Pemasangan pessary selama kehamilan. Alat pencegah kehamilan kebidanan - apa itu? Ulasan wanita tentang penggunaan alat pencegah kehamilan. Kemungkinan komplikasi saat memakai

Alat pencegah kehamilan obstetri digunakan untuk mempertahankan kehamilan dan memperbaiki insufisiensi istmik-serviks (ICI) tanpa intervensi bedah. Menurut statistik, mereka membantu wanita melahirkan anak pada 92% kasus.

Ini adalah perangkat kecil yang terbuat dari plastik atau silikon. Produk ini menopang rahim pada posisi alaminya dan mengurangi beban pada leher rahim, sehingga mencegahnya terbuka sebelum waktunya.

Fitur desain

Harga alat pencegah kehamilan obstetrik selama kehamilan tergantung pada produsen dan jenis alatnya:

ditangkupkan. Bentuknya menyerupai cangkir tanpa alas dengan dinding berlubang yang dirancang untuk keluarnya sekret vagina.
Cincin. Karena lekukan khusus di bagian dalam, cincin silikon, setelah dimasukkan, berbentuk segi empat, menekan leher rahim.
kupu-kupu. Bentuknya trapesium dengan sudut membulat. Berbeda dalam peningkatan kekakuan.

Pessarium obstetri berbentuk cangkir dan cincin mudah dipasang. Meremas alat itu, dokter dengan hati-hati memasukkannya ke dalam vagina, di mana alat itu sendiri mengambil bentuk yang diinginkan. Teknik pemasangan “Kupu-Kupu” lebih rumit - saat memasukkan, dokter harus berhati-hati dalam menempatkan setengah cincin lebar dan sempit secara akurat.

Indikasi untuk digunakan

Jika Anda memutuskan untuk memesan alat pencegah kehamilan obstetri, konsultasikan dengan dokter kandungan Anda. Mereka diberikan kepada pasien untuk indikasi medis berikut:

insufisiensi istmik-serviks;
kehamilan ganda;
tekanan intrauterin yang tinggi;
untuk tujuan pencegahan, jika seorang wanita mempunyai risiko tinggi terkena ICI;
ancaman keguguran karena aktivitas fisik yang tinggi;
koreksi ICI yang kompleks, termasuk metode bedah dan konservatif.

Masa kehamilan yang cocok untuk pemasangan adalah 13-25 minggu.

Kontraindikasi

Sebelum membeli alat pencegah kehamilan kebidanan, bacalah kontraindikasinya:

penyakit radang pada serviks, vagina, alat kelamin luar;
bercak pada trimester II-III;
kerusakan pada selaput janin;
prolaps membran yang parah dengan ICI.

Alat ini boleh digunakan hingga usia kehamilan 37 minggu. Jika setelah pemasangan pasien mengeluhkan ketidaknyamanan yang parah, pendarahan vagina, atau peningkatan tonus rahim, maka produk harus dikeluarkan sebelum waktunya.

Keuntungan

Perangkat ini membantu ibu hamil mengatasi banyak masalah:

melindungi selaput dari infeksi;
meningkatkan efektivitas pengobatan ICI;
membantu memperpanjang kehamilan tanpa menggunakan metode bedah.

Desain produk dipikirkan dengan cermat. Mereka ditempatkan tanpa rasa sakit dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan saat digunakan. Sekalipun persalinan dimulai secara tidak terduga, alat ini tidak akan membahayakan ibu dan bayinya.

Di mana membeli alat pencegah kehamilan di Moskow?

Toko online VSEPESSARII.RU memiliki semua model pessarium obstetri yang dihadirkan secara resmi di Rusia. Produk ini disertifikasi dan disetujui untuk digunakan di Federasi Rusia.

Harap dicatat bahwa pengunjung situs tidak hanya dapat mengetahui harga alat pencegah kehamilan dan membeli model yang diinginkan, tetapi juga menerima konsultasi online tentang penggunaan produk ginekologi. Semua pertanyaan dijawab oleh dokter kandungan-ginekologi yang berpraktik.

Di Moskow, Anda dapat membeli alat pencegah kehamilan kebidanan dengan pengiriman ke seluruh kota. Barang juga dikirim ke seluruh wilayah Rusia. Pengiriman dipercepat tersedia jika diperlukan. Situs ini menyediakan banyak pilihan metode pembayaran - mulai dari transfer bank hingga uang tunai setelah menerima pesanan.

Alat pencegah kehamilan obstetri atau ginekologi adalah cincin khusus yang dipasang pada leher rahim ibu hamil selama kehamilan untuk mencegah keguguran terlambat atau kelahiran prematur. Ini digunakan terutama pada wanita hamil dengan jangka waktu lebih dari 18-20 minggu, yaitu dari pertengahan trimester kedua.

Perangkat yang dapat dilepas ini, dengan tampilan sederhana, memainkan peran yang sangat penting. Tanpa membahas fisiologi, hal ini mengurangi beban pada serviks yang diberikan oleh anak dan cairan ketuban. Bentuk khusus cincin vagina mengalihkan beban ini ke dinding anterior rahim. Alat pencegah kehamilan juga memungkinkan Anda untuk menjaga serviks tetap tertutup, yang mencegah keluarnya sumbat lendir dan penetrasi patogen menular dari vagina ke dalam rongga rahim.

Dengan panjang serviks 30 mm, risiko terjadinya persalinan dalam 7 hari ke depan hanya 1%. Dengan panjang 25 mm - 6%. Dan dengan kurang dari 15 mm, di hampir semua kasus, persalinan dimulai dalam tiga hari ke depan jika tindakan tidak diambil.

Alat pencegah kehamilan tidak mempunyai akibat apa pun bagi anak. Tidak bersentuhan dengan janin dan kantung ketuban.

Pessary atau jahitan selama kehamilan: mana yang lebih baik, indikasinya

Selain alat pencegah kehamilan, ada metode lain yang dikenal oleh para ginekolog, yaitu menjaga serviks tetap tertutup. Ini penjahitannya atau yang disebut cerclage. Saat ini, ini adalah cara paling andal dan terbukti untuk mencegah terminasi kehamilan dini. Namun, ia memiliki sejumlah kelemahan:

Anda bisa menjahit serviks hanya pada paruh pertama kehamilan, pada trimester pertama, jahitan pasti akan lebih efektif daripada alat pencegah kehamilan;
kemungkinan prolaps (tusukan) kantung ketuban dengan instrumen;
kebutuhan akan anestesi umum;
trauma psikologis, ketakutan pada ibu bersalin, yang lagi-lagi memicu ancaman gangguan;
kemungkinan terpotongnya jahitan selama kehamilan;
cedera serviks;
rawat inap wajib dan rawat inap di rumah sakit, dll.

Keuntungan dari pessarium bongkar muat adalah ditempatkan pada pasien rawat jalan untuk mempertahankan kehamilan (termasuk kehamilan ganda - dengan kembar atau kembar tiga) pada tahap apa pun. Biasanya, ini adalah 20-30 minggu, dan terutama sering kali 26-28 minggu - periode kritis ketika banyak orang mengalami persalinan prematur. Berbeda dengan cerclage, jenis perawatan medis ini bersifat non-invasif. Dan itu tidak akan pernah memicu persalinan atau keguguran dengan sendirinya. Ginekolog mana pun dapat memasang cincin obstetrik di leher rahim, bahkan di klinik antenatal. Ini akan memakan waktu tidak lebih dari 1-2 menit. Tidak diperlukan anestesi atau persiapan apa pun untuk prosedur ini. Pasien merasa nyaman. Dan tidak ada batasan sampai minggu berapa pemasangan pessary.

Yang paling efektif adalah memakai cincin rahim dengan penggunaan obat progesteron - supositoria Utrozhestan dalam vagina jangka panjang.

Dalam kasus apa dan mengapa pessarium dipasang? Inilah yang utama:

serviks lunak pada kehamilan prematur, terutama jika sudah ada riwayat kelahiran prematur;
pemendekan serviks (jika panjangnya tidak lebih dari 25-30 mm hingga 32-33 minggu);
ICI (insufisiensi istmik-serviks) pada kehamilan sebelumnya;
plasentasi rendah dan (atau) posisi janin rendah.

Kekurangan dari cincin ini adalah tidak terlalu memanjangkan leher rahim, walaupun jahitannya sama... Dan sebagian besar ginekolog tidak menganggapnya sangat efektif; kebetulan tidak membantu mencegah kelahiran prematur, ditambah lagi terjadi peradangan. proses, yang sampai taraf tertentu akan tetap berada di dalam vagina selama benda tersebut berada di sana. Karena itu, sering terjadi sariawan dan keluarnya cairan yang tidak sedap.
Setelah konisasi, tidak selalu mungkin untuk memasang pessarium jika serviks pada awalnya (setelah operasi) pendek. Kemudian hanya tersisa jahitan, yang dipasang secara laparoskopi melalui tusukan di perut. Bahkan tidak melalui vagina!

Tidak banyak kontraindikasi terhadap pemasangan alat ginekologi ini. Yang utama adalah keputihan berdarah, kolpitis atau servisitis. Jika seorang wanita memiliki noda vagina yang buruk atau terdapat tanda-tanda infeksi, pertama-tama dia perlu melakukan apa yang disebut debridemen vagina. Setidaknya antiseptik seperti Hexicon (chlorhexidine).

Pemasangan alat pencegah kehamilan pada serviks: waktu dan teknik

Cincin dipasang pada setiap tahap kehamilan, biasanya lebih dari 12-14 minggu, jika ada indikasi untuk “mengamankan” serviks. Masa pemasangan maksimal 34-35 minggu. Tidak ada gunanya terlambat, karena bayi cukup bulan sudah lahir pada usia 37-38 minggu.

Cincin dipasang pada pasien rawat jalan atau rawat inap. Manipulasi memakan waktu tidak lebih dari 2-3 menit. Banyak wanita yang bertanya-tanya apakah sakitnya memasukkan cincin. Itu semua tergantung pada ambang rasa sakit wanita tersebut. Bagi sebagian orang, ya. Tetapi bagi kebanyakan orang, ini pada prinsipnya hanya sedikit tidak menyenangkan, seperti pemeriksaan ginekologi lainnya. Gel khusus—pelumas—membantu membuat proses memasukkan dan meluncur melalui vagina menjadi lebih nyaman dan lebih cepat.

Cara memasang pessary (dalam hal ini merek Doctor Arabin) ditunjukkan dengan baik di sini video.

Segera setelah pemasangan, muncul rasa sakit yang mengganggu di perut. Hal ini disebabkan adanya ketegangan pada rahim akibat tindakan medis. Anda dapat mengambil No-shpa dan menggunakan supositoria Papaverine secara rektal. Di rumah sakit, jika perlu, infus Ginepral atau Magnesia akan diberikan.

Cincin vagina dilepas pada minggu ke 37-38 atau lebih awal jika persalinan telah dimulai. Dipercaya bahwa pemakaian alat pencegah kehamilan dalam waktu lama menyebabkan lambatnya pelebaran serviks saat melahirkan. Tidak ada ketergantungan seperti itu. Dan persalinan setelah melepas cincin dapat dimulai dalam 24 jam ke depan atau dalam 2-3 minggu. Semuanya bersifat individual.

Dimana belinya dan berapa harganya

Anda juga bisa memesan secara online di apotek, toko yang menjual berbagai perbekalan kesehatan, dan klinik swasta. Atau bahkan bertanya kepada dokter Anda. Terkadang mereka sendiri yang membantu pasien memesan pessarium, meski tetap harus membayar untuk alat tersebut.

Di Rusia, dua perusahaan atau jenis pessarium yang populer: "Juno" dan "DR. Arabin" (Dr. Arabin). Mana yang lebih baik? Yang kedua harganya beberapa kali lebih mahal dan terbuat dari silikon, diproduksi di Jerman. Yang pertama adalah plastik. Menurut review wanita, yang lebih mahal yaitu silikon lebih baik. Tidak terlalu menyakitkan untuk memakainya. Dan pessarium Jerman lebih jarang jatuh.

Meskipun demikian, keberhasilan pemakaian lebih dipengaruhi oleh faktor lain, seperti ukuran yang dipilih dengan benar. Dokter harus memeriksa wanita tersebut terlebih dahulu untuk menentukan ukuran cincin rahim yang dibutuhkannya. Total ada 3 ukuran. 1 dan 2 cocok untuk wanita nulipara. Gadis-gadis muda yang baru pertama kali hamil biasanya memakainya. Threesome hanya diperuntukkan bagi wanita yang sudah beberapa kali melahirkan.

1. Aktivitas fisik dan kehidupan seks. Karena alat pencegah kehamilan dipasang pada wanita yang berisiko mengalami terminasi kehamilan dini, mereka memerlukan istirahat. Baik fisik maupun seksual. Dilarang berhubungan seks, baik dengan atau tanpa kondom, karena dapat menyebabkan perpindahan alat pencegah kehamilan dan hipertonisitas rahim. Beberapa ibu mencoba untuk berbaring hampir sepanjang waktu. Pembatasan ketat seperti itu hanya diperlukan jika kantung ketuban turun ke leher rahim. Jika semuanya tidak terlalu buruk, Anda di rumah, rumah sakit tidak ditunjukkan, Anda tidak bisa memaksakan diri - jangan banyak berjalan agar tidak lelah.

2. Memakai perban. Tidak ada bukti ilmiah yang dapat mencegah dilatasi serviks dini. Meski demikian, sebagian besar ibu merasa lebih tenang dengan hal itu. Bahkan ada yang mandi dan ke toilet dengan perban. Yang penting tenang.

3. Perawatan pessary dan sanitasinya. Tidak perlu memprosesnya sendiri. Dan usahakan untuk mendapatkannya juga tentunya. Tidak ada tindakan khusus yang perlu diambil. Namun, dokter harus mengambil usapan dari vagina setiap 3 minggu sekali, atau bahkan lebih sering, untuk mendeteksi proses inflamasi pada waktunya dan mengobatinya. Omong-omong, peradangan dengan alat pencegah kehamilan adalah efek samping yang sangat umum.

Bagaimana cara membersihkan alat pencegah kehamilan dan vagina? Biasanya antiseptik digunakan untuk ini - obat antimikroba. Dokter mungkin secara berkala membilas vagina dengan klorheksidin sesuai janji.

Untuk penggunaan mandiri, supositoria dengan bahan aktif yang sama diresepkan, disebut "Heksikon" atau obat kombinasi yang efektif, mis. “Terzhinan”, “Neo-penotran forte”, “Pimafukort”, “Poliginax”, yang berhasil mengatasi baik jamur penyebab sariawan maupun bakteri penyebab bakterial vaginosis, gardnerella dan lain-lain. Jika seorang wanita jelas menderita kandidiasis vagina (sariawan), dia mungkin akan diberi resep "Pimafucin", "Klotrimazol", "Livarol"- Obat antijamur yang terbukti aman.

Ada informasi tentang penggunaan lilin untuk tujuan yang sama "Vagisept" dan solusi "Tantum bangkit". Anda bisa mencuci atau merawat vagina dengan lembut menggunakan alat suntik. "Miramistin"- antiseptik yang sangat baik. "Epigen"- semprotan yang digunakan untuk tujuan profilaksis. Dananya banyak. Dokter kandungan Anda pasti akan merekomendasikan sesuatu yang terbukti.

4. Mengunjungi kolam renang, pemandian, sauna. Kelas yoga. Kolam renang tidak dikontraindikasikan untuk ibu hamil. Sedangkan sisanya, itu masuk akal. Anda tidak perlu berdiri tegak, tetapi melakukan olahraga ringan tidaklah menakutkan. Anda tidak boleh duduk di ruang uap atau sauna dalam waktu lama. Jaga dirimu.

5. Sembelit. Masalah yang umum terjadi pada ibu hamil. Tentu saja lebih baik menghindari sembelit. Meski tidak akan langsung berujung pada persalinan. Seringkali retensi tinja disebabkan oleh obat-obatan dan vitamin. Misalnya saja zat besi atau magnesium. Penghapusannya membantu menormalkan tinja. Obat sembelit terbaik bagi ibu hamil adalah sirup laktulosa (Duphalac, Normaze dan sejenisnya). Jika dosisnya cukup, Anda bisa buang air besar dengan lembut setiap hari.

6. Pembuangan. Dengan alat pencegah kehamilan, jumlahnya banyak, seperti air, atau lendir. Hal ini disebabkan oleh perubahan mikroflora vagina dan kadar hormonal, serta obat-obatan yang digunakan pada vagina.
Banyak wanita yang takut dengan keluarnya cairan ini dan salah mengiranya sebagai kebocoran cairan ketuban. Dalam hal ini, ada gunanya memiliki paking Frau di rumah, yang akan membantu mendiagnosis apa itu paking Frau. Anda bahkan bisa memotongnya menjadi 2-3 bagian agar bisa bertahan lebih dari satu kali, karena harganya yang cukup mahal.

Sebaiknya konsultasikan ke dokter jika keputihan sudah berwarna kehijauan atau konsistensinya seperti keju, berwarna kuning, labia terasa gatal dan merah, serta terdapat bau tidak sedap dari vagina. Semua ini adalah tanda-tanda berbagai patogen - jamur, bakteri dan mikroba yang memicu kolpitis dan vaginitis. Untungnya, memang demikian.

Tapi keluarnya cairan berwarna coklat atau berdarah, bersama dengan lendir, sangat berbahaya. Biasanya terjadi ketika sumbat lendir keluar dari leher rahim. Ini adalah salah satu tanda kelahiran yang sangat dini.

7. Sarana tambahan untuk pencegahan keguguran terlambat dan kelahiran prematur. Yang paling efektif adalah progesteron vagina. Sebuah obat "Utrozhestan". Itu datang dalam bentuk kapsul yang bisa diminum atau dimasukkan ke dalam vagina. Metode kedua lebih disukai.

Beberapa wanita berbicara tentang ketidaknyamanan menggunakan supositoria dengan cincin terpasang. Apalagi jika pessariumnya cukup besar. Tapi Anda harus membiasakannya. Lihat video yang kami miliki, bahkan sensor ultrasound masuk ke dalam vagina, penting untuk memilih sudut penyisipan yang tepat dan semuanya akan beres. Dan seseorang memotong lilin menjadi dua bagian dan “menyelipkannya” dari sisi yang berbeda.

Terkadang dokter meresepkan tokolitik. Ini jika sering terjadi tonus uterus - salah satu faktor yang tidak menguntungkan. Tablet dapat diresepkan secara oral Ginipral, Nifedipin, Indometasin secara rektal. Dan dari "artileri ringan" - supositoria rektal "Papaverine hidroklorida", tablet “No-shpa” (droverin), “Magne B6” (“Magnelis”). Plus, obat penenang nabati biasanya diresepkan - tablet valerian.

Kata lucu “pessary” saat ini digunakan untuk menggambarkan alat untuk penggunaan vagina yang digunakan dalam pengobatan: urologi, ginekologi, kebidanan.

Selama kehamilan, alat pencegah kehamilan diperlukan dalam situasi di mana ibu hamil sama sekali tidak tertawa: jika kondisi serviksnya membuatnya ragu bahwa kehamilan saat ini akan berlanjut hingga cukup bulan.

Selama kehamilan, alat penopang pessary digunakan sebagai tindakan pelestarian, sebagai pengganti, dan kadang-kadang sebagai tambahan untuk:

karena ketidakmampuan serviks;
untuk mencegah dilatasi dini serviks jika pasien memiliki riwayat “keguguran berulang”;
pada tahap akhir kehamilan (sesuai indikasi).

Tujuan dari pessarium:

jaga agar serviks tetap tertutup dan cegah pembukaannya;
menghilangkan sebagian beban berat janin dari leher rahim, mendistribusikannya kembali ke dinding rahim.

Alat pencegah kehamilan obstetri secara lahiriah adalah benda berbentuk cincin datar, oval atau tebal dengan desain primitif, terbuat dari bahan hipoalergenik.

Keunikan strukturnya mencegah cedera pada jaringan organ genital dan saluran wanita, baik saat memakainya maupun saat memanipulasinya di dalam vagina.

Meskipun Anda dapat menemukan berbagai modifikasi pessarium yang dijual: berbentuk kubik, berbentuk jamur, dll., pessarium memiliki tujuan lain dan memiliki awalan "ginekologi", namun, secara individual, pessarium juga digunakan jika ada risiko keguguran. .

Perlunya pemasangan alat pencegah kehamilan ditentukan oleh dokter kandungan-ginekologi yang memimpin kehamilan, berdasarkan pemeriksaan serviks dan penentuan kematangannya, serta hasil pemeriksaan USG serviks.

Saat memilih bentuk alat pencegah kehamilan, lebih baik juga mempercayai dokter yang, tergantung pada ciri anatomi struktur organ panggul pasien, akan merekomendasikan pilihan terbaik.

Alat pencegah kehamilan obstetrik diindikasikan untuk digunakan pada minggu ke-13 hingga ke-16 kehamilan, namun, dalam praktiknya, alat ini paling sering dipasang pada minggu ke-20 hingga ke-22, lebih memilih menggunakan jahitan pada tahap awal jika terjadi insufisiensi istmik-serviks.

Dalam hal ini sering digunakan teknik gabungan: jahitan + pessary, maka fungsi utama pessary adalah untuk melegakan leher rahim guna mengurangi resiko dilatasi rahim akibat tekanan berat janin.

Efektivitas penggunaan alat pencegah kehamilan, menurut berbagai penelitian, berkisar antara 87 hingga 92% dari kehamilan yang diawetkan di antara wanita yang telah memasang alat kebidanan ini.

Dilarang menggunakan alat pencegah kehamilan, serta metode pengobatan bedah jika ada ancaman keguguran terlambat atau:

jika ada kemungkinan kematian janin intrauterin;
jika malformasi janin yang tidak dapat disembuhkan didiagnosis;
jika ada kontraindikasi untuk mengandung kehamilan saat ini;
dengan latar belakang penyakit menular dan inflamasi pada organ panggul;
di latar belakang;
dengan parah: bagian bawah kantung ketuban menonjol ke dalam vagina.

Khususnya, tanpa adanya indikasi lain, proses pemasangan pessary tidak memerlukan rawat inap dan dapat dilakukan oleh dokter spesialis kebidanan-ginekologi secara rawat jalan. Prosedur ini sangat sederhana dan singkat.

Namun, selama kehamilan, pemasangan alat pencegah kehamilan sendiri sangat tidak dianjurkan, karena selalu didahului dengan persiapan khusus pada vagina, dan prosedurnya memerlukan kepatuhan yang cermat terhadap kondisi sanitasi, yang sulit dicapai di rumah.

Selain itu, manipulasi yang mempengaruhi serviks yang tidak kompeten memerlukan perawatan khusus dan pengalaman profesional.

Mekanisme pemasangan pessary pada kehamilan

Menjelang prosedur pemasangan alat pencegah kehamilan, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi, yang tujuannya adalah untuk mengambil sampel untuk mengetahui tingkat kemurnian mikroflora vagina pasien, serta penilaian eksternal terhadap kondisinya. alat kelaminnya dan salurannya.

Selain itu, selama pemeriksaan pasien, dokter menentukan bentuk dan ukuran alat pencegah kehamilan yang optimal.

Wanita tersebut akan diminta untuk datang ke janji pessariumnya dengan kandung kemih kosong. Pasien diminta duduk di kursi ginekologi dan, jika mungkin, mengendurkan otot-otot vagina. Setelah itu, alat kelamin dan saluran pencernaan wanita tersebut dirawat dengan bahan antiseptik, dan alat pencegah kehamilan didesinfeksi dan diberikan sesuai petunjuk.

Proses memasukkan pessary tergantung pada bentuk dan bahan pembuatannya:

Pessarium pipih plastik, tipe Juno.

Itu dimasukkan ke dalam perineum, menempatkannya dengan sisi sempit ke depan, dengan tulang rusuk sejajar dengan lubang vagina.

Dimajukan sepanjang saluran genital, dibuka dan dipasang sedemikian rupa sehingga serviks terletak di cincin tengah, bagian lebar bertumpu pada dinding belakang vagina, dan bagian menyempit bertumpu pada bagian kemaluan. Dengan demikian, alat pencegah kehamilan seolah-olah menopang rahim, sekaligus melepaskan leher rahim dari tekanan bagian presentasi janin.

Pessary silikon berbentuk cangkir tipe “Dr. Arab."

Sebelum dimasukkan ke dalam perineum, sisi cincin bawah yang lebih lebar ditutup. Pessary diluruskan di bawah serviks, ditempatkan di cincin atas (diameter lebih kecil), sedangkan bagian bawah pessary (cincin berdiameter lebih besar) diputar ke arah sakrum, menutup rahim.

Untuk memudahkan pergerakan alat pencegah kehamilan melalui saluran genital, ujung-ujungnya dilumasi dengan salep gliserin atau petroleum jelly (dalam beberapa kasus, klotrimazol).

Apakah sakit saat memasang pessarium?

Sensasi seorang wanita selama prosedur bergantung pada kepekaannya, serta profesionalisme dokter yang melakukan manipulasi. Pada dasarnya, ibu hamil melaporkan sensasi yang agak tidak menyenangkan, tetapi cukup dapat ditoleransi, daripada sensasi nyeri selama proses pemasangan dan pemasangan alat pencegah kehamilan. Ada juga banyak orang yang prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali.

Hampir semua wanita yang memasang alat pencegah kehamilan langsung merasakan kelegaan dari ketidaknyamanan akibat peningkatan tonus rahim.

Jika ukuran pessary dipilih dengan benar dan dipasang dengan benar, maka tidak akan ada rasa tidak nyaman saat memakainya. Situasi sebaliknya menunjukkan bahwa pessarium telah bergeser, atau ukurannya salah dipilih.

Bagaimana memilih pessarium

Jenis alat pencegah kehamilan obstetrik sesuai dengan parameter ukuran bagian atas vagina ibu hamil (lokasi alat pencegah kehamilan) dan diameter melintang leher rahim, serta jumlah kelahiran dalam riwayat wanita tersebut.

Saat membuat garis standar, beberapa produsen juga memperhitungkan kesuburan kehamilan dan perubahan kondisi rahim setelah manipulasi bedah.

Pessary plastik pipih Juno yang paling terjangkau dan tersebar luas tersedia dalam tiga ukuran (lihat Tabel 1):

Tabel ukuran pessarium kebidanan

Pessarium berbentuk cangkir Dr. Arabin memiliki 10 ukuran standar, dan cincin Portex memiliki 16 pilihan.

Jenis pessarium menurut produsennya

Toko khusus yang menjual peralatan medis menawarkan jenis pessarium berikut:

Jenis alat pencegah kehamilan dipilih oleh dokter, tergantung pada ciri struktural organ dan saluran genital pasien, serta pengalamannya sendiri dengan alat tersebut.

Bagaimana setelah instalasi?

Pemasangan alat pencegah kehamilan ginekologi secara signifikan meningkatkan kualitas hidup wanita hamil dengan ancaman keguguran dan memungkinkan untuk menghilangkan beberapa pembatasan aktivitas fisik.

Namun pessary tidak menyelesaikan masalah risiko keguguran, oleh karena itu pemakaiannya disertai dengan anjuran umum bagi pasien dengan ancaman keguguran, antara lain:

larangan kontak seksual;
larangan mandi di kamar mandi, berenang di perairan terbuka, kolam renang, dll.
larangan aktivitas fisik berat, angkat berat, dll.

Kapan alat pencegah kehamilan obstetrik dilepas?

Jika masa penggunaan alat pencegah kehamilan berlangsung tanpa komplikasi, maka alat pencegah kehamilan dilepas pada minggu ke 37 kehamilan, menunggu perkembangan persalinan, biasanya dalam minggu berikutnya.

Namun, pelepasan alat pencegah kehamilan mungkin diperlukan lebih awal jika:

Pasien didiagnosis menderita korioamnionitis;
Persalinan prematur pada seorang wanita diperlukan karena alasan medis;
persalinan telah dimulai;
Kebocoran/keluarnya cairan ketuban terdeteksi.

Setelah alat pencegah kehamilan dilepas, saluran genital dibersihkan.

Kemungkinan komplikasi saat memakai

Seringkali ibu hamil memperhatikan munculnya keputihan yang luar biasa deras setelah pemasangan alat penunjang kebidanan. Ini mungkin merupakan reaksi normal tubuh terhadap benda asing yang ditempatkan, upaya untuk membuangnya. Namun, pertama-tama perlu untuk mengecualikan (misalnya, dengan bantuan) komplikasi kehamilan lainnya.

Ketidakmampuan serviks seringkali menular; benda asing di vagina (alat pencegah kehamilan) dapat memicu eksaserbasi penyakit dan juga menyebabkan manifestasi. Hal ini dibuktikan dengan warna dan baunya yang khas.

Untuk mencegah masalah tersebut, setiap 2 minggu sekali, pasien dengan alat pencegah kehamilan disarankan untuk menjalani bilas intravaginal rawat jalan dengan bahan antiseptik tanpa melepas alat kebidanan, aplikasi, dll.

Untuk mendeteksinya secara tepat waktu selama kehamilan saat memakai alat pencegah kehamilan, seorang wanita harus secara teratur, atas permintaan dokter, melakukan tes kemurnian mikroflora vagina (kira-kira setiap 14 hari sekali).

Dalam beberapa kasus, pengobatan kolpitis memerlukan pengangkatan pessarium untuk sementara. Dalam hal ini sanitasi vagina dilakukan di rumah sakit, karena pasien setelah melepas alat kebidanan berisiko mengalami persalinan prematur.

Jika saat memakai alat pencegah kehamilan seorang wanita merasa tidak nyaman, terus-menerus atau hanya pada posisi tertentu, saat berganti posisi, dan lain-lain, besar kemungkinan hal ini menandakan adanya perpindahan alat pada saluran genital. Hal yang sama dapat ditunjukkan dengan munculnya keputihan yang banyak.

Dokter dapat dengan mudah mendeteksi perpindahan alat pencegah kehamilan selama pemeriksaan ginekologi dan juga dengan mudah memasangnya pada tempatnya.

Secara umum, metode memperpanjang kehamilan dengan memasang alat pencegah kehamilan dapat dianggap sebagai obat mujarab, terutama pada akhir kehamilan, ketika penggunaan intervensi bedah untuk menjahit tidak memungkinkan.

Pengakhiran kehamilan secara spontan merupakan kejadian umum yang berdampak serius pada kehidupan seorang wanita di masa depan. Hal ini mempengaruhi fungsi reproduksi mereka - guncangan psikologis yang serius dapat mengakibatkan depresi kronis. Memasang alat pencegah kehamilan obstetri akan membantu mengurangi risiko keguguran.

Salah satu prioritas pengobatan modern adalah meminimalkan jumlah kelahiran dini. Pada pemeriksaan rutin di dokter kandungan wanita tersebut mengetahui apakah dia termasuk dalam kelompok risiko dan apakah ada risiko kelahiran prematur. Jika ada ancaman persalinan sebelum waktunya, dilakukan serangkaian tindakan pencegahan.

Belum lama ini, dalam praktik kebidanan, dokter, yang mencurigai potensi prematuritas janin, terpaksa menjahit serviks. Ini sangat luar biasa prosedur yang menyakitkan dan tidak nyaman untuk ibu hamil. Metode ini melibatkan intervensi darurat oleh dokter kandungan dalam proses kelahiran - jahitan harus segera dilepas agar bayi dapat melewati jalan lahir tanpa masalah.

Saat ini, metode non-invasif yang tidak melibatkan sayatan dan jahitan termasuk penggunaan alat pencegah kehamilan (pessary) obstetri. Berkat alat ginekologi ini, posisi alami serviks, kandung kemih, dan rektum tetap terjaga selama kehamilan.

Apa itu pessarium bantuan: jenis dan tipe pessarium

Dari bahasa Latin, “pessarium” secara harfiah diterjemahkan sebagai “vagina”, tetapi ahli bahasa lebih cenderung percaya bahwa nama penemuan medis ini berasal dari Yunani: dalam beberapa jenis cabang olahraga Olimpiade, digunakan batu bundar, yang hanya disebut sebagai “pessos”. Karena bentuknya, produk ini sering disebut cincin rahim.

Sampel modern memiliki penampilan, bentuk, dan bahkan tujuan yang berbeda. Harus dikatakan bahwa ini silikon atau cincin plastik digunakan tidak hanya dalam praktik ginekologi, tetapi juga di bidang medis lainnya, misalnya urologi. Yang paling menarik adalah pessarium yang digunakan untuk terapi dan pencegahan sejumlah komplikasi yang timbul pada akhir kehamilan. Tergantung pada bentuk alat pencegah kehamilan, jenis cincin rahim berikut dibedakan:

Selain itu, terdapat pembagian pessarium uterus menurut parameter geometris. Dalam praktik kebidanan, tiga jenis cincin vagina digunakan:

Tipe pertama. Diindikasikan terutama untuk ibu yang baru pertama kali melahirkan dan mereka yang memiliki tidak lebih dari dua anak. Cincin rahim ini ditujukan untuk wanita dengan diameter serviks berkisar antara 25 hingga 30 mm dan ukuran sepertiga bagian atas vagina 55 hingga 65 mm.
Tipe kedua. Ditujukan untuk kelompok wanita yang sama dengan cincin rahim tipe pertama, tetapi berbeda dalam struktur anatomi sistem reproduksi: segmen bawah rahim harus berukuran 25 hingga 30 mm, dan sepertiga bagian atas - dari 66 menjadi 75mm.
Tipe ketiga. Direkomendasikan untuk orang yang telah melahirkan lebih dari dua kali dan memiliki anatomi intravaginal berikut: diameter serviks berada di kisaran 30–37 mm, dan sepertiga bagian atas vagina berada dalam kisaran antara 76 dan 85 mm.

Untuk setiap wanita yang membutuhkan alat pencegah kehamilan obstetrik, ukuran dan bentuknya dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik fisiologis sistem reproduksi.

Untuk pembuatan alat pencegah kehamilan obstetri bongkar muat, digunakan bahan yang murni secara biologis, hipoalergenik, dan aman. Sebagian besar cincin rahim terbuat dari silikon atau plastik khusus. Bahannya harus cukup padat, tetapi pada saat yang sama fleksibel dan elastis, mudah beradaptasi dengan spesifikasi anatomi jenis kelamin yang lebih lemah.

Alat vagina semacam itu dapat dibuang dan memiliki masa pakai tertentu, sehingga tetap steril.

Alat pencegah kehamilan uterus memiliki “titik tumpu” yang memungkinkannya dipasang dengan aman di dalam vagina. Sebagian besar pangkal diarahkan ke segmen akhir usus besar, dan sebagian kecil ditekan ke daerah kemaluan. cincin perangkat, mengelilingi serviks, mencegahnya terbuka. Lubang yang tersisa dimaksudkan untuk pembuangan sekret kewanitaan. Selama produksi pabrik, semua tepi cincin dibulatkan dan dihaluskan, sehingga selama penggunaan wanita praktis tidak merasakannya, dan alat pencegah kehamilan tidak mampu merusak selaput lendir organ genital bagian dalam.

Indikasi dan Kontraindikasi

Siapa yang diindikasikan untuk pemasangan pessarium retensi obstetrik? Selama kehamilan, cincin vagina dipasang dalam kondisi seperti itu ketika ancaman dilatasi serviks lebih awal dari tanggal jatuh tempo yang diharapkan, yang dapat menyebabkan prematuritas atau keguguran.

Alat pencegah kehamilan ginekologi

Pessarium dipasang jika wanita hamil memiliki:

Insufisiensi istmik-serviks (Di bawah pengaruh sekelompok faktor negatif, serviks kehilangan kemampuan obturatornya, yang mengancam dilatasi dini, memicu pengusiran janin).
Kegagalan (ketidakefektifan) jahitan yang dipasang selama operasi ICI.

Pessary bongkar muat obstetri dipasang untuk mencegah pengurangan waktu persalinan penuh, serta untuk menjaga kehamilan yang berisiko terminasi.

Praktik pemasangan cincin rahim pada wanita yang mengandung beberapa anak sekaligus merupakan hal yang lumrah dampak fisik dua atau lebih embrio per rahim meningkat secara signifikan seiring perkembangannya. Alat pencegah kehamilan dirancang untuk mengkompensasi dan mendistribusikan kembali tekanan, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan melahirkan lebih cepat dari jadwal.

Betapapun bermanfaatnya alat pencegah kehamilan bagi wanita hamil, tetap saja ada kontraindikasi. Ya, dia pemasangan sangat dilarang ketika perpanjangan kehamilan tidak mungkin dilakukan, atau flora vagina tidak mengizinkan pemakaian cincin vagina.

Jadi, cincin rahim tidak dapat dipasang jika:

Suatu proses peradangan yang mengganggu flora alami vagina.
Keputihan bercampur darah saat hamil.
Bentuk insufisiensi istmik-serviks yang parah sebagai agen korektif utama.
Kehamilan beku.

Pemasangan alat pencegah kehamilan untuk ibu hamil

Banyak wanita yang memiliki indikasi pemasangan cincin rahim takut dengan prosedur ginekologi ini. Sebenarnya, memasukkan alat kesehatan ini tidak ada salahnya sama sekali. Karena kenyataan bahwa kebidanan interferensi diminimalkan, pasien tidak merasakan sakit. Tentu saja, sedikit ketidaknyamanan akibat operasi konservatif semacam itu diperbolehkan, tetapi semuanya dapat ditoleransi. Semua manipulasi berlangsung tidak lebih dari 5–10 menit. Selama ini, dokter berhasil mendisinfeksi dan memasukkan cincin ke dalam vagina wanita tersebut.

Apa yang harus dilakukan wanita hamil sebelum memasang alat pencegah kehamilan? Pertama-tama, dia perlu mengunjungi dokter kandungan yang akan melakukan pemeriksaan visual pada organ genital bagian dalam menggunakan vaginoskop, dan juga akan mengambil noda. Sampel dikirim untuk pemeriksaan sitologi, di mana mikroflora patogen pada vagina dipelajari. Jika diagnosa laboratorium tidak mengungkapkan infeksi tersembunyi, maka pasien diperbolehkan memasang alat pencegah kehamilan.

Jika patogen menular terdeteksi, misalnya kandidiasis, dokter akan meresepkan obat, paling sering supositoria vagina. Penyakit menular yang tidak diobati cenderung memburuk pada saat pemasangan cincin rahim, sehingga calon ibu harus menjaga kesehatannya terlebih dahulu.

Prosedur ini dilakukan dengan kandung kemih yang benar-benar kosong. Pasien tidak boleh melupakan hal ini. Wanita itu duduk di kursi ginekologi dengan kaki terbuka lebar. Dokter menyiapkan gliserin atau klotrimazol. oleh mereka mengobati cincin rahim sebelum administrasi. Profesional kesehatan kemudian dengan hati-hati memasukkan alat pencegah kehamilan ke dalam vagina, menempatkannya di lokasi yang diinginkan, sebelum meremas cincinnya. Setelah itu, prosedurnya dapat dianggap selesai.

Seorang wanita yang memasang pessarium harus melakukan tindakan pencegahan khusus. Dokter harus memberitahunya tentang perawatan cincin kebidanan. Harus dikatakan demikian pessarium merupakan kontraindikasi untuk melakukan hubungan seksual. Jangan sentuh perangkat atau mencoba memindahkannya. Manipulasi apa pun hanya dilakukan oleh dokter.

Oleh karena itu, jika rasa sakit muncul di lokasi pemasangan cincin bongkar muat, Anda perlu segera mengunjungi kantor dokter kandungan dan menyelesaikan masalahnya.

Setelah alat kesehatan tersebut masuk ke dalam vagina, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter kandungan setiap bulannya. Dia harus kontrol latihan untuk penempatan pessarium yang benar dan mencegah potensi komplikasi. Dua kali sebulan, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan apusan untuk menyaring flora bakteri.

Komplikasi apa yang dapat dihadapi seorang wanita saat memakai alat pencegah kehamilan?

Tidak jarang ibu hamil mengeluhkan keputihan yang banyak setelah dipasang alat penunjang kandungan. Reaksi ini ke area di dalam vagina benda asing mungkin menjadi norma - ini adalah penolakan yang wajar. Namun, pertama-tama, keluarnya cairan ketuban dan komplikasi lain yang terkait dengan kehamilan harus disingkirkan.

Buruknya fungsi serviks seringkali disebabkan oleh penyakit menular. Benda asing di alat kelamin bagian dalam dapat memperparah penyakit dan juga memicu sariawan. Kandidiasis itu mudah dicurigai dengan keluarnya cairan yang khas dan bau yang tidak sedap. Untuk mencegah masalah seperti itu, seorang wanita yang menjalani rawat jalan harus mencuci rongga vagina secara berkala dengan larutan antiseptik. Dalam hal ini, cincin rahim tidak diangkat.

Untuk mendeteksi proses inflamasi pada mukosa vagina (kolpitis) secara tepat waktu saat mengenakan cincin kebidanan, pasien harus menjalani tes untuk mengetahui keadaan flora patogen pada organ genital wanita.

Dalam beberapa kasus klinis, pengobatan kolpitis mungkin memerlukan pengangkatan sementara alat rahim. Dalam beberapa kasus sanitasi rongga vagina dilakukan di rumah sakit, karena seorang wanita setelah melepas alat pencegah kehamilan secara otomatis berisiko mengalami kelahiran prematur.

Jika pemakaian alat pencegah kehamilan disertai dengan rasa tidak nyaman, baik terus-menerus maupun pada posisi tertentu, maka kemungkinan besar hal ini menandakan bahwa alat tersebut telah berpindah dari tempat biasanya. Hal ini juga ditunjukkan dengan munculnya keputihan yang melimpah.

Kapan alat pencegah kehamilan obstetrik dilepas?

Seorang wanita hamil harus mengetahui kapan cincin penyangganya harus dilepas. Jika kehamilan berlangsung tanpa gangguan yang terlihat, kemudian pessarium dilepas pada minggu ke 37. Seorang dokter yang berpengalaman melepas pessarium segera setelah dia memasangnya. Setelah melepas perangkat, jalan lahir dibersihkan secara menyeluruh.

Indikasi untuk melepas pessarium lebih cepat dari jadwal:

Deteksi infeksi di area ginekologi.
Masuknya agen infeksi ke dalam kantung ketuban.
Terbukanya selaput ketuban sehingga menyebabkan pecahnya cairan ketuban.
Persalinan prematur.

Di Internet Anda dapat menemukan banyak ulasan pujian tentang alat pencegah kehamilan kebidanan. Terlalu banyak ibu-ibu muda Alat pencegah kehamilan itulah yang membantu melahirkan janin tanpa guncangan. Hal ini sangat penting, karena nyawa dan kesehatan bayi menjadi taruhannya.

Bahkan 50-40 tahun yang lalu, ibu hamil bisa kehilangan janin yang sehat di akhir trimester pertama kehamilan atau di awal kehamilan kedua akibat dilatasi dini pada serviks. Faktanya adalah bahwa pada masa itu satu-satunya cara untuk mengatasi fenomena ini adalah dengan menjahit saluran serviks, dan karena operasi semacam itu hanya dapat dilakukan dengan anestesi, maka operasi tersebut harus ditunda di kemudian hari. Untungnya, saat ini situasi seperti itu sangat jarang terjadi, karena dokter menggunakan alat khusus - alat pencegah kehamilan kebidanan. Mereka tidak dijual di apotek dan tidak disarankan untuk mencoba memasangnya sendiri.

Pessarium: apa itu

Untuk merujuk pada masalah yang berhubungan dengan dilatasi dini serviks, istilah “insufisiensi istmik-serviks” digunakan dalam pengobatan. Untuk mencegah akibat negatifnya, seperti keguguran, dokter sering menyarankan untuk memasang alat pencegah kehamilan. Versi klasik dari alat tersebut, dibuat dengan mempertimbangkan ciri anatomi tubuh wanita, terdiri dari beberapa cincin plastik atau silikon yang dihubungkan satu sama lain.

Jenis

Ulasan tentang yang disajikan pada akhir artikel, ada beberapa jenis. Secara khusus, industri farmasi memproduksi perangkat tersebut dalam tiga ukuran:

Pertama. Pessarium ini cocok untuk wanita yang melahirkan kurang dari 2 kali, serta wanita hamil dengan panjang sepertiga bagian atas vagina 55 hingga 65 mm atau dengan diameter serviks 25 hingga 30 mm.
Kedua. Alat sebesar ini dipasang pada wanita hamil yang memenuhi kriteria sesuai poin pertama, namun panjang sepertiga bagian atas vagina 66 hingga 75 mm.
Ukuran ketiga. Ini adalah alat pencegah kehamilan terbesar yang dipasang oleh dokter kandungan untuk ibu yang telah melahirkan berkali-kali, serta untuk wanita yang panjang sepertiga bagian atas vagina melebihi 76 mm atau diameter serviks berkisar antara 30-37 mm.

Pasti banyak orang yang menganggap pessary sebagai satu atau lebih cincin yang saling terhubung. Namun, ada banyak jenis perangkat dengan bentuk yang sangat berbeda. Misalnya, wanita hamil terkadang memasukkan alat pencegah kehamilan berbentuk cangkir untuk menopang leher rahim, mengurangi tekanan dari kepala janin di atasnya, dan mencegah pembukaan leher rahim. Selain itu, jika terjadi insufisiensi istmik-serviks, dapat dipasang alat berupa donat (cincin tebal) yang terbuat dari polivinil klorida. Bahan ini memiliki sifat termoplastisitas dan, ketika berada di dalam tubuh wanita, menjadi lunak, mengikuti bentuk organ tempatnya ditempatkan. Selain itu, silikon, yang tidak menimbulkan reaksi alergi, sering digunakan untuk membuat pessarium. Perangkat tersebut telah disterilkan sebelumnya menggunakan radiasi gamma.

Dalam kasus apa itu diinstal

Alat pencegah kehamilan obstetri dipasang selama kehamilan untuk menjaga rahim dan organ dalam di sekitarnya pada posisi yang benar. Selain itu, sangat sering diresepkan jika terjadi kehamilan ganda. Selain itu, berbagai jenis alat pencegah kehamilan juga digunakan untuk mengatasi masalah kesehatan pada wanita tidak hamil. Secara khusus, obat ini efektif bila diperlukan untuk mencegah prolaps organ dalam (rahim) atau untuk meringankan kondisi pasien yang mengalami inkontinensia.

Kontraindikasi dan kemungkinan konsekuensi negatif

Meski dokter kandungan biasanya menjawab semua kekhawatiran ibu hamil tentang alat pencegah kehamilan dengan benar-benar aman, ada kalanya pemasangannya dilarang. Secara khusus, hal ini tidak dapat dilakukan jika:

ada kecurigaan kehamilan yang terlewat;
bagian bawah kantung ketuban sudah berada di dalam vagina;
perdarahan dan/atau ichor diamati;
Proses inflamasi pada organ genital diidentifikasi.

Jika alat tersebut dipilih atau dipasang secara tidak benar atau dipindahkan karena alasan tertentu, wanita hamil dapat mengalami peradangan (kolpitis), yang dapat dihilangkan dengan memperbaiki posisi alat pencegah kehamilan dan menggunakan obat-obatan.

Cara memasang pessarium

Sebelum prosedur seperti itu, perlu dilakukan pemeriksaan dan, jika ditemukan infeksi pada organ genitourinari, obati. Selain itu, jika ibu hamil mengalami peningkatan ketegangan, maka 30-60 menit sebelum pemasangan cincin, ia diberikan antispasmodik yang meredakan kontraksi, dan gliserin medis digunakan untuk mengurangi gesekan. Baru setelah itu pessarium dapat dimasukkan. Wanita mana pun akan memastikan bahwa ini sangat tidak menyenangkan. Namun, terkadang prosedur ini menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan kehamilan, terutama pada tahap awal, ketika pembedahan untuk menjahit serviks tidak dapat dilakukan.

Kapan saya bisa bertaruh?

Paling sering, alat pencegah kehamilan, yang ulasannya sebagian besar positif, dipasang setelah minggu ke-20 kehamilan. Namun, seperti yang sudah disebutkan, terkadang karena ancaman keguguran, Anda harus melakukannya pada usia 12-14 minggu. Dalam hal ini, tidak peduli berapa kali seorang wanita hamil telah melahirkan, cincin ukuran pertama selalu digunakan.

Apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan setelah memasukkan pessarium

Setelah alat bantu tersebut dipasang pada leher rahim ibu hamil, ibu tersebut tidak perlu melakukan tindakan khusus apa pun. Satu-satunya hal yang dianjurkan dokter setelah memasang pessary adalah mengambil apusan dari waktu ke waktu (setiap 14-21 hari sekali) untuk mempelajari flora bakteriologis, dan untuk mencegah infeksi, merawat vagina setiap 2-3 minggu, dan, tentu saja. tentu saja, hindari kehidupan seksual. Terlebih lagi, wanita tersebut harus mengikuti nasihat terakhir meskipun dia tidak diberi cincin. Memang, jika menyangkut kelayakan prosedur semacam itu, fakta ini sendiri menunjukkan adanya ancaman terminasi dini kehamilan.

Persalinan

Biasanya, perangkat yang kami pertimbangkan dibiarkan hingga minggu ke 36-38 kehamilan. Kemudian dokter kandungan mengeluarkan pessarium secara rawat jalan atau rawat inap. Prosedur ini dilakukan tanpa anestesi, tetapi hanya berlangsung beberapa detik, sehingga rasa sakit, jika terjadi, hanya berlangsung sebentar. Kadang-kadang dilakukan di rumah sakit, di departemen patologi, dan kadang-kadang di rawat jalan.Pengangkatan alat pencegah kehamilan mengarah pada fakta bahwa serviks menjadi rileks, dan di bawah tekanan janin, serviks segera melunak, diikuti dengan pemendekan dan pembukaan. . Setelah itu, dalam waktu seminggu (terkadang periode ini mungkin sedikit lebih lama), wanita tersebut mulai melahirkan. Namun, ada kalanya perangkat ini harus dilepas lebih cepat dari jadwal. Misalnya, hal ini harus dilakukan jika terjadi pecahnya cairan ketuban, kantung ketuban terinfeksi, atau harus dilakukan persalinan darurat.

Pessary kebidanan: ulasan

Saat ini, pemasangan perangkat semacam itu cukup umum. Oleh karena itu, banyak komentar yang terdengar mengenai efektivitasnya dan masalah yang terkait dengan penggunaan pessarium. Secara khusus, perempuan mengeluhkan ketidaknyamanan yang mereka alami saat harus melakukan perjalanan jauh dengan mobil atau sekadar duduk dalam waktu lama. Selain itu, terjadi pula kemunduran yang disebabkan oleh alat pencegah kehamilan. Ulasan juga menunjukkan bahwa prosedur pemasangan dan pelepasannya dapat menimbulkan rasa sakit yang cukup signifikan pada wanita. Namun hal yang paling tidak menyenangkan, menurut ibu hamil yang memiliki alat pelindung kebidanan tersebut, adalah peningkatan tajam jumlah keluarnya cairan 3-4 minggu setelah pemasangan alat pencegah kehamilan, yang berhubungan dengan keinginan tubuh untuk membuang benda asing tersebut. tubuh. Bahkan beberapa pasien mengatakan jumlahnya bisa sangat banyak sehingga ada dugaan pecahnya cairan ketuban dan harus terus-menerus memakai pembalut.

Sekarang Anda tahu apa itu alat pencegah kehamilan kebidanan, ulasannya mungkin pernah Anda dengar dari teman dan kenalan. Bagaimanapun, kami dapat mengatakan dengan yakin bahwa saat ini tidak ada kasus yang tercatat di mana penggunaan perangkat medis tersebut akan menyebabkan masalah kesehatan yang serius - baik sebelum atau sesudah melahirkan. Namun, dokter memperingatkan bahwa meski sudah dipasang alat pencegah kehamilan, terkadang (meski sangat jarang) keguguran masih bisa terjadi. Pada saat yang sama, statistik menunjukkan bahwa setelah perangkat tersebut mulai dipasang pada tahap awal untuk insufisiensi istmik-serviks, jumlah hasil positif kehamilan meningkat secara signifikan.