গর্ভাবস্থায় একটি পেসারির ইনস্টলেশন। প্রসূতি পেসারি - এটা কি? পেসারির ব্যবহার সম্পর্কে মহিলাদের কাছ থেকে পর্যালোচনা। পরার সময় সম্ভাব্য জটিলতা

প্রসূতি পেসারিগুলি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়াই গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে এবং ইসথমিক-সার্ভিকাল ইনসফিসিয়েন্সি (আইসিআই) সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, তারা 92% ক্ষেত্রে মহিলাদের সন্তান জন্ম দিতে সহায়তা করে।

এটি প্লাস্টিক বা সিলিকন দিয়ে তৈরি একটি ছোট ডিভাইস। পণ্যটি একটি প্রাকৃতিক অবস্থানে জরায়ুকে সমর্থন করে এবং জরায়ুর উপর লোড হ্রাস করে, যার ফলে এটি অকালে খোলা থেকে বাধা দেয়।

নকশা বৈশিষ্ট্য

গর্ভাবস্থায় প্রসূতি পেসারির দাম নির্মাতা এবং ডিভাইসের ধরণের উপর নির্ভর করে:

• কাপড। তারা যোনি স্রাব বহিঃপ্রবাহ জন্য পরিকল্পিত ছিদ্রযুক্ত দেয়াল সঙ্গে একটি নীচে ছাড়া একটি কাপ অনুরূপ.
• রিং। অভ্যন্তরে বিশেষ খাঁজের কারণে, সিলিকন রিং, সন্নিবেশের পরে, জরায়ুর মুখ চেপে চতুর্ভুজ আকার ধারণ করে।
• প্রজাপতি। এটি বৃত্তাকার কোণগুলির সাথে একটি ট্র্যাপিজয়েড আকৃতি রয়েছে। বর্ধিত অনমনীয়তা মধ্যে পার্থক্য.

কাপ এবং রিং প্রসূতি পেসারি ইনস্টল করা সহজ। ডিভাইসটি চেপে ধরে, ডাক্তার সাবধানে এটি যোনিতে প্রবেশ করান, যেখানে এটি নিজেই পছন্দসই আকার নেয়। "বাটারফ্লাই" ইনস্টলেশন কৌশলটি আরও জটিল - ঢোকানোর সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই প্রশস্ত এবং সরু অর্ধেক রিংগুলি সঠিকভাবে স্থাপন করতে সতর্ক থাকতে হবে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

আপনি যদি প্রসূতি পেসারির অর্ডার দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন তবে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। এগুলি নিম্নলিখিত চিকিৎসা ইঙ্গিতগুলির জন্য রোগীদের দেওয়া হয়:

• isthmic-সারভিকাল অপ্রতুলতা;
• একাধিক গর্ভাবস্থা;
• উচ্চ অন্তঃসত্ত্বা চাপ;
• প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, যদি একজন মহিলার ICI বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকে;
• উচ্চ শারীরিক পরিশ্রমের কারণে গর্ভপাতের হুমকি;
• অস্ত্রোপচার এবং রক্ষণশীল পদ্ধতি সহ ICI এর জটিল সংশোধন।

ইনস্টলেশনের জন্য উপযুক্ত সময়কাল গর্ভাবস্থার 13-25 সপ্তাহ হিসাবে বিবেচিত হয়।

বিপরীত

একটি প্রসূতি পেসারি কেনার আগে, contraindications পড়ুন:

• সার্ভিক্স, যোনি, বাহ্যিক যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগ;
• II-III ত্রৈমাসিকে দাগ;
• ভ্রূণের ঝিল্লির ক্ষতি;
• ICI এর সাথে ঝিল্লির উচ্চারিত প্রল্যাপস।

ডিভাইসটি গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। যদি ইনস্টলেশনের পরে রোগী গুরুতর অস্বস্তি, যোনি থেকে রক্তপাত বা জরায়ুর স্বর বৃদ্ধির অভিযোগ করেন, তবে পণ্যটি অকালে অপসারণ করতে হবে।

সুবিধাদি

এই ডিভাইসগুলি গর্ভবতী মহিলাদের অনেক সমস্যা মোকাবেলা করতে সাহায্য করে:

• সংক্রমণ থেকে ঝিল্লি রক্ষা করুন;
• ICI চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধি;
• অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার না করে গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করতে সাহায্য করুন।

পণ্যের নকশা সাবধানে চিন্তা করা হয়. এগুলি ব্যথাহীনভাবে স্থাপন করা হয় এবং ব্যবহার করার সময় কোনও অস্বস্তি হয় না। এমনকি যদি শ্রম অপ্রত্যাশিতভাবে শুরু হয়, ডিভাইসটি মা এবং শিশুর ক্ষতি করবে না।

কোথায় মস্কোতে প্রসূতি পেসারি কিনতে?

অনলাইন স্টোর VSEPESSARII.RU-এ আনুষ্ঠানিকভাবে রাশিয়ায় উপস্থাপিত প্রসূতি পেসারির সমস্ত মডেল রয়েছে। পণ্যগুলি রাশিয়ান ফেডারেশনে ব্যবহারের জন্য প্রত্যয়িত এবং অনুমোদিত।

দয়া করে মনে রাখবেন যে সাইটের দর্শকরা কেবল প্রসূতি পেসারির দামের সাথে পরিচিত হতে পারে না এবং পছন্দসই মডেল কিনতে পারে না, তবে গাইনোকোলজিকাল পণ্যগুলির ব্যবহার সম্পর্কে অনলাইন পরামর্শও পেতে পারে। সমস্ত প্রশ্নের উত্তর একটি অনুশীলনকারী প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা দেওয়া হয়।

মস্কোতে, আপনি সারা শহরে ডেলিভারি সহ একটি প্রসূতি পেসারি কিনতে পারেন। পণ্য রাশিয়া সব অঞ্চলে পাঠানো হয়. প্রয়োজনে দ্রুত ডেলিভারি পাওয়া যায়। সাইটটি অর্থপ্রদানের পদ্ধতির একটি বড় নির্বাচন প্রদান করে - অর্ডার প্রাপ্তির পরে ব্যাঙ্ক স্থানান্তর থেকে নগদ পর্যন্ত।

একটি প্রসূতি বা গাইনোকোলজিকাল পেসারি হল একটি বিশেষ রিং যা গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী মায়ের জরায়ুতে ইনস্টল করা হয় যাতে দেরীতে গর্ভপাত বা অকাল জন্ম রোধ করা যায়। এটি প্রধানত 18-20 সপ্তাহের বেশি সময়কালের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়, অর্থাৎ দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মাঝামাঝি থেকে।

এই অপসারণযোগ্য ডিভাইস, চেহারাতে সহজ, একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ফিজিওলজিতে না গিয়ে, এটি জরায়ুর উপর যে ভার রাখে তা শিশু এবং অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের উপর চাপিয়ে দেয়। যোনি রিংয়ের বিশেষ আকৃতি এই লোডটিকে জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরে পুনঃনির্দেশিত করে। পেসারি আপনাকে জরায়ুমুখ বন্ধ রাখতে দেয়, যা শ্লেষ্মা প্লাগকে এটি ছেড়ে যেতে এবং যোনি থেকে জরায়ু গহ্বরে সংক্রামক রোগজীবাণু প্রবেশে বাধা দেয়।

30 মিমি সার্ভিকাল দৈর্ঘ্যের সাথে, পরবর্তী 7 দিনের মধ্যে প্রসবের ঝুঁকি মাত্র 1%। 25 মিমি দৈর্ঘ্য সহ - 6%। এবং 15 মিমি-এর কম হলে, প্রায় সব ক্ষেত্রেই, ব্যবস্থা না নেওয়া হলে পরবর্তী তিন দিনের মধ্যে শ্রম শুরু হয়।

শিশুর জন্য পেসারির কোন পরিণতি নেই। এটি ভ্রূণ এবং অ্যামনিওটিক থলির সংস্পর্শে আসে না।

গর্ভাবস্থায় পেসারি বা সেলাই: কোনটি ভাল, ইঙ্গিত

পেসারি ছাড়াও, জরায়ুর মুখ বন্ধ রাখার আরেকটি পদ্ধতি রয়েছে, যা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছে সুপরিচিত। এই তার suturing বা তথাকথিত cerclage হয়. আজ এটি গর্ভাবস্থার অকাল সমাপ্তি প্রতিরোধ করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এবং প্রমাণিত উপায়। যাইহোক, এর বেশ কয়েকটি অসুবিধা রয়েছে:

• আপনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে জরায়ু সেলাই করতে পারেন; প্রথম ত্রৈমাসিকে, পেসারির চেয়ে সেলাই অবশ্যই বেশি কার্যকর হবে;
• যন্ত্রের সাথে অ্যামনিওটিক থলির প্রল্যাপস (প্যাংচার) হওয়ার সম্ভাবনা;
• সাধারণ এনেস্থেশিয়ার প্রয়োজন;
• মানসিক আঘাত, প্রসবকালীন মহিলার মধ্যে ভয়, যা আবার বাধার হুমকিকে উস্কে দেয়;
• গর্ভাবস্থায় সেলাই কাটার সম্ভাবনা;
• সার্ভিকাল আঘাত;
• বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি এবং হাসপাতালে থাকার, ইত্যাদি

আনলোডিং পেসারির সুবিধা হল যে কোন পর্যায়ে গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য এটিকে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে রাখা হয় (একাধিক গর্ভাবস্থা সহ - যমজ বা ট্রিপলেট সহ)। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি 20-30 সপ্তাহ, এবং বিশেষ করে প্রায়শই 26-28 সপ্তাহ - একটি গুরুত্বপূর্ণ সময় যখন অনেক লোক অকাল প্রসব অনুভব করে। সারক্লেজের বিপরীতে, এই ধরনের চিকিৎসা পরিচর্যা অ-আক্রমণকারী। এবং এটি কখনই নিজে থেকে শ্রম বা গর্ভপাতকে উস্কে দেবে না। যেকোন গাইনোকোলজিস্ট সার্ভিক্সে প্রসূতি রিং স্থাপন করতে পারেন, এমনকি প্রসবপূর্ব ক্লিনিকেও। এটি 1-2 মিনিটের বেশি সময় নেবে না। পদ্ধতির জন্য কোন অ্যানেশেসিয়া বা কোন প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। রোগী আরাম বোধ করে। এবং কোন সপ্তাহ পর্যন্ত পেসারি ইনস্টল করতে হবে কোন সীমাবদ্ধতা নেই।

প্রজেস্টেরন ড্রাগ - Utrozhestan suppositories এর দীর্ঘমেয়াদী যোনি ব্যবহারের সাথে একটি জরায়ু রিং পরা বিশেষভাবে কার্যকর।

কোন ক্ষেত্রে এবং কেন একটি পেসারি স্থাপন করা হয়? এখানে প্রধান হল:

• অকাল গর্ভাবস্থায় নরম সার্ভিক্স, বিশেষ করে যদি ইতিমধ্যেই অকাল জন্মের ইতিহাস থাকে;
• জরায়ুর সংক্ষিপ্তকরণ (যদি এর দৈর্ঘ্য 32-33 সপ্তাহ পর্যন্ত 25-30 মিমি এর বেশি না হয়);
• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় আইসিআই (ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা);
• কম প্লেসেন্টেশন এবং (বা) ভ্রূণের নিম্ন অবস্থান।

রিং এর অসুবিধা হল যে এটি সত্যিই জরায়ুকে লম্বা করে না, যদিও সেলাইগুলি একই... এবং বেশিরভাগ গাইনোকোলজিস্টরা এটিকে খুব কার্যকর বলে মনে করেন না; এটি ঘটে যে এটি অকাল জন্ম রোধ করতে সাহায্য করে না, এছাড়াও একটি প্রদাহ হয় প্রক্রিয়া, যা এক ডিগ্রী বা অন্য পুরো সময়ের জন্য যোনিতে থাকবে যে এই বস্তুটি সেখানে থাকবে। এই কারণে, ঘন ঘন থ্রাশ এবং অপ্রীতিকর স্রাব।
কনাইজেশনের পরে, সার্ভিক্স প্রাথমিকভাবে (অস্ত্রোপচারের পরে) ছোট হলে একটি পেসারি স্থাপন করা সবসময় সম্ভব নয়। তারপরে কেবল সেলাইগুলি অবশিষ্ট থাকে, যা পেটে খোঁচা দিয়ে ল্যাপারোস্কোপিকভাবে প্রয়োগ করা হয়। যোনি দিয়েও না!

এই গাইনোকোলজিকাল ডিভাইসের ইনস্টলেশনের জন্য অনেক contraindications নেই। প্রধান হল রক্তাক্ত যোনি স্রাব, কোলপাইটিস বা সার্ভিসাইটিস। যদি একজন মহিলার একটি খারাপ যোনি স্মিয়ার থাকে বা সংক্রমণের লক্ষণ থাকে তবে তাকে প্রথমে একটি তথাকথিত যোনি ডিব্রিডমেন্ট করতে হবে। অন্তত হেক্সিকোন (ক্লোরহেক্সিডিন) এর মত একটি এন্টিসেপটিক।

সার্ভিক্সে একটি পেসারী স্থাপন: সময় এবং কৌশল

গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে রিংটি ইনস্টল করা হয়, সাধারণত 12-14 সপ্তাহের বেশি, যদি জরায়ুর "সুরক্ষিত" করার ইঙ্গিত থাকে। সর্বাধিক ইনস্টলেশন সময়কাল 34-35 সপ্তাহ। পরবর্তীতে কোন অর্থ নেই, যেহেতু পূর্ণ-মেয়াদী শিশুরা ইতিমধ্যে 37-38 সপ্তাহে জন্মগ্রহণ করেছে।

রিংটি বহিরাগত রোগী বা ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে ঢোকানো হয়। ম্যানিপুলেশন 2-3 মিনিটের বেশি সময় নেয় না। অনেক মহিলা এটি একটি রিং সন্নিবেশ ব্যাথা কিনা আগ্রহী। এটি সব মহিলার ব্যথা থ্রেশহোল্ড উপর নির্ভর করে। কারো কাছে, হ্যাঁ। তবে বেশিরভাগের জন্য, এটি কেবলমাত্র কিছুটা অপ্রীতিকর, নীতিগতভাবে, যে কোনও স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার মতো। বিশেষ জেল—লুব্রিকেন্ট—যোনিপথে সন্নিবেশ এবং স্লাইডিং আরও আরামদায়ক এবং দ্রুত করতে সাহায্য করে।

কিভাবে একটি পেসারি স্থাপন করতে হয় (এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার আরাবিন ব্র্যান্ড) এতে ভালভাবে দেখানো হয়েছে ভিডিও.

ইনস্টলেশনের অবিলম্বে, পেটে বিরক্তিকর ব্যথা প্রদর্শিত হয়। এটি চিকিৎসা কর্মের ফলে জরায়ুতে উত্তেজনার কারণে হয়। আপনি No-shpa নিতে পারেন এবং রেকটালভাবে Papaverine সাপোজিটরি ব্যবহার করতে পারেন। হাসপাতালের সেটিংয়ে, প্রয়োজন হলে, জিনেপ্রাল বা ম্যাগনেসিয়া সহ একটি ড্রিপ স্থাপন করা হবে।

যোনি রিং 37-38 সপ্তাহে সরানো হয়অথবা আগে যদি শ্রম শুরু হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে পেসারির দীর্ঘায়িত পরিধান প্রসবের সময় জরায়ুর ধীর প্রসারণ ঘটায়। এমন কোন নির্ভরতা নেই। এবং রিং অপসারণের পরে প্রসব পরবর্তী 24 ঘন্টা বা 2-3 সপ্তাহের মধ্যে শুরু হতে পারে। সবকিছুই স্বতন্ত্র।

কোথায় কিনবেন এবং কত খরচ হবে

এছাড়াও আপনি ফার্মেসি, বিভিন্ন চিকিৎসা সামগ্রী বিক্রি করে এমন দোকান এবং ব্যক্তিগত ক্লিনিকগুলিতে অনলাইনে অর্ডার করতে পারেন। অথবা এমনকি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। কখনও কখনও তারা নিজেরাই রোগীদের পেসারির অর্ডার দিতে সহায়তা করে, যদিও তাদের এখনও ডিভাইসের জন্য অর্থ প্রদান করতে হয়।

রাশিয়ায়, দুটি কোম্পানি বা পেসারির ধরন জনপ্রিয়: "জুনো" এবং "ডিআর. আরবিন" (ড. আরবিন). কোনটা ভালো? দ্বিতীয়টির দাম কয়েকগুণ বেশি এবং এটি জার্মানিতে উত্পাদিত সিলিকন দিয়ে তৈরি। প্রথমটি প্লাস্টিক। মহিলাদের পর্যালোচনা অনুসারে, যেটি বেশি ব্যয়বহুল, অর্থাৎ সিলিকন, তা আরও ভাল। এটি লাগাতে এতটা বেদনাদায়ক নয়। এবং জার্মান পেসারি কম প্রায়ই পড়ে যায়।

যদিও, পরা সাফল্য প্রভাবিত হয়, বরং, অন্যান্য কারণের দ্বারা, যেমন সঠিকভাবে নির্বাচিত আকার। জরায়ুর রিংটির কী আকার প্রয়োজন তা নির্ধারণ করতে ডাক্তারকে প্রথমে মহিলাকে পরীক্ষা করতে হবে। মোট 3 আকার আছে. 1 এবং 2 নলিপারাস মহিলাদের জন্য উপযুক্ত। অল্পবয়সী মেয়েরা যারা প্রথমবার গর্ভবতী হয় তারা সাধারণত একটি পরিধান করে। থ্রিসোম শুধুমাত্র মহিলাদের জন্য যারা বেশ কয়েকবার জন্ম দিয়েছে।

1. শারীরিক কার্যকলাপ এবং যৌন জীবন.যেহেতু পেসারীটি মহিলাদের উপর স্থাপন করা হয় যারা গর্ভাবস্থার অকাল সমাপ্তির ঝুঁকিতে রয়েছে, তাদের বিশ্রামের প্রয়োজন। শারীরিক এবং যৌন উভয়ই। কনডম সহ এবং ছাড়াই যৌন মিলন নিষিদ্ধ, কারণ এটি জরায়ুর পেসারির স্থানচ্যুতি এবং হাইপারটোনিসিটি হতে পারে। কিছু মায়েরা প্রায় সব সময় শুয়ে থাকার চেষ্টা করেন। এই ধরনের কঠোর বিধিনিষেধ শুধুমাত্র তখনই প্রয়োজন যখন অ্যামনিওটিক থলি জরায়ুর মধ্যে প্রল্যাপস হয়ে যায়। যদি সবকিছু এত খারাপ না হয়, আপনি বাড়িতে আছেন, একটি হাসপাতালে নির্দেশিত নয়, আপনি কেবল নিজেকে অতিরিক্ত পরিশ্রম করতে পারবেন না - ক্লান্ত না হওয়ার জন্য প্রচুর হাঁটবেন না।

2. একটি ব্যান্ডেজ পরা।কোন বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই যে এটি অকাল সার্ভিকাল প্রসারণ প্রতিরোধ করে। তবুও, বেশিরভাগ মায়েরা এটির সাথে শান্ত বোধ করেন। কেউ কেউ এমনকি গোসল করে ব্যান্ডেজ নিয়ে টয়লেটে যান। প্রধান জিনিস শান্ত হয়।

3. পেসারির যত্ন এবং এর স্যানিটেশন।এটি নিজে প্রক্রিয়া করার কোন প্রয়োজন নেই। এবং অবশ্যই এটি পেতে চেষ্টা করুন। বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়ার দরকার নেই। যাইহোক, সময়মতো প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে এবং চিকিত্সা করার জন্য ডাক্তারকে প্রতি 3 সপ্তাহে একবার যোনি থেকে স্মিয়ার নিতে হবে, বা আরও প্রায়ই। উপায় দ্বারা, একটি pessary সঙ্গে প্রদাহ একটি খুব সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

কিভাবে pessary এবং যোনি স্যানিটাইজ করা হয়? সাধারণত, এন্টিসেপটিক্স এর জন্য ব্যবহার করা হয় - অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ। অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় ডাক্তার পর্যায়ক্রমে ক্লোরহেক্সিডিন দিয়ে যোনি ধুয়ে দিতে পারেন।

স্বাধীন ব্যবহারের জন্য, একই সক্রিয় উপাদান সহ সাপোজিটরিগুলি নির্ধারিত হয়, তাদের বলা হয় "হেক্সিকন"বা কার্যকর সংমিশ্রণ ওষুধ, যেমন "টেরজিনান", "নিও-পেনোট্রান ফোর্ট", ​​"পিমাফুকোর্ট", ​​"পলিগিনাক্স", যা সফলভাবে উভয় ছত্রাকের সাথে মোকাবিলা করে যা থ্রাশ এবং ব্যাকটেরিয়া সৃষ্টি করে যা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস, গার্ডনেরেলা এবং অন্যান্য সৃষ্টি করে। যদি একজন মহিলার সুস্পষ্ট যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস (থ্রাশ) থাকে তবে তাকে নির্ধারিত হতে পারে "পিমাফুসিন", "ক্লোট্রিমাজোল", "লিভারোল"- প্রমাণিত নিরাপদ অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ।

একই উদ্দেশ্যে মোমবাতি ব্যবহার সম্পর্কে তথ্য আছে "ভগিসেপ্ট"এবং সমাধান "ট্যান্টাম গোলাপ". আপনি একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে আলতোভাবে যোনিটি ধুয়ে ফেলতে বা চিকিত্সা করতে পারেন। "মিরামিস্টিন"- একটি চমৎকার এন্টিসেপটিক। "এপিজেন"- প্রফিল্যাক্টিক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত একটি স্প্রে। অনেক ফান্ড আছে। আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অবশ্যই প্রমাণিত কিছু সুপারিশ করবেন।

4. সুইমিং পুল, বাথহাউস, sauna পরিদর্শন. যোগ ক্লাস।গর্ভবতী মায়েদের জন্য সুইমিং পুল contraindicated নয়। বাকিদের জন্য, এটি শুধুমাত্র যুক্তিসঙ্গত। আপনার মাথার উপর দাঁড়ানোর দরকার নেই, তবে কিছু হালকা ব্যায়াম করা ভীতিকর নয়। আপনি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি স্টিম রুম বা sauna বসা উচিত নয়। তোমার যত্ন নিও.

5. কোষ্ঠকাঠিন্য। গর্ভবতী মহিলাদের একটি সাধারণ সমস্যা। অবশ্যই, কোষ্ঠকাঠিন্য এড়াতে ভাল। যদিও তারা সরাসরি প্রসবের দিকে পরিচালিত করবে না। প্রায়শই, মল ধরে রাখা ওষুধ এবং ভিটামিনের কারণে হয়। যেমন, আয়রন বা ম্যাগনেসিয়াম। তাদের বিলুপ্তি মল স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে। গর্ভবতী মায়েদের জন্য কোষ্ঠকাঠিন্যের সর্বোত্তম প্রতিকার হল ল্যাকটুলোজ সিরাপ (ডুফালাক, নরমেজ এবং এর মতো)। ডোজ পর্যাপ্ত হলে, আপনি প্রতিদিন মৃদু মলত্যাগের আশা করতে পারেন।

6. স্রাব। একটি pessary সঙ্গে তারা প্রচুর, জল, বা শ্লেষ্মা মত। এটি যোনি মাইক্রোফ্লোরা এবং হরমোনের স্তরের উভয় পরিবর্তনের পাশাপাশি যোনিপথে ব্যবহৃত ওষুধের কারণে।
অনেক মহিলা এই স্রাব থেকে ভয় পান এবং এটিকে অ্যামনিওটিক তরল ফুটো বলে ভুল করে। এই ক্ষেত্রে, বাড়িতে একটি Frau gasket রাখা দরকারী, যা এটি কি নির্ণয় করতে সাহায্য করবে। এমনকি আপনি এটিকে 2-3 অংশে কাটাতে পারেন যাতে এটি একাধিকবার স্থায়ী হয়, যেহেতু এটি বেশ ব্যয়বহুল।

যদি স্রাব সবুজাভ হয়ে যায় বা একটি চিকন সামঞ্জস্যপূর্ণ, হলুদ, ল্যাবিয়া চুলকানি এবং লাল হয় এবং যোনি থেকে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এগুলি বিভিন্ন প্যাথোজেনের লক্ষণ - ছত্রাক, ব্যাকটেরিয়া এবং জীবাণু যা কোলপাইটিস এবং ভ্যাজাইনাইটিসকে উস্কে দেয়। ভাগ্যক্রমে, তারা.

কিন্তু শ্লেষ্মা সহ বাদামী বা রক্তাক্ত স্রাব বিশেষত বিপজ্জনক। এগুলি সাধারণত ঘটে যখন শ্লেষ্মা প্লাগ সার্ভিক্স থেকে বেরিয়ে আসে। এটি খুব তাড়াতাড়ি জন্মের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

7. দেরিতে গর্ভপাত এবং অকাল জন্ম প্রতিরোধের জন্য অতিরিক্ত উপায়।সবচেয়ে কার্যকর হল যোনি প্রোজেস্টেরন। একটি ওষুধ "উট্রোজেস্তান". এটি ক্যাপসুল আকারে আসে যা মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে বা যোনিতে স্থাপন করা যেতে পারে। দ্বিতীয় পদ্ধতিটি পছন্দনীয়।

কিছু মহিলা একটি রিং ইনস্টল সহ সাপোজিটরিগুলি ব্যবহার করার অসুবিধা সম্পর্কে কথা বলেন। বিশেষ করে যদি পেসারিটি বেশ বড় হয়। তবে আপনার এটিতে অভ্যস্ত হওয়া দরকার। আমাদের যে ভিডিওটি রয়েছে তা দেখুন, এমনকি একটি আল্ট্রাসাউন্ড সেন্সর যোনিতে প্রবেশ করে, সন্নিবেশের সঠিক কোণটি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ এবং সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে। এবং কেউ মোমবাতিগুলিকে দুটি অংশে কেটে বিভিন্ন দিক থেকে "স্লিপ" করে।

কখনও কখনও ডাক্তাররা টোকোলাইটিক্স লিখে দেন। এটি যদি ঘন ঘন জরায়ু টোন থাকে - প্রতিকূল কারণগুলির মধ্যে একটি। ট্যাবলেট মৌখিকভাবে নির্ধারিত হতে পারে "জিনিপ্রাল", "নিফেডিপাইন", "ইন্ডোমেথাসিন"মলদ্বারে এবং "হালকা আর্টিলারি" থেকে - "পাপাভারিন হাইড্রোক্লোরাইড" রেকটাল সাপোজিটরি, ট্যাবলেট "নো-শপা" (ড্রোভারিন), "ম্যাগনে বি 6" ("ম্যাগনেলিস")।প্লাস, একটি উদ্ভিদ-ভিত্তিক উপশমকারী সাধারণত নির্ধারিত হয় - ভ্যালেরিয়ান ট্যাবলেট।

মজার শব্দ "পেসারি" বর্তমানে ওষুধে ব্যবহৃত যোনি ব্যবহারের জন্য একটি ডিভাইস বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়: ইউরোলজি, গাইনোকোলজি, প্রসূতিবিদ্যা।

গর্ভাবস্থায়, একটি পেসারির প্রয়োজন এমন পরিস্থিতিতে যেখানে গর্ভবতী মা মোটেও হাসছেন না: যদি তার জরায়ুর অবস্থা তাকে সন্দেহ করে যে বর্তমান গর্ভাবস্থা মেয়াদে বহন করা হবে।

গর্ভাবস্থায়, একটি সমর্থন পেসারি সংরক্ষণের পরিমাপ হিসাবে ব্যবহার করা হয়, পরিবর্তে, এবং কখনও কখনও অতিরিক্ত:

• সার্ভিকাল অক্ষমতার কারণে;
• রোগীর "পুনরাবৃত্ত গর্ভপাত" এর ইতিহাস থাকলে জরায়ুর অকাল প্রসারণ প্রতিরোধ করতে;
• গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে (ইঙ্গিত অনুসারে)।

পেসারির উদ্দেশ্য:

• সার্ভিক্স বন্ধ রাখুন এবং এটি খুলতে বাধা দিন;
• জরায়ু থেকে ভ্রূণের ওজন থেকে লোডের অংশটি সরিয়ে ফেলুন, এটি জরায়ুর দেয়ালে পুনরায় বিতরণ করুন।

একটি প্রসূতি পেসারি হল বাহ্যিকভাবে একটি সমতল রিং-আকৃতির, ডিম্বাকৃতি বা বিশাল কাপ আকৃতির একটি আদিম নকশার বস্তু, যা হাইপোঅ্যালার্জেনিক উপাদান দিয়ে তৈরি।

এর গঠনের বিশেষত্ব যৌনাঙ্গ এবং মহিলার ট্র্যাক্টের টিস্যুতে আঘাত প্রতিরোধ করে, উভয়ই এটি পরার সময় এবং যোনিতে এটির সাথে ম্যানিপুলেশনের সময়।

যদিও আপনি বিক্রয়ের জন্য পেসারির বিভিন্ন পরিবর্তন খুঁজে পেতে পারেন: ঘনক, মাশরুম-আকৃতির, ইত্যাদি, এগুলি অন্যান্য বিভিন্ন উদ্দেশ্যে কাজ করে এবং "গাইনোকোলজিকাল" উপসর্গ রয়েছে, তবে, স্বতন্ত্র ভিত্তিতে, গর্ভপাতের ঝুঁকির ক্ষেত্রেও এগুলি ব্যবহার করা হয়। .

একটি পেসারি ইনস্টল করার প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার নেতৃত্বদানকারী প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়, সার্ভিক্সের পরীক্ষা এবং এর পরিপক্কতার সংকল্পের পাশাপাশি জরায়ুর আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের ফলাফলের ভিত্তিতে।

পেসারির আকৃতি বেছে নেওয়ার সময়, এমন একজন ডাক্তারকে বিশ্বাস করাও ভাল যিনি রোগীর পেলভিক অঙ্গগুলির গঠনের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে সর্বোত্তম বিকল্পের সুপারিশ করবেন।

একটি প্রসূতি পেসারি গর্ভাবস্থার 13 তম থেকে 16 তম সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়, তবে, বাস্তবে, এটি প্রায়শই 20 তম থেকে 22 তম সপ্তাহের মধ্যে ইনস্টল করা হয়, ইস্টমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে সেলাই ব্যবহার করতে পছন্দ করে।

এই ক্ষেত্রে, একটি সম্মিলিত কৌশল প্রায়শই ব্যবহৃত হয়: sutures + pessary, তারপর pessary এর প্রধান কাজ হল জরায়ুকে উপশম করা যাতে ভ্রূণের ওজনের চাপে জরায়ু প্রসারিত হওয়ার ঝুঁকি কম হয়।

বিভিন্ন গবেষণা অনুসারে পেসারি ব্যবহারের কার্যকারিতা 87 থেকে 92% পর্যন্ত সংরক্ষিত গর্ভাবস্থার মধ্যে রয়েছে যাদের এই প্রসূতি ডিভাইসটি ইনস্টল করা হয়েছে।

পেসারি ব্যবহার করা নিষিদ্ধ, সেইসাথে চিকিত্সার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যদি দেরিতে গর্ভপাতের হুমকি থাকে বা:

• যদি অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যুর সম্ভাবনা থাকে;
• যদি নিরাময়যোগ্য ভ্রূণের ত্রুটি নির্ণয় করা হয়;
• যদি বর্তমান গর্ভাবস্থা বহন করতে contraindications আছে;
• পেলভিক অঙ্গগুলির সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে;
• পিছনে ;
• গুরুতর সহ: অ্যামনিওটিক থলির নীচে যোনিতে প্রসারিত হয়।

বিশেষত, অন্যান্য ইঙ্গিত ছাড়া, একটি পেসারী ইনস্টল করার প্রক্রিয়ার জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না এবং বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। এই পদ্ধতি খুবই সহজ এবং সংক্ষিপ্ত।

যাইহোক, গর্ভাবস্থায়, একটি পেসারির স্ব-ইনস্টলেশন অত্যন্ত সুপারিশ করা হয় না, যেহেতু এটি সর্বদা যোনিটির বিশেষ প্রস্তুতির আগে হয় এবং পদ্ধতিটির জন্য স্যানিটারি অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, যা বাড়িতে অর্জন করা কঠিন।

উপরন্তু, একটি অক্ষম সার্ভিক্স প্রভাবিত ম্যানিপুলেশন বিশেষ যত্ন এবং পেশাদারী অভিজ্ঞতা প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় একটি পেসারি ইনস্টল করার প্রক্রিয়া

একটি পেসারি ইনস্টল করার পদ্ধতির প্রাক্কালে, একজন মহিলাকে অবশ্যই একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে, যার উদ্দেশ্য হল রোগীর যোনি মাইক্রোফ্লোরার বিশুদ্ধতার ডিগ্রি নির্ধারণের জন্য একটি নমুনা নেওয়া, সেইসাথে অবস্থার একটি বাহ্যিক মূল্যায়ন। তার যৌনাঙ্গ এবং ট্র্যাক্ট।

এছাড়াও, রোগীর পরীক্ষার সময়, ডাক্তার প্রসূতি পেসারির সর্বোত্তম আকৃতি এবং আকার নির্ধারণ করে।

মহিলাকে একটি খালি মূত্রাশয় নিয়ে তার পেসারি অ্যাপয়েন্টমেন্টে আসতে বলা হবে। রোগীকে গাইনোকোলজিক্যাল চেয়ারে বসতে বলা হয় এবং সম্ভব হলে যোনিপথের পেশীগুলো শিথিল করতে বলা হয়। এর পরে, মহিলার যৌনাঙ্গ এবং ট্র্যাক্টকে এন্টিসেপটিক উপায়ে চিকিত্সা করা হয় এবং নির্দেশাবলী অনুসারে পেসারি জীবাণুমুক্ত এবং পরিচালনা করা হয়।

একটি পেসারি ঢোকানোর প্রক্রিয়াটি যে আকার এবং উপাদান থেকে এটি তৈরি করা হয় তার উপর নির্ভর করে:

• প্লাস্টিক ফ্ল্যাট পেসারি, জুনো টাইপ।

এটি পেরিনিয়ামে ঢোকানো হয়, এটিকে সরু পাশ দিয়ে সামনে রেখে, পাঁজরগুলি যোনি খোলার সমান্তরাল সহ।

এটি জননাঙ্গের ট্র্যাক্ট বরাবর অগ্রসর হয়, এমনভাবে উন্মোচিত এবং ইনস্টল করা হয় যে জরায়ুটি কেন্দ্রীয় বলয়ে অবস্থিত, প্রশস্ত অংশটি যোনির পিছনের প্রাচীরে এবং সরু অংশটি পিউবিক অংশে অবস্থিত। এইভাবে, পেসারি জরায়ুকে সমর্থন করে বলে মনে হয়, একই সাথে ভ্রূণের উপস্থিত অংশের চাপ থেকে জরায়ুকে মুক্তি দেয়।

• কাপ আকৃতির সিলিকন পেসারি টাইপ "ড. আরবিন।"

পেরিনিয়ামে সন্নিবেশ করার আগে, প্রশস্ত নিম্ন রিংয়ের দিকগুলি বন্ধ করা হয়। পেসারিটি জরায়ুর নীচে সোজা করা হয়, এটিকে উপরের রিংয়ে (ছোট ব্যাস) স্থাপন করে, যখন পেসারির নীচে (বড় ব্যাসের রিং) স্যাক্রামের দিকে ঘুরানো হয়, জরায়ু বন্ধ করে।

যৌনাঙ্গের মাধ্যমে প্রসূতি পেসারির অগ্রগতি সহজতর করার জন্য, এর প্রান্তগুলি গ্লিসারিন বা ভ্যাসলিন (কিছু ক্ষেত্রে, ক্লোট্রিমাজল) মলম দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়।

পেসারি ঢোকানো কি বেদনাদায়ক?

প্রক্রিয়া চলাকালীন একজন মহিলার সংবেদনগুলি তার সংবেদনশীলতার পাশাপাশি ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদনকারী ডাক্তারের পেশাদারিত্বের উপর নির্ভর করে। মূলত, গর্ভবতী মায়েরা পেসারী ঢোকানো এবং ইনস্টল করার প্রক্রিয়ার সময় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির পরিবর্তে বরং অপ্রীতিকর, তবে বেশ সহনীয় বলে রিপোর্ট করে। এমনও অনেকে আছেন যাদের জন্য পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ বেদনাদায়ক হয়ে উঠেছে।

প্রায় সমস্ত মহিলা যাদের পেসারি ইনস্টল করা হয়েছে তারা জরায়ুর স্বর বৃদ্ধি থেকে অস্বস্তি থেকে অবিলম্বে উপশম করে।

যদি পেসারির আকার সঠিকভাবে নির্বাচন করা হয় এবং এটি সঠিকভাবে ইনস্টল করা হয় তবে এটি পরার সময় কোনও অস্বস্তি হওয়া উচিত নয়। বিপরীত পরিস্থিতি নির্দেশ করে যে পেসারী স্থানান্তরিত হয়েছে, বা আকারটি ভুলভাবে নির্বাচন করা হয়েছে।

কিভাবে একটি pessary চয়ন

প্রসূতি পেসারির ধরনটি গর্ভবতী মায়ের যোনিপথের উপরের অংশের আকারের প্যারামিটার (পেসারির অবস্থান) এবং জরায়ুর ট্রান্সভার্স ব্যাস, সেইসাথে মহিলার ইতিহাসে জন্মের সংখ্যার সাথে মিলে যায়।

একটি স্ট্যান্ডার্ড লাইন তৈরি করার সময়, কিছু নির্মাতারা গর্ভাবস্থার উর্বরতা এবং অস্ত্রোপচারের ম্যানিপুলেশনের পরে জরায়ুর অবস্থার পরিবর্তনগুলিও বিবেচনা করে।

সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের এবং বিস্তৃত ফ্ল্যাট প্লাস্টিকের পেসারি "জুনো" তিনটি আকারে উত্পাদিত হয় (টেবিল 1 দেখুন):

প্রসূতি পেসারির আকারের সারণী

ডঃ আরাবিন কাপ-আকৃতির পেসারির 10টি মান মাপের এবং পোর্টেক্স রিংগুলির 16টি বিকল্প রয়েছে।

প্রস্তুতকারকের দ্বারা পেসারির প্রকারগুলি

মেডিকেল ডিভাইস বিক্রি করে এমন বিশেষ দোকানগুলি নিম্নলিখিত ধরণের পেসারিগুলি অফার করে:

রোগীর যৌনাঙ্গ এবং ট্র্যাক্টের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলির পাশাপাশি ডিভাইসের সাথে তার নিজের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে পেসারির ধরন ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।

ইনস্টলেশনের পরে কি?

একটি গাইনোকোলজিকাল পেসারির ইনস্টলেশন গর্ভপাতের হুমকি সহ গর্ভবতী মহিলার জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের কিছু সীমাবদ্ধতা অপসারণ করা সম্ভব করে তোলে।

যাইহোক, পেসারি গর্ভপাতের ঝুঁকির সমস্যার সমাধান করে না, এবং তাই এর পরিধান গর্ভপাতের হুমকি সহ রোগীদের জন্য সাধারণ সুপারিশগুলির সাথে রয়েছে:

• যৌন যোগাযোগের নিষেধাজ্ঞা;
• বাথরুমে গোসল করা, খোলা জলে সাঁতার কাটা, পুল ইত্যাদিতে নিষেধাজ্ঞা।
• ভারী শারীরিক কার্যকলাপ, ভারী উত্তোলন, ইত্যাদি নিষিদ্ধ

প্রসূতি পেসারি কখন অপসারণ করা হয়?

যদি পেসারির ব্যবহারের সময়কাল জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়, তবে এটি গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহে অপসারণ করা হয়, সাধারণত পরের সপ্তাহের মধ্যে শ্রমের বিকাশের জন্য অপেক্ষা করে।

যাইহোক, সময়সূচীর আগে পেসারি অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে যদি:

• রোগীর chorioamnionitis নির্ণয় করা হয়েছিল;
• একজন মহিলার অকাল প্রসবের চিকিৎসার জন্য প্রয়োজন;
• শ্রম শুরু হয়েছে;
• অ্যামনিওটিক তরলের ফুটো/বহিঃপ্রবাহ সনাক্ত করা হয়েছিল।

পেসারী অপসারণের পরে, যৌনাঙ্গ স্যানিটাইজ করা হয়।

পরার সময় সম্ভাব্য জটিলতা

প্রায়শই, গর্ভবতী মায়েরা প্রসূতি সহায়তা ডিভাইস ইনস্টল করার পরে অস্বাভাবিকভাবে ভারী যোনি স্রাবের উপস্থিতি লক্ষ্য করেন। এটি একটি স্থাপন করা বিদেশী বস্তুর শরীরের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে, এটি পরিত্রাণ পেতে একটি প্রচেষ্টা। যাইহোক, এটি বাদ দেওয়া প্রয়োজন, প্রথমত, (উদাহরণস্বরূপ, সাহায্যে) গর্ভাবস্থার অন্যান্য জটিলতাগুলি।

সার্ভিকাল অক্ষমতা প্রায়শই সংক্রামক হয়; যোনিতে একটি বিদেশী শরীর (পেসারি) রোগের তীব্রতা বাড়াতে পারে এবং প্রকাশের কারণও হতে পারে। এটি চরিত্রগত রঙ এবং গন্ধ দ্বারা প্রমাণিত হয়।

এই ধরনের সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, প্রতি 2 সপ্তাহে একবার, পেসারী সহ একজন রোগীকে প্রসূতি যন্ত্র, প্রয়োগ ইত্যাদি অপসারণ না করে অ্যান্টিসেপটিক এজেন্টগুলির সাথে বহিরাগত রোগীর ইন্ট্রাভাজাইনাল ল্যাভেজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পেসারি পরার সময় গর্ভাবস্থায় অবিলম্বে এটি সনাক্ত করার জন্য, একজন মহিলার নিয়মিত, ডাক্তারের অনুরোধে, যোনি মাইক্রোফ্লোরার বিশুদ্ধতার জন্য একটি পরীক্ষা করা উচিত (প্রায় 14 দিনে একবার)।

কিছু ক্ষেত্রে, কোলপাইটিসের চিকিত্সার জন্য পেসারির অস্থায়ী অপসারণ প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, যোনি স্যানিটেশন একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত হয়, যেহেতু রোগী, প্রসূতি ডিভাইস অপসারণ করার পরে, অকাল প্রসবের ঝুঁকিতে থাকে।

যদি পেসারি পরার সময় একজন মহিলা অস্বস্তি অনুভব করেন, ধ্রুবক বা শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে, অবস্থান পরিবর্তন করার সময়, ইত্যাদি, এটি বেশ সম্ভব যে এটি যৌনাঙ্গে যন্ত্রের স্থানচ্যুতি নির্দেশ করে। একই প্রচুর সাদা স্রাবের চেহারা দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে।

গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় ডাক্তার সহজেই পেসারির স্থানচ্যুতি সনাক্ত করতে পারেন এবং সহজেই এটি জায়গায় ইনস্টল করতে পারেন।

সাধারণভাবে, পেসারি ইনস্টল করে গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করার পদ্ধতিটিকে একটি প্যানেসিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষত গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, যখন সেলাইয়ের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ব্যবহার করা সম্ভব হয় না।

গর্ভাবস্থার স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তি একটি সাধারণ ঘটনা যা একজন মহিলার ভবিষ্যতের জীবনে গুরুতর প্রভাব ফেলে। এটি তাদের প্রজনন ফাংশন প্রভাবিত করে - গুরুতর মানসিক শক দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা হতে পারে। একটি প্রসূতি পেসারি ইনস্টল করা গর্ভপাতের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করবে।

আধুনিক ওষুধের অগ্রাধিকারগুলির মধ্যে একটি হল প্রাথমিক জন্মের সংখ্যা কমিয়ে আনা। একটি রুটিন চেকআপ এ একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছেমহিলা খুঁজে বের করেন যে তিনি তথাকথিত ঝুঁকি গোষ্ঠীতে আছেন এবং অকাল জন্মের ঝুঁকি আছে কিনা। অসময়ে শ্রমের হুমকি থাকলে, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার একটি সেট করা হয়।

খুব বেশি দিন আগে, প্রসূতি অনুশীলনে, ডাক্তাররা, ভ্রূণের সম্ভাব্য অকালতা সন্দেহ করে, জরায়ুমুখে সেলাই করে। এই অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং অস্বস্তিকর পদ্ধতিগর্ভবতী মায়ের জন্য। পদ্ধতিতে জন্ম প্রক্রিয়ায় প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের জরুরী হস্তক্ষেপ জড়িত - অবিলম্বে সেলাইগুলি অপসারণ করা প্রয়োজন যাতে শিশু সমস্যা ছাড়াই জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যেতে পারে।

আজ, অ-আক্রমণকারী পদ্ধতি যেগুলিতে ছেদ এবং সেলাই জড়িত নয় তার মধ্যে একটি প্রসূতি পেসারির ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত। এই গাইনোকোলজিকাল ডিভাইসের জন্য ধন্যবাদ, গর্ভাবস্থায় সার্ভিক্স, মূত্রাশয় এবং মলদ্বারের স্বাভাবিক অবস্থান বজায় রাখা হয়।

ত্রাণ পেসারি কী: পেসারির প্রকার এবং প্রকারগুলি

ল্যাটিন থেকে, "পেসারিয়াম" আক্ষরিক অর্থে "যোনি" হিসাবে অনুবাদ করা হয়, তবে ভাষাবিদরা এই চিকিৎসা আবিষ্কারের নামটি বিশ্বাস করতে বেশি ঝুঁকছেন গ্রীস থেকে এসেছে: কিছু ধরণের অলিম্পিক ডিসিপ্লিনে একটি বৃত্তাকার পাথর ব্যবহার করা হয়েছিল, যাকে শুধুমাত্র "পেসোস" বলা হয়। এটি তার আকৃতির কারণে যে পণ্যটিকে প্রায়শই কেবল একটি জরায়ু রিং বলা হয়।

আধুনিক নমুনা বিভিন্ন চেহারা, আকৃতি এবং এমনকি উদ্দেশ্য আছে. এটা বলা আবশ্যক যে এই সিলিকন বা প্লাস্টিকের রিংশুধুমাত্র গাইনোকোলজিকাল অনুশীলনে নয়, অন্যান্য চিকিৎসা ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, ইউরোলজি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে উদ্ভূত বিভিন্ন জটিলতার থেরাপি এবং প্রতিরোধের জন্য পেসারিগুলি সবচেয়ে বেশি আগ্রহের বিষয়। পেসারির আকৃতির উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের জরায়ু রিং আলাদা করা হয়:

উপরন্তু, জ্যামিতিক পরামিতি অনুযায়ী জরায়ু পেসারিগুলির একটি বিভাজন রয়েছে। প্রসূতি অনুশীলনে, তিন ধরনের যোনি রিং ব্যবহার করা হয়:

1. প্রথম প্রকার। প্রধানত প্রথমবার মায়েদের জন্য এবং যাদের দুটির বেশি সন্তান নেই তাদের জন্য নির্দেশিত। এই জরায়ুর রিং মহিলাদের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের সার্ভিকাল ব্যাস 25 থেকে 30 মিমি এবং যোনির উপরের তৃতীয়াংশের আকার 55 থেকে 65 মিমি।
2. দ্বিতীয় প্রকার। প্রথম ধরণের জরায়ুর রিং হিসাবে একই গোষ্ঠীর মহিলাদের জন্য উদ্দিষ্ট, তবে প্রজনন ব্যবস্থার শারীরবৃত্তীয় কাঠামোতে ভিন্ন: জরায়ুর নীচের অংশটি 25 থেকে 30 মিমি আকারের হওয়া উচিত এবং উপরের তৃতীয়টি - 66 থেকে 75 মিমি পর্যন্ত।
3. তৃতীয় প্রকার। এমন লোকেদের জন্য সুপারিশ করা হয়েছে যাদের ইতিমধ্যে দুইটির বেশি জন্ম হয়েছে এবং নিম্নোক্ত ইন্ট্রাভাজাইনাল অ্যানাটমি রয়েছে: জরায়ুর ব্যাস 30-37 মিমি অঞ্চলে এবং যোনির উপরের তৃতীয়াংশটি 76 থেকে 85 এর মধ্যে ফিট করে। মিমি

প্রজনন ব্যবস্থার শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় রেখে প্রতিটি মহিলার জন্য যার প্রসূতি পেসারির প্রয়োজন হয়, এর আকার এবং আকৃতি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

একটি আনলোডিং প্রসূতি পেসারি তৈরির জন্য, জৈবিকভাবে খাঁটি, হাইপোঅ্যালার্জেনিক এবং নিরাপদ উপাদান ব্যবহার করা হয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে জরায়ু রিংসিলিকন বা বিশেষ প্লাস্টিকের তৈরি। উপাদানটি অবশ্যই বেশ ঘন হতে হবে, তবে একই সাথে নমনীয় এবং স্থিতিস্থাপক, সহজেই দুর্বল লিঙ্গের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়।

এই ধরনের একটি যোনি ডিভাইস নিষ্পত্তিযোগ্য এবং একটি নির্দিষ্ট পরিষেবা জীবন আছে, যার সময় এটি জীবাণুমুক্ত থাকে।

জরায়ু পেসারিতে একটি "ফুলক্রাম" থাকে যা এটিকে যোনির ভিতরে নিরাপদে স্থির করতে দেয়। বেসটির বেশিরভাগ অংশ কোলনের চূড়ান্ত অংশের দিকে পরিচালিত হয় এবং ছোট অংশটি পিউবিক এলাকার বিরুদ্ধে চাপা হয়। ডিভাইস রিং, সার্ভিক্স ঘিরে, এটি খোলা থেকে বাধা দেয়। অবশিষ্ট গর্তগুলি মহিলা নিঃসরণ নিষ্পত্তির উদ্দেশ্যে। কারখানার উত্পাদনের সময়, রিংগুলির সমস্ত প্রান্তগুলি বৃত্তাকার এবং মসৃণ হয়, তাই ব্যবহারের সময় মহিলা কার্যত এটি অনুভব করেন না এবং পেসারি অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি করতে সক্ষম হয় না।

ইঙ্গিত এবং contraindications

প্রসূতি ধারণ পেসারী স্থাপনের জন্য কাকে নির্দেশ করা হয়? গর্ভাবস্থায়, একটি যোনি রিং এই ধরনের পরিস্থিতিতে ইনস্টল করা হয় যখন সার্ভিকাল প্রসারণের হুমকিপ্রত্যাশিত নির্ধারিত তারিখের আগে, যা অকাল বা গর্ভপাত হতে পারে।

স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পেসারি

একটি পেসারি স্থাপন করা হয় যদি একজন গর্ভবতী মহিলার থাকে:

• ইসথমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতা (একদল নেতিবাচক কারণের প্রভাবের অধীনে, জরায়ু তার অবাধ্যতা ক্ষমতা হারায়, যা অকাল প্রসারণের হুমকি দেয়, ভ্রূণকে বহিষ্কারকে উস্কে দেয়)।
• ICI-এর জন্য অস্ত্রোপচারের সময় স্থাপিত সেলাইগুলির ব্যর্থতা (অকার্যকরতা)।

একটি প্রসূতি আনলোডিং পেসারি ইনস্টল করা হয় যাতে পূর্ণ প্রসবের সময় হ্রাস রোধ করা যায়, সেইসাথে একটি গর্ভাবস্থা সংরক্ষণ করার জন্য যা বন্ধ হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে।

যে মহিলারা একবারে একাধিক সন্তান ধারণ করে তাদের মধ্যে একটি জরায়ু রিং ইনস্টল করার অভ্যাস সাধারণ, যেহেতু শারীরিক প্রভাবপ্রতি জরায়ুতে দুই বা ততোধিক ভ্রূণ বিকাশের সাথে সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। পেসারি চাপের ক্ষতিপূরণ এবং পুনরায় বিতরণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা সময়সূচীর আগে জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

গর্ভবতী মহিলার জন্য পেসারি যতই উপকারী হোক না কেন, এর এখনও contraindication রয়েছে। হ্যাঁ, তাকে ইনস্টলেশন কঠোরভাবে নিষিদ্ধযখন গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করা অসম্ভব, বা যোনি উদ্ভিদ যোনি রিং পরার অনুমতি দেয় না।

সুতরাং, একটি জরায়ু রিং স্থাপন করা যাবে না যদি:

• একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা যোনির প্রাকৃতিক উদ্ভিদকে ব্যাহত করে।
• গর্ভাবস্থায় রক্তের সাথে মিশ্রিত স্রাব।
• একটি মূল সংশোধনকারী এজেন্ট হিসাবে isthmic-সারভিকাল অপর্যাপ্ততার গুরুতর ফর্ম।
• হিমায়িত গর্ভাবস্থা।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি পেসারি ইনস্টলেশন

একটি জরায়ু রিং ইনস্টলেশনের জন্য একটি ইঙ্গিত আছে যারা অনেক মহিলা এই গাইনোকোলজিকাল পদ্ধতি ভয় পায়। আসলে, এই মেডিকেল ডিভাইসটি ঢোকালে মোটেও ক্ষতি হয় না। যে কারণে প্রসূতি হস্তক্ষেপ একটি সর্বনিম্ন রাখা হয়, রোগী ব্যথা অনুভব করে না। অবশ্যই, এই ধরনের একটি রক্ষণশীল অপারেশন থেকে ছোটখাট অস্বস্তি অনুমোদিত, কিন্তু সবকিছু সহনীয়। সমস্ত ম্যানিপুলেশন 5-10 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না। এই সময়ে, ডাক্তার জীবাণুমুক্ত করতে এবং মহিলার যোনিতে রিংটি ঢোকাতে পরিচালনা করেন।

একজন গর্ভবতী মহিলার প্রসূতি পেসারি লাগানোর আগে তার কী করা উচিত? প্রথমত, তাকে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে যিনি অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা করবেন। একটি যোনিস্কোপ ব্যবহার করে, এবং একটি স্মিয়ার নিতে হবে. নমুনাটি সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়, যেখানে যোনির প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা অধ্যয়ন করা হয়। যদি ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকগুলি লুকানো সংক্রমণ প্রকাশ না করে, তবে রোগীকে একটি পেসারি ইনস্টল করার অনুমতি দেওয়া হয়।

যখন একটি সংক্রামক রোগজীবাণু, উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্ডিডিয়াসিস সনাক্ত করা হয়, তখন ডাক্তার ওষুধগুলি, প্রায়শই যোনি সাপোজিটরিগুলি লিখে দেন। জরায়ু রিং স্থাপনের সময় চিকিত্সা না করা সংক্রামক রোগগুলি আরও খারাপ হতে থাকে, তাই গর্ভবতী মায়ের আগে থেকেই তার স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া উচিত।

পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ খালি মূত্রাশয় দিয়ে সঞ্চালিত হয়। রোগীর এটি ভুলে যাওয়া উচিত নয়। মহিলাটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে পা ছড়িয়ে বসে আছে। ডাক্তার গ্লিসারিন বা ক্লোট্রিমাজল প্রস্তুত করেন। তাদের দ্বারা জরায়ু রিং চিকিত্সাপ্রশাসনের আগে। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার তারপর সাবধানে পেসারিটি যোনিতে রাখে, রিংটি চেপে দেওয়ার আগে এটি পছন্দসই স্থানে স্থাপন করে। এই পরে, পদ্ধতি সম্পূর্ণ বিবেচনা করা যেতে পারে।

একটি pessary ইনস্টল সঙ্গে একটি মহিলার বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক. ডাক্তার তাকে প্রসূতি রিং যত্ন সম্পর্কে বলা উচিত. এটা বলা উচিত pessary একটি contraindication হয়যৌন মিলনের জন্য। ডিভাইসটি স্পর্শ করবেন না বা এটি সরানোর চেষ্টা করবেন না। কোন ম্যানিপুলেশন শুধুমাত্র একটি ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

অতএব, যেখানে আনলোডিং রিং ইনস্টল করা আছে সেখানে যদি ব্যথা দেখা দেয় তবে আপনাকে অবিলম্বে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের অফিসে যেতে হবে এবং সমস্যাটি সমাধান করতে হবে।

একবার মেডিক্যাল ডিভাইসটি যোনিতে গেলে, আপনাকে প্রতি মাসে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করাতে হবে। তিনি অবশ্যই ব্যায়াম নিয়ন্ত্রণপেসারির সঠিক স্থাপন এবং সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধের জন্য। মাসে দুবার, গর্ভবতী মাকে ব্যাকটেরিয়াল ফ্লোরা পরীক্ষা করার জন্য একটি স্মিয়ার করাতে হবে।

একটি pessary পরা যখন একটি মহিলার সম্মুখীন হতে পারে কি জটিলতা?

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রসূতি সহায়তা ডিভাইস ইনস্টল করার পরে ভারী যোনি স্রাবের অভিযোগ করা অস্বাভাবিক নয়। এই প্রতিক্রিয়া যোনির ভিতরের অংশেএকটি বিদেশী বস্তু আদর্শ হতে পারে - এটি প্রাকৃতিক প্রত্যাখ্যান। যাইহোক, প্রথমত, অ্যামনিওটিক তরল মুক্তি এবং গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য জটিলতাগুলি বাদ দিতে হবে।

জরায়ুর দুর্বল কার্যকারিতা প্রায়শই একটি সংক্রামক রোগের কারণে হয়। অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গে একটি বিদেশী বস্তু রোগটিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং থ্রাশকেও উস্কে দিতে পারে। Candidiasis সহজ চরিত্রগত স্রাব দ্বারা সন্দেহএবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধ। এই ধরনের ঝামেলা প্রতিরোধ করার জন্য, বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে একজন মহিলার পর্যায়ক্রমে একটি এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে যোনি গহ্বর ধোয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, জরায়ু রিং অপসারণ করা হয় না।

প্রসূতি রিং পরার সময় যোনি মিউকোসা (কোলপাইটিস) এর প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময়মত সনাক্তকরণের জন্য, রোগীকে অবশ্যই মহিলা যৌনাঙ্গের প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের অবস্থার জন্য একটি পরীক্ষা করতে হবে।

কিছু ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, কোলপাইটিসের চিকিত্সার জন্য জরায়ু ডিভাইসটি অস্থায়ীভাবে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে যোনি গহ্বরের স্যানিটেশনএকটি হাসপাতালে বাহিত হয়, যেহেতু একজন মহিলা, পেসারি অপসারণের পরে, স্বয়ংক্রিয়ভাবে অকাল জন্মের ঝুঁকিতে থাকে।

যদি একটি প্রসূতি পেসারি পরা অস্বস্তির সাথে থাকে, হয় ধ্রুবক বা একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে, তবে সম্ভবত এটি ইঙ্গিত দেয় যে ডিভাইসটি তার স্বাভাবিক জায়গা থেকে সরে গেছে। এটি প্রচুর পরিমাণে সাদা স্রাবের উপস্থিতি দ্বারাও নির্দেশিত হয়।

যখন একটি প্রসূতি পেসারি অপসারণ করা হয়?

একজন গর্ভবতী মহিলার জানা উচিত কোন সময়ে তার সাপোর্ট রিংটি অপসারণ করা উচিত। গর্ভাবস্থা হলে দৃশ্যমান ব্যাঘাত ছাড়াই এগিয়ে যায়, তারপর পেসারি 37 সপ্তাহে সরানো হয়। একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার পেসারিটি ইনস্টল করার সাথে সাথে দ্রুত সরিয়ে ফেলেন। ডিভাইসটি অপসারণের পরে, জন্ম খালটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে স্যানিটাইজ করা হয়।

নির্ধারিত সময়ের আগে পেসারি অপসারণের জন্য ইঙ্গিত:

• গাইনোকোলজিকাল এলাকায় সংক্রমণ সনাক্তকরণ।
• অ্যামনিওটিক থলিতে একটি সংক্রামক এজেন্টের প্রবেশ।
• ঝিল্লি খোলার ফলে অ্যামনিওটিক তরল ফেটে যায়।
• অকাল প্রসব।

ইন্টারনেটে আপনি প্রসূতি পেসারি সম্পর্কে অনেক প্রশংসামূলক পর্যালোচনা পেতে পারেন। অনেক তরুণ মাএটি পেসারি ছিল যা শক ছাড়াই ভ্রূণকে বহন করতে সহায়তা করেছিল। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শিশুর জীবন এবং স্বাস্থ্য ঝুঁকিতে রয়েছে।

এমনকি 50-40 বছর আগে, গর্ভবতী মহিলারা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষে বা দ্বিতীয় মাসের শুরুতে জরায়ুর অকাল প্রসারণের কারণে একটি সুস্থ ভ্রূণ হারাতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল সেই দিনগুলিতে এই ঘটনাটি মোকাবেলা করার একমাত্র উপায় ছিল সার্ভিকাল খালটি সেলাই করা এবং যেহেতু এই জাতীয় অপারেশন কেবল অ্যানেশেসিয়াতে করা যেতে পারে, তাই এটি পরবর্তী তারিখে স্থগিত করতে হয়েছিল। সৌভাগ্যবশত, আজ এই ধরনের পরিস্থিতি খুব কমই ঘটে, কারণ চিকিত্সকরা বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করেন - প্রসূতি পেসারি। এগুলি ফার্মেসীগুলিতে বিক্রি হয় না এবং সেগুলি নিজে ইনস্টল করার চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

পেসারী: এটা কি

জরায়ুর অকাল প্রসারণের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি বোঝাতে, ওষুধে "ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা" শব্দটি ব্যবহার করা হয়। এর নেতিবাচক পরিণতিগুলি প্রতিরোধ করতে, যেমন গর্ভপাত, ডাক্তাররা প্রায়শই একটি ত্রাণ পেসারি ইনস্টল করার পরামর্শ দেন। এই জাতীয় ডিভাইসের ক্লাসিক সংস্করণ, মহিলার দেহের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে তৈরি করা হয়েছে, একে অপরের সাথে সংযুক্ত বেশ কয়েকটি প্লাস্টিক বা সিলিকন রিং নিয়ে গঠিত।

প্রকার

নিবন্ধের শেষে উপস্থাপন করা হয়েছে যে সম্পর্কে পর্যালোচনা বিভিন্ন ধরনের আসে. বিশেষ করে, ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প তিনটি আকারে এই জাতীয় ডিভাইস তৈরি করে:

• প্রথম. এই জাতীয় পেসারিগুলি এমন মহিলাদের জন্য উপযুক্ত যারা 2 বারের কম জন্ম দিয়েছেন, সেইসাথে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যোনির উপরের তৃতীয়াংশের দৈর্ঘ্য 55 থেকে 65 মিমি বা 25 থেকে 30 মিমি সার্ভিকাল ব্যাস সহ।
• দ্বিতীয়. এই আকারের ডিভাইসগুলি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ইনস্টল করা হয় যারা প্রথম পয়েন্টের সাথে সম্পর্কিত মানদণ্ড পূরণ করে, তবে যাদের যোনির উপরের তৃতীয়াংশের দৈর্ঘ্য 66 থেকে 75 মিমি পর্যন্ত।
• তৃতীয় আকার।এটি হল সবচেয়ে বড় পেসারি যা প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা মায়েদের জন্য ইনস্টল করেন যারা একাধিকবার জন্ম দিয়েছেন, সেইসাথে মহিলাদের জন্য যাদের যোনিপথের উপরের তৃতীয়াংশের দৈর্ঘ্য 76 মিমি বা যাদের সার্ভিকাল ব্যাস 30-37 মিমি পর্যন্ত।

নিশ্চিতভাবে অনেক মানুষ একে অপরের সাথে সংযুক্ত এক বা একাধিক রিং হিসাবে একটি pessary মনে করে. যাইহোক, একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন ফর্ম যেমন একটি ডিভাইস অনেক ধরনের আছে। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের মাঝে মাঝে একটি কাপ আকৃতির পেসারি ঢোকানো হয় যাতে জরায়ুমুখকে সমর্থন করা হয়, ভ্রূণের মাথা থেকে চাপ কমানো যায় এবং জরায়ু মুখ খুলতে বাধা দেওয়া হয়। এছাড়াও, ইসথমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে, পলিভিনাইল ক্লোরাইড দিয়ে তৈরি ডোনাট (পুরু রিং) আকারে একটি ডিভাইস ইনস্টল করা যেতে পারে। এই উপাদানটিতে থার্মোপ্লাস্টিটির বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং মহিলার দেহের অভ্যন্তরে থাকা অবস্থায়, এটি যে অঙ্গে স্থাপন করা হয়েছিল তার আকার ধারণ করে নরম হয়ে যায়। এছাড়াও, সিলিকন, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, প্রায়শই পেসারি তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের ডিভাইসগুলি গামা বিকিরণ ব্যবহার করে প্রাক-নির্বীজিত হয়।

কোন ক্ষেত্রে এটি ইনস্টল করা হয়

জরায়ু এবং সংলগ্ন অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে সঠিক অবস্থানে রাখার জন্য গর্ভাবস্থায় একটি প্রসূতি পেসারি ইনস্টল করা হয়। অধিকন্তু, একাধিক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, অ-গর্ভবতী মহিলাদের স্বাস্থ্য সমস্যা সমাধানের জন্য বিভিন্ন ধরণের পেসারি ব্যবহার করা হয়। বিশেষ করে, যখন অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির (জরায়ু) প্রল্যাপস রোধ করা বা অসংযম রোগীর অবস্থা উপশম করার প্রয়োজন হয় তখন তারা কার্যকর হয়।

Contraindications এবং সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতি

যদিও প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা সাধারণত পেসারী সম্পর্কে গর্ভবতী মহিলাদের সমস্ত উদ্বেগের উত্তর দেন যে এটি সম্পূর্ণ নিরাপদ, এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন এটি ইনস্টল করা নিষিদ্ধ। বিশেষ করে, এটি করা যাবে না যদি:

• একটি হিমায়িত গর্ভাবস্থার একটি সন্দেহ আছে;
• অ্যামনিওটিক থলির নীচের অংশটি ইতিমধ্যে যোনিতে রয়েছে;
• রক্তপাত এবং/অথবা ichor পরিলক্ষিত হয়;
• যৌনাঙ্গের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চিহ্নিত করা হয়েছিল।

যদি এই জাতীয় ডিভাইসটি ভুলভাবে বাছাই করা হয় বা ইনস্টল করা হয় বা কোনও কারণে স্থানচ্যুত হয়, তাহলে গর্ভবতী মহিলার প্রদাহ (কোলপাইটিস) হতে পারে, যা পেসারির অবস্থান সংশোধন করে এবং ওষুধ ব্যবহার করে নির্মূল করা যেতে পারে।

কিভাবে একটি pessary স্থাপন

এই ধরনের পদ্ধতির আগে, একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন এবং, যদি জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলির কোনও সংক্রমণ সনাক্ত করা হয় তবে তাদের চিকিত্সা করা উচিত। উপরন্তু, যদি একজন গর্ভবতী মহিলার উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়, তবে রিং ইনস্টল করার 30-60 মিনিট আগে, তাকে একটি অ্যান্টিস্পাসমোডিক দেওয়া হয় যা সংকোচন থেকে মুক্তি দেয় এবং চিকিৎসা গ্লিসারিন ঘর্ষণ কমাতে ব্যবহার করা হয়। শুধুমাত্র এই পরে একটি pessary ঢোকানো যাবে. যে কোনও মহিলা নিশ্চিত করবে যে এটি বেশ অপ্রীতিকর। যাইহোক, কখনও কখনও এই পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থাকে বাঁচানোর একমাত্র উপায়, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে, যখন সার্ভিক্স সিউচার করার জন্য অস্ত্রোপচার করা যায় না।

আমি কখন বাজি ধরতে পারি?

প্রায়শই, একটি পেসারি, যার পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগ ইতিবাচক, গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহের পরে স্থাপন করা হয়। যাইহোক, ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, কখনও কখনও, গর্ভপাতের হুমকির কারণে, আপনাকে 12-14 সপ্তাহে ইতিমধ্যেই এটি করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলা ইতিমধ্যে কতবার জন্ম দিয়েছেন তা নির্বিশেষে, প্রথম আকারের একটি রিং সর্বদা ব্যবহার করা হয়।

পেসারি ঢোকানোর পর করণীয় এবং করণীয়

গর্ভবতী মহিলার জরায়ুতে এই জাতীয় সহায়ক ডিভাইস স্থাপন করার পরে, মহিলার বিশেষ কিছু করার দরকার নেই। পেসারী লাগানোর পর ডাক্তাররা যেটি সুপারিশ করেন তা হল ব্যাকটিরিওলজিকাল ফ্লোরা অধ্যয়ন করার জন্য সময়ে সময়ে (প্রতি 14-21 দিনে একবার) একটি স্মিয়ার নেওয়া, এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, প্রতি 2-3 সপ্তাহে যোনিতে চিকিত্সা করা, এবং অবশ্যই, যৌন জীবন থেকে বিরত থাকুন। তদুপরি, মহিলাকে আংটি না দিলেও শেষ পরামর্শটি অনুসরণ করতে হত। সর্বোপরি, যখন এই জাতীয় পদ্ধতির সম্ভাব্যতার কথা আসে, তখন এই সত্যটি নিজেই গর্ভাবস্থার অকাল সমাপ্তির হুমকির উপস্থিতি নির্দেশ করে।

প্রসব

সাধারণত, আমরা যে ডিভাইসটি বিবেচনা করছি তা গর্ভাবস্থার 36-38 তম সপ্তাহ পর্যন্ত বাকি থাকে। তারপর স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ একটি বহিরাগত রোগী বা ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে pessary অপসারণ। এই পদ্ধতিটি অ্যানেশেসিয়া ছাড়াই করা হয়, তবে এটি মাত্র কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়, তাই ব্যথা, যদি এটি ঘটে তবে এটি অত্যন্ত স্বল্পস্থায়ী। কখনও কখনও এটি একটি হাসপাতালে, প্যাথলজি বিভাগে এবং কখনও কখনও বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা হয়। পেসারি অপসারণের ফলে সার্ভিক্স শিথিল হয় এবং ভ্রূণের চাপে এটি খুব শীঘ্রই নরম হয়ে যায়, তারপরে ছোট হয়ে যায় এবং খোলা হয়। . এর পরে, এক সপ্তাহের মধ্যে কোথাও (কখনও কখনও এই সময়টি একটু বেশি হতে পারে), মহিলার প্রসব শুরু হয়। যাইহোক, এমন পরিস্থিতিতে আছে যখন এই ডিভাইসটি সময়সূচীর আগে সরাতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামনিওটিক তরল ফেটে গেলে, অ্যামনিওটিক থলি সংক্রামিত হলে বা জরুরি ডেলিভারি করতে হলে এটি অবশ্যই করা উচিত।

প্রসূতি পেসারী: পর্যালোচনা

আজ, এই জাতীয় ডিভাইসগুলির ইনস্টলেশন বেশ সাধারণ। অতএব, তাদের কার্যকারিতা এবং পেসারির ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সম্পর্কে অনেক মন্তব্য শোনা যায়। বিশেষ করে, মহিলারা যখন তাদের দীর্ঘ গাড়ি ভ্রমণ করতে হয় বা কেবল দীর্ঘ সময় বসে থাকতে হয় তখন তারা যে অস্বস্তি অনুভব করে সে সম্পর্কে অভিযোগ করে। এছাড়াও, পেসারির কারণে একটি ক্ষয়ও হয়। পর্যালোচনাগুলি আরও দেখায় যে এটি ইনস্টল এবং অপসারণের পদ্ধতিগুলি মহিলাদের বেশ উল্লেখযোগ্য ব্যথা হতে পারে। তবে সবচেয়ে অপ্রীতিকর বিষয়, গর্ভবতী মহিলাদের মতে যাদের এই জাতীয় প্রতিরক্ষামূলক প্রসূতি ডিভাইস রয়েছে, পেসারি ঢোকানোর 3-4 সপ্তাহ পরে স্রাবের পরিমাণে তীব্র বৃদ্ধি, যা শরীরের বিদেশী থেকে মুক্তি পাওয়ার আকাঙ্ক্ষার সাথে যুক্ত। শরীর কিছু রোগী এমনকি বলে যে তাদের মধ্যে এত বেশি হতে পারে যে অ্যামনিওটিক তরল ফেটে যাওয়ার সন্দেহ রয়েছে এবং তাদের ক্রমাগত প্যাড পরতে হবে।

এখন আপনি জানেন যে একটি প্রসূতি পেসারি কী, যার পর্যালোচনা আপনি বন্ধু এবং পরিচিতদের কাছ থেকে শুনেছেন। যাই হোক না কেন, আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে এই মুহুর্তে এমন কোনও নথিভুক্ত ঘটনা নেই যেখানে উল্লেখিত মেডিকেল ডিভাইসের ব্যবহার গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করবে - হয় প্রসবের আগে বা পরে। যাইহোক, চিকিত্সকরা সতর্ক করেছেন যে এমনকি একটি পেসারি ইনস্টল করার পরেও, কখনও কখনও (যদিও খুব কমই) একটি গর্ভপাত ঘটতে পারে। একই সময়ে, পরিসংখ্যান দেখায় যে ইসথমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে এই জাতীয় ডিভাইসগুলি ইনস্টল করা শুরু করার পরে, ইতিবাচক গর্ভাবস্থার ফলাফলের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।