Այսօր «արգանդի վզիկի էրոզիայի» ախտորոշումը բավականին տարածված է՝ գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ կնոջ մոտ։ Էրոզիան կոչվում է արգանդի վզիկի բջիջների մակերեսային շերտի թերությունները: Կան նրա երկու ձևերը՝ ճշմարիտ և կեղծ (կեղծ-էրոզիա):
Էրոզիա. առաջացման ձևերը, նշանները և պատճառները
Առաջին ձևը խոց է, որն առաջանում է արգանդի վզիկի պատերին մեխանիկական գործողության հետևանքով վնասված էպիթելի բջիջների պատճառով, օրինակ՝ վիրահատական աբորտ, տամպոնի տրավմատիկ տեղադրում, կոպիտ սեռական հարաբերություն։ Վարակների և հորմոնալ խանգարումների բացակայության դեպքում նման էրոզիան կարող է ինքնուրույն բուժվել: Բայց երկրորդ ձեւը՝ կեղծ էրոզիան, շատ ավելի վտանգավոր է։
Դա արձագանք է արգանդի վզիկի արատների առաջացմանը։ Նրանց տեղում լորձաթաղանթը սկսում է աճել, կարծես թե, և ձևավորվում է մեծ բորբոքված տարածք: Նման էրոզիան պետք է բուժվի, որպեսզի կանխվի դրա աճը: Ի վերջո, վնասի վայրերը շատ բարենպաստ միջավայր են տարբեր տեսակի վարակների համար։
Այս հիվանդության նենգությունն այն է, որ այն գործնականում ոչ մի կերպ չի արտահայտվում, հատկապես վաղ փուլերում։ Երբեմն սեռական ակտից հետո կամ պարզապես առանց պատճառի կարող է լինել խայտաբղետություն ցիկլի կեսին: Որպես կանոն, կանայք ուշադրություն չեն դարձնում սրան, և էրոզիայի գոյության մասին նրանք իմանում են միայն գինեկոլոգի հետ նախատեսված հանդիպման ժամանակ։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշների բացակայությունը չի նշանակում, որ արժե այս փաստը թողնել առանց ուշադրության և հետաձգել բուժումը: Բազմաթիվ նուլիպար կանայք դա անում են, քանի որ կարծիք կա, որ այրումը կարող է ծննդաբերության ժամանակ բարդությունների հանգեցնել։ Տեսնենք, թե որքանով է սա ճիշտ:
Այրել կամ սպասել
Ենթադրվում է, որ սնուցող կանանց արգելվում է այրել էրոզիան: Այս արգելքի պատճառն այն է, որ այրման պրոցեդուրայից հետո մնում է սպի, որը խանգարում է ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի բացմանը, ինչի արդյունքում այն սկսում է վատ ձգվել ու պատռվել։ Հետևաբար, պետք է բացառվեն նուլիպար կանանց մոտ էրոզիայի բուժման բոլոր մեթոդները, որոնց հետևանքները կարող են լինել.
- սպի ձևավորում;
- փափուկ հյուսվածքների լուրջ վնաս;
- արգանդի վզիկի ինքնաբուխ բացում, որը հղիության ընթացքում սպառնում է վիժմանը.
Մինչև վերջերս էրոզիայի բուժման ամենատարածված մեթոդը էլեկտրաէներգիայի միջոցով այրումն էր, ինչը հանգեցրեց վերը նշված բոլոր հետևանքների: Այդ իսկ պատճառով այն չի տարածվում կորյակ կանանց վրա։ Բայց դա չի նշանակում, որ նրանք ընդհանրապես կարիք չունեն էրոզիայի բուժման, քանի որ թերապիայի հետաձգումը կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների։ Խոսքը վնասված տարածքի բջիջների չարորակ դեգեներացիայի մասին է։
Ավանդական իմաստով կաուտերիզացիան, իհարկե, անցանկալի է նուլիպար կնոջ արգանդի վզիկի համար։ Այնուամենայնիվ, այսօր կան էրոզիայի դեմ պայքարելու տարբեր եղանակներ, որոնք հարմար են բոլորի համար, այդ թվում նաև նրանց, ովքեր դեռ մայր չեն դարձել:
Նուրբ բուժում
Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը նուլիպար կանանց և աղջիկների մոտ իրականացվում է միայն խնայող մեթոդներով, որից հետո սպիներ և սոսնձումներ չեն առաջանում։ Մինչ օրս նման մի քանի մեթոդներ կան. Որն օգտագործել, միայն բժիշկն է որոշում յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես:
- Բժշկական բուժում. Այս մեթոդը տեղին է չսկսված էրոզիայի համար, որն ուղեկցվում է բորբոքային պրոցեսներով։ Նման բուժումն իրականացվում է անմիջապես երկու սեռական գործընկերների համար: Այս դեպքում բուժման տեւողության ընթացքում պետք է հրաժարվել սեռական հարաբերությունից կամ անպայման օգտագործել պահպանակ։
- Կրիովիրաբուժություն կամ սառեցում. Բուժումը բաղկացած է տուժած տարածքի վրա հեղուկ ազոտի կիրառումից: Արդյունքում վնասված բջիջները սառչում են և մահանում։ Այս դեպքում առողջ բջիջները չեն ազդում: Գործընթացը ցավազուրկ է և պրոցեդուրայից հետո արյունահոսություն չի առաջացնում: Արգանդի վզիկի վրա սպիներ չկան, այն դեֆորմացված չէ։
- լազերային թերապիա. Մեթոդի էությունը լազերային ճառագայթի անմիջական ազդեցությունն է ախտահարված հյուսվածքի վրա։ Լազերային ճառագայթը թափանցում է անհրաժեշտ խորությամբ և ոչնչացնում է ախտահարված բջիջները՝ չազդելով հարևան առողջ հյուսվածքների վրա։ Անոթները անմիջապես եփվում են, ուստի արագ ապաքինվում է, և վերքի տեղում հետքեր չեն մնում։ Մեթոդը բարձր արդյունավետ է և անվտանգ։
- Կաուտերացում ռադիոալիքների միջոցով: Այն իրականացվում է Surgitron ապարատի միջոցով։ Գործընթացը ցավազուրկ է, սակայն արյունահոսություն կարող է առաջանալ դրանից հետո մի քանի օր։ Դուք պետք է ձեռնպահ մնաք սեքսից 2-3 շաբաթ։ Իսկ 4-5 շաբաթ անց այցելեք գինեկոլոգի` հետագա հետազոտության համար:
- Այրվում է թմրամիջոցներով. Ազդեցությունը տուժած տարածքների վրա և հիվանդ բջիջների ոչնչացումը հնարավոր է այնպիսի դեղամիջոցների օգնությամբ, ինչպիսիք են Սոլկովագինը և Վագոտիլը: Առաջին դեղամիջոցը թույլ է տալիս հաղթահարել էրոզիան մեկ ընթացակարգով: Երկրորդ դեպքում կարող են պահանջվել մի քանի ընթացակարգեր:
Յուրաքանչյուր մեթոդ ուղղված է վնասված բջիջների ոչնչացմանը, սակայն, ի տարբերություն էլեկտրակոագուլյացիայի, վերը նշված մեթոդները չեն հանգեցնում անցանկալի հետևանքների այն կանանց համար, ովքեր դեռ պետք է ունենան հղիություն և ծննդաբերություն: Հաճախ սկզբնական փուլում փոքր էրոզիան նկատվում է միայն գինեկոլոգի կողմից, նախքան բուժումը նշանակելը:
Պետք է հիշել, որ էրոզիայի բուժման համընդհանուր մեթոդներ չկան, հատկապես սնոտի կանանց մոտ։ Միայն բժիշկը կարող է գնահատել դրա բնույթը և նշանակել ամենահարմար բուժումը՝ նվազագույն հետևանքներով հիվանդի համար:
Ամեն դեպքում, դուք չեք կարող արգանդի վզիկի վիճակը թողնել առանց հսկողության, թույլ տվեք, որ հիվանդությունն իր ընթացքն ունենա: Ժամանակի ընթացքում այն զարգանում է և կարող է հանգեցնել անցանկալի վտանգավոր հետևանքների։ Հետեւաբար, դուք պետք է պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգի սովորական հետազոտության, նույնիսկ եթե ձեզ ոչինչ չի անհանգստացնում:
Արգանդի վզիկի էրոզիա (էկտոպիա, էնդոցերվիկոզ, կեղծ էրոզիա) հայտնաբերվում է վերարտադրողական տարիքի աղջիկների և կանանց կեսում: Տեսողականորեն հիվանդությունը սահմանվում է որպես կարմրություն արգանդի վզիկի արտաքին բացվածքի շրջանում (բծը միշտ չէ, որ կարող է ծածկել բացվածքի ամբողջ մակերեսը):
Էրոզիան առաջանում է ջրանցքի ներսը պատող բջիջների հեշտոցային տարածք անցնելու դեպքում։ Առկա է արգանդի վզիկի էրոզիա՝ ծննդաբերած նուլիպարների, երեխաների, աղջիկների և կանանց մոտ: Սա պայմանավորված է աղջկա վերարտադրողական համակարգի արգանդի ձևավորման գործընթացով. հեշտոցի և ջրանցքի ամբողջ մակերեսը սկզբում պատված է գլանաձև էպիթելի բջիջներով (ներքին բջիջներով), իսկ ավելի ուշ դրանք աստիճանաբար փոխարինվում և փոխարինվում են թաղանթային էպիթելով (արտաքին բջիջներ):
Հիվանդության պատճառները
Վագինում էպիթելի գտնվելու վայրը ազդում է բազմաթիվ գործոնների վրա: Արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառները նուլիպարների մեջ են.
- Սեռական տարածքի հիվանդությունների վարակիչ բնույթը (ներառյալ սեռավարակները (սեռավարակները), որոնք առաջանում են ուրեապլազմայով, գոնորեայով, քլամիդիայով կամ տրիխոմոնասով):
- Ներքին սեռական օրգանների վիրուսային վնասվածքներ (մարդու պապիլոմա, հերպես):
- Ֆիզիկական ազդեցություններ (սեռական հարաբերություն, վիրաբուժական միջամտություններ, աբորտ):
- Էնդոկրին խանգարումներ կնոջ մարմնի աշխատանքում (ներառյալ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը):
- Բորբոքային հիվանդություններ.
- Նյութափոխանակության պրոցեսների հիվանդություններ (շաքարային դիաբետ):
- Ներարգանդային սարքի տեղադրում.
- Անկանոն դաշտան.
- Սեռական գործընկերոջ հաճախակի փոփոխություն.
Արգանդի վզիկի էնդոցերվիկոզի ախտանիշները
Շատ հիվանդների մոտ էկտոպիան չի երևում, սակայն կան որոշ նշաններ, որոնք հուշում են հիվանդության առկայության մասին.
- Ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ կամ ինտիմ հարաբերություններից անմիջապես հետո (ցավը կարող է լինել թույլ կամ ինտենսիվ, ձգող, ջղաձգություն):
- Սեռից հետո շագանակագույն հեշտոցային արտանետումների կամ արյան շերտերի առաջացում:
- Բելի, որն ուղեկցում է կնոջը ամբողջ դաշտանային ցիկլը:
- Կանդիդիազի հաճախակի ռեցիդիվներ (ավելի հաճախ, քան 1 անգամ 3 շաբաթվա ընթացքում):
Եթե անգամ ախտանշաններ չլինեն, երաշխիք չկա, որ հիվանդություն էլ չկա։ Երեխաներ չծնած կանանց մոտ արգանդի վզիկի էրոզիայի ժամանակին հայտնաբերման և բուժման համար անհրաժեշտ է տարին երկու անգամ գինեկոլոգի մոտ հետազոտություն անցնել։
Հիվանդության ախտորոշում
Բժշկի նշանակման ժամանակ անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք հետազոտություններ՝ ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար.
- Գինեկոլոգիական հետազոտություն աթոռի վրա հայելիների օգնությամբ.
- Հատուկ հետազոտություն կոլպոսկոպի օպտիկական գործիքի միջոցով (կոլպոսկոպիա):
- Վագինի ֆլորան ուսումնասիրելու համար վերցվում է շվաբր:
- Կատարվում է քսուքի բջջաբանական հետազոտություն։
Եթե գինեկոլոգը կասկածում էր էկտոպիայի մասին, ապա թերապիան սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել էրոզիայի տարածքը չարորակ նորագոյացությունների առկայության համար։ Դրա համար կատարվում է բիոպսիա (ատիպիկ էպիթելի փոքր տարածքի բաժանում) նյութի հյուսվածքի հետագա որոշմամբ:
Հետազոտության ընթացքում կինը ցավ չի զգում։ Բիոպսիայի ընթացքում հնարավոր է անհարմարություն և թեթև արյունահոսություն հաջորդ ժամերին։
Ինչու է էրոզիան պետք բուժել:
Հնարավորություն կա արգանդի վզիկի բացվածքի ներքին երեսպատման մակերեսի էպիթելի անկախ անցման վագինի պատերին տեղակայված տափակ էպիթելիի։ Այս գործընթացը կարող է ուղեկցվել սպիի ձևավորմամբ, ինչը հանգեցնում է պարանոցի առաձգականության նվազմանը։ Սա մեծացնում է հղիության և ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների հավանականությունը.
- Արգանդի վզիկի անցման ժամանակ պտղի շնչահեղձության վտանգը՝ դրա անառաձգականության պատճառով:
- Բնական ծննդաբերության ժամանակ հյուսվածքի ոչ առաձգական հատվածը կարող է վնասվել (պատռվել), վերքի մակերեսը խիստ ենթակա է տարբեր հիվանդությունների (կանդիդոզ, բակտերիալ վագինոզ, տարբեր սեռավարակներ, վիրուսներ, ներառյալ մարդու պապիլոմավիրուսը):
- Եթե հղիության ընթացքում կոշտ (ոչ առաձգական) հյուսվածքները պատռվում են, ապա կա վիժման և վարակի պատճառով ներարգանդային մահվան հավանականություն։
Մեկ այլ ռիսկ կապված է էրոզիայի տարածքի չարորակ ուռուցքի (անցում չարորակ ուռուցքի) ունակության հետ: Վիճակագրության համաձայն՝ արգանդի վզիկի վրա քաղցկեղային գոյացությունների հայտնաբերման թիվը տարեցտարի ավելանում է։ Բժիշկներն այս գործընթացը կապում են, այդ թվում՝ էկտոպիայի ժամանակին բուժման հետ:
Ինչու՞ չպետք է սնուցող կանանց որոշակի թերապիաներ տրվեն:
Բուժման սխալ ընտրված մեթոդի դեպքում հնարավոր է սպիացում, ինչպես նաև ջրանցքի միացում։ Վերջինիս արդյունքը անպտղությունն է։ Լուրջ վնասվածքները կարող են հանգեցնել անբավարարության, ինչը հանգեցնում է հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի ինքնաբուխ լայնացման (վիժման վտանգ):
Ուստի անհրաժեշտ է ուշադիր մոտենալ մեթոդաբանության ընտրությանը։ Բուժում արգանդի վզիկի էրոզիայի nulliparous կանանց չի կարող իրականացվել cauterization, ազդեցության ցածր ջերմաստիճանների (cryodestruction), էլեկտրական ոչնչացման. Վերոհիշյալ բոլոր մեթոդները մեծ հավանականություն ունեն սպիների, ջրանցքների կպչման, դաշտանային խանգարումների, բորբոքային հիվանդությունների սրման, լայնածավալ վերքի մակերեսի և առողջ թիթեղային էպիթելի ոչնչացման: Բացի այդ, վերականգնումը երբեմն տեւում է մեկից երեք ամիս, անհրաժեշտ է հրաժարվել սեռական հարաբերությունից, լոգանք ընդունելուց, ֆիզիկական ակտիվությունից։ Ինքնին պրոցեդուրաների ընթացքում հիվանդը ցավ է զգում:
Բուժման մեթոդներ նուլիպար կանանց համար
Կանանց բոլոր կատեգորիաների հիվանդությունը բուժելու մի քանի մեթոդներ կան: Առաջին հերթին դա քիմիական նյութերի ազդեցությունն է։ Ժամանակակից դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են թթուների խառնուրդներ, որոնք ընտրողաբար գործում են գլանաձեւ էպիթելի բջիջների վրա, չեն վնասում նորմալ բջիջներին: Այս քիմիական նյութերը ներառում են.
- Վուլստիմուլին.
- Վագոտիլ.
- Սոլկովագին.
Վերքի մակերեսը արագ լավանում է, սպիը չի գոյանում։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը նուլիպար կանանց մոտ կարող է իրականացվել լազերային ճառագայթներով (օգտագործվում է CO2 լազեր և հելիում-նեոնային լազեր): Համակցված այս 2 լազերները թույլ են տալիս հասնել 100% արդյունքի։ Էկտոպիայի լազերային բուժում կիրառելիս վերքը լավանում է ավելի արագ, քան կրիոդեստրուկցիայի կամ էլեկտրակոագուլյացիայի դեպքում:
Էրոզիայի թերապիայի մեկ այլ առավել խնայող մեթոդ է ռադիոալիքային վիրահատության ոչ կոնտակտային ապարատը:
Քանի որ արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի բջիջների փոփոխությունը կարող է պայմանավորված լինել սեռավարակներով, անհրաժեշտ է նախ թեստեր անցնել դրանք բացահայտելու և, անհրաժեշտության դեպքում, բուժել: Անհրաժեշտ է նաև բուժել բորբոքային հիվանդությունները և կեռնեխը։ Որոշ դեպքերում դա բավարար է արգանդի վզիկի էնդոցերվիկոզը ամբողջությամբ բուժելու համար: Եթե դա տեղի չունենա, ապա բժիշկը կնշանակի համապատասխան բուժում։
Գոյություն ունեն նաև էկտոպիայի բուժման այլընտրանքային մեթոդներ, որոնք հնարավոր է օգտագործել նուլլիպար կանանց մոտ, դրանք ներառում են.
- Հիրուդոթերապիա (տզրուկների օգտագործում).
- Տարբեր արտադրողների բուսական բաղադրիչներով տամպոնների օգտագործումը:
- Բուսական բաղադրիչների հիման վրա ինքնուրույն պատրաստված լուծույթների օգտագործումը տամպոնների տեսքով օգտագործման համար:
Նման տեխնիկան լայնորեն չի կիրառվում, և դրանց արդյունավետությունը գիտականորեն հաստատված չէ: Եթե ցանկանում եք դրանք օգտագործել, ապա պետք է խորհրդակցեք գինեկոլոգի հետ։
Արգանդի վզիկը միացնում է ներքին սեռական օրգանները հեշտոցային ջրանցքի հետ։ Նրա հեշտոցային հատվածի էպիթելի վնասը կարող է անպտղության պատճառ դառնալ, իսկ էպիթելի բջիջների այլասերումը հանգեցնում է արգանդի չարորակ ուռուցքի առաջացման: Հաճախ կինը նույնիսկ չգիտի պաթոլոգիայի գոյության մասին։ Էպիթելի վնաս պատճառած ուղեկցող հիվանդությունների ախտանիշները կարող են անհանգստացնել: Հիվանդություններ հետազոտելիս կամ կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ գինեկոլոգը հայտնաբերում է էրոզիա։ Պահանջվում է ընտրել բուժման համապատասխան մեթոդ։
Բովանդակություն:
Ինչ է արգանդի վզիկի էրոզիան
Պարանոցի ներքին մակերեսը ծածկված է լորձաթաղանթով։ Ավելին, էպիթելի բաղադրությունը հենց արգանդի վզիկի ջրանցքի և նրա արտաքին մասում, որը տարածվում է դեպի հեշտոց, տարբեր է։ Ներքին էպիթելի բջիջները գլանաձեւ են, իսկ արտաքին մասում՝ հարթ։ Էրոզիան առաջանում է ջրանցքի հեշտոցային մասում ճաքեր առաջանալիս, որոնց մեջ մտնում է հարևան տարածքից գլանաձև էպիթելը։ Աճելով՝ այն նեղացնում և նույնիսկ արգելափակում է արգանդի վզիկի բացվածքը, ինչը հանգեցնում է անպտղության։ Հնարավոր է նաև բջիջների քաղցկեղային դեգեներացիա։
Էրոզիան հաճախ շփոթում են արգանդի վզիկի էկտոպիայի հետ: Էկտոպիան գլանաձև էպիթելի մի փոքր մասի ոչ վտանգավոր տեղաշարժն է դեպի տափակ տարածք: Միևնույն ժամանակ, ալիքից ելքի շուրջ երկու շերտերի միացման վայրում ձևավորվում է վառ վարդագույն շերտ, որը հեշտ է շփոթել էրոզիայի հետ: Էկտոպիան կոչվում է կեղծ էրոզիա:
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է բուժել էրոզիան նուլիպար կանանց մոտ
Էկտոպիան հաճախ ի հայտ է գալիս անպտուղ երիտասարդ կանանց մոտ: Այն հայտնվում է հորմոնալ խանգարումների, բորբոքային պրոցեսների արդյունքում։ Բորբոքման վերացումից և հորմոնալ ֆոնի հաստատումից հետո նման խախտումը կարող է ինքնուրույն անցնել, էպիթելի նորմալ վիճակը վերականգնվել է։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի հետևանքով առաջացած կանանց, հատկապես նուլլիպարների բուժումը չի պահանջվում, եթե նրանց չեն անհանգստացնում որևէ ցավոտ ախտանիշ: Խորհուրդ է տրվում միայն պարբերաբար գինեկոլոգիական հետազոտություններ անցնել՝ բարդություններից խուսափելու համար։ Բուժումը պարտադիր է հետևյալ դեպքերում.
- Էկտոպիայի հետ միաժամանակ կինն ունի քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն, որը դժվար է բուժել։
- Կինը ունի պապիլոմավիրուս կամ այլ վարակ, կան գանգատներ սեռական տրակտից արտասովոր արյունոտ արտանետումների, որովայնի ստորին հատվածում, մեջքի ստորին հատվածի ցավերի մասին։
- Եթե առատ լորձաթաղանթային արտանետում է հայտնվում, ապա հայտնվում են կիստաներ։
- Արգանդի վզիկի դիսպլազիայի առկայության դեպքում. Դիսպլազիան առաջանում է այն պատճառով, որ արգանդի վզիկի ջրանցքի ներսը թեքվում է դեպի դուրս։ Այս պայմանը հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ, սակայն սեռական հասունացման շրջանում այն ինքնըստինքյան անցնում է։ Եթե դիսպլազիան չի վերանում, ապա գլանաձեւ էպիթելը մնում է դրսում, այն կարող է վերածվել քաղցկեղի: Այս դեպքում պաթոլոգիան պահանջում է պարտադիր բուժում՝ անկախ նրանից՝ կինը ապագայում պատրաստվում է ծննդաբերել, թե ոչ։
Զգուշացում.Արգանդի հեշտոցային հատվածի չարորակ ուռուցքը սկզբնական փուլում դժվար է արտաքին տեսքով տարբերել էրոզիայից, հետևաբար, ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու համար կանոնավոր գինեկոլոգիական հետազոտությունը բավարար չէ, անհրաժեշտ է կոլպոսկոպիա:
Տեսանյութ՝ արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառները, բուժման անհրաժեշտությունը
Էրոզիայի ախտորոշում
Էրոզիան հայտնաբերվում է գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ՝ օգտագործելով հայելիներ։ Էրոզիայի տարածքն առանձնանում է ավելի վառ գույնով և էպիթելի հատիկավոր կառուցվածքով։ Փոփոխությունների մանրամասն ուսումնասիրության և դրանց բարորակ կամ չարորակ բնույթի հաստատման համար կիրառվում է կոլպոսկոպիայի մեթոդը։ Կոլպոսկոպը օգնում է հետազոտել տուժած տարածքը օպտիկական խոշորացմամբ և լուսավորությամբ: Սա թույլ է տալիս տարբերել իրական էրոզիան էկտոպիայից, հայտնաբերել քաղցկեղային ուռուցքին բնորոշ փոփոխություններ։ Միաժամանակ կարելի է կասկածելի հատվածի բիոպսիա անել (դրա համար կտրված է հյուսվածքի կտոր)։ Վերցվում է նաև քսուք՝ վարակը հայտնաբերելու և միկրոֆլորան ուսումնասիրելու համար։
Կատարվում է տուժած տարածքի բջջաբանական հետազոտություն։ Դրա համար սպաթուլայի և խոզանակի միջոցով պարանոցի մակերեսից քերծվածք են վերցվում (գործընթացը ցավազուրկ է)։ Այնուհետեւ նյութը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ: Հետազոտվում է տուժած տարածքի հյուսվածքների կազմը և բնույթը: Արգանդի վզիկի քսուք է վերցվում պապիլոմավիրուսը հայտնաբերելու համար (քաղցկեղի տարածված պատճառ):
Էրոզիայի բուժման վտանգը երեխա չունեցող կանանց մոտ
Էրոզիայի բուժման ժամանակ ախտահարված բջիջները ոչնչացվում են։ Սա կարող է նաև վնասել առողջ հյուսվածքը: Երբ դրանք մեխանիկորեն հեռացվում են այրման տարբեր մեթոդներով, վզի վրա մնում են սպիներ, կարող է առաջանալ ջրանցքի պատերի միաձուլում։ Սա հանգեցնում է անպտղության:
Սպիների պատճառով հյուսվածքը կորցնում է իր առաձգականությունը։ Ծննդաբերության ժամանակ դա կարող է առաջացնել արգանդի վզիկի պատռվածքներ: Սպիացումը հանգեցնում է նրան, որ հղիության ընթացքում արգանդի վզիկը ինքնաբերաբար բացվում է, տեղի է ունենում վիժում։ Հղիության և ծննդաբերության ընթացքում բարդություններից վախենալու պատճառով, անկապ կանայք երբեմն հետաձգում են արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը մինչև երեխայի ծնունդը: Այնուամենայնիվ, բժիշկը պետք է որոշի, թե ինչ անել հետազոտությունից հետո:
Էրոզիայի բուժումը կատարվում է երկու եղանակով՝ այրման և քիմոֆիքսացիայի միջոցով: Կաթերացման համար օգտագործվում են.
- հեղուկ ազոտ (կրիոլիզ);
- էլեկտրականություն;
- ռադիոալիքներ;
- լազերային ճառագայթում.
Տեսանյութ. Ինչ է էկտոպիան. Ինչպես բուժել էրոզիան նուլլիպար կանանց մոտ
Ինչ մեթոդներ են օգտագործվում էրոզիայի բուժման համար նուլիպար կանանց մոտ
Արգանդի վզիկի էրոզիան նուլլիպար կանանց մոտ ամենից հաճախ բուժվում է քիմիֆիքսացիայի միջոցով: Օգտագործվում են թթուների խառնուրդ պարունակող պատրաստուկներ (Վուլստիմուլին, Վագոտիլ, Սոլկովագին)։ Տուժած մակերեսը բուժելիս նրանք ոչնչացնում են հիվանդ բջիջները՝ չվնասելով առողջներին: Բուժումից հետո վերքը արագ լավանում է՝ առանց սպիներ թողնելու։
Նուլիպար կանանց բուժելու համար կիրառվում են նաև լազերային այրման ոչ կոնտակտային մեթոդը և ռադիոալիքային մեթոդը։ Նրանց առավելությունն այն է, որ բուժումը շատ ավելի արագ է, քան կոնտակտային մեթոդներով։ Սպիներ չեն առաջանում:
Նուլիպար կանանց մոտ էրոզիայի ժամանակ լորձաթաղանթի վերականգնման համար օգտագործվում են նաև մոմեր (Depantol, Hexicon)՝ հեշտոց մտցնելու համար։ Մյուս մեթոդները նուլիպարների համար օգտագործվում են միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում։
Հոդվածը վերջին անգամ թարմացվել է 07.12.2019թ
Էրոզիվ օջախների թերապիան իրականացվում է հիմնականում այրման մեթոդով։ Դեղորայքային թերապիան հազվադեպ է օգտագործվում՝ ցածր արդյունավետության պատճառով։ Հաճախ ախտորոշվում է արգանդի վզիկի էրոզիա nulliparous կանանց մոտ: Նման դեպքում բուժումը պահանջում է առանձնահատուկ զգույշ մոտեցում, որպեսզի չվնասվեն օրգանի փափուկ կառուցվածքները և չառաջացնեն մի շարք հետևանքներ, որոնցից ամենավտանգավորը անպտղությունն է։
Օպտիմալ մեթոդը ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով արգանդի վզիկի էրոզիայի գործոնները։ Էրոզիայի պատճառները պետք է բուժվեն պաթոլոգիական օջախների հեռացման հետ միաժամանակ՝ հետագայում կրկնվելու վտանգը նվազեցնելու համար։
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է բուժել արգանդի վզիկի էրոզիան nulliparous-ում: Երբ օջախները փոքր են, իսկ հիվանդությունը բնածին է, աճի դինամիկա չկա, հնարավոր է բուժում չանցկացվի։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի պարտադիր այրումը նուլիպարների համար իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.
- բորբոքում, որը տեղի է ունենում քրոնիկական փուլում;
- վարակները, որոնք փոխանցվում են սեռական շփման միջոցով (անպաշտպան);
- ձվարանների մեջ կիստոզ գոյացություններ;
- արգանդի դիսպլազիա.
Այս ուղեկցող հիվանդություններով կարևոր է հասկանալ, թե որքանով է վտանգավոր պաթոլոգիան: Այս դեպքում մեծանում են բարդությունների զարգացման ռիսկերը, օրինակ՝ պապիլոմավիրուսի դեպքում հնարավոր է բարորակ բջիջների դեգեներացիա՝ ուռուցքաբանական նորագոյացության։ Նման պաթոլոգիաների և պայմանների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է շտապ բուժել էրոզիան։ Կատարեք նաև թերապիա այն դեպքերում, երբ հիվանդության ախտանիշները արտահայտված են:
Պատճառները և ախտանիշները
Մեթոդները բուժման արգանդի վզիկի էրոզիայի nulliparous ընտրվում են անհատապես յուրաքանչյուր դեպքում: Բայց նախքան ամենաարդյունավետ մեթոդը նշանակելը, պետք է պարզել, թե որտեղից է առաջացել այս հիվանդությունը։ Արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառները nulliparous- ում.
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- վերարտադրողական օրգաններում նախկինում փոխանցված վիրաբուժական միջամտություններ.
- վարակիչ հիվանդությունների առկայությունը.
Արգանդի վզիկի էրոզիայի այլ պատճառներ nulliparous- ում.
- սեռական օրգանների հերպես;
- շաքարախտի առկայությունը;
- անառակ սեռական կյանք;
- վերարտադրողական համակարգի օրգանների մեխանիկական վնաս (ամենատարածված պատճառը);
- տեղադրված ներարգանդային սարք;
- հորմոնալ խմբի բանավոր հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումը.
- վեներական հիվանդությունների առկայությունը.
Երկար ժամանակ ախտանշանները կարող են չունենալ որոշակի սրություն: Հնարավոր նշաններից են՝ ցավ սեքսի ժամանակ, դաշտանային ցիկլի խանգարումներ, ցիկլի միջնամասում արտանետումներ, կանդիդոզ։
Նուլիպար կանանց համար արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը խորհուրդ չի տրվում այրման միջոցով: Պաթոլոգիական օջախների հեռացման բոլոր սովորական մեթոդները կարող են հրահրել սպիների, սպիների ձևավորում, արգանդի վզիկի ջրանցքի նեղացում, հորմոնալ անհավասարակշռություն և դաշտանային խանգարումներ:
Նուլիպար աղջիկների մոտ արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը կատարվում է միայն այն դեպքում, երբ օրգանի մեծ մասը վնասված է պաթոլոգիական օջախներով, իսկ նուլիպար աղջիկների համար առաջարկվող այլ մեթոդներն անարդյունավետ են։
Դիաթերմոկոագուլյացիան այրման մեթոդ է, որը չի կարող օգտագործվել նուլլիպար կանանց համար: Ընթացակարգի էությունը էլեկտրական հոսանքով էրոզիվ օջախների վրա ազդեցությունն է:
Ինչու՞ է խստիվ արգելվում էրոզիայի բուժումը նուլլիպարների մոտ այս տեխնիկայով: Նման արգելքը պայմանավորված է նրանով, որ օրգանի փափուկ հյուսվածքի վրա սպի առաջանալու մեծ հավանականություն կա։
Դիաթերմոկոագուլյացիայի հետևանքները կարող են լինել հետևյալը՝ անպտղություն, արյունահոսության բացում, բորբոքման զարգացում։ Մեծ վնասված տարածքը չի կարող բուժվել այս կերպ առաջին անգամ: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի կրկնել պրոցեդուրան, և դա, իր հերթին, ավելի է մեծացնում բարդությունների վտանգը։
Քիմիական թթուների կիրառում
Նուլիպար աղջիկների մոտ էրոզիան բուժվում է հիմնականում օջախների վրա քիմիական պատրաստուկներով ազդելու մեթոդներով։ Այս դեղերը պատրաստվում են թթվային խառնուրդների վրա, որոնք առանձնանում են ընտրովի գործողությամբ (դրանք ազդում են միայն փոփոխված էպիթելի տարածքների վրա), մինչդեռ առողջ հյուսվածքները չեն վնասվում։ Դեռ չծննդաբերած կնոջ մոտ արգանդի վզիկի էրոզիան խորհուրդ է տրվում բուժել հետևյալ քիմիական նյութերով.
- Վագոտիլ;
- Սոլկովագին;
- վուլնոստիմուլին;
- Ցիկլոֆերոն.
Նման դեղամիջոցների թերություններն այն են, որ արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառներն իրենք չեն վերացվում թերապիայի ընթացքում, ուստի դրանք պետք է առանձին բուժվեն: Բացի այդ, կարող է պահանջվել մինչև 5 պրոցեդուրա՝ էրոզիվ օջախները ամբողջությամբ հեռացնելու համար։
Սոլկովագինի կողմից էրոզիայի այրումը կատարվում է, եթե կնոջ մոտ ախտորոշվում է էկտոպիա:
Ցիկլոֆերոնով պաթոլոգիական թերապիան իրականացվում է այն դեպքերում, երբ արգանդի վզիկի էրոզիան նուլիպար աղջկա մոտ առաջանում է վիրուսային հիվանդությունների առկայությամբ:
Այլընտրանքային մեթոդներ
Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման պահպանողական մեթոդներն այնքան էլ արդյունավետ չեն և հիմնականում կիրառվում են, երբ կինը հակացուցումներ ունի այլ, ավելի հուսալի մեթոդների կիրառման համար: Գինեկոլոգը կարող է ավելի մանրամասն պատմել, թե ինչպես կարելի է բուժել էրոզիան առանց վիրահատական և քիմիական միջամտության և ինչ մեթոդներ կիրառել: Որպես կանոն, սա օգտագործվում է.
- հիրուդոթերապիա;
- թամպոնների ներմուծում դեղերով;
- լուծույթներ, որոնք հիմնված են բուժիչ դեղաբույսերի թուրմերի վրա.
Այս մեթոդները, չնայած գինեկոլոգիայում օգտագործվում են արգանդի վզիկի էրոզիայի հեռացման համար, սակայն բժիշկների մեծամասնությունը վիճելի է համարում: Շատ փորձագետներ դրանք լիովին անարդյունավետ են համարում:
ռադիոալիքներ
Բուժման համար արգանդի վզիկի էրոզիայի nulliparous, ռադիոալիքային cauterization կարող է օգտագործվել: Մեթոդը ցավազուրկ է, պրոցեդուրան արագ։ Կողմնակի ազդեցություններ - կարող է առաջանալ փոքր արյունահոսություն: Բուժումն ու վերականգնումը տեղի են ունենում մեկ ամսվա ընթացքում։ Սպիի առաջացման հնարավորություն չկա։
Ոչնչացում հեղուկ ազոտով
Հնարավո՞ր է արդյոք էրոզիան նուլիպարին հասցնել կրիոդեստրուկցիայի միջոցով: Հեղուկ ազոտով պաթոլոգիական օջախների վրա ազդելու մեթոդը համարվում է անվտանգ և թույլատրված բժիշկների կողմից։
Տեխնիկայի առավելությունն այն է, որ լուրջ բարդությունների վտանգը գործնականում բացակայում է։ Հեղուկ ազոտով հեռացնելը կիրառվում է այն դեպքերում, երբ պաթոլոգիական օջախները փոքր են, հարևան փափուկ կառույցները չեն տուժում։
Կաուտերիզացիա լազերային միջոցով
Ինչպե՞ս է բուժվում արգանդի վզիկի էրոզիան նուլիպար կանանց մոտ՝ կանխելու համար բարդությունների զարգացումը: Այդ նպատակների համար օգտագործվում է լազերային տեխնիկա, որը բնութագրվում է անվտանգության և արդյունավետության բավարար աստիճանով։ Քանի որ ապագայում բարդությունների վտանգը նվազագույն է, լազերային կարելի է օգտագործել նուլիպար աղջիկների մոտ:
Լազերային ճառագայթը հստակորեն ուղղված է օրգանի ախտահարված կառույցներին, ինչի արդյունքում առողջ հյուսվածքների վնասման հավանականություն չկա։ Թեև լազերային կաուտրացիայից հետո սպիների առաջացման վտանգ չկա, բժիշկները չեն ցանկանում օգտագործել այն չծննդաբերած կանանց մոտ:
Բուժումից հետո հղիության հնարավորությունը
Հարցին, թե արդյոք անհրաժեշտ է բուժել այս պաթոլոգիական պրոցեսը, պատասխանը միանշանակ է՝ անհրաժեշտ է, հակառակ դեպքում կարող են առաջանալ ծանր բարդություններ։ Վաղ փուլերում դեռ չծննդաբերած աղջիկների մոտ հիվանդությունը բուժելը դժվար չէ։ Գլխավորը այս խնդրին ժամանակին լուծում տալն է։ Պատշաճ բուժումից հետո հղիանալու և ծննդաբերելու հավանականությունը մեծ է:
Կանխարգելում
Թե որտեղից է գալիս օրգանի էպիթելային բջիջների պաթոլոգիական փոփոխությունը, հստակ հայտնի չէ: Սադրիչ գործոնների առկայությունը մեծացնում է արգանդի վզիկի վրա պաթոլոգիական օջախների ձևավորման հավանականությունը, բայց դրա համար պարտադիր հաղորդագրություն չէ:
Նման տհաճ հիվանդության առաջացումը կանխելու համար կինը պետք է ուշադիր լինի իր կանանց առողջության նկատմամբ, պարբերաբար այցելի բժշկի՝ կանխարգելիչ հետազոտության և ժամանակին բուժի ուղեկցող հիվանդությունները (բորբոքային և վարակիչ), չստուգված զուգընկերոջ հետ սեռական հարաբերություն ունենալիս չմոռանաս պաշտպանվելու անհրաժեշտության մասին:
Ի՞նչ է արգանդի վզիկի էրոզիան նուլիպար աղջկա մոտ, և ինչպե՞ս է այս պաթոլոգիան սպառնում հիվանդի առողջությանն ու կյանքին: Ժամանակակից բժիշկները այս հարցին վերջնական պատասխան չեն տալիս։ Խնդիրն ավելի մանրամասն հասկանալու համար հաշվի առեք պաթոլոգիայի զարգացման բնույթը, ախտանիշները, բուժումը և հնարավոր հետևանքները:
Պաթոլոգիայի զարգացման բնույթը և ախտանիշները
Արգանդի վզիկի էրոզիան պաթոլոգիաների սպեկտր է, որը հիմնված է արգանդի խոռոչի էպիթելային հյուսվածքի վրա տարբեր արատների ձևավորման վրա՝ ագրեսիվ օտար ֆլորայի ակտիվացմամբ հրահրված բորբոքային պրոցեսների հետագա զարգացմամբ։
Արգանդի վզիկի էրոզիան շատ դեպքերում առաջանում է բնորոշ ախտանիշներով։ Մասնավորապես, դա.
- որովայնի ստորին հատվածում տեղայնացված ցավի առկայությունը;
- ամսական ցիկլի խախտում;
- բնորոշ արյունոտ կամ լորձաթաղանթային արտանետումներ հեշտոցից, որոնք ունեն նեովուլյացիոն ծագում.
- ընդհանուր թուլության զգացում, գլխապտույտ;
- ցավ և անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ;
- երեխա հղիանալու դժվարություն.
Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել՝ հորմոնալ խանգարումներից մինչև սեռական տրակտի նախկին վարակիչ հիվանդություն:
Պաթոգեն միկրոօրգանիզմների շարքում, որոնք առավել հաճախ առաջացնում են արգանդի վզիկի էրոզիա, պետք է նշել քլամիդիան, տրիխոմոնասը, միկոպլազման և ուրեապլազման, մարդու պապիլոմավիրուսը:
Այս բոլոր պաթոգենները ի վիճակի են ագրեսիվ ազդել ախտահարված էպիթելի հյուսվածքի վրա և նպաստել թարախակույտի առաջացմանը, ինչի արդյունքում կանանց մարմնի վերարտադրողական օրգաններում հնարավոր է չարորակ ուռուցքների ձևավորում և ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների զարգացում: Արգանդի բորբոքային պրոցեսների ազդեցությունն ընդհանուր առմամբ կնոջ օրգանիզմի վրա կարող է բնութագրվել ծայրահեղ բացասական հետևանքներով։
Բուժման առանձնահատկությունները
Նախկինում էրոզիայի այրումը համարվում էր պաթոլոգիայի բուժման ունիվերսալ մեթոդ: Սակայն ժամանակակից բժշկական հետազոտությունները ապացուցել են ոչ միայն մեթոդի կասկածելի արդյունավետությունը, այլեւ դրա վնասակար ազդեցությունը կնոջ օրգանիզմի վրա։
Կաթերացման մեթոդը կիրառելուց հետո արգանդի պատերին ձևավորվում են հատուկ սպիներ և սպիներ, ինչը անընդունելի է սնոտի աղջկա համար, քանի որ դա կարող է ապագայում հղիության անցանկալի բարդություններ առաջացնել և նույնիսկ վիժել: Իհարկե, ավելի վաղ ծննդաբերած կնոջ մոտ նման դրսեւորումները նույնպես անցանկալի են, սակայն նրա օրգանիզմը որոշակիորեն պաշտպանված է առաջացած իմունիտետի շնորհիվ։
Ամեն դեպքում, այն հարցի պատասխանը, թե արդյո՞ք էրոզիան կարո՞ղ է այրվել նուլլիպարների համար, կտրականապես բացասական է: Պատճառների թվում են հետագա հղիության հետ կապված հնարավոր դժվարությունները, հորմոնալ ֆոնի ապակայունացումը, արգանդի վզիկի ներքին մակերեսի էպիթելային հյուսվածքների սպիացումը։
Այն հետևանքների թվում, որոնք հնարավոր են այրման մեթոդի կիրառման ժամանակ, հարկ է նշել այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են.
- արգանդի խոռոչի էպիթելային հյուսվածքի վրա սպիների և սպիների ձևավորում;
- արգանդի արյունահոսություն և վիժման ռիսկի բարձրացում;
- անպտղություն.
Այսպիսով, արգանդի վզիկի էրոզիայի դեպքում, այրման միջոցով բուժումը ոչ միայն անարդյունավետ է, այլև վտանգավոր է առողջության համար:
Բացի այդ, ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է արդյունավետ այլընտրանքային մեթոդների լայն շրջանակ՝ կանանց մարմնի կյանքին անցանկալի միջամտությունից խուսափելու համար:
Դեղորայքային թերապիա. կիրառման հնարավորությունները
Արգանդի վզիկի էրոզիան բավականին բարդ հիվանդություն է, որը պահանջում է բուժման ինտեգրված մոտեցում: Շատ մասնագետներ ակտիվորեն աշխատում են արգանդի խոռոչի էրոզիվ պաթոլոգիաների բուժման նորարարական մեթոդների ստեղծման վրա՝ ուղղված թերապևտիկ միջոցառումների ընթացքի բացասական կողմնակի ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելուն:
Ընդհանուր առմամբ, բժշկական բնույթի թերապևտիկ միջոցառումների համալիրն ուղղված է բորբոքային պրոցեսի վերացմանը, բորբոքման պատճառի դեմ պայքարին և հիվանդության հնարավոր հետևանքների վերացմանը։ Բացի այդ, բուժման մեջ օգտագործվում են հատուկ միջոցներ, որոնք խթանում են վնասված հյուսվածքների արագացված վերականգնումը։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը nulliparous-ում հիմնված է գործողության տարբեր ուղղությունների դեղամիջոցների արդյունավետ օգտագործման վրա:
Եթե արգանդի վզիկի էրոզիան վարակիչ ծագում ունի, բուժման մեջ օգտագործվում են հատուկ միջոցներ, որոնք արգելակում են վարակի պատճառ հանդիսացող պաթոգեն միկրոօրգանիզմների գործողությունը:
Այսօր մասնագետ գինեկոլոգը, էրոզիան պարզապես այրելու փոխարեն, պարտավոր է ուսումնասիրել հիվանդության զարգացման բնույթն ու դինամիկան, բացահայտել հնարավոր բարդությունները և կատարել վերականգնման կլինիկական կանխատեսում։
Շատ դեպքերում բժիշկները պարզապես շրջվում են հիվանդության վերացման արմատական մեթոդներից՝ որպես ագրեսիվ և վնասակար կնոջ կյանքի որակի և առողջության համար։ Եվ դա, առաջին հերթին, վերաբերում է վերարտադրողական ֆունկցիային։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի դեպքում նուլիպար կանանց խորհուրդ է տրվում ուժեղացնել հիվանդության բուժման տեղական բաղադրիչը` համապատասխան քսուքների, գինեկոլոգիական մոմերի և լուծույթների օգտագործման միջոցով: Իհարկե, բոլոր դեղերը պետք է համաձայնեցվեն պատասխանատու բժշկի հետ:
Այնուամենայնիվ, բուժման ընթացքը պետք է նախագծվի այնպես, որ նվազագույնի հասցնի ախտանիշները, բացահայտի և վերացնի հիվանդության պատճառը, ինչպես նաև նպաստի էրոզիայից վնասված բջիջների վերականգնմանը հնարավորինս կարճ ժամանակում: Որքան շուտ հայտնաբերվի և վերանա հիվանդության պատճառը, այնքան քիչ վնաս կհասցվի կնոջ վերարտադրողական համակարգին:
Եթե ցանկանում եք ապաքինվել էրոզիայից և ապագայում հաջողությամբ ծննդաբերել, ապա պետք է շատ ուշադիր հետևեք դեղորայքային թերապիայի դեղատոմսերին: Շատ դեպքերում կարևոր է ոչ միայն դեղամիջոցի չափաբաժինը, այլ նաև օգտագործման ձևը, կանոնավորությունը և մի քանի դեղամիջոցների համադրությունը։
Էրոզիայի բուժման ժամանակ հաճախ օգտագործվում են տեղային միջոցներ, որոնք կիրառելիս նպաստում են ախտահարված հյուսվածքային տարածքների ատրոֆին և «հիվանդ» բջիջների մահվանը։ Այս դեղերի գործողությունը ներառում է քիմիական կոագուլյացիա - դրանք բավականին արդյունավետ են հիվանդին անհանգստացնող ախտանիշները տեղայնացնելու և բորբոքման օջախները դադարեցնելու համար:
Նման դեղամիջոցների շարքում կարելի է առանձնացնել Սոլկովագին և Վագոտիլ պատրաստուկները։ Այս դեղերի օգտագործումը խիստ չափաբաժինացված է. էպիթելային արգանդի հյուսվածքի վնասված հատվածների բուժումն իրականացվում է անմիջապես գինեկոլոգի կողմից բժշկական գրասենյակում:
