В коя седмица ембрионът се вижда на ултразвук? Не могат ли да видят бременност на ултразвук? Какво търсят на ултразвук?

Когато настъпи дългоочаквана бременност, оплодената яйцеклетка се спуска в маточната кухина и се прикрепя към нейната стена. Така възниква развитието на ембрион, заобиколен от оплодено яйце. Първият месец от датата на оплождането ембрионът е толкова малък, че е много трудно да се визуализира. Ето защо първият ултразвук се прави на 6-7 седмица, за да може да се изследва ембриона и да се потвърди бременността.

Защо ембрионът не се вижда на ултразвук?

Случва се жена, която е видяла дългоочакваните две линии на теста, да дойде при лекаря и да чуе: „Оплодената яйцеклетка е празна, ембрионът не се вижда на ултразвук“. Това явление се нарича анембрионална бременност.

Ако бременна жена е диагностицирана с анембриония, това означава, че с повишаване на нивото на hCG в кръвта няма ембрион в оплодената яйцеклетка. Трудно е да се каже точно коя седмица специалистите ще могат да видят ембриона на ултразвук. Този период варира от 5 до 9 седмици, в зависимост от определени фактори:

1. Характеристики на тялото на всяка конкретна жена.
2. Правилността на изчисляване на периода от датата на зачеването.
3. Какъв вид бременност е? С всяка следваща бременност вероятността за по-ранно откриване на ембрион се увеличава значително.

Средно е установено, че визуализацията на ембриона е възможна на 7 седмица от датата на зачеването, с активно и продължаващо повишаване на нивото на hCG в кръвта. Въпреки това, дори ако по това време специалистите не са видели ембриона в оплодената яйцеклетка, трябва да се паникьосвате само ако растежът на нивото на hCG е спрял или е започнал да намалява. Тази снимка показва, че бременността е замразена. Въпреки това, не боли да се уверите в това още веднъж, така че си струва да проверите отново всичко с друг лекар или да направите трансвагинален ултразвук.

Жената трябва да се консултира с лекар, ако няколко седмици след като растежът на нивата на hCG е спрял, ембрионът не се вижда в оплодената яйцеклетка, дори когато се изследва трансвагинално, докато бременността наближава девет седмици. Спирането на растежа на ембриона и началото на неговото разлагане може да бъде придружено от следните съпътстващи симптоми:

1. Неразумен скок на телесната температура.
2. Появата на гадене и повръщане.
3. Постоянна слабост, мускулна болка.
4. Болка в долната част на корема.
5. Появата на секрет с кръвни примеси или кървене.

Не трябва да отлагате посещението при лекар и да отлагате процедурата по кюртаж. Разграждането на ембриона може да застраши жената със сериозни здравословни проблеми.

На каква възраст ембрионът трябва да се вижда на ултразвук?

Докато чака раждането на бебе, една жена задава въпроса: по кое време ембрионът ще бъде изследван с ултразвук? По време на диагностиката в период от 5-6 седмици оплодената яйцеклетка е около седем милиметра в диаметър. На този етап в повечето случаи лекарят вече е визуализирал ембриона. По това време можете също да чуете как сърцето му бие.

Ако имате редовен менструален цикъл, ембрионът трябва да се види в края на шестата седмица. Ако ембрионът не се вижда на ултразвук, се препоръчва да се подложи на повторен преглед след седмица, за да се изключат всички възможни аномалии.

Има и случаи, когато оплодената яйцеклетка се намира извън матката. По време на ултразвук яйцеклетката не се вижда достатъчно добре или изобщо не се вижда. В този случай сърдечният ритъм се чува извън стените на матката.

Какво да направите, ако плодът не се вижда на ултразвук и какво може да означава това?

Има ситуации, при които по време на ултразвук ембрионът не се визуализира вътре в оплодената яйцеклетка, а понякога и самата оплодена яйцеклетка не се визуализира. На първо място, трябва да се опитате да не се паникьосвате. Може изобщо да няма бременност или е имало грешка при изчисляването на нейната продължителност, така че все още е трудно да се диагностицира. Ако замразената бременност не е категорично потвърдена, няма нужда да бързате с почистването. Първо, по-добре е отново да се подложите на ултразвук в друга клиника. Може да се наложи провеждането на едно или повече изследвания. Най-добрият вариант е, когато паралелно с диагностиката се проследява нивото на hCG в кръвта. Ако бременността се развива без отклонения, тогава нивото му се повишава. Това помага на специалистите да изключат възможна замразена бременност.

Ако ултразвукът не показва ембрион в оплодената яйцеклетка, какво означава това?

Много често оплодената яйцеклетка без ембрион се диагностицира в маточната кухина при млади и здрави момичета. Защо плодът не се вижда на ултразвук и възможно ли е да се избегне замразена бременност?

Има огромен брой причини за това явление. Това може да бъде причинено от инфекции с различна етиология, излагане на токсични вещества и др. Можете да сведете до минимум възможността ембрионът да не се вижда на ултразвук, като планирате бременността си предварително, за да изчислите точно гестационната възраст. Освен това трябва да се подложите на прегледи и да излекувате всички съществуващи инфекции, преди да планирате да заченете бебе. Това е особено важно за жени, които планират бременност на възраст над 35 години. Тази категория има значително по-висок риск от развитие на хромозомни аномалии в плода.

Липсата на ембрион в оплодената яйцеклетка често не дава на жената никакви симптоми по време на бременност. При спонтанен аборт може да се появи кръвотечение. Дори гинеколог по време на преглед няма да може да каже със сигурност дали има ембрион в оплодената яйцеклетка или тя е празна. Диагнозата анембриония може да се постави само от лекар, който е извършил ултразвуково изследване не по-рано от 5-6 седмици. Ако гестационната възраст се изчислява от първия ден на последната менструация, тогава лекарят ще може да визуализира ембриона с помощта на ултразвук на 1-2 седмици закъснение.

Изключително рядко е пациентът да получи неправилна диагноза след ултразвук, така че ако няма ембрион в оплодената яйцеклетка, е необходимо да проверите резултата седмица по-късно с друго оборудване, ако има съмнения относно професионализма на лекаря или качеството на ултразвуковия апарат. Не може да се изключи грешка по други причини: кратък период на бременност или късна овулация, наднормено тегло на жената и др.

Защо не можете да видите ембрион на ултразвук?

Ако тестът за бременност показва две линии, но ембрионът не се визуализира на ултразвук, причината за това може да бъде:

1. Неправилно изчисляване на гестационната възраст от момента на зачеването. Ембрионът може да не се вижда, защото жената провежда изследването твърде рано.
2. Ултразвуковата диагностика е извършена на стар апарат или специалистът не е имал необходимото ниво на квалификация.
3. Изследването е направено през корема, а не трансвагинално.
4. Бременна жена имаше спонтанен аборт, но не му обърна внимание (обърка го с началото на менструацията), докато нивото на hCG в кръвта все още не беше намаляло до предишната си стойност.

Ако ултразвукът не покаже ембрион в яйцеклетката, не се паникьосвайте веднага. Поради редица причини диагнозата анембриония може да бъде направена неправилно, така че е необходимо да се следи нивото на hCG в кръвта и да се подложи на диагностика отново.

Когато настъпи желаната бременност, всички бъдещи майки искат надеждно да се уверят, че оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката и образуването на нероденото бебе протича нормално. Най-надеждният и удобен начин за потвърждаване на положителен тест за бременност е ултразвуковото изследване.

Въпреки факта, че високопрецизна тест лента, лесно достъпна в аптеките, показва началото на бременността и квалифициран акушер-гинеколог може да разпознае симптомите на „бременна матка“, само окончателните ултразвукови данни потвърждават факта на бременност. Ето защо, в случай, че една жена вярва, че е успяла да забременее, но ултразвукът не показва оплодената яйцеклетка, бъдещите родители са объркани.

Във връзка с това явление те имат въпрос: може ли диагностикът да не види бременност на ултразвук? В нашата статия искаме да предоставим информация за това в какъв период на забавяне на менструацията е възможно да се потвърди завършването на процеса на зачеване, кога ултразвуковият скенер ще позволи на лекаря да види ембриона и дали е възможно да не се види бременност на ултразвук.

Как се преглеждат бъдещите майки?

Ако тестът за бременност е положителен, това може да се потвърди с ултразвуково изследване - диагностиката се извършва в търговски център или в предродилна клиника. Важно е да знаете, че оборудването с висока разделителна способност и функционалност, както и квалификацията на специалист, играе важна роля за получаване на надеждни резултати от изследването.

До 9 акушерски седмици се използват два метода за изследване на бременни жени:

• Трансабдоминално - през областта на предната коремна стена.
• Трансвагинално - с помощта на трансдюсер, който се вкарва във влагалището.

До 5 седмици образуваното оплодено яйце е много малко - размерът му е само около два милиметра. Трансвагиналният метод се счита за ефективен метод за диагностициране на ембрионалния период - неговият високочестотен сензор позволява да се доближите възможно най-близо до маточната кухина и да предадете най-малките размери на изследваните органи на екрана на монитора.

Техниката за изследване на бъдещата майка с помощта на високочестотни вълни е неинвазивна и абсолютно безвредна - позволява на лекаря безопасно да наблюдава развитието на плода

По време на целия период на бременност жената се подлага на поне три ултразвукови сканирания. Изследването е краткосрочно, лекарят се опитва да не държи сензора на едно място дълго време, особено по време на формирането на най-важните органи и системи на нероденото бебе.

Какво търсят при ултразвуково сканиране?

Основната цел на извършването на ултразвуково сканиране в ембрионалния период е да се потвърди бременността, този въпрос е особено важен в случай на ин витро оплождане. Диагностикът има няколко задачи:

• Потвърждение за фиксиране на оплодената яйцеклетка в матката.
• Изключване на наличието на неоплазма в маточната кухина, която може да се „маскира“ като бременност.
• Оценка на жизнеспособността на ембриона.
• Изключете извънматочна бременност.
• Определяне на наличието на втори плод.
• Изследване на локализацията на плацентата и ембриона.
• Уточняване на сроковете за бременност.

В гинекологичната практика има един важен момент, който всички бъдещи майки трябва да знаят: лекарят измерва продължителността на бременността в акушерски седмици - от първия ден на последната менструация. Ето защо разликата между действителното и акушерското време на зачеване на дете е две седмици. При жена в репродуктивна възраст с нормален менструален цикъл разпознаването на бременността по време на трансвагинален преглед става не по-късно от пет седмици. Ако цикълът е нередовен, определянето на точния период въз основа на менструацията е трудно.

По кое време ембрионът не се вижда на ултразвук?

Признаците за жизнеспособна бременност са следните фактори, които се записват от ултразвуков скенер:

• наличието на забележими очертания на ембриона в яйцето;
• слушане на сърдечния ритъм на плода;
• записване на най-малките движения на ембриона.

За всяка жена периодът на раждане на дете протича индивидуално и е много трудно да се каже точно колко време трябва да отнеме, за да може лекарят да прегледа плода под формата на точка и да чуе ритъма на сърцето му.

В акушерската практика има определени нормативни срокове за провеждане на ултразвукова диагностика на бременни жени. Има се предвид, че трансвагиналното сканиране позволява да се изследват промените, настъпили по-рано от трансабдоминалното сканиране. За да могат нашите читатели да оценят качеството на тези методи, ние предоставяме сравнителна таблица.

Контракциите на сърдечния мускул на нероденото бебе започват между 3 и 4 седмици и могат да бъдат открити само с помощта на трансдюсер (специален тесен вагинален сензор). Случва се ултразвуковият лекар да не види нищо в оплодената яйцеклетка и препоръчва да дойдете за преглед след 7-14 дни.

Това е честотата на контракциите на сърдечния мускул на ембриона, която ще позволи на лекаря да изясни гестационната възраст:

• на 5 акушерска седмица сърдечната честота е до 85 удара / мин;
• в 6 – от 102 до 126;
• в 7 – от 127 до 149;
• в 8 – от 150 до 172;
• на 9 – 175.

Ако на 7 акушерска седмица не се наблюдават параметрите на ембриона в оплодената яйцеклетка и сърдечният ритъм не се чува, се поставя предварителна диагноза анембриония - липса на ембрион в оплодената яйцеклетка. В този случай обаче се препоръчва жената да дойде за допълнителен ултразвук след още 7 дни.

Параметри на ембриона

Обикновено оплодената яйцеклетка е с овална форма и тъмносив цвят. За пълно наблюдение на развитието на плода се измерват следните показатели на ултразвук.

Ясната видимост на плода на монитора на ултразвукова машина се влияе от много фактори и ако ембрионът не се вижда, не се паникьосвайте - трябва да изчакате две седмици и да повторите изследването.

В началото на бременността ембрионът прилича на буквата „С“, докато расте, външният му вид се променя - на 8 седмици вече можете да видите както главата, така и разграничените крайници

Защо плодът не се вижда на ултразвук, когато нивото на hCG расте?

Мембраните на развиващото се бебе произвеждат специално вещество - човешки хорионгонадотропин, което показва, че е настъпило зачеването. През първия триместър количеството на този хормонален протеин в циркулиращата кръв на жената нараства много бързо - през първите седмици концентрацията му се удвоява всеки втори ден.

Проследяването на динамиката на растежа на нивото на hCG позволява на акушер-гинеколозите да направят точно заключение за развитието на бременността.

Ако при оценка на количеството на дадено биологично активно вещество се наблюдава увеличение на количеството му, лекарят потвърждава с точна сигурност настъпването и успешното развитие на бременността. Всяка жена иска да разбере за бременността рано, но точността на ултразвуковите резултати през втората седмица от пропуснатата менструация е много ниска - по-добре е да изчакате до петата седмица.

Ако при положителни тестове за hCG (в случай, че количествените крайни данни от тестовете съответстват на очакваната гестационна възраст), бременността не се установи чрез ултразвук, тогава трябва да дойдете за допълнителен преглед. Ниво на hCG над 1800 mU/ml съответства на третата седмица от бременността и ако ултразвуковият скенер не наблюдава оплодена яйцеклетка в маточната кухина, лекарят предполага развитието на извънматочна бременност.

Липсата на повишаване на нивата на hCG (отрицателен тест) може да показва факта, че ембрионът не се развива - или е умрял, или оплождането на яйцеклетката не е настъпило в този цикъл.
Не всички жени са наясно с такова явление като биохимична бременност или предклиничен спонтанен аборт. В този случай настъпва зачеване, оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката, но когато настъпи следващата менструация, бременността се прекъсва.

Трябва да се обърне внимание и на тези ситуации, при които бременността не се вижда на ултразвук, но тестът е положителен - особено важно е да се следи нивото на hCG, необходимо е няколко пъти да се вземе кръвен тест с интервал от няколко дни. Окончателните данни от лабораторните изследвания позволяват да се определи дали концентрацията на хормона съответства на нормата и нейното повишаване.

Практикуващите съветват бъдещите родители да се опитат да не форсират събитията, изключения са възможни само когато е необходимо да се потвърди или отрече бременността възможно най-спешно.

Какво да направите, ако бременността не се установи по време на ултразвуково сканиране?

Ако възникне ситуация, когато ултразвуковият лекар не може да види очертанията на ембриона, а понякога дори и самата оплодена яйцеклетка, трябва да се опитате да запазите спокойствие и да не се поддавате на погрешни вярвания! Това е възможно при липса на бременност или периодът й е твърде кратък, за да се забележи на монитора. Без категорични доказателства, че бременността е прекъсната, не може да се извърши кюретаж на маточната кухина!

Трябва да отидете в друга клиника и да се подложите на преглед отново - по-добре е да направите това с помощта на оборудване от експертен клас с висока разделителна способност. Също така е необходимо ултразвукът да бъде придружен от кръвни тестове за нивото на hCG. Може да се наложи прегледът да бъде завършен няколко пъти. Бъдещите родители трябва да положат всички усилия, за да гарантират, че диагностичните грешки не струват живота на детето!

2015-12-25 16:27:48

Екатерина пита:

Предистория: На 21 ноември се появи усещане за парене и мехури на интимно място. На 26 ноември си направих PCR тест за херпес тип 1 и 2, оказа се положителен (на 26 ноември веднага започнах лечение с ацикловир. Но на 11 декември имаше забавяне, направих си тест... бременна Оказва се, че последната ми менструация е била на 12 ноември Очаквано зачеване на 16 ноември или 19 ноември Тоест по време на инфекцията, ако първичният ембрион е бил само на 5 дни.

На 16 декември дарих кръв чрез ELISA тест за Herpes 1+2 LgM-положителен ((Просто съм в паника, защото не помня дали изобщо съм имал генитален херпес, не съм правил тест за LgG .

не се паникьосвайте и чакайте резултатите от G? И как тогава да разберете дали е било първично или рецидив? Ако има рецидив, трябва ли да има M+ G-? И ако има първична инфекция, може ли детето да се е заразило с това дори когато не е било напълно оформено? Правих ултразвук на 15 декември и ембриона не се виждаше, сакът беше поставен само за 3-4 седмици. На 24 декември бях на втори ултразвук, ембрионът вече се виждаше и сърцето се чуваше, датата беше 6 седмица. И колко време трябва да остане М положителен?

Отговори Оганесян Карине Едуардовна:

Здравей, Екатерина! Първо искам да ви успокоя. Факт е, че херпесният вирус се открива при повече от 80% от жените и ако всички развият патология в плода, тогава човешката раса вече няма да съществува. Но все пак трябва да сте на сигурно място. Има антивирусни лекарства, които повишават имунитета и могат да се приемат от бременна жена. Такива лекарства се предписват от лекаря, при когото ще бъдете регистрирани по време на бременност. Тези лекарства са безопасни както за бременната жена, така и за нероденото дете. Освен това е необходимо да се направи скрининг на бременната жена в определения срок, което напълно ще разсее страховете ви. Единственото нещо е да проведете антивирусно лечение, за да предотвратите обостряне по време на раждане, в противен случай ще трябва да направите цезарово сечение, така че детето да не се зарази по време на преминаване през родовия канал.

2012-11-11 16:07:21

Алина пита:

Моля, кажете ми, имам 7 седмици акушерски термин, 4-5 седмици ембрионален термин. Ембрионът не се вижда на ехографа, оплодената яйцеклетка е 19 мм... какво означава това?

2008-12-20 12:12:35

Оксана пита:

Здравейте, моля, кажете ми... Периодът от зачеването според моите изчисления е 3,5-4 седмици... Ехографът не показва ембрион... лекарят почти със сигурност казва, че няма ембрион. Бременността не се развива... Възможно ли е това на този етап?

Отговори Филипова Олга Юриевна:

За гестационен период се счита: момента на зачеването + 7 дни за имплантиране (влизане) на оплодената яйцеклетка в маточната кухина Маточната бременност може да се визуализира на ултразвук чрез трансабдоминален метод (през корема) в период от 4-5 дни. седмици, така че пребройте.

2016-05-04 14:37:28

Евгения пита:

Здравейте!
Аз съм в началото на 7-ма седмица от деня на последната ми менструация или 5-та седмица от деня на овулацията (17 ден от цикъла) Плодът не се вижда на ехограф (изследван е на 4 апарата). Лекарят ме съветва да направя прочистване, тъй като предполага заплаха за здравето ми (но само защото ембрионът и хормоните на бременността 22 000 не се виждат). Кръвните изследвания са наред, пия фолиева киселина, калций и хормони.Вчера според лекарското предположение трябваше да има кървене и отидох в спешното, но всичко се оказа наред. Без кървене. Реших да изчакам седмица и половина. Ами ако има дори един шанс бременността да не бъде прекъсната?

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей, Евгения! На първо място, съветвам ви да правите динамичен тест за hCG на всеки 2 дни. При нормално развиваща се бременност цифрата трябва да се удвои. При извънматочна бременност прогресията на растежа на hCG ще бъде подценена, ако отслабне, индикаторът не се увеличава или пада. Честно казано, не трябва да се надявате на нормално развитие на вътрематочна бременност. На първо място, е необходимо да се изключи извънматочна бременност.

2015-12-24 17:38:09

Екатерина пита:

Предистория: На 21 ноември се появи усещане за парене и мехури на интимно място. На 26 ноември си направих PCR тест за херпес тип 1 и 2, оказа се положителен (на 26 ноември веднага започнах лечение с ацикловир. Но на 11 декември имаше забавяне, направих си тест... бременна!Оказа се, че последната ми менструация е била на 12 ноември.Очакваното зачеване е 16 или 19 ноември.

На 16 декември дарих кръв чрез ELISA тест за Herpes 1+2 LgM-положителен ((Просто съм в паника, защото не помня дали изобщо съм имал генитален херпес, не съм правил тест за LgG . Утре сутрин ще бягам. Прочетох всичко до сълзи( (

Момичета, кажете на кого му се е случвало?! не се паникьосвайте и чакайте резултатите от G? И ако има първична инфекция, може ли детето да се е заразило с това дори когато не е било напълно оформено? Правих ултразвук на 15 ноември и ембриона не се виждаше, сакът беше поставен само за 3-4 седмици. Днес бях на повторен ултразвук.На 24 декември вече виждам ембриона и чувам сърцето, определиха датата на 6 седмици.

Отговори Дива Надежда Ивановна:

Херпесната инфекция протича с периоди на обостряне и ремисия. В този случай е възможна инфекция и остър процес на генитален херпес. Лошо е, че ацикловир е взет за ембриона, но е необходимо лечение за самата херпесна инфекция при бременна жена. Ще бъдете посъветвани да прекратите бременността, след което ще се нуждаете от добър курс на лечение заедно с вашия сексуален партньор. Ако сте бременна, трябва да знаете, че имате нужда от пренатален скрининг през 1-ви и 2-ри триместър на бременността и консултация с генетик. Препоръчително е да приемате протефлазид (билково лекарство с антивирусен ефект) или енгистол и периодично супозитории Viferon. Мъжът трябва да премине добър курс на противовъзпалителна терапия, да прави секс само с презерватив или да се въздържа. Ултразвук на 19-21 седмица с помощта на 3D машина. По време на бременност, проследяване на хода на херпесната инфекция: lgM, lgG, PCR намазка за херпес тип 2, цитологична намазка, колпоскопия най-малко 2 пъти. По време на бременността е възможна инфекция на плода - риск винаги има, най-вече през третия триместър и по време на раждането - това е при условие, че през първия триместър имате късмет и плодът се развие. Изборът е ваш, ако бременността се развие - бъдете оптимисти, лекарите не са страшни - те говорят за най-лошото и предупреждават. Но изборът винаги е на брачната двойка или на самата жена. Късмет.

2015-07-31 18:08:32

Таншолпан пита:

Здравейте, моята дългоочаквана бременност, но нещо се обърка, на 20 май имах последната менструация, овулацията закъсня от около 16-21 юни в 4 5 седмица, отидох на ултразвук, изписаха оплодена яйцеклетка в матката кухина ср 23.9 ktr 7.3 и размер на жълтъчен сак не пише ембрион не. след една седмица отидох на друг ултразвук, 5 6 седмици нямаше ембрион, тя каза, че оплодената яйцеклетка расте и трябва да се абортира жълтъчната торбичка, тъй като има повече вреда за вас, въпросът ми е възможно ли е ембрионът който все още не се вижда, все още расте? какво трябва да направя?

2013-07-03 18:07:59

Юлия пита:

Ура, проработи!!! По-рано ви писах, че не мога да забременея 8 години. Дарих кръв за HCG, оказа се 4840 единици. Но на ултразвук 3 дни по-късно не видяха ембриона, има киста на жълтото тяло на левия яйчник и оплодената яйцеклетка е деформирана, бременността е маточна. Успокоиха ме и назначиха ехограф след още 4 дни, за да се изключи анембриония. Последната менструация беше на 18.05. и 19.06. Просто беше малко размазан. Струва ми се, че съм се изгубила в края на цикъла и периодът е наистина кратък. Сега имам настинка, хрема и възпалено гърло, температура 36,4-37,4. Предписаха ми арбидол и капки за нос и започна малко кафяво течение. Опасно ли е това за бебето и на каква възраст трябва да се вижда ембриона? Благодаря ти.

Отговори Грицко Марта Игоревна:

Ембрионът трябва да се визуализира ясно от 5-6 седмица на бременността, сърдечен ритъм от 7 седмици. Съветвам ви да лекувате настинки с традиционни методи - честа гаргара, топли, щедри напитки (липа, малина и др.), Можете да използвате Pinosol от капки. През следващата седмица мисля, че ситуацията с протичането на бременността ще стане напълно ясна. Пожелавам ти успех!

2012-10-10 10:41:18

Инна пита:

Добър ден Имам следния въпрос към вас: Последната ми менструация беше на 25 август 2012 г. На 2 октомври бях на гинеколог, яйцеклетката беше 3 мм и ми казаха да отида отново на контролен ехограф в седмица. Пристигнах на 09.10, направиха ултразвук и казаха, че яйцето е нараснало до 7,5 мм, но ембрионът не се вижда, казаха да дойда след друга седмица, моля, обяснете ми, това някаква патология ли е или кратък период на времето, въпреки че не мога да разбера нищо.

Ултразвукът е важна диагностична процедура по време на гинекологичен преглед. Особено важно е за проследяване на развитието на плода. Благодарение на ултразвуковата диагностика стана възможно визуално да се оцени ембрионалното развитие на детето и да се определи дали развитието на бебето съответства на прогнозната гестационна възраст. Лекарят може да определи не само нивото на развитие на плода, неговия размер, но и да разбере в какво състояние е, т.е. идентифицирайте възможното му страдание (например хипоксия). Това помага на акушер-гинеколозите да формулират правилната стратегия за водене на бременност. Ултразвукът като диагностичен метод ви позволява да потвърдите самия факт на бременност.

Кога може да се потвърди бременността с помощта на ултразвук?

Няма смисъл да бягате на ултразвук в деня след незащитен секс. Размерът на яйцеклетката, дори и оплодена, не позволява да се види с ултразвук. Колко време отнема да се види оплодената яйцеклетка и да се определи нейният размер? Можете да видите ембриона, когато оплоденото яйце е най-малко 1 см. Ако има забавяне на менструалното кървене за една седмица, до този момент процесът на бременност е достигнал приблизително 6 седмици. В този период при диагностика с високоточен апарат оплодената яйцеклетка вече се вижда. Все още не е възможно да се определи наличието на сърдечен ритъм в ембриона и да се изследва неговата структура.

Поради особеностите на ултразвуковата диагностика в ранния период на бременност, а именно необходимостта от въвеждане на трансдюсер във влагалището, такова изследване се извършва стриктно според показанията. Основанията са съмнение за ектопична имплантация на оплодената яйцеклетка, хидатидиформна бенка.

Възможно е да има други съображения, въз основа на които гинекологът предлага тази процедура на жената.

Кога квалифициран, опитен специалист с добър апарат, осигуряващ качествена визуализация, може да разпознае признаците на бременност? След 3 седмици. Ултразвукът диагностицира ектопичното местоположение и имплантирането на яйцеклетката след 2 седмици (трансвагинално) и на 20-ия ден след зачеването (през перитонеума). За подпомагане на ултразвуковите диагностични данни обикновено се предписва кръвен тест. Нивата на HCG ни позволяват да преценим имплантирането на ембриона. На 7-8 седмица (от около 10 дни закъснение) добър ултразвуков диагностик определя бременността с почти 100% сигурност.

Защо ултразвукът не "показва" бременност?

Ако са налице всички признаци на бременност, нивото на гонадотропин показва успешно имплантиране на ембриона, а ултразвуковите данни не показват оплодена яйцеклетка и не потвърждават факта на бременност при конкретен пациент, това не означава, че бременността е настъпила не се проведе. Причините, поради които ембрионът не се вижда на ултразвук, могат да бъдат следните:

• използва се трансабдоминален сензор;
• ниска точност на оборудването;
• неправилно изчисляване на гестационната възраст, ултразвуковата диагностика се извършва твърде рано, оплоденото яйце не се визуализира;
• гинекологична патология (киста на жълтото тяло, например).

За бъдещата майка в тази ситуация основното нещо е да не се паникьосвате. Трябва да повторите теста за hCG (отчитанията му трябва да се удвоят за 2 дни - това е показател за нормално развиваща се бременност) и да посетите отново ултразвуковата стая след седмица.

Какво обосновава необходимостта от ранна ултразвукова диагностика?

Ако резултатът от hCG е 1000-2000 mU на литър, ултразвукът може да бъде ефективен. Това изследване ще помогне на акушер-гинеколога да разпознае възможните проблеми с ранната бременност и нейното нормално състояние. Може да е:

• извънматочна бременност;
• потвърждаване на факта на имплантиране на ембриона;
• откриване на причините за забавяне на менструацията при липса на бременност;
• установяване на гестационната възраст (колкото по-кратка е, толкова по-точни са данните);
• определяне на плодовитостта на бременността (не винаги е възможно);
• установяване на заплахата от провал.

Ултразвуковата диагностика в ранния период се извършва само в изключителни случаи, но все пак е по-добре да изчакате 5-8 седмици. По това време ембрионът е видим и вече може да се определи скоростта на неговото развитие.

Ако ултразвукът е извършен рано, размерът на жълтото тяло е съмнение за бременност. Ако менструацията закъснява и размерът на жълтото тяло е най-малко 16 mm, можем да говорим за бременност, въпреки че оплодената яйцеклетка все още не се вижда.

Какъв период показва ултразвукът и неговата точност?

Възрастта на плода се определя по акушерски и ембрионален метод. Първият се брои от 1-вия ден на последното менструално кървене, вторият - гестационното време от деня на зачеването (тази дата се счита за ден на овулация). Ембрионалният период е с 2 седмици по-кратък от акушерския. По време на ултразвуковата процедура акушерският метод за справка се счита за основа. Самата процедура не е изчислителен механизъм за изчисляване на гестационната възраст. Състои се в определяне на степента на развитие на плода и съпоставяне на данните с акушерския период. Точността на ултразвука (при определяне на броя на седмиците на бременността) директно зависи от самата гестационна възраст:

• до 12 седмици - точността е 1-2 дни;
• от 12 до 28 седмици – грешката е седмица в двете посоки;
• след 28 седмици грешката се увеличава.

Времето на ултразвука не съвпада с акушерското: причини

Отклонение от 14 дни в двете посоки не се счита за патология, акушерската практика позволява това. Например, ако ултразвуковото време надвишава акушерските изчисления в началния период на бременността, причината може да е грешка при определяне на акушерското време поради факта, че почти веднага след оплождането е имало леко кървене, което жената е приела за менструация. Втората причина може да бъде големият размер на плода.

При изследването е необходимо да се вземе предвид наследствеността на бебето. Големите родители могат да имат големи деца, ниските миниатюрни двойки могат да имат малки деца. Също така, плодът на ултразвук може да бъде по-малък по размер, отколкото трябва да бъде според прогнозния срок, ако лекарят е записал ембрионалния период. Тук естествените причини свършват.

Плодът може да се развие несъвместимо с хипоксия или други патологии. За да се изясни състоянието на детето в утробата, лекарят предписва изследване с Доплер. За една жена тази процедура не се различава от изследванията, които вече е претърпяла, но позволява да се изясни диагнозата.

Какво да направите, ако размерът на плода не съответства на акушерския период?

Консултирайте се с Вашия лекар. Той ще направи преглед, ще определи височината на матката и ще измери коремната обиколка, ще оцени състоянието на майката и ще предложи хоспитализация или повторен преглед след седмица. Не е необходимо да отказвате хоспитализация и повторно изследване, тъй като от това зависи не само състоянието на бъдещата майка, но и животът на нейното дете. Болницата може да проведе допълнителни изследвания, които или ще покажат, че всичко е нормално, или ще помогнат за предписване на адекватно лечение.

Ултразвуковата диагностика е изкуство. Много зависи от квалификацията на лекаря. Добър специалист, използващ прецизно оборудване, може да определи бременността с вагинален сензор за период от 3 седмици или повече (използвайки акушерския метод). Но всъщност на колко седмици лекарят може да потвърди бременност зависи от конкретния случай.