვენებს" ორსულობას ულტრაბგერითი?

თუ გესტაციის ყველა ნიშანი არსებობს, გონადოტროპინის დონე მიუთითებს ემბრიონის წარმატებულ იმპლანტაციაზე, ხოლო ულტრაბგერითი მონაცემები არ აჩვენებს ნაყოფის კვერცხუჯრედს და არ ადასტურებს ორსულობის ფაქტს კონკრეტულ პაციენტში, ეს არ ნიშნავს რომ ორსულობა არ მომხდარა. გაიმართება. მიზეზები, რის გამოც ემბრიონი არ ჩანს ულტრაბგერით, შეიძლება იყოს შემდეგი:

• გამოყენებული ტრანსაბდომინალური სენსორი;
• აღჭურვილობის დაბალი სიზუსტე;
• გესტაციური ასაკის არასწორი გაანგარიშება, ულტრაბგერითი დიაგნოზი ტარდება ადრეული, ნაყოფის კვერცხუჯრედი არ არის ვიზუალური;
• გინეკოლოგიური პათოლოგია (მაგალითად, ყვითელი კისტა).

ამ სიტუაციაში მომავალი დედისთვის მთავარია არ იყოს პანიკა. აუცილებელია hCG ტესტის გამეორება (მისი მაჩვენებლები უნდა გაორმაგდეს 2 დღეში - ეს არის ნორმალურად განვითარებადი ორსულობის მაჩვენებელი) და ხელახლა ეწვიოთ ექოსკოპიურ განყოფილებას ერთ კვირაში.

რა ამართლებს ადრეული ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის საჭიროებას

hCG-ის შედეგით 1000-2000 mU ლიტრზე, ულტრაბგერითი შეიძლება იყოს ეფექტური. ეს კვლევა დაეხმარება მეან-გინეკოლოგს ადრეული ორსულობის შესაძლო პრობლემებისა და მისი სიხშირის ამოცნობაში. Ეს შეიძლება იყოს:

• გარე ორსულობა;
• ემბრიონის იმპლანტაციის ფაქტის დადასტურება;
• ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში მენსტრუაციის დაგვიანების მიზეზების გარკვევა;
• გესტაციური ასაკის დადგენა (რაც უფრო მცირეა, მით უფრო ზუსტია მონაცემები);
• ორსულობის ნაყოფიერების განსაზღვრა (ყოველთვის არ არის შესაძლებელი);
• შეფერხების საფრთხის დადგენა.

ადრეულ პერიოდში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ტარდება მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში, მაგრამ მაინც ჯობია 5-8 კვირა დაველოდოთ. ამ დროს ემბრიონი ჩანს და უკვე შესაძლებელია მისი განვითარების ტემპის დადგენა.

თუ ულტრაბგერა ადრე ჩატარდა, ორსულობის ეჭვი არის ყვითელი სხეულის ზომა. მენსტრუაციის დაგვიანებით და ყვითელი სხეულის ზომით მინიმუმ 16 მმ, შეიძლება ვისაუბროთ ორსულობაზე, თუმცა ნაყოფის კვერცხუჯრედი ჯერ არ ჩანს.

რამდენ ხანს აჩვენებს ულტრაბგერა და მისი სიზუსტე?

ნაყოფის ასაკი განისაზღვრება სამეანო მეთოდით და ემბრიონული. პირველი ითვლება ბოლო მენსტრუალური სისხლდენის პირველი დღიდან, მეორე ითვლის ორსულობის დროს ჩასახვის დღიდან (ეს თარიღი ითვლება ოვულაციის დღედ). ემბრიონის პერიოდი 2 კვირით ნაკლებია, ვიდრე მეანობა. ულტრაბგერითი პროცედურის დროს სამეანო საცნობარო მეთოდი ითვლება საფუძვლად. პროცედურა თავისთავად არ არის გესტაციური პერიოდის გამოთვლის მექანიზმი. იგი მოიცავს ნაყოფის განვითარების ხარისხის განსაზღვრას და მონაცემების კორელაციას სამეანო პერიოდთან. ულტრაბგერის სიზუსტე (ორსულობის კვირების რაოდენობის განსაზღვრით) პირდაპირ დამოკიდებულია თავად გესტაციურ ასაკზე:

• 12 კვირამდე - სიზუსტე 1-2 დღე;
• 12-დან 28 კვირამდე - შეცდომა არის კვირაში ორივე მიმართულებით;
• 28 კვირის შემდეგ, შეცდომა იზრდება.

ულტრაბგერის ვადა არ ემთხვევა მეანობას: მიზეზები

ორივე მიმართულებით 14 დღის გადახრა არ ითვლება პათოლოგიად, ამის საშუალებას სამეანო პრაქტიკა იძლევა. მაგალითად, თუ ულტრაბგერის ვადები აღემატება სამეანო გამოთვლებს გესტაციის საწყის პერიოდში, მიზეზი შეიძლება იყოს შეცდომა სამეანო პერიოდის განსაზღვრაში, იმის გამო, რომ განაყოფიერების შემდეგ თითქმის მაშინვე იყო მცირე ლაქა, რომელიც ქალმა მიიღო. მენსტრუაციისთვის. მეორე მიზეზი შეიძლება იყოს ნაყოფის დიდი ზომა.

კვლევისას აუცილებელია ბავშვის მემკვიდრეობითობის გათვალისწინება. დიდ მშობლებს შეიძლება ჰყავდეთ დიდი შვილები, მოკლე მინიატურული წყვილები და ბავშვები შეიძლება იყვნენ პატარა. ასევე, ულტრაბგერითი ნაყოფი შეიძლება იყოს უფრო მცირე ზომის, ვიდრე უნდა იყოს სავარაუდო პერიოდის მიხედვით, თუ ექიმმა ჩანასახის პერიოდი დააფიქსირა. აქ მთავრდება ბუნებრივი მიზეზები.

ნაყოფი შეიძლება განვითარდეს არასათანადოდ ჰიპოქსიით ან სხვა პათოლოგიებით. საშვილოსნოში ბავშვის მდგომარეობის გასარკვევად ექიმი დანიშნავს დოპლერომეტრიას. ქალისთვის ეს პროცედურა არაფრით განსხვავდება იმ კვლევებისგან, რომელიც მან უკვე გაიარა, მაგრამ დიაგნოზის გარკვევის საშუალებას გაძლევთ.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ნაყოფის ზომა არ შეესაბამება სამეანო ტერმინს?

გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. ჩაატარებს გამოკვლევას, დაადგენს საშვილოსნოს სიმაღლეს და გაზომავს მუცლის გარშემოწერილობას, შეაფასებს დედის მდგომარეობის ჩვენებებს და შემოგვთავაზებს ან ჰოსპიტალიზაციას ან ხელახალი გამოკვლევას ერთ კვირაში. ჰოსპიტალიზაციაზე და ხელახალი გამოკვლევაზე უარის თქმა არ არის საჭირო, რადგან ამაზეა დამოკიდებული არა მხოლოდ მომავალი დედის მდგომარეობა, არამედ მისი შვილის სიცოცხლეც. საავადმყოფოში შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი გამოკვლევები, რომლებიც ან აჩვენებს, რომ ყველაფერი კარგადაა, ან დაეხმარება ადეკვატური მკურნალობის დანიშვნას.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ხელოვნებაა. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ექიმის კვალიფიკაციაზე. ზუსტი აღჭურვილობის კარგ სპეციალისტს შეუძლია ორსულობის დადგენა ვაგინალური სენსორით 3 კვირის ან მეტი პერიოდის განმავლობაში (მეანო მეთოდის მიხედვით). მაგრამ სინამდვილეში, რამდენ კვირაში შეუძლია ექიმს დაადასტუროს ორსულობა, დამოკიდებულია ინდივიდუალურ შემთხვევაზე.

ულტრაბგერა (ულტრაბგერა) არის გამოკვლევა, რომელიც ძალიან ხშირად გამოიყენება ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, მაშინაც კი, როდესაც ულტრაბგერით მხოლოდ ემბრიონი ჩანს. ეს განპირობებულია არა მხოლოდ ინფორმაციის შინაარსით, არამედ დიაგნოსტიკის სიმარტივით, ხელმისაწვდომობით და.

ორსულობის დროს ულტრაბგერა გამოიყენება რამდენიმე შემთხვევაში:

• როცა საჭიროა.
• დადგა დრო, რომ შეფასდეს მათი შესაბამისობა მიღებულ სტანდარტებთან თითოეული ტერმინისთვის.
• თუ გსურთ ბავშვის სიცოცხლისუნარიანობის შეფასება.
• გამოავლინეთ განვითარების ანომალიები.
• როდესაც თქვენ უნდა განსაზღვროთ პლაცენტის ზომა, მისი სიმწიფე, მიუთითეთ მიმაგრების ადგილი.
• განსაზღვრეთ ამნისტიური სითხის რაოდენობა და თვისებები.
• თუ უნდათ განსაზღვრონ.

თანამედროვე წესების მიხედვით, ექოსკოპიური გამოკვლევა სავალდებულოა ყველა ქალისთვის, რომელიც იმყოფება პოზაში და აკვირდება გინეკოლოგს. ბევრი ფიქრობს, რომ აუცილებელია ექოსკოპიაზე წასვლა, როდესაც ემბრიონი ჩანს.

ჯერ ერთი, გამოკვლევა ზუსტად გეტყვის ქალი ორსულად არის თუ არა, ხილული იქნება. ფაქტია, რომ არსებობს საშიში დაავადება, სახელად ჰიდატიფორმული ხალი, რომელიც ხასიათდება იგივე სიმპტომებით, როგორც ორსულობა.

მეორეც, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ორსულობა საშვილოსნოა. მესამე, მხოლოდ ულტრაბგერითი დაასახელებს ზუსტად. თუ ის იქ არ არის, მაშინ გამოკვლევა გამოავლენს დაგვიანების მიზეზს: გასაგებია, რომ პრობლემა სახიფათო გინეკოლოგიურ დაავადებაშია.

მას შემდეგ რაც გაირკვა, რომელ კვირაში ჩანს ემბრიონი თავად ულტრაბგერითი გამოკვლევით, ყველას არ აინტერესებს, რატომ არის საჭირო შემდეგი პროცედურა. როგორც წესი, ექიმი მისთვის რამდენიმე მნიშვნელოვან ამოცანას ადგენს:

1. ამ გამოკვლევისას, როდესაც ულტრაბგერითი სკანირების დროს ხედავთ საკმაოდ დიდ ნაყოფს, აუცილებელია ისეთი ინდიკატორის შესწავლა, როგორიცაა "" ბავშვი. ასე შეიძლება ადრევე ამოიცნოთ საშინელი დაავადებები, მაგალითად, დაუნის სინდრომის დანახვა. თუ ეს სივრცე კანიდან ხერხემლის მახლობლად რბილ ქსოვილებამდე გადიდებულია, გინეკოლოგი აუცილებლად მიმართავს სუბიექტს გენეტიკოსთან, სადაც დანიშნავს ახალ პროცედურებს: ტესტები, ამნისტიური სითხის მდგომარეობის სპეციალიზებული დიაგნოსტიკა, პლაცენტის უჯრედები და სისხლი. ჭიპის ტვინი.
2. იმისდა მიუხედავად, რომ ბევრს აინტერესებს, რომელ კვირაში შეიძლება ემბრიონის ნახვა ულტრაბგერით, ექიმი სხვა რამით არის დაინტერესებული. დიახ, თქვენ უნდა გაზომოთ. ეს მაჩვენებელი ასახავს არა მხოლოდ თავად ნაყოფს, ზომას, არამედ თავად ორსულობის სავარაუდო ხანგრძლივობას.
3. სპეციალისტი სწავლობს, რადგან ნაყოფს სიცოცხლისუნარიანობის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი სწორედ გულისცემაა. თუ გულთან ყველაფერი რიგზეა, მაშინ დარტყმები მოისმენს იმავე დროის შემდეგ, ანუ დარჩება რიტმული, ასევე მკაფიო, ძალიან მკაფიო. არითმია არის ჰიპოქსიის სიმპტომი, რომელსაც აწუხებს ნაყოფი (ისევე, როგორც დარტყმის ყრუ ტონები), ან თანდაყოლილი მანკების განვითარება.
4. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი არის გულისცემა. თუ მათი რიცხვი აღემატება ნორმას, ამ მდგომარეობას ეწოდება ტაქიკარდია, თუ ის არ აღწევს ნორმას (წუთში 120 დარტყმიდან ან ნაკლები), ბრადიკარდია. ჩვეულებრივ, ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში არ არის საკმარისი ჟანგბადი და ბავშვს უვითარდება ჰიპოქსია. გამოსავალი ამ შემთხვევაში არის საავადმყოფოში მკურნალობა, ანუ თერაპია, რომელიც აუმჯობესებს უჯრედშიდა მეტაბოლიზმს.
5. ასევე აუცილებელია შეფასდეს განვითარება, ისევე როგორც ყველა საჭირო ორგანოს ხელმისაწვდომობა. ნებისმიერი გადახრები და ანომალიები არის გენეტიკოსის კონსულტაციის მიზეზი. უკვე მასთან ერთად წყდება ორსულობის შეწყვეტის აუცილებლობის საკითხი.

გამოკვლევა მეორე ულტრაბგერით

ნორმის მიხედვით, გინეკოლოგი დანიშნავს მეორე გამოკვლევას პერიოდის განმავლობაში. ამ დროს განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა რამდენიმე ინდიკატორს:

• მთელი რიგი ბიომეტრიული მონაცემები: ბიპარიეტალური პარამეტრები, ფრონტო-კეფის ზომა, თავისა და მუცლის გარშემოწერილობა და კიდურების სიგრძე. ყველა ეს მაჩვენებელი აუცილებელია იმისათვის, რომ სწორად შეფასდეს ბავშვის ზრდა და განვითარების ხარისხი, მისი ზომის შესაბამისობა დადგენილ გესტაციურ ასაკთან.
• სწორედ ამ პერიოდში იქნება ყველა მონაცემი ბავშვის განვითარების შესაძლო ანომალიებთან და პრობლემებთან დაკავშირებით მაქსიმალურად დეტალური. საწყის ექოსკოპიაზე ნაყოფი ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა, ყველაფრის დანახვა და ამოცნობა არ შეიძლება. რაც შეეხება გვიანდელ თარიღებს, მაშინ არა მხოლოდ თავად ბავშვის ზომამ, არამედ პლაცენტის ზომამ შეიძლება ხელი შეუშალოს საფუძვლიან გამოკვლევას.
• ექიმი აუცილებლად შეაფასებს თავად პლაცენტას: არა მხოლოდ სიმწიფეს, სტრუქტურას, არამედ მდებარეობას სისქით. ფაქტია, რომ ის აწვდის ბავშვს ყველა იმ ნივთიერებას, რომელიც შეუცვლელია ნორმალური განვითარებისა და ზრდისთვის. თუ პლაცენტა ძალიან სქელია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ანთებაზე. პაციენტი გაიგზავნება დამატებითი გამოკვლევებისთვის ინფექციის არსებობის დასადგენად, შემდეგ კი მკურნალობას საავადმყოფოში. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია პლაცენტის სიმწიფე, რადგან ის ასევე მიუთითებს, მიეწოდება თუ არა ბავშვს საჭირო ნივთიერებები. პლაცენტის გვიან განვითარება საკმაოდ იშვიათი მოვლენაა, რომელიც გამოწვეულია მოწევით ან ქალის ქრონიკული დაავადებებით. მაგრამ ნაადრევი მომწიფება ბევრად უფრო ხშირია. მისი გამომწვევი არა მხოლოდ თამბაქო და სხვადასხვა ენდოკრინული დაავადებებია (დიაბეტი და სხვა), არამედ წინა აბორტები, საშვილოსნოსშიდა ინფექცია, პრეეკლამფსია. ასეთი მდგომარეობის გამოვლენისას ქალს უგზავნიან მთელი რიგი გამოკვლევებისა და ანალიზების ჩასატარებლად, შემდეგ კი ინიშნება ანტიბიოტიკები, ვიტამინის პრეპარატები, ანტისპაზმოდები და პრეპარატები ნაყოფის ჰიპოქსიის შესამცირებლად. რაც შეეხება პლაცენტის მიმაგრების ადგილს, ის ყველაზე ხშირად უკანა კედელია. წინა კედელი ან ქვედა ნაწილი საკმაოდ იშვიათია. ჩვეულებრივ, ის არ უნდა მიაღწიოს საშვილოსნოს ყელის შიდა სისხლძარღვს მინიმუმ ექვსი სანტიმეტრით. თუ ეს მანძილი ნაკლებია, გინეკოლოგები აფრთხილებენ პლაცენტის პრევიას. ეს არის სერიოზული ვითარება და საფრთხეში არა მარტო ნაყოფია, არამედ დედის სიცოცხლეც. ყველაზე ხშირად ასეთ პრობლემას იწვევს ანთებითი დაავადებები, საშვილოსნოს ფიბრომა, აბორტები ან ხშირი მშობიარობა. მკურნალობა ჩვეულებრივ ხდება საავადმყოფოში.
• ექიმი ასევე აფასებს ამნიონური სითხის, ჭიპლარის და საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობას. თუ რაიმე პრობლემა გამოვლინდა, ორსულს ყურადღებით აკვირდებიან, შესაძლოა ნაკერიც კი გაუკეთონ.

ამოცანები შემდგომი გამოკითხვებისთვის

ნაყოფის მესამე ექოსკოპია უკვე დანიშნულია და აუცილებელია ბავშვის პოზიციის დასადგენად, მისი ზომისა და წონის შესაფასებლად, პლაცენტის, ასევე ამნიონური სითხის მდგომარეობის შესასწავლად. ბოლო ექოსკოპია (ნორმალური) ტარდება მშობიარობამდე და არ არის სავალდებულო.აუცილებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმმა უნდა განსაზღვროს მშობიარობის ტიპი და გამოავლინოს ჭიპლარის მდებარეობა (ისე, რომ ნაყოფი არ იყოს შემოხვეული), დაბადებისას სავარაუდო წონა და ბავშვის პრეზენტაციის პოზიცია. .

პრობლემები ემბრიონის განვითარებაში

მიუხედავად იმისა, რომ პირველივე ექოსკოპიაზე ნაყოფი ჯერ კიდევ პაწაწინაა, ნათლად ჩანს მთელი რიგი პათოლოგიები. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი პუნქტი ეხება ტყუპების განვითარებას. საკმაოდ იშვიათად (მაგრამ მაინც ხდება) არის ასეთი ვარიანტი, როდესაც ნაყოფის კვერცხუჯრედში ემბრიონები არ არის გამოყოფილი ამნიონური ძგიდით. ისინი ძალიან ახლოს ვითარდებიან ერთმანეთთან, შეუძლიათ ერთად გაიზარდონ, განვითარდნენ გენეტიკურად დაქვეითებულები. ასეთი ორსულობა ყოველთვის წყდება და რაც უფრო მალე მოხდება ეს, მით უკეთესი.. სწორედ ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოჩენამ საშუალება მისცა ადამიანებს აღეკვეთათ ისეთი ტრაგედია, როგორიცაა „სიამის ტყუპების“ დაბადება და სხვა დეფორმაციების მქონე ბავშვები.

დასკვნა

მას ტრადიციულად გინეკოლოგი დანიშნავს ორსულობის მეათე კვირიდან. შემდეგ, გეგმის მიხედვით, ტარდება შემდეგი გამოკვლევები, რომლებიც ექიმს საშუალებას აძლევს განსაჯოს განვითარებაზე, რამდენად ჯანმრთელია ნაყოფი და დედის მდგომარეობა. ამ იაფფასიანი, ინფორმატიული და ხელმისაწვდომი პროცედურის დახმარებით შეგიძლიათ აკონტროლოთ ორსულობის პროცესი და განახორციელოთ მკურნალობა დროულად. თუმცა, რიგი პრობლემების გამოვლენა შესაძლებელია უფრო ადრეც, ორსულობის მეხუთე კვირაში, თუმცა ნაყოფის ასეთი გამოკვლევა ყოველთვის არ ტარდება.