Da quale polo viene somministrato il diprospan? Quanto tempo occorre affinché il diprospan inizi a funzionare? Istruzioni per l'uso

Composizione e forma di rilascio


in fiale di vetro trasparente da 1 ml; in una scatola di cartone 1 o 5 fiale.

Istruzioni per l'uso e dosi

Si consiglia la somministrazione di Diprospan ® io sono se necessario, assunzione sistemica di glucocorticoidi nel corpo; direttamente nei tessuti molli colpiti o sotto forma di iniezioni intra-articolari e periarticolari per l'artrite, sotto forma di V.C iniezioni per varie malattie dermatologiche e sotto forma di iniezioni nella lesione per alcune malattie del piede.

Il regime posologico e la via di somministrazione sono determinati individualmente, in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e alla risposta del paziente.

Per la terapia sistemica, la dose iniziale di Diprospan nella maggior parte dei casi è di 1-2 ml. La somministrazione viene ripetuta secondo necessità, a seconda delle condizioni del paziente.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, in profondità:

- in condizioni gravi che richiedono misure di emergenza, la dose iniziale è di 2 ml;

— per varie malattie dermatologiche, di norma, è sufficiente somministrare 1 ml di sospensione Diprospan ®;

- per malattie dell'apparato respiratorio; l'inizio dell'azione del farmaco avviene entro diverse ore dall'iniezione intramuscolare della sospensione; per l'asma bronchiale, il raffreddore da fieno, la bronchite allergica e la rinite allergica, si ottiene un miglioramento significativo della condizione dopo la somministrazione di 1-2 ml di Diprospan ®;

— per la borsite acuta e cronica, la dose iniziale per la somministrazione intramuscolare è di 1-2 ml di sospensione. Se necessario, vengono eseguite diverse iniezioni ripetute.

Se dopo un certo periodo di tempo non si ottiene una risposta clinica soddisfacente, la somministrazione di Diprospan ® deve essere interrotta e deve essere prescritta un'altra terapia.

Quando somministrato localmente, l'uso simultaneo di un farmaco anestetico locale è necessario solo in rari casi. Se lo si desidera, utilizzare soluzioni all'1 o al 2% di procaina cloridrato o lidocaina che non contengano metilparaben, propilparaben, fenolo e altre sostanze simili. In questo caso, la miscelazione viene eseguita in una siringa, aspirando prima la dose necessaria di sospensione di Diprospan ® nella siringa dal flacone. Quindi la quantità necessaria di anestetico locale viene prelevata dalla fiala nella stessa siringa e agitata per un breve periodo di tempo.

Per la borsite acuta (sottodeltoidea, sottoscapolare, ulnare e prepatellare), l'iniezione di 1-2 ml di sospensione nella borsa sinoviale dopo poche ore allevia il dolore e ripristina la mobilità articolare. Dopo aver fermato l'esacerbazione della borsite cronica, vengono utilizzate dosi più piccole del farmaco.

Per tenosinovite, tendinite e peritendinite acuta, 1 iniezione di Diprospan ® migliora le condizioni del paziente; per quelli cronici l’iniezione viene ripetuta a seconda della risposta del paziente. Dovrebbe essere evitato di iniettare il farmaco direttamente nel tendine.

La somministrazione intrarticolare di Diprospan in una dose di 0,5-2 ml allevia il dolore e la limitata mobilità articolare nell'artrite reumatoide e nell'osteoartrosi entro 2-4 ore dalla somministrazione. La durata dell'azione terapeutica varia in modo significativo e può essere di 4 o più settimane.

Per alcune malattie dermatologiche è efficace l'iniezione endovenosa di Diprospan ® direttamente nella lesione, la dose è di 0,2 ml/cm 2 . La lesione viene pungente uniformemente utilizzando una siringa da tubercolina e un ago con un diametro di circa 0,9 mm. La quantità totale del farmaco somministrato in tutte le aree non deve superare 1 ml per 1 settimana.

Dosi singole raccomandate del farmaco (con un intervallo tra le iniezioni di 1 settimana) per la borsite: per callo 0,25-0,5 ml (di norma sono efficaci 2 iniezioni), per sperone - 0,5 ml, per mobilità limitata dell'alluce - 0,5 ml, per una cisti sinoviale - 0,25-0,5 ml, per tenosinovite - 0,5 ml, per artrite gottosa acuta - 0,5-1,0 ml. Per la somministrazione si consiglia di utilizzare una siringa da tubercolina con un ago del diametro di circa 1 mm.

Dopo aver ottenuto l'effetto terapeutico, la dose di mantenimento viene scelta riducendo gradualmente la dose iniziale riducendo la concentrazione di betametasone nella soluzione somministrata ad intervalli appropriati. La riduzione viene continuata fino al raggiungimento della dose minima efficace.

Se si verifica o minaccia di verificarsi una situazione stressante (non correlata alla malattia), potrebbe essere necessario aumentare la dose di Diprospan ®.

La sospensione del farmaco dopo la terapia a lungo termine viene effettuata riducendo gradualmente la dose.

Le condizioni del paziente vengono monitorate per almeno un anno dopo il completamento della terapia a lungo termine o dopo l'uso a dosi elevate.

Produttore

Schering-Plau Labeau NB, Belgio.

Condizioni di conservazione del farmaco Diprospan ®

In un luogo protetto dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 °C. Non congelare.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Diprospan ®

2 anni.

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Sinonimi di gruppi nosologici

Categoria ICD-10Sinonimi di malattie secondo l'ICD-10
C80 Tumore maligno senza specificazione di localizzazioneTumore maligno
Neoplasia maligna
Tumori maligni di varia localizzazione
Tumore maligno
Sindrome di Eaton-Lambert
Forme localmente avanzate di neoplasie maligne
Ascite metastatica
Ascite metastatica
Degenerazione cerebellare nei tumori
Tumori ereditari
Tumori metastatici
Ascite cancerosa
Tumori solidi
J30 Rinite vasomotoria e allergicaRinopatia allergica
Rinosinusopatia allergica
Malattie allergiche delle prime vie respiratorie
Malattie respiratorie allergiche
Naso che cola allergico
Rinite allergica
Rinite allergica stagionale
Rinite vasomotoria
Rinite allergica a lungo termine
Rinite allergica tutto l'anno
Rinite allergica tutto l'anno
Rinite allergica per tutto l'anno o stagionale
Rinite tutto l'anno di natura allergica
Naso che cola, allergia vasomotoria
Esacerbazione del raffreddore da fieno sotto forma di sindrome rinocongiuntivale
Rinite allergica acuta
Gonfiore della mucosa nasale
Gonfiore della mucosa nasale
Gonfiore della mucosa nasale
Gonfiore della mucosa nasale
Gonfiore della mucosa nasale
Febbre da fieno
Rinite allergica persistente
Rinocongiuntivite
Rinosinusite
Rinosinusopatia
Rinite allergica stagionale
Rinite allergica stagionale
Rinite da fieno
Rinite allergica cronica
J45 AsmaAsma da attività fisica
Condizioni asmatiche
Asma bronchiale
Asma bronchiale lieve
Asma bronchiale con difficoltà nell'evacuazione dell'espettorato
Asma bronchiale grave
Asma bronchiale da sforzo fisico
Asma ipersecretoria
Forma di asma bronchiale ormone-dipendente
Tosse con asma bronchiale
Sollievo dagli attacchi di asma nell'asma bronchiale
Asma bronchiale non allergica
Asma notturna
Attacchi asmatici notturni
Esacerbazione dell'asma bronchiale
Attacco di asma bronchiale
Forme endogene di asma
K51 Colite ulcerosaColite ulcerosa acuta
Colite ulcerosa-emorragica, aspecifica
Colite ulcerosa-trofica
Colite ulcerosa
Colite ulcerosa idiopatica
Colite ulcerosa aspecifica
Colite ulcerosa aspecifica
Proctocolite ulcerosa
Rettocolite emorragica purulenta
Rettocolite ulcerativa emorragica
Colite ulcerosa necrotizzante
L20 Dermatite atopicaMalattie allergiche della pelle
Malattie allergiche della pelle ad eziologia non infettiva
Malattie cutanee allergiche ad eziologia non microbica
Malattie allergiche della pelle
Lesioni cutanee allergiche
Manifestazioni allergiche sulla pelle
Dermatite allergica
Dermatosi allergica
Diatesi allergica
Dermatosi pruriginosa allergica
Malattia allergica della pelle
Irritazione cutanea allergica
Dermatite allergica
Dermatite atopica
Dermatosi allergica
Diatesi essudativa
Eczema atopico pruriginoso
Dermatosi allergica pruriginosa
Malattia allergica della pelle
Reazione allergica cutanea a farmaci e sostanze chimiche
Reazione cutanea ai farmaci
Malattia allergica della pelle
Eczema acuto
Neurodermite comune
Dermatite atopica cronica
Diatesi essudativa
L23 Dermatite allergica da contattoDermatite allergica
Dermatopatie allergiche purulente
Reazione allergica da contatto
Dermatite allergica da contatto
Dermatite allergica da contatto
Dermatite da contatto fotoallergica
L40 PsoriasiForma generalizzata di psoriasi
Psoriasi generalizzata
Ipercheratosi nella psoriasi
Dermatosi psoriasiforme
Placca psoriasica isolata
Psoriasi invalidante
Psoriasi inversa
Fenomeno di Koebner
Psoriasi comune
Psoriasi del cuoio capelluto
Psoriasi del cuoio capelluto
Psoriasi complicata da eritroderma
Psoriasi genitale
Psoriasi che colpisce il cuoio capelluto della pelle
Psoriasi con eczematizzazione
Psoriasi simile all'eczema
Dermatite psoriasiforme
Eritroderma psoriasico
Psoriasi refrattaria
Psoriasi cronica
Psoriasi cronica del cuoio capelluto
Psoriasi cronica a placche diffuse
Lichene squamoso
Psoriasi esfoliativa
Psoriasi eritrodermica
L63 Alopecia areataAlopecia areata
Perdita di capelli a forma di cerchio
Calvizie alla testa
Alopecia areata
Alopecia areata
Alopecia areata regionale
Calvizie circolare
Alopecia areata
L90.5 Condizioni cicatriziali e fibrosi della pelleCicatrici atrofiche
Cicatrici atrofiche dopo l'acne
Cicatrici atrofiche dopo foruncolosi
Cicatrici atrofiche dopo l'intervento chirurgico
Cicatrici retratte
Cicatrici retratte dopo l'intervento chirurgico
Cicatrici ipertrofiche dovute a traumi
Cicatrici ipertrofiche dopo ustioni
Cicatrice ipertrofica
Cicatrice cutanea dopo la guarigione della ferita
Brucia la cicatrice
Smagliature dopo la gravidanza
Tessuto cicatriziale
Lesioni cutanee cicatriziali
Condizioni della cicatrice
Cicatrici
Cicatrici dopo le ustioni
Cicatrici dopo l'intervento chirurgico
Cicatrici postoperatorie fresche
Cicatrici post-traumatiche fresche
Fibrosi della pelle
M06.9 Artrite reumatoide non specificataArtrite reumatoide
Dolore da artrite reumatoide
Infiammazione nell'artrite reumatoide
Forme degenerative di artrite reumatoide
Artrite reumatoide pediatrica
Esacerbazione dell'artrite reumatoide
Reumatismi acuti
Artrite reumatoide acuta
Reumatismi articolari acuti
Artrite reumatoide
Artrite reumatica
Artrite reumatoide
Artrite reumatica
Artrite reumatoide
Artrite reumatoide
Artrite reumatoide attiva
Periartrite reumatoide
Poliartrite reumatoide
M35.3 Polimialgia reumaticaLa sindrome dolorosa nelle malattie reumatiche
Dolore muscolare dovuto ai reumatismi
Reumatismi extra-articolari
Sindrome reumatica extra-articolare
Malattie reumatiche extra-articolari
Lesioni reumatiche extra-articolari dei tessuti molli
Forme reumatiche extra-articolari
Polimialgia reumatica
Pseudoartrite rizomelica
Reumatismi dei tessuti molli
Malattie reumatiche dei tessuti molli
Malattie reumatiche dei tessuti molli periarticolari
Malattie reumatiche del collagene
Lesioni reumatiche dei tessuti molli
Lesioni reumatiche dei tessuti molli
M54 DorsalgiaDolore al sistema muscolo-scheletrico
Dolore alla colonna vertebrale
Mal di schiena
Mal di schiena
Dolore spinale
Dolore in varie parti della colonna vertebrale
Mal di schiena
Sindrome del dolore alla colonna vertebrale
M54.3 SciaticaSciatica
Nevralgia del nervo sciatico
Neurite del nervo sciatico
M54.4 Lombalgia con sciaticaDolore alla colonna lombosacrale
Lombaggine
Sindrome lombare
Sciatica
Miosite M60
Miosite
Fibrosite
Fibromiosite
M65 Sinovite e tenosinoviteMalattia infiammatoria dei tessuti molli
Tenosinovite aspecifica
Tenosinovite acuta
La sindrome dell'edema nelle malattie muscolo-articolari
Tenosinovite
Tenosinovite (tenovaginite)
Tenosinovite
Tenosinovite (tenosinovite)
Tenosinovite
M77.0 Epicondilite medialeEpicondilite
Epicondilite mediale
Epicondilite traumatica mediale
M77.1 Epicondilite lateraleEpicondilite
Epicondilite laterale
Epicondilite laterale traumatica
M77.9 Entesopatia non specificataCapsulite
Periartrite
Periartropatia
Tendinite
Tendopatia
M79.0 Reumatismi non specificatiMalattia reumatica degenerativa
Patologie tendinee degenerative e reumatiche
Malattie reumatiche degenerative
Forme localizzate di reumatismi dei tessuti molli
Reumatismi
Reumatismi con una componente allergica pronunciata
Reumatismi articolari ed extra-articolari
Attacco reumatico
Reclami reumatici
Malattie reumatiche
Malattie reumatiche del disco intervertebrale
Malattia reumatica
Malattia reumatica della colonna vertebrale
Malattie reumatoidi
Recidive di reumatismi
Reumatismi articolari ed extra-articolari
Reumatismi articolari e muscolari
Reumatismi articolari
Sindrome articolare nei reumatismi
Dolore reumatico cronico
Reumatismi articolari cronici

In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Diprospan. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Diprospan nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: se il medicinale ha aiutato o meno a liberarti della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi del Diprospan in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento delle malattie infiammatorie negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento.

Diprospan- farmaco glucocorticoide (GCS), ha un'elevata attività glucocorticoide e una bassa attività mineralcorticoide. Il farmaco ha effetti antinfiammatori, antiallergici e immunosoppressori e ha anche un effetto pronunciato e vario su vari tipi di metabolismo.

Farmacocinetica

Il betametasone sodio fosfato (il principio attivo del farmaco Diprospan) è altamente solubile in acqua e dopo la somministrazione intramuscolare subisce rapidamente idrolisi e viene assorbito quasi immediatamente dal sito di iniezione, garantendo una rapida insorgenza dell'azione terapeutica. Quasi completamente eliminato entro un giorno dalla somministrazione. Viene escreto principalmente dai reni.

Indicazioni

Trattamento in condizioni e malattie dell'adulto in cui la terapia GCS consente di ottenere l'effetto clinico necessario (va tenuto presente che per alcune malattie la terapia GCS è aggiuntiva e non sostituisce la terapia standard):

  • malattie dell'apparato locomotore e dei tessuti molli, incl. artrite reumatoide, osteoartrite, borsite, spondilite anchilosante, epicondilite, coccidinia, torcicollo, cisti gangliare, fascite;
  • malattie allergiche, incl. asma bronchiale, febbre da fieno (raffreddore da fieno), bronchite allergica, rinite stagionale o annuale, allergie ai farmaci, malattia da siero, reazioni alle punture di insetti;
  • malattie dermatologiche, tra cui dermatite atopica, eczema a forma di moneta, neurodermite, dermatite da contatto, fotodermite grave, orticaria, lichen planus, alopecia areata, lupus eritematoso discoide, psoriasi, cicatrici cheloidi, pemfigo volgare, acne cistica;
  • malattie sistemiche del tessuto connettivo, compreso lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, dermatomiosite, periarterite nodosa;
  • emoblastosi (terapia palliativa della leucemia e dei linfomi negli adulti; leucemia acuta nei bambini);
  • insufficienza surrenalica primaria o secondaria (con uso simultaneo obbligatorio di mineralcorticoidi);
  • altre malattie e condizioni patologiche che richiedono una terapia corticosteroidea sistemica (sindrome adrenogenitale, ileite regionale, alterazioni patologiche del sangue se è necessario l'uso di corticosteroidi).

Moduli di rilascio

Sospensione iniettabile (compreso per somministrazione all'interno di un giunto).

Soluzione iniettabile (iniezioni in fiale).

Istruzioni per l'uso e modalità d'uso

Iniezioni intramuscolari, intraarticolari, periarticolari, intraborsali, intradermiche, interstiziali e intralesionali. Le dimensioni ridotte dei cristalli di betametasone dipropionato consentono l'uso di aghi di piccolo diametro (fino a 26 G) per la somministrazione intradermica e l'iniezione direttamente nella lesione.

Il farmaco viene somministrato utilizzando una siringa monouso utilizzando aghi (di dimensioni 0,5x25 mm e 0,8x50 mm) inclusi nel kit.

NON SOMMINISTRARE PER VIA ENDOVENOSA! NON APPLICARE SOTTOCUTANEAMENTE!

Il rigoroso rispetto delle regole asettiche è obbligatorio quando si utilizza Diprospan. La siringa deve essere agitata prima dell'uso.

Per la terapia sistemica, la dose iniziale di Diprospan nella maggior parte dei casi è di 1-2 ml. La somministrazione viene ripetuta secondo necessità, a seconda delle condizioni del paziente.

L'iniezione intramuscolare di GCS deve essere effettuata in profondità nel muscolo, scegliendo muscoli grandi ed evitando il contatto con altri tessuti (per prevenire l'atrofia dei tessuti).

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare:

  • in condizioni gravi che richiedono misure di emergenza; la dose iniziale è di 2 ml;
  • per varie malattie dermatologiche; di norma è sufficiente la somministrazione di 1 ml di sospensione di Diprospan;
  • per le malattie dell’apparato respiratorio. L'inizio dell'azione del farmaco avviene entro diverse ore dall'iniezione intramuscolare della sospensione. Con l'asma bronchiale, il raffreddore da fieno, la bronchite allergica e la rinite allergica, si ottiene un miglioramento significativo della condizione dopo la somministrazione di 1-2 ml di Diprospan;
  • per la borsite acuta e cronica, la dose iniziale per la somministrazione intramuscolare è di 1-2 ml di sospensione. Se necessario, vengono eseguite diverse iniezioni ripetute.

Se dopo un certo periodo di tempo non si ottiene una risposta clinica soddisfacente, il trattamento con Diprospan deve essere interrotto e deve essere prescritta un'altra terapia.

Quando somministrato localmente, l'uso simultaneo di un farmaco anestetico locale è necessario solo in rari casi. Se lo si desidera, utilizzare soluzioni all'1% o al 2% di procaina cloridrato o lidocaina che non contengano metilparaben, propilparaben, fenolo e altre sostanze simili. In questo caso, la miscelazione viene eseguita in una siringa, aspirando prima la dose necessaria di sospensione di Diprospan nella siringa dal flacone. Quindi la quantità necessaria di anestetico locale viene prelevata dalla fiala nella stessa siringa e agitata per un breve periodo di tempo.

Per la borsite acuta (sottodeltoidea, sottoscapolare, ulnare e prepatellare), l'iniezione di 1-2 ml di sospensione nella borsa sinoviale allevia il dolore e ripristina la mobilità articolare entro poche ore. Dopo aver fermato l'esacerbazione della borsite cronica, vengono utilizzate dosi più piccole del farmaco.

Per tenosinovite, tendinite e peritendinite acuta, un'iniezione di Diprospan migliora le condizioni del paziente; per i casi cronici, l’iniezione viene ripetuta a seconda della risposta del paziente. Dovrebbe essere evitato di iniettare il farmaco direttamente nel tendine.

La somministrazione intrarticolare di Diprospan in una dose di 0,5-2 ml allevia il dolore e la limitata mobilità articolare nell'artrite reumatoide e nell'osteoartrosi entro 2-4 ore dalla somministrazione. La durata dell'azione terapeutica varia in modo significativo e può essere di 4 o più settimane. Le dosi raccomandate del farmaco quando somministrate nelle grandi articolazioni vanno da 1 a 2 ml; medio - 0,5-1 ml; in quelli piccoli - 0,25-0,5 ml.

Dosi singole raccomandate del farmaco (con un intervallo tra le iniezioni di 1 settimana) per la borsite: per callo 0,25-0,5 ml (di norma sono efficaci 2 iniezioni), per sperone - 0,5 ml, per mobilità limitata dell'alluce - 0,5 ml, per una cisti sinoviale - 0,25-0,5 ml, per tenosinovite - 0,5 ml, per artrite gottosa acuta - 0,5-1,0 ml. Per la maggior parte delle iniezioni è adatta una siringa da tubercolina con ago calibro 25. Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, la dose di mantenimento viene scelta riducendo gradualmente la dose di betametasone, somministrata ad intervalli appropriati. La riduzione viene continuata fino al raggiungimento della dose minima efficace.

Effetto collaterale

  • ritenzione di liquidi nei tessuti;
  • insufficienza cardiaca cronica (in pazienti predisposti);
  • aumento della pressione sanguigna;
  • debolezza muscolare;
  • perdita di massa muscolare;
  • osteoporosi;
  • frattura da compressione della colonna vertebrale;
  • necrosi asettica della testa del femore o dell'omero;
  • fratture patologiche delle ossa tubolari;
  • rotture dei tendini;
  • lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale con possibile successiva perforazione e sanguinamento;
  • flatulenza;
  • compromissione della guarigione delle ferite;
  • atrofia e assottigliamento della pelle;
  • petecchie, ecchimosi;
  • aumento della sudorazione;
  • acne steroidea;
  • strie;
  • tendenza a sviluppare piodermite e candidosi;
  • convulsioni;
  • aumento della pressione intracranica con gonfiore della testa del nervo ottico (di solito dopo il completamento della terapia);
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • euforia;
  • cambiamenti di umore;
  • depressione (con gravi reazioni psicotiche);
  • aumento dell'irritabilità;
  • insonnia;
  • irregolarità mestruali;
  • insufficienza surrenalica secondaria (soprattutto durante periodi di stress dovuti a malattia, infortunio, intervento chirurgico);
  • Sindrome di Itsenko-Cushing;
  • diminuzione della tolleranza ai carboidrati;
  • disturbo dello sviluppo intrauterino;
  • ritardo della crescita e dello sviluppo sessuale nei bambini;
  • aumento della pressione intraoculare;
  • glaucoma;
  • aumento di peso;
  • reazioni anafilattiche;
  • angioedema;
  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • afflusso di sangue al viso dopo l'iniezione (o iniezione intra-articolare).

Controindicazioni

  • ipersensibilità al betametasone o ad altri componenti del farmaco o ad altri corticosteroidi;
  • micosi sistemiche;
  • somministrazione endovenosa o sottocutanea;
  • con iniezione intrarticolare: articolazione instabile, artrite infettiva;
  • iniezione nelle cavità infette e nello spazio intervertebrale;
  • bambini di età inferiore a 3 anni (contiene alcol benzilico);
  • disturbi della coagulazione (compreso il trattamento con anticoagulanti).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

A causa della mancanza di studi controllati sulla sicurezza del Diprospan durante la gravidanza, l'uso del farmaco in donne in gravidanza o in età fertile richiede una valutazione preliminare dei benefici attesi e dei potenziali rischi per la madre e il feto. I neonati le cui madri hanno ricevuto dosi terapeutiche di GCS durante la gravidanza devono essere sotto controllo medico (per la diagnosi precoce dei segni di insufficienza surrenalica).

Se è necessario prescrivere Diprospan durante l'allattamento, si dovrebbe decidere la questione dell'interruzione dell'allattamento al seno, tenendo conto dell'importanza della terapia per la madre (a causa dei possibili effetti collaterali nei bambini).

istruzioni speciali

Il regime posologico e la via di somministrazione sono determinati individualmente, in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e alla risposta del paziente.

La dose deve essere la più piccola possibile e il periodo di utilizzo il più breve possibile. La dose iniziale viene aggiustata fino al raggiungimento dell'effetto terapeutico desiderato. Se dopo un periodo di tempo sufficiente non si osserva l'effetto terapeutico, il farmaco viene sospeso riducendo gradualmente la dose di Diprospan e viene selezionato un altro metodo di trattamento appropriato.

Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, la dose di mantenimento viene scelta riducendo gradualmente la dose di betametasone, somministrata ad intervalli appropriati. La riduzione viene continuata fino al raggiungimento della dose minima efficace.

Se si verifica o minaccia di verificarsi una situazione stressante (non correlata alla malattia), potrebbe essere necessario aumentare la dose di Diprospan. La sospensione del farmaco dopo la terapia a lungo termine viene effettuata riducendo gradualmente la dose.

Le condizioni del paziente vengono monitorate per almeno un anno dopo il completamento della terapia a lungo termine o l'uso a dosi elevate.

La somministrazione del farmaco nei tessuti molli, nella lesione e all'interno dell'articolazione può, con un effetto locale pronunciato, portare contemporaneamente ad un effetto sistemico. Considerando la probabilità di sviluppare reazioni anafilattoidi con la somministrazione parenterale di GCS, devono essere prese le necessarie precauzioni prima di somministrare il farmaco, soprattutto se il paziente presenta indicazioni anamnestiche di reazioni allergiche ai farmaci.

Diprospan contiene due principi attivi: i derivati ​​del betametasone, uno dei quali, il betametasone sodio fosfato, penetra rapidamente nella circolazione sistemica. Quando si prescrive Diprospan, è necessario tenere conto del possibile effetto sistemico della frazione rapidamente solubile del farmaco.

Durante l'uso di Diprospan sono possibili disturbi mentali (specialmente nei pazienti con instabilità emotiva o tendenza alla psicosi).

Quando si prescrive Diprospan a pazienti con diabete mellito, può essere necessario un aggiustamento della terapia ipoglicemizzante.

I pazienti che ricevono glucocorticosteroidi non devono essere vaccinati contro il vaiolo. Altre vaccinazioni non devono essere effettuate nei pazienti che ricevono GCS (soprattutto ad alte dosi), a causa della possibilità di sviluppare complicazioni neurologiche e di una bassa risposta immunitaria (mancata formazione di anticorpi). Tuttavia, l'immunizzazione è possibile durante la terapia sostitutiva (ad esempio in caso di insufficienza surrenalica primaria).

I pazienti che ricevono Diprospan in dosi che sopprimono il sistema immunitario devono essere avvertiti della necessità di evitare il contatto con pazienti affetti da varicella e morbillo (particolarmente importante quando si prescrive il farmaco ai bambini).

Quando si utilizza Diprospan, è necessario tenere presente che GCS può mascherare i segni di una malattia infettiva e ridurre la resistenza del corpo alle infezioni. La prescrizione di Diprospan per la tubercolosi attiva è possibile solo nei casi di tubercolosi fulminante o disseminata in combinazione con un'adeguata terapia antitubercolare. Quando si prescrive Diprospan a pazienti con tubercolosi latente o con una reazione positiva alla tubercolina, si dovrebbe decidere la questione della terapia antitubercolare preventiva. Quando si utilizza la rifampicina a scopo profilattico, deve essere presa in considerazione l'accelerazione della clearance epatica del betametasone (può essere necessario un aggiustamento della dose).

Se c'è del liquido nella cavità articolare, dovrebbe essere escluso un processo settico. Un notevole aumento del dolore, gonfiore, aumento della temperatura dei tessuti circostanti e un'ulteriore limitazione della mobilità articolare indicano un'artrite infettiva. Una volta confermata la diagnosi è necessario prescrivere una terapia antibatterica.

Iniezioni ripetute in un’articolazione per l’artrosi possono aumentare il rischio di distruzione dell’articolazione. L'introduzione di GCS nel tessuto tendineo porta gradualmente alla rottura del tendine. Dopo il successo della terapia intrarticolare, il paziente deve evitare di sovraccaricare l’articolazione.

L'uso a lungo termine di corticosteroidi può portare a cataratta subcapsulare posteriore (soprattutto nei bambini), glaucoma con possibile danno al nervo ottico e può contribuire allo sviluppo di infezioni oculari secondarie (fungine o virali). È necessario effettuare periodicamente un esame oftalmologico, soprattutto nei pazienti che ricevono Diprospan per più di 6 mesi.

Con un aumento della pressione sanguigna, ritenzione di liquidi e cloruro di sodio nei tessuti e un aumento dell'escrezione di potassio dall'organismo (meno probabile rispetto all'uso di altri corticosteroidi), si raccomanda ai pazienti di seguire una dieta con sale limitato e viene prescritto inoltre potassio -contenenti farmaci. Tutti i corticosteroidi aumentano l’escrezione di calcio.

Con l'uso simultaneo di Diprospan e glicosidi cardiaci o farmaci che influenzano la composizione elettrolitica del plasma, è necessario il monitoraggio del bilancio idrico-elettrolitico.

L'acido acetilsalicilico è prescritto con cautela in combinazione con Diprospan per l'ipoprotrombinemia.

Lo sviluppo di insufficienza surrenalica secondaria dovuta alla sospensione troppo rapida del GCS è possibile entro diversi mesi dalla fine della terapia. Se durante questo periodo si verifica o minaccia di verificarsi una situazione stressante, è necessario riprendere la terapia con Diprospan e contemporaneamente prescrivere un farmaco mineralcorticoide (a causa di una possibile interruzione della secrezione di mineralcorticoidi). La sospensione graduale del GCS può ridurre il rischio di sviluppare insufficienza surrenalica secondaria.

Con l'uso del GCS sono possibili cambiamenti nella motilità e nel numero degli spermatozoi. Durante la terapia a lungo termine con GCS è consigliabile considerare la possibilità di passare dal GCS parenterale a quello orale, tenendo conto della valutazione del rapporto beneficio/rischio.

Utilizzo in pediatria

I bambini sottoposti a terapia con Diprospan (soprattutto terapia a lungo termine) devono essere sotto stretto controllo medico per un possibile ritardo della crescita e lo sviluppo di insufficienza surrenalica secondaria.

Interazioni farmacologiche

Con la somministrazione simultanea di fenobarbital, rifampicina, fenitoina o efedrina, è possibile accelerare il metabolismo del farmaco riducendone l'attività terapeutica.

Quando si utilizzano contemporaneamente corticosteroidi ed estrogeni, potrebbe essere necessario aggiustare la dose dei farmaci (a causa del rischio di sovradosaggio).

Quando si utilizzano insieme Diprospan e diuretici risparmiatori di potassio, aumenta la probabilità di sviluppare ipokaliemia.

L'uso simultaneo di corticosteroidi e glicosidi cardiaci aumenta il rischio di aritmia o intossicazione da digitale (a causa dell'ipokaliemia). Il diprospan può aumentare l'escrezione di potassio causata dall'amfotericina B. Quando Diprospan e anticoagulanti indiretti vengono usati insieme, sono possibili cambiamenti nella coagulazione del sangue che richiedono un aggiustamento della dose.

Con l'uso combinato di GCS con farmaci antinfiammatori non steroidei o con etanolo e farmaci contenenti etanolo, è possibile aumentare la frequenza o l'intensità delle lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.

Se usati insieme, GCS può ridurre la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno.

La somministrazione contemporanea di GCS e somatotropina può rallentare l'assorbimento di quest'ultima (va evitata la somministrazione di dosi di betametasone superiori a 0,3-0,45 mg/m2 di superficie corporea al giorno).

Analoghi del farmaco Diprospan

Analoghi strutturali del principio attivo:

  • Akriderm;
  • Beloderm;
  • Betazone;
  • Betametasone;
  • Betametasone valerato;
  • Betametasone dipropionato;
  • Betlieben;
  • Betnovate;
  • Kuteride;
  • Flosterone;
  • Celestoderm-B;
  • Celeston.

Se non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo, puoi seguire i collegamenti seguenti per le malattie per le quali il farmaco corrispondente aiuta e guardare gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

I farmaci antinfiammatori steroidei sono ampiamente utilizzati in medicina. I colliri Diprospan appartengono a questa classe di farmaci. Grazie al suo effetto pronunciato, affronta anche situazioni cliniche difficili.

Ma questo deve essere pagato con un gran numero di effetti collaterali e controindicazioni. Per ricevere un trattamento adeguato da Diprospan, ti consigliamo di leggere attentamente le istruzioni seguenti.

La congiuntivite allergica è una delle indicazioni per i colliri Diprospan

Il nome internazionale del principio attivo raccomandato dall'OMS è il glucocorticoide betametasone, che è rappresentato da: betametasone sodio fosfato e betametasone dipropionato. Substrato incolore, inodore e insapore, contenente sedimento; i componenti, agitati, si mescolano fino a formare una sospensione:

Sostanze aggiuntive:

  • Trilon B è un agente chelante che forma forti complessi con cationi di metalli pesanti.
  • Sale acido – usato come stabilizzante.
  • Il polisorbato-80 è un monooleato, utilizzato per creare emulsioni da sostanze immiscibili.
  • Alcool benzilico - utilizzato per aromatizzare.
  • Il metil paraidrossibenzoato e il propil paraidrossibenzoato (0,20 mg) sono conservanti alimentari, composti sicuri nell'industria alimentare, cosmetica e farmacologica.
  • La carmellosa sodica è un agente oftalmico.
  • Macrogol-4000 è un polimero di glicole etilenico, un componente legante.
  • Acido cloridrico - acido cloridrico, fornisce un ambiente acido.

Come si può vedere dalle caratteristiche, tutti gli elementi del farmaco sono sicuri e autorizzati.

Per quali malattie viene prescritto Diprospan?


Puoi diagnosticare in modo indipendente la congiuntivite utilizzando l'immagine qui sotto.

Il glucocorticosteroide viene utilizzato per eliminare infiammazioni, allergie e altre condizioni patologiche e viene escreto dal corpo attraverso i reni entro un massimo di dieci giorni.

L'effetto del farmaco è il sinergismo di due fasi, lenta e veloce. Il betametasone fosfato si diffonde istantaneamente attraverso il flusso sanguigno e dopo mezz'ora porta ad un effetto terapeutico completo. Il dipropionato viene assorbito per un tempo molto lungo, viene assimilato lentamente ed escreto per un lungo periodo di tempo.

  • Infiammazione cronica durante l'esacerbazione.
  • Rigenerazione nel periodo successivo all'intervento chirurgico (estrazione della cataratta, chirurgia antiglaucomatosa, ecc.).
  • Terapia delle ferite penetranti.
  • Alleviare la condizione di congiuntivite allergica.
  • Trattamento della pastosità dopo rinoplastica.

Nella maggior parte dei casi, il farmaco viene prescritto come parte di una terapia complessa.

La somministrazione del farmaco è quasi indolore. Il farmaco non influenza la coordinazione dei movimenti, l'attenzione e la velocità di reazione.

Regime posologico e modo di somministrazione

Se si utilizza il modulo sotto forma di collirio, 1-2 gocce vengono instillate in ciascun collirio ogni 1-2 ore fino a ottenere l'effetto desiderato, dopodiché la frequenza di instillazione può essere ridotta.

La concentrazione del farmaco nei tessuti dell'occhio dipende dal metodo di somministrazione; quando si inietta nell'occhio è meglio usare l'anestesia locale.

L'introduzione nel bulbo oculare mediante iniezioni viene effettuata in due modi: parabulbare (iniezione nello spazio subtenico che circonda il bulbo oculare, profondità di iniezione di 0,5-1,5 cm) e retrobulbare (iniezione 2-4 cm dietro il bulbo oculare), viene considerato il dosaggio ottimale non essere superiore a 1,00 ml.

Se si verificano alterazioni tissutali nell'area di iniezione, il farmaco deve essere sospeso.

Questo farmaco non è prescritto a chi indossa quelli morbidi. È anche importante monitorare la pressione intraoculare durante l'uso di Diprospan.

Quali effetti collaterali potrebbero esserci?


Il regime posologico prescritto dall'oftalmologo deve essere rigorosamente seguito.

I medici notano una dipendenza diretta degli effetti collaterali dalla dimensione della porzione, dalla durata della somministrazione e dalla durata dell'uso della sospensione; se la dose viene notevolmente modificata, vengono facilmente eliminati. Sintomi degli effetti collaterali dai sistemi del corpo:

  • , sottocapsulare.
  • Cambiamenti nella frequenza cardiaca e nella contrattilità miocardica.
  • Processi infiammatori nell'intestino con formazione di erosioni, persino perforazioni.
  • Candidosi, orticaria.
  • Stati convulsivi, nevriti.
  • Variabilità dell'umore, disturbi del sonno.
  • Insufficienza surrenale, sindrome di Cushing, diabete steroideo, rapido aumento di peso.

Se avverti qualsiasi sintomo collaterale, segnalalo immediatamente al tuo medico. Il medico deciderà, in base all'efficacia del farmaco, se sospenderlo completamente o ridurne la dose.

Controindicazioni per l'uso

Nelle seguenti situazioni comuni, l'uso del farmaco è vietato:

  • lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
  • diabete;
  • sensibilità individuale alla sostanza farmaceutica;
  • forma attiva di tubercolosi;
  • osteoporosi;
  • tromboflebite.

Ma non dovresti assumere il farmaco senza la conoscenza del tuo medico! Solo dopo un esame approfondito da parte di uno specialista viene decisa la questione dell'opportunità dell'uso del farmaco.

Farmaci simili al Diprospan

Farmaci analoghi, farmaci contenenti diversi principi attivi che differiscono per il marchio, ma hanno un effetto benefico sulla soppressione dei sintomi negativi della malattia.

Non esistono analoghi completi del farmaco Diprospan.

I medicinali sono sinonimi, farmaci che contengono gli stessi principi attivi, ma differiscono per sostanze ausiliarie diverse e hanno nomi commerciali diversi.

I medicinali sinonimo di Diprospan sono Flosteron (un farmaco prodotto in Russia), Celeston (prodotto in Belgio), Betaspan (prodotto in Ucraina).

Nonostante l'ampia gamma di effetti collaterali, Diprospan si è dimostrato un farmaco efficace che ha un effetto terapeutico benefico a lungo termine e viene utilizzato nel periodo postoperatorio in pazienti sottoposti a intervento chirurgico sul bulbo oculare.

Opinione di un esperto

Darina Dikunova

Oculista.

Il diprospan è un farmaco abbastanza potente e pertanto viene utilizzato, di regola, per l'iniezione nello spazio del sub-tenone in situazioni gravi, ad esempio nella sindrome di Irvine-Gass dopo la facoemulsificazione della cataratta.

Non ci sono molte situazioni in clinica in cui è consigliabile prescrivere il diprospan o i suoi analoghi per via epibulbarica.

Esistono molti farmaci glucocorticoidi o altri farmaci antinfiammatori con efficacia simile ma con minori effetti collaterali.

Ciò che è importante sapere sulle allergie oculari, afferma il medico:

Il diprospan è un agente glucocorticoide con un ampio spettro di effetti e viene utilizzato nella pratica medica per trattare le malattie del sistema muscolo-scheletrico, compresa la colonna vertebrale.

Il farmaco contiene il principio attivo betametasone fosfato disodico (2 mg), che garantisce la velocità d'azione, e betametasone propionato (5 mg), che garantisce l'effetto prolungante del diprospan.

Diprospan durante la terapia ha effetti antinfiammatori, antiallergici, immunomodulatori, anti-shock e desensibilizzanti sul corpo.

La velocità di azione del diprospan va da 10 a 20 minuti, quindi il farmaco è ampiamente utilizzato per il trattamento di condizioni acute, come agente antishock. La velocità d'azione del diprospan dipende in gran parte da una sostanza chiamata betametasone, che è un glucocorticoide di origine sintetica. Dopo un'iniezione del farmaco, l'effetto dura 72 ore.

In quali casi viene utilizzato il diprospan?

Per il farmaco diprospan, le istruzioni per l'uso devono essere attentamente studiate prima che il paziente prenda la prescrizione. Il fatto è che lo spettro d'azione del farmaco è molto ampio e il farmaco diprospan viene utilizzato nei seguenti casi:

  • Malattie infiammatorie dei muscoli, dei legamenti e dei tendini dell'apparato muscolo-scheletrico (miosite, tendovaginite, fibrosite, sinovite).
  • Poliartrite reumatoide e psoriasica specifica.
  • Lombalgia, sciatica, dolore lombare, torcicollo.
  • Dolore dopo l'infortunio.
  • Artrosi gottosa.
  • Osteocondrosi di tutte le parti della colonna vertebrale.
  • Condizioni allergiche e attacchi di asma bronchiale (rinite allergica, febbre da fieno, allergia alle punture di insetti).
  • Shock di varia origine (dopo ustioni, lesioni, trasfusioni di sangue, somministrazione di farmaci, cardiogeno).
  • Edema cerebrale ed edema polmonare.
  • Varie lesioni cutanee (dermatite atopica, psoriasi, dermatosi, neurodermite, orticaria, acne, pitiriasi rosea, pemfigo volgare).
  • Malattie sistemiche del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite, sclerodermia, periarterite nodosa).
  • Trattamento palliativo per varie forme di leucemia nei bambini e negli adulti.
  • Malattie epatiche e coma epatico.
  • Insufficienza surrenalica acuta.
  • Tumori maligni benigni.

Controindicazioni all'uso del diprospan

Il medicinale diprospan, come qualsiasi altro farmaco, ha le sue controindicazioni:

  • La principale controindicazione è l’aumentata sensibilità delle persone al farmaco.
  • È inoltre indesiderabile iniettare diprospan nell'articolazione se è presente un'area infetta o un'infiltrazione dovuta a infezione.
  • Non è consigliabile somministrare il farmaco nei casi in cui vi è una violazione del processo di coagulazione del sangue, nonché dopo l'artroplastica.
  • Se il paziente presenta lesioni cutanee (dermatosi, dermatiti, psoriasi, eczema), si consiglia di somministrare il farmaco solo per via intramuscolare o intradermica, ma in nessun caso come terapia locale all'interno dell'articolazione.
  • Il farmaco diprospan ha controindicazioni durante la gravidanza e l'allattamento. Il farmaco non deve essere utilizzato dalle donne in gravidanza o durante l'allattamento. Se è ancora necessario effettuare un ciclo di terapia con diprospan durante l'alimentazione, il bambino viene svezzato durante la terapia.
  • Diprospan non deve essere utilizzato nella terapia complessa per la tubercolosi e l'ulcera peptica, nonché nel caso di un'infezione cronica esistente (virus, batteri, funghi).
  • Il farmaco non deve essere utilizzato in caso di insufficienza renale cronica e diabete mellito di tipo 1 e 2, nonché in presenza di colelitiasi.
  • Diprospan non deve essere somministrato per lesioni ulcerose dello stomaco e dell'intestino.
  • È severamente vietato somministrare il farmaco in caso di disturbi mentali e durante la vaccinazione con vari vaccini.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il trattamento con diprospan deve essere concordato con il medico curante, che sceglie la dose del farmaco in base alla forma e alla gravità della malattia. Il farmaco è disponibile in fiale per somministrazione parenterale, 1 ml per fiala.

Quando si utilizza la terapia sistemica con diprospan, è necessario osservare i seguenti requisiti:

  • Se le condizioni del paziente sono gravi e richiedono un intervento immediato, la dose iniziale del farmaco può essere di 2 ml.
  • Per le malattie della pelle, la dose terapeutica del farmaco di solito non supera 1 ml.
  • Per le malattie polmonari croniche (asma bronchiale) e varie condizioni allergiche, il farmaco può essere somministrato in una dose di 1-2 ml. L'effetto della terapia si manifesta entro poche ore. Se necessario, puoi dividere l'assunzione di diprospan in 1 ml con una pausa di 4-5 ore.
  • Per l'infiammazione acuta e cronica della capsula articolare, la dose iniziale di diprospan può essere di 1-2 ml. Ulteriori dosi del farmaco vengono prescritte in base alle condizioni individuali e al benessere del paziente.

Come iniettare il diprospan? Diprospan viene iniettato in profondità nel muscolo gluteo in una dose di 1-2 ml. Per la somministrazione intradermica nell'area articolare interessata, la dose del farmaco è di 0,2 ml per centimetro quadrato e il numero totale di iniezioni intradermiche non deve essere superiore a 2 ml a settimana.

Le iniezioni di diprospan vengono anche somministrate nella borsa articolare o periarticolare come terapia locale. La dose del farmaco in questo caso varia da 0,2 a 2 ml e la quantità totale non deve superare 1 volta a settimana.

Il diprospan viene somministrato nell'articolazione per un'ampia varietà di malattie infiammatorie e il dosaggio viene utilizzato in base alla dimensione dell'infiltrato. Maggiore è la dimensione dell'infiltrato, maggiore sarà la quantità di farmaco somministrata, ma una singola dose non deve superare i 2 ml. L'effetto terapeutico del farmaco inizia immediatamente dopo l'iniezione di diprospan nell'articolazione, il dolore scompare e la mobilità ritorna all'articolazione.

Le iniezioni di Diprospan sono indolori, ma in alcuni casi il farmaco può essere somministrato con un farmaco anestetico (novocaina, lidocaina, procaina), che viene miscelato con il farmaco principale in una siringa. Per fare ciò, aspirare prima il farmaco principale (diprospan) in una siringa, quindi aspirare l'anestetico e agitare per 1-2 minuti.

Effetti collaterali del farmaco e sovradosaggio

Il farmaco diprospan può avere effetti collaterali da diversi sistemi:

  • Dal sistema endocrino: aumento del peso corporeo e disturbi metabolici, nonché ritardo della crescita e dello sviluppo nei bambini. Possono svilupparsi anche irregolarità mestruali nelle donne e un aumento della necessità di farmaci ipoglicemizzanti nel trattamento del diabete mellito.
  • Da parte del sistema muscolo-scheletrico può causare osteoporosi, necrosi asettica della testa dell'omero o del femore, debolezza muscolare, miopatia e fratture ossee.
  • Da parte del sistema immunitario, può provocarne l'indebolimento e, di conseguenza, l'aggiunta di un'infezione secondaria.
  • Da parte del sistema nervoso centrale può causare eccitazione, seguita da sonnolenza, nonché sentimenti di ansia e paura, depressione e varie nevrosi. Possono verificarsi convulsioni toniche e aumento della pressione intracranica.
  • Dal tratto gastrointestinale: aumento o diminuzione dell'appetito, ulcere esofagee, lesioni erosive e ulcerative della mucosa gastrica e intestinale, pancreatite, gonfiore, nonché disturbi delle feci e nausea.
  • Quando si utilizza diprospan durante la gravidanza, il feto può presentare varie deformità e anomalie dello sviluppo.
  • Dal sistema urinario: ritenzione di liquidi nei tessuti, aumento del rilascio di calcio e potassio dal corpo, aumento del contenuto di sodio nel plasma sanguigno.
  • Dal lato del sistema cardiovascolare: ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca congestizia.
  • Sul lato della pelle: compromissione della guarigione delle ferite cutanee, assottigliamento e atrofia della pelle, arrossamento della pelle del viso, angioedema, eruzioni cutanee.
  • Dagli organi visivi: glaucoma, esoftalmo, aumento della pressione intraoculare.

Istruzioni speciali per l'uso del diprospan

Non dovresti assumere il farmaco se hai una lussazione abituale, poiché in questo caso la somministrazione del farmaco non risolverà il problema di fondo. Inoltre, durante un lungo ciclo di trattamento, è necessario monitorare periodicamente il livello di zucchero nel plasma sanguigno. Non è consigliabile somministrare il farmaco per via endovenosa. Inoltre, non è consigliabile iniettare il farmaco nei dischi intervertebrali.

Le istruzioni per l'uso del diprospan contengono anche avvertenze associate all'uso simultaneo del farmaco e dell'alcol, poiché l'alcol e il diprospan sono sostanze incompatibili. Tutti coloro che sono in trattamento con diprospan devono ricordare che durante la terapia non è consigliabile bere bevande alcoliche deboli e forti, poiché l'alcol può aumentare gli effetti collaterali dell'assunzione di diprospan.

Se tuttavia si riceve un trattamento con diprospan e si consuma alcol, nonché in caso di sovradosaggio di diprospan, il paziente potrebbe manifestare gli stessi effetti collaterali, solo più pronunciati. Non esiste un antidoto speciale per il diprospan, quindi la terapia in caso di sovradosaggio (o consumo di alcol) è sintomatica. È necessario effettuare una terapia di disintossicazione con somministrazione endovenosa di glucosio e soluzione isotonica.

Interazione con altri farmaci

Non è consigliabile assumere diprospan insieme a farmaci antinfiammatori non steroidei, poiché l'effetto del diprospan aggrava l'effetto collaterale sul tratto gastrointestinale sotto forma di lesioni ulcerative.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione del diprospan

Diprospan non richiede condizioni di conservazione speciali e può essere conservato in frigorifero o a temperatura ambiente normale, assicurandosi che la temperatura non sia superiore a 25 gradi. È severamente vietato congelare il farmaco. La durata di conservazione del diprospan è di almeno 3 anni dalla data di produzione.

Si prega di notare che queste istruzioni per l'uso di diprospan sono fornite solo a scopo informativo. Per informazioni più dettagliate si prega di contattare i produttori del farmaco. Prima di usare diprospan, dovresti consultare uno specialista.

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Diprospan: istruzioni per l'uso delle iniezioni

Diprospan è un prodotto multifunzionale. Per le malattie delle articolazioni, per le malattie delle articolazioni, per le allergie e per la calvizie, viene prescritto diprospan (iniezioni), le istruzioni per l'uso dipendono in gran parte dallo scopo del farmaco. È importante capire che questo farmaco allevia solo il dolore, ma non cura i disturbi che causano questo dolore. Inoltre, ha gravi controindicazioni.

Informazioni sul prodotto: proprietà, indicazioni, azione

Diprospan è il nome commerciale del betametasone. Questo è un agente sintetico glucocorticoide che ha proprietà antinfiammatorie, nonché proprietà antiallergiche, antiessudative, antiproliferative e immunosoppressive. Ha anche effetti anti-shock e desensibilizzanti. Il betametasone è disponibile sotto forma di sospensione iniettabile, come unguenti, come soluzioni per somministrazione intramuscolare o articolare, come gocce, come compresse. Ma ora stiamo parlando di iniezioni di diprospan e istruzioni per l'uso. Il prodotto è efficace e popolare perché inibisce la sintesi di sostanze che provocano l'infiammazione e inibisce anche la formazione di processi infiammatori a livello cellulare.

Questo medicinale ha diversi analoghi, il cui principio attivo è lo stesso betametasone:

  • Deposito Betaspan;
  • Betametasone Norton;
  • Loracort;
  • Depositi;
  • Celeston;
  • Flosteron et al.

Diprospan per preparazioni iniettabili è costituito da betametasone fosfato disodico, grazie al quale l'effetto si verifica rapidamente, e betametasone dipropionato, che prolunga l'effetto.

  • Artrite reumatoide;
  • borsite;
  • Lombaggine;
  • Osteoartrosi;
  • Fascite;
  • Epicondilite;
  • radicolite;
  • Malattie del piede;
  • torcicollo;
  • rinite;
  • Febbre da fieno;
  • Asma (bronchiale);
  • Bronchite di origine allergica;
  • Allergie alle punture di insetti e ai farmaci (comprese le iniezioni di farmaci ad alto contenuto proteico);
  • Dermatiti varie;
  • Neurodermite;
  • Acne cistica;
  • Tigna;
  • Pemfigo;
  • Orticaria;
  • Psoriasi;
  • Eczema;
  • Sclerodermia;
  • Dermatomiosite;
  • Periarterite nodosa;
  • Malattie oncologiche della linfa e del sangue;
  • Malattie delle ghiandole surrenali (insufficienza della loro corteccia);
  • Giade;
  • Sindrome nevrotica;
  • Ileite regionale;
  • Sindrome da malassorbimento.

Può anche essere prescritto per la colite ulcerosa, la sindrome adrenogenitale, ecc.

È importante saperlo! Solo il medico decide quanto spesso iniettare questo rimedio. Il medicinale è ormonale, quindi qui non sono consentite deviazioni dalle regole d'uso.

Regole d'uso, istruzioni

Le istruzioni per l'uso del diprospan indicano che le iniezioni possono essere somministrate per via intramuscolare, intradermica, nell'articolazione e perarticolare, cioè attorno ad essa. Non sono consentite iniezioni in vena o per via sottocutanea. Il dosaggio e il metodo di somministrazione sono prescritti solo da un medico. Tipicamente, il kit include aghi (misure 0,8x50 e 0,5x25 mm). La siringa deve essere monouso (preferibilmente tubercolina) e agitare prima dell'uso.

Le iniezioni vengono somministrate nel muscolo per il trattamento sistemico e per condizioni gravi. È importante scegliere un muscolo più grande, iniettarlo in profondità e in modo che il prodotto non penetri in altri tessuti. La dose iniziale è di 2 mm, ma per le malattie dermatologiche è sufficiente un millilitro. L'azione inizia poche ore dopo la somministrazione.

Deve essere inserito nel giunto secondo determinate regole. In genere, gli anestetici non sono necessari quando si utilizza il betametasone, ma, se necessario, è possibile iniettare il farmaco in combinazione con lidocaina. Per fare ciò, aspirare prima il diprospan nella siringa, quindi l'analgesico e agitare.

La concentrazione è determinata dalla dimensione dell'articolazione. Quindi, da uno a due millilitri vengono iniettati nelle articolazioni grandi (ginocchia, caviglie, spalle), da mezzo millilitro a uno nelle articolazioni medie (gomiti e polsi) e da un quarto a mezzo millilitro nelle articolazioni piccole. L'iniezione viene somministrata una volta ogni due o tre mesi, l'intervallo tra le iniezioni nelle diverse articolazioni dovrebbe essere di una settimana o due. Per l'artrite reumatoide, le iniezioni sono combinate con il trattamento con glucocorticosteroidi.

Si effettuano blocchi per tendiniti e borsiti. In questo caso, il medicinale viene iniettato nel tessuto circostante le articolazioni o vicino al tendine. Il dosaggio dipende anche dalla dimensione delle articolazioni.

Per le malattie della pelle, il betametasone viene somministrato per via intradermica. Per effettuare questa iniezione, pungere la pelle in modo uniforme attorno al perimetro. La dose media di betametasone è di circa 2 millilitri per centimetro quadrato di pelle. Per i disturbi della pelle, è sufficiente un'iniezione una volta alla settimana, il corso dura da tre a cinque procedure.

Per le malattie oftalmologiche e gli interventi chirurgici agli occhi, il betametasone viene iniettato nella palpebra inferiore. Dopo la rinoplastica (se appare gonfiore), l'iniezione viene praticata direttamente nel naso. Una volta è sufficiente.

È importante saperlo! Quando si inietta il betametasone nell'articolazione del ginocchio, è importante non colpire il tendine. Questo farmaco può renderli fragili e causarne la rottura.

Controindicazioni

Il betametasone ha sia controindicazioni che effetti collaterali. Innanzitutto non puoi usarlo per molto tempo e se sei intollerante. Le controindicazioni assolute comprendono tutti i tipi di micosi, poiché questo rimedio contribuisce alla loro diffusione. Non può essere somministrato nella cavità articolare se in essa sono presenti processi infettivi. Pertanto, la tubercolosi sotto l'influenza del betametasone può iniziare a progredire. Non dovresti iniettarlo su superfici infette. Sono vietate anche le iniezioni nelle articolazioni instabili e quando sono danneggiate.

Inoltre, la terapia con questo farmaco non è prescritta durante la vaccinazione (soprattutto contro il vaiolo). Non è raccomandato dopo interventi gravi, soprattutto al tratto gastrointestinale (esiste il rischio di divergenza della cicatrice). E per l'ulcera peptica dell'intestino e dello stomaco, il betametasone viene prescritto con cautela. Le controindicazioni relative comprendono la disfunzione della ghiandola tiroidea, nonché il diabete mellito, danni erpetici agli occhi, insufficienza cardiovascolare e aumento della coagulazione del sangue. Durante la gravidanza, anche il diprospan non è raccomandato. Se viene prescritto a una madre che allatta, l'allattamento deve essere temporaneamente interrotto.

Ha anche molti effetti collaterali. La particolarità è che gli effetti collaterali si sviluppano con l'uso prolungato. Può interrompere la funzione renale, provocare spasmi dei vasi sanguigni, aumentare la pressione sanguigna e causare ritenzione di liquidi nel corpo. Ha anche altri effetti collaterali:

  • Cambiamenti di umore;
  • Perdita di coordinazione;
  • Allucinazioni e deliri;
  • Aumento della pressione intraoculare;
  • Cataratta;
  • Deficit visivo;
  • Debolezza del muscolo cardiaco;
  • bradicardia;
  • Trombosi;
  • Aumento della pressione;
  • Rottura del miocardio dopo un infarto;
  • Aumento di peso:
  • Disturbi del metabolismo dei carboidrati e delle proteine;
  • Crescita lenta nei bambini;
  • Irregolarità mestruali;
  • Riduzione muscolare;
  • Fragilità ossea;
  • Assottigliamento della pelle;
  • Smagliature;
  • Eruzioni cutanee;
  • Lenta guarigione delle ferite;
  • Infiammazione del pancreas;
  • La comparsa di ulcere e gastriti;
  • Lo shock anafilattico e l'angioedema si verificano estremamente raramente.

Il Diprospan è un ottimo rimedio per molte malattie, ma non dimenticare che tratta solo i sintomi. Per eliminare per sempre la malattia, è necessario un trattamento, non l'eliminazione dei sintomi. Durante il trattamento, è necessario seguire rigorosamente lo schema proposto dal medico e non impegnarsi in attività amatoriali.

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Diprospan per allergie - istruzioni

Il diprospan è un farmaco iniettabile utilizzato nella maggior parte dei casi nel trattamento delle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Ma questo medicinale ha anche un altro effetto farmacologico: antiallergico, quindi Diprospan può essere prescritto per eliminare alcuni tipi di allergie.

Il farmaco deve essere utilizzato secondo lo schema, tenendo conto di tutte le sfumature della sua somministrazione. Altrimenti, il trattamento con Diprospan può causare complicazioni piuttosto gravi.

Nome commerciale e principio attivo.

Il nome commerciale del medicinale è Diprospan. Il principale ingrediente attivo è il betametasone.

Descrizione

Il farmaco è prodotto in Belgio. La sede legale della società Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30. Il nome internazionale utilizzato ovunque è betametasone.

Diprospan è disponibile solo sotto forma di sospensione: una soluzione viscosa, incolore o leggermente giallastra. Dopo l'agitazione, il liquido diventa omogeneo e diventa bianco.

La sospensione è composta da due principi attivi: betametasone dipropionito e betametasone sodio fosfato.

Oltre ai componenti principali, il farmaco contiene componenti ausiliari:

  1. Fosfato disodico anidro;
  2. Trilon B;
  3. Acqua per preparazioni iniettabili;
  4. Polisorbato 80;
  5. Alcool benzilico;
  6. Sale sodico di carbossimetilcellulosa;
  7. Polietilenglicole 4000;
  8. Nipazolo;
  9. Nipagina.

La sospensione è confezionata in fiale di vetro con un dosaggio di 1 ml. La confezione di plastica può contenere una o cinque fiale.

Gruppo farmacologico.

Il diprospan fa parte del gruppo dei farmaci glucocorticosteroidi, che sono agenti ormonali.

effetto farmacologico

Il betametasone, che è il principio attivo di Diprospan, appartiene alla classe altamente attiva dei glucocorticosteroidi. A causa del betametasone, il farmaco ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, immunosoppressore e antiallergico.

Dopo essere entrato nel sangue, l'ormone sintetico si lega alle proteine ​​​​dell'albumina, dopo di che viene rapidamente trasferito a tutte le cellule del corpo.

L'efficacia del Diprospan nel trattamento delle reazioni allergiche è spiegata dalla capacità del betemetasone di sopprimere la produzione di enzimi aggressivi che causano una reazione infiammatoria delle mucose e della pelle.

La struttura chimica del Diprospan è simile alla struttura degli ormoni surrenali, quindi il farmaco inizia a partecipare attivamente a tutti i tipi di metabolismo nel corpo: carboidrati, proteine, grassi, sale marino.

Allo stesso tempo, tutte le reazioni naturali vengono accelerate, il che non è sempre benefico per il corpo: l'uso a lungo termine dei glucocorticosteroidi provoca cambiamenti collaterali indesiderati.

L'elevato effetto terapeutico dell'utilizzo di Diprospan è spiegato dal fatto che i suoi due componenti attivi agiscono secondo schemi diversi:

  1. Il betametasone sotto forma di fosfato di sodio, dopo l'iniezione, si dissolve rapidamente e si diffonde in tutto il corpo. Grazie a ciò, l'effetto terapeutico avviene letteralmente entro 20-60 minuti. Questa forma dell'ormone rimane nel corpo per non più di un giorno.
  2. Il betametasone dipropionato è una frazione microcristallina che, dopo essere entrata nel corpo, viene convertita in una sorta di deposito. Il betametasone viene rilasciato da questo deposito gradualmente, in piccole dosi nell'arco di 20-25 giorni.

Il doppio meccanismo del Diprospan consente di raggiungere due obiettivi nel trattamento delle allergie.

Sotto l'influenza del farmaco, i sintomi acuti di una reazione allergica vengono alleviati quasi istantaneamente, quindi si verifica una remissione, che dura almeno tre settimane.

I componenti del farmaco vengono completamente metabolizzati nel fegato ed escreti dai reni.

Indicazioni per l'uso

Diprospan deve essere prescritto da un medico. Per alcune malattie, i glucocorticosteroidi sono solo farmaci aggiuntivi.

Il farmaco è prescritto a pazienti con:

  • Patologie dell'apparato muscolo-scheletrico e malattie dei tessuti molli, tra cui borsiti, artrite reumatoide, artrosi, sciatica, fasciti, spondiloartrite, torcicollo, lombalgie, malattie del piede.
  • Malattie allergiche. Molto spesso, Diprospan viene prescritto a coloro che hanno una storia di asma bronchiale, bronchite allergica, raffreddore da fieno, rinite stagionale o tutto l'anno. Il farmaco è considerato un rimedio di primo soccorso per allergie ai farmaci, malattia da siero e reazioni acute alle punture di insetti.
  • Malattie dermatologiche - eczema a forma di moneta, neurodermite, dermatite atonica e da contatto, orticaria, fotodermatite, psoriasi, lichen planus. Il diprospan è spesso incluso nella complessa terapia dell'alopecia areata, dell'acne cistica, della dermatite erpetica e di una serie di altre patologie che colpiscono la pelle.
  • Emoblastosi. Il diprospan è incluso nel regime terapeutico palliativo per la leucemia e il linfoma.
  • Insufficienza secondaria e primaria della corteccia surrenale.

Il diprospan viene utilizzato anche nel trattamento di una serie di malattie che richiedono un'esposizione sistemica ai GCS (glucocorticosteroidi). Si tratta di colite ulcerosa, sindrome adrenogenitale, malassorbimento, sindrome nefrosica, ileite regionale.

Istruzioni per l'uso

Diprospan è un farmaco iniettabile. Può essere somministrato per via intramuscolare, all'interno o in prossimità di un'articolazione; le iniezioni intrabursali, intradermiche e interstiziali sono meno comunemente prescritte.

Il farmaco deve essere somministrato solo da specialisti in possesso del certificato appropriato.

Il diprospan deve essere somministrato nell'articolazione e nei tessuti da un medico. È imperativo seguire tutte le regole dell'asepsi; il regime posologico è stabilito individualmente per ciascun paziente.

Quando il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, una singola dose di solito non supera i due millilitri. Il farmaco deve essere risomministrato dopo aver valutato tutti i cambiamenti.


Dopo che Diprospan aiuta a far fronte all'eliminazione dei sintomi gravi della malattia, viene selezionata una dose di mantenimento. Per fare ciò, la dose della sospensione viene ridotta nell’arco di diverse settimane, monitorando il benessere del paziente.

Controindicazioni

Una controindicazione assoluta all'uso di Diprospan è l'ipersensibilità al betametasone o ad altri componenti del farmaco.

Le iniezioni sottocutanee ed endovenose sono severamente vietate. Se si prevede di iniettare il farmaco in un'articolazione, le controindicazioni sono l'artrite infettiva e un'articolazione instabile.

Il diprospan non può essere iniettato nei tessuti infetti o nello spazio intervertebrale; il suo trattamento è vietato per le micosi sistemiche.

Accuratamente.

Se è previsto un trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi, è necessario scoprire se il paziente presenta malattie nell'anamnesi che possono diventare controindicazioni relative:

  • Grave ipertensione;
  • Infezioni purulente e virali;
  • Diabete;
  • Sindrome di Cushing;
  • Ulcera allo stomaco;
  • Glaucoma;
  • Tubercolosi;
  • Malattia mentale;
  • Sindrome tromboembolica.

Il farmaco non viene somministrato per via intramuscolare per la porpora trombocitopenica.

Controindicazioni temporanee sono la formazione di focolai di psoriasi o necrosi nel sito di iniezione previsto, il trattamento con farmaci anticoagulanti.

Overdose

Nella maggior parte dei casi, la somministrazione di dosi elevate di sospensione di Diprospan per diversi giorni non porta ad un peggioramento del benessere o a complicazioni del paziente.

Si può sviluppare un sovradosaggio se il GCS viene utilizzato per trattare pazienti con diabete mellito e ulcere gastrointestinali in fase acuta.

Anche farmaci come la digitale, i diuretici risparmiatori di potassio e gli anticoagulanti indiretti possono aumentare l’effetto dei glucocorticosteroidi.

Sintomi di sovradosaggio:

  1. Nausea e vomito;
  2. Disordini del sonno;
  3. Eccitazione;
  4. Euforia;
  5. Depressione.

Se viene rilevato un sovradosaggio, il Diprospan viene sospeso gradualmente e viene prescritta una terapia per mantenere le funzioni vitali.

È necessaria la correzione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico; se necessario, vengono prescritti antiacidi e fenotiazine.

Quanto spesso iniettare Diprospan

La frequenza di somministrazione di Diprospan e il suo dosaggio dipendono dal tipo di malattia:

  • Per l'artrite reumatoide, il farmaco viene inserito nell'articolazione una volta ogni due o tre mesi. L'intervallo tra il posizionamento in diverse articolazioni dovrebbe essere di almeno una settimana.
  • Nel trattamento dell'alopecia, Diprospan viene inserito nel muscolo una volta alla settimana, il corso del trattamento dura fino a 5 iniezioni.
  • Per l'eczema, il farmaco viene prescritto solo se è grave. Il numero di iniezioni viene selezionato dal medico, tenendo conto dei cambiamenti della pelle.

Diprospan per le allergie viene utilizzato in diversi modi:

  • Per alleviare le manifestazioni acute di asma, bronchite, condizioni dopo punture di insetti o allergie ai farmaci, viene prescritta una singola somministrazione del farmaco in una dose di 1-2 ml. Ulteriore trattamento viene effettuato con altri farmaci.
  • Quando si tratta il raffreddore da fieno e la rinite, viene selezionato un regime di trattamento in cui Diprospan viene somministrato ogni giorno, 1-2 ml per 5-10 giorni.

È severamente vietato aumentare la frequenza di somministrazione della sospensione di glucocorticosteroidi senza il permesso del medico: gli ormoni sintetici hanno reazioni avverse piuttosto pronunciate e il mancato rispetto del programma di somministrazione porta a complicazioni.

Perché il farmaco è dannoso?

Con la corretta selezione della dose e un breve ciclo di trattamento, le reazioni avverse non si sviluppano quasi mai.

Molto spesso, cambiamenti indesiderati nel corpo si verificano con l'uso a lungo termine e sono associati al fatto che il betametasone inibisce la funzione della ghiandola pituitaria.

Possibili effetti collaterali:

Nel sito di iniezione di Diprospan non si può escludere la comparsa di focolai di iper o ipopigmentazione, atrofia del grasso sottocutaneo e della pelle e ascessi.

Con le iniezioni intraarticolari del farmaco, aumenta la probabilità di sviluppare sepsi e non si possono escludere danni a tendini, nervi, cartilagine ed emorragie nella cavità articolare.

Iniezioni frequenti possono causare artrite microcristallina.

Interazione con altri farmaci

Quando si prescrive Diprospan per un lungo periodo, è necessario tenere conto di quali altri farmaci sta assumendo il paziente:

  • L'azatioprina, se utilizzata contemporaneamente al GCS, aumenta il rischio di sviluppare cataratta e miopatia.
  • Ibuprofene, steroidi anabolizzanti e delagil aumentano la probabilità di sviluppare tutti gli effetti collaterali del Diprospan.
  • La combinazione di Isoniazide e Diprospan porta ad una diminuzione della concentrazione e non si può escludere la comparsa di disturbi mentali.
  • I medicinali con effetti antiepilettici riducono la concentrazione di betametasone.
  • Il trattamento simultaneo con Diprospan e farmaci antinfiammatori non steroidei aumenta il rischio di lesioni ulcerative del tratto digestivo.
  • Gli estrogeni (che includono anche i contraccettivi) potenziano l'effetto terapeutico del betametasone.
  • Gli antidepressivi, se usati contemporaneamente ad un ormone sintetico, possono causare un aumento della pressione intraoculare.
  • Il trattamento simultaneo con Diprospan e antibiotici riduce il rischio di sviluppare allergie derivanti dall'assunzione di una terapia antibatterica.

Istruzioni speciali per l'uso

La sospensione di Diprospan non è destinata alla somministrazione endovenosa o sottocutanea. L'iniezione in vena e sotto la pelle porta a molte complicazioni, alcune delle quali possono richiedere la rianimazione immediata.

Quando si prescrive e si somministra Diprospan, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  • La somministrazione parenterale di un corticosteroide può causare reazioni anafilattoidi. Pertanto, è necessario chiarire l’intera storia allergica del paziente e adottare tutte le precauzioni al momento della somministrazione dell’iniezione.
  • Con una tendenza alla psicosi e all'instabilità emotiva, è possibile lo sviluppo di disturbi mentali.
  • I pazienti trattati con corticosteroidi non sono vaccinati contro il vaiolo. Inoltre, durante il trattamento con ormoni, l'immunizzazione con qualsiasi farmaco è temporaneamente vietata perché ciò può causare una bassa risposta immunitaria e disturbi neurologici.
  • Nel trattamento della GCS, è necessario tenere presente che questi farmaci attenuano i segni delle infezioni e riducono la resistenza del corpo.
  • Quando si inietta il farmaco in un'articolazione, è necessario escludere l'artrite infettiva, poiché sullo sfondo di questa malattia il corticosteroide può causare la distruzione del tessuto articolare.
  • Quando si inietta il farmaco in un'articolazione, il paziente deve ridurre il carico sull'area interessata.
  • Per i pazienti trattati con Diprospan per più di 6 mesi è necessaria una visita oftalmologica.
  • Se durante il trattamento con GCS si osserva un aumento della pressione sanguigna e si notano segni di ritenzione di liquidi, si consiglia al paziente di sottoporsi ad una determinata terapia dietetica con una diminuzione della quantità di sale.
  • La rapida sospensione di un corticosteroide dopo un trattamento a lungo termine può causare insufficienza surrenalica secondaria. Un’attenta aderenza al piano di prelievo può aiutare a evitarlo.
  • Per il trattamento a lungo termine è consigliabile sostituire la somministrazione parenterale con forme orali di glucocorticosteroidi.

Diprospan e alcol

I glucocorticosteroidi sono tra quei farmaci che aumentano la tolleranza dell'organismo all'alcol etilico. Ciò riduce l'effetto tossico dell'alcol, ma la sua concentrazione rimane la stessa.

Questa proprietà del farmaco viene utilizzata nel trattamento di pazienti con avvelenamento acuto da alcol etilico.

Bambini e gravidanza

Il farmaco può essere utilizzato per la somministrazione ai bambini, durante la gravidanza e l'allattamento.

Non sono stati condotti studi sulla sicurezza del Diprospan sul corpo di una donna incinta, pertanto la decisione di prescrivere GCS durante la gravidanza dovrebbe essere presa solo tenendo conto del possibile effetto negativo sul feto.

Il corticosteroide attraversa la placenta, pertanto i neonati di madri che hanno ricevuto GCS devono essere monitorati a lungo. Ciò aiuta a identificare le prime violazioni.

Durante l'allattamento, il GCS deve essere prescritto solo quando si interrompe l'allattamento al seno. Se si è verificata una gravidanza mentre una donna stava assumendo Diprospan, è necessario interromperla gradualmente.

Il trattamento a lungo termine con Diprospan per i bambini può causare ritardi nello sviluppo sessuale e nella crescita del bambino. A questo proposito, devono essere costantemente esaminati.

Durante il periodo di trattamento con GCS è necessario assicurarsi che i bambini non entrino in contatto con pazienti affetti da varicella e morbillo.

Anche la vaccinazione è vietata in questo momento: i glucocorticosteroidi non consentono la formazione di anticorpi, quindi la vaccinazione è inefficace.

Analoghi del farmaco.

Un analogo assoluto di Diprospan è il farmaco Flosteron.

Condizioni di conservazione e distribuzione nelle farmacie.

Il farmaco deve essere venduto in farmacia solo dietro presentazione di prescrizione medica. È necessario immagazzinare di ampolle dove la temperatura non è più alta di 25 gradi.

Il costo di una fiala di Diprospan parte da 177 a 240 rubli.

Le iniezioni di farmaci includono Betametasone dipropionato , equivalente a puro betametasone nella quantità di 2 mg e 5 mg.

Componenti aggiuntivi sono: sodio edetato, metil paraidrossibenzoato, acqua iniettabile, sodio fosfato, alcool benzilico, nipagina, cloruro di sodio, polisorbato 80, nipazolo, sodio carbossimetilcellulosa, polietilenglicole 4000, propil paraidrossibenzoato e Trilon B.

Modulo per il rilascio

Sospensione iniettabile in fiale o siringhe monouso.

effetto farmacologico

Glucocorticosteroidi . Il componente attivo è . Il meccanismo d'azione si basa sull'inibizione dei processi di rilascio interleuchine 1 e 2, -gamma da macrofagi e linfociti. Il farmaco ha effetti antiallergici, antishock, antinfiammatori, immunosoppressori, antitossici e desensibilizzanti. Diprospan non influenza il livello di beta-endorfina circolante, ma sopprime il rilascio di beta-lipotropina e ACTH.

Ormonale o no? Il farmaco è ormonale.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco può inibire la secrezione di FSH e TSH. Il farmaco Diprospan stimola la produzione, aumenta il numero globuli rossi , riduce il numero di eosinofili e linfociti, aumenta l'eccitabilità del sistema nervoso centrale. Quando il componente attivo interagisce con specifici recettori citoplasmatici, si forma un complesso in grado di penetrare all'interno della cellula, nel suo nucleo e stimolare il processo di sintesi dell'mRNA (è questo che induce il processo di formazione della lipocortina e di altre proteine ​​che mediano effetti cellulari). La lipocortina inibisce il processo di rilascio acido arachidonico , inibisce la fosfolipasi A2, sopprime il processo di sintesi dei leucotrieni e degli endoperossidi, che partecipano attivamente ai processi infiammatori e alla formazione di una risposta allergica. Sotto l'influenza del diprospan, la quantità di proteine ​​nel plasma sanguigno diminuisce a causa di globuline , ma allo stesso tempo aumenta il rapporto albumina/globulina, aumenta la produzione di albumina nei tessuti dei reni e del fegato e aumenta il catabolismo delle proteine ​​nel tessuto muscolare.

L'effetto del farmaco Diprospan sul metabolismo lipidico: ridistribuzione del grasso (i depositi di grasso sono localizzati principalmente nell'addome, nel viso, nel cingolo scapolare), aumento della sintesi trigliceridi e acidi grassi superiori, la formazione di ipercolesterolemia. L'effetto del farmaco sul metabolismo dei carboidrati: attivazione della fosfoenolpiruvato carbossilasi, aumento della sintesi delle aminotransferasi (porta all'attivazione della gluconeogenesi), aumento dell'assorbimento dei carboidrati dal tratto digestivo, aumento dell'attività della glucosio-6-fosfatasi (aumenta il flusso di glucosio nel il sangue dal fegato).

L'effetto del farmaco su metabolismo acqua-elettrolita : stimolazione dell'escrezione di ioni potassio, ritenzione di acqua e ioni sodio nel corpo, “lavaggio” degli ioni calcio dal sistema scheletrico, diminuzione dell'assorbimento degli ioni calcio dal tratto digestivo, aumento dell'escrezione di ioni calcio da parte del sistema renale . L'effetto antinfiammatorio si ottiene inibendo il rilascio dei mediatori dell'infiammazione da parte degli eosinofili; per ridurre il numero mastociti (producono acido ialuronico), inducendo la formazione di lipocortina, stabilizzando le membrane degli organelli (di particolare importanza sono gli organelli lisosomiali), stabilizzando le membrane cellulari, riducendo la permeabilità capillare.

L'effetto antiallergico si ottiene sopprimendo la secrezione e la sintesi dei mediatori allergici, inibendo il processo di formazione degli anticorpi, modificando la risposta immunitaria del corpo, riducendo la sensibilità delle cellule effettrici ai mediatori allergici, inibendo il rilascio di sostanze biologicamente attive e istamina da mastociti, linfociti T, linfociti B.

Per la BPCO, il medicinale Diprospan previene e inibisce lo sviluppo del gonfiore delle mucose, rallenta il decorso dei processi infiammatori, rallenta la deposizione di sostanze circolanti complessi immunitari nelle mucose dell'albero bronchiale, riduce il tasso di infiltrazione eosinofila dello strato sottomucoso negli epiteli dell'albero bronchiale. Il farmaco inibisce il processo di desquamazione ed erosione delle mucose. A causa della riduzione della produzione e dell'inibizione della produzione di muco, la sua viscosità diminuisce. Gli effetti antitossici e antishock si ottengono aumentando la pressione sanguigna attraverso la vasocostrizione, aumentando il livello di catecolamine circolanti nel sangue e ripristinando la sensibilità dei recettori adrenergici ad esse. L'effetto si ottiene attraverso l'attivazione degli enzimi epatici, che partecipano agli xenobiotici e agli endobiotici, riducendo la permeabilità delle pareti vascolari, e anche grazie alla effetto protettivo della membrana .

L'effetto immunosoppressore è assicurato da una diminuzione della velocità di rilascio delle citochine (interferone gamma, interleuchina-1,2) dai macrofagi e dai linfociti. Il farmaco sopprime la secrezione e la sintesi di ACTH e secondariamente inibisce il processo di sintesi dei glucocorticosteroidi endogeni. Sotto l'influenza del farmaco, la probabilità di formazione di cicatrici diminuisce a causa dell'inibizione della velocità delle reazioni del tessuto connettivo durante l'infiammazione. È possibile acquistare Diprospan sotto forma di sospensioni e soluzione iniettabile.

Indicazioni per l'uso di Diprospan

A cosa serve il medicinale Diprospan?

Le indicazioni per l'uso delle iniezioni di Diprospan sono le seguenti: il farmaco è prescritto per lo shock (tossico, cardiogeno, chirurgico, ustione, traumatico), reazioni anafilattoidi , shock da trasfusione di sangue, reazioni allergiche, stato asmatico, nei casi più gravi, con edema cerebrale (dopo radioterapia, dopo intervento chirurgico), con insufficienza surrenalica acuta. Anche le indicazioni per l'uso sono: patologia sistemica del tessuto connettivo (, LES), avvelenamento con liquidi cauterizzati (prevenzione della formazione di restringimenti cicatriziali e riduzione della gravità dell'infiammazione), coma epatico , epatite acuta, crisi tireotossica . Spesso vengono posti blocchi con Diprospan.

Controindicazioni per Diprospan

Le istruzioni per l'uso di Diprospan non consigliano di prescrivere il farmaco per via intra-articolare per sanguinamento patologico, infezioni periarticolari , con lesioni settiche e infettive dell'articolazione, con una forma pronunciata di periarticolare, con malattie infettive generali, con frattura ossea intraarticolare, dopo artroplastica , con grave distruzione ossea, con articolazione “secca”, senza segni di sinovite, con instabilità articolare dopo artrite, con necrosi asettica epifisi delle ossa che formano l'articolazione.

Nelle malattie infettive gravi, il farmaco può essere prescritto solo con terapia specifica simultanea. Il farmaco non viene utilizzato per le malattie dell'apparato digerente: ulcera peptica dell'apparato digerente, esofagite , anastomosi intestinale, ulcera peptica, ulcerativo . Il betametasone non è prescritto nel periodo post-vaccinazione, dopo la vaccinazione . Il farmaco è controindicato per l'uso in , , con sofferto di recente, con forma scompensata di CHF, con La malattia di Itsenko-Cushing , a , a nefrourolitiasi , grave patologia del fegato e dei reni, con obesità, miastenia grave, osteoporosi sistemica, con ipoalbuminemia, con psicosi acuta , (forme ad angolo chiuso e ad angolo aperto), durante la gravidanza, durante l'allattamento.

Una controindicazione a Diprospan è l'ipersensibilità a betametasone .

Effetti collaterali del Diprospan

Gli effetti collaterali dell'uso del farmaco Diprospan dipendono dalla capacità di rispettare il regime di trattamento circadiano, il dosaggio e la durata dell'uso del farmaco. Sistema endocrino: manifestazione di diabete mellito latente, diabete mellito “steroideo”, ritardo dello sviluppo sessuale nei bambini, sindrome di Itsenko-Cushing (miastenia grave, amenorrea, smagliature, irsutismo , obesità di tipo ipofisario, viso a luna, aumento, irsutismo). Tratto digerente: perdita di appetito, ulcera “steroide” del sistema gastrointestinale, vomito, nausea, aumento dei livelli degli enzimi del sistema epatico. Il sistema cardiovascolare: formazione di trombosi, ipercoagulabilità , aumento della gravità dell'ICC, bradicardia, . Sistema nervoso: convulsioni, mal di testa, pseudotumore del cervelletto, delirio, vertigini, vertigini, insonnia, nervosismo, aumento dei livelli, depressione.

Descrizione degli effetti collaterali di Diprospan su organi di senso: sottocapsulare posteriore, perdita improvvisa della vista, alterazioni trofiche della cornea, aumento della pressione intraoculare. Metabolismo: aumento della sudorazione, aumento della disgregazione proteica, bilancio negativo dell'azoto, aumento del peso corporeo, ipocalcemia, aumento dell'escrezione di ioni calcio dal corpo. Sistema muscoloscheletrico: osteoporosi, atrofia e diminuzione della massa muscolare, Miopatia "steroide". , rottura dei tendini muscolari, rallentamento dei processi di ossificazione e crescita del sistema scheletrico nei bambini a causa della chiusura prematura delle zone di crescita epifisarie. Pelle: tendenza a sviluppare candidosi e piodermite, acne steroidea, disturbi della pigmentazione, assottigliamento della pelle, formazione ecchimosi e petecchie, rallentando la guarigione delle ferite. È possibile formarsi leucocituria . Con la somministrazione endovenosa sono possibili convulsioni, "vampate" di sangue al viso e aritmie.

Iniezioni di Diprospan, istruzioni per l'uso

Regime di dosaggio betametasone e il metodo di somministrazione viene selezionato in base alla natura e alla gravità della malattia di base.

Secondo le istruzioni per l'uso di Diprospan, la soluzione per infusione viene diluita in una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o in una soluzione di destrosio prima della somministrazione. Può essere somministrata solo la soluzione appena preparata. Le iniezioni di diprospan vengono somministrate per via intramuscolare profonda alla dose di 4-8 mg per patologie gravi.

Le iniezioni periarticolari e intraarticolari del farmaco vengono effettuate in articolazioni molto grandi alla dose di 4-8 mg. Un'iniezione diretta nell'articolazione consente un effetto più efficace sul processo infiammatorio in essa contenuto. Anche le iniezioni vengono somministrate al ginocchio, ma è meglio affidare tali iniezioni ai medici, poiché si tratta di un processo complesso.

Per le malattie della pelle, il farmaco viene somministrato all'interno della ferita o per via intradermica alla dose di 0,2 ml/centimetro quadrato.

Cosa è meglio: Kenalog o Diprospan?

Entrambi i farmaci appartengono allo stesso gruppo farmaceutico farmaci glucocorticosteroidi . Tuttavia, sulla base della ricerca, Diprospan è considerato un rimedio più efficace di Kenalog, mentre il prezzo del primo è leggermente più alto.

Compatibilità con l'alcol

È meglio evitare di bere alcolici perché berlo aumenta gli effetti collaterali del farmaco.

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